Каждый месяц на приеме у педиатра происходит измерение основных показателей нормального развития ребенка от рождения до года. К важным значениям относятся рост, вес, окружность головы и грудной клетки. Врачу эти цифры дают возможность скорректировать уход за малышом, при необходимости направить его на дополнительное обследование.
Родители могут приобрести весы, ростомер и научиться самостоятельно производить измерения. Для здорового малыша такой необходимости нет, ему достаточно планового осмотра врача. Однако нужно знать, какие значения окружности головы для новорожденного относятся к норме, а какие нет, чтобы вовремя обратиться за консультацией специалиста.
Размер и форма головы у детей
У новорожденного малыша размер головы непропорционально большой, это видно невооруженным глазом. Он составляет третью или четвертую часть от общей длины тела. Для взрослого человека соотношение будет другим – одна восьмая или одна десятая. При этом череп у детей продолжает расти до 17 лет пропорционально телу.
Нормальная форма черепа новорожденного ребенка – округлая, возможны небольшие изменения, которые быстро исчезают при правильном уходе. У малышей, родившихся в результате кесарева сечения, деформаций не бывает, потому как через родовые пути они не проходят.
Специалист при осмотре черепа ребенка в роддоме обратит внимание на его форму, симметричность и размер. Продолговатая, вытянутая форма становится таковой в результате родов. Эта особенность считается нормальной до определенного момента и исчезает без посторонней помощи. Также у малыша могут быть незначительные мягкие шишки, гематомы, которые он приобретает в процессе своего рождения. Они проходят самостоятельно и никак не беспокоят ребенка в дальнейшем.
Важно ощупать головку ребенка. Специалистом оценивается целостность черепных костей, их плотность, отсутствие болезненности при пальпации. Обязательно осматриваются швы черепа и роднички, нельзя пропустить их размягчения.
Если есть незначительные изменения, врачи порекомендуют маме почаще переворачивать грудничка с одного бока на другой, чтобы он не находился долго в одном положении. Постепенно форма черепа придет в норму и будет расти пропорционально: кости еще очень податливы и хорошо поддаются коррекции без врачебного вмешательства.
Каким должен быть размер головы ребенка по возрасту? Существуют общепринятые медицинские показатели окружности головки у детей до года с разбивкой по месяцам. Они зависят не только от возраста, но и от пола малыша.
Для девочек:
| Возраст | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
| Новорожденный | 30.3 | 31.5 | 32.7 | 33.9 | 35.1 | 36.2 | 37.4 |
| 1 месяц | 33.0 | 34.2 | 35.4 | 36.5 | 37.7 | 38.9 | 40.1 |
| 2 месяца | 34.6 | 35.8 | 37.0 | 38.3 | 39.5 | 40.7 | 41.9 |
| 3 месяца | 35.8 | 37.1 | 38.3 | 39.5 | 40.8 | 42.0 | 43.3 |
| 4 месяца | 36.8 | 38.1 | 39.3 | 40.6 | 41.8 | 43.1 | 44.4 |
| 5 месяцев | 37.6 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.3 |
| 6 месяцев | 38.3 | 39.6 | 40.9 | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 |
| 7 месяцев | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.8 | 44.1 | 45.5 | 46.8 |
| 8 месяцев | 39.4 | 40.7 | 42.0 | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 |
| 9 месяцев | 39.8 | 41.2 | 42.5 | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 |
| 10 месяцев | 40.2 | 41.5 | 42.9 | 44.2 | 45.6 | 46.9 | 48.3 |
| 11 месяцев | 40.5 | 41.9 | 43.2 | 44.6 | 45.9 | 47.3 | 48.6 |
| 1 год | 40.8 | 42.2 | 43.5 | 44.9 | 46.3 | 47.6 | 49.0 |
Для мальчиков:
| Возраст | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
| Новорожденный | 30.7 | 31.9 | 33.2 | 34.5 | 35.7 | 37.0 | 38.3 |
| 1 месяц | 33.8 | 34.9 | 36.1 | 37.3 | 38.4 | 39.6 | 40.8 |
| 2 месяца | 35.6 | 36.8 | 38.0 | 39.1 | 40.3 | 41.5 | 42.6 |
| 3 месяца | 37.0 | 38.1 | 39.3 | 40.5 | 41.7 | 42.9 | 44.1 |
| 4 месяца | 38.0 | 39.2 | 40.4 | 41.6 | 42.8 | 44.0 | 45.2 |
| 5 месяцев | 38.9 | 40.1 | 41.4 | 42.6 | 43.8 | 45.0 | 46.2 |
| 6 месяцев | 39.7 | 40.9 | 42.1 | 43.3 | 44.6 | 45.8 | 47.0 |
| 7 месяцев | 40.3 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.2 | 46.4 | 47.7 |
| 8 месяцев | 40.8 | 42.0 | 43.3 | 44.5 | 45.8 | 47.0 | 48.3 |
| 9 месяцев | 41.2 | 42.5 | 43.7 | 45.0 | 46.3 | 47.5 | 48.8 |
| 10 месяцев | 41.6 | 42.9 | 44.1 | 45.4 | 46.7 | 47.9 | 49.2 |
| 11 месяцев | 41.9 | 43.2 | 44.5 | 45.8 | 47.0 | 48.3 | 49.6 |
| 1 год | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 | 47.4 | 48.6 | 49.9 |
В таблицах показатели окружности головы приведены в сантиметрах. Эти значения разработаны ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), ими руководствуются педиатры нашей и других стран. В норме в первые месяцы голова должна увеличиваться в объеме на 1,5-2 см. Начиная с 4 месяца, прирост будет меньше - около 1 см. с 6 месяцев нормальным считается прирост 0,5 см.
После года размер головы малыша каждый месяц уже не измеряют, потому как ее рост становится незначительным. За первый год жизни объем головы должен вырасти на 10-12 см.
Несущественные отклонения от приведенных показателей могут не указывать на аномалию развития, а являться индивидуальной нормой. Если педиатр не регистрирует патологию, то, скорее всего, нарушений нет. Для успокоения родители могут посетить другого специалиста.
Измеряя объем головы новорожденного, педиатр обязательно учитывает фактор недоношенности. Недоношенные новорожденные дети имеют крупную головку.
Почему нужно каждый месяц измерять размер головы?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
С первых лет жизни дети попадают под пристальный контроль медиков. Это очень важно для раннего выявления заболеваний и нарушений развития. Для специалиста окружность черепа и грудной клетки, их соответствие возрасту ребенка имеют большое значение. Эти показатели могут указывать на болезнь или врожденную патологию. Замеры головы позволяют узнать, правильно ли развивается головной мозг, есть ли отклонения в работе центральной нервной системы. Эти данные соотносятся с другими возможными симптомами заболевания, общим состоянием здоровья.
Контрольными и показательными измерениями считаются те, которые были сделаны в возрасте 3 и 6 месяцев. Педиатр заносит результаты замеров в специальную таблицу и каждый раз сверяет их с таблицами норм ВОЗ. При подозрении на патологию он направит малыша на дополнительное обследование или на прием к узкому специалисту, как правило, неврологу или ортопеду. С 2-3 лет такие измерения уже не будут столь информативны, поэтому их проводят реже.
В чем отличия в размере головы между девочками и мальчиками?
Окружность головы новорожденного мальчика практически не отличается от таковой у девочки. По мере роста и развития мальчики начинают опережать сверстниц, показатели нормы для них будут выше.
Нужно брать в расчет и наследственность – некоторые мальчики рождаются на свет маленькими и с небольшой головой, как и их родители. Девочки же, напротив, бывают достаточно крупными, что не обязательно говорит о развитии у них патологии. Педиатр, оценивая состояние здоровья малыша, учитывает его индивидуальность и генетику.
Техника измерения обхвата головы
Для получения достоверного результата надо корректно провести измерение окружности головы. Для этого разработана специальная техника, включающая следующие шаги:
- нужно положить ребенка на горизонтальную поверхность, лучше всего во время сна или в спокойном состоянии;
- мягкой сантиметровой лентой измерить окружность черепа через лобные и затылочный бугры, ориентиром служат надбровные дуги.
Новорожденному малышу провести замер будет проще, потому что в 5-6 месяцев ребенок, скорее всего, будет вертеться и плакать. Маме нужно успокоить младенца, чтобы тот побыл в неподвижном состоянии в момент измерения.
Измерение окружности детской головы нужно провести максимально точно, для младенца имеют значение даже 1-2 миллиметра. Необходимо проследить, чтобы не было перекручивания ленты и слишком плотного ее прилегания. Желательно проводить измерения одной и той же сантиметровой лентой у одного доктора. Это позволит избежать искажения результата.
О чем могут говорить отклонения?
Незначительные отклонения от принятых норм объема головы для новорожденного допустимы. Родителям следует обеспокоиться, когда голова увеличивается в размере непропорционально, имеет неестественную форму или серьезно отличается от нормы по размерам.
Лучше проконсультироваться у другого специалиста, если участковый врач не видит нарушений, но есть сомнения относительно нормального развития ребенка.
Отклонения в форме головы могут говорить о рахите или гидроцефалии. Для них характерна выпуклость в лобной или затылочной частях. Диагноз рахит обычно ставят малышам в 3-4 месяца. При нем нарушается развитие костных тканей. Детский скелет не может правильно формироваться, потому как необходимые кальций, фосфор и витамин Д плохо усваиваются. Обнаружить рахит можно по следующим симптомам: плохое зарастание или набухание родничка, выпуклый лоб, непропорциональный рост головы, выпячивание живота и пр.
При гидроцефалии развиваются водянка головного мозга, повышенное внутричерепное давление и неврологические нарушения. Заподозрить патологию можно, когда размер головы больше нормального на 3-4 см, увеличен родничок, выпирает лобная кость, на головке различим рисунок вен, малыш беспокоен и часто плачет. Обычно это врожденная патология, доставляющая ребенку массу страданий, но на ранних стадиях она успешно лечится.
Увеличенный или маленький череп является признаком макроцефалии или, наоборот, микроцефалии. Микроцефалия приводит к задержке роста головного мозга и, как следствие, умственной отсталости. Увеличение черепа также сопровождается отставанием в психическом развитии и имеет крайне неблагоприятный прогноз. Большая голова характерна при повышенном внутричерепном давлении.
Иногда серьезное травмирование черепа происходит в процессе родов, и ткани головы отекают. Это случается, когда роженица не выполняет требований акушера или рожает самостоятельно, а также при экстренном кесареве сечении. Кости младенца сильно сдавливаются и деформируются. Своевременное лечение устраняет патологические изменения, в дальнейшем ребенок может жить полноценной жизнью. Обычно все нарушения у таких малышей бесследно проходят к году.
Физическое развитие детей до года
Данные о росте и весе нужны для того, чтобы понять правильно ли развивается ваш малыш. Нормой для новорожденного считается рост: от 46 см до 51 см, а вес: от 2600 до 4000 г. Очень важно и соотношение этих величин, индекс Кетле. Он показывает, достаточно ли питания получал малыш в период внутриутробной жизни. Нормальным считается значение индекса от 60 до 70.Например, ребенок вес, которого 3250 и рост 50 см, имеет индекс 65. Низкий показатель может свидетельствовать о дефиците массы. Но данный индекс считается верным только для детей, рожденных в срок.
Помимо контроля за массой тела, врачи так же проводят замеры окружности головы ребенка. В среднем цифра должна составлять 34-36 см.
Итак, физическое развитие детей до года после выписки из роддома контролирует участковый педиатр. Чтобы следить за правильным развитием крохи, рост, вес, окружность груди и головы измеряются 1 раз в месяц в течение года с момента рождения малыша.
Конечно, ваш малыш индивидуален и физическое развитие детей до года не всегда сходится с календарными нормами. Но отсутствие, каких либо умений или отклонение в росте вашего малыша – повод проконсультироваться со специалистом.
Итак, физическое развитие детей до года по месяцам.
Новорожденный. Рост 46-51 см. Вес 2,6-3,5 кг. Окружности: головы – 34-36 см, груди – 32-34 см. У малыша проявляются врожденные рефлексы: сосание, глотание, моргание, хватательный рефлекс.
1 месяц. Рост 53-54 см. Вес 4,1-4,3 кг. Окружности: головы – 36,6-37,3 см, груди – 36,0-36,3 см. Младенец уже может удерживать голову в вертикальном положении и старается приподнять ее, когда лежит на животике. В ответ на громкие звуки, резкие движения рефлекторно разводит ручки в стороны, сжимая кулачки (рефлекс Моро).
2 месяца. Рост 56-58 см. Вес 5,0-5,3 кг. Окружности головы – 38,4-39,0 см, груди – 38,1-39,0 см. Малыш уже хорошо поднимает и удерживает голову вертикально в течение 1-1,5 минуты. Поворачивает голову, в сторону говорящего. Хватает предметы ладонью и крепко удерживает.
3 месяца . Рост 59-61 см. Вес 6,0-6,3 кг. Окружности головы – 40,0-40,9 см, груди – 40,0-41,3 см. Ребенок свободно удерживает голову в вертикальном положении в течение 5-6 минут. Лежа на животе, приподнимается и опирается на предплечья и локти. Малыш поворачивает головку на знакомый голос взрослого.
4 месяца. Рост 62-64 см. Вес 6,5-6,9 кг. Окружности: головы – 41,0-41,9 см, груди – 41,8-42,0 см. Ваш малыш может приподнимать голову из положения, лежа на спине. Свободно переворачивается со спины на живот. Лежа на животе, приподнимается, опираясь на ладони, и следит за движущимся предметом. Ваш ребенок уже хватает и удерживает в руках мелкие предметы. С удовольствием играет с висящими над кроваткой игрушками, берет их в руки, ощупывает, тянет в рот.
5 месяцев. Рост 64-68 см. Вес 7,4-7,8 кг. Окружности: головы – 42,2-43,2 см, груди – 43,0-44,3 см. Ваш ребенок уже может садиться, но без поддержки спинку держать еще пока не в состоянии. При поддержке под мышки малыш стоит ровно на ножках. Улавливает интонацию речи, не понимая слов. Он уже узнает голос мамы.
6 месяцев. Рост 66-70 см. Вес 7,7-8,0 кг. Окружности головы – 43,2-44,2 см; груди – 44,3-45,5 см. ваша кроха уже самостоятельно садиться без всякой поддержки и переворачивается со спинки на животик. Малыш пытается ползать на четвереньках, начинает произносить первые слоги: «ма-ма, „ба-ба“ и т. п.
7 месяцев. Рост 68-71 см. Вес 8,3-8,9 кг. Окружности головы – 44,0-44,8 см, груди – 45,0-46,4 см. Ваш ребенок поднимается на четвереньки и уже свободно ползает. Сидя, наклоняет и выпрямляет туловище. При поддержке за обе руки ровно стоит и хорошо переступает ножками.
8 месяцев. Рост 70-72 см. Вес 8,5-9,5 кг. Окружности головы – 44,3-45,4 см, груди – 46,0-47,2 см. Держась за кроватку, малыш сам встает и садится. Встает и пробует ходить при поддержке за руки. Ваша кроха всерьез увлечена игрушками: рассматривает их, постукивает одной о другую, пытается бросить вниз.
9 месяцев. Рост 71-7.3 см. Вес 9,3-9,9 кг. Окружности головы – 45,3-46,3 см, груди – 46,7-47,9 см. Малыш уже ходит, держась за опору. Уже в состоянии выполнять довольно сложные действия: перебирать кубики, собирать мелкие предметы. Выполняет простые просьбы. Знает свое имя, поворачивается к тому, кто его зовет. Понимает слово „нет“.
10 месяцев. Рост 72-74 см. Вес 9,5-10,4 кг. Окружности: головы – 45,6-46,6 см, груди – 47,0-48,3 см. Ваша кроха сам поднимается и стоит без опоры. Может ходить, держась за руку или за коляску. Мелкие предметы малыш берет двумя пальцами, не отдает понравившуюся игрушку. Сознательно выполняет сложные движения, например, открывает и закрывает коробочку. Начинает произносить простые слова.
11 месяцев. Рост 73-75 см. Вес 9,8-10,5 кг. Окружности: головы – 46,0-46,9 см, груди – 47,7-48,7 см. Ваш малыш хорошо ориентируется в пространстве. Знает названия многих предметов и частей своего тела. У него заметно возросла точность движений пальцев (крепко держит игрушки, комкает и рвет бумагу).
12 месяцев. Рост 74-76 см. Вес 10,1-10,7 кг. Окружности: головы – 46,0-47,2 см, груди – 47,7-49,0 см. Ваша кроха уже самостоятельно ходит, и подходит к Вам, если зовете по имени. Выполняет сравнительно сложные задания: открывает дверь, приносит отдельные предметы, игрушки. Активно участвует в одевании, умывании. Словарный запас вашего малыша около 10 слов.
После осмотра врач может охарактеризовать состояние развития вашего ребенка как «гармоничное» или «дисгармоничное». Что же это значит? Оценив данные измерений, врач сопоставляет их между собой и делает вывод о соответствии их друг к другу. Например, при средних показателях роста и низком весе, врач делает вывод о дисгармоничном развитии ребенка до года . Но сравнив их с более ранними изменениями, может сказать ускоренно или замедленно развивается ваш малыш.
Нормальному развитию вашего ребенка может помочь:
массаж для грудных детей
Массаж для ребенка до года способствует нормализации мышечного тонуса и развитию мелкой моторики.
Помогает повысить выносливость организма и его сопротивляемость к внешним воздействиям.
Правильное питание ребенка до года
В период интенсивного роста малышу требует правильное питание.
Мамам стоит серьезно относиться к этим цифрам и формулам, которые на первый взгляд кажутся скучными. Ведь именно показатели физического развития детей до года скажут вам, здоров ваш малыш или нет.
Измерение окружности головы и грудной клетки должно проводиться в ходе планового посещения специалистов. Важно оценить и форму этих частей тела. Данные помогут оценить состояние развития ребенка и вовремя предпринять необходимые меры.
Очень важными показателями развития ребенка являются антропометрические данные окружности головы и грудной клетки. Сразу после рождения идет измерение этих параметров. Важным является осмотр костной системы ребенка. При осмотре головы оцениваются ее форма и размеры.
Формы грудной клетки также могут быть разными и свидетельствуют о состоянии здоровья. Впоследствии участковый педиатр будет соотносить с ними новые показатели. Любые отклонения от нормы расцениваются как серьезные патологические изменения в развитии организма. В этом случае врач назначает консультацию других специалистов, чтобы не упустить прогрессирования болезни и начать соответствующее лечение.
Показатели нормального развития в числах
Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.
За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.
Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.
| Возраст, мес. | Мальчики | Девочки | ||
| Окружность головы, см | Окружность грудины, см | Окружность головы, см | Окружность грудины, см | |
| 1 | 37–38 | 36 | 37 | 36 |
| 2 | 39–40 | 38 | 38 | 37 |
| 3 | 41 | 39 | 39–40 | 38 |
| 4 | 42 | 40 | 41 | 39 |
| 5 | 43–44 | 42 | 42 | 40 |
| 6 | 44–45 | 43 | 43 | 41 |
| 7 | 45–46 | 44 | 44 | 42 |
| 8 | 46 | 45 | 45 | 43 |
| 9 | 47 | 45 | 46 | 44 |
| 10 | 48 | 46 | 46–47 | 45 |
| 11 | 48 | 47 | 47 | 46 |
| 12 | 49 | 48 | 48 | 47 |
Если есть отклонения от показателей, не стоит сразу волноваться, возможно, присутствует генетическая предрасположенность к той или иной окружности.
Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.
Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.
| Возраст | Средние значения для мальчиков | Средние значения для девочек |
| новорожденные | 35 | 34 |
| полгода | 43 | 42 |
| год | 46 | 45 |
| 1,5 года | 47 | 46 |
| 2 года | 48 | 47 |
| 2,5 года | 49 | 48 |
| 3 года | 49 | 48 |
| 4 года | 50 | 49 |
| 5 лет | 51 | 50 |
Норма установлена отдельно для мальчиков и девочек. Данная таблица является показательной для педиатров и неврологов.
Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| 1 год | 49 | 48 |
| 1,5 года | 50–52 | 49–50 |
| 2 года | 52–53 | 51–52 |
| 2,5 года | 53 | 52 |
| 3 года | 54 | 53 |
| 3,5 года | 55 | 53–54 |
| 4 года | 55–56 | 54 |
| 4,5 года | 56 | 55 |
| 5 лет | 57 | 56 |
| 5,5 лет | 58–59 | 57 |
| 6 лет | 59–60 | 58 |
Рост у многих детей происходит неравномерно. Поэтому нужно записывать данные в течение длительного времени, чтобы понять, насколько существует разница между нормой и отклонением.
Определение нормы развития по форме
Внешний осмотр костной системы ребенка должен проводиться в положении стоя, сидя и лежа
Параметры, на которые в первую очередь обращает свое внимание специалист при осмотре головы ребенка:
- Форма черепа. В норме у ребенка она должна быть округлой формы. У новорожденных голова может быть вытянутой и продолговатой. Это связано с прохождением ребенка по родовым путям при естественном родоразрешении. В течение первых дней форма головы приобретает нормальную форму. Если голова имеет иную форму (увеличена лобная доля или теменная), то нужно исключить рахит или гидроцефалию.
- Симметричность черепа. У новорожденных можно обнаружить небольшую припухлость или отечность отдельных участков черепа. Это никакой опасности для здоровья не несет. Если асимметричные участки плотные, то можно говорить о кефалогематоме.
- Размеры черепа соотносятся с общепринятыми нормами. Если она меньше принятых норм, то говорят о микроцефалии, если, наоборот, больших размеров – это макроцефалия.
Насторожить должна слишком большая разница между полученными при измерении параметрами и установленной нормой. Заболевания, которые сопровождаются маленьким размером черепа, – микроцефалия или краниостеноз (характеризуется ранним сращением швов черепа).
Если голова слишком больших размеров, это может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии или рахите.
Если малыш родился раньше положенного срока, то размеры должны увеличиваться быстрее и должны совпадать с периодом активной прибавки в весе. Уже к годовалому возрасту достигаются нормальные значения.
Кроме того, врач на ощупь определяет, насколько плотная костная ткань, оценивает ее цельность, гладкость. На осмотре выявляется, есть ли болезненность костей и суставов черепа. Врач определяет размеры швов и родничков. Размягчение костей темени и затылка может свидетельствовать о заболевании.
При осмотре грудной клетки ребенка внимание должно быть обращено на следующие параметры:
- Форма грудины. В норме существует три основные формы грудной клетки: плоская и в форме цилиндра или конуса.
- Симметричность.
- Измерение эпигастрального угла позволяет определить пропорции и тип строения: нормостенический, гиперстенический, астенический.
Во время прощупывании грудной клетки определяется незначительное утолщение при переходе костной части в хрящевую. Сильное утолщение говорит о рахите.
Форма грудины меняется по мере роста ребенка. У новорожденных детейона имеет форму узкой укороченной пирамиды. К третьему году форма становится конусообразной. К 6–7 годам начинает меняться угол наклона ребер. Усиленный рост грудной клетки начинается в промежутке между 11 и 12 годами.
Патологические изменения в развитии грудной клетки могут быть врожденными (имеют генетическую обусловленность) и приобретенными (являются следствием таких заболеваний, как рахит, сколиоз, туберкулез костей).
Формы грудной клетки, возникшие вследствие деформации: воронкообразная (западание ребер, хрящей), килевидная (сильное выпирание костей), паралитическая (плоская и узкая клетка), бочкообразная (ребра располагаются горизонтально и далеко друг от друга), ладьевидная (присутствует углубление в грудине). Все эти изменения негативно влияют на функционирование сердечно–сосудистой и дыхательной системы.
Не стоит сразу паниковать, если при самостоятельном измерении параметров тела ребенка были выявлены явные отклонения от нормы. Существуют свои особенности установления сантиметровой ленты, о которых знает врач. Поэтому нужно обратиться именно к нему для уточнения результата, самим не нужно предпринимать никаких действий.
Размеры шапок и чепчиков для детей соответствуют длине окружности головы в сантиметрах. Измеряем горизонтально по бровям, над ушами и далее к затылку.
Размерный ряд детских головных уборов весьма разнообразен. Некоторые производители шьют изделия по размерной сетке через 1 см по обхвату детской головы. Большинство производителей шьют детские шапочки и чепчики по сетке через 2 см по четным значениям (например, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48 и т.д.) или даже через 4 см (размер 36, 40, 44, 48). Иногда шьют на двойной размер (например, одни производители так: 36-38, 40-42, 44-46, 48-50, а другие производители так: 38-40, 42-44, 46-48, 50-52). Иногда на бирке одновременно с размером, соответствующим объему головы, указывается рост ребенка или возраст (например, 36/56, 40/62, 44/68, 48/74, 52/80). Если же указан только рост или только возраст, то нельзя точно сказать, какой обхват головы имеется ввиду, размеры различаются по производителям.
Если Вы встретили буквенное обозначение размера детской шапочки, то данная таблица поможет Вам определить детский размер:
Чепчики и шапочки должны быть точно по размеру ребенку. Если чепчик велик, то это может быть даже опасно для жизни малыша, т.к. свободный чепчик может во время сна съехать на лицо и мешать дышать малышу. Шапочки не должны жать, это больно, а свободные шапочки пропускают холод в ухо. Поэтому детский головной убор должен быть впору.
При выборе демисезонных или зимней шапки для детей, важно учитывать что Вы собираетесь пододевать под такую шапку (чепчик или тонкую шапочку). Измерьте голову ребенка дважды: без головного убора и в чепчике, который будете надевать под шапку. Мерить обхват головы в чепчике сложно, поэтому сравнивайте с размером без чепчика. Обхват головы в чепчике должен получиться примерно на сантиметр больше. И уже с этим размером смело идите покупать детскую зимнюю или демисезонную шапку.
Как определить какой размер головы будет у ребенка
Для определения размера детских шапочек и чепчиков по возрасту ребенка приводим таблицы соответствия возраста и размера шапок и чепчиков ниже. Размер головного убора по обхвату головы приводится, исходя из средних показателей для российских детей. Интересно, что первые три месяца обхват детской головы увеличивается в среднем на 2 см в месяц. Затем с трех месяцев до года голова ребенка увеличивается на 0,5-1 см в месяц. Позже рост головы еще больше замедляется. К двум годам окружность головы ребенка увеличивается в среднем на 2,5 см. А с двух до 10 лет детская голова растет всего по 0,5 см в год. У мальчиков голова крупнее.
Приводим таблицы размеров шапочек и чепчиков отдельно для мальчиков и девочек.
| Возраст девочек | 0 мес. | 1 мес. | 2 мес. | 3 мес. | 6 мес. | 9 мес. |
| Средний размер | 32-38 | 35-40 | 37-42 | 39-44 | 41-46 | 43-47 |
Новорожденный ребенок постоянно вырастает из чепчиков, потому что они хлопковые трикотажные, почти не тянутся. Если чепчик мал или велик, то сам фасон чепчика заставляет маму надевать ребенку чепчик по размеру и вовремя менять его на больший.
Другое дело - шапки на зиму, весну и осень. Из первой своей шапочки новорожденный точно вырастет, а вот шапочку следующего сезона, возможно, если она немного тянется, сможет носить и через год. В первые три года жизни одной зимней шапки ребенку, вероятно, хватит на две зимы, а демисезонную шапку ребенок точно проносит весну и осень и, может быть, еще третий сезон. С трех лет ребенок скорее всего сможет носить одну шапку года три, но другой вопрос: протянет ли столько шапка?
Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.
Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.
Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.
Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.
Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего "вмятинка" затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.
"Впадинка" не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.
По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.
Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.
Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя — это нормально, если окружность головы прибавляется и плавно, и в срок. Объяснить этот феномен можно так: если из‑за какого‑то напряжения, полученного во время родов, мозгу ребенка лучше "живется" в условиях "просторного" черепа, он будет сохранять большой родничок и открытые швы долго, а если подвижность мозгу вредит, мудрый организм зарастит его в 3 месяца.
Форма и размер головы новорожденного
Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?
К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких "кесарят" — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).
При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.
Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.
Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.
В норме у новорожденных окружность головы составляет 34-36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5-1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.
Комментировать статью "Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?"
Форма головы. Независимое мед.обследование детей. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных детей, взаимодействия с опекой, обучение в Форма головы формируется в буквально первые месяцы жизни ребенка.
Обсуждение
У нас не сильно было, но деформацию черепа в карте писали. Моя с рождения в системе, думается, что это от того, что подолгу лежала на одной стороне спеленутая. Плюс рахит был. Подросла, наела щечки, отрастила косички - почти и не видно, но немного и исправилось. Забирали в 2,5.
У моего среднего такая была, но связано с рахитом по-моему было. Сейчас, через год, выровнялась существенно. Хотя приплюснутость с двух сторон пока осталась, но она его не портит и меня не напрягает. Да и волосы густые все скрывают.
Нормальный размер головы отличается у разных народов. ТАблицы, по которым ориентируется врач, они для какого народа сделаны? Помимо ускоренного роста головы у детей можно выявить увеличенный в размерах и выбухающий большой родничок, который должен...
Обсуждение
Спасибо огромное всем за поддержку. Я читала, но комп глючил и никак не получалось ответить. Это мы попали к "чужому" врачу и вот она сразу обратила внимание на размер головы (ходили мы по другому вопросу). Исследования нам так и так назначили в связи с ЗРР, но на конец апреля, поэтому собираемся убивать двух зайцев сразу. Очень надеюсь, что это все-таки наследственное и просто от того, что он сам по себе крупный парень. Еще раз огромное спасибо. Пожелайте нам удачи, пожалуйста, чтобы это все оказалось ложной тревогой!
Посоветоваться с другими врачами. Они и скажут, признаком _чего_ это может быть. И если все же большая (по мнению врачей), то от обследований я бы не отказывалась, точно.
Про форму головы. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Мамочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста форма головы у ребенка формируется? Сынулька родился с немного вытянутой формой головы и плоским затылком, но это, на мой взгляд, не...
Обсуждение
у старшего так и остался скошеный затылок с одной стороны, но под волосами не заметно. Тоже очень переживала, потом смирилась.
У нас тоже был большой скос, было очень заметно.Врачи советовали только подкладывать подушечку, что б не лежал на одной любимой стороне все время. Ну и спец подушечку, на которой мы отказались спать. Сейчас нам год и все само выровнялось, ничего не заметно
21.04.2009 01:15:16, былоразмер головы. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. Скажите мне, пожалуйста, про размер головы у месячного младенца. Меня сильно беспокоит, что у нас при маленьком личике большая голова, выдающаяся, яйцевидная.
Форма головы. Выравнивается ли голова? Может у кого были такие детки - как динамика через 1 год, 2 года? Размеры головы.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. У меня например, у мужа большая голова - 61 см. И у ребенка всегда была больше нормы.
Обсуждение
Нам поставили гипоплазию мозжечка,е с ть ли у кого такое,напишите пожалуйста,как развивается,какя растет ребенок,как ходит как говорит,пожалуйста отзовитесь...