После рождения ребенка молоко у молодой мамы начинает активно прибывать примерно на четвертые сутки, но ребенка маме приносят практически сразу. И, конечно, мамочки начинают переживать, что кроха останется голодным, поскольку грудь пока еще практически пустая.
Но для переживаний никаких причин нет. И вот почему:
- Новорожденный малыш еще только учится сосать, а потому ему вполне хватает имеющегося у матери количества молока.
- В первые часы и дни у женщины вырабатывается молозиво – очень питательно и жирное вещество, которое полностью обеспечивает все потребности новорожденного крохи.
- Объем желудка у ребенка еще очень мал – не больше 10 мл – и имеющегося у мамы молозива вполне хватает, что ребенок насытился.
Если говорить о том, сколько съедает новорожденный молока в свое первое кормление, то это не больше 7…9 мл. И этого вполне достаточно. Затем по мере прибытия грудного молока у мамы увеличивается и объем детского желудка, и съедаемая за один раз порция.
Так во вторые сутки своей жизни кроха уже высасывает примерно 20 граммов молока за одно кормление. При этом суточная доза доходит до 200…240 мл.
Пока женщина находится в роддоме, она может с точностью до грамма узнать, сколько ест новорожденный ребенок. Для этого на специальных медицинских весах малыша взвешивают перед кормлением и сразу после того, как он откажется от груди. Именно разница в весе и дает полное представление о том, сколько молока высосал ребенок. Чтобы удостовериться, что кроха получает свою норму, такие взвешивания нужно проводить несколько кормлений подряд.
Существует определенная формула, позволяющая вычислить норму питания ребенка в первые десять дней жизни: N (количество дней от рождения) * 10 = разовый объем молока в мл.
Режим кормления ребенка
После десятого дня молока у женщины перестает прибывать по нарастающей. И порция за одно кормление теперь равна 1/5 части от общего веса ребенка.
Педиатры едины во мнении, что кормление ребенка не должно вестись по строгому графику и рекомендуют режим свободного вскармливания. Это значит, что грудь ребенок должен получать именно тогда, когда он этого хочет. Как правило, такой режим предусматривает до 12 кормлений в сутки с перерывом в 1,5….2 часа.
Активно ребенок сосет грудь только первые полчаса. Иногда это время увеличивается до 40 минут. Врачи рекомендуют не растягивать кормление, больше чем на один час.
Сколько молока должен съедать новорожденный ребенок, находящийся на грудном скармливании, показывает приведенная ниже таблица.
| Возраст малыша | Количество съедаемого молока в течение одного кормления, мл | Количество съедаемого молока в течение 24 часов, мл |
| 3…4 дня | 20…60 | 200 …300 |
| 7 дней | 50…80 | 400 |
| 14 дней | 60…90 | 20% от веса малыша |
| 1 месяц | 100…110 | 600 |
| 2 месяца | 120…150 | 800 |
| 3 месяца | 150…180 | |
| 4 месяца | 180…210 | 1/6 часть от общего веса малыша |
| 5…6 месяцев | 210…240 | 1/7 часть от веса ребенка (800-1000 мл) |
| 7…12 месяцев | 210…240 | 1/8…1/9 от общего веса малыша |
Но если малыш «искусственник», то приведенные нормы к нему уже отнести нельзя.
Прежде всего, кормят деток в этом случае примерно 8 раз в течение суток. И режим питания необходимо соблюдать.
Норма может рассчитываться, исходя из норм грудного вскармливания. Но если ребенка кормят реже, то количество смеси может быть увеличено. И здесь очень важно не перекормить ребенка, а потому рекомендуется соблюдать указанную производителем на коробке дозировку. Помните, что из бутылочки ребенку кушать намного проще и съесть в этом случае он также может намного больше, чем ему положено.
Сколько новорожденный должен есть, находясь на искусственном скармливании, поможет узнать приведенная таблица.
Чтобы понять, как пользоваться таблицей, рассмотрим пример: ребенку исполнилось два месяца. Его вес – 4800 граммов. Суточная норма молока в этом случае рассчитывается как 4800/6= 800 мл. Делим эту цифру на число кормлений в сутки и получаем разовую дозу: 800/6 = 130 мл. За одно кормление ребенок должен получать малыш 130 мл готовой смеси.
Искусственное вскармливание: особенности питания
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то мама должна знать и учитывать следующие тонкости:
- Повода для волнения, если ребенок съел в кормление меньшую порцию, нет никакого. Во время следующего кормления малыш может скушать больше положенного, тем самым добрав положенный объем смеси или молока.
- Нужно помнить, что искусственные смеси желудком ребенка перевариваются значительно медленнее, нежели грудное молоко. Именно поэтому дневные перерывы между двумя кормлениями могут доходить до трех часов. По ночам промежуток между приемами пищи может быть доведен до 5…6 часов.
- Если практически сразу после кормления малыш снова проснулся и начал плакать, то докармливать его не нужно. Скорее всего, причина плача – начавшаяся кишечная колика, поскольку ребенок не отрыгнул проглоченный при кормлении воздух. Просто возьмите его на руки и подержите в вертикальном положении, что воздух вышел. После этого детки, как правило, снова засыпают.
- Не стоит настаивать и заставлять ребенка съесть все содержимое бутылочки. Лучше при следующем кормлении дать ребенку немного больший объем смеси.
Как определить, что малыш уже наелся
Чтобы не перекармливать ребенка, нужно обращать внимание на его поведение. Если кроха наедается во время кормления, то он:
- совершенно спокоен;
- засыпает сразу после кормления;
- хорошо набирает вес;
- регулярно ходит в туалет.
Если кроха часто плачет, и причин тому нет, то это не обязательно означает, что он недоел и требует еще. Скорее всего, в этом виноваты кишечные колики.
Показать ребенка врачу необходимо в том случае, если он постоянно беспокоится, у него плохой сон, а бутылочку или грудь ребенок сосет с особой жадностью. Все это указывает на то, что у малыша существуют определенные проблемы с пищеварением.
Уважаемые кормящие мамочки, вам ли не знать, что с рождением малыша наступает беспокойное время, когда вас не волнует ничего, кроме здоровья крохи. А самым значимым моментом является правильное питание малыша. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц? Как правильно кормить новорожденного? Попробуем разобраться.
Активная выработка грудного молока начинается примерно на 4-е сутки после рождения ребенка, которого приносят женщине на 2-ой день после родов. И вот тут новоиспеченная мамочка начинает волноваться, что ее малыш кушает совсем мало. Поводов для беспокойства на самом деле нет. Вот объективные факты, которые помогут ответить н все вопросы:
- в первые дни после рождения у грудничка сосательный рефлекс еще слаб, поэтому нужно чуть более времени, чтобы развить его;
- в молочных железах вырабатывается молозиво – это вещество содержит в своем составе целый комплекс питательных элементов, необходимых в первые дни жизни и его достаточно совсем немного, чтобы ребенок насытился;
- объем желудка у новорожденного очень мал – всего лишь 10 мл, поэтому ребеночек кушает не так много – для полного насыщения ему вполне хватит 7-9 мл;
- в первые дни после рождения малыш кушает 10-12 раз в сутки, а это значит, что за день он получает примерно 100 мл молока.
Не стоит переживать о том, что ребенок ест мало – со временем выработка молока начнет увеличиваться вместе с желанием ребенка кушать больше. Чтобы понять, сколько должен есть ребенок в 1 месяц, следует познакомиться с нормами выработки грудного молока.
Выработка молока в первые дни после родов
От того, с каким весом родился малыш и как он развивается, зависит, сколько ест ребенок в 1 месяц. С каждым днем увеличивается объем желудка у новорожденного.
Параллельно этому возрастает и его суточная потребность в питании. Так, например, уже на вторые сутки после рождения малыш может выпивать до 20 мл за одно кормление. Соответственно, его суточная доза – 200 мл.
При нормальном весе и развитии малыша можно подсчитать необходимое количество грудного молока. Для этого необходимо количество дней от роду умножить на 10 – так и получается суточная норма для новорожденного.
Как узнать, получил ли малыш необходимое количество пищи? Для этого новоиспеченной мамочке потребуются весы. Следует взвесить кроху до и после кормления – разница между первым и вторым показателем покажет, сколько скушал ребенок за одно кормление.
Как и когда лучше кормить грудничка?
Буквально через 10 дней после родов начинается интенсивная выработка грудного молока. Теперь суточная норма его будет примерно равняться пятой части веса новорожденного. Некоторые женщины практикуют почасовое кормление ребенка, другие предпочитают прикладывать малыша к груди по мере его потребности. Какой вариант предпочтительней, решать только маме.
Однако педиатры склоняются к тому, что кормить кроху насильно все-таки не стоит. Как правило, новорожденный ребенок сам изъявляет желание перекусить.
Случается это примерно 10-12 раз в сутки с интервалом в каждые 2 часа соответственно. Бить тревогу следует только лишь тогда, когда количество кормлений сильно отличается от нормы.
Малыш активно сосет грудь в течение 15-20 минут. Случается так, что грудничок продолжает движения и больше получаса. Но это не значит, что ребенок не наедается – просто ему нравится сам процесс, и он пытается скушать все до последней капли. Не стоит позволять ребенку сосать грудь более часа.
Нормы кормления ребенка до 1 года
В таблице предложены приблизительные нормы питания грудничка. Следует помнить о том, что каждый ребенок индивидуален, поэтому незначительные отклонения от нормы являются допустимыми показателями.
| Возраст | Норма (мл) для одного кормления | Норма молока (мл), выпитого за сутки |
| 3-4 дня | 15-55 мл | 200мл |
| 7 дней | 45-75 мл | 400 мл |
| 14 дней | 55-85 мл | 20% от веса новорожденного |
| 1 месяц | 95-105 мл | 600 мл |
| 2 месяца | 115-145 мл | 800 мл |
| 3 месяца | 145-175 мл | 1/6 часть от веса ребенка |
| 4 месяца | 170-210 мл | 1/6 часть от массы ребенка |
| 5-6 месяцев | 200-230 мл | 1/6 часть от массы ребенка (примерно 750-950 мл) |
| От 7 до 12 месяцев | 210-240 мл | 1/8 часть от веса ребенка |
Некоторые малыши могут кушать больше, некоторые – меньше. Суточная потребность ребенка в грудном молоке зависит от многих факторов.
Искусственное вскармливание
Разобравшись в том, сколько молока ест ребенок в 1 месяц, следует поговорить, сколько должен кушать малыш, находясь на искусственном вскармливании.
По разным причинам естественное кормление невозможно и малютка вынужден есть из бутылочки. В этом случае необходимо правильно рассчитать норму искусственной смеси. Следует руководствоваться следующими правилами для расчета суточной нормы питания:
- новорожденный должен кушать не менее 8 раз в сутки;
- разовая норма для малыша равна количеству молока при естественном кормлении;
- главное, о чем должна помнить мама – ребенка не следует перекармливать; малышу гораздо проще кушать из соски, поэтому он может выпить больше молока, чем положено.
- при искусственном вскармливании рассчитать норму проще – на бутылочке есть шкала с соответствующими отметками.
Теперь стоит познакомиться с приблизительными нормами кормления новорожденного ребенка.
Соблюдая тактику кормления по требованию, мама обеспечивает своему малышу крепкий иммунитет и защиту от заболеваний, нормальное развитие организма ребенка и становление функционирования всех основных систем.
Итак, ребенку 1,5 месяца. Сколько должен есть малыш в этом возрасте? Педиатры пришли к выводу, что дети от 10 дней до 1,5 месяца должны съедать в сутки примерно такое количество смеси, которое будет равно 1/5 части веса грудничка. От 1,5 до 4 месяцев – 1/6 часть от массы ребенка. , вы можете прочитать в одной из статей нашего сайта.
Особенности искусственного вскармливания
Мамочка не должна беспокоиться, если малыш за один раз не съедает положенную ему норму. Волноваться следует лишь тогда, когда сокращается количество кормлений. Если малыш требует еду менее 8 раз в сутки – следует обратиться к педиатру.
Выяснив, сколько мл ест ребенок в 1 месяц, можно познакомиться с характерными признаками насыщения малыша. Если грудничок хорошо спит, прибавляет в весе, «ходит на горшок» — он получает необходимое количество еды.
Если грудничок не смог выпить положенную ему норму и начал плакать, стоит поднять его вертикально – вполне возможно газики мешают ему кушать дальше.
Только если грудничок часто просыпается, начинает жадно сосать грудь или соску, постоянно плачет и находится в беспокойном состоянии – следует увеличить объем питания. Возможно, малыш просто не наедается.
Заключение
Команда Итс Кидс рассказала вам об основных нюансах вскармливания месячного малыша. Уверены, что многим из вас есть, что добавить или кто-то требует дополнительной информации. Приглашаем вас, друзья, к диалогу в комментариях и в наших группах ВК и ФБ.
Наверное, каждая молодая мама, особенно при рождении первенца, задается вопросом о том, хватает ли ее ребенку молока. Все дети разные, соответственно по-разному растут и развиваются. В первую неделю жизни новорожденный может набрать 200 граммов, а во вторую - 50. Вчера он непрерывно сосал грудь, а сегодня засыпает через десять минут после начала кормления. Так сколько молока должен съедать новорожденный? И когда нужно бить тревогу и докармливать его смесью? И нужно ли это вообще?
Преимущества грудного вскармливания
Сегодня на рынке есть множество хороших смесей, адаптированных для кормления новорожденных, витаминизированных и гипоаллергенных. Но ни одна смесь, сколь угодно качественная и дорогая, не может сравниться с естественным питанием:
- Грудное молоко содержит абсолютно все вещества, необходимые ребенку для полноценного роста и развития. Более того, их там ровно столько, сколько нужно. Именно поэтому невозможно перекормить малыша, находящегося на грудном вскармливании.
- Грудное молоко содержит антитела, благодаря чему дети меньше болеют или легче переносят заболевания.
- Грудное молоко всегда готово к употреблению: стерильно и «подогрето».
- Существуют исследования, доказывающие, что те, кто был вскормлен грудью, реже болеют сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, астмой, экземой.
- Кормление ребенка грудью снижает риск возникновения злокачественной опухоли молочной железы.
- Укрепляется связь мамы и ребенка. Малыш чувствует себя более защищенным, больше доверяет миру и скорее вырастет открытым, гармоничным человеком, без комплексов и психологических зажимов.
Поэтому, даже если есть какие-либо трудности в кормлении грудью, следует обязательно постараться сохранить лактацию как можно дольше.
Если же маме нужно выйти на работу или учебу, молока совсем мало или еще по какой-нибудь причине нужна смесь, не нужно торопиться с переходом на искусственное вскармливание, лучше попробовать смешанное, сохранив тем самым грудное молоко хотя бы в небольшом количестве.
Смешанное вскармливание
При правильном подходе и позитивном настрое у кормящей мамы вырабатывается питания ровно столько, сколько грудного молока нужно новорожденному. Если же по какой-то причине, несмотря на все усилия, его слишком мало, то необходимо докармливать ребенка смесью. Если малышу уже есть шесть месяцев, то смесь может и не понадобиться, так как уже вполне можно вводить прикорм. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Если же полгода еще нет, а грудного молока не хватает, то без смеси не обойтись.
Можно дополнять смесью каждое кормление или вовсе заменить ею одно или несколько. Но следует обязательно сохранить ночные кормления грудью, так как именно в это время суток выработка грудного молока наиболее интенсивна.
Докармливать малыша лучше из ложечки. Если же объем добавки слишком большой, то следует проконтролировать, чтобы в бутылочке было не слишком большое отверстие - тогда ребенку придется прилагать усилия, и он с меньшей вероятностью откажется от груди.
Сколько молока должен съедать новорожденный, зависит от его веса. Педиатрами была принята формула, по которой вычисляется норма молока для новорожденных в зависимости от его возраста в днях и веса.
Искусственное вскармливание
Искусственное вскармливание подразумевает либо полную замену грудного молока смесями, либо замену на более чем на 2/3. Смеси делятся на четыре вида:
Выбирать смесь нужно только с врачом-педиатром. Если смесь подошла, ребенок чувствует себя хорошо, нормально спит, набирает вес, то менять смесь на другую не нужно, даже нежелательно.
Как кормить ребенка смесью
Кормление ребенка смесями, в отличие от кормления грудным молоком, осуществляется по режиму, хотя и допустимы колебания в 15-20 минут. Смесь нужно готовить только на одно кормление, а на ночь, чтобы сэкономить время, можно приготовить термос с теплой кипяченой водой, чтобы можно было быстро развести смесь. Стерильные бутылочки также можно приготовить с вечера. Молоко должно из бутылочки капать, но ни в коем случае не вытекать струйкой. При кормлении соска и горлышко должны быть заполнены молоком, чтобы ребенок не заглатывал воздух. Температура смеси должна быть около 37 градусов. Проверить температуру можно, капнув на запястье. Не нужно оставлять ребенка с бутылочкой в одиночестве, это может быть небезопасно.
Сколько молока должен съедать новорожденный
Педиатрами принята таблица кормления ребенка, в соответствии с которой ребенок от десяти дней до шести недель должен съедать в день порцию, равную 1/5 от массы тела, от шести недель до четырех месяцев - 1/6, от четырех месяцев до шести - 1/7, от шести месяцев до восьми - 1/8. До десятого дня жизни формула другая: возраст в днях, умноженный на 10. То есть на третий день - 30 мл молока, на четвертый - 40, на пятый - 50 и так далее.
Сколько смеси давать ребенку
Если есть повод думать, что ребенку не хватает грудного молока, то проводится контрольное кормление. Ребенка взвешивают до и после кормления, чтобы узнать, сколько он съел. Затем вычисляется норма молока для новорожденных его веса, и разницу малыш получает в виде смеси. Очень желательно иметь весы дома, так как делать выводы по однократному контрольному кормлению не совсем корректно, тем более что ребенок, который ест по требованию, не придерживается режима, поэтому сегодня это может быть 8 кормлений в сутки, а завтра 15. Средние нормы того, сколько молока должен съедать новорожденный, могут быть неприменимы к конкретному малышу. При любых сомнениях лучше не торопиться со смесью, а приложить максимум усилий, чтобы продолжать кормить грудью.
Нормы прибавки веса
При рождении нормальный вес малыша - от 2700 гр до 3700 гр. В первые несколько дней жизни ребенок теряет в весе до 10%. Это обусловлено потерей жидкости, освобождением от мекония и тем, что у мамы пока не наладилась лактация, она нормализуется только на третий день. Теперь ребенок начинает усиленно кушать, расти и прибавлять в весе. В норме ребенок в первый месяц набирает 90-150 граммов, со второго по четвертый месяц - 140-200 граммов, с пятого до полугода - 100-160 граммов (это недельный привес). Далее прирост массы замедляется. Обычно к году ребенок увеличивает свой вес втрое.
Следует помнить, что норма - величина приблизительная и усредненная. Не нужно бежать за смесью при малейшем недоборе веса. Лучше настроиться на лучшее, сохранять спокойствие, почаще прикладывать ребенка к груди. Все остальное сделает природа.
Комаровский о грудном вскармливании
Известный врач-педиатр Комаровский грудное вскармливание предлагает осуществлять в одном из двух вариантах:
Евгений Олегович именно второй вариант считает наиболее приемлемым для мамы, так как не разделяет позицию многих коллег, а настаивает, что кормление по требованию делает невозможным выполнение мамой ее социальной функции. Именно это в нем нравится армии поклонниц: он не считает ребенка главным в семье, а предлагает учитывать интересы прежде всего взрослых "членов стаи". И действительно, режим "по требованию" может привести к тому, что мама кормит ребенка практически круглосуточно. У нее нет времени на мужа, старших детей или себя. Комаровский настаивает, что счастливые дети растут только у счастливых родителей, и если маме нужно время для себя, то так тому и быть.
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
| Возраст | Суточный объем молока или смеси |
|---|---|
| 7 дней - 2 месяца | 600-950 (600-800) |
| 2-4 месяца | 800-1050 (800-900) |
| 4-6 месяцев | 900-1050 (900-1000) |
| 6-8 месяцев | 1000-1200 (1000-1100) |
| 8-12 месяцев | 1000-1200 |
Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
| Возраст | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока, в сутки |
|---|---|---|
| 1 неделя | 50-80 | 400 мл |
| 2 недели | 60-90 | 20% массы тела ребенка |
| 1 месяц | 100-110 | 600 мл |
| 2 месяца | 120-150 | 800 мл |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела ребенка |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела ребенка |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 (800 мл -1000 мл) |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8 - 1/9 массы тела ребенка |
Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития
| Возраст | Объем смеси или грудного молока за сутки, мл |
|---|---|
| 1 месяц | 700-850 |
| 2 месяца | 750-850 |
| 3 месяца | 800-900 |
| 4 месяца | 850-950 |
| 5 месяцев | 900-1000 |
| С 5 месяцев | не более 1000-1100 |
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г. - Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой
(считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
- Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
| Возраст ребенка в месяцах | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.) |
|---|---|---|
| 0,5 | 124 | 120 |
| 1-2 | 116 | |
| 2-3 | 109 | |
| 3-4 | 103 | 115 |
| 4-5 | 99 | |
| 5-6 | 96,5 | |
| 6-7 | 95 | 110 |
| 7-8 | 94,5 | |
| 8-9 | 95 | |
| 9-10 | 99 | 100 |
| 10-11 | 100 | |
| 11-12 | 104,5 |
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Пример
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
Порядок расчета
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
| Возраст | Количество ккал/1 кг массы тела |
|---|---|
| 1 день | не менее 30 |
| 2 день | 40 |
| 3 день | 50 |
| 7-8 дней | 70-80 |
| 14 дней | 120 |
| 1 месяц | 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко) |
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.
Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.
Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.
Норма молока или смеси за одно кормление
Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста
Вконтакте
Актуальным вопросом для каждой молодой мамы является достаточность питания её малыша. Для того чтобы определить возрастную норму потребления пищи, необходимо учитывать такие факторы, как возраст ребёнка, а также тип питания (грудное или искусственное).
Материнское молоко и молочная смесь отличаются своим составом, калорийностью, а также скоростью расщепления в детском организме. Все эти факторы оказывают влияние на скорость насыщения и, соответственно, количество необходимого питания.
Грудное вскармливание
Появление молока в грудных железах наблюдается на 2-4 день после рождения младенца. В повседневной практике новорожденных детей начинают прикладывать к груди уже на 2 день жизни. Подробнее о том, как это делать, читайте . В этот период малыш ещё не в состоянии осуществлять сосательные движения. Молодой маме не следует беспокоиться, что её ребёнок будет голодным до момента прихода грудного молока, так как её молочные железы ещё во время беременности начинают вырабатывать молозиво.
Объём молозива, съедаемого за один раз, составляет не более 9 мл. Частота прикладываний к молочным железам в первые дни жизни составляет 9-11 раз в сутки, поэтому за сутки объём питания в этом возрасте составляет 90-100 мл молозива.
На вторые сутки жизни новорожденный ребёнок потребляет около 20 мл молозива за одно прикладывание к материнской груди. За сутки количество пищи составляет 200-250 мл.
С каждым днём количество пищи, съедаемой за один раз, будет увеличиваться на 10 мл.
Важно! Для того чтобы определить разовый объём пищи в первые 10 дней жизни ребёнка, достаточно умножить число дней (возраст) на 10.
Количество потребляемого молока за один раз, можно выразить в виде таблицы.
| Возраст новорожденного | Объём грудного молока за 1 кормление в мл |
| С момента рождения до 5 дней | 20-70 |
| Первые 7 дней | 45-80 |
| 14 дней | 65-90 |
| Первый месяц | 90-110 |
| Второй месяц | 120-150 |
| Третий месяц | 150-185 |
| Четвёртый месяц | 185-220 |
| 5-6 месяц | 220-240 |
| С 7 месяцев до 1 года | 230-240 |
Для того чтобы понять, какой объём молока съедает малыш единоразово, маме рекомендовано взвесить его на специальных весах до прикладывания к груди и сразу после того как младенец поел. Разница в весе будет эквивалентна количеству съеденного молока в мл. Для получения точных данных ребёнка необходимо взвешивать без одежды и подгузника.
Частота кормлений при грудном вскармливании зависит от индивидуальных потребностей младенца. В данном случае, соблюдение часового режима неуместно. Малыша рекомендовано кормить по требованию. Средняя частота прикладываний составляет 10-12 раз в сутки с перерывом в пару часов.
Если новорожденный получает грудное молоко, женщине рекомендовано воздержаться от таких действий:
- Категорически запрещено отказывать новорожденному ребёнку в питании, если он этого просит.
- Не рекомендовано самостоятельно увеличивать процент содержания жира в грудном молоке, так как подобные эксперименты оказывают негативное влияние на детский организм.
- Не стоит бояться, что грудничок съел больше положенного объёма, так как это может быть связано со снижением питательности материнского молока.
- До 1 года не рекомендовано прекращать ночные прикладывания, так как материнское молоко является уникальным источником питательных веществ.
- Не рекомендовано менять молочные железы при кормлении. Самое ценное молоко начинает поступать через 20 минут после активного сосания груди.
- Сцеживать молоко необходимо только при наличии показаний.
Искусственное вскармливание
Перед началом использования детского питания, важно учитывать такие моменты:
- Средняя частота кормлений детской смесью составляет около 8 раз в сутки;
- Чем реже кушает малыш, тем больший объём смеси он должен съедать;
- При кормлении необходимо следить, чтобы младенец не переедал;
- На каждой упаковке детской молочной смеси указан возрастной объём питания.
Использование детского питания имеет свои особенности, среди которых выделяют:
- Если грудничок съедает за 1 раз меньший объём, то он восполняет это в течение последующего кормления.
- Плач и капризы новорожденного не являются поводом для докармливания ребёнка смесью. Причиной беспокойства могут быть возрастные расстройства пищеварения.
- Категорически запрещено давать ребёнку больше смеси, чем обозначено нормой.
- Переваривание искусственной смеси осуществляется дольше, чем расщепление грудного молока. Временной промежуток между дневным приёмом пищи должен составлять не менее 3 часов. Ночные перерывы достигают 6 часов.
- Если грудничок не съел положенный объём молочной смеси, то остаток питания рекомендовано предложить ему спустя несколько минут.
Количество искусственной молочной смеси, съедаемой за один раз зависит от возраста новорожденного.
Если младенец получает недостаточное количество молочной смеси, то на это укажут следующие признаки:
- Медленное увеличение массы тела новорожденного. В первом полугодии прибавка в весе составляет не менее 500 г ежемесячно. С полугода до 12 месяцев ребёнок прибавляет не менее 400 г каждый месяц.
- Снижение частоты мочеиспусканий. Суточная частота мочеиспусканий новорожденного ребёнка составляет 15-25 раз. О недостаточном питании свидетельствует опорожнение кишечника менее 2 раз в сутки.
- Беспокойство и плач грудничка, также говорят о недоедании.
При кормлении малыша из бутылочки существует риск перекармливания. О развитии подобного состояния говорят такие симптомы:
- После кормления у младенца наблюдается рвота или частые позывы к срыгиванию пищи;
- Новорожденный стремительно набирает массу тела, что не соответствует возрастной норме;
- После кормления грудничок старается подтянуть ножки к животику. Этот признак указывает на спазмы, связанные с перееданием.
Существует много советов относительно вскармливания новорожденного ребёнка, однако в данном вопросе рекомендовано ориентироваться на индивидуальные особенности и потребности детского организма. При грудном и искусственном питании не следует забывать о необходимости поить грудничка водичкой.
После того как у новорожденного сформировался режим, ребёнок сам выбирает необходимое количество пищи.