В период вынашивания ребенка женщина кардинально меняется в физиологическом и психологическом плане. Изменений претерпевают все органы и системы, внешний вид, самочувствие. Что же необходимо знать о предстоящих переменах при наступлении беременности?
Когда начинаются изменения в организме женщины во время беременности
Будущая мама еще не знает о своем интересном положении, а ее тело уже перестраивает свою работу. Изменения в организме начинаются с первых дней после успешного зачатия. Это нормально. Будущая мама еще не чувствует токсикоза, а в ее крови уже начинает увеличиваться хорионический гонадотропин (ХГЧ) - гормон беременности. Именно его врачи называют основным опознавательным знаком успешного зачатия. ХГЧ дает старт процессу вынашивания малыша, подготовке организма к родам.
Стоит отметить, что внутренние изменения ощущаются по-разному. Одних уже с первых недель вынашивания ребенка начинает тошнить, постоянно клонить ко сну. Другие же могут вообще не испытывать признаков ни раннего, ни позднего токсикоза при том, что внутри организма все меняется. Есть женщины, которые, почти не чувствуя физиологических изменений, сильно меняются в психологическом плане. Они становятся обидчивыми, плаксивыми, злыми, нервозными. И это тоже симптомы гормональной перестройки.
Как изменяется тело во время беременности по месяцам
Если говорить о первых двух месяцах вынашивания, то внешние параметры женского организма пока не меняются. Не ощущается на ранних сроках и прибавка веса. Чаще наоборот. Токсикоз приводит к тому, что будущая мамочка теряет килограмм-два.
В конце второго или на третьем месяце некоторых беременных беспокоит учащение мочеиспускания , что вызывается давлением матки на мочевой пузырь и общим увеличением объема жидкости в организме.
Также в первые два месяца женщина может чувствовать набухание молочных желез . Это объясняется увеличением уровня эстрогена и прогестерона в крови. Также зона вокруг сосков темнеет и увеличивается. Возрастает чувствительность груди. У некоторых женщин может даже выступить сосудистая сетка. Так молочные железы готовятся к снабжению малыша молоком.
В первые два месяца у женщин иногда случаются кровотечения. Степень их опасности может определить только врач.
К концу третьего месяца внешние параметры тела почти не меняются. Если у женщины был ранний токсикоз, то самочувствие улучшается. Она и далее чаще ходит в туалет, но уже по причине формирования выделительной системы малыша.
Могут начаться первые запоры и изжога . Что касается веса, то прибавка может составить килограмм-полтора. До 12 недель срока многие женщины по одежде замечают, что у них расширился таз.
Неудобство на третьем месяце вынашивания малыша могут причинять отсутствие или наоборот повышение аппетита, головные боли , пигментация на лице.
С четвертого месяца совместной жизни плода и мамы уже пора задуматься о более свободной одежде. Животик начинает расти, но окружающие этого пока не замечают. К концу четвертого месяца дно матки находится на 17-18 сантиметров выше лонной кости. Именно в этот период у женщины начинает меняться походка. Верхняя часть туловища откидывается немного назад, а живот подается вперед.
Неудобства этого периода - расстройство пищеварения, кровоточивость десен , обмороки и головокружения, кровотечение из носа, легкие отеки стоп и лодыжек.
Пятый месяц беременности многие женщины ощущают нехваткой кальция в организме. Это проявляется проблемами с зубами. Если женщина употребляет мало кальциесодержащих продуктов, то могут выпадать пломбы, крошиться зубы.
Еще одним симптомом нехватки кальция могут быть судороги в ногах .
Рост матки сопровождается болями внизу живота, запорами, учащением ночных мочеиспусканий. Могут кровоточить десны, появляется варикозное расширение вен голеней или геморрой.
Еще одно, что происходит в организме женщины - пигментация кожи на животе .
К концу пятого месяца вынашивания малыша женщина ощущает первые шевеления своего ребенка. Ее растущий животик заметен окружающим. А сама она видит, как округляются бедра, на них появляются жировые отложения.
На шестом месяце срокасуществует риск сдавливания крупных вен. Это проявляется прогрессирующим варикозом, болями в ногах, их отеками.
К 24 неделе внутриутробного развития дитя заполнило полость матки целиком. Она увеличивается, растягивается, что ощущают все органы малого таза. Женщина заметно круглеет.
В этот период многие беременные могут ощущать тренировочные схватки (или, как их еще называют гинекологи, схватки Брекстона Гикса). Они не болезненны и не опасны.
Седьмой месяц беременности.Матка высоко поднимается и уже подпирает диафрагму. Все тело ощущает нагрузку и появляются регулярные отеки. Многие женщины жалуются на боли внизу живота, увеличение выделений из влагалища, заложенность ушей, зуд кожи живота, боли в спине. В этот период, как правило, начинаются проблемы со сном, а также возможно появление молозива . Большинство женщин к этому сроку замечает растяжки на теле.
На восьмом месяце матка очень чувствительна к движениям ребенка. Женщина ощущает это напряжением мускулатуры. У многих начинается поздний токсикоз. В организме женщины увеличивается количество крови приблизительно на один литр.
К 36 неделе матка отодвигается от диафрагмы, она отходит вперед, потому что головка малыша прижимается к входу в таз.
Неудобства восьмого месяца - одышка, усиливающиеся запоры, отеки лица и рук, трудности со сном, тяжесть при ходьбе, усталость. Визуально женщина становится неуклюжей.
Девятый месяц - период максимального увеличения нагрузки на организм беременной женщины. Живот опускается вниз. Плацента выработала свои ресурсы, поэтому малыш «настаивает» на жизни вне утробы.
Будущая мама испытывает сильные боли в спине, ногах, внизу живота. Для сохранения равновесия беременная вынуждена ходить, откидываясь назад. Она ходит медленнее, осторожнее.
Грудные железы сильно увеличиваются, а появление молозива уже предвещает роды.
Нагрузка на организм женщины во время беременности
Сердечно-сосудистая система приспосабливается к дополнительным нагрузкам. Это происходит за счет увеличения массы сердечной мышцы. К седьмому месяцу срока объем крови в организме увеличивается на один литр. В последнем триместре многих женщин беспокоит повышение артериального давления. Усиливается и деятельность легких. Возрастание объема воздуха, который вдыхается, облегчает выведение углекислого газа плодом через плаценту. Немного увеличивается к концу срока частота дыхания.
Огромная нагрузка во время беременности приходится на почки. Беременная выделяет в сутки до 1600 мл мочи, 1200 из них отходит днем, остальная порция - в ночное время. Снижается тонус мочевого пузыря, а это может приводить к застою мочи и способствует инфицированию.
Под влиянием гормонов снижается и тонус кишечника, что приводит к частым запорам. Желудок сдавливается, часть его содержимого иногда забрасываться в пищевод, что и вызывает изжогу во второй половине беременности.
С двойной нагрузкой работает и главный барьерный орган - печень. Она обезвреживает продукты обмена будущей мамы и плода.
Усиливается давление на суставы. Особенно подвижными под влиянием растущей массы тела становятся сочленения таза.
В молочных железах возрастает число долек, количество жировой ткани. Грудь может увеличиваться в размере в два раза. Наибольшие изменения испытывает матка, которая затрудняет работу всех органов малого таза. Объем ее полости к родам увеличивается примерно в 500 раз. Это происходит за счет увеличения размера мышечных волокон.
Положение матки изменяется параллельно с возрастанием ее размера. Уже к концу первого триместра орган «выходит» за пределы таза. Матка достигает подреберья ближе к родам. Она пребывает в правильном положении благодаря связкам, которые растягиваются и утолщаются. А вот боли, которые испытывают в третьем триместре беременные, как раз вызываются натяжением этих связок.
Поскольку кровоснабжение половых органов усиливается, то на половых губах возможно появление варикозного расширения вен. Рост плода в утробе матери способствует увеличению массы ее тела.
К концу беременности у здоровой женщины вес увеличивается в среднем на 12 килограммов. Но допускается прибавка от 8 до 18. В первую половину срока вес может увеличиться на 4-5 килограммов. Во второй половине вынашивания малыша этот показатель в два раза больше. Обычно визуально прибавка веса у полных женщин не видна, а вот худышки заметно округляются. Они труднее переносят возрастающую нагрузку на организм.
Специально для - Диана Руденко
Беременность это нормальный (физиологический) процесс, протекающий в организме женщины во время внутриутробного развития плода. Во время беременности организм женщины подвергается глубоким преобразованиям. При нормальном развитии беременности все изменения имеющие место в организме женщины направлены на создание гармоничных взаимоотношений между организмом матери и организмом развивающегося плода. Также, с самых первых дней беременности, начинается подготовка организма беременной женщины к будущим родам и кормлению грудью.
Ниже мы рассмотрим подробней наиболее важные изменения в организме женщины во время беременности, а также их значение для нормальной эволюции самой беременности , родов и периода кормления грудью.
Системы организма, подвергающиеся изменениям во время беременности
С самых первых дней беременности организм беременной женщины подвергается глубоким преобразованиям. Эти преобразования являются результатом слаженной работы практически всех систем организма, а также результатом взаимодействия организма матери с организмом ребенка.
Изменения нервной и эндокринной системы
Главные роли в осуществлении преобразований женского организма во время беременности играют нервная и эндокринная системы.
На уровне центральной нервной системы (головной и спинной мозг) запускаются сложные нервные механизмы, направленные на сохранение постоянства веществ в организме беременной женщины необходимого для нормального развития плода. Например, отмечено, что вплоть до 39 недели беременности , импульсы, приходящие от чувствительных рецепторов матки, блокируются на уровне спинного мозга, что позволяет сохранение беременности и предупреждает преждевременные роды. Изменения в центральной нервной системе приводят к некоторым изменениям настроения и поведения беременной женщины. Особенно в первые недели беременности женщина может отмечать повышенную раздражительность, усталость , сонливость – все это механизмы защиты, выработанные центральной нервной системой для предотвращения чрезмерного утомления беременной женщины. Изменения обоняния (непереносимость некоторых запахов), вкуса и гастрономических предпочтений, а также приходящие тошнота, рвота и головокружения связаны с изменением тонуса блуждающего нерва (нерв, регулирующий работу большей части внутренних органов).
Хорошо известен тот факт, что нервная и эндокринная системы находятся в тесном взаимодействии. Особенно четко это взаимодействие проявляется во время беременности, нормальное протекание которой является результатом взаимодействия этих двух систем. Включение эндокринной системы в развитие беременности имеет место еще до момента оплодотворения. Нормальное функционирование гипоталамуса (центр головного мозга, ответственный за передачу нервных сигналов из нервной системы в эндокринную), гипофиза (центральная эндокринная железа человека) и яичников (половые железы организма женщины), делают возможным развитие яйцеклетки и подготавливают женскую половую систему к оплодотворению. С первых дней беременности и до 10 недели, развитие беременности поддерживается за счет гормонов, секретируемых яичниками. На протяжении этого периода наблюдается интенсивный рост плаценты плода. Плацента, как известно, помимо роли питания плода , осуществляет и синтез гормонов необходимых для нормального развития беременности. Основным гормонов плаценты является эстриол (его еще называют защитником беременности). Этот гормон стимулирует развитие кровеносных сосудов и улучшает снабжение плода кислородом и питательными веществами.
В более меньших количествах плацента синтезирует эстрон и эстрадиол. Под действием этих гормонов происходит рост половых органов беременной женщины: матки, влагалища, молочных желез, увеличение объема циркулирующей крови в организме матери (для улучшения питания плода). При нарушении функционирования плаценты (во время различных заболеваний матери или плода), может наступить прерывание беременности или нарушение развития плода (недоразвитие).
Также, плацента синтезирует прогестерон, стимулирующий развитие молочных желез и подготовку их к лактации. Под действием прогестерона расслабляются мышцы матки и кишечника. Прогестерон оказывает тормозящее влияние на нервную систему, определяя описанные выше, сонливость и утомляемость. Важное значение имеет действие прогестерона на развитие жировой ткани беременной женщины. Запасание питательных веществ в жировой ткани во время беременности необходимо для обеспечения питания плода и образования молока в послеродовой период.
Кроме гормонов синтезируемых в плаценте, важную роль играют различные гормоны, образующиеся эндокринной системой организма матери. Нужно отметить, что на начальных этапах развития организм плода не способен синтезировать многие гормоны, однако они поступают к нему из организма матери. Так, например, крайне важным фактором развития плода являются гормоны щитовидной железы . Эти гормоны стимулируют образование костной ткани, рост и развитие мозга, а также выработку энергии. Для обеспечения потребностей плода организм матери синтезирует большие количества гормонов.
Различные приходящие изменения, как, например, пигментация кожи и увеличение ширины костей и очертаний лица, возникают благодаря действию гипофиза беременной женщины, синтезирующего меланотропин (гормон, стимулирующий выработку пигмента кожи) и соматотропин (гормон, стимулирующий рост организма).
Изменения процесса обмена веществ
Изменения обмена веществ во время беременности направлены на обеспечение потребностей развивающегося организма плода. Понятно, что для нормального протекания обмена веществ, и, следовательно, развития плода необходимо нормальное функционирование обменных процессов в организме матери.
Для повышения количества ассимилируемой пищи, организм матери вырабатывает большее количество пищеварительных ферментов. На уровне легких повышается насыщение крови кислородом. Осуществляется это в основном благодаря увеличению количества эритроцитов, и повышению содержания в них гемоглобина.
В крови беременной женщины отмечается увеличение концентрации глюкозы и инсулина, а также жирных кислот, белков и аминокислот. Все эти питательные вещества проникают через плаценту в кровь плода, обеспечивая тем самым развивающийся организм материалом для роста и развития.
Важное значение имеет изменение обмена минеральных веществ в организме беременной женщины. Наблюдается увеличение концентрации в крови многих минеральных веществ: железа, кальция, фосфора, меди, кобальта, магния. Подобно питательным веществам эти элементы проникают в кровь плода через плаценту и используются растущим организмом для развития.
Во время беременности повышается потребность организма женщины в витаминах . Это связано с усилением обменных процессов, как в самом организме беременной женщины, так и с тем фактом, что часть витаминов, из организма матери переходит в организм пода и используется им для собственного развития.
Изменения внутренних органов во время беременности
Во время беременности многие внутренние органы подвергаются значительной перестройке. Эти изменения, носят адаптативный характер, и, в большинстве случаев, недолговременны и полностью исчезают после родов.
Сердечно-сосудистая система матери во время беременности вынуждена перекачивать большее количество крови для обеспечения адекватного снабжения плода питательными веществами и кислородом. В связи с этим, во время беременности, увеличивается толщина и сила сердечных мышц, учащается пульс и количество крови, перекачиваемое сердцем за одну минуту. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. В некоторых случаях увеличивается кровяное давление . Тонус кровеносных сосудов во время беременности снижается, что создает благоприятные условия для усиленного снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
Все вышеописанные изменения сердечнососудистой системы полностью исчезают после родов.
Дыхательная система во время беременности работает усиленно. Частота дыхания увеличивается. Связано это с увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, а также в ограничении дыхательных движений диафрагмы из-за увеличения размеров матки, занимающей значительное пространство брюшной полости.
Наиболее значительные изменения, однако, происходят в половых органах беременной женщины. Эти изменения подготавливают половую систему женщины к родам и кормлению ребенка.
Матка беременной женщины значительно увеличивается в размерах. Ее масса возрастает с 50 г. – в начале беременности до 1200 г. – в конце беременности. Объем полости матки к концу беременности увеличивается более чем в 500 раз! Кровоснабжение матки значительно увеличивается. В стенках матки увеличивается количество мышечных волокон. Шейка матки заполняется густой слизью, закупоривающую полость канала шейки матки. Маточные трубы и яичники также увеличиваются в размерах. В одном из яичников наблюдается «желтое тело беременности» – место синтеза гормонов поддерживающих беременность.
Стенки влагалища разрыхлятся, становятся более эластичными.
Наружные половые органы (малые и большие половые губы), так же увеличиваются в размерах и становятся более эластичными. Разрыхляются ткани промежности. Кроме того, наблюдается увеличение подвижности в суставах таза и расхождение лобковых костей. Описанные выше изменения половых путей имеют крайне важно физиологическое значение для родов. Разрыхление стенок, увеличение подвижности и эластичности половых путей увеличивает их пропускную способность и облегчает продвижение по ним плода при родах.
Кожа в зоне половых органов и по срединной линии живота обычно становится более темного цвета. Иногда на коже боковых частей живота образуются «растяжки» (striae gravidarum), которые после родов превращаются в белесоватые полоски.
Молочные железы увеличиваются в размерах, становятся более упругими, напряженными. При надавливании на сосок наблюдается выделения молозива (первого молока).
Масса тела беременной увеличивается в размерах. Нормальный прирост массы тела в конце беременности составляет 10-12 кг. Или 12-14% от массы тела беременной женщины.
Все описанные выше изменения, наступающие во время беременности, следует отличать от признаков так называемой «мнимой» или «ложной беременности». Ложная беременность возникает при убеждении небеременной женщины в том, что она беременна. Такая ситуация наблюдается в ряде случаев у больных с психическими или эндокринными расстройствами. При этом, сила самовнушения женщины на столько велика, что возникают некоторые физиологические изменения характерные для настоящей беременности: увеличение молочных желез, появление молозива, исчезновение менструации. Обследование больной помогает установить диагноз и распознать ложную беременность. Важно также распознать ложную беременность от симулированной беременности, при которой женщина знает, что не беременна, но исходя из некоторых соображений, пытается убедить окружающих в обратном.
Библиография :
- Коханевич Е.В. Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и репродуктологии, М Триада-Х, 2006
- Савельева Г.М.Акушерство, Медицина, М., 2000
- Карр Ф. Акушерство, гинекология и здоровье женщины, МЕДпресс-информ 2005
С наступлением беременности наблюдается начало нового периода в жизни женщины. К этому времени в организме будущей мамы природа предусмотрела ряд изменений физиологического характера, призванных создать оптимальные условия для вынашивания ребенка. Таким образом, создаются оптимальные условия для развития плода. За 9 месяцев может поменяться многое – самоощущение, настроение, жизненные цели.
Беременность по праву считается особым состоянием организма, характеризующимся целым комплексом типичных преобразований.
Можно наблюдать следующие изменения в организме во время беременности:
- отсутствие менструации – вследствие функциональных изменений яичника наблюдаются изменения состояния слизистой, выстилающей маточную полость;
- продолжительное повышение базальной температуры обусловлено влиянием гормона прогестерона, продуцируемого яичником;
- происходит формирование плаценты;
- внешний вид будущей мамы также подвергается изменениям, заметно увеличивается вес;
- корой головного мозга обеспечивается координирование функционирования различных органов и систем в направлении, обеспечивающем подходящие условия для вынашивания плода;
- наблюдаются изменения обмена веществ, а также объем циркулирующей в организме крови;
- меняется показатели состава крови, а также систем ее свертывания и остановки кровотечения;
- изменениям также подвергается функционирование сердечно-сосудистой и нервной системы.
Таким образом, организм полностью перестраивает свое функционирование с учетом нового состояния женщины.
Для чего нужны изменения в организме при беременности
Вынашивание ребенка представляет собой естественный процесс, который сопровождается физиологическим перестроением организма женщины. Организм женщины в данный период функционирует в новом режиме, наблюдаются усиленные нагрузки на него.
Во время протекания беременности с первых дней наблюдается ряд структурных физиологических изменений в организме женщины во время беременности, которые направлены на достижение следующих результатов:
- снабжение развивающегося плода необходимым количеством кислорода, а также питательных веществ, важных для полноценного развития плода и вынашивания ребенка;
- выведение из организма беременной продуктов жизнедеятельности плода;
- подготовка различных систем организма женщины к предстоящему рождению малыша, а также его грудному вскармливанию.
Данные задачи в целом направлены на поддержание репродуктивной функции человека, поэтому изменения в организме женщины в период беременности можно назвать вполне естественными и физиологичными. Если организм не в состоянии полноценно адаптироваться, могут развиваться неблагоприятные для здоровья ребенка и беременной состояния. Под влиянием возрастающих нагрузок на организм, в случае наличия хронических заболеваний либо нарушений в работе отдельных органов может наблюдаться ухудшение состояния здоровья женщины, а также развитие патологий беременности. Во избежание возможных проблем необходимо на ранних сроках явиться в женскую консультацию для постановки на учет, сдать нужные анализы и получить консультации специалистов.
Состояние беременной может отслеживать и корректировать врач в результате осмотров, а также проведенных лабораторных и инструментальных исследований. Сдав анализы, потребуется определить показатели крови, мочи и т.д. С учетом полученной информации можно предпринять профилактические меры во избежание развития каких-либо осложнений в ходе протекания беременности, и наиболее эффективно подготовиться к предстоящим родам. Стоит отметить, что для физиологического протекания беременности характерными являются свои показатели, в целом не совпадающие с нормами для здорового человека. Кроме того, для каждого триместра беременности нормы данных показателей отличаются.
Какие можно наблюдать изменения в организме при беременности
Существует точка зрения, что данный период является для женского организма своеобразным тестом на выносливость. Таким образом, в течение беременности не следует допускать перенапряжения и переутомления. В повседневной жизни для беременной женщины необходимо создать условия, чтобы она могла успешно адаптироваться к изменяющимся условиям развития беременности и благополучно выносить ребенка.
Изменения в организме при беременности: масса тела и обмен веществ
За период беременности прибавление веса в норме составляет около 10 кг, в целом достигая от 8 до 18 кг.
При этом прибавка веса рассредоточена примерно по следующему принципу:
- плод вместе с плацентой, включая также оболочки и околоплодные воды – от 4000 до 4500 г;
- матка, а также грудные железы – килограмм. Вес матки от 50-100 г увеличивается до 1000-1200 г;
- кровь – около полутора килограмм;
- жировая ткань – 4000 г и тканевая жидкость – 1000 г.
В первой половине беременности прирост составляет около четырех килограммов, во второй половине – вдвое больше. При наличии дефицита массы тела до беременности с ее наступлением может наблюдаться более значительный прирост веса. В связи с подобным явлением и в целях полноценного развития плода следует уделить внимание рациону будущей мамы. Потребуется обеспечить сбалансированное питание, включающее необходимое количество питательных веществ. Возможно, потребуется дополнить его препаратами кальция, необходимого для развития костного скелета ребенка, а также железа — для оптимального кроветворения.
В целях обеспечения нужд вынашиваемого плода в значительной мере перестраивается обмен веществ женщины. Увеличивается количество вырабатываемых ее организмом пищеварительных ферментов. Легкие насыщаются большим количеством кислорода за счет большей концентрации в крови эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, в ней повышается количество питательных веществ, которые транспортируются с помощью плаценты в кровь плода. Вследствие усиления обмена веществ и необходимости обеспечивать нужды плода женщине необходимо употреблять больше витаминов.
Изменения в организме при беременности: нервная система и органы дыхания
В ходе протекания беременности перестраивается работа эндокринной и нервной систем организма женщины. В первые несколько месяцев можно наблюдать сниженную возбудимость коры головного мозга, в результате усиливается рефлекторная деятельность подкорковой части и спинного мозга. Далее возбудимость коры головного мозга возрастает и остается в таком состоянии почти до конца беременности. К моменту родов можно наблюдать обратное явление, при этом повышается активность спинного мозга, что приводит к усилению рефлекторной и мышечной деятельности матки. Зачастую можно заметить, что беременные отчасти как бы погружены в себя. Возможно появление раздражительности, перепадов настроения, сонливости. Кроме того, известно, что вплоть до завершения беременности большинство импульсов, поступающих от маточных рецепторов, блокированы. Данные механизмы предусмотрены ЦНС, чтобы сохранить беременность.
Благодаря увеличению содержания прогестерона дополнительно расслабляются гладкие мышцы стенок бронхов, при этом просвет в дыхательных путях увеличивается. Потребность организма будущей мамы в кислороде увеличивается. Для того чтобы снабжать кислородом растущий плод, увеличивается объем воздуха, вдыхаемого за одно движение, а также (ближе к концу беременности) частота дыхания. Таким образом, показатель вентиляции легких существенно возрастает (примерно на 40%). Примерно треть от данного количества воздуха применяется для снабжения плода, 10% — для плаценты, оставшаяся часть используется в организме женщины. При появлении одышки либо других нарушений дыхания беременной следует обратиться за консультацией к врачу.
Изменения в организме при беременности: сердечно-сосудистая система, артериальное давление и состав крови
Можно сказать, что основная нагрузка в процессе протекания беременности приходится на сердечно-сосудистую систему. Для снабжения беременной и плода необходимым количеством кислорода и питательных веществ, сердце и сосуды перекачивают больше крови – ее объем увеличивается примерно на полтора литра, достигая наибольшей величины примерно на седьмом месяце беременности. При этом наблюдается увеличение левого желудочка, учащается сердцебиение и увеличивается минутный объем крови. Таким образом, сердце и сосуды функционируют в режиме повышенных нагрузок. При этом возникновение систолических шумов не считается патологией, в большинстве случаев после беременности данные явления уходят.
Артериальное давление при нормальном протекании беременности в большинстве случаев не меняется. В первом триместре оно может быть несколько понижено (при этом наблюдается вялость и сонливость). Примерно на 16-й неделе давление может повышаться на 5-10 мм рт. ст. Следует принимать во внимание исходную величину артериального давления женщины до беременности, чтобы судить о его изменениях в динамике. Повышение систолического давления на 30 % расценивается в качестве патологического симптома. Кроме того, считается, что диастолическое давление не должно превышать 70-80 мм рт. ст.
Процессы кроветворения в данный период протекают в усиленном режиме, состав крови также изменяется – наблюдается повышение количества эритроцитов, гемоглобина, а также плазмы крови. Для усиления синтеза эритроцитов и улучшения вязкости крови необходимо употреблять достаточное количество белка в пищу. Кроме того, зачастую показан прием препаратов железа. При беременности может незначительно увеличиваться число лейкоцитов в составе крови. Содержание тромбоцитов, как правило, ощутимо не меняется.
Изменения в организме при беременности: половые органы, эндокринная система, железы внутренней секреции
В области наружных половых органов наблюдается усиленное кровоснабжение, шеечный канал матки расширен. Ткани ее, самой матки и влагалища характеризуются значительной рыхлостью, приобретают мягкость и необходимую для последующих родов эластичность.
Эндокринная система оказывает влияние на будущую беременность еще до оплодотворения. Нормальное функционирование гипоталамуса, гипофиза и яичников обеспечивает развитие яйцеклетки и способствует оплодотворению. Для нормального развития плода также важную роль играют гормоны, продуцируемые эндокринной системой женщины – они стимулируют развитие его костной ткани, развитие мозга, выработку энергии.
Заметные изменения в женском организме во время беременности вызваны влиянием желез внутренней секреции. Яичники слегка увеличены, один из них содержит функционирующее до четвертого месяца беременности желтое тело. Далее продуцирование гормонов (прогестерона и эстрогенов) берет на себя плацента. Возрастает количество кровеносных сосудов, расширяющихся и оплетающих матку, которая увеличивается и к завершению периода беременности достигает более 30 см в высоту. К началу второго триместра она выходит за пределы зоны таза, с приближением родов оказывается у подреберной зоны. Объем маточной полости в значительной мере возрастает, ее вес увеличивается до 1-1,2 кг (без учета плода). Увеличивающуюся матку удерживают в нужном положении связки (при этом наблюдается их утолщение и растяжение). Иногда, особенно при изменении положения тела, возникают боли в данных связках, вызванные их растяжением.
Изменения в организме при беременности: органы пищеварения и выделения
В первом триместре беременности нередко можно наблюдать проявления раннего токсикоза – тошнота, головокружения, а также иногда рвота по утрам относится к его характерным признакам. Могут также измениться вкусовые ощущения, появиться странные пристрастия в еде. Чаще всего данные явления прекращаются к началу второго триместра беременности, иногда позже. Под действием продуцируемых плацентой гормонов падает кишечный тонус, поэтому нередко наблюдается склонность к запорам. Со временем увеличивающаяся матка смещает вверх кишечник, при этом желудок также сдвигается, что может вызывать заброс части его содержимого в область пищевода. Отсюда появляющееся чувство изжоги, бороться с которым можно с помощью приема антацидных средств. Кроме того, рекомендуется последний прием пищи не позже чем за два часа до сна, а также размещение на спальном месте с приподнятым изголовьем.
Почки в течение данного периода функционируют в режиме повышенных нагрузок, обеспечивая выведение мочевины из организма, поддерживая оптимальные показатели давления и регулируя водно-электролитический обмен. Если ранее в них присутствовали воспалительные заболевания, с наступлением беременности возможны их обострения. В процессе вынашивания матка оказывает ощутимое давление в области мочевого пузыря, поэтому могут наблюдаться позывы к учащенному мочеиспусканию. Почечная фильтрация крови усиливается, при этом может наблюдаться появление количества сахара в небольших количествах. Тем, не менее, появление белка в моче может свидетельствовать о наличии процесса воспаления или гестоза. На завершающем этапе вынашивания плода можно отметить появление небольших отеков.
Изменения в организме при беременности: костно-мышечная система, кожа, молочные железы
Благодаря воздействию гормона релаксина происходит разрыхление связок суставов. Таким образом, сочленения малого таза становятся более мягкими, что увеличивает их подвижность и подготавливает условия для протекания родов. Иногда наблюдается незначительное расхождение лонных костей – при появлении у беременной так называемой «утиной» походки следует сообщить об этом доктору. Своеобразные изменения в этот период можно наблюдать на коже. Достаточно часто беременные отмечают усиление пигментации лица, в области вокруг сосков, а также на животе по линии, поднимающейся к пупку. Отмечается увеличение грудных желез, возрастает число долек и жировой ткани в них, загрубание сосков. Ближе к родам запускается продуцирование молозива – при сдавливании соска может появляться несколько капель густой светлой жидкости. Иногда на коже в районе пупка и в нижней части живота, а также на груди и бедрах можно наблюдать появление дугообразных растяжек.
Данного рода изменения свидетельствуют о физиологической адаптации беременной к вынашиванию плода. В целях профилактики развития патологий рекомендуется предпринимать меры, способствующие созданию подходящих условий для развития беременности. К ним относятся формирование сбалансированного режима питания, употребление достаточного количества жидкости, устранение вредных привычек, обеспечение достаточного уровня физической активности и пребывания на свежем воздухе.
Изменения в организме при беременности — видео
Оглавление темы "Плод в отдельные периоды развития.Плод как объект родов. Изменения в организме женщины во время беременности.":1. Плод в отдельные периоды развития. Двух (II) месячный плод. Уровень развития двух (II) месячного плода.
2. Уровень развития трех - шести месячного плода. Признаки трех - шести месячного плода.
3. Уровень развития семи - восьми месячного плода. Зрелость новорожденного. Признаки зрелости новорожденного.
4. Плод как объект родов. Череп плода. Швы черепа плода. Роднички черепа плода.
5. Размеры головки плода. Малый косой размер. Средний косой размер. Прямой размер. Большой косой размер. Вертикальный размер.
6. Изменения в организме женщины во время беременности. Система мать - плод.
7. Эндокринная система женщины во время беременности.
8. Нервная система женщины во время беременности. Гестационная доминанта.
10. Дыхательная система женщины во время беременности. Дыхательный объем беременных.
11. Пищеварительная система женщины во время беременности. Печень у беременных.
Во время беременности происходят значительные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы матери . Эти изменения позволяют обеспечить необходимую для плода интенсивность доставки кислорода и разнообразных питательных веществ и удаления продуктов метаболизма.
Сердечно-сосудистая система функционирует при беременности с повышенной нагрузкой. Это повышение нагрузки обусловлено усилением обмена веществ, увеличением массы циркулирующей крови, развитием маточно-плацентарного круга кровообращения , прогрессирующим нарастанием массы тела беременной и рядом других факторов. По мере увеличения размеров матки ограничивается подвижность диафрагмы, повышается внут-рибрюшное давление, изменяется положение сердца в грудной клетке (оно располагается более горизонтально), на верхушке сердца у некоторых женщин возникает нерезко выраженный функциональный систолический шум.
Среди многочисленных изменений сердечно-сосудистой системы , присущих физиологически протекающей беременности, в первую очередь следует отметить увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение этого показателя отмечается уже в I триместре беременности и в дальнейшем он все время возрастает, достигая максимума к 36-й неделе. Увеличение ОЦК составляет 30-50 % от исходного уровня (до беременности).
Гиперволемия происходит в основном за счет увеличения объема плазмы крови (на 35-47 %), хотя и объем циркулирующих эритроцитов также возрастает (на 11 - 30 %). Поскольку процентное увеличение объема плазмы превышает увеличение объема эритроцитов, возникает так называемая физиологическая анемия беременных . Она характеризуется снижением гематокритного числа (до 30%) и концентрации гемоглобина со 135-140 до 100-120 г/л. Так как при беременности наблюдается снижение гематокритного числа, то происходит и снижение вязкости крови. Все эти изменения, имеющие выраженный адаптационный характер, обеспечивают поддержание в течение беременности и родов оптимальных условий микроциркуляции (транспорта кислорода) в плаценте и в таких жизненно важных органах матери, как ЦНС, сердце и почки.
При нормально протекающей беременности систолическое и диастолическое артериальное давление снижается во II триместре на 5-15 мм рт.ст. Периферическое сосудистое сопротивление также обычно бывает снижено. Это связано в основном с образованием маточного круга кровообращения, имеющего низкое сосудистое сопротивление, а также с воздействием на сосудистую стенку эстрогенов и прогестерона плаценты. Снижение периферического сосудистого сопротивления вместе со снижением вязкости крови значительно облегчает процессы гемоциркуляции.
Венозное давление , измеренное на руках у здоровых беременных , существенно не изменяется.
Во время беременности наблюдается физиологическая тахикардия . Частота сердечных сокращений достигает максимума в Ш триместре беременности, когда этот показатель на 15-20 в минуту превышает исходные данные (до беременности). Таким образом, в норме частота сердечных сокращений у женщин в поздние сроки беременности составляет 80-95 в минуту.
Наиболее значительным гемодинамическим сдвигом при беременности является увеличение сердечного выброса. Максимальное увеличение этого показателя в состоянии покоя составляет 30-40 % его величины до беременности. Сердечный выброс начинает возрастать с самых ранних сроков беременности, при этом максимальное его изменение отмечается на 20-24-й неделе. В первой половине беременности увеличение сердечного выброса в основном обусловлено нарастанием ударного объема сердца, позже - некоторым повышением частоты сердечных сокращений. Минутный объем сердца возрастает частично вследствие воздействия на миокард плацентарных гормонов (эстрогенов и прогестерона), частично в результате образования маточно-плацентарного круга кровообращения.
Электрокардиография , проведенная в динамике беременности, позволяет обнаружить стойкое отклонение электрической оси сердца влево, что отражает смещение сердца в эту сторону. По данным эхокардиографии, отмечается увеличение массы миокарда и размеров отдельных отделов сердца. При рентгенологическом исследовании находят изменения контуров сердца, напоминающие митральную конфигурацию.
На процессы гемодинамики во время беременности большое влияние , как уже было отмечено, оказывает новый маточно-плацентарный круг кровообращения . Хотя кровь матери и плода между собой не смешивается, изменения гемодинамики в матке тотчас отражаются на кровообращении в плаценте и в организме плода и наоборот. В отличие от почек, ЦНС, миокарда и скелетной мускулатуры, матка и плацента не способны поддерживать свой кровоток на постоянном уровне при изменениях системного артериального давления. Сосуды матки и плаценты обладают низким сопротивлением и кровоток в них регулируется пассивно в основном за счет колебаний системного артериального давления. В поздние сроки беременности сосуды матки максимально расширены. Механизм нейрогеннои регуляции маточного кровотока в основном связан с адренергическими влияниями. Стимуляция альфа-адренергических рецепторов вызывает сужение сосудов и снижение маточного кровотока. Сокращение объема полости матки (дородовое излитие околоплодных вод, появление схваток) сопровождается снижением маточного кровотока.
Несмотря на существование раздельных кругов кровообращения в матке и плаценте (на пути двух кровотоков находится плацентарная мембрана), гемодинамика матки теснейшим образом связана с системой кровообращения плода и плаценты. Участие капиллярного русла плаценты в кровообращении плода заключается в ритмичном активном пульсировании капилляров хориона, находящихся в постоянном перистальтическом движении. Эти сосуды с меняющимся объемом крови вызывают попеременное удлинение и сокращение ворсин и их ветвей. Такое движение ворсин оказывает существенное влияние не только на кровообращение плода, но и на циркуляцию материнской крови через межворсинчатое пространство, Поэтому капиллярное русло плаценты совершенно справедливо можно рассматривать как "периферическое сердце" плода. Все эти особенности гемодинамики матки и плаценты принято объединять под названием "маточно-плацентарное кровообращение".
Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, то совершенно по-новому начинают работать все органы и системы будущей матери. Многим кажется, что изменения касаются только детородных органов и эндокринной системы, но на самом деле нет ни одного органа в женском организме, который бы не претерпел изменений в этот период. Безусловно, изменяется и деятельность центральной нервной системы беременной женщины.
Изменения нервной системы беременной женщины
Беременность полностью меняет жизнь будущей мамы, ведь теперь она живет не сама, а вместе с ребенком, даже если до его рождения остается еще несколько месяцев. Но изменения касаются не только взаимоотношений с внешним миром, но и, прежде всего, взаимоотношений будущей мамы и будущего малыша — все, что происходит в организме беременной женщины, с первых дней направлено на гармонизацию отношений между двумя организмами — организмом матери и организмом плода, — которым предстоит долгое время быть одним целым.
Кроме того, с самого начала беременности организм женщины начинает готовиться к таким важным процессам, как роды, а затем и грудное вскармливание. Изменения, связанные с беременностью, будущими родами и будущим кормлением грудью, задевают практически все системы и органы женского организма. Совершенно естественно, что должна перестроиться и нервная система будущей мамы.
Часто окружающие предполагают, что молодая женщина ждет малыша, потому что замечают резкие перепады настроения — веселье сменяется слезами, радость — раздражением, спокойствие может легко и быстро превратится в нервозность. Кроме того, появляются какие-то непонятные желания, неясные ощущения, капризы, а то и истерики случаются. С одной стороны, все эти изменения часто списывают на изменения в работе гормональной системы (так называемые гормональные бури), но ведь есть и другая сторона вопроса — деятельность центральной нервной системы, которая претерпевает весьма существенные изменения.
Общеизвестно, что центральная нервная система человека состоит из головного и спинного мозга, которые и руководят деятельностью всего организма. Однако всем ли известно, то именно в центральной нервной системе (ЦНС) с наступлением беременности начинают работать очень сложные нервные процессы (механизмы нервной деятельности), которые должны обеспечить нормальное развитие плода в материнской утробе?
А ведь для этого необходимо поддерживать в организме необходимый баланс самых разных веществ, от которых зависит и развитие плода, и его сохранность. Причем несложно понять, что баланс этих веществ в практически обязательно будет отличаться от баланса на последних неделях вынашивания малыша.
Внимание! Во время беременности сложнейшие механизмы в работе центральной нервной системы направлены на нормальное развитие плода и на поддержание необходимого уровня всех необходимых веществ, которые позволяют развиваться малышу во внутриутробном периоде.
Ученые, которые занимаются вопросами гестации, отмечают весьма интересный факт: импульсы, которые поступают в организм беременной женщины от весьма чувствительных рецепторов матки, блокируются центральной нервной системой на уровне спинного мозга вплоть до 39-й недели беременности. Именно такая реакция ЦНС (блокирование импульсов) позволяет сохранять беременность в течение запрограммированного природой времени и избежать преждевременных родов или выкидыша.
Отмечается, что в коре головного мозга больших полушарий во время беременности формируется так называемая гестационная доминанта как очаг повышенной возбудимости ЦНС. В то же время возбудимость нервной системы (нервного аппарата) матки снижается, что позволяет ей оставаться в состоянии покоя. Возрастает же возбудимость нервной системы матки и нижних отделов ЦНС только в период, который предшествует родам, чем и создаются условия, необходимые для благополучного родоразрешения.
Не менее интересны и выводы исследователей, что изменения в поведении и в настроении беременной женщины, например, повышенная утомляемость, сонливость и даже раздражительность, — это ни что иное, как защитные механизмы, которые вырабатываются центральной нервной системой для защиты беременной женщины от переутомления.
Внимание! Утренняя тошнота и рвота, которые часто мучают беременных, особенно на ранних строках, зависят от изменений тонуса блуждающего нерва, регулирующего работу многих внутренних органов. Кроме того, изменившийся тонус блуждающего нерва отвечает и за изменение восприятия запахов, вкусовых восприятий и предпочтений, а также за частые головокружения.
Вегетативная нервная система во время беременности
Известно, что огромное значение для работы организма имеет вегетативная нервная система, которая иначе называется автономной нервной системой. Именно вегетативная нервная система (ВНС) выполняет важнейшие функции по регуляции работы всех внутренних органов, в том числе органов питания, органов дыхания, кроветворения и циркуляции крови и лимфы, а также регулирует деятельность выделительной системы, работу половой системы и функции размножения биологического вида.
Работа вегетативной нервной системы не зависит от человеческого сознания и поэтому сознанию и воле не подчиняется. Реакции вегетативной нервной системы объективны и не зависят от внешних воздействий. Вегетативная нервная система охватывает все органы и системы организма и координирует их работу — именно от деятельности ВНС зависит создание оптимальных условий для организма в каждый момент времени и в каждой ситуации.
Безусловно, ВНС очень важна и для успешного развития беременности: известно, что иннервация вегетативной нервной системы касается всех органов беременной женщины, кроме плаценты. И хоть плацента не входит в сферу деятельности ВНС, однако кровоснабжение матки и ее сокращения зависят именно от вегетативной нервной системы.
Очень важно понимать, что ВНС работает автономно, то есть независимо, и в сферу ее независимого воздействия попадают многие органы беременной женщины, в том числе сердце, бронхи, крупные и мелкие кровеносные сосуды, гладкая мускулатура кишечника, мочевой пузырь, матка и многие другие жизненно важные для беременной женщины органы. Именно вегетативная нервная система регулирует деятельность (в том числе и активность) клеток, которые ею иннервируются и управляются, поэтому именно от ВНС зависит работа многих органов и изменения, которые в них происходят во время беременности.
Отмечается, что в период вынашивания ребенка в организме беременной женщины более активен симпатико-адреналовый отдел ВНС и более активно стимулируется работа сердца, сосудистой системы и системы дыхания, что обеспечивает организм беременной женщины и плода достаточным количеством кислорода и необходимых питательных веществ. Кроме того, в этот же период увеличивается кровоснабжение почек, которые должны выводить продукты жизнедеятельности не только беременной женщины, но и ее будущего ребенка.
Гестационная доминанта у беременной
При беременности огромную роль играет формирование гестационной доминанты, которая представляет собой очаг повышенной возбудимости в коре большого головного мозга.
При формировании гестационной доминанты важнейшую роль играет то, что нервная система беременной женщины постоянно воспринимает многочисленные импульсы, которые поступают от развивающегося плода, и реагирует на них. Безусловно, первыми на импульсы, которые поступают от плодного яйца, реагируют нервные рецепторы , которая содержит множество самых разных рецепторов, позволяющих мгновенно реагировать на состояние плода. Любое воздействие на любой из рецепторов, расположенных в матке, становится причиной изменений в работе материнских центральной и вегетативной нервной системы, и любое из таких изменений призвано обеспечить максимально правильное развитие плода и его безопасность.
Известно, что во время беременности самые серьезные изменения происходят в центральной нервной системе беременной женщины. Как только в организме женщины происходит оплодотворение яйцеклетки, то есть с момента начала беременности, центральная нервная система матери начинает получать огромный и постоянно увеличивающийся поток импульсов, что приводит к формированию в коре головного мозга очага, обладающего способностью к повышенной возбудимости — именно этот очаг и получил название гестационной доминанты.
Очень важно, что вокруг гестационной доминанты, то есть вокруг сформированного под воздействием беременности очага в головном мозге, в соответствии с законами индукции, создается некое поле, в котором происходят процессы торможения нервных процессов беременной. При наблюдении за беременными женщинами отмечаются такие клинические признаки, как несколько заторможенное состояние женщины, изменение приоритетов и интересов, которые смещаются в сторону будущего ребенка, особенно в сторону всего, что связано с будущими родами и со здоровьем малыша. Врачи, ведущие наблюдение за беременными, отмечают, что все, что не связано с ребенком и с беременностью, у беременных женщин часто отходит на задний план и даже теряет свое значение.
Однако врачи, наблюдающие за течением беременности, отмечают, что если ожидающая ребенка женщина подвергается сильному стрессу, в том числе страху, испугу или любым другим сильным эмоциональным переживаниям, то в центральной нервной системе беременной женщины могут возникнуть, помимо гестационной доминанты, другие очаги стойкого возбуждения, которые не только могут ослабить гестационную доминанту, но и спровоцировать развитие какой-либо патологии в развитии беременности.
Внимание! Именно формирование, наряду с гестационной доминантой, другого очага стойкого возбуждения, который часто приводит к патологическим процессам, подтверждает настоятельную необходимость обеспечить для беременной женщины постоянный и максимальный психологический комфорт. Выход из зоны психологического комфорта во время беременности может иметь непредсказуемые отрицательные последствия. Роль же гестационной доминанты заключается в том, чтобы ожидающая ребенка женщина была максимально психологически ограждена от любых неприятностей и потрясений.
Однако незадолго до родов некоторая заторможенность (сниженная возбудимость коры большого головного мозга), обеспечивающая расслабленное состояние матки и благоприятное течение беременности, сменяется повышением возбудимости нервной системы (нервных элементов) матки, что необходимо для успешной родовой деятельности и успешных родов.