Σημάδια έναρξης τοκετού σε μητέρες που γεννούν για πρώτη φορά. Πώς ξεκινά ο πρόωρος τοκετός; Συχνές προπονητικές συσπάσεις

Νοσοκομεία τοκετών και μαιευτηρίων

Εάν μια έγκυος είναι προσεκτική στα σήματα του σώματός της, δεν θα χάσει ποτέ τους προάγγελους του τοκετού, ως σημάδι μιας επικείμενης συνάντησης με το αγαπημένο της μωρό.




Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το ορμονικό προφίλ της γυναίκας αλλάζει σταδιακά. Καθώς ο πλακούντας γερνά φυσικά, η ποσότητα της προγεστερόνης που παράγει μειώνεται και η σχετική ποσότητα άλλων γυναικεία ορμόνη- τα οιστρογόνα - αντίθετα, αυξάνεται. Η προγεστερόνη «βασίλευε» στον οργανισμό σε όλη την περίοδο της κύησης, διασφαλίζοντας τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, ενώ οι επιδράσεις των οιστρογόνων κατευθύνονται προς την αντίθετη κατεύθυνση, ως προετοιμασία για τον τοκετό. Όταν η συγκέντρωση των οιστρογόνων στο αίμα φτάσει στο μέγιστο, οι εγκεφαλικοί υποδοχείς το αντιλαμβάνονται ως σήμα για τον τοκετό και αρχίζει ο τοκετός. Αυτές οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου υπό την επίδραση των μεταβαλλόμενων ορμονών και προετοιμάζουν το κανάλι γέννησης για τη γέννηση του μωρού ονομάζονται προάγγελοι του τοκετού. Αυτό είναι το λογικό τελικό στάδιο της εγκυμοσύνης, το οποίο στη μαιευτική ονομάζεται συχνά η προπαρασκευαστική περίοδος του τοκετού, σκοπός της οποίας είναι να εξασφαλίσει μια μαλακή, όσο το δυνατόν λιγότερο τραυματική εξέλιξη του εμβρύου. κανάλι γέννησης. Σύμφωνα με την ιατρική βιβλιογραφία, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στις 38-39 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αλλά για πολλές γυναίκες, μερικά από τα προειδοποιητικά σημάδια μπορεί να εμφανιστούν μια ή δύο ημέρες πριν από τον τοκετό. Εάν αυτή είναι η δεύτερη γέννησή σας, τα προειδοποιητικά σημάδια πιθανότατα θα ξεκινήσουν λίγο αργότερα, πιο κοντά στην ώρα που γεννιέται το μωρό σας.

9 προάγγελοι του τοκετού:

1. Λαϊκό σημάδι επικείμενη γέννηση- Η «πρόπτωση της κοιλιάς» είναι απολύτως σωστή και βασίζεται σε ανατομικές αλλαγές στο τέλος της εγκυμοσύνης. Εάν το μωρό είναι τοποθετημένο ανάποδα, τότε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το κεφάλι του πέφτει ακόμα πιο κάτω και τώρα είναι λίγο πιο σταθερό. Με ιατρικούς όρους, εισάγεται στη μικρή λεκάνη. Το πάνω μέρος της μήτρας κατεβαίνει επίσης και δεν πιέζει πλέον τόσο πολύ τους πνεύμονες και το στομάχι, έτσι οι γυναίκες σπάνια αγνοούν αυτόν τον προάγγελο του τοκετού, επειδή τους γίνεται λίγο πιο εύκολο να αναπνεύσουν. Μερικές φορές εμφανίζεται μια προεξοχή του ομφαλού και το δέρμα της κοιλιάς τεντώνεται ακόμη περισσότερο.

2. Μια ελαφρά αύξηση της ποσότητας εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα ως αποτέλεσμα Κάτω μέροςο αμνιακός σάκος έχει αποκολληθεί από τα τοιχώματα της μήτρας. Αυτό το σημάδι μιας επικείμενης συνάντησης με το μωρό υποδηλώνει μερικές φορές πιθανή διαρροή. αμνιακό υγρόκαι είναι πολύ συναρπαστικό για τις μέλλουσες μητέρες. Για να διευκρινίσετε την κατάσταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική δοκιμή για ταχεία διάγνωση, η οποία θα δείξει αξιόπιστα εάν η εκκένωση περιέχει αμνιακό υγρό.

3. Αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας. Αυτό δεν επηρεάζει την κατάσταση των γυναικών με κανέναν τρόπο, τέτοιοι ανατομικοί προάγγελοι μιας επικείμενης γέννησης είναι εμφανείς μόνο στον γιατρό κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, αλλά, ίσως, οι έγκυες γυναίκες θα ενδιαφέρονται να μάθουν για αυτήν τη διαδικασία. Αν προηγουμένως ο τράχηλος, κατά μήκος του οποίου θα κινηθεί το μωρό κατά τον τοκετό, ήταν, μεταφορικά, ένας σωλήνας, μήκους περίπου 4 εκατοστών, με στενή τρύπα και στις δύο πλευρές, τώρα φαίνεται διαφορετικό. ΜΕ μέσα, όπου χωράει το κεφάλι του μωρού, ανοίγει αρκετά δυνατά, και το υπόλοιπο, το στενό του τμήμα είναι πλέον μόνο 1-2 cm και εξακολουθεί να μοιάζει με σωλήνα, αλλά με μια διογκωμένη τρύπα βατή για ένα δάχτυλο. Οι μεμβράνες είναι πλέον πολύ κοντά και εύκολα προσβάσιμες σε μολύνσεις, γι' αυτό και η γυναίκα προς το τέλος της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται να κάνει μπάνιο, περιοριζόμενη στο ντους με την υποχρεωτική καθημερινή τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.

4. Αν ζυγίζεστε συχνά, πιθανότατα θα παρατηρήσετε ότι τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης το βάρος σας έχει πέσει απότομα κατά 1-1,5 κιλό. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μείωσης του οιδήματος των ιστών. Δώστε προσοχή στα πόδια σας - αν προηγουμένως η ελαστική ταινία από τις κάλτσες σας άφησε ένα έντονο σημάδι πάνω τους, αλλά τώρα δεν είναι τόσο αισθητό - ο τοκετός είναι προ των πυλών και ήρθε η ώρα να αρχίσετε να προετοιμάζεστε διανοητικά για τη συνάντηση με το μωρό.

5. Απομόνωση βύσματος βλέννας. Αυτός ο προάγγελος του τοκετού είναι ίσως ο πιο διάσημος και τυλιγμένος σε μύθους. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι το βύσμα βλέννας. Πρόκειται για μια συλλογή βλέννας, συνήθως ελαφρώς πυκνότερη από την καθημερινή κολπική έκκριση, άχρωμη ή με ελαφρές ραβδώσεις αίματος, όγκου περίπου 2-3 ​​ml. Εάν παρατηρήσετε αιματηρή ή βαριά υδαρής απόρριψη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αυτό μπορεί να είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα.

6. Αλλαγή στη στάση του σώματος. Ως αποτέλεσμα της πρόπτωσης της μήτρας, το κέντρο βάρους μετατοπίζεται. Η γυναίκα παίρνει ένα χαρακτηριστικό περήφανο βλέμμα και το κεφάλι της είναι συνήθως γυρισμένο κάπως προς τα πίσω και το βάδισμά της γίνεται «όπως της πάπιας».

7. Αυξημένη συχνοουρία και χαλαρά κόπρανα, που εμφανίζονται λόγω συμπίεσης αμνιακός σάκοςπυελικά όργανα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, η ρευστοποίηση των κοπράνων συμβαίνει υπό την επίδραση αρκετά υψηλών συγκεντρώσεων οιστρογόνων κοντά στην κορυφή, επομένως αυτό το σημάδι μπορεί να θεωρηθεί προάγγελος πρώιμου τοκετού, σε αντίθεση με τα προηγούμενα, που μπορεί να διαρκέσουν για εβδομάδες. .

8. Η εμφάνιση ή η εντατικοποίηση των «προπονητικών» συσπάσεων. Σε αντίθεση με τις αληθινές, αυτές οι συσπάσεις είναι ακανόνιστες, ανώδυνες και ποικίλης διάρκειας. Έτσι, οι μύες της μήτρας, που σύντομα θα καλή δουλειά, προετοιμασία, ας πούμε, ζέσταμα, προπόνηση.

9. Ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην πλάτη. Αυτό δεν σημαίνει οξύ πόνο, αλλά αίσθηση τραβήγματος και πόνου, ως αποτέλεσμα φυσικού διαστρέμματος των συνδέσμων. Σε αυτή την περίπτωση. Εάν αυτή δεν είναι η πρώτη, αλλά η δεύτερη γέννηση, προάγγελοι αυτής της φύσης μπορεί να μην σας ενοχλούν.

Πρόδρομοι τοκετού σε πρωτότοκες μητέρες

Δεδομένου ότι τα περιγραφόμενα συμπτώματα είναι ως επί το πλείστον υποκειμενικά, δηλαδή γίνονται αισθητά από τη γυναίκα, οι έγκυες γυναίκες χωρίς εμπειρία τοκετού ερμηνεύουν συχνότερα τους πρόδρομους ως αδιαθεσία. Ειδικός ρόλοςΠαίζει επίσης ρόλο στο γεγονός ότι οι προάγγελοι του τοκετού στις πρωτότοκες μητέρες είναι συνήθως πιο ομαλοί. Μπορούν να ξεκινήσουν δύο εβδομάδες ή μια εβδομάδα πριν από τη γέννηση και επομένως χρησιμεύουν ως ένας πολύ αυθαίρετος οδηγός χρόνου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ ψευδών και πραγματικών συσπάσεων, καθώς σε μια γυναίκα που δεν είναι εξοικειωμένη με τις αισθήσεις του τοκετού, μια προπονητική σύσπαση μπορεί να φαίνεται αρκετά δυνατή και να προκαλεί άγχος. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρόδρομοι του τοκετού στις πρωτότοκες μητέρες συχνά περνούν καθόλου απαρατήρητοι ή περιλαμβάνουν 2-3 από τα αναφερόμενα σημάδια.

Πρόδρομοι τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες

Η ανατομική διαφορά μεταξύ των γυναικών που έχουν ήδη γεννήσει είναι ότι ο τράχηλός τους έχει ευρύτερο αυλό και ανταποκρίνεται πιο γρήγορα στα ορμονικά ερεθίσματα. Ως εκ τούτου, ορισμένοι πρόδρομοι τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες είναι πιο έντονοι και αρχίζουν σε μεταγενέστερη ημερομηνία. πρώιμα στάδια. Έτσι, υπάρχουν παρατηρήσεις ότι το βλεννογόνο βύσμα στις γυναίκες που γεννούν επανειλημμένα είναι μεγαλύτερο, καθώς και υγρή εκκένωση, εντείνεται προς το τέλος της κύησης. Οι προπονητικές συσπάσεις κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη αρχίζουν να σας ενοχλούν νωρίτερα, ωστόσο, πιθανότατα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γυναίκα τις διαφοροποιεί σαφώς. Πρέπει να σημειωθεί ότι τη δεύτερη και τις επόμενες φορές, όχι μόνο η ίδια η διαδικασία του τοκετού συμβαίνει πιο γρήγορα, αλλά και ο χρόνος μεταξύ των προδρόμου και του τοκετού συχνά μειώνεται. Μερικές φορές οι πρόδρομοι του τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες εμφανίζονται μια ή δύο ημέρες πριν από τη γέννηση. Είναι χαρακτηριστικό ότι συνήθως η πρόπτωση κοιλίας σε αυτές τις γυναίκες δεν εμφανίζεται 1-2 εβδομάδες πριν τον τοκετό, αλλά σχεδόν αμέσως πριν από αυτόν. Ακούστε προσεκτικά την ευημερία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν πρόκειται να γεννήσετε για δεύτερη φορά, τα προειδοποιητικά σημάδια μπορούν να ερμηνευθούν ως σήμα για να ετοιμάσετε τις βαλίτσες σας για το μαιευτήριο και να προετοιμαστείτε για συσπάσεις.



Τι μπορεί να βιώσει μια γυναίκα που αποφασίζει να κάνει το πρώτο της παιδί; Είναι πολύ δύσκολο να περιγράψουμε όλα τα συναισθήματα της μέλλουσας μητέρας σε όλη την εγκυμοσύνη.

Αυτό περιλαμβάνει χαρά, ενθουσιασμό, αυτοαμφισβήτηση, προσμονή για επερχόμενες αλλαγές στην καθημερινότητα και, φυσικά, φόβο, που εντείνεται λίγο πριν τον τοκετό.

Οι περισσότερες πρωτότοκες μητέρες ανησυχούν πάντα πολύ τις τελευταίες εβδομάδες πριν γεννήσουν και φοβούνται μήπως χάσουν τη στιγμή που πρέπει να ετοιμαστούν για το μαιευτήριο.

Αλλά μην πανικοβάλλεστε πολύ, υπάρχουν ορισμένες πρόδρομες ουσίες για τον τοκετό σε μητέρες που γεννιούνται για πρώτη φορά, δηλαδή κάποιες αλλαγές στην ευημερία που υποδεικνύουν επικείμενη γέννησηπολυαναμενόμενο πρωτότοκο.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι της εργασίας;

Το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αρχίζει να αλλάζει σχεδόν αμέσως μετά τη σύλληψη.

Στο σώμα της μέλλουσας μητέρας στο μεγάλες ποσότητεςΜια ορμόνη όπως η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται και είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τη γέννηση, ο πλακούντας αρχίζει να γερνάει και αυτό οδηγεί σε μείωση της παραγωγής προγεστερόνης.

Αλλά σε αυτό το πλαίσιο, μια άλλη ορμόνη αρχίζει να παράγεται περισσότερο - οιστρογόνα, τα οποία προετοιμάζουν το σώμα της μέλλουσας μητέρας για τον τοκετό.

Τη στιγμή που τα επίπεδα οιστρογόνων φτάσουν στο μέγιστο, θα εμφανιστεί ένα σήμα που γίνεται αντιληπτό από τον εγκέφαλο ως οδηγός για την έναρξη του τοκετού.

Η αλλαγή των ορμονών τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης οδηγεί στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων που υποδεικνύουν την προετοιμασία του καναλιού γέννησης.

Ο σκοπός της προπαρασκευαστικής περιόδου είναι να εξασφαλίσει την λιγότερο τραυματική κίνηση του νεογέννητου μωρού μέσω του καναλιού γέννησης της γυναίκας.

Οι βελτιώσεις στο σώμα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ονομάζονται συνήθως προάγγελοι του τοκετού για ορισμένες γυναίκες, όλες οι αλλαγές εκφράζονται πλήρως, ενώ άλλες παρατηρούν μόνο μικρά σημάδια του επερχόμενου γεγονότος.

Ωστόσο, με ιδιαίτερη προσοχή στον εαυτό σας, μπορείτε να καταγράψετε αρκετά από τα πιο εμφανή συμπτώματα του πρώιμου τοκετού.

Το σώμα μιας γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται για τον τοκετό μετά την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μια πρωτόγονη γυναίκα μπορεί να αισθανθεί τα πρώτα σημάδια τοκετού ξεκινώντας από τις 36-37 εβδομάδες.

Πρόδρομοι τοκετού σε πρωτότοκες μητέρες στις 36 εβδομάδες

Πρόδρομοι τοκετού σε πρωτότοκες μητέρες μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από την 36η εβδομάδα. Μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ότι το μωρό της κινείται λιγότερο.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχει αλλάξει θέση και τώρα το κεφάλι του βρίσκεται στο κάτω μέρος, δηλαδή πιο κοντά στο κανάλι γέννησης, όπου οι κινήσεις του καθυστερούν από τα οστά της λεκάνης.

Στις 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συμπτώματα όπως ψευδείς συσπάσεις, πολλοί αυτές τις στιγμές πιστεύουν ότι ο τοκετός αρχίζει και προσπαθούν να φτάσουν στο νοσοκομείο.

Οι ψευδείς συσπάσεις είναι συσπάσεις προπόνησης και δεν πρέπει να τις φοβάστε, αλλά να τις ξεχωρίσετε από τις αληθινές εργασιακή δραστηριότηταείναι δυνατό βάσει πολλών κριτηρίων.

Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της προπόνησης, το στομάχι σκληραίνει, ο πόνος γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης και οι συσπάσεις της ίδιας της μήτρας είναι ακανόνιστες και περνούν γρήγορα.

Στις 36 εβδομάδες, είναι επίσης δυνατή η αύξηση των εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα, η οποία οφείλεται και πάλι στην πίεση της πρόπτωσης της μήτρας στον κόλπο.

Εάν αυτή η έκκριση είναι βλεννώδης, άφθονη, με κανονικό χρώμα και οσμή, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Είναι απαραίτητο να ειδοποιήσετε τον γιατρό εάν εμφανιστεί αιματηρή βλέννα και εάν παρατηρηθεί βαριά αιμορραγία, τότε πρέπει να καλέσετε το συντομότερο δυνατό ασθενοφόρο.

Στις 37 εβδομάδες

Ένα παιδί που έχει περάσει το όριο ανάπτυξης των 36 εβδομάδων θεωρείται ήδη τελειόμηνο.

Επομένως, εάν ο τοκετός ξεκινήσει σε αυτό το στάδιο, τότε δεν πρέπει να το φοβάστε, το μωρό σας είναι αρκετά έτοιμο να γνωρίσει έναν νέο κόσμο γι 'αυτό.

Τα πρώτα σημάδια τοκετού στις γυναίκες στις 37 εβδομάδες εκφράζονται τα ακόλουθα σημάδια:

  1. Κατέβασμα της κοιλιάς. Η μήτρα, μαζί με το μωρό, μετακινείται στην περιοχή της πυέλου. Αυτή η αλλαγή προκαλεί επίσης την εξαφάνιση κάποιων συμπτωμάτων που ενοχλούσαν τη γυναίκα για περισσότερο από το ήμισυ της εγκυμοσύνης της. Η πρόπτωση της μήτρας μειώνει το φορτίο στο διάφραγμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση ή εξαφάνιση της καούρας και ευκολότερη αναπνοή.
  2. Αυξημένη ούρηση και συχνές κενώσεις. Αυτά τα σημάδια επικείμενου τοκετού σχετίζονται επίσης με την πρόπτωση της μήτρας και, κατά συνέπεια, με υψηλή πίεση του αίματοςεπί Κύστηκαι τα έντερα.
  3. Απώλεια βάρους. Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αποβάλλεται περισσότερο υγρό και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η γυναίκα πρακτικά δεν παίρνει βάρος. Δεν πρέπει να το φοβάστε αυτό, το παιδί είναι ήδη πλήρως αναπτυγμένο και σίγουρα θα πάρει αυτό που χρειάζεται για τη διατροφή. Από την άλλη, η σταθεροποίηση του βάρους επιτρέπει στη γυναίκα να αντέξει πιο εύκολα τις τελευταίες μέρες πριν τον τοκετό και τον ίδιο τον τοκετό.
  4. Πόνος στα οστά της λεκάνης και στην ηβική περιοχή. Τα οστά της λεκάνης αρχίζουν να επεκτείνονται και αυτό προκαλεί δυσφορία και περιστασιακά οξύ πόνο. Μερικές γυναίκες βιώνουν έντονο πόνο τη νύχτα.

Στις 38 εβδομάδες

Οι πρόδρομοι τοκετού σε μητέρες που πρωτοεμφανίζονται στις 38 εβδομάδες είναι παρόμοιες με τις αλλαγές που συμβαίνουν στις 37 εβδομάδες.

Το μωρό συνεχίζει να μεγαλώνει και το σώμα της μητέρας συνεχίζει να προετοιμάζεται φυσικός τοκετός.

Λόγω αλλαγής του κέντρου βάρους, αλλάζει και το βάδισμα, γίνεται ομαλό, μετρημένο και γίνεται πιο δύσκολο για μια γυναίκα να κάθεται.

Αυτή την εβδομάδα το βύσμα βλέννας μπορεί να αποκολληθεί, συνήθως υποδηλώνοντας ότι το μωρό θα γεννηθεί σε 3-6 ημέρες.

Ένα βύσμα βλέννας είναι μια εκκένωση ενός παχύρρευστου υγρού που έχει ανοιχτό, κίτρινο ή καφέ χρώμα.

Στις 37 εβδομάδες, οι συσπάσεις προπόνησης μπορεί να επαναλαμβάνονται περιοδικά, εάν είναι πολύ επώδυνες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη λήψη no-shpa.

Μη σταθερό και συναισθηματική κατάστασηνεαρή μητέρα. Όπως είναι φυσικό, φοβάται το επερχόμενο γεγονός και οι συγγενείς της πρέπει να κάνουν τη γυναίκα λιγότερο να ανησυχεί.

Στις 39 εβδομάδες

Τα περισσότερα μωρά γεννιούνται στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν ο τοκετός ξεκινήσει αυτή τη στιγμή.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι πρόδρομοι του τοκετού σε μητέρες για πρώτη φορά γίνονται πολύ αισθητές αλλαγές στην ευημερία και τη διάθεση όχι μόνο από την ίδια τη γυναίκα, αλλά και από τους ανθρώπους γύρω της.

Τα πιο κοινά συμπτώματα που υποδηλώνουν επικείμενο τοκετό περιλαμβάνουν:

  • Ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση και τη συμπεριφορά. Σχεδόν σε όλες τις γυναίκες, μέσα σε λίγες μέρες από τον τοκετό, ξυπνά το ένστικτο της «φωλιάς». Αυτό εκφράζεται στην επιθυμία να πραγματοποιήσετε γενικό καθαρισμό στο σπίτι, να προετοιμάσετε καλά ένα μέρος για το μωρό, να σιδερώσετε και να τακτοποιήσετε τα πράγματά του. Μερικές μητέρες που πρωτοεμφανίζονται αποφασίζουν να κάνουν ένα απελπισμένο βήμα - αρχίζουν να αναδιατάσσουν τα έπιπλα, να πλένουν τα παράθυρα και να κάνουν μικρές επισκευές. Από τη μία, αυτό είναι ακόμη καλό, καθώς η κίνηση επιταχύνει την προετοιμασία του καναλιού γέννησης και αυτό σημαίνει ότι το μωρό δεν θα αργήσει να ευχαριστηθεί με την παρουσία του.
  • Προπονητικές συσπάσεις. Στα 39, εμφανίζονται πιο συχνά και είναι πιο δύσκολο για κάποιες γυναίκες να ανεχτούν. Εάν τέτοια συμπτώματα προκαλούν σοβαρή ανησυχία, τότε μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο ή απλώς να κοιμηθείτε. Αν καταφέρεις να αποκοιμηθείς και οδυνηρές αισθήσειςπεράσει εντελώς, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει ακόμη εργατική δραστηριότητα.

Για 40 εβδομάδες

Αν το μωρό σας δεν έχει αποφασίσει ακόμα να γεννηθεί, τότε να είστε σίγουροι ότι τις επόμενες μέρες σίγουρα θα το κάνει.

Αυτή τη στιγμή, σχεδόν όλοι μπορούν να παρατηρήσουν τα πρώτα σημάδια επικείμενου τοκετού και εκφράζονται από τις ακόλουθες αλλαγές:

  1. Ελλειψη ορεξης. Για τις περισσότερες μητέρες για πρώτη φορά, η όρεξή τους μειώνεται απότομα, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια βάρους έως και 1,5-2 κιλά.
  2. Λιγότερες κινήσεις του εμβρύου. Μέχρι την 40η εβδομάδα σχεδόν όλα είναι καλά αναπτυσσόμενα μωράμεγάλα και επομένως στριμωγμένα στη μήτρα, γεγονός που μειώνει τη δραστηριότητά τους. Όπως είναι φυσικό, το παιδί σπρώχνει περιοδικά και κλωτσάει, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από τους τελευταίους μήνες. Όταν αρχίζει ο τοκετός, το μωρό, αντίθετα, μπορεί να συμπεριφέρεται πολύ ενεργά, προσπαθώντας να βγει γρήγορα από τον στενό χώρο.
  3. Μαλάκωμα του τραχήλου της μήτρας. Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος γίνεται μαλακός και μειώνεται σε μέγεθος, αυτό είναι απαραίτητο για το ομαλό άνοιγμα και την απαλή κίνηση του μωρού κατά μήκος του καναλιού γέννησης. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει ότι ο τράχηλος της μήτρας είναι 1-2 δάχτυλα διασταλμένος, πράγμα που σημαίνει ότι ο τοκετός απέχει μόνο λίγες μέρες.
  4. Υγροποιημένα κόπρανα και μερικές φορές έμετος. Δεν βιώνουν όλες οι μητέρες που πρωτοεμφανίζουν τέτοιους προάγγελους τοκετού, αλλά αν συμβούν, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ. Γίνεται φυσικός καθαρισμός του σώματος, ο οποίος διευκολύνει τη διαδικασία γέννησης. Οι δυσπεπτικές διαταραχές στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται περίπου δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη γέννηση.
  5. Κολπική έκκριση. Μια έγκυος γυναίκα στο τέλος της θητείας της μπορεί να παρατηρήσει ότι τα εσώρουχά της βρέχονται περιοδικά. Αυτό υποδηλώνει διαρροή αμνιακό υγρό. Ο γιατρός θα μπορεί να πει ακριβώς τι προκαλεί το έκκριμα που εμφανίζεται κατά την εξέταση. Μείνε σιωπηλός για πιθανή κατανομήΔεν χρειάζεται νερό, αφού η απουσία τους στη μήτρα έχει δυσμενή επίδραση στο παιδί. Η απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας υγρού ταυτόχρονα είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Χωρίς νερό, ένα παιδί μπορεί να παραμείνει στη μήτρα για όχι περισσότερο από 6 ώρες, εάν αυτή η περίοδος παραταθεί, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές. Εάν ο γυναικολόγος ανακαλύψει ότι ο αμνιακός σάκος έχει ανοίξει, θα χορηγηθούν στη γυναίκα φάρμακα που διεγείρουν τις συσπάσεις της μήτρας ή θα συνταγογραφηθεί επείγουσα ανάγκη καισαρική τομή.
  6. Η εμφάνιση συσπάσεων. Η έναρξη του τοκετού υποδηλώνεται από τακτικές και επώδυνες συσπάσεις που σταδιακά εντείνονται. Έχοντας εντοπίσει συσπάσεις στον εαυτό σας, πρέπει να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Είναι αδύνατο να πεις και να εξηγήσεις σε μια πρώτη μητέρα εκ των προτέρων πώς θα προχωρήσει ολόκληρη η εγκυμοσύνη της.

Μερικά κορίτσια αισθάνονται υπέροχα καθ' όλη τη διάρκεια των εννέα μηνών και δεν βιώνουν σχεδόν κανένα σημάδι τοκετού.

Άλλες μητέρες βιώνουν έντονα οποιαδήποτε αλλαγή στην ευημερία τους και επομένως μπορούν να περιγράψουν όλες τις αισθήσεις τους τον προηγούμενο μήναπροσδοκίες του μωρού.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν το παιδί κινείται περιοδικά, δεν υπάρχει αιμορραγία, έντονος πόνοςκαι γενική επιδείνωση της ευεξίας, αυτό σημαίνει ότι όλα προχωρούν κανονικά και απλά πρέπει να περιμένετε να ξεκινήσουν οι συσπάσεις.

Εάν αισθάνεστε ότι αρχίζει ο τοκετός, τότε πρέπει να πάτε γρήγορα στο νοσοκομείο, όπου, υπό την καθοδήγηση έμπειρου ιατρικού προσωπικού, ημερομηνία λήξηςτο μωρό σου θα γεννηθεί.

Πώς αρχίζει ο τοκετός

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πόσο θα διαρκέσει ολόκληρη η περίοδος του τοκετού. Η διάρκεια αυτής της περιόδου επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και το βάρος της γυναίκας, ο αριθμός των γεννήσεων, ψυχολογική στάσηκαι σωματική ευεξία, μέγεθος εμβρύου, ταχύτητα διαστολής του τραχήλου της μήτρας.

Ο πρώτος τοκετός θεωρείται κανονικής διάρκειας εάν διαρκεί 9-12 ώρες για πολύτοκες γυναίκες, η διάρκεια αυτή είναι 7-8 ώρες.

Γρήγορος τοκετός είναι αυτός που συμβαίνει σε 4-6 ώρες για τις πρωτότοκες γυναίκες και 2-4 ώρες για τις πολύτοκες γυναίκες.

Γρήγορος τοκετόςδεν χρειάζονται περισσότερες από τρεις ώρες για τις πρωτότοκες μητέρες και δύο ώρες σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων και επακόλουθων τοκετών.

Παρατεταμένα είναι αυτά που διαρκούν πάνω από 18 ώρες.

Παρατεταμένη, γρήγορη και γρήγορη γένναθεωρούνται παθολογικά, αφού επηρεάζουν δυσμενώς την ευημερία του εμβρύου.

Η έναρξη του τοκετού προηγείται από συμπτώματα που ορίζονται ως πρόδρομοι του τοκετού. Έπειτα έρχεται η προκαταρκτική περίοδος, διάρκειας έως και 24 ωρών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τράχηλος τελικά μαλακώνει, αρχίζει να ανοίγει και εμφανίζονται οι πρώτες, όχι ακόμη τακτικές και όχι ισχυρές συσπάσεις.

Παρά το γεγονός ότι ο τοκετός δεν μπορεί να είναι ο ίδιος για κάθε γυναίκα που γεννά, υπάρχουν τρεις σαφώς οριοθετημένες περίοδοι τοκετού.

Αυτή είναι η περίοδος των συσπάσεων, η περίοδος γέννησης του μωρού και η τελευταία περίοδος - το πέρασμα του πλακούντα, καθένα από αυτά έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τρία στάδια τοκετού

Πρώτη περίοδος.

Η περίοδος των συσπάσεων ή διαστολών είναι η μεγαλύτερη, και χαρακτηρίζεται από τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας και την εμφάνιση τακτικών συσπάσεων – συσπάσεων.

Στην αρχή, οι συσπάσεις είναι σύντομες και όχι πολύ επώδυνες, αλλά σταδιακά το διάστημα μεταξύ τους μειώνεται και οι ίδιες γίνονται μεγαλύτερες.

Στην πρώτη περίοδο, συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις φάσεις:

  1. Η πρώτη φάση είναι λανθάνουσα, συνήθως διαρκεί 5-6 ώρες. Στο διάστημα αυτό δημιουργούνται τακτικές συσπάσεις, με μεσοδιάστημα μεταξύ τους 15-30 λεπτά. Οι συσπάσεις της μήτρας που συμβαίνουν δεν είναι επώδυνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο τράχηλος ανοίγει περίπου 4 cm.
  2. Η ενεργός φάση διαρκεί 3-4 ώρες. Οι συσπάσεις εντείνονται, διαρκούν τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, η παύση μεταξύ τους μειώνεται στα 5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, μπορεί να διαρρεύσει αμνιακό υγρό και ο τράχηλος να διαστέλλεται έως και 8 cm.
  3. Μεταβατική ή μεταβατική φάση. Προφανώς, τα συμπτώματα αυτής της φάσης δεν εκφράζονται σε όλες τις γυναίκες που γεννούν. Χαρακτηρίζεται από εξασθένηση των συσπάσεων τη στιγμή που η διαστολή του τραχήλου της μήτρας φτάνει από τα 8 στα 12 εκατοστά Το κεφάλι του μωρού εισέρχεται στο στενό τμήμα της λεκάνης και αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο η διαδικασία του τοκετού να γίνει απαλά και ομαλά. . Η μεταβατική φάση διαρκεί από 40 λεπτά έως δύο ώρες, βιώνει μια γυναίκα επιθυμίασπρώξτε και σπρώξτε το μωρό έξω. Αλλά είναι απαραίτητο να περιμένετε έως ότου το άνοιγμα είναι τουλάχιστον 10 cm, αυτό εξασφαλίζει την εύκολη προώθηση της κεφαλής του εμβρύου.

Δεύτερη περίοδος.

Η περίοδος αποβολής ή γέννησης παιδιού είναι πολύ σύντομη. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να ακούσετε τη συμβουλή του μαιευτήρα σας, ο οποίος θα σας πει πότε πρέπει να πιέσετε δυνατά και να σπρώξετε το μωρό έξω.

Οι συσπάσεις συνεχίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διαρκούν περίπου ένα λεπτό, και το διάστημα δεν είναι περισσότερο από τρία λεπτά.

Μια γυναίκα μπορεί να ελέγξει τις προσπάθειές της κρατώντας ή εξασθενώντας την αναπνοή της, τεντώνοντας τους κοιλιακούς της μύες, αυτό βοηθά να γεννήσει γρήγορα ένα παιδί.

Τρίτη περίοδος.

Η περίοδος γέννησης του πλακούντα είναι ένα είδος φινάλε για τη γυναίκα που γεννά. Ξέρει ήδη ότι το μωρό της γεννήθηκε και όλα είναι καλά μαζί του.

Τώρα πρέπει να περιμένετε να διαχωριστεί ο πλακούντας, ο οποίος συμβαίνει επίσης υπό την επίδραση συσπάσεων.

Οι συσπάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν είναι τόσο επώδυνες και μερικές μητέρες που πρωτοεμφανίζονται δεν τις παρατηρούν καθόλου. Ο πλακούντας γεννιέται σε 20-30 λεπτά.

Τρεις φυσικές περίοδοι φυσιολογική γέννησησυμπληρώνοντας εννέα μήνες αναμονής για το μωρό. Σύντομα όλος ο πόνος και η ταλαιπωρία θα ανήκουν στο παρελθόν και το μόνο που μένει είναι να απολαύσετε τη χαρά της επικοινωνίας με το μωρό σας.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο

Η πρώτη γέννηση συνοδεύεται συχνά από έντονες οδυνηρές αισθήσεις, μπορείτε να μειώσετε την έντασή τους χρησιμοποιώντας διάφορες συμβουλές:

  • Όταν αισθάνεστε ότι ξεκινά ο τοκετός, πρέπει να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε. Πρέπει να καταλάβετε ότι ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που παρέχεται από τη φύση, δηλαδή δεν χρειάζεται πανικός και τότε όλα θα πάνε μια χαρά.
  • Κατά τη διάρκεια επώδυνων συσπάσεων, πρέπει να αναπνέετε βαθιά και ομοιόμορφα. Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.
  • Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν χρήσιμο το βουητό διαφορετικών ήχων ή μελωδιών.
  • Μη φωνάζεις πολύ. Ένα δυνατό κλάμα αυξάνει τον πανικό και αφαιρεί τη δύναμη, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τον τοκετό.

Εκείνες οι γυναίκες που παρακολούθησαν για πρώτη φορά ειδικά μαθήματα νιώθουν καλύτερα και έχουν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση.

Σε αυτά τα μαθήματα, οι μέλλουσες μητέρες διδάσκονται χαλάρωση και συμπεριφορά σε κάθε στάδιο του τοκετού, γεγονός που τους επιτρέπει να μην μπερδεύονται.

Είναι ακόμα καλύτερα αν ο μπαμπάς βοηθά τη μαμά στη γέννηση του μωρού. Ένας άνδρας μπορεί να κάνει βελονισμό, την τεχνική του οποίου θα δείξει ένας γιατρός.

Εάν νιώσετε αφόρητο πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο γιατρός θα επιλέξει μία από τις μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Άλλα χαρακτηριστικά του τοκετού

Η ηλικία μιας γυναίκας μεταξύ 19 και 25 ετών θεωρείται η πιο ευνοϊκή για τη γέννηση του πρώτου της παιδιού.

Το σώμα ενός νεαρού κοριτσιού είναι εντελώς έτοιμο να γεννήσει και να γεννήσει ένα υγιές νήπιο, οι περισσότερες μητέρες σε αυτή την ηλικία δεν είναι ακόμα χρόνιες ασθένειες, όλα είναι καλά όσον αφορά την ψυχοσυναισθηματική σφαίρα.

νωρίς ή όψιμη εγκυμοσύνηέχει τα δικά του χαρακτηριστικά φυσικά, είναι κάπως διαφορετικό και περίοδος γέννησης.

Αλλά αν μια γυναίκα οδήγησε υγιής εικόναζωή, σχεδίαζε πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη, πήγε σε ειδικά μαθήματα και νιώθει υπέροχα, τότε σίγουρα θα γεννήσει ένα παιδί χωρίς επιπλοκές.

Πρέπει να πιστέψετε σε αυτό, και τότε ίσως σε ένα ή δύο χρόνια θα έχετε μια ακαταμάχητη επιθυμία να νιώσετε ξανά έγκυος γυναίκα.

Η εγκυμοσύνη για μερικές γυναίκες διαρκεί εννέα μήνες, για άλλες αυτή η περίοδος είναι ελαφρώς μικρότερη ή και μεγαλύτερη.

Τις τελευταίες εβδομάδες της γέννησης ενός μωρού, θα πρέπει πάντα να δίνετε προσοχή σε όλες τις αλλαγές στην ευημερία σας και τότε σίγουρα θα παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια μιας πλησιέστερης γέννας.

Με την έναρξη των τακτικών συσπάσεων, τόσο οι πρωτότοκες όσο και οι πολύτοκες γυναίκες πρέπει να σπεύσουν στο μαιευτήριο, όπου έμπειροι γιατροί θα παρακολουθούν όλη τη δραστηριότητα του τοκετού.

ΠΩΣ ΑΡΧΙΖΕΙ Η ΓΕΝΝΗΣΗ.

ΠΡΟΒΛΕΨΕΙΣ ΚΑΙ ΚΥΡΙΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ .

Δεν είναι μυστικό ότι όλοι οι μέλλοντες γονείς ανησυχούν πολύ πριν γεννήσουν. Πώς να μην χάσετε την αρχή αυτής της διαδικασίας;

Οι γυναικείες ορμόνες του φύλου είναι υπεύθυνες για την προετοιμασία του τοκετού στο σώμα της μητέρας. Περίπου δύο εβδομάδες πριν από τη γέννηση υπάρχει μια αλλαγή ορμονικά επίπεδαγυναίκες. Κατά τη διάρκεια και των 9 μηνών η κύρια ορμόνη ήταν. Εξασφάλιζε τον φυσιολογικό τόνο της μήτρας, την παραγωγή βλέννας του τραχήλου της μήτρας και εξαρτιόταν από αυτόν φυσιολογική ανάπτυξηκαι την ανάπτυξη του εμβρύου, την απαιτούμενη συγκέντρωση ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι το οξυγόνο στο αίμα, καθώς και την παράδοση τους στο μωρό.

Λίγο πριν τον τοκετό, η συγκέντρωση της προγεστερόνης μειώνεται και αντικαθίσταται από τα οιστρογόνα. Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για την ελαστικότητα και τη βατότητα του καναλιού γέννησης. Η ταχύτητα διαστολής του τραχήλου της μήτρας στο πρώτο στάδιο του τοκετού εξαρτάται από αυτά. Στη δεύτερη περίοδο, είναι πολύ σημαντικό πόσο ελαστικά και τεντωμένα είναι τα κολπικά τοιχώματα - η διάρκεια της περιόδου ώθησης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Τέλος, η ίδια η έναρξη του τοκετού εξαρτάται από το επίπεδο των οιστρογόνων: οι συσπάσεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα μιας νευρικής ώθησης, η οποία προκαλείται από ένα ορισμένο επίπεδο συσσώρευσης ορμονών.

Ο τοκετός είναι δύσκολη διαδικασία, που εμφανίζεται αντανακλαστικά και ρυθμίζεται από το νευρικό και ορμονικό σύστημα Κάθε συστολή της μήτρας - συσπάσεις - συνοδεύεται από ερεθισμό των νευρικών στοιχείων του τοιχώματος της. Σε αυτή την περίπτωση, οι νευρικές απολήξεις απελευθερώνουν δραστικές ουσίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της επόμενης συστολής της μήτρας. Με αυτόν τον τρόπο σε κλειστή αλυσίδα ελέγχεται όλη η διαδικασία μέχρι το τέλος του τοκετού.

Υπάρχουν γενικά αποδεκτά σήματα που υποδεικνύουν την προσέγγιση του τοκετού, οι λεγόμενοι πρόδρομοι. Εκφράζονται τόσο σε διαδικασίες που υποδεικνύουν ότι το σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό (ξεκινώντας από την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης), όσο και αμέσως πριν τον τοκετό.

ΚΑΤΕΒΑΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ

Κατά κανόνα, αυτό μπορεί να συμβεί ξεκινώντας από την 36η εβδομάδα, αλλά αν μια γυναίκα γεννήσει για δεύτερη φορά, το μωρό μερικές φορές πέφτει λίγο πριν τη γέννηση. Αυτή τη στιγμή, γίνεται πιο εύκολο για εσάς να αναπνέετε, επειδή το παιδί σταματά να πιέζει το διάφραγμα. Το ίδιο ισχύει και για το στομάχι, η καούρα γίνεται λιγότερο συχνά αισθητή.

ΤΑ ΟΣΤΑ ΤΗΣ ΠΥΕΛΟΥ ΕΠΕΚΤΡΕΥΟΝΤΑΙ

Μπορεί να νιώσετε πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης που σχετίζεται με τέντωμα της ιερολαγόνιας άρθρωσης Το γεγονός είναι ότι το παιδί βαραίνει και βυθίζεται όλο και πιο κάτω ειδικές ασκήσειςγια τη λεκάνη ή το κολύμπι.

ΚΡΑΜΠΕΣ ΚΑΙ ΟΔΗΓΙΜΑ

Αυτή είναι μια άλλη συνέπεια του γεγονότος ότι το μωρό έχει πέσει χαμηλότερα. Το κεφάλι του παιδιού συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από τη λεκάνη, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στην εκδήλωση πρηξίματος των ποδιών και σπασμών.

ΣΥΣΣΠΑΣΕΙΣ BRAXTON-HIGS

Ονομάζονται επίσης ψευδείς συσπάσεις. Μπορούν να ξεκινήσουν ήδη από τις 30 εβδομάδες, αλλά είναι ιδιαίτερα έντονες στις 37-39 εβδομάδες. Οι αισθήσεις μοιάζουν πραγματικά με πραγματικές συσπάσεις, αλλά τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους διαφέρουν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, οι «πραγματικές» πρώτες συσπάσεις θα συμβαίνουν κάθε 20 λεπτά και με έναν «ψευδή συναγερμό» το διάστημα θα είναι ανομοιόμορφο. 20 λεπτά – 15 λεπτά – 30 λεπτά – 10 λεπτά κ.λπ. Η δυναμική της διαδικασίας δεν είναι επίσης χαρακτηριστική για ψευδείς συσπάσεις - ούτε θα ενταθούν ούτε θα επιμηκυνθούν και τα διαστήματα μεταξύ τους θα παραμείνουν άνισα. Η κύρια διαφορά τους είναι ότι δεν οδηγούν σε διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

Τέτοιες συσπάσεις μπορούν να σταματήσουν από μόνες τους, γιατί η μήτρα είναι ένα μυώδες όργανο και έχει το δικαίωμα να ασκείται πριν από το αποφασιστικό γεγονός. Κανονικά, μια τέτοια εκπαίδευση μπορεί να συμβεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια Την προηγούμενη εβδομάδαπριν από τον τοκετό, συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από 2-3 ώρες. Ή οι ψευδείς συσπάσεις μπορεί να εξελιχθούν σε πραγματικές συσπάσεις: το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων σταδιακά θα τακτοποιηθεί και θα μετατραπεί σε τακτικό τοκετό. Εάν οι ψευδείς συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε μέρα και προκαλούν σημαντική ενόχληση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

ΠΩΣ ΝΑ ΔΙΑΚΡΙΝΕΙΣ ΤΑ ΨΕΥΤΙΚΑ ΣΥΜΒΟΛΑΙΑ ΑΠΟ ΤΑ ΑΛΗΘΙΝΑ ΣΥΜΒΑΣΕΙΑ;

ΑΛΗΘΗΣ

Δεν γίνονται μακρύτερες, ισχυρότερες ή συχνότερες με την πάροδο του χρόνου. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους είναι ακανόνιστα.

Ο ρυθμός τους είναι τακτικός, αυξάνονται σε δύναμη, συχνότητα και διάρκεια.

Μπορεί να μην προκαλούν πόνο, αλλά εκδηλώνονται με τη μορφή μιας αίσθησης τραβήγματος αλλά αδύναμης, παρόμοιας με τις αισθήσεις της περιόδου. Η μήτρα γίνεται σκληρή, σαν ελαστική μπάλα.

Οι αισθήσεις αυξάνονται σε δύναμη, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και μια δυσάρεστη αίσθηση πληρότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Σταματούν ή εξασθενούν εάν ξαπλώσετε, περπατήσετε ή σταθείτε στο ντους.

Δεν αλλάζουν ούτε εξαφανίζονται εάν αλλάξετε τη θέση του σώματός σας.

Μπορείτε να κοιμηθείτε μαζί τους

Δεν θα μπορείτε να κοιμηθείτε μαζί τους

Κατά την εξέταση, ο τράχηλος μπορεί να είναι ελαφρώς διεσταλμένος, αλλά αυτό δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.

Η εξέταση του τραχήλου της μήτρας δείχνει τη μαλάκυνσή του και το σταδιακό άνοιγμα του.

Συνήθως δεν συνοδεύεται από αιμορραγία. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςΜπορεί να εμφανιστεί καφέ βλέννα.

Μπορεί να συνοδεύονται από αιματηρή έκκριση με τη μορφή βλέννας - αυτό είναι ένα βύσμα βλέννας που βγαίνει.

ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΤΟΥ ΒΛΕΝΝΟΒΥΣΜΑΤΟΣ

Άλλο ένα ύπουλο φαινόμενο, καθώς θεωρείται προάγγελος, αλλά εκδηλώνεται σε όλες τις γυναίκες ξεχωριστά. Το βύσμα μπορεί να βγει 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση και αμέσως πριν από αυτήν. Η βλέννα μπορεί να αποκολληθεί μονομιάς ή μπορεί να αποκολληθεί τμηματικά, σε συστάδες ή λίγο τη φορά. Το έκκριμα μπορεί να είναι υπόλευκο και ροζ ή κόκκινο (αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει).

ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΥΓΡΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ

Κανονικά, ο αμνιακός σάκος θα πρέπει να ανοίγει όχι νωρίτερα από τα μέσα του 1ου σταδίου του τοκετού, όταν ο τράχηλος είναι ήδη μισοδιασταλμένος. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο αμνιακός σάκος εμπλέκεται ενεργά στη διαδικασία διαστολής του τραχήλου της μήτρας, εκτός από αυτή την ξαφνική αλλαγή περιβάλλονΕίναι αγχωτικό για το μωρό, καθώς και με την παραβίαση της ακεραιότητας των μεμβρανών, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης της μήτρας και του εμβρύου.

Η ρήξη του αμνιακού σάκου μπορεί να είναι ανεξάρτητη, χωρίς να συνοδεύεται από αισθήσεις. Μπορεί να μην υπάρχει πόνος, σπασμοί, ώθηση για ούρηση, συσπάσεις - μόλις σε μια «υπέροχη» στιγμή θα νιώσετε να απελευθερώνεται υγρό από τον κόλπο .

Για να αποφύγετε τη σύγχυση της διαρροής νερού με την κανονική κολπική έκκριση(πριν τον τοκετό γίνονται πιο άφθονα) μπορείτε να αντικαταστήσετε το κανονικό επίθεμα με βαμβακερή πάνα. Το νερό θα απορροφηθεί στο ύφασμα και η εκκένωση θα παραμείνει στην επιφάνεια.

Επομένως, στην παραμικρή υποψία διαρροής αμνιακού υγρού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως ιατρικό ίδρυμα– ανεξάρτητα από την ύπαρξη συσπάσεων και την ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται! Θα εξεταστείτε για διαρροή αμνιακού υγρού, η ακριβής απάντηση θα είναι έτοιμη σε 15-20 λεπτά.

Φυσιολογικά, κατά τη διάρκεια μιας τελειόμηνης εγκυμοσύνης, ο αμνιακός σάκος περιέχει περίπου 800 ml νερού. Ωστόσο, με τον πολυϋδράμνιο, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί από 1,5 έως 3 λίτρα. Τα νερά είναι σχεδόν διαφανή και περιέχουν εγκλείσματα με τη μορφή λιπαντικών σωματιδίων άσπρο. Αν τα νερά έχουν διάφορες αποχρώσειςπράσινο χρώμα, αυτό υποδηλώνει εμβρυϊκή υποξία.

Εάν το νερό σας σπάσει, σημαίνει σίγουρα ότι ο τοκετός θα ξεκινήσει τις επόμενες 24 ώρες.

ΚΥΡΙΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Όπως προαναφέρθηκε, τα κύρια σημάδια περιλαμβάνουν τη ρήξη αμνιακού υγρού και την εμφάνιση αιματηρή έκκριση(αφαίρεση του βύσματος), αλλά το κύριο σημάδι είναι:

ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΑΚΤΙΚΩΝ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ

Η κλασική έναρξη του τοκετού είναι η εμφάνιση συσπάσεων που είναι ασήμαντες σε διάρκεια και αίσθηση. Συσπάσεις συμβαίνουν περιοδικά, σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Κατά τη διάρκεια της παύσης, η μήτρα χαλαρώνει και η μέλλουσα μητέρα ξεκουράζεται χωρίς να αισθάνεται καμία αίσθηση. Χάρη στις συσπάσεις, συμβαίνουν τα εξής:

– διαστολή του τραχήλου της μήτρας, απαραίτητη για να μπορέσει το μωρό να φύγει από τη μήτρα (1η περίοδος).

– κίνηση του εμβρύου κατά μήκος του καναλιού γέννησης και η γέννησή του (2η περίοδος).

– διαχωρισμός του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας και γέννηση του πλακούντα – ο πλακούντας με τα υπολείμματα της εμβρυϊκής κύστης και του ομφάλιου λώρου (3η περίοδος).

Φυσιολογικά, η μήτρα συσπάται ταυτόχρονα και προς μία κατεύθυνση. Στην αρχή του τοκετού, κάθε συστολή συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 10-15 δευτερόλεπτα. Καθώς ο τοκετός εξελίσσεται, οι συσπάσεις σταδιακά εντείνονται και επιμηκύνονται: στο τέλος του τοκετού, μια συστολή διαρκεί περίπου ένα λεπτό. Και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων, που είναι αρκετά μεγάλα στην αρχή της διαδικασίας (15 λεπτά ή περισσότερο), σταδιακά συντομεύονται και στο τέλος του τοκετού δεν διαρκούν περισσότερο από 2-3 λεπτά.

Πολύ σημαντικό σημάδιΗ πραγματική εργασιακή δραστηριότητα είναι η κανονικότητα των συσπάσεων και η δυναμική της ανάπτυξης.

Εάν εμφανιστούν τα αναφερόμενα σημάδια έναρξης του τοκετού ή τουλάχιστον πολλά από αυτά, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με μια ιατρική μονάδα, ώστε οι γιατροί να παρακολουθούν περαιτέρω τη διαδικασία γέννησης.

Frautest.ru/article.asp?id=48&gclid=CLGFjvGgkKECFQUFZgod9C9aOg

Ποια ώρα (ποια εβδομάδα) αρχίζει ο τοκετός; Η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης . Από εδώ και στο εξής, ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή.

Πώς να προσδιορίσετε την έναρξη του τοκετού; Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε πότε θα συμβεί αυτό. Υπάρχουν όμως ορισμένα πρώτα σημάδια βάσει των οποίων μπορεί κανείς να κρίνει την επικείμενη έναρξη του τοκετού.

Υπάρχουν πολλές θεωρίες, εξηγώντας την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού. Στην αρχαιότητα, πίστευαν ότι η πρώτη στιγμή του τοκετού ήταν η συστολή του εμβρύου σε ένα μικρό χώρο και η πείνα του.

Οι σύγχρονες θεωρίες προτείνουνότι ο τοκετός ξεκινά λόγω του σχηματισμού μιας γενικής κυρίαρχης στον εγκέφαλο, της αύξησης της συγκέντρωσης ουσιών στο αίμα της εγκύου που διεγείρουν τη διεγερσιμότητα των μυών της μήτρας, της αύξησης του επιπέδου των οιστρογόνων ορμονών του φύλου, και τη συσσώρευση πρόσθετης ενέργειας στα κύτταρα.

Κύρια σημεία και συμπτώματα

Δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από τον τοκετό, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να το παρατηρήσουν μια σειρά από σημεία και συμπτώματαέναρξη τοκετού:

  1. . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κεφαλή του εμβρύου κατεβαίνει βαθύτερα στη λεκάνη, ο βυθός της μήτρας μειώνεται και αρχίζει να ασκεί λιγότερη πίεση στο διάφραγμα και το στομάχι. Γίνεται πολύ πιο εύκολο για μια γυναίκα να αναπνεύσει και τα συμπτώματα μειώνονται. Ωστόσο, η πίεση στην περιοχή της ουροδόχου κύστης αυξάνεται και η έγκυος αρχίζει να πηγαίνει πιο συχνά στην τουαλέτα.
  2. Πρόσθια μετατόπιση του κέντρου βάρους. Εξαιτίας αυτού, το βάδισμα της εγκύου αλλάζει, οι ώμοι της τραβιούνται προς τα πίσω - το περήφανο βάδισμα μιας γυναίκας.
  3. Προεξοχή αφαλού. Πριν από τον τοκετό, λόγω της αυξημένης επίδρασης των οιστρογόνων, ο τόνος των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος μειώνεται και ο ομφαλός γίνεται πιο εύπλαστος.
  4. Αλλαγές συμπεριφοράςέγκυος γυναίκα: αυξημένη νευρική διεγερσιμότηταή, αντίθετα, μια κατάσταση ήπιας απάθειας. Αυτό εξηγείται από αλλαγές στις φυσιολογικές διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό σε σχέση με το σχηματισμό μιας γενικής κυρίαρχης.
  5. Μείωση σωματικού βάρουςέγκυος γυναίκα έως αρκετά κιλά. Πριν από τον τοκετό, η ποσότητα του αμνιακού υγρού μειώνεται, ο μεταβολισμός αλλάζει και η κατακράτηση περίσσειας υγρών στο σώμα της γυναίκας μειώνεται.
  6. Πτώση κινητική δραστηριότηταέμβρυο. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε μείωση της ποσότητας του νερού, στερέωση της κεφαλής στην είσοδο της λεκάνης.
  7. δυσφορία ή ενοχλητικός πόνοςκάτω κοιλιακή χώρακαι κάτω στην πλάτη. Τα οιστρογόνα αυξάνουν την ελαστικότητα των συνδέσμων, προκαλώντας μια ελαφρά διαστολή των οστών της λεκάνης.
  8. . Κατά την περίοδο ωρίμανσης του τραχήλου, το κανάλι του βραχύνεται και η δραστηριότητα των βλεννογόνων αδένων αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα γίνεται πιο άφθονη, παρόμοια με παχύρρευστη βλέννα, διαφανή ή ελαφρώς καφέ, μερικές φορές με ροζ ραβδώσεις.

Η εκδήλωση όλων αυτών των πρώτων σημείων έναρξης του τοκετού δεν είναι απαραίτητη για κάθε γυναίκα. Μερικά μπορεί να είναι πιο έντονα, και μερικά μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου.

Πότε ξεκινούν; Ξεκινώντας από την εβδομάδα 37, διάρκεια προάγγελοι της έναρξης του τοκετούποικίλλει μεταξύ των γυναικών και μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες.

Έξι έως οκτώ ώρες πριν τη γέννησηκάποιες γυναίκες έχουν προκαταρκτική περίοδος. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συσπάσεων της μήτρας που είναι ακανόνιστες σε συχνότητα, δύναμη και διάρκεια.

Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν πρέπει να βιώσει κάποια ιδιαίτερη ενόχληση, διαταραχές ύπνου ή έλλειψη όρεξης. Μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά καφέ κηλίδες από το γεννητικό σύστημα.

Σταδιακά, οι συσπάσεις της μήτρας εντείνονται και γίνονται τακτικές - αρχίζει ο τοκετός.

Πώς να καταλάβετε ότι ο τοκετός έχει ξεκινήσει;

Η παρουσία τακτικού τοκετού, που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες επώδυνες συσπάσεις της μήτρας - συσπάσεις.

Ο τοκετός στη λήξη δεν ξεκινά ποτέ ξαφνικά για μια γυναίκα, κάτι που φοβούνται ιδιαίτερα οι γυναίκες που εγκυμονούν για πρώτη φορά. Για την έναρξη του τακτικού τοκετού προηγούνται οι προάγγελοι του τοκετού, που προετοιμάζουν τη μέλλουσα μητέρα για τη γέννηση του μωρού και της θυμίζουν την επικείμενη γέννα. Και παρόλο που οι πρόδρομοι αναγκαστικά εκδηλώνονται με ένα ή άλλο σημάδι, ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην τους παρατηρήσουν.

Πώς προετοιμάζεται το σώμα για τον τοκετό;

Γήρανση του πλακούντα
Ο πλακούντας, που παράγει ορμόνες, κατέχει ηγετική θέση στην προετοιμασία του οργανισμού για τον τοκετό. Ήδη από την 36η εβδομάδα, η αναλογία των εκκρινόμενων ορμονών αλλάζει: η παραγωγή προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας και την παράταση της εγκυμοσύνης, μειώνεται και τα οιστρογόνα αρχίζουν να συντίθενται σε μεγαλύτερες ποσότητες. Τα οιστρογόνα πυροδοτούν το σχηματισμό συσταλτικών πρωτεϊνών της μήτρας, λόγω των οποίων αυξάνεται η ευαισθησία των μυομητριακών κυττάρων στη διέγερση. Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων αυξάνουν την ποσότητα των προσταγλανδινών στη μήτρα, η οποία, με τη σειρά της, πυροδοτεί την απελευθέρωση ωκυτοκίνης στη μητρική και εμβρυϊκή υπόφυση και καταστρέφει την προγεστερόνη.

Γενική κυρίαρχη
Κανονική πορείαΟ τοκετός εξαρτάται από το σχηματισμό μιας «γενικής κυρίαρχης» στην έγκυο γυναίκα, η οποία αντικαθιστά τη «κυρίαρχη εγκυμοσύνη» στον εγκέφαλο. Σε περίπου 2 εβδομάδες, παρατηρείται αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας εκείνων των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη διαδικασία του τοκετού. Επιπλέον, η σχηματισμένη «κυρίαρχη γέννηση» ή «πλήρης ετοιμότητα του οργανισμού για τοκετό» αυξάνει τη σύνθεση της ωκυτοκίνης, μιας συσταλτικής ορμόνης στην υπόφυση.

Ωριμότητα καρπού
Λόγω του γρήγορου ρυθμού ανάπτυξης του εμβρύου προς το τέλος της εγκυμοσύνης και της μείωσης του αριθμού αμνιακό υγρό, η μήτρα τυλίγει το αγέννητο παιδί όλο και πιο σφιχτά. Ως απάντηση σε αυτόν τον παράγοντα στρες, τα εμβρυϊκά επινεφρίδια αρχίζουν να συνθέτουν κορτιζόλη, μια ορμόνη του στρες, σε μεγάλες ποσότητες. Το οποίο με τη σειρά του «διεγείρει» την παραγωγή προσταγλανδινών στο σώμα της μητέρας. Ο τοκετός ξεκινά όταν συσσωρεύεται το μητρικό σώμα επαρκή ποσότητακαι προσταγλανδίνες και ωκυτοκίνη. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα οιστρογόνα «δουλεύουν», προετοιμάζοντας τους ιστούς του καναλιού γέννησης (τράχηλο, κόλπο και περίνεο), αυξάνοντας την ελαστικότητα και την ευκαμψία τους.

Τραχηλική ωρίμανση
Ο τράχηλος εμπλέκεται ενεργά σε διαδικασία γέννησης, η πορεία του τοκετού και η ολοκλήρωσή του εξαρτώνται από την κατάστασή της. Προς το τέλος της κύησης, ο τράχηλος αρχίζει να «ωριμάζει», δηλαδή να υφίσταται μορφολογικές αλλαγές λόγω των συστατικών του (κολλαγόνο, ελαστίνη, συνδετικός ιστός). Ως αποτέλεσμα των αλλαγών που συμβαίνουν, ο συνδετικός ιστός μαλακώνει, η υδροφιλία του αυξάνεται και οι μυϊκές δέσμες γίνονται «χωρίς ίνες». Ο λαιμός γίνεται εύκαμπτος, εύκολα εκτάσιμος και μαλακός σε όλο το μήκος του, συμπεριλαμβανομένου του εσωτερικού φάρυγγα. Το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας είναι βραχυμένο (λιγότερο από 1,5 - 2 cm, συνήθως έως 4 cm). Ο αυχενικός σωλήνας ισιώνει και περνά ομαλά στο εσωτερικό του στομίου. Μέσω του κολπικού βυθού μπορούν να ψηλαφηθούν τα ράμματα και τα fontanelles της κεφαλής του εμβρύου.

Μετά την ωρίμανση (ο «ώριμος») ο τράχηλος της μήτρας βρίσκεται κατά μήκος του διαμήκους άξονα της λεκάνης, το εξωτερικό στομάχι βρίσκεται σε ευθεία γραμμή που συνδέει τα ισχιακά οστά. Η «ωριμότητα» του τραχήλου της μήτρας προσδιορίζεται σε σημεία σύμφωνα με την κλίμακα Bishop (στη Ρωσία). Σε αυτήν την κλίμακα, κάθε σημείο (μήκος, βατότητα του αυχενικού σωλήνα, θέση και συνοχή) αξιολογείται σε σημεία (0 – 1 – 2).

Βαθμοί ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας:

  • «ανώριμος» λαιμός – πυκνός ή ελαφρώς μαλακός, μακρύς, ο εξωτερικός φάρυγγας είναι κλειστός ή επιτρέπει στην άκρη του δακτύλου να περάσει μέσα και γέρνει προς τα πίσω.
  • «Δεν είναι αρκετά ώριμος» - ο τράχηλος είναι βραχύνει, μαλακώνει, ο αυχενικός σωλήνας είναι βατός για ένα δάχτυλο, σε αρχέγονα έως ένα κλειστό εσωτερικό στόμιο, παρεκκλίνει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.
  • "ώριμος" - ο λαιμός είναι μαλακός σε όλο το μήκος, σε μέγιστο βαθμό κοντύτερος ή λειασμένος, βρίσκεται κατά μήκος του άξονα της μικρής λεκάνης - κεντραρισμένος, ο αυχενικός σωλήνας είναι εύκολα βατός για ένα δάχτυλο, μπορείτε να ψηλαφήσετε το παρουσιαζόμενο μέρος, ορόσημα (ράμματα, fontanelles), αμνιακός σάκος.

Οι προάγγελοι της επικείμενης γέννησης είναι ένα σύνολο εξωτερικά σημάδια, που αντικατοπτρίζουν τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα και γίνονται αισθητές από την έγκυο γυναίκα. Δηλαδή, οι προάγγελοι του τοκετού υποδηλώνουν προετοιμασία για τον τοκετό και την επικείμενη έναρξη του. Ο χρόνος εμφάνισης και η διάρκεια των προδρόμων του τοκετού είναι ατομικοί για κάθε γυναίκα και διαφέρουν ακόμη και για την ίδια γυναίκα σε διαφορετικές εγκυμοσύνες.

Πόσο καιρό πριν τη γέννηση εμφανίζονται τα προειδοποιητικά σημάδια τους; Πρόδρομοι τοκετού μπορεί να εμφανιστούν 2 ώρες έως 2 εβδομάδες πριν από την ανάπτυξη του τακτικού τοκετού

Πρόπτωση του βυθού της μήτρας
Την παραμονή του τοκετού, ο βυθός της μήτρας πέφτει ή, όπως λένε οι έγκυες γυναίκες, «πέφτει η κοιλιά». Εάν, μέχρι τις 37 εβδομάδες περίπου, το ύψος του βυθού της μήτρας αυξανόταν κατά μέσο όρο κατά 1 cm εβδομαδιαίως και ανερχόταν σε 37–41 cm, τότε πριν από την έναρξη του τοκετού, η μήτρα πέφτει μερικά εκατοστά (σε πολύτοκες γυναίκες αυτό συμβαίνει μέσα σε ένα δύο ώρες ή με την έναρξη τακτικών συσπάσεων). Αυτό το σημάδι προκαλείται από το πάτημα του κεφαλιού στην είσοδο της λεκάνης, κάτι που εξηγείται από την αποδοχή του εμβρύου περισσότερο άνετη θέσημέχρι την έναρξη των συσπάσεων.

Αλλάζει και το σχήμα της κοιλιάς, γίνεται λοξή, με αποτέλεσμα να μειώνεται η πίεση της μήτρας στο διάφραγμα και εσωτερικά όργανακαι η γυναίκα σημειώνει την εξαφάνιση της δύσπνοιας, το ρέψιμο και η καούρα εξαφανίζονται, καθώς και ένα αίσθημα βάρους στο στομάχι μετά το φαγητό (το στομάχι είναι πιο ελεύθερο).

Το χαμηλωμένο και πιεσμένο κεφάλι του παιδιού, με τη σειρά του, ασκεί πίεση στο ορθό και την ουροδόχο κύστη, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ούρηση και την επιθυμία για αφόδευση. Επιπλέον, η πίεση του παρουσιαζόμενου τμήματος στους μύες, τους συνδέσμους και τους νευρικούς υποδοχείς μπορεί να προκαλέσει πόνο στα κάτω άκρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Αλλαγές στην ούρηση και στις κινήσεις του εντέρου

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, λόγω της πίεσης της κεφαλής του εμβρύου στην κύστη, η ούρηση γίνεται συχνή (η έγκυος σημειώνει ότι σηκώνεται για να πάει στην τουαλέτα πολλές φορές το βράδυ). Επιπλέον, το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από το «υπερβάλλον» υγρό, το οποίο είναι απαραίτητο για να πήξει το αίμα την παραμονή του τοκετού και να μειώσει την απώλεια αίματος, γι 'αυτό αυξάνεται ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται.

Η φύση των κοπράνων αλλάζει επίσης, γίνεται πιο συχνή και πιο υγρή, γεγονός που οφείλεται στην αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα και στην απώλεια υγρών από το σώμα της μητέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια και μικρές κράμπες στην κοιλιά και η συχνότητα των κενώσεων φτάνει τις 2 με 3 φορές την ημέρα.

Κινητική δραστηριότητα του εμβρύου
Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, το έμβρυο έχει φτάσει στην ωριμότητά του, έχει κερδίσει δηλαδή απαιτούμενο βάρος(περίπου 3 κιλά), και τα όργανά του είναι έτοιμα για εξωμήτρια ύπαρξη. Η μήτρα έχει ήδη φτάσει μέγιστα μεγέθηκαι σταματά να μεγαλώνει, το αγέννητο παιδί σφίγγεται στην κοιλότητα του. Ως αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να παρατηρεί ότι το μωρό έχει αρχίσει να κινείται λιγότερο συχνά και εάν οι «σοβαρές» κινήσεις του εμβρύου εξαφανίστηκαν στις 34-36 εβδομάδες (στροφές, ανατροπές), τότε «μικρές» κινήσεις (χάσιμο με τα χέρια ή τα τακούνια έγιναν λιγότερο συχνά και πολύ αισθητά, ακόμη και επώδυνα.

Συχνές αλλαγές διάθεσης
Την παραμονή του τοκετού, οι άνθρωποι γύρω από την έγκυο γυναίκα, και η ίδια η μέλλουσα μητέρα, σημειώνουν αστάθεια της διάθεσης. Μια γυναίκα ενθουσιάζεται εύκολα και το ίδιο εύκολα γίνεται ανασταλτική, απαθής και στοχαστική. Η συναισθηματική αστάθεια εξηγείται από αλλαγές που συμβαίνουν στο νευρικό σύστημα.

Προεξοχή αφαλού
Πριν από τον τοκετό, περίπου στις 37-38 εβδομάδες, πολλές έγκυες αρχίζουν να παρατηρούν ότι ο αφαλός τους προεξέχει παράξενα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πρώτον, εμφανίζεται κάποια μαλάκυνση του συνδετικού ιστού, η οποία είναι απαραίτητη κυρίως για το τέντωμα των συνδέσμων της λεκάνης και των τενόντων των μυών του κόλπου και του περίνεου κατά τη διέλευση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης. Δεύτερον, τεντώνονται οι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του δέρματος της κοιλιάς. Και τρίτον, η ενδομήτρια πίεση αυξάνεται σημαντικά. Φυσικά, δεν πρέπει να μιλάτε για προεξοχή του ομφαλού ως προάγγελο τοκετού σε περίπτωση σημαντικού πολυυδραμνίου ή πολύδυμη εγκυμοσύνη, αφού όλοι αυτοί οι παράγοντες εξηγούνται από το υπερβολικό μέγεθος της μήτρας.

Απώλεια βάρους
Πριν από τον τοκετό, σχεδόν όλες οι έγκυες σημειώνουν μείωση ή σταθεροποίηση του βάρους, κατά 0,5 - 2 κιλά. Αυτό το σημάδι σχετίζεται με την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από τα νεφρά και τη μείωση της σοβαρότητας του οιδήματος. Η προγεστερόνη, χαλαρώνοντας τον αγγειακό τόνο, συγκρατεί υγρό στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί γενικό πρήξιμο του σώματος της εγκύου. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να παρατηρήσει την ανακούφιση από το να φοράει γάντια και δαχτυλίδια, τα παπούτσια δεν είναι τόσο στενά και γίνεται πιο εύκολο γι 'αυτήν να φορέσει τα παπούτσια της.

Αφαίρεση του βύσματος βλέννας
Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος υφίσταται μια διαδικασία ωρίμανσης: μαλακώνει, κονταίνει και ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει ελαφρώς και γίνεται βατός για την άκρη του δακτύλου στις πρωτότοκες γυναίκες και ακόμη πιο φαρδύς στις πολύτοκες γυναίκες. Στον αυχενικό σωλήνα υπάρχει ένα βύσμα βλέννας - παχύρρευστη βλέννα, η οποία εμπόδιζε τη διείσδυση παθολογικών μικροοργανισμών στη μήτρα και προστατεύει το έμβρυο από ενδομήτρια λοίμωξη. Στην αρχή του τοκετού, σε περίπου 3 έως 10 ημέρες, αυτή η βλέννα υγροποιείται, διευκολύνεται από τα οιστρογόνα και ωθείται έξω από τον αυχενικό σωλήνα. Το βύσμα βλέννας μοιάζει με ένα μικρό άχρωμο εξόγκωμα ή κιτρινωπό χρώμαγραμμωμένο με αίμα. Ο όγκος του δεν ξεπερνά τα 3 ml. Το βύσμα βλέννας μπορεί να αποκολληθεί σε μέρη για αρκετές ημέρες.

Μερικές φορές είναι δύσκολο να προσδιορίσετε μόνοι σας τη διέλευση του βύσματος βλέννας, ακόμη και για πολύτοκες γυναίκες. Προκύπτουν αμφιβολίες - πρόκειται για βύσμα ή βγαίνει νερό (πιθανή διαρροή νερού εάν ο αμνιακός σάκος είναι πολύ ανοιχτός). Σε περίπτωση διαρροής νερού, θα υπάρχει υδαρής απόρριψη, διαφανής και με ελαφρώς ιριδίζουσα απόχρωση (κιτρινωπή ή πρασινωπή), η διαρροή ενισχύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (βήχας, αφόδευση, φτέρνισμα), σε αντίθεση με την παροχέτευση του βύσματος, το οποίο εμφανίζεται σε μερίδες για αρκετές ημέρες. Εάν υπάρχει αμφιβολία - τα νερά σας σπάνε ή υπάρχει μποτιλιάρισμα - θα πρέπει να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο.

σύνδρομο ωοτοκίας
Πολλές γυναίκες παρατηρούν ότι πριν γεννήσουν είναι ασυνήθιστα οικονομικές. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή σχολαστικού καθαρισμού, ακόμη και εκείνων των χώρων που δεν έχετε ξανακοιτάξει, επαναλαμβανόμενο πλύσιμο πιάτων (καθαρισμός του πάτου των κατσαρόλων) και πλυντηρίου, αγορά απαραίτητων και όχι τόσο απαραίτητων ρούχων για το μωρό, προμήθειες οικιακά χημικά, πιάτα και άλλα πράγματα. Τα σημάδια του συνδρόμου φωλιάς εξηγούνται επίσης από την επίδραση των οιστρογόνων, επιπλέον, οι ενδορφίνες και οι εγκεφαλίνες, οι λεγόμενες ορμόνες της χαράς ή «ορμόνες του ήλιου», τίθενται σε ισχύ. Για παράδειγμα, η παραγωγή των «χαρούμενων» ορμονών αυξάνεται μετά την κατανάλωση σοκολάτας, ζουμερές ντομάτες και μπανάνες, μετά από αθλήματα, παρακολούθηση ωραίες φωτογραφίεςκαι φωτογραφίες. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η παραγωγή αυτών των ορμονών διεγείρεται από την επίγνωση μέλλουσα μητέραΓνωρίστε το παιδί σας σύντομα.

Μειωμένη όρεξη
Η εξασθένηση της όρεξης, και μερικές φορές η απουσία της, είναι επίσης ένας από τους προδρόμους του τοκετού, ο οποίος παρατηρείται μία ή τρεις ημέρες πριν από την έναρξη του τοκετού. Αυτό το σημάδι δεν είναι επικίνδυνο και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν δεν θέλετε να φάτε, τότε δεν χρειάζεται.

Ψεύτικες συσπάσεις
Οι συσπάσεις που εμφανίζονται την παραμονή του τοκετού ονομάζονται ψευδείς ή προπονητικές, αφού δεν οδηγούν στην ανάπτυξη τακτικού τοκετού. Η εμφάνιση ψευδών συσπάσεων είναι ένας ακόμη από τους προάγγελους του τοκετού και ο ρόλος τους είναι να προετοιμάσουν το μυομήτριο για τον τοκετό και την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες συσπάσεις δεν οδηγούν στο άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας και γίνονται αισθητές ως σκλήρυνση της κοιλιάς ως απόκριση στην κίνηση του εμβρύου ή στο σωματικό στρες. Οι προπονητικές συσπάσεις χαρακτηρίζονται από ανωμαλία, χαμηλή ένταση, ανώδυνη και μεσοδιαστήματα ανάπαυσης μεταξύ τους έως και 30 λεπτά ή περισσότερα. Οι ψευδείς συσπάσεις συμβαίνουν περίπου 4-6 φορές την ημέρα, συνήθως το πρωί και το βράδυ και δεν διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες στη σειρά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι συσπάσεις είτε εξασθενούν είτε η δύναμή τους δεν αλλάζει, αλλά μπορεί να σταματήσουν σε οριζόντια θέση μετά από ένα ζεστό μπάνιο ή μασάζ.

Πρόδρομοι τοκετού σε πρωτότοκες και πολύτοκες γυναίκες

Οι περισσότερες γυναίκες, ειδικά εκείνες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες για πρώτη φορά, μπορεί να μην παρατηρήσουν τα αναφερόμενα σημάδια επικείμενου τοκετού. Η απουσία προδρόμων τοκετού σε πρωτότοκες μητέρες δεν σημαίνει καθόλου ότι το σώμα δεν προετοιμάζεται για τον τοκετό, επειδή πολλές αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν μόνο μέσω ειδικών εξετάσεων (ωκυτοκίνη, μαστικό) ή κατά τη διάρκεια κολπικής εξέτασης.

Οι πιο έμπειρες γυναίκες μαθαίνουν για την επικείμενη γέννηση όχι μόνο από την εμφάνιση προάγγελων, αλλά και λόγω της σοβαρότητάς τους. Η ένταση των προδρόμων του τοκετού σε πολύτοκες γυναίκες εξηγείται από την ευαίσθητη αντίδραση του οργανισμού στις συνεχιζόμενες ορμονικές αλλαγές.

Και δεν είναι καθόλου απαραίτητο να εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται στο άρθρο, υποδεικνύοντας την επικείμενη έναρξη του τοκετού. Ειδικά την ίδια στιγμή. Ένα ή δύο σημάδια μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα (από 2 εβδομάδες, την ημέρα - μία ώρα πριν τη γέννηση). Και, παρεμπιπτόντως, η απελευθέρωση του βύσματος βλέννας δεν συμβαίνει πάντα πριν από τον τοκετό, συμβαίνει να αποβάλλεται με την έναρξη του τακτικού τοκετού.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό;

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες θα πρέπει να προετοιμαστούν για ένα άμεσο ταξίδι στο μαιευτήριο (να ετοιμάσουν μια βαλίτσα «συναγερμού», έγγραφα, να ξυρίσουν τις τρίχες στο περίνεο, να αφαιρέσουν το βερνίκι νυχιών), ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ακόμη προειδοποιητικά σημάδια. Καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςγια να καλέσετε ένα ασθενοφόρο:

  • έκχυση νερού, ειδικά στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας, απουσία συστολών.
  • η εμφάνιση αιματηρής απόρριψης.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης (140/90 ή περισσότερο).
  • η εμφάνιση έντονου κοιλιακού πόνου.
  • η εμφάνιση πονοκεφάλων, κηλίδες μπροστά από τα μάτια, θολή όραση.
  • απουσία εμβρυϊκών κινήσεων για 6 ή περισσότερες ώρες.
  • ανάπτυξη τακτικού τοκετού (2 - 3 συσπάσεις σε 10 λεπτά).