На этапе планирования беременности каждая женщина начинает следить за питанием, старается привести в порядок свое здоровье, чтобы избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем. Каково же ее удивление, когда она сталкивается с таким неприятным явлением, как молочница при беременности. Как лечить, что делать, опасна ли молочница при беременности … Вопросов масса. Попробуем разобраться, так ли страшна эта болезнь или можно не слишком волноваться?
Молочница (кандидоз) – это заболевание, характеризующееся зудом половых органов (иногда очень сильным), и белыми творожистыми выделениями с кисловатым запахом. Однако не спешите ставить себе диагноз: эти же проявления могут быть симптомами других заболеваний, поэтому в вопросе диагностики кандидоза положитесь на врача. Особенно неприятно такое явление, как молочница при беременности.
Влияние молочницы на беременность
Как и любая другая инфекция, кандидоз – это потенциальная опасность и для будущей матери, и для малыша. Он осложняет протекание беременности, создает риск инфицирования плода или даже новорожденного – если молочница не была пролечена до момента родов. Хотя она и встречается у беременных очень часто, несмотря на практически бессимптомное ее протекание, кандидоз не является таким уж безобидным спутником беременности, поэтому важно вовремя диагностировать и лечить это заболевание.
Причины молочницы при беременности
Проявление этого заболевания обусловлено различными факторами. Их настолько много, что зачастую сложно определить, что именно послужил причиной кандидоза. Возможно, он возник из-за ношения нижнего белья из синтетических тканей, или же из-за такого механического фактора, как частый и грубый секс, ведущий к травматизации стенок влагалища.
Вообще же грибки рода Кандида могут годами жить в организме и абсолютно никак себя не проявлять, а потом на фоне снижения иммунитета может проявиться молочница при беременности. Причиной ослабления иммунной системы организма могут стать различные заболевания: сахарный диабет, инфекционные и онкологические заболевания, болезни кровеносной системы, туберкулез и т.д.
Также кандидоз может быть вызван авитаминозом, дисбактериозом влагалища, хроническими заболеваниями мочеполовой системы и даже – приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, иммуносупресоров и кортикостероидов.
Еще одна причина того, что многие беременные сталкиваются с проблемой кандидоза – изменение гормонального фона женщины, вследствие чего изменяется микрофлора влагалища, становясь чрезвычайно благоприятной средой для развития грибков Кандида.
Некоторые врачи считают, что молочница у беременных проявляется сильнее, если употреблять много сладкого .
Диагностика молочницы при беременности
Правильное лечение молочницы у беременных начинается с диагностики. Обычно бывает достаточно бактериоскопии . Во время осмотра врач берет мазок из влагалища, уретры и шейки матки, после чего отправляет материал в лабораторию для анализа. Этот метод выявляет заболевание даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.
Существует и более точный метод – культуральный . Взятый при осмотре материал, подсаживается в благоприятную для грибков среду – если они есть, то обязательно проявятся, что и увидит лаборант под микроскопом.
Ну, а наиболее точным методом считается метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Однако, во-первых, он стоит довольно дорого, а, во-вторых, при беременности нередко дает ложноположительный результат. Поэтому обычно молочница у беременных женщин выявляется предыдущими двумя способами.
Гинеколог, скорее всего, порекомендует вам сдать не только мазок, но и другие анализы: общий анализ мочи и крови, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, развернутый анализ крови на ВИЧ. Также, вероятно, придется посетить других специалистов: эндокринолога и гастроэнтеролога – возможно, именно они выявят причину кандидоза.
Как вылечить молочницу при беременности
Как вы сами понимаете, лечение молочницы при беременности затрудняется: множество лекарственных препаратов, которые при обычных условиях достаточно быстро помогли бы забыть об этой проблеме, при беременности противопоказаны.
Поэтому никакого самолечения: таблетки и свечи от молочницы при беременности применять можно, но только по рекомендации врача. Кстати, именно свечи считаются наиболее эффективным и безопасным средством, так как они воздействуют непосредственно на слизистые оболочки половых органов, минимально всасываясь в кровь.
Отдельный спорный вопрос – это народные средства от молочницы при беременности. Рецептов их великое множество, каждое средство позиционируется как эффективное и безвредное, но так ли это на самом деле? Ответить, опять же, вам сможет только врач. Даже у «безопасных» трав существуют противопоказания и побочные эффекты!
Многие народные средства вряд ли помогут – в лучшем случае не навредят. Очень популярны подмывания с помощью содового раствора, отвара календулы или коры дуба. Они способны устранить симптомы кандидоза и смягчить его проявления, но эффект будет нестойким и кратковременным.
Лечение молочницы при беременности будет более эффективным, если вы в период лечения будете соблюдать следующие рекомендации :
- прекратите сексуальные контакты, в крайнем случае – не забывайте о презервативе;
- ограничьте физические нагрузки;
- отрегулируйте свой рацион: откажитесь от острых продуктов, сладостей, мучного;
- ешьте кисломолочные продукты, больше фруктов и овощей;
- пейте больше жидкости (прекрасно, если это будут различные соки и морсы);
- не злоупотребляйте спринцеваниями;
- подмывайтесь чистой водой без мыла 2-3 раза в день;
- на время откажитесь от трусиков-стрингов и обтягивающего белья: ваше белье должно быть только хлопчатобумажным.
Молочница при беременности – явление не слишком приятное, но, тем не менее, устранимое. Главное – во всем придерживаться рекомендаций врачей и не пускать дело на самотек: кандидоз может стать причиной инфицирования как самой беременной женщины, так и плода, поэтому важно вовремя диагностировать его и пройти курс лечения.
Ответов
Молочница при беременности — достаточно распространенное явление. До 40 процентов беременных регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на кандидоз.
Будущие мамы чаще подвержены развитию молочницы, что связано с особенностью их гормонального фона и естественной иммуносупрессией.
Кандидоз у небеременных, конечно, не самое приятное явление, но, во всяком случае, не страшен своими последствия, чего нельзя сказать о беременных.
Во время беременности кандидоз требует обязательного лечения, т.к. существует риск распространения воспаления из влагалища выше – в полость матки, на плодные оболочки.
К счастью, в большинстве случаев кандида не агрессивная, процесс ограничивается слизистой влагалища, но испытывать судьбу не следует, при первых проявлениях нужно отправляться к лечащему доктору.
Трудности лечения молочницы при беременности заключаются в ограниченности выбора лекарственных препаратов – беременным разрешено далеко не все.
Для лечения ВВК у этой группы пациентов используют только местные противогрибковые препараты, лекарства для приема внутрь воздействуют на плод неблагоприятно, поэтому запрещены.
Молочница при беременности мало чем отличается от таковой вне беременном состоянии, разве только подходами к лечению.
Основные жалобы и симптомы ВВК – зуд, жжение, выделения.
Зуд и жжение усиливаются во второй половине дня ближе к вечеру, состояние усугубляется длительной ходьбой. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются половые губы и вульва, зуд в этой области интенсивный, сопровождается расчесами.
При отсутствии лечения, проявления нарастают, что может привести к нарушению общего состояния, к развитию невроза, бессонницы.
Мочеиспускание, особенно при наличии расчесов становится болезненным, может появиться дизурия.
Болезненность и жжение усиливаются при половой жизни, кроме того при ПА при молочнице во время беременности возрастает риск восхождения инфекции из влагалища выше, поэтому при вульвовагинитах во время беременности от половой жизни рекомендовано воздержаться.
Выделения из влагалища чаще классические, творожистые, желтоватого цвета. При наличии или присоединении вторичной инфекции выделения приобретают желто-зеленый цвет, густую, сливкообразную консистенцию, неприятный запах.
Хронический вульвовагинальный кандидоз характеризуется сглаженным течением, проявления воспаления менее выражены, выделения могут отсутствовать или становятся водянистыми с творожисто-крошковидными вкраплениями.
Если инфекция распространяется на кожные покровы, появляется отек, покраснение в области больших половых губ, промежности, анального отверстия. Ткани покрываются мелкоточечной сыпью, присоединяется зуд.
Молочница при беременности достаточно частый гость и связано это с перестройкой гормонального фона, снижением иммунитета. Появиться кандидоз может уже на первых неделях беременности.
Плод для организма мамы является чужеродным объектом, от которого нужно избавиться. Чтобы иммунная система не привела к прерыванию беременности, организм перестраивается, система распознавания инородных белков частично блокируется, защита снижается.
Также определенное значение имеет увеличение гормона прогестерона, он необходим для сохранения беременности, но определенным образом изменяет состав влагалищной микрофлоры, делая ее менее защищенной от патогенных микроорганизмов.
Поэтому беременность на ранних сроках и молочница, очень частое сочетание.
Молочница на ранних сроках беременности, да и на поздних, диагностируется теми же методами, что и у небеременных. Диагностика может осуществляться несколькими способами. Первый, самый распространенный и самый доступный метод – микроскопия мазка.
При этом на предметное стекло с помощью ложки Фолькмана или с помощью цитощетки забирается материал, который высушивается, фиксируется специальными растворами и окрашивается. После чего лаборант изучает его под микроскопом.
При острой молочнице в мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов и клеточных форм. При хроническом процессе преобладает скопление псевдомицелия.
Культуральный метод исследования или посев, играет важную роль при затруднении в постановке диагноза или подборе правильного лечения.
С его помощью возможно не только обнаружить возбудителя, но и узнать, к каким лекарственным препаратам он более чувствителен. Недостаток метода – длительное ожидание результатов и необходимость наличия специализированной лаборатории.
Полимеразная цепная реакция – высокочувствительный, информативный метод диагностики различных инфекций.
Однако в диагностике вульвовагинального кандидоза используется редко, во-первых из-за относительно высокой стоимости исследования, во-вторых из-а высокого риска гипердиагностики. Метод позволяет обнаружить даже обломки клеток, когда сама инфекция уже не требует лечения.
Можно диагностировать молочницу и с помощью серологических реакций – для этого метода используется сыворотка крови. Но при наличии более простых методов диагностики, к данным прибегают крайне редко.
Еще один метод, набирающий популярность в последнее время – тест экспресс-диагностики. Продаются готовые тесты в аптеке и позволяют без привлечения работников лаборатории подтвердить диагноз молочницы уже в течение 12 часов после появления первых симптомов.
Лечение молочницы при беременности вызывает определенные трудности. Во-первых, значительно страдает одно из звеньев борьбы с молочницей – снижается иммунитет.
Во-вторых, специалисты весьма ограничены в лекарственных препаратах, т.к. беременность такой период в жизни женщины, когда существует слишком много запретов на лекарства.
К примеру, всеми любимый флуконазол у беременных запрещен, т.к. имеется у него доказанное вредное воздействие на плод. Итраконазол запрещен по тем же причинам.
Из таблетированных форм разрешены у беременных пимафуцин и нистатин, однако, их назначение при вульвовагинальном кандидозе не целесообразно – они не всасываются из просвета кишечника и действуют только местно, при кишечном очаге инфекции.
Ряд местных препаратов также при беременности запрещен. Будущим мамам в первом триместре беременности для лечения молочницы может быть назначен пимафуцин или бетадин.
Во втором и третьем триместрах перечень чуть расширяется: клотримазол, бутоконазол, эконазол, миконазол (действующие вещества). Из комплексных препаратов широко применяется со второго триместра препарат тержинан.
Медикаментозное лечение молочницы
Как уже говорилось выше, перечень противогрибковых препаратов, разрешенных во время беременности, весьма ограничен. Это связано с токсическим действием препаратов на организм мамы и на плод.
Для лечения молочницы при беременности применяют местные формы, т.к. они практически не всасываются из влагалища и не обладают системным действием. Минимальная системная абсорбция подтверждена клиническими исследованиями.
Основываясь на многолетних исследованиях и клиническом опыте можем утверждать, что наиболее безопасными для плода из группы имидазолов являются миконазол, эконазол и клотримазол.
Так же ряд исследований позволяет сделать вывод, что для лечения вульвовагинального кандидоза у беременных местные имидазолы более эффективны по сравнению с такими же формами нистатина.
Кроме того, они значительно удобнее более коротким курсом лечения (рекомендованная длительность лечения нистатином – 14 дней).
Для эффективного лечения кандидоза у беременных минимальный курс приема местных форм должен составлять 7 дней.
У беременных для борьбы с кандидозом также можно использовать народные методы, но существуют определенные ограничения.
Во-первых, будущим мамам строго противопоказана такая процедура, как спринцевание.
Во время ее проведения, возникает риск проникновения выделений и возбудителя из влагалища в цервикальный канал и выше, что может привести к распространению инфекции на плодные оболочки.
Во-вторых, сидячие ванночки также не рекомендуется, по причине местного повышения температуры органов малого таза, а также есть риск проникновения грибка в более глубокие слои эпителия после размокания и так отечной полнокровной слизистой. Остается только подмывание.
Для этой процедуры можно применять содовый раствор (есть мнение, что сода нарушает баланс микрофлоры во влагалище беременной, однако, мы его не разделяем, при адекватном использовании пользы от процедуры больше, чем вреда), соды и йод, отвары ромашки, коры дуба, березовых почек и пр.
Профилактика молочницы
Молочница при беременности достаточно частый гость, бороться с ней сложно, поэтому, нужно тщательно заниматься профилактикой. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены, приверженности к правильному питанию, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.
Беременная женщина 1-2 раза в день должна обмывать половые органы чистой проточной водой без мыла, ежедневно менять нательное белье, ограничить использование ежедневных прокладок, стесняющих синтетических трусиков, особенно осторожно вести себя при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.
Из рациона питания нужно исключить мучное, сладкое (или свести употребление к минимуму). Предпочтение следует отдавать отварным, тушенным блюдмам, кашам, овощам, свежему мясу.
Важный пункт в профилактике – вовремя лечить обострение хронических заболеваний.
Как лечить молочницу во время беременности, чтобы не навредить малышу?
Беременность – лучшее время в жизни каждой женщины. Но, увы, зачастую счастливое ожидание ребенка портят вагинальные инфекции, которые у беременных появляются за счет ослабления иммунной системы, ведь ей теперь приходится работать за двоих. Если возникает молочница при беременности, чем ее лечить?
Молочница, к сожалению, одна из самых распространенных инфекций, которые возникают не только у беременных женщин, но и у девушек, которые еще не имеют половых партнеров. Только лечение молочницы у беременных женщин имеет ряд отличий от лечения девушек. Так, некоторые препараты с выраженным антибактериальным действием, противопоказаны беременным женщинам.
Каковы первые симптомы молочницы?
Узнать молочницу или кандидоз (научное название болезни) несложно. Она начинается с появления во влагалище белых творожистых выделений с характерным кислым запахом. Иногда беременных женщин мучает сильный зуд. Следует знать, что такие симптомы характерны не только для молочницы, но и для ряда других инфекций, поэтому беременной женщине в любом случае необходимо серьезное обследование. Трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес и гонорея могут тоже маскироваться под симптомы молочницы, а эти заболевания гораздо опаснее для беременных.
Большинство медиков склоняется к мысли, что молочница не наносит вред самой женщине и ребенку, но все же стоит обратить внимание на эту инфекцию и постараться от нее избавиться. Данный вид вагинальной инфекции может проживать в организме годами, никак себя не проявляя. Но при снижении иммунитета грибок начинает показывать свой вредный «характер».
Другие же утверждают, что молочница, проникнув в организм плода, способна нанести ему большой вред: от кандидозного стоматита на губах, который впоследствии будет мешать процессу кормления грудью, до поражения внутренних органов и смерти ребенка.
Что вызывает молочницу у беременных?
Некоторые медики утверждают, что на появление молочницы влияет неправильное питание. Так, если беременная женщина злоупотребляет сладким, в организме создаются благоприятные условия для роста грибков. Правда это или нет, ученые пока не доказали. Но то, что ношение синтетического белья – благоприятный фактор для развития молочницы, это факт! Поэтому беременной женщине нужно перейти на белье из натуральных тканей: льна, хлопка. Белье выбирайте свободное, за гигиеной паховой области во время беременности следите более тщательно.
К развитию молочницы приводят и частые половые акты, травмирующие стенки влагалища. Во время беременности половую жизнь необходимо вести аккуратно, чтобы не нанести вред себе, и будущему малышу. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, возможно, вам лучше отказаться от половых актов на время. Если молочница присутствует и у вашего партнера, занимайтесь сексом с использованием презерватива.
Молочницу могут вызвать различные заболевания, которые провоцируют резкое снижение иммунитета. Это инфекционные болезни, онкологические, эндокринные (тот же диабет или гипотиреоз). Беременные должны под строгим контролем врача пройти лечение от основных инфекций и укрепить свою иммунную систему.
Есть такое мнение, что молочница при беременности возникает на фоне заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта. Это подтверждает и тот факт, что грибок рода Кандида находят не только в мазках из влагалища, но и в анализах кала беременных женщин.
Если беременная женщина проходит лечение антибиотиками либо кортикостероидами, она обязательно должна принимать средства, повышающие иммунитет, поскольку данные лекарственные средства снижают его очень быстро.
Все болезни от расшатанных нервов, любят говорить психологи, и это в некотором роде правильно, ведь стресс может запросто спровоцировать рост и развитие грибков в женском организме. Всем беременным рекомендуется поберечь свои нервы!
Наконец, самое простое объяснение молочницы: это повышение уровня женских гормонов, которое при беременности неизбежно.
Диагностика молочницы
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие молочницы и других заболеваний, врачу необходимо взять на анализ мазок из влагалища. Это обязательно!
Даже если вы уверены, что у вас именно молочница, и вы не хотите посещать поликлинику, не шутите с этим заболеванием! Доверьтесь врачу.
В норме у каждой женщины есть во влагалище молочные бактерии. Их еще называют палочками Дедерляйна. Допускается небольшое содержание лимфоцитов. Большое же их количество в мазке – прямое указание на то, что в организме идет воспалительный процесс.
При молочнице в мазке появляются споры грибков, которые легко видны под микроскопом.
Молочница: лечим медикаментозными методами
Легко ли вылечить молочницу во время беременности? Легко, если ваш гинеколог является опытным врачом, понимающим, что некоторые лекарства при беременности ни в коем случае нельзя назначать! Так, популярный препарат «Бетадин», принимаемый во время беременности, может вызвать у плода нарушения работы щитовидной железы, поскольку содержит йод.
Самыми безопасными лекарствами для лечения молочницы, которые не оказывают влияния на организм ребенка, считаются «Миконазол» и «Клотримазол». Стоят они недорого, продаются в любой аптеке. Более дорогим, но, к сожалению, менее эффективным средством, является «Пимафуцин». Препараты, которые обещают избавление от молочницы за один прием (такие, как флюконазол), очень токсичны. Принимать их во время беременности строго запрещено!
Помните, что лечить молочницу необходимо комплексно, а для этого следует выявить ее причину. Если она кроется в снижении иммунитета, то его можно укрепить при помощи поливитаминных комплексов. Нелишними будут консультации различных узких специалистов. Не пытайтесь побороть молочницу самостоятельно! Обязательно проходите лечение под наблюдением гинеколога. Если вам кажется, что врач не относится к вашему заболеванию серьезно, проконсультируйтесь у более опытного специалиста.
Молочница: а что говорят в народе
Как лечить молочницу во время беременности народными средствами?
Если вы решили избавляться от недуга старыми и проверенными способами, которые порекомендовали вам родственники или знакомые, обязательно обсудите их с лечащим врачом. Народная медицина – отнюдь не панацея. Если бы все болезни от молочницы до рака четвертой стадии можно было вылечить травками, высшие учебные заведения по подготовке врачей закрылись.
Поэтому не факт, что средство, избавившее от молочницы вашу бабушку, поможет вам.
Самыми популярными же средством считается обычная питьевая сода. Возьмите столовую ложку соды, смешайте ее с чайной ложкой йода, получившуюся смесь добавьте в литр воды. Хорошенько размешав соду и йод в воде, вылейте раствор в тазик. Посидите в тазике минут 20. Проводить процедуру народные целители рекомендуют 1 раз в сутки 2-3 дня.
Можно приготовить отвар для спринцевания с добавлением ромашки, имеющей хороший антибактериальный эффект. Положите 1 столовую ложку ромашки в литр кипятка, пять минут проварите на медленном огне. Спринцевать таким отваром влагалище можно перед сном.
Татьяна Миронова
Молочница (кандидоз) – заболевание вызываемое грибками рода Candida albicans. У здоровой женщины этот грибок присутствует во влагалище в небольшом количестве, так как его численность контролируется «полезными» бактериями. В некоторых случаях баланс микрофлоры на слизистой влагалища нарушается, и грибок Candida начинает бесконтрольно расти. Молочница - частое явление при беременности. Как не пропустить заболевание и своевременно вылечить его? Давайте разбираться.
Причины
Причиной молочницы при ранней беременности являются изменения, происходящие в теле женщины, вынашивающей ребенка. Гормональная перестройка организма (в частности увеличение продуцируемого гормона прогестерона), изменение Ph слизистой влагалища, снижение иммунитета приводят к тому, что грибки вида Candida начинают активно размножаться. Особенно высок риск развития молочницы у женщин, которые до оплодотворения проходили курс лечения антибиотиками.
Виды и симптомы
Можно выделить три формы протекания кандидоза.
Носительство
Обычно наблюдается у женщин с сильным иммунитетом. При этом симптомы молочницы у будущей мамы отсутствуют, но в результатах анализа мазка на флору указана высокая концентрация грибов Candida. Даже такое бессимптомное течение болезни нуждается в своевременном лечении.
Острая форма кандидоза
Когда у женщины появляются симптомы молочницы, которые мешают ей вести обычный образ жизни, гинеколог диагностирует у нее острую форму заболевания. Перечислим, по каким признакам будущая мама может распознать это состояние:
- боли при мочеиспускании и половом акте;
- покраснение и отек слизистой влагалища и наружных половых органов;
- появление густых, белых, творожистых выделений;
- чувство зуда и жжения в области влагалища и наружных половых органов, усиливающееся после мочеиспускания, полового акта, приема теплой ванны, ношения синтетического белья.
Хронический кандидоз
Эта форма болезни наблюдается у 2-3% беременных, она характеризуется тем, что симптомы молочницы наблюдаются в течение нескольких месяцев. При этом они могут на некоторое время пропадать вовсе, а потом появляться вновь.
Молочница и беременность
Как уже было сказано ранее, беременность сама по себе является фактором способствующим развитию молочницы. Поэтому у женщин, ожидающих ребенка, она диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. У некоторых будущих мам именно во время вынашивания малыша впервые появляется кандидоз и все симптомы с ним связанные.
Несмотря на то, что грибки вида Candida никак не влияют на малыша в мамином животике, молочница на поздних сроках беременности является потенциально опасным заболеванием. Так в 70% случаев при естественном рождении малыша от женщины больной кандидозом происходит инфицирование новорожденного грибком во время его прохождения по родовым путям. У недоношенных и ослабленных детей заражение молочницей может вызвать серьезные осложнения здоровья, а в некоторых случаях возможен даже летальный исход. Кроме того, что не вылеченная молочница на поздних сроках беременности таит в себе скрытую угрозу здоровью и жизни новорожденного ребенка, она также может принести вред самой женщине, и стать причиной послеродового воспаления половых органов.
Часто во время беременности кандидоз диагностируется в хронической форме. И рецидивы после лечения заболевания не редкость. Поэтому женщине надо внимательно относиться к своему здоровью, чтобы вовремя заметить у себя признаки молочницы, и своевременно обратиться к гинекологу. Так как молочница при беременности опасна для здоровья женщины и ее ребенка только в том случае, если ее не лечить.
Лечение молочницы при беременности
Лечение молочницы на ранней стадии беременности осложняется тем, что будущей маме противопоказано большинство оральных и вагинальных лекарственных препаратов, так как они могут негативно повлиять на развитие и здоровье малыша. В основном для лечения кандидоза у женщины в первом триместре беременности назначаются медикаментозные средства местного воздействия: мази, кремы, свечи. Так доказали свою эффективность и безопасность на любом сроке беременности свечи и крем с натамицином («Пимафуцин»). Со второго триместра беременности будущей маме для лечения молочницы можно назначать лекарственные средства с кетоконазолом («Ливарол»), клотримазолом («Канестен», «Кандид», «Фунгинал»), бутоконазолом («Гинофорт»), иконазолом («Гино-Травоген»). Непосредственно перед родами акушеры-гинекологи для санации родовых путей чаще всего назначают беременным комплексный противогрибковый и антибактериальный препарат «Тержинан».
Кроме непосредственно лекарственных средств, для лечения молочницы дополнительно назначают курс поливитаминов, а в некоторых случаях при рецидиве и иммуномодуляторов. Через 7-10 дней после окончания курса лечения будущей маме необходимо пересдать мазок на флору, чтобы подтвердить отсутствие кандидоза. Также одновременно с беременной рекомендуется пройти курс лечения и ее мужу (обычно назначают крем для местного применения и таблетки), а на время приема лекарственных средств при половом акте нужно пользоваться презервативом.
Молочница при беременности: основные симптомы и причины заболевания.
Молочница при беременности встречается у многих женщин. Вызывается данное заболевание особым грибком рода Кандида. Поэтому и официальное название этой болезни – кандидоз.
Основными симптомами молочницы во время беременности является зуд половых органов (порой нестерпимый), и белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Но данные симптомы при беременности характерны не только для молочницы, но и для ряда других инфекций. Именно поэтому для постановки диагноза необходимо посетить гинеколога и сдать ряд анализов. Хотя и исследования доказывают, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери, но все же это неблагоприятный фактор, от которого необходимо избавиться. Благо, способов лечения молочницы при беременности на сегодняшний день хватает. Считается, что носителями кандидоза являются практически все люди: и мужчины, и женщины. Данная инфекции живет в организме годами и может никогда себя не проявлять. Если же у вас появились ее симптомы, то, скорее всего, молочница возникла в связи со снижением иммунитета, что как раз таки и происходит при беременности.
Появление симптомов молочницы при беременности обусловлено различными факторами. Часто молочницу при беременности провоцируют такие механические факторы, как ношение синтетического белья и частые грубые половые акты, которые приводят к травматизации стенок влагалища.
Иммунитет может снизиться из-за инфекционных и онкологических заболеваний, болезней кровеносной системы, при туберкулезе, дисфункции половых желез, сахарном диабете, гипотиреозе, гипогликемии и т.д.
Обострение молочницы при беременности может быть связано с приемом некоторых лекарственных средств: антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупресоров.
Также вызывать молочницу при беременности могут такие состояния организма, как: авитаминоз, хронические заболевания мочеполовой системы, бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), заболевания желудочно-кишечного тракта.
В некоторых медицинских источниках говорится о связи между употреблением сладостей и возникновением молочницы при беременности.
Возникновение молочницы при беременности объясняется и физиологическим изменением микрофлоры влагалища . При беременности в организме повышается уровень женских гормонов, что провоцирует создание благоприятных условий для развития молочницы.
Некоторые специалисты считают, что молочница при беременности может передаваться и половым путем. Но результаты исследований показали, что у 20% женщин молочница появилась не при беременности, а еще до нее.
Другие специалисты считают, что «рассадником» молочницы при беременности является кишечник и желудок. И, на самом деле, у многих женщин, страдающих данным заболеванием, грибки этого типа обнаруживаются и при анализе кала.
Диагностика молочницы при беременности.
Первым исследованием, проводимым при появлении симптомов молочницы при беременности, является бактериоскопия. По-русски говоря, это обыкновенный мазок, который берет гинеколог в процессе осмотра влагалища специальным одноразовым шпателем. Для более-менее здоровой женщины данная процедура абсолютно безболезненна. После этого стекла с нанесенным на них отделяемым из влагалища, шейки матки и уретры отправляются в лабораторию, где их «состав» просматривается под микроскопом.
Этот анализ довольно информативен. Молочница при беременности может выявляться даже при отсутствии симптомов.
Если все же молочница с помощью обычного мазка не выявилась, то при беременности используют культуральный метод выявления возбудителя. Взятый материал подсаживают в специальную благоприятную для грибков среду. И если они все-таки там есть, их присутствие в скором времени можно будет легко выявить при помощи микроскопа.
Самый точный, но довольно дорогостоящий метод выявления инфекций называется ПЦР. Но, к сожалению, в случае с молочницей при беременности он часто дает ложноположительные результаты. Поэтому считается более правильным использовать для постановки данного диагноза описанные выше методы.
Лечение молочницы при беременности.
Как известно, при беременности большинство лекарственных средств, в том числе и от молочницы, противопоказаны. Поэтому, заниматься самолечением не рекомендуется. Существует масса лекарственных средств, губительно действующих на возбудителя молочницы, но далеко не всех их можно принимать при беременности.
Молочница при беременности встречается довольно часто и лечение ее проводится только безопасными препаратами местного действия (чаще всего «Клотримазол» и «Миконазол»). Относительно таблетизированных форм препаратов. Менее эффективен, но абсолютно безопасен для лечения молочницы при беременности «Пимафуцин». Он не оказывает токсичного воздействия на плод даже в больших дозировках.
Существует масса способов лечения молочницы при беременности народными средствами. Самые популярные из них – это подмывание половых органов соловым раствором, отваром из коры дуба, раствор тетрабората натрия в глицерине, ванночки из календулы и т.д. Это лечение может помочь избавиться от симптомов молочницы при беременности, но эффект будет кратковременным.
Вот один из таких методов лечения молочницы при беременности. Многие гинекологи старой закалки до сих пор рекомендуют его как самый быстрый способ избавления от этого неприятного заболевания. Засыпать в 1 литр воды столовую ложку соды и добавить 1 чайную ложку йода. Вылить получившийся раствор в тазик и посидеть в нем минут 20. Выполнять процедуру 1 раз в день в течение 2-3 дней.
Лечение молочницы при беременности должно осуществляться комплексно. Во-первых, нужно выявить фактор или факторы, провоцирующие ее обострения, будь то хронические или инфекционные заболевания или нехватка витаминов в организме.
Помимо мазков на определение возбудителя заболевания, гинеколог обычно рекомендует сдать следующие анализы: общий анализ крови и мочи, исследование крови на ВИЧ, мазок на ИППП (инфекции передающиеся половым путем). Также желательно посетить таких специалистов, как эндокринолог и гастроэнтеролог. Получив все результаты исследований можно выработать наиболее эффективную тактику для лечения молочницы при беременности.
Нелишним будет профилактический прием поливитаминов для беременных женщин и средств, поднимающих иммунитет. Вот тут как раз и пригодится народная медицина.
Как избежать молочницы при беременности?
Во-первых, если у вас еще до беременности были проявления кандидоза , то беременность необходимо планировать на время ремиссии заболевания, после проведения лечения молочницы.
При беременности необходимо внимательно следовать всем рекомендациям гинеколога и сдавать все назначенные анализы. Раннее выявление какой-либо инфекции или обострения хронического заболевания и правильное лечение помогут избежать рецидивов молочницы при беременности.
Как уже было сказано выше, молочница при беременности возникает чаще у тех женщин, которые неправильно, скудно питаются. Нехватка жизненно необходимых витаминов и микроэлементов приводит к обострению любых хронических заболеваний и, в том числе, кандидоза.
Отдельно можно обсудить вопрос секса. Если у вашего партнера также имеются проявления молочницы (да, у мужчин тоже такое бывает), то интимная близость возможна только с применением презерватива.
Бесконтрольный прием лекарственных средств также приводит к появлению симптомов молочницы при беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать никакие медицинские и околомедицинские препараты без предварительной консультации у специалиста. Антибиотики - это вещь хорошая, но принимать их при первых проявлениях простуды все же не стоит.
Не носите обтягивающее белье из синтетических тканей. Это провоцирует появление не только неприятных запахов, но и молочницы при беременности. В период всей беременности надевайте только свободное хлопчатобумажное белье.
Таким образом, как вы теперь понимаете, избавиться от молочницы навсегда невозможно, но вполне реально сделать так, чтобы ее рецидивы беспокоили вас как можно реже. Молочница при беременности состояние неприятное, но довольно легко излечимое.