Почему не получается забеременеть после выкидыша. Когда можно беременеть после выкидыша

Руководитель направления
„Онкогенетика“

Жусина
Юлия Геннадьевна

Окончила педиатрический факультет Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко в 2014 году.

2015 - интернатура по терапии на базе кафедры факультетской терапии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

2015 - сертификационный курс по специальности «Гематология» на базе Гематологического научного центра г. Москвы.

2015-2016 – врач терапевт ВГКБСМП №1.

2016 - утверждена тема диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «изучение клинического течения заболевания и прогноза у больных хронической обструктивной болезнью легких с анемическим синдромом». Соавтор более 10 печатных работ. Участник научно-практических конференций по генетике и онкологии.

2017 - курс повышения квалификации по теме: «интерпретация результатов генетических исследований у больных с наследственными заболеваниями».

С 2017 года ординатура по специальности «Генетика» на базе РМАНПО.

Руководитель направления
„Генетика“

Канивец
Илья Вячеславович

Канивец Илья Вячеславович, врач-генетик, кандидат медицинских наук, руководитель отдела генетики медико-генетического центра Геномед. Ассистент кафедры медицинской генетики Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.

Окончил лечебный факультет Московского государственного медико-стоматологического университета в 2009 году, а в 2011 – ординатуру по специальности «Генетика» на кафедре Медицинской генетики того же университета. В 2017 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: Молекулярная диагностика вариаций числа копий участков ДНК (CNVs) у детей с врожденными пороками развития, аномалиями фенотипа и/или умственной отсталостью при использовании SNP олигонуклеотидных микроматриц высокой плотности»

C 2011-2017 работал врачом-генетиком в Детской клинической больнице им. Н.Ф. Филатова, научно-консультативном отделе ФГБНУ «Медико-генетический научный центр». С 2014 года по настоящее время руководит отделом генетики МГЦ Геномед.

Основные направления деятельности: диагностика и ведение пациентов с наследственными заболеваниями и врожденными пороками развития, эпилепсией, медико-генетическое консультирование семей, в которых родился ребенок с наследственной патологией или пороками развития, пренатальная диагностика. В процессе консультации проводится анализ клинических данных и генеалогии для определения клинической гипотезы и необходимого объема генетического тестирования. По результатам обследования проводится интерпретация данных и разъяснение полученной информации консультирующимся.

Является одним из основателей проекта «Школа Генетики». Регулярно выступает с докладами на конференциях. Читает лекции для врачей генетиков, неврологов и акушеров-гинекологов, а также для родителей пациентов с наследственными заболеваниями. Является автором и соавтором более 20 статей и обзоров в российских и зарубежных журналах.

Область профессиональных интересов – внедрение современных полногеномных исследований в клиническую практику, интерпретация их результатов.

Время приема: СР, ПТ 16-19

Руководитель направления
„Неврология“

Шарков
Артем Алексеевич

Шарков Артём Алексеевич – врач-невролог, эпилептолог

В 2012 году обучался по международной программе “Oriental medicine” в университете Daegu Haanu в Южной Корее.

С 2012 года - участие в организации базы данных и алгоритма для интерпретации генетических тестов xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, Руководитель проекта - Игорь Угаров)

В 2013 году окончил Педиатрический факультет Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова.

C 2013 по 2015 год обучался в клинической ординатуре по неврологии в ФГБНУ «Научный центр неврологии».

С 2015 года работает неврологом, научным сотрудником в Научно- исследовательском клиническом институте педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Также работает врачом- неврологом и врачом лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга в клиниках «Центр эпилептологии и неврологии им. А.А.Казаряна» и «Эпилепси-центр».

В 2015 году прошел обучение в Италии на школе «2nd International Residential Course on Drug Resistant Epilepsies, ILAE, 2015».

В 2015 году повышение квалификации - «Клиническая и молекулярная генетика для практикующих врачей», РДКБ, РОСНАНО.

В 2016 году повышение квалификации - «Основы молекулярной генетики» под руководством биоинформатика, к.б.н. Коновалова Ф.А.

С 2016 года - руководитель неврологического направления лаборатории "Геномед".

В 2016 году прошел обучение в Италии на школе «San Servolo international advanced course: Brain Exploration and Epilepsy Surger, ILAE, 2016».

В 2016 году повышение квалификации - "Инновационные генетические технологии для врачей", "Институт лабораторной медицины".

В 2017 году – школа «NGS в медицинской генетике 2017», МГНЦ

В настоящее время проводит научные исследования в области генетики эпилепсии под руководством профессора, д.м.н. Белоусовой Е.Д. и профессора, д.м.н. Дадали Е.Л.

Утверждена тема диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук "Клинико-генетические характеристики моногенных вариантов ранних эпилептических энцефалопатий".

Основные направления деятельности – диагностика и лечение эпилепсии у детей и взрослых. Узкая специализация – хирургическое лечение эпилепсии, генетика эпилепсий. Нейрогенетика.

Научные публикации

Шарков А., Шаркова И., Головтеев А., Угаров И. «Оптимизация дифференциальной диагностики и интерпретации результатов генетического тестирования экспертной системой XGenCloud при некоторых формах эпилепсий». Медицинская генетика, № 4, 2015, с. 41.
*
Шарков А.А., Воробьев А.Н., Троицкий А.А., Савкина И.С., Дорофеева М.Ю., Меликян А.Г., Головтеев А.Л. "Хирургия эпилепсии при многоочаговом поражении головного мозга у детей с туберозным склерозом." Тезисы XIV Российского Конгресса «ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ». Российский Вестник Перинатологии и Педиатрии, 4, 2015. - с.226-227.
*
Дадали Е.Л., Белоусова Е.Д., Шарков А.А. "Молекулярно-генетические подходы к диагностике моногенных идиопатических и симптоматических эпилепсий". Тезис XIV Российского Конгресса «ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ». Российский Вестник Перинатологии и Педиатрии, 4, 2015. - с.221.
*
Шарков А.А., Дадали Е.Л., Шаркова И.В. «Редкий вариант ранней эпилептической энцефалопатии 2 типа, обусловленной мутациями в гене CDKL5 у больного мужского пола». Конференция "Эпилептология в системе нейронаук". Сборник материалов конференции: / Под редакцией: проф. Незнанова Н.Г., проф. Михайлова В.А. СПб.: 2015. – с. 210-212.
*
Дадали Е.Л., Шарков А.А., Канивец И.В., Гундорова П., Фоминых В.В., Шаркова И,В,. Троицкий А.А., Головтеев А.Л., Поляков А.В. Новый аллельный вариант миоклонус-эпилепсии 3 типа, обусловленный мутациями в гене KCTD7// Медицинская генетика.-2015.- т.14.-№9.- с.44-47
*
Дадали Е.Л., Шаркова И.В., Шарков А.А., Акимова И.А. «Клинико-генетические особенности и современные способы диагностики наследственных эпилепсий». Сборник материалов «Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике» / Под ред. чл.-корр. РАЕН А.Б. Масленникова.- Вып. 24.- Новосибирск: Академиздат, 2016.- 262: с. 52-63
*
Белоусова Е.Д., Дорофеева М.Ю., Шарков А.А. Эпилепсия при туберозном склерозе. В "Болезни мозга, медицинские и социальные аспекты" под редакцией Гусева Е.И., Гехт А.Б., Москва; 2016; стр.391-399
*
Дадали Е.Л., Шарков А.А., Шаркова И.В., Канивец И.В., Коновалов Ф.А., Акимова И.А. Наследственные заболевания и синдромы, сопровождающиеся фебрильными судорогами: клинико-генетические характеристики и способы диагностики. //Русский Журнал Детской Неврологии.- Т. 11.- №2, с. 33- 41. doi: 10.17650/ 2073-8803- 2016-11- 2-33- 41
*
Шарков А.А., Коновалов Ф.А., Шаркова И.В., Белоусова Е.Д., Дадали Е.Л. Молекулярно-генетические подходы к диагностике эпилептических энцефалопатий. Сборник тезисов «VI БАЛТИЙСКИЙ КОНГРЕСС ПО ДЕТСКОЙ НЕВРОЛОГИИ» / Под редакцией профессора Гузевой В.И. Санкт- Петербург, 2016, с. 391
*
Гемисферотомии при фармакорезистентной эпилепсии у детей с билатеральным поражением головного мозга Зубкова Н.С., Алтунина Г.Е., Землянский М.Ю., Троицкий А.А., Шарков А.А., Головтеев А.Л. Сборник тезисов «VI БАЛТИЙСКИЙ КОНГРЕСС ПО ДЕТСКОЙ НЕВРОЛОГИИ» / Под редакцией профессора Гузевой В.И. Санкт-Петербург, 2016, с. 157.
*
*
Статья: Генетика и дифференцированное лечение ранних эпилептических энцефалопатий. А.А. Шарков*, И.В. Шаркова, Е.Д. Белоусова, Е.Л. Дадали. Журнал неврологии и психиатрии, 9, 2016; Вып. 2doi: 10.17116/jnevro 20161169267-73
*
Головтеев А.Л., Шарков А.А., Троицкий А.А., Алтунина Г.Е., Землянский М.Ю., Копачев Д.Н., Дорофеева М.Ю. "Хирургическое лечение эпилепсии при туберозном склерозе" под редакцией Дорофеевой М.Ю., Москва; 2017; стр.274
*
Новые международные классификации эпилепсий и эпилептических приступов Международной Лиги по борьбе с эпилепсией. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017. Т. 117. № 7. С. 99-106

Руководитель отдела
"Генетика предрасположенностей",
биолог, генетик-консультант

Дудурич
Василиса Валерьевна

– руководитель отдела "Генетика предрасположенностей", биолог, генетик-консультант

В 2010 г – PR-специалист, Дальневосточный институт международных отношений

В 2011 г. – Биолог, Дальневосточный Федеральный Университет

В 2012 г. – ФГБУН НИИ ФХМ ФМБФ России «Генодиагностика в современной медицине»

В 2012 г. – Учеба « Внедрение генетического тестирования в клинику широкого профиля»

В 2012 г. – Профессиональна подготовка «Пренатальная диагностика и генетический паспорт – основа профилактической медицины в век нанотехнологий» НИИ АГ им.Д.И.Отта СЗО РАМН

В 2013 г. – Профессиональна подготовка «Генетика в клинической гемостазиологии и гемореологии» НЦ ССХ им.Бакулева

В 2015 г. – Профессиональна подготовка в рамках VII съезда Российского общества Медицинских генетиков

В 2016 г. – Школа анализа данных «NGS в медицинской практике» ФГБНУ «МГНЦ»

В 2016 г. – Стажировка «Генетическое консультирование» ФГБНУ «МГНЦ»

В 2016 г. – Принимала участие в Международном Конгрессе по Генетике Человека г.Киото, Япония

С 2013-2016 гг – Руководитель медико-генетического центра в г.Хабаровске

С 2015-2016 гг – преподаватель на кафедре "Биологии" в Дальневосточном Государственном Медицинском Университете

С 2016-2018 гг – Секретарь Хабаровского отделения Российского общества медицинских генетиков

В 2018г. – Принимала участие в семинаре "Репродуктивный потенциал России: версии и контрверсии" Сочи, Россия

Организатор школы-семинара «Эпоха генетики и биоинформатики: междисциплинарный подход в науке и практике» - 2013, 2014, 2015, 2016 гг.

Стаж работы генетиком консультантом – 7 лет

Учредитель Благотворительного фонда им.Царицы Александры в помощь детям с генетической патологией alixfond.ru

Сфера профессиональных интересов: миробиом, мультифакториальная патологая, фармакогенетика, нутригенетика, репродуктивная генетика, эпигенетика.

Руководитель направления
"Пренатальная диагностика"

Киевская
Юлия Кирилловна

В 2011 году Окончила Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова по специальности «Лечебное дело» Обучалась в ординатуре на кафедре Медицинской генетики того же университета по специальности «Генетика»

В 2015 году окончила интернатуру по специальности Акушерство и Гинекология в Медицинском институте усовершенствования врачей ФГБОУ ВПО «МГУПП»

С 2013 года ведет консультативный прием в ГБУЗ «Центр Планирования Семьи и Репродукции» ДЗМ

С 2017 года является руководителем направления «Пренатальная Диагностика» лаборатории Геномед

Регулярно выступает с докладами на конференциях и семинарах. Читает лекции для врачей различных специальной в области репродуции и пренатальной диагностики

Проводит медико-генетическое консультирование беременных по вопросам пренатальной диагностики с целью предупреждения рождения детей с врождёнными пороками развития, а так же семей с предположительно наследственной или врожденной патологией. Проводит интерпретацию полученных результатов ДНК-диагностики.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Латыпов
Артур Шамилевич

Латыпов Артур Шамилевич – врач генетик высшей квалификационной категории.

После окончания в 1976 году лечебного факультета Казанского государственного медицинского института в течение многих работал сначала врачом кабинета медицинской генетики, затем заведующим медико-генетическим центром Республиканской больницы Татарстана, главным специалистом министерства здравоохранения Республики Татарстан, преподавателем кафедр Казанского медуниверситета.

Автор более 20 научных работ по проблемам репродукционной и биохимической генетики, участник многих отечественных и международных съездов и конференций по проблемам медицинской генетики. Внедрил в практическую работу центра методы массового скрининга беременных и новорожденных на наследственные заболевания, провел тысячи инвазивных процедур при подозрении на наследственные заболевания плода на разных сроках беременности.

С 2012 года работает на кафедре медицинской генетики с курсом пренатальной диагностики Российской академии последипломного образования.

Область научных интересов – метаболические болезни у детей, дородовая диагностика.

Время приема: СР 12-15, СБ 10-14

Прием врачей осуществляется по предварительной записи.

Врач-генетик

Габелко
Денис Игоревич

В 2009 году закончил лечебный факультет КГМУ им. С. В. Курашова (специальность «Лечебное дело»).

Интернатура в Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (специальность «Генетика»).

Интернатура по терапии. Первичная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика». С 2016 года является сотрудником кафедры кафедры фундаментальных основ клинической медицины института фундаментальной медицины и биологии.

Сфера профессиональных интересов: пренатальная диагностика, применение современных скрининговых и диагностических методов для выявления генетической патологии плода. Определение риска повторного возникновения наследственных болезней в семье.

Участник научно-практических конференций по генетике и акушерству и гинекологии.

Стаж работы 5 лет.

Консультация по предварительной записи

Прием врачей осуществляется по предварительной записи.

Врач-генетик

Гришина
Кристина Александровна

Окончила в 2015 году Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет по специальности «Лечебное дело». В том же году поступила в ординатуру по специальности 30.08.30 «Генетика» в ФГБНУ «Медико-генетический научный центр».
Принята на работу в лабораторию молекулярной генетики сложно наследуемых заболеваний (заведующий – д.б.н. Карпухин А.В.) в марте 2015 года на должность лаборанта-исследователя. С сентября 2015 года переведена на должность научного сотрудника. Является автором и соавтором более 10 статей и тезисов по клинической генетике, онкогенетике и молекулярной онкологии в российских и зарубежных журналах. Постоянный участник конференций по медицинской генетике.

Область научно-практических интересов: медико-генетическое консультирование больных с наследственной синдромальной и мультифакториальной патологией.

Консультация врача-генетика позволяет ответить на вопросы:

являются ли симптомы у ребенка признаками наследственного заболевания какое исследование необходимо для выявления причины определение точного прогноза рекомендации по проведению и оценка результатов пренатальной диагностики все, что нужно знать при планировании семьи консультация при планировании ЭКО выездные и онлайн консультации

Врач-генетик

Горгишели
Кетеван Важаевна

Является выпускницей медико-биологического факультета Российского Национального Исследовательского Медицинского Университета имени Н.И. Пирогова 2015 года, защитила дипломную работу на тему «Клинико-морфологическая корреляция витальных показателей состояния организма и морфофункциональных характеристик мононуклеаров крови при тяжелых отравлениях». Окончила клиническую ординатуру по специальности «Генетика» на кафедре молекулярной и клеточной генетики вышеупомянутого университета.

ринимала участие в научно-практической школе "Инновационные генетические технологии для врачей: применение в клинической практике", конференции Европейского общества генетики человека (ESHG) и других конференциях, посвященных генетике человека.

Проводит медико-генетическое консультирование семей с предположительно наследственной или врожденной патологией, включая моногенные заболевания и хромосомные аномалии, определяет показания к проведению лабораторных генетических исследований, проводит интерпретацию полученных результатов ДНК-диагностики. Консультирует беременных по вопросам пренатальной диагностики с целью предупреждения рождения детей с врождёнными пороками развития.

Врач-генетик, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Кудрявцева
Елена Владимировна

Врач-генетик, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

Специалист в области репродуктивного консультирования и наследственной патологии.

Окончила Уральскую государственную медицинскую академию в 2005 году.

Ординатура по специальности «Акушерство и гинекология»

Интернатура по специальности «Генетика»

Профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика»

Направления деятельности:

• Бесплодие и невынашивание беременности
Василиса Юрьевна



Является выпускницей Нижегородской государственной медицинской академии, лечебного факультета (специальность «Лечебное дело»). Окончила клиническую ординатуру ФБГНУ «МГНЦ» по специальности «Генетика». В 2014 году проходила стажировку в клинике материнства и детства (IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieste, Italy).

С 2016 года работает на должности врача-консультанта в ООО «Геномед».

Регулярно участвует в научно-практических конференциях по генетике.

Основные направления деятельности: Консультирование по вопросам клинической и лабораторной диагностики генетических заболеваний и интерпретация результатов. Ведение пациентов и их семей с предположительно наследственной патологией. Консультирование при планировании беременности, а также при наступившей беременности по вопросам пренатальной диагностики с целью предупреждения рождения детей с врожденной патологией.

В период с 2013 г. по 2014 г. работала в должности младшего научного сотрудника лаборатории молекулярной онкологии Ростовского научно-исследовательского онкологического института.

В 2013 г. - повышение квалификации «Актуальные вопросы клинической генетики», ГБОУ ВПО Рост ГМУ Минздрава России.

В 2014 г. - повышение квалификации «Применение метода ПЦР в реальном времени для генодиагностики соматических мутаций», ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора».

С 2014 г. – врач-генетик лаборатории медицинской генетики Ростовского государственного медицинского университета.

В 2015 г. успешно подтвердила квалификацию «Medical Laboratory Scientist». Является действующим членом «Australian Institute of Medical Scientist».

В 2017 г. - повышение квалификации «Интерпретация результатов Генетических исследований у больных с наследственными заболеваниями», НОЧУДПО «Учебный центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию»; «Актуальные вопросы клинической лабораторной диагностики и лабораторной генетики», ФБОУ ВО РостГМУ Минздрава России; повышение квалификации «BRCA Liverpool Genetic Counselling Course», Liverpool University.

Регулярно участвует в научных конференциях, является автором и соавтором более 20 научных публикаций в отечественных и зарубежных изданиях.

Основное направление деятельности: клинико-лабораторная интерпретация результатов ДНК-диагностики, хромосомного микроматричного анализа, NGS.

Сфера интересов: применение в клинической практике новейших полногеномных методов диагностики, онкогенетика.

Почти все женщины в тот или иной период своей жизни мечтают о ребенке, поэтому новость о беременности вызывает у них самые яркие и чудесные ощущения. Это объясняется природным женским материнским инстинктом. Однако не у каждой женщины вынашивание малыша проходит легко и гладко.

В некоторых случаях беременность так и не заканчивается рождением малыша. По причине патологий гестации или иных обстоятельств возникает отторжение эмбриона материнским организмом. В результате происходит выкидыш. Выяснить, что именно послужило причиной такого развития событий, может только опытный специалист, проведя всестороннее обследование женщины.

Что такое выкидыш?

Выкидышем принято называть самопроизвольное отторжение плода в период до 28 недель. К ранним выкидышам относят случаи прекращения беременности на сроке до 16 недель, когда эмбриональное развитие прекращается с 16 по 28 неделю, то выкидыш считается поздним. Если же вынашивание малыша прекращается после 28 недели, но за долгое время до предполагаемого срока его рождения, то это явление обозначается акушерами как преждевременные роды.

Иногда, если своевременно обратиться к специалисту, малыша удается сохранить. Будущей маме следует знать, какие опасные проявления свидетельствуют о существующей угрозе выкидыша. К наиболее частым признакам угрожающего выкидыша относятся:

• выделения из влагалища, имеющие кровянистые включения;
• повышенный тонус матки;
• тянущие, ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
• ухудшение общего состояния женщины;
• снижение темпов роста ХГЧ;
• неизмененная или слегка укороченная и приоткрытая шейка матки.

Причины, особенности и последствия выкидыша

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

После выкидыша мысли о ребенке вызывают у женщины множество страхов и опасений. Часто она сомневается, что в будущем ей удастся выносить и родить полноценного ребенка. Некоторые боятся, что вообще не смогут больше зачать малыша. Чтобы избавиться от негативных мыслей, после выкидыша женщине стоит обратиться к психологу.

Среди самых распространенных факторов, нарушающих нормальное течение беременности и приводящих к выкидышу, выделяют следующие:

• патологии генетического характера;
• нарушение гормонального фона;
• перенесенные в период беременности инфекционные заболевания (грипп, краснуха);
• болезни, передающиеся половым путем (вирус герпеса, хламидиоз и другие);
• хронические патологии почек, сердца, сосудов, обменных процессов у матери;
• аномалии шейки матки;
• предшествовавшие аборты;
• прием лекарственных средств, запрещенных в период беременности;
• стрессовые ситуации;
• тяжелые физические нагрузки;
• пагубные привычки женщины.

На раннем сроке беременности

Самопроизвольное прерывание беременности на первых неделях часто связано с нарушениями при имплантации плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки. Оплодотворенная яйцеклетка по каким-то причинам не может прикрепиться, поэтому погибает и выходит. Этот процесс может пройти незаметно, женщина может даже не подозревать, что была беременна. Если это произошло случайно, и причины не связаны со здоровьем матери, то следующая беременность после выкидыша имеет все шансы завершиться родами.

Самая частая причина выкидыша в первые месяцы после зачатия – аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. Так происходит, когда в силу действия различных, в том числе случайных, факторов органы и системы эмбриона формируются с грубыми нарушениями.

На позднем сроке

На более поздних этапах беременности ее прерывание чаще всего обусловлено нарушениями процесса вынашивания. Иногда причинами самопроизвольного аборта становятся неправильный режим питания, прием препаратов, представляющих опасность для плода. Если факторы, повлекшие за собой выкидыш, были внешними и не касались состояния материнского организма, то сразу после выкидыша может наступить следующая беременность. Не исключено, что женщина сможет зачать малыша совсем скоро, уже после очередных месячных.

Как восстанавливается женский организм после прерванной беременности?

После прерывания беременности на ранних сроках восстановление обычно происходит быстро, процесс созревания яйцеклетки и наступление овуляции проходят своевременно уже в ближайшем цикле. Гормональный фон приходит в норму примерно спустя полгода. Этот период требуется для полной нормализации менструального цикла и процесса овуляции.

Некоторые женщины после раннего выкидыша беременеют уже в следующем менструальном цикле. Однако врачи не рекомендуют осуществлять попытки зачатия сразу после прерывания беременности и в течение последующих 2 месяцев, чтобы исключить вероятность повторения самопроизвольного аборта.

Как выбрать оптимальное время для зачатия?

Через сколько недель или месяцев можно думать о зачатии малыша? По мнению врачей, с планированием следующего зачатия спешить не стоит. Если даже гестация прервалась на начальных этапах, организм женщины нуждается в восстановительном периоде. Передышка в полгода сведет к минимуму возможность самопроизвольного аборта во второй раз. Прежде чем задумываться о малыше снова, женщина должна пройти медицинское обследование, сделать необходимые анализы и убедиться в правильной работе своей репродуктивной системы.

При отсутствии осложнений можно планировать зачатие ребенка спустя 6 месяцев. Если отторжение плода не прошло без последствий, потребовалась чистка или у женщины возник воспалительный процесс или гормональный сбой, времени на восстановление потребуется больше.

Обследование и консультация врача

Консультация врача после выкидыша является необходимостью. Чтобы следующая беременность наступила и завершилась успешно, нужно выяснить причины самопроизвольного прерывания. С этой целью женщине назначаются обследования:

• УЗИ органов малого таза, данные которого позволяют судить о наличии аномалий и имеющихся новообразованиях, необходимости чистки;
• лабораторные анализы мочи;
• анализы крови на определение уровня гормонов;
• исследование обоих будущих родителей на наличие инфекций;
• выявление имеющихся патологий щитовидной железы и надпочечников.

Образ жизни и питание

Чтобы забеременеть после выкидыша, выносить и родить малыша в срок, еще до зачатия будущей матери необходимо отказаться от пагубных привычек. Алкогольные напитки и сигареты отрицательно сказываются на выживаемости эмбриона и его развитии.

При необходимости постоянного приема каких-либо медикаментов нужно проконсультироваться с лечащим врачом о возможном снижении ежедневной дозировки. Женщина должна пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, уделять внимание рациону питания.

После успешного зачатия маме следует избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций. В случае если имеются отклонения в течении процесса вынашивания, нужно строго следовать рекомендациям специалистов.

Психологическое состояние и физическое здоровье

Возможность вынашивания ребенка зависит не только от физического здоровья матери, но и от ее психологического состояния. Повышенный тонус матки, приводящий к выкидышу, как и невозможность оплодотворенной яйцеклетки закрепиться в матке, могут быть следствием сильного эмоционального напряжения женщины, ее подверженности стрессам.

Выкидыш также является сильным стрессом, поэтому может провоцировать сбои в работе многих систем женского организма, нарушать гормональный баланс, менструальный цикл и вызывать другие отклонения. Чтобы этого не произошло, лучше обратиться за помощью к профессиональным психологам.

Почему не получается вновь зачать малыша?

У некоторых пар после потери малыша попытки повторного зачатия оказываются безуспешными. Женщина приходит к врачу с вопросом, можно ли забеременеть после выкидыша. В этом случае доктор направляет будущую маму на необходимые анализы и обследования.

При выявлении патологии женщина проходит лечение, после которого опять пытается забеременеть. Однако и при таких обстоятельствах беременность иногда не наступает. Почему же у здоровых людей не получается зачать малыша? Причиной могут быть переживания о том, что новая беременность закончится так же, как и предыдущая. Желая забеременеть, женщина должна успокоиться, избавиться от негативных мыслей, пройти курс лечения успокоительными средствами, восстановить нормальное эмоциональное состояние.

Оптимальным врачи считают запланированное зачатие, которое происходит в срок до 12 месяцев после прерывания предыдущей беременности. В связи с этим не стоит беспокоиться, если не удается забеременеть через несколько дней или месяцев.

Как вести себя при наступлении беременности после выкидыша?

Беременность, наступившая после выкидыша, требует особого внимания со стороны матери и врачей. Что можно и чего нельзя делать будущей маме? Беременная женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

• соблюдать режим питания;
• ежедневно гулять на свежем воздухе не менее двух часов;
• не пренебрегать полноценным сном;
• не поднимать тяжестей;
• не переохлаждаться и не принимать горячие ванны;
• принимать витамины и иные препараты, назначенные врачом;
• избегать посещения людных мест в периоды повышенной активности вирусов;
• проходить плановые осмотры у гинеколога и терапевта.

Иногда беременность прерывается плачевным исходом - выкидышем. Женщине сложно смириться с потерей малыша, и она желает как можно быстрее вновь забеременеть. И конечно, ей хочется понять, по какой причине мог произойти выкидыш, чтобы по возможности оградить себя и ребёнка от повторного несчастья. Поговорим о том, когда вновь можно забеременеть, и что можно предпринять для исключения выкидыша.

Причины выкидыша

Причин выкидыша может быть много. Рассмотрим наиболее популярные из них:

1. Генетические нарушения. Их провоцируют радиация, вирусы, другие внешние негативные воздействия. Такое самопроизвольное прерывание беременности практически неизбежно и его нельзя предотвратить.
2. Имеющиеся или перенесённые ранее половые инфекции. Это хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз. Наличие в анамнезе этих заболеваний приводит к плачевным результатам до 24-х недель беременности. Если этот пик пройден, то заболевания не повлияют на вынашивание плода. Беременным с такой проблемой назначается лечение в зависимости от вида инфекции, а в качестве профилактики рекомендуется приём поливитаминов, разрушающих биоплёнку патогенных микробов при бактериальном вагинозе.
3. Тромбофлебит или варикоз. При этой проблеме врач назначает будущей маме препараты из группы низкомолекулярных гепаринов.
4. Многоплодная беременность. Обычно двойни или тройни появляются на свет раньше срока, поэтому риск выкидыша при их вынашивании выше. В этом случае врач не предпринимает никаких мер профилактики, а просто советует будущей маме вести спокойный образ жизни.
5. Анемия. Эта проблема встречается часто, при ней обычно назначаются препараты железа.
6. Гормональные нарушения. На ранних сроках беременности в организме будущей мамы может недоставать женского гормона прогестерона, из-за чего случается выкидыш. В этом случае назначается курс гормональных препаратов. Другая похожая проблема связана с большим количеством мужских гормонов в организме женщины, из-за которых снижается синтез прогестерона и эстрогена. На вынашивании малыша могут сказаться и гормоны надпочечников и щитовидной железы, которые тоже нужно проверить перед зачатием.
7. Резус-конфликт. Он возникает при наследовании малышом отрицательного фактора крови от отца и положительного - от матери. В итоге женский организм воспринимает плод как инородный предмет и происходит его отторжение. В этом случае врач назначает прогестерон, который является иммуномодулятором.
8. Хронические заболевания, ослабленное здоровье. При высокой температуре и интоксикации организма плод находится под серьёзной угрозой. Самыми коварными заболеваниями для такого исхода являются грипп, краснуха и вирусный гепатит. При возникновении ринита и ангины в начале беременности также есть угроза выкидыша. Перед планированием нужно пролечить имеющие хронические заболевания, а во время вынашивания малыша поменьше находиться в общественных местах.
9. Аборт. Такое вмешательство, проведённое ранее, является серьёзным стрессом для организма. Последствия аборта - воспаления женских органов, дисфункция надпочечников или яичников. При наступлении новой беременности женщина должна рассказать об аборте врачу, чтобы снизить риск выкидыша.
10. Приём определённых препаратов, лечение некоторыми травами. Определённые лекарства могут попадать к плоду через плаценту и оказывать на малыша негативное влияние, что особенно опасно в первом триместре беременности. К запрещённым препаратам относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства, лекарства, устраняющие боль. Если они принимались до того, как женщина узнала о беременности, то нужно рассказать об этом врачу. Напрасно многие полагают, что лечение травами безопасное. Для беременной женщины недопустимо использование пижмы, крапивы, зверобоя, петрушки. Все эти травы провоцируют тонус матки и приводят к выкидышу.
11. Короткая шейка матки. Эта причина встречается наиболее часто во втором и третьем триместрах. В этом случае гинеколог порекомендует уменьшить физические нагрузки и использовать дородовой бандаж. Короткой шейка матки может стать из-за ранее проведённого аборта.
12. Стресс. Об этой причине будущая мама должна рассказать врачу: ей не следует принимать успокоительные препараты без одобрения гинеколога.
13. Чрезмерные физические нагрузки. Максимально допустимый вес ноши для беременной женщины - 5 кг. Его нужно равномерно распределить, а в процессе переноса груза давать себе отдых.
14. Травмы. Об этой причине нужно немедленно рассказать врачу. При обычном падении угроза выкидыша минимальная, так как малыш в утробе матери находится под надёжной защитой.
15. Горячие ванны. В начале беременности не нужно злоупотреблять использованием горячей воды: допустимо, чтобы женщина проводила в ней не больше 15-и минут в день.

Одна из причин выкидыша - короткая шейка матки, при которой врач порекомендует исключить физические нагрузки и использовать дородовый бандаж

Многие методы, разработанные учёными, на практике оказались недостаточно полезными. Так, рекомендованный постельный режим не защищает от выкидыша. Также не подтвердилась эффективность спазмолитиков и магния, в которых врачи были так уверены. Однако на территории бывшего союза такие методы до сих пор используются, и многие врачи им доверяют

При вынашивании третьего малыша терапевт (который обязательно смотрит беременную перед постановкой на учёт) поставил мне анемию. Моя гинеколог удивилась такому диагнозу. Не знаю всё же, действительно у меня была эта проблема или нет, но дочку я вынашивала до конца срока, и даже немного с ней переходила. Поэтому утверждать насчёт анемии в качестве угрозы выкидыша не могу.

Симптомы выкидыша

Симптомы выкидыша бывают хорошо выражены. К ним относятся следующие проявления:

• боль внизу живота, иногда в области поясницы;
• кровотечение (красные или коричневые влагалищные выделения);
• кровянистые выделения с кусочками ткани (при произошедшем выкидыше);
• дискомфорт и боль при маточном тонусе;
• вытекание жидкости из влагалища.

Боль внизу живота и в области поясницы является одним из основных симптомов выкидыша

Обо всех этих симптомах нужно незамедлительно рассказать врачу: он окажет своевременную помощь, благодаря чему иногда удаётся сохранить ребёнка.

У моей знакомой не было никаких симптомов выкидыша кроме коричневатых выделений. Поначалу она не придала им значения, но вскоре они усилились, и знакомая отправилась на консультацию к специалисту. Её быстро госпитализировали и ребёнка удалось спасти. Поэтому, на мой взгляд, так важно обратиться к врачу даже при незначительном симптоме, ведь своевременное обращение поможет сохранить жизнь малыша.

Через какое время после выкидыша можно вновь беременеть

В этом вопросе мнения учёных и акушеров-гинекологов расходятся. Учёные утверждают, что при попытках зачатия малыша в первые 3 месяца после выкидыша супруги на 71% повышают успешность предпринимаемых попыток, затем рожая здоровых детей.

Исследование показало, что в первые 3 месяца после выкидыша пытавшиеся забеременеть пары в 77% случаев родили здорового ребёнка. И лишь 23% женщин, которые выжидали более долгий срок, смогли выносить и родить здоровых детей

По мнению учёных, пара просто должна быть психологически и физически готова к новому зачатию и вынашиванию малыша, и тогда успешный результат не заставит себя ожидать. Но гинекологи думают иначе: по их мнению, женщина может вновь забеременеть не раньше чем через 3–6 месяцев (всё зависит от её состояния). Однако здесь многое зависит от срока, на котором произошёл выкидыш. Так, при выкидыше на четвёртой-пятой неделе с нормальным приходом месячных, без проведения чистки, беременеть можно в следующем цикле. А вот при вмешательствах и приличном сроке беременности вновь стремиться к зачатию можно не раньше чем через 6 месяцев. Врач предлагает женщине пройти необходимые исследования, сдать анализы и по их результатам планировать беременность.
По мнению учёных, в первые 3 месяца после выкидыша у супругов больше шансов для вынашивания и рождения здорового ребёнка

В связи с вышеприведённой информацией напрашивается вывод, что, по мнению учёных, не следует ждать каких-то сроков и можно пытаться забеременеть сразу после выкидыша. Главное, чтобы супруги были готовы к этому. А по мнению врачей, нужно подождать 3 месяца после выкидыша, и только после этого планировать новую беременность.

Обследования перед новой беременностью после выкидыша

При планировании новой беременности нужно пройти ряд исследований и убедиться, что выкидыша не случится вновь. Исследования бывают следующими:

1. Забор крови для исследования гормонального фона женщины в обязательном порядке, анализ мочи на уровень кетостероидов. Оба этих анализа покажут уровень мужских половых гормонов в организме женщины. При их высоком содержании врач назначит приём препаратов, купирующих выработку мужских гормонов. Необходимо сдать следующие анализы:
   • на гормон ФСГ на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины;
   • на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в этот же период;
   • пролактин в первую и вторую фазы месячных;
   • эстрадиол в течение всего менструального цикла;
   • прогестерон на 19–21-й день месячных;
   • тестостерон сдаётся в любой день обоими супругами;
   • ДЭА-сульфат проверяется в любой день у обоих супругов;
   • трийодтиронин свободный берётся в любое время;
   • тироксин общий;
   • тиреотропный гормон:
   • на антитела к ТТГ сдаётся в любой день менструального цикла.
2. Обследование надпочечников и щитовидной железы: во время беременности эти органы должны работать безупречно. При выявлении их патологии женщина пройдёт лечение у терапевта или эндокринолога.
3. Обследование на наличие венерических заболеваний, ИППП и ТОРЧ-инфекций.
4. УЗИ матки и придатков, которое проводится для составления картины нормального или ненормального функционирования женских репродуктивных органов, лучше в первой или второй фазе цикла:
   • эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки, снабжённой кровеносными сосудами);
   • наличия новообразований (папиллом, миомы);
   • аномалий строения половых органов (загиба матки и т. д.).
5. Консультация генетика (в некоторых случаях). Обычно она назначается, если женщине более 30-и лет, при подозрении, что причина предыдущего выкидыша была связана с генетическими аномалиями.

УЗИ органов малого таза - одно из обследований, рекомендованных при планировании новой беременности

Ложноположительный тест на беременность после выкидыша

Случается, после выкидыша экспресс-тест снова показывает две полоски, но женщина понимает, что что-то здесь не так. Это может возникнуть по ряду причин, одной из которых является то, что организм не успел перестроиться после беременности. После выкидыша гормон ХГЧ постепенно выводится с кровью, из-за чего женщина может видеть две полоски на экспресс-тесте. Ложноположительный тест отмечается и по причине приёма препаратов с содержанием гормона ХГЧ (Профази, Прегнила).
Тест может показать ложную беременность после выкидыша из-за продолжения выработки гормона ХГЧ

Когда можно забеременеть после выкидыша на раннем сроке, может ли зачатие наступить сразу же после данной трагедии, и как в этом случае будет протекать беременность? Большая ли вероятность того, что она закончится так же плачевно? Когда можно забеременеть после выкидыша наиболее комфортно для себя и безопасно, с высокой вероятность успеха рождения здорового ребенка в срок?

Физиологически зачатие может наступить уже через 2 недели после выкидыша, если у женщины будет овуляция. Однако совсем не факт, что она не закончится почти сразу же. Так же, как и предыдущая. Вероятность такого исхода особенно велика, если беременность после выкидыша без чистки наступила на фоне эндометрита - воспалительного процесса слизистой оболочки матки. Это может произойти в результате попадания в матку инфекционных микроорганизмов из влагалища. Мало того, эти микроорганизмы могут проникнуть дальше - в маточные трубы. Тогда в них образуются спайки, и может случиться еще более страшное, чем выкидыш - внематочная беременность. В этом случае обойтись без операции вряд ли удастся. И после внематочной беременности маточная труба, если ее не удалят хирурги, вероятнее всего, станет непроходимой - останется большой риск повторения ситуации.

Так что, женщинам, которые беременность не планировали и не обследовались на половые инфекции, нужно сначала сдать анализы и пройти при необходимости лечение, а потом уже беременеть. Некоторые врачи называют срок, когда можно забеременеть после чистки выкидыша - 6 месяцев. Но для многих женщин этот период времени слишком длительный. Обычно бывает достаточно 2-3 месяцев, если со здоровьем нет проблем. А на это время обычно рекомендуется прием оральных контрацептивов, на отмене которых и забеременеть намного быстрее можно.

Если подозревается эндометрит, женщине рекомендуют пройти пайпель-биопсию эндометрия. Это когда при местном обезболивании или без него у женщины чем-то вроде тоненького шприца берут анализ из матки. Процедура неприятная, но терпимая. И куда менее травматичная, чем кюретаж матки.

Кстати, беременность после выскабливания выкидыша может очень долго не наступать, если чистка была проведена слишком тщательно, образовались синехии в матке, из-за которых оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться для развития. При подозрении на данную патологию, а симптомами ее являются задержки менструации и очень скудные кровотечения, проводится гистероскопия и удаление под оптическим контролем синехий. После чего беременность быстро наступает, при условии отсутствия других проблем со здоровьем у партнеров.

А можно ли забеременеть после выкидыша без чистки сразу, если со здоровьем точно все в порядке? Врачи все же рекомендуют пропустить хотя бы один цикл. Но это необязательно. При самопроизвольном прерывании беременности в первые дни задержки многие женщины даже не подозревают о том, что у них не обычные месячные. А причиной таких ранних выкидышей чаще всего являются генетические поломки, возникшие при оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки. Чем старше женщина - тем чаще будут возникать такие «поломки». Между тем избежать их невозможно. А потому, ждать какое-то время до наступления следующей беременности не имеет смысла. Это не повысит шансы на успех. С другой стороны имеет смысл в качестве профилактики начать прием фолиевой кислоты в дозировке выше обычной (400 мкг в сутки) - до 5 мг в сутки, по рекомендации врача.

Забеременеть после выкидыша на позднем сроке можно тоже быстро. Но в этом случае как раз рекомендуется подождать и как следует обследоваться. Проверить нет ли проблем со свертываемостью крови и патологий шейки матки - истмико-цервикальной недостаточности, наиболее частых причин поздних выкидышей. Самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре, когда ребенок уже довольно большой - это огромный стресс для женщины. В этом случае спешка не нужна.