Γιατί μικρή κοιλιά στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Για πολλές γυναίκες, η 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σηματοδοτείται από τις πρώτες κλωτσιές των μωρών τους. Αυτά είναι απερίγραπτα συναισθήματα που κάθε μαμά θέλει να ζήσει. Το έμβρυο γίνεται δυνατό, οπότε η μέλλουσα μητέρα νιώθει τα χτυπήματα του ποδιού του.

Εγκυμοσύνη Αυτή τη στιγμή Φωτογραφία του μωρού
αλλαγή φάσης
Πόσα

Επίσης, η 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι η περίοδος για το δεύτερο προγραμματισμένο υπερηχογράφημα, κατά το οποίο μερικές φορές είναι δυνατό να διαπιστωθεί το φύλο του μωρού. Ωστόσο, οι μητέρες θέλουν πάντα να γνωρίζουν εκ των προτέρων τη συναρπαστική απάντηση στο ερώτημα ποιος θα τους γεννηθεί. Στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τα κορίτσια που περιμένουν κορίτσια προσπαθούν να μάθουν για το πεδίο του εμβρύου από μια φωτογραφία με το σχήμα της κοιλιάς. Η κοιλιά στην οποία ζει το κορίτσι έχει πολλά χαρακτηριστικά.

1. Είναι πιο στρογγυλεμένο.
2. Απλώνεται στα πλάγια.

Αντίστοιχα, αν δείτε τις φωτογραφίες των κοριτσιών της 18ης εβδομάδας εγκυμοσύνης που περιμένουν αγόρι, θα παρατηρήσετε ότι το στομάχι είναι πιο αιχμηρό. Προεξέχει προς τα εμπρός και είναι ελαφρώς μετατοπισμένο προς τα δεξιά. Αλλά μόνο ένας γιατρός-διαγνωστικός θα σας δώσει μια ακριβή απάντηση.

Περισσότερη χαρά στο πρόσωπο

Συναισθήματα της μέλλουσας μητέρας

Δεν βλάπτει η μαμά να ξέρει τι της συμβαίνει όταν πλησιάζουν οι 18 εβδομάδες, αν και δεν υπάρχουν πολλές αλλαγές. Το σώμα του κοριτσιού αρχίζει να αποκτά στρογγυλεμένα σχήματα που εμφανίζονται σε όλο το ωραίο φύλο που κυοφορεί ένα μωρό. Η κοιλιά μεγαλώνει γρήγορα, η μήτρα αυξάνεται και το μωρό συνεχίζει να αναπτύσσεται. Μπορούν να σημειωθούν αρκετές σημαντικές εξελίξεις.

1. Οι πρώτες κινήσεις των ψίχουλων. Απολαμβάνουν κάθε κορίτσι που ανυπομονεί για την εμφάνιση ενός μωρού. Μερικές φορές οι κινήσεις των ψίχουλων μπορεί να συγχέονται με την κίνηση των συσσωρεύσεων αερίων, αλλά μετά από λίγο οι κινήσεις θα γίνουν πιο αισθητές. Αυτό θα διαρκέσει αρκετές ημέρες. Θα μάθετε να διακρίνετε εύκολα τα σπρωξίματα και τα ρολά του μωρού. Αφού το έμβρυο αρχίσει να κλωτσάει, πρέπει να δώσετε προσοχή στη δύναμη και τη συχνότητα. Μέχρι αυτή τη στιγμή θα πρέπει να υπάρχουν περίπου 4-8 λακτίσματα την ημέρα, αλλά αυτός είναι ένας μέσος όρος. Μερικές φορές υπάρχουν περισσότερο ή λιγότερο από αυτούς.
2. Πόνος κοντά στον ομφαλό. Μπορεί να εμφανιστεί μια δυσάρεστη αίσθηση λόγω της σταδιακής αύξησης της μήτρας. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο αφαλός μερικές φορές βγαίνει και βγαίνει έξω.
3. Δυσφορία κατά τον ύπνο. Η κοιλιά συνεχίζει να μεγαλώνει, έτσι οι λάτρεις του ύπνου ανάσκελα θα δυσκολευτούν. Πρέπει να ξαναμάθετε για να μην βλάψετε το μωρό. Πωλούνται ειδικά μαξιλάρια για εγκύους, τα οποία βοηθούν να πάρουν μια άνετη θέση. Αυτά τα μαξιλάρια θα σας φανούν χρήσιμα μετά τον τοκετό, όταν αρχίσετε να θηλάζετε το μωρό σας.
4. Χρωματισμός. Στο σώμα μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες μελάγχρωσης. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα να σχηματιστεί μια σκούρα λωρίδα από τον ομφαλό έως τη βουβωνική χώρα. Αυτό είναι ένα φυσικό φαινόμενο που συμβαίνει λόγω ορμονικών αλλαγών. Η λωρίδα θα εξαφανιστεί μετά τον τοκετό.
5. Οίδημα. Τα εσωτερικά όργανα λειτουργούν υπό ένταση και η ποσότητα του αίματος αυξάνεται. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων συχνά οδηγεί στην εμφάνιση οιδήματος, το οποίο μπορεί να είναι σοβαρό ή ήπιο. Επίσης, μπορεί να σχηματιστεί οίδημα λόγω της κατάχρησης αλατιού. Αποκλείστε τα πολύ αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή σας.

Στις 17-18 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το κορίτσι αισθάνεται συχνά βάρος και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πάρτε έναν προγεννητικό επίδεσμο για να μειώσετε τον κίνδυνο δυσφορίας. Επιπλέον, πόνος στη μέση μπορεί να εμφανιστεί λόγω παρατεταμένης ούρησης. Δεν πρέπει να αντέχεις αν θέλεις να πας στην τουαλέτα. Η αποχή δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό.

Εάν τρυπάει συνεχώς στα πλάγια μέρη της κοιλιάς, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, αφού υπάρχει πιθανότητα διαστρέμματα και τένοντες των κοιλιακών τοιχωμάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να καλέσετε γιατρό εάν υπάρχει αιματηρή ή καφέ έκκριση, που συνοδεύεται από έντονο πόνο κράμπας. Στο 99% των περιπτώσεων, αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν ξαφνική διακοπή της εγκυμοσύνης.

Στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η ποσότητα των εκκρίσεων αυξάνεται. Ο γιατρός δεν θα μπορεί να πει ακριβώς πόσους μήνες θα συνεχιστεί αυτό. Το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθείτε τη συνοχή και τη μυρωδιά των εκκρίσεων, επειδή αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Το γεγονός είναι ότι το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, οι ορμόνες αρχίζουν να παράγονται ενεργά έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά. Το κύριο πράγμα είναι να προσέχετε την προσωπική υγιεινή και να μην φοράτε συνθετικά εσώρουχα.

Συνήθως το έκκριμα είναι λευκά άνθη και άοσμο. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μια ελαφρώς ξινή μυρωδιά, αλλά αυτό δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα. Ωστόσο, είναι η αυξημένη παραγωγή ορμονών που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μικροχλωρίδα στον κόλπο, η οποία προκαλεί γκρίζες ή πρασινωπές πηγμένες εκκρίσεις. Επιπλέον, η γυναίκα αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος, κνησμό και άλλες ενοχλήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό.

Πώς αναπτύσσεται το έμβρυο

Μεταξύ 18 και 22 εβδομάδων εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται δεύτερο υπερηχογράφημα. Ένας έμπειρος διαγνωστικός μπορεί ήδη να καθορίσει το φύλο του μωρού, αν και η πιθανότητα είναι ακόμα πολύ μικρή. Ωστόσο, οι στόχοι της δεύτερης προγραμματισμένης μελέτης υπερήχων είναι διαφορετικοί. Ο γιατρός το συνταγογραφεί για να προσδιορίσει πιθανά αναπτυξιακά προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Νόσος Down;
• συγγενείς δυσπλασίες?
• καρδιακή ασθένεια.

Αυτή τη στιγμή πραγματοποιείται τρίτος προγραμματισμένος υπέρηχος.

Ο ειδικός εξετάζει την περιφέρεια της κοιλιάς, καθορίζει τον τόπο προσκόλλησης του πλακούντα, καθώς και το μήκος των οστών του εμβρύου: μηριαίο, αντιβράχιο, ώμο, κνήμη. Στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να ζητήσετε από τον διαγνωστικό να καταγράψει ένα βίντεο από την υπερηχογραφική εξέταση. Μπορείτε να παρακολουθήσετε ατελείωτα την ηχογράφηση και να θαυμάσετε το μωρό σας, που συνεχίζει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται.

1. Έχει ήδη σχηματίσει φάλαγγες στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, έχουν εμφανιστεί σχέδια αποτυπωμάτων. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται όλο και πιο καθαρά.
2. Μέχρι τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό σας μπορεί να ακούει και να ακούει ήχους, ώστε να μπορείτε να αρχίσετε να του μιλάτε, να του τραγουδάτε τραγούδια το βράδυ και απλώς να πείτε κάτι. Μια τέτοια επικοινωνία είναι πολύ χρήσιμη και σημαντική για το μωρό, καθώς αρχίζει να συνηθίζει τη φωνή της μητέρας του και να ηρεμεί όταν την ακούει. Αν το μωρό φοβηθεί και συσπαστεί, τότε το κορίτσι θα το νιώσει, αλλά ένα ευγενικό μελωδικό τραγούδι θα ηρεμήσει το μωρό.
3. Ο καρπός ζυγίζει περίπου 200 g και το ύψος του είναι περίπου 15 εκατοστά. Τα γεννητικά όργανα έχουν ήδη σχεδόν σχηματιστεί.
4. Στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τα οστά αρχίζουν να δυναμώνουν και τα μάτια του εμβρύου γίνονται ευαίσθητα. Εξακολουθούν να είναι σχεδόν πάντα κλειστά, αλλά μπορούν να αντιδράσουν στο φως. Το ενδοκρινικό μυϊκό σύστημα συνεχίζει να ενισχύεται, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να πιέζει τα τοιχώματα της μήτρας πιο δυνατά για να πει ένα γεια στη μαμά. Επομένως, στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η μαμά αισθάνεται ήδη πότε το μωρό κλωτσάει στο στομάχι.
5. Ενισχύονται επίσης οι αρθρώσεις και ο οστικός ιστός. Τα βασικά στοιχεία των γομφίων έχουν σχηματιστεί πλήρως και τα ούλα είναι ήδη έτοιμα για το σχηματισμό των γαλακτοδοντιών.

Εάν το μωρό δεν κινείται

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ότι μέχρι τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η γυναικεία κοιλιά έχει μεγαλώσει σημαντικά σε μέγεθος. Αυτή τη στιγμή, οι μητέρες αρχίζουν να αισθάνονται τις πρώτες κινήσεις του μωρού τους, το οποίο είναι ήδη αρκετά δυνατό. Με τον αριθμό των κινήσεων, είναι δύσκολο να καταλάβουμε εάν μια γυναίκα είναι έγκυος με ένα παιδί ή δίδυμα. Αν και όταν μεταφέρετε δίδυμα, ο τρόμος μπορεί να είναι πιο αισθητός. Όταν μέχρι τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης το μωρό δεν έχει γίνει ακόμα αισθητό, το κορίτσι θέλει να καταλάβει γρήγορα τι είναι - η πρώτη ανάδευση. Κάποιος νιώθει την κίνηση των φτερών μιας πεταλούδας, κάποιος έχει «ψάρι» μέσα να κολυμπά.

Αυτή τη στιγμή, το μωρό μετακινείται από 4 έως 8 φορές σε μια μέρα. Εάν η ποσότητα του οξυγόνου και των θρεπτικών συστατικών στο αίμα της μητέρας μειωθεί, τότε αυξάνεται η συχνότητα των κινήσεων. Έτσι, η καρδιά του κοριτσιού αρχίζει να χτυπά πιο γρήγορα, έτσι το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο. Με αυξημένο αριθμό κινήσεων, θα πρέπει να προσπαθήσετε να περπατάτε όσο το δυνατόν περισσότερο στον καθαρό αέρα και να κάνετε τακτικά ελαφριές σωματικές ασκήσεις.

Συμβαίνει επίσης ότι έχει έρθει ήδη η 18η εβδομάδα και η κοπέλα παραπονιέται στον γιατρό ότι δεν αισθάνεται κινήσεις. Εάν ο υπέρηχος δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Ίσως το μωρό να μην είναι ακόμα αρκετά δυνατό για να νιώσει τις κινήσεις του. Μετά από μερικές εβδομάδες, το μωρό θα γίνει αισθητό. Εάν αυτή τη φορά το μωρό δεν κινείται, είναι πιθανοί οι ακόλουθοι λόγοι:

• χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του ·
• ευαισθησία της μαμάς, τα λεπτά κορίτσια αρχίζουν να αισθάνονται την κίνηση του παιδιού νωρίτερα από τα γεμάτα.
• η ημερομηνία σύλληψης δεν έχει καθοριστεί ακριβώς, αυτό είναι δυνατό εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι πολύ σύντομος ή, αντίθετα, μακρύς.

Ωστόσο, είναι οι 16-18 εβδομάδες που θεωρούνται επικίνδυνη περίοδος κατά την οποία το έμβρυο μπορεί να παγώσει. Δεν συμβαίνει τόσο συχνά όσο στο πρώτο τρίμηνο, αλλά είναι ακόμα δυνατό. Ένα κορίτσι μπορεί να χάσει ένα μωρό, αλλά για κάποιο χρονικό διάστημα δεν το ξέρει καν. Επομένως, αξίζει να ακούτε τον εαυτό σας πιο προσεκτικά και να μην παραλείπετε έναν υπέρηχο.

φωτογραφία του μωρού στην 18η εβδομάδα

Για να διαγνώσετε μια χαμένη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να κάνετε μια μελέτη υπερήχων και να κάνετε πρόσθετες εξετάσεις. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί επειγόντως απόξεση.

Η 18η εβδομάδα μιας μονής ή πολύδυμης εγκυμοσύνης συνήθως δεν προκαλεί ιδιαίτερο πρόβλημα στις μητέρες. Η τοξίκωση περνά ήδη και το μωρό δεν ζυγίζει πολύ. Υπάρχουν όμως αρκετές συστάσεις που πρέπει να ακούσετε ώστε η εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά.

Συμβουλή	ουσία
Ελέγξτε τη διατροφή σας	Προγραμματίστε τη διατροφή σας για να αποτρέψετε το υπερβολικό βάρος και τη δυσκοιλιότητα. Φροντίστε να συμπεριλάβετε φρέσκο ​​κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και λαχανικά στο μενού σας.
Φοράτε άνετα, όχι στενά ρούχα	Η κοιλιά είναι ήδη μεγάλη, οπότε τα στενά ρούχα θα είναι άβολα. Επιπλέον, μπορεί να μεταφέρει την κοιλιά. Το καλύτερο στοίχημά σας είναι να αγοράσετε ειδικά ρούχα εγκυμοσύνης που είναι αρκετά ευρύχωρα για να είστε άνετοι.
Χρησιμοποιήστε κρέμες για ραγάδες	Ακόμα κι αν οι ραγάδες δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί, κάντε την πρόληψή τους. Οι άσχημες μωβ και ροζ ρίγες δεν θα ομορφύνουν το σώμα σας. Οι ραγάδες εμφανίζονται συνήθως στην κοιλιά, την πλάτη, το στήθος.

Και το πιο σημαντικό, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Κάντε τις απαιτούμενες εξετάσεις, ακούστε τις συμβουλές του γιατρού και ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο. Πολύ σύντομα θα έχετε ευχάριστες δουλειές.

Ευχαριστώ 0

Θα σας ενδιαφέρουν αυτά τα άρθρα:

Προσοχή!

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Οι επισκέπτες του ιστότοπου δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν ως ιατρική συμβουλή! Οι συντάκτες του ιστότοπου δεν συνιστούν αυτοθεραπεία. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας παραμένει αποκλειστικό προνόμιο του γιατρού σας! Θυμηθείτε ότι μόνο μια πλήρης διάγνωση και θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρού θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια!

Ήρθε λοιπόν η 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και επομένως ας δούμε τι συμβαίνει στο μωρό και τη μητέρα, ποια είναι τα συναισθήματα μιας γυναίκας αυτή την περίοδο. Οι αρθρώσεις και ο οστικός ιστός του παιδιού ενισχύονται. Ένα σχέδιο εμφανίζεται στα δάχτυλα, οι φάλαγγες των δακτύλων λυγίζουν ελεύθερα. Ένα μωρό στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης γίνεται πολύ ευαίσθητο σε οποιουσδήποτε ήχους, ακούει τη φωνή της μητέρας του, αντιλαμβάνεται απαλούς και δυνατούς ήχους και σε κλωτσάει στο στομάχι αν κάτι τρομάζει. Παρά το γεγονός ότι ακούει όλα όσα συμβαίνουν στο σώμα, φοβάται μόνο τους ήχους από τον έξω κόσμο.

Καθησυχάστε το παιδί εάν φοβάται. Δεν είναι δύσκολο να το κάνετε αυτό, τραγουδήστε του μερικά απαλά τραγούδια πριν πάτε για ύπνο ή πείτε του όμορφα λόγια, θα χαρεί πολύ να ακούσει τη φωνή σας και να καταλάβει ότι τον αγαπάτε και τον θυμάστε.

Δεν υπάρχουν μεγάλες αλλαγές στη λειτουργία του σώματος, αλλά λόγω της συνεχούς ανάπτυξης της μήτρας, αυτή ανεβαίνει ακόμα πιο ψηλά. Θα αρχίσετε να νιώθετε δυσφορία κατά τη διάρκεια του ύπνου, προσπαθήστε να βρείτε την τέλεια θέση στην οποία θα νιώθετε πιο άνετα. Αγοράστε ένα νέο μαλακό μαξιλάρι, κοιμηθείτε ανάσκελα, χαλαρώστε πριν κοιμηθείτε.

18 εβδομάδες έγκυος - πόσοι μήνες είναι; Η δεύτερη εβδομάδα του πέμπτου μήνα είναι η 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το δεύτερο τρίμηνο βρίσκεται ήδη σε εξέλιξη, κατά το οποίο μια γυναίκα αισθάνεται και αισθάνεται όλο και περισσότερο ότι μια νέα ζωή μεγαλώνει και αναπτύσσεται μέσα της - η ζωή του αγαπημένου της μωρού, που πολύ σύντομα θα γίνει αισθητή με το πρώτο, πολυαναμενόμενο κλάμα.

Αισθήσεις που βιώθηκαν στις 18 εβδομάδες

Είναι στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης που οι αισθήσεις της μέλλουσας μητέρας της δίνουν απερίγραπτη χαρά, καθώς οι κινήσεις του εμβρύου γίνονται πιο έντονες. Μερικές γυναίκες αισθάνονται τις κινήσεις του μωρού τους νωρίτερα, αλλά κυρίως αυτό συμβαίνει ακριβώς στην περίοδο από 18 έως 22 εβδομάδες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η μητέρα δεν αισθάνεται τις πρώτες κινήσεις του μωρού και η εγκυμοσύνη προχωρά ευνοϊκά, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε καθόλου, απλά δεν έχει έρθει ακόμη η ώρα. Μια τέτοια καθυστέρηση στις αισθήσεις εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες που είναι υπέρβαρες. Και αντίστροφα, οι αδύνατες γυναίκες ή εκείνες με τις οποίες δεν είναι το πρώτο παιδί διορθώνουν τη δραστηριότητα του εμβρύου τους νωρίτερα.

Μόλις η μέλλουσα μητέρα ένιωσε τις πρώτες κινήσεις, τώρα θα πρέπει να προσέξετε τη συχνότητά τους: κατά μέσο όρο, το μωρό θα είναι ενεργό 4-8 φορές την ώρα. Όταν οι κινήσεις του μωρού γίνονται πολύ πιο συχνά, αυτό δείχνει ότι δεν έχει αρκετό οξυγόνο. Τι να κάνει η μαμά; Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να φροντίζετε το παιδί σας και να του παρέχετε μεγαλύτερη παροχή οξυγόνου: πρέπει να περπατάτε όλο και πιο συχνά στον καθαρό αέρα, είναι χρήσιμο να αναπνέετε βαθιά και συχνά, να κάνετε γιόγκα ή θεραπευτικές ασκήσεις. Η 18η εβδομάδα εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχει κίνηση, επομένως, για αυτό χρειάζεται παρακολούθηση.

μήτρα στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Η μήτρα συνεχίζει να μεγαλώνει και στις 18 εβδομάδες βρίσκεται ήδη 2,5 εκατοστά κάτω από τον αφαλό. Ως εκ τούτου, εκτός από τις χαρούμενες αισθήσεις των διαταραχών, μια γυναίκα μπορεί επίσης να βιώσει κάποια δυσφορία, η οποία εκφράζεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης πίεσης στην περιοχή του ομφαλού από μέσα. Εάν αυτή τη στιγμή βάζετε τα χέρια σας στη μέση σας και στη συνέχεια χαμηλώνετε τις παλάμες σας ελαφρώς κάτω από τον αφαλό (περίπου 2 δάχτυλα), τότε μπορείτε ήδη να αισθανθείτε το κάτω μέρος της μήτρας. Η μήτρα μεγαλώνει συνεχώς και το μέγεθός της στις 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης αντιστοιχεί στο μέγεθος ενός μικρού πεπονιού.

Κοιλιά στις 18 εβδομάδες έγκυος

Τα σημάδια της εγκυμοσύνης την εβδομάδα 18 είναι ήδη αρκετά εμφανή. Είναι σχεδόν αδύνατο να κρύψετε την κοιλιά την εβδομάδα 18. σηκώθηκε εμφανώς και μεγάλωσε. Η γυναίκα έχει μια μετατόπιση στο κέντρο βάρους, που την αναγκάζει να γέρνει ελαφρά τους ώμους της προς τα εμπρός. Εμφανίζεται ένα πολύ περίεργο βάδισμα, το οποίο είναι εγγενές σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Το φορτίο στη σπονδυλική στήλη αυξάνεται και για να αποφύγετε την εμφάνιση πόνου στην πλάτη θα πρέπει να είστε πολύ υπεύθυνοι στην επιλογή των σωστών ρούχων. Μια γυναίκα πρέπει να αγοράσει ειδικά σορτς και εσώρουχα που θα στηρίζουν την κοιλιά της. Πώς μοιάζει μια εγκυμοσύνη 18 εβδομάδων φαίνεται στη φωτογραφία και το βίντεο.

Φωτογραφία κοιλιών στις 18 εβδομάδες

Εμβρυο

Ένα παιδί στις 18 εβδομάδες κύησης συνεχίζει την ενεργό ανάπτυξή του. Το μωρό έχει ήδη πλήρως σχηματίσει τα πόδια, τα χέρια και τις φάλαγγες των δακτύλων του και ένα απολύτως μοναδικό και μοναδικό αποτύπωμα έχει εμφανιστεί στα μαξιλαράκια του. Ολοκληρώθηκε και η διαδικασία σχηματισμού των γεννητικών οργάνων του παιδιού.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διαδικασία σχηματισμού του λιπώδους ιστού και η ανάπτυξη του εγκεφάλου είναι πολύ ενεργή. Το ανοσοποιητικό του σύστημα βελτιώνεται και είναι ήδη ικανό να παράγει ανοσοσφαιρίνη και ιντερφερόνη, δηλαδή, βοηθούν το έμβρυο να αντισταθεί σε κάθε είδους λοιμώξεις και ιούς.

Το μωρό έχει ήδη σχηματίσει τα βασικά στοιχεία των μελλοντικών γομφίων του, τα οποία είναι πολύ πιο βαθιά από τα βασικά στοιχεία των γαλακτοδοντιών. Υπάρχει ήδη μια αντίδραση στο φως που μπορεί να διεισδύσει στην κοιλιά της μητέρας, αν και τα μάτια της είναι ακόμα κλειστά. Καλό είναι η μαμά να αποφεύγει οποιουσδήποτε απότομους ή δυνατούς ήχους, καθώς το ακουστικό του μωρού βελτιώνεται και ανταποκρίνεται ήδη στους ήχους. Μπορείτε να ξεκινήσετε να του τραγουδάτε νανουρίσματα και παιδικά τραγούδια, να διαβάζετε παραμύθια, να βάλετε κλασική μουσική, να του απευθύνεστε με στοργικούς τόνους.

Οι μέσες παράμετροι στις 18 εβδομάδες είναι πάνω από 14 εκατοστά σε μήκος και ζυγίζουν σχεδόν 200 γρ. Μέχρι στιγμής, τίποτα δεν παρεμβαίνει στην ελεύθερη κίνηση του μωρού στο στομάχι και μπορεί να κινηθεί εντελώς ελεύθερα, να κουνήσει τα χέρια, τα πόδια του και να κυλήσει. Είναι γενικά αποδεκτό ότι τέτοιες κινήσεις είναι ωφέλιμες για το παιδί, έχοντας εξαιρετική επίδραση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου του στις 18 εβδομάδες κύησης, καθώς και στο μυϊκό του σύστημα.

Υπερηχογράφημα στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Μια δεύτερη υπερηχογραφική εξέταση έχει προγραμματιστεί μεταξύ 18 και 22 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Στη φωτογραφία, ένα υπερηχογράφημα στις 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης μπορεί κάλλιστα να δείξει το φύλο του αγέννητου παιδιού. Αλλά η διεξαγωγή αυτής της μελέτης στοχεύει πρωτίστως στον εντοπισμό του εάν υπάρχουν ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου: νόσος Down, καρδιακά ελαττώματα ή συγγενείς δυσπλασίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να μελετηθεί ο τόπος προσκόλλησης του πλακούντα για να εκτιμηθούν όλοι οι κίνδυνοι και οι αποκλίσεις από τον κανόνα, ώστε να διορθωθούν έγκαιρα, εάν προκύψει τέτοια ανάγκη. Με τη βοήθεια υπερήχου μελετάται η περιφέρεια της κοιλιάς και του κεφαλιού του παιδιού, υπολογίζεται το μετωπιαίο-ινιακό μέγεθος και το μήκος των οστών: ώμος, αντιβράχιο, μηριαίο οστό και κάτω πόδι.

Φωτογραφικό υπερηχογράφημα στις 18 εβδομάδες

Διενέργεια αναλύσεων

Οι υποχρεωτικές εξετάσεις την εβδομάδα 18 περιλαμβάνουν μόνο μια εξέταση ούρων, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της εργασίας των νεφρών. Για να αποκλειστούν οι υποψίες ότι μια έγκυος γυναίκα έχει αναιμία, μπορεί επίσης να χρειαστεί μια εξέταση αίματος, καθώς ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης σε μια μητέρα οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό δεν λαμβάνει το οξυγόνο που χρειάζεται.

Για να αποκλειστεί η παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο, σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθούν εξετάσεις που αξιολογούν το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) στο σώμα. Μια τέτοια ανάλυση περιλαμβάνεται σε μια ολοκληρωμένη μελέτη, η οποία ονομάζεται "τριπλή δοκιμή", καθώς πραγματοποιείται παράλληλα μελέτη 2 ακόμη δεικτών - άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) και μη συζευγμένη οιστριόλη (NE). Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τους δείκτες δίνουν λόγο να υποθέσουμε ότι το έμβρυο έχει σύνδρομο Down, υδροκεφαλία ή άλλα ελαττώματα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι αναλύσεις δεν μπορούν ακόμη να θεωρηθούν το θεμέλιο για την καθιέρωση μιας τελικής διάγνωσης, αλλά χρησιμεύουν μόνο ως πρόσχημα για περαιτέρω έρευνα.

Πόνος στις 18 εβδομάδες

Η χαρά της εμφάνισης των κινήσεων του μωρού σας τη 18η εβδομάδα μπορεί να επισκιαστεί από την εμφάνιση πόνου στην πλάτη ή στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και από αισθήματα βάρους στην κοιλιά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν κάθε έγκυος αντιμετωπίζει πόνο στην πλάτη. Την εβδομάδα 18, τέτοιοι πόνοι δεν είναι πλέον ασυνήθιστοι, καθώς υπάρχει μια μετατόπιση στο κέντρο βάρους και μια σημαντική αύξηση στη μήτρα και, κατά συνέπεια, αυξάνεται το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Για να ανακουφίσετε τέτοιους πόνους, θα πρέπει να επιλέξετε έναν ειδικό επίδεσμο που θα εκτελέσει μια υποστηρικτική λειτουργία, καθώς και να εκτελέσετε ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς της πλάτης. Η επιπλέον ανάπαυση δεν θα βλάψει, για να αποφορτιστεί η πλάτη και υποχρεωτικός έλεγχος βάρους.

Ο πόνος στη μέση που εμφανίζεται την εβδομάδα 18 μπορεί να σχετίζεται με δυσκολία στην ούρηση και πιθανώς με την εμφάνιση λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ελέγχουν πολύ αυστηρά την ούρηση και να αποφεύγουν την υποθερμία.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον πόνο στην κοιλιά. Εάν είναι μαχαιρώματος και δημιουργούν μια αίσθηση τραβήγματος στομάχου στα πλάγια μέρη, τότε τέτοιοι πόνοι υποδηλώνουν τέντωμα των τενόντων και των συνδέσμων του κοιλιακού τοιχώματος και αυτό οφείλεται στην έντονη ανάπτυξη της μήτρας. Αλλά εάν ο πόνος είναι κράμπες, συχνός και παρατεταμένος, και ο Θεός φυλάξοι, συνοδεύεται από καφέ, αιματηρή έκκριση, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό, καθώς τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης.

Εξιτήριο στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, την εβδομάδα 18, το έκκριμα είναι ελαφρύ και ομοιόμορφης συνέπειας. Ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς σε σύγκριση με τις προηγούμενες εβδομάδες και αν αυτό δεν συνοδεύεται από αλλαγή χρώματος, εμφάνιση κνησμού, καψίματος, τότε δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Εάν το χρώμα έχει αλλάξει ή η απόρριψη έχει γίνει πυώδης, πηγμένη, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη πορεία θεραπείας, καθώς μια τέτοια απόρριψη υποδηλώνει ότι έχει εμφανιστεί λοίμωξη.

Διατροφή για έγκυο γυναίκα

Η διατροφή είναι ένα θέμα που πρέπει να προσεγγιστεί με ιδιαίτερη υπευθυνότητα. Όπως καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη 18η εβδομάδα της γέννας, η διατροφή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο υγιεινή, ποικίλη, ισορροπημένη και να είναι επαρκώς ενισχυμένη. Για να αποφευχθεί η υπερβολική αύξηση βάρους και να αποφευχθεί η εμφάνιση διαβήτη κύησης, τα γλυκά, η ζάχαρη και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά θα πρέπει να αποφεύγονται. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπάρκειας ασβεστίου, μια γυναίκα χρειάζεται γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Είναι πολύ καλό αν υπάρχει κεφίρ χωρίς λιπαρά και τυρί κότατζ στην καθημερινή διατροφή. Μια έγκυος γυναίκα, για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να τρώει αρκετές ποικιλίες ψαριών και κρέατος με χαμηλά λιπαρά.

Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, φρέσκα φρούτα και λαχανικά πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή.

Είναι αρκετά πλούσια σε φυτικές ίνες και βιταμίνες, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι πολύ χρήσιμα για το σώμα που αναπτύσσεται στη μήτρα. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φροντίζει ώστε το παιδί να λαμβάνει φυλλικό οξύ και βιταμίνη C στην απαιτούμενη ποσότητα. Το σέλινο και ο χυμός μήλου είναι πολύ πολύτιμοι από αυτή την άποψη. Και δεδομένου ότι το μωρό υποβάλλεται ήδη στη διαδικασία της αιμοποίησης, για τη φυσιολογική του πορεία είναι απαραίτητο να καταναλώνει προϊόντα που περιέχουν σίδηρο σε επαρκείς ποσότητες. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν: μοσχαρίσιο συκώτι, μήλα, χυμό ντομάτας και χυλό φαγόπυρου.

Την 18η εβδομάδα, θα πρέπει να ισορροπήσετε τη διατροφή σας, ώστε να μην εμφανιστεί πρήξιμο και να την επιμείνετε στο μέλλον, μέχρι το τέλος της περιόδου εγκυμοσύνης. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση οιδήματος, είναι απαραίτητο να περιοριστεί σημαντικά η πρόσληψη αλατιού, καθώς συμβάλλει στην κατακράτηση νατρίου στον οργανισμό. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Βάρος στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Η τοξίκωση, στον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης, ανήκει ήδη στο παρελθόν και πολλές μητέρες βρίσκονται με μια «βίαιη» όρεξη. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι με τη διατροφή και τη δίαιτα πρέπει να είστε όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί, καθώς την εβδομάδα 18 το βάρος μπορεί ήδη να αυξηθεί αμέσως κατά 4-6 κιλά. Επομένως, απαιτείται αυστηρός έλεγχος της αύξησης βάρους, γιατί εάν το βάρος υπερβαίνει τον κανόνα, τότε θα είναι πολύ πιο δύσκολο για μια μητέρα να αντέξει και στη συνέχεια να γεννήσει μητέρα παρά με φυσιολογικούς δείκτες. Και θα είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγείτε από τα περιττά κιλά ακόμα και μετά τον τοκετό.

Εάν το βάρος σας υπερβαίνει το επιτρεπόμενο ποσοστό κατά 6 κιλά, τότε θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να αποφασίσετε ποια δίαιτα είναι καλύτερη να χρησιμοποιήσετε. Είναι απαράδεκτο να κάνετε κάποια δίαιτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνοι σας, γιατί το παιδί δεν πρέπει να υποφέρει, αλλά να λαμβάνει όλα τα απαραίτητα και σε επαρκή ποσότητα. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αναπτύξει και να σας προσφέρει μια δίαιτα στην οποία η μητέρα δεν θα πάρει περιττά κιλά και το μωρό στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θα μπορεί να λάβει τις πρωτεΐνες και τις βιταμίνες που χρειάζεται.

Φύλο

Εάν οι στενές σχέσεις με τον σύζυγό της διακόπηκαν λόγω τοξίκωσης ή κακής υγείας της μέλλουσας μητέρας, τότε το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι η καλύτερη στιγμή για να τις επαναλάβετε. Το σεξ την εβδομάδα 18 μπορεί να δώσει στους μελλοντικούς γονείς νέες, ζωντανές εντυπώσεις και συναισθήματα, να συμβάλει στην περαιτέρω μελέτη ο ένας του άλλου και, κατά συνέπεια, να τους φέρει ακόμα πιο κοντά.

Δεδομένου ότι η κοιλιά δεν είναι ακόμη πολύ μεγάλη, η τοξίκωση έχει σταματήσει, η επιθυμία για οικειότητα και αισθησιασμό μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Και μια τέτοια επιθυμία μπορεί να παραδοθεί σε εντελώς ηρεμία, αλλά φυσικά όχι σε υπερβολικό ζήλο και δραστήριο. Το σεξ την εβδομάδα 18 δεν θα φέρει κανένα πρόβλημα, εκτός εάν, φυσικά, η εγκυμοσύνη διακρίνεται από μια συνεχή αύξηση του τόνου της μήτρας ή την παρουσία μόλυνσης στη μητέρα.

Μόνο οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να χρησιμεύσουν ως άρνηση οικειότητας: διαρροή αμνιακού υγρού, χαμηλή εντόπιση του πλακούντα, διάγνωση «πολλαπλής αποβολής» και πολύδυμη εγκυμοσύνη.

Ξεθωριασμένη εγκυμοσύνη

Μια παγωμένη εγκυμοσύνη διαγιγνώσκεται την εβδομάδα 18 εάν, για κάποιο λόγο, η ανάπτυξη σταματήσει και το έμβρυο πεθάνει. Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν την τραγωδία που έχει συμβεί, αφού το σώμα της μητέρας δεν απορρίπτει το νεκρό έμβρυο και συνεχίζει να παραμένει στη μήτρα.

Το πρώτο τρίμηνο θεωρείται το πιο επικίνδυνο από αυτή την άποψη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το έμβρυο είναι πιο ευάλωτο. Αλλά ο κίνδυνος ανίχνευσης παγωμένης εγκυμοσύνης εξακολουθεί να παραμένει σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η περίοδος των 16-18 εβδομάδων θεωρείται επίσης κρίσιμη.

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μια εγκυμοσύνη μπορεί να παγώσει στις 18 εβδομάδες περιλαμβάνουν: γενετικές διαταραχές, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, λοιμώξεις και την παρουσία κακών συνηθειών στη μητέρα, όπως ο αλκοολισμός, το κάπνισμα και ο εθισμός στα ναρκωτικά. Είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας το ξεθώριασμα της εγκυμοσύνης, καθώς τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης επιμένουν. Όμως, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν πόνοι έλξης ή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και η παρουσία κηλιδωμένων καφέ εκκρίσεων. Επιπλέον, μια παγωμένη εγκυμοσύνη την εβδομάδα 18 θα συνοδεύεται από πλήρη απουσία εμβρυϊκών κινήσεων και πολλές μητέρες έχουν ήδη καταφέρει να τις νιώσουν.

Μπορεί να διαγνωστεί στην επόμενη γυναικολογική εξέταση ή κατά τη διάρκεια προγραμματισμένου υπερηχογραφήματος. Και όσο πιο γρήγορα ανακαλυφθεί και όσο πιο γρήγορα γίνει απόξεση, τόσο το καλύτερο για τη γυναίκα, αφού το νεκρό έμβρυο θα συμβάλει στην ανάπτυξη ισχυρών φλεγμονωδών διεργασιών. Μετά από αναγκαστική έκτρωση, η αντιβιοτική θεραπεία και η αποχή από την εγκυμοσύνη για 6-12 μήνες θα είναι υποχρεωτική.

κινδύνους

Οι δυσάρεστες εκδηλώσεις της 18ης εβδομάδας που προκαλούνται από την αύξηση βάρους και την πίεση της μήτρας σε όλα τα όργανα περιλαμβάνουν:

• επιδείνωση του πόνου στην πλάτη κατά το περπάτημα και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• καούρα και άλλα προβλήματα του γαστρεντερικού σωλήνα.
• παροτρύνω να πάω στην τουαλέτα.

1. Κάντε το προτεινόμενο μασάζ πλάτης και ποδιών.
2. Μην καθυστερείτε να πάτε στην τουαλέτα.
3. Προσέξτε τη διατροφή σας και μην τρώτε υπερβολικά, ζυγιστείτε.
4. Προσπαθήστε να ξαπλώσετε και να κοιμηθείτε μόνο στο πλάι.

Δείτε επίσης με αυτό το άρθρο

Συγγραφέας της έκδοσης: Eduard Belousov

Η ευημερία μιας εγκύου βελτιώνεται σημαντικά, αν και μια αλλαγή στο κέντρο βάρους μερικές φορές προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Το δέρμα και τα μαλλιά επανέρχονται στο φυσιολογικό. Η όρεξη βελτιώνεται και μερικές γυναίκες αρχίζουν να τρώνε διπλές μερίδες, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνεται για να μην παχύνουν υπερβολικά. Αλλά δεν βλάπτει να αυξήσετε λίγο τη μερίδα. Η ενόχληση που προκαλείται από την καούρα και τη δυσκοιλιότητα, όπως και πριν, συχνά βασανίζει μια έγκυο γυναίκα. Δεν υπάρχει τρόπος να απαλλαγείτε από αυτό, αλλά μπορείτε να μειώσετε την ενόχληση προσαρμόζοντας τη διατροφή σας.

Η ανάπτυξη της κοιλιάς μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο, η πλευρά στην οποία κοιμάται η έγκυος μπορεί να διογκωθεί. Για να μειώσετε την ενόχληση, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό μαξιλάρι για έγκυες γυναίκες. Σε ένα παιδί στη δέκατη όγδοη εβδομάδα, η επίφυση (επίφυση ή επίφυση) αρχίζει να λειτουργεί. Η λειτουργία του μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας. Αλλά δεν πρέπει να ανησυχείτε για τη μελάγχρωση - μετά τον τοκετό, το ορμονικό υπόβαθρο σταθεροποιείται και οι κηλίδες αρχίζουν να εξαφανίζονται. Για πολλές έγκυες γυναίκες, η όραση μπορεί να πέσει αυτή την εβδομάδα, μετά τη γέννηση του μωρού, θα επανέλθει στο φυσιολογικό, αλλά δεν θα βλάψει να επισκεφτεί έναν οφθαλμίατρο. Το βάρος μιας εγκύου μέχρι αυτή την εβδομάδα μπορεί να αυξηθεί κατά 4-6 κιλά.

Διατροφή και κακές συνήθειες

Ελέγξτε την περιεκτικότητα σε θερμίδες και την ποσότητα του φαγητού που τρώτε. Σε αυτή την περίοδο είναι πολύ εύκολο να πάρεις περιττά κιλά αν η έγκυος δεν έχει ακόμη αναπτύξει αίσθημα καούρας. Αποφύγετε να τρώτε κενές θερμίδες - muffins, πατατάκια, γλυκά. Για σνακ, είναι προτιμότερο να επιλέγετε φρούτα χωρίς ζάχαρη. Φυσικά, μερικές φορές μπορείτε να φάτε κάτι νόστιμο, αλλά είναι πολύ σημαντικό να μην ξεχνάτε την αίσθηση του μέτρου. Είναι καλύτερα να προτιμάτε τη φυσική μαύρη σοκολάτα, τα αποξηραμένα φρούτα, μερικές φορές μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με ξηρούς καρπούς. Μην ξεχνάτε τα οφέλη των φρέσκων λαχανικών. Για να αποφύγετε το πρήξιμο στο μέλλον, αρχίστε να μειώνετε την ποσότητα αλατιού στο φαγητό σας. Ένα από τα κύρια προβλήματα που βασανίζουν τις εγκύους τη δέκατη όγδοη εβδομάδα είναι ο πόνος στη μέση. Για να μειώσετε την ταλαιπωρία, ξεκουραστείτε πιο συχνά, φορέστε άνετα παπούτσια. Μερικές φορές ένα ελαφρύ μασάζ στο κάτω μέρος της πλάτης θα είναι χρήσιμο. Μπορεί να εμφανιστούν ραγάδες στο σώμα μιας γυναίκας. Για να τα αποφύγετε, μπορείτε να φορέσετε ειδικούς επιδέσμους στήριξης. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η χρήση τέτοιων επιδέσμων όχι μόνο δεν βοηθά στην πρόληψη των ραγάδων, αλλά εμποδίζει επίσης τους μύες να λειτουργήσουν. Είναι χρήσιμο να σκουπίζετε το σώμα με φυτικό λάδι, όπως το ελαιόλαδο. Εάν δεν συνέβη μια αποβολή πριν από την ολοκλήρωση του σχηματισμού του πλακούντα, τότε λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου, δεν θα συμβεί πλέον. Η ενδομήτρια λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει αποβολή τη δέκατη όγδοη εβδομάδα. Όπως και τις προηγούμενες εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης κιρσών σε μια έγκυο γυναίκα και ραχίτιδας σε ένα μωρό, επομένως θα πρέπει να διασφαλίσετε ότι επαρκής ποσότητα ασβεστίου και βιταμίνης D εισέρχεται στο σώμα.

οικεία ζωή

Εάν μια γυναίκα είναι υγιής, τότε η οικεία ζωή θα την ωφελήσει μόνο. Επιλέξτε άνετες θέσεις ώστε να μην υπάρχει πίεση στο στομάχι. Δεν συνιστάται επίσης η βαθιά διείσδυση. Αντενδείξεις για σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι: πόνος με κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς, προδρομικός πλακούντας και πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Σωματική δραστηριότητα

Για να αποφύγετε το υπερβολικό βάρος, συνιστάται η τακτική άσκηση. Μπορείτε να πάτε για χορό, γιόγκα, γυμναστήριο εγκυμοσύνης ή κολύμπι. Οι τακτικές βόλτες είναι επίσης πολύ χρήσιμες. Μην προσπαθήσετε να σημειώσετε αθλητικά ρεκόρ - ασκηθείτε με μέτρο. Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και στη μείωση του πόνου στην πλάτη.

Στη δέκατη όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η κίνηση του μωρού γίνεται πιο ευδιάκριτη και ψηλαφητή. Λόγω του γεγονότος ότι τώρα υπάρχει μεγάλο φορτίο στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην οσφυϊκή περιοχή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ήδη διανύετε συνειδητά όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης με υπέροχη διάθεση και φροντίδα για το μωρό σας.

Ανάπτυξη του μωρού στην κοιλιά

Μέγεθος εμβρύου: το μωρό παίρνει βάρος με τη δραστηριότητα, τώρα ζυγίζει μέχρι 200 ​​γραμμάρια και έχει μήκος 22 εκατοστά.

Το μωρό είναι πολύ δραστήριο, έχει πλέον πολύ χώρο στη μήτρα, κινείται και στριφογυρίζει πολύ. Ρουφάει τον αντίχειρά του, τραβάει τον ομφάλιο λώρο. Γενικά, ακολουθεί έναν πολύ δραστήριο τρόπο ζωής.

Ο εγκέφαλος σχηματίζεται ενεργά, το νευρικό σύστημα βελτιώνει τις λειτουργίες του. Από αυτή την άποψη, το μωρό αναπτύσσει όλο και περισσότερο συντονισμό των κινήσεων.

Νιώθει τα συναισθήματά σας, αν δηλαδή είστε χαρούμενοι ή στεναχωρημένοι για κάτι, το μωρό σας σας νιώθει και βιώνει το ίδιο με εσάς. Ήρθε λοιπόν η ώρα να προστατευτείτε από το άγχος και να προσπαθήσετε να περάσετε τις μέρες σας με τέτοιο τρόπο ώστε να χορτάσετε με καλή διάθεση.

Η ακοή είναι καλά ανεπτυγμένη, ο χόνδρος του αυτιού έχει ήδη σχηματιστεί. Το παιδί έχει ήδη όραση, αν και τα μάτια είναι κλειστά, ο αμφιβληστροειδής του ματιού αντιλαμβάνεται έντονο φως και αντιδρά σε αυτό.

Ο σκελετός συνεχίζει να οστεοποιείται, πριν αποτελούνταν από χόνδρο, τώρα σκληραίνουν. Το μωρό συνεχίζει να συσσωρεύει λίπος, το οποίο εξασφαλίζει τον μεταβολισμό και διατηρεί τη θερμοκρασία του σώματος. Τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σχηματίζονται, υπάρχουν φάλαγγες. Επίσης υπάρχουν ήδη νύχια, είναι στη θέση τους, και δακτυλικά αποτυπώματα.

Τα γεννητικά όργανα ενός αγοριού και ενός κοριτσιού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πλήρως σχηματισμένα και βρίσκονται στην τελική τους θέση.

Λόγω του γεγονότος ότι η δραστηριότητα του μωρού αυτή την περίοδο είναι μεγάλη, η καρδιά του λειτουργεί γρήγορα και γρήγορα. Ο πλακούντας εμπλουτίζει το σώμα του παιδιού με οξυγόνο, μέσω του ομφάλιου λώρου μεταφέρει το οξυγόνο που λαμβάνει από τη μητέρα στον αριστερό κόλπο και στη συνέχεια κατανέμεται σε όλο το σώμα. Ο πλακούντας είναι απαραίτητος για τη ζωή του μωρού, παράγει επίσης μια ορμόνη που αναγκάζει το σώμα σας να υποστηρίξει την εγκυμοσύνη.

Η κοιλιά της εγκύου στις 18 εβδομάδες

Τώρα υπάρχει μια τοποθέτηση της συναισθηματικής σχέσης του παιδιού με τον εαυτό του. Σε νιώθει πολύ και βιώνει τα συναισθήματά σου μαζί σου. Νιώθει τη στάση σου απέναντί ​​του. Χαϊδέψτε την κοιλιά σας πιο συχνά και μιλήστε με το μωρό σας, δώστε του άνεση και θαλπωρή. Και να θυμάστε ότι οι ανησυχίες σας τώρα μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ανασφάλειας στο παιδί αργότερα.

Το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται ενεργά. Γίνεται πιο δυνατό και πιο περίπλοκο, για την ταχεία μετάδοση των ερεθισμάτων μεταξύ των νεύρων, έχουν ήδη μυελίνη. Στον εγκέφαλο έχουν σχηματιστεί περιοχές που είναι υπεύθυνες για την όραση, την ακοή, τη γεύση και την όσφρηση. Από αυτή την άποψη, το παιδί ακούει ήδη, αισθάνεται τη γεύση του καταπιμένου αμνιακού υγρού. Στα έντερα, συνεχίζουν να σχηματίζονται τα αρχικά κόπρανα, τα οποία αποτελούνται από άπεπτα υπολείμματα του αμνιακού υγρού που καταπίνει το μωρό σας. Ολόκληρο το σώμα του παιδιού καλύπτεται με μια λευκή ουσία, το προστατεύει από τις επιπτώσεις του αμνιακού υγρού και στο μέλλον κατά τη διάρκεια του τοκετού θα επιτρέψει την κανονική κίνηση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης.

Τι συμβαίνει στη μέλλουσα μητέρα; Τα συναισθήματα και οι αλλαγές της

Η μήτρα έχει αυξηθεί σε όγκο, βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον ομφαλό. Υπό την πίεση της μήτρας, τα όργανά σας που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα αλλάζουν τη θέση τους. Τα έντερα, η σπλήνα, το συκώτι πρέπει να μετακινηθούν λίγο από τη μόνιμη θέση τους.

• Το κέντρο βάρους σας αλλάζει και το κάτω μέρος της πλάτης σας μπορεί ακόμη και να αρχίσει να πονάει. Επειδή το κέντρο βάρους μετατοπίζεται, προσπαθήστε να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, πρέπει να είναι ομαλές. Περπατάτε πιο συχνά στον καθαρό αέρα, μακριά από αυτοκίνητα και σκληρούς ήχους. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια μασάζ και ανάπαυσης, οριζόντια θέση του σώματος.
• Ο όγκος του αέρα που απορροφάται έχει αυξηθεί, οι πνεύμονές σας λειτουργούν για δύο. Αν και τώρα αναπνέετε για δύο, δεν χρειάζεται να φάτε για δύο. Προσέξτε το βάρος σας. Η υπερβολική αύξηση βάρους μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολο τοκετό. Και θα είναι πολύ πιο δύσκολο να επαναφέρετε το βάρος σας μετά τον τοκετό.
• Η υγιεινή είναι πάνω από όλα. Η πρόληψη των ουρολοιμώξεων πρέπει να είναι η νούμερο ένα προτεραιότητά σας. Εξάλλου, πολλές λοιμώξεις μπορεί να περιπλέξουν την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Κάντε τακτικά μια εξέταση ούρων και ελέγξτε την ποσότητα υγρών που πίνετε.
• Αφαιρέστε το άγχος. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, η συναισθηματική διάθεση της μέλλουσας μητέρας είναι σταθερή και καλή. Εάν για κάποιο λόγο βρίσκεστε σε καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση, πρέπει να αφαιρέσετε αυτήν την κατάσταση με οποιοδήποτε μέσο. Εάν η συζήτηση με τα αγαπημένα σας πρόσωπα δεν σας βοηθά, εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε συνεχές άγχος και αρνητικά συναισθήματα, επικοινωνήστε με έναν ψυχολόγο. Να θυμάστε ότι το άγχος είναι κακό για εσάς και το μωρό σας. Το άγχος διαταράσσει την καρδιά σας, με αποτέλεσμα την κακή παροχή οξυγόνου στο μωρό σας. Επίσης, μια καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση μειώνει την ανοσία, παράγει μια ορμόνη του στρες στο παιδί σας. Το παιδί σας είναι συναισθηματικά πολύ συνδεδεμένο μαζί σας, να το θυμάστε αυτό.
• Η όραση στη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινωθεί εάν δεν ήταν ιδανική πριν την εγκυμοσύνη. Τώρα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οπτομέτρη για να επιλέξετε τους απαραίτητους φακούς ή γυαλιά. Αν η όρασή σου δεν είναι 100% και τώρα έχει αρχίσει να χαλάει, υπάρχει περίπτωση να μην σου επιτραπεί να γεννήσεις μόνη σου, θα κάνουν καισαρική τομή.
• Το σώμα παράγει ενεργά προγεστερόνη, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα. Έτσι, η μήτρα προστατεύεται από επιβλαβείς μικροοργανισμούς που εισέρχονται στον κόλπο, ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος για το μωρό.

Προβολή

Ο προγεννητικός έλεγχος είναι ένα σύνολο μελετών (βιοχημική εξέταση αίματος - βιοχημικός έλεγχος και υπερηχογράφημα - έλεγχος υπερήχων) απαραίτητων για την ανίχνευση δυσπλασιών και ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Στο δεύτερο τρίμηνο, πραγματοποιείται ένα «τριπλό τεστ»: δίνουν αίμα για AFP, δωρεάν οιστριόλη και. Η βέλτιστη περίοδος για τη λήψη δειγμάτων αίματος για αυτήν την εξέταση είναι 16-18 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Άλφα φετοπρωτεΐνη (AFP)- μια πρωτεΐνη αίματος του εμβρύου, που παράγεται στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα του εμβρύου.
Ο κανόνας AFP στις 15-19 εβδομάδες κύησης είναι 15-95 IU / ml (σύμφωνα με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των αναλύσεων του εργαστηρίου Invitro.)

Η αύξηση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ελαττώματος εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα, σύνδρομο Meckel, ατρησία οισοφάγου (οισοφάγος με τυφλή κατάληξη, δηλ. η τροφή δεν φτάνει στο στομάχι), ομφαλοκήλη, μη ένωση του κοιλιακού τοιχώματος, ηπατική νέκρωση (σύμφωνα με την αιτία μιας ιογενούς λοίμωξης που υπέστη η μέλλουσα μητέρα). Να θυμάστε ότι με πολύδυμες εγκυμοσύνες και υπερβολικό βάρος εμβρύου, τα επίπεδα AFP είναι αυξημένα.

Μια μείωση στο επίπεδο της AFP υποδηλώνει την πιθανότητα ανάπτυξης χρωμοσωμικών παθολογιών στο έμβρυο: σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards. Λάβετε υπόψη ότι χαμηλά επίπεδα AFP μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με λανθασμένο προσδιορισμό της ηλικίας κύησης ή υδατιδίμορφου σπίλου.

Η μείωση του επιπέδου της AFP και της hCG ταυτόχρονα υποδηλώνει συνήθως καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και ακόμη και τον θάνατό του.

Δωρεάν οιστριόλη- μια ορμόνη που παράγεται πρώτα από τον πλακούντα και μετά από το εμβρυϊκό ήπαρ.

Το ποσοστό της ελεύθερης οιστριόλης στον ορό του αίματος στις 17-18 εβδομάδες κύησης θα πρέπει να κυμαίνεται από 6,6-25,0. Με κάθε επόμενη ανάλυση, το επίπεδο της ελεύθερης οιστριόλης κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αυξάνεται.

Τα αυξημένα επίπεδα οιστριόλης μπορεί να υποδηλώνουν νόσο του ήπατος, των νεφρών στη μέλλουσα μητέρα, καθώς και μεγάλο βάρος εμβρύου. Επίσης, το επίπεδο της ελεύθερης οιστριόλης θα είναι αυξημένο σε πολύδυμες κυήσεις, κάτι που είναι ο κανόνας.

Η μείωση του επιπέδου της ελεύθερης οιστριόλης υποδηλώνει εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, σύνδρομο Down, υποπλασία των εμβρυϊκών επινεφριδίων. Με την απειλή του πρόωρου τοκετού, το επίπεδο της ελεύθερης οιστριόλης μπορεί επίσης να είναι κάτω από το φυσιολογικό.

Στο υπερηχογράφημα σε περίοδο 18 εβδομάδων προσδιορίζεται το μέγεθος (ή η εμβρυομετρία) του εμβρύου. Έτσι, κανονικά, το διβρεγματικό μέγεθος (BDP) του εμβρύου είναι 37-47 mm, το μετωπιαίο-ινιακό (LZ) - 49-59 mm, η περιφέρεια κεφαλής (OG) - 131-161 mm και η περιφέρεια κοιλίας (OJ) - 104 -144 χλστ.

Με το υπερηχογράφημα, ειδικά με το 3D ή το 4D υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε στην οθόνη πώς το μωρό τρίβει τα μάτια του με τα χέρια του, ακόμα και χασμουρητά με το μικρό του στόμα. Κινείται ήδη ενεργά στο στομάχι της μητέρας του και λατρεύει να πιπιλάει τα δάχτυλά του.

Επικίνδυνα συμπτώματα

Τα επικίνδυνα συμπτώματα στα οποία πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό παραμένουν τα ίδια όπως καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Αιχμηρές πόνους στην κοιλιά.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ακούσια αποβολή ή επαπειλούμενη άμβλωση. Επίσης, ελαφρά αιμορραγία αυτές τις 7 ημέρες μπορεί να υποδηλώνει ότι ο πλακούντας είναι χαμηλός, φράζοντας τον αυχενικό σωλήνα, κάτι που είναι επίσης επικίνδυνο.

Πόνος στο στομάχι και αιμορραγία - καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα επισκεφτείτε έναν γιατρό, τόσο πιο πιθανό είναι να σώσετε τη ζωή του μωρού σας.

• Προσέξτε το βάρος και τη διατροφή σας. Το σώμα σας πρέπει να λαμβάνει πλήρως όλες τις απαραίτητες ουσίες και στοιχεία για το μωρό και την καλή λειτουργία του οργανισμού. Μην τρώτε υπερβολικά, ελέγξτε το βάρος σας.
• Προσέξτε για πρήξιμο στα πόδια και τα χέρια σας. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια όψιμης τοξίκωσης, ναυτία, έμετος, πρήξιμο των άκρων, πρέπει να ελέγξετε την ποσότητα του υγρού που εισέρχεται στο σώμα σας και τη συχνότητα ούρησης. Επισκεφτείτε το γιατρό σας για συμβουλές σχετικά με το τι και πώς να κάνετε για να αποτρέψετε το πρήξιμο.
• Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βελτιώνει το πεπτικό σύστημα και βοηθά την καρδιά σας να λειτουργεί καλύτερα και να εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο.
• Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχετε επίσης προγραμματισμένο ταξίδι στον γυναικολόγο. Μάθετε το βάρος σας, την πίεση, κάντε εξετάσεις. Ελέγξτε πώς αναπτύσσεται το μωρό σας και πώς αντιδρά το σώμα σας στην εγκυμοσύνη.

Ερωτήσεις και απαντήσεις μέσω email

18 εβδομάδες έγκυος - πόσοι μήνες;
Οι δεκαοκτώ μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι 16 εβδομάδες από τη σύλληψη ή τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης.

Κρυολόγημα στην 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τι να θεραπεύσω;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με γρίπη και SARS, πάρτε oscillococcinum, δεν είναι επικίνδυνο για το έμβρυο. Η σκόνη μπορεί να αραιωθεί σε νερό ή να χυθεί κάτω από τη γλώσσα και να διατηρηθεί μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Θυμηθείτε ότι μια θερμοκρασία έως και 37,4 ºС είναι η κανονική θερμοκρασία σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν χρειάζεται να τη μειώσετε.

Είμαστε 18 εβδομάδων έγκυος. Ο γιατρός είπε ότι είχαμε δίδυμα. Και το πάτωμα δεν είναι ακόμα ορατό, περιστρέφεται για πάντα. Τα δίδυμα είναι δύο αγόρια ή δύο κορίτσια; Ή μήπως και αγόρι και κορίτσι;
Δίδυμα, τρίδυμα - αυτός είναι μόνο ο αριθμός των παιδιών σε πολύδυμες κυήσεις. Τέτοια παιδιά στην ιατρική σε κάθε περίπτωση ονομάζονται δίδυμα.
Υπάρχουν όμως αδελφικά δίδυμα, όταν δηλαδή δύο διαφορετικά σπερματοζωάρια έχουν γονιμοποιήσει δύο διαφορετικά ωάρια, οπότε κάθε έμβρυο έχει τον δικό του πλακούντα. Τέτοια παιδιά μπορεί να είναι και ετεροφυλόφιλα και ομόφυλα. Συνήθως μοιάζουν μεταξύ τους, σαν να γεννήθηκαν χωριστά σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, για παράδειγμα, με διαφορά ενός έτους.
Και υπάρχουν πανομοιότυπα δίδυμα - αυτό είναι όταν ένα ωάριο γονιμοποιήθηκε από ένα σπέρμα (όπως σε μια μονήρη εγκυμοσύνη), αλλά στη συνέχεια χωρίστηκε σε μέρη. Πρόκειται για παιδιά του ίδιου φύλου, παρόμοια μεταξύ τους σαν δύο σταγόνες νερό. Τις περισσότερες φορές έχουν έναν πλακούντα για δύο. Συνήθως το χρώμα των ματιών, τα μαλλιά, το ύψος και η σωματική διάπλαση είναι επίσης ίδια.
Έτσι, ο γιατρός πρέπει να βρει ποιον ακριβώς θα έχετε: πανομοιότυπα ή αδερφικά δίδυμα.

Είμαι έγκυος 18 εβδομάδων και η εγκυμοσύνη πάει καλά. Αλλά το σεξ από τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης δεν φέρνει ευχαρίστηση: όλα είναι στεγνά και σαν πρησμένα, πονάνε και στριμώχνονται όταν μπαίνει, γενικά, δεν υπάρχει ευχαρίστηση. Επιπλέον, δεν υπάρχει καθόλου σεξουαλική επιθυμία, αν και λένε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντίθετα, υπάρχει αυξημένη διέγερση.
Εάν το σεξ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί ενόχληση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα λιπαντικό ως πρόσθετο λιπαντικό (αν είναι στεγνό) ή να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο στο προκαταρκτικό παιχνίδι, επίσης να επιλέξετε θέσεις που είναι βολικές για διείσδυση, για παράδειγμα, «ξαπλωμένη» (η γυναίκα ξαπλώνει ανάσκελα. την άκρη του κρεβατιού, λυγίζοντας τα πόδια της γονατίζοντας ή ρίχνοντάς τα στους ώμους ενός άνδρα, ενώ αυτός στέκεται μπροστά σε μια γυναίκα γονατισμένη, προχωρώντας στην άκρη του κρεβατιού). Μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​με το στοματικό σεξ, το οποίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν φέρνει καμία ενόχληση.

βίντεο

Η 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καταρχήν, προχωρά σε άριστη κατάσταση για τη μητέρα. Μικρές αλλαγές στο σώμα είναι αισθητές, μπορεί να εμφανιστεί όψιμη τοξίκωση. Το κύριο πράγμα αυτή την εβδομάδα είναι ότι το μωρό σας μεγαλώνει και προσαρμόζεται καθημερινά, μαθαίνοντας νέα πράγματα.