Нарушения в работе щитовидной железы во время беременности. Изменения в щитовидной железе при беременности

Каждая третья женщина репродуктивного возраста имеет заболевания щитовидной железы. Как показывает практика, требуют особенного наблюдения со стороны специалистов. Какие же заболевания щитовидки могут пагубно повлиять на вынашивание малыша? Что делать женщинам, чтобы выносить здорового ребенка без вреда для своего здоровья?

Функции щитовидной железы

Щитовидка - это не главный орган в организме человека, но при этом любой ее сбой может привести к серьезным последствиям. Щитовидная железа представляет собой небольшой орган, но очень важный. Важность состоит в том, что щитовидка вырабатывает такой необходимый для правильной работы всех органов гормон, он влияет на обменные процессы, общее состояние и умственное развитие.

Йод – уникальный элемент, без которого щитовидная железа не сможет работать как следует, да и выносить малыша не получится. Именно он помогает синтезировать гормоны, что вырабатывает щитовидка: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Он способствует правильному обмену всех питательных веществ, что поступают в организм. Гормоны очень важны женщинам в обычной жизни и во время зачатия и развития плода. Они отвечают за внутриутробное развитие всех систем организма плода, включая и опорно-двигательного аппарат.

Йод - это важный элемент не только для работы щитовидки, но и для вынашивания малыша.

Именно поэтому каждая женщина должна пройти обследование у эндокринолога перед тем, как забеременеть. Если патология щитовидки обнажена уже после зачатия, нужно неукоснительно выполнять все рекомендации доктора.

Щитовидная железа во время планирования зачатия

При планировании зачатия правильная работа щитовидной железы очень важна. Ее состояние и своевременная выработка гормонов определяет успешность зачатия. От того насколько качественные гормоны вырабатывает орган зависит не только физическое, но и умственное развитие такого долгожданного малыша. Каждая женщина во время планирования беременности должна обойти врачей и убедиться, что с ее здоровьем все в порядке. Анализ крови поможет определить количество и качество гормонов щитовидной железы, а УЗИ - насколько правильно работает орган.

Во время планирования зачатия уделяют внимание уровню тиреотропного гормона, его количество должно быть не более 2,5 мкМЕ/мл. Если же уровень превышает норму, то это уже первый сигнал, который требует серьезного вмешательства специалиста. Доктор назначит лечение, чтобы привести в норму выработку гормона, чаще всего терапия связана с диетическим питанием, рекомендуется употреблять продуты, богатые на йод. Когда анализы будут в норме, можно планировать беременность.

Какие патологии могут пагубно отразиться на вынашивании малыша?

Щитовидная железа и беременность связаны между собой, все заболевания органа могут пагубно сказаться не только на самом зачатии, но и на вынашивании малыша. Какая из патологий больше всего влияет на беременность? Какие ? Патологии могут быть разного характера:

Врожденные заболевания: недоразвитая щитовидная железа, отсутствие органа и неправильное расположение.
Эндемический и спорадический зоб - патология проявляется из-за низкого уровня йода в организме.
Тиреоидиты - воспалительные процессы в органе.
Гипотиреоз - эта болезнь связана с понижением функции органа.
Травмы и новообразования.

Женщинам, перед тем как зачать малыша необходимо пройти обследование.

Если женщина до зачатия не имела проблем со здоровьем, то во время беременности патологии щитовидки ее не будут беспокоить. Единственное, что может произойти - это ее небольшое увеличение, но такое состояние органа считается нормой при вынашивании малыша инее должно вызвать тревоги у будущей мамы. При любых опасениях нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Щитовидка увеличена при вынашивании малыша

Увеличение органа при беременности - это норма. Орган становится больше за счет того, что начинает работать быстрее, ведь при беременности все органы женщины должны работать за двоих и как следствие гормонов вырабатывается больше. Это актуально для тех женщин, которые имели патологии щитовидки до зачатия, но заболевания могут появляться уже после того, как женщина зачала, и вызывать увеличение органа. В их числе:

Гипотиреоз. Он появляется из-за сбоев в иммунитете и узнает о нем женщина, только когда патология переходит в хроническую форму. Определить патологию сложно, так как симптоматика очень похожа на признаки беременности. Именно поэтому если есть подозрение именно на эту болезнь, то рекомендуют пройти лабораторное исследование, и по нему определяют количество гормонов.
Тиреотоксикоз. Эта патология проявляется из-за повышенной активности органа, а это в свою очередь приводит к тому, что происходит увеличение щитовидки. У беременных данная патология - это редкость. Главный симптом заболевания - сильнейшая рвота и увеличение глазных яблок. Если женщина зачала малыша и у нее уже была эта патология, то появляется высокий риск не только для младенца, но и для самой пациентки.

Как проявляет себя увеличенная щитовидка при беременности?

Увеличение органа во время беременности считается нормой. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает. Каждая женщина может самостоятельно определить, что щитовидная железа увеличилась:

ощущение, что в горле першит, ;
увеличенный орган видно, шея утолстилась, боль при глотании, появляется отдышка;
контуры шеи изменяются и при глотании можно заметить доли щитовидки;
при сильном увеличении пропадает голос, есть сложности с нормальным дыханием и глотанием.

Если патология проявилась после зачатия, то необходим строгий контроль за развитием плода.

Если появились такие симптомы, пациентке нужно срочно обратиться за помощью к специалисту, который проведет тщательное обследование и поставит точный диагноз. После этого доктор назначает лечебную терапию, которая позволит убрать все симптомы и даст возможность женщине выносить здорового малыша без вреда для своего здоровья.

Лечебная терапия

Беременным пациенткам при лечении щитовидки рекомендуют комплексную терапию, направленную на устранение всех симптомов, боли и дискомфорта. При вынашивании малыша, терапия будет заключаться в приеме гормональных средств и препаратов, в составе которых присутствует большая концентрация йода. Это позволит малышу развиваться в соответствии со сроком.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

В самый важный момент жизни каждой женщины терапия зависит от тяжести течения болезни и ее влияния на плод. При выявлении опухоли доброкачественного характера назначают йодотерапию. При злокачественной опухоли прием гормональных средств на плод никак не влияют. Терапия назначается доктором, проводится под его строгим наблюдением.

Щитовидка и беременность имеют тесную связь между собой, поэтому если появились первые неприятные ощущения, лучше пройти обследование и выяснить насколько заболевание может навредить будущему малышу. Без квалифицированной помощи эндокринолога и регулярных осмотров женщина с серьезными поражениями щитовидки может не выносить малыша или же родить ребенка серьезными нарушениями нервной системы или с отсталым умственным развитием.

При беременности заболевания любого органа будущей мамы могут быть опасными для плода. А поэтому необходимо заниматься лечением сразу же после выявления, какой бы то ни было болезни. Щитовидная железа и беременность требуют особого внимания от будущей матери, так как это один из важных органов человека, который вырабатывает гормон тироксин, отвечающий за развитие нервной, сердечно-сосудистой и половой системы ребенка.

Йод – это важный элемент, который необходим любому человеку. Так, например, его ежесуточное потребление должно быть не менее 150 мкг, во время беременности это значение равно 200 мкг. Если у женщины обнаружено недостаточное количество йода, у нее может развиться гипотиреоз.

При планировании беременности этот орган очень важен, так как от качества гормонов, вырабатываемых щитовидкой, в первую очередь зависит интеллект и умственные способности будущего ребенка.

Будучи беременной помимо анализов женщина должна сделать УЗИ для определения состояния плода. Это обязательная процедура, которая не требует особой подготовки. Единственное условие – это доступ к шее для проведения исследования. А поэтому не стоит одевать закрытой одежды и украшений. Данное обследование проводится в первом триместре и при симптомах заболеваний, связанных со щитовидкой.

В период вынашивания плода щитовидная железа женщины начинает работать с большей интенсивностью, нежели до беременности. Так, например, гормона тироксина вырабатывается вдвое больше. На фоне этих факторов увеличивается в размере этот орган. Именно увеличение щитовидной железы в древности было первым признаком беременности.

Закладываться этот орган у ребенка начинает к началу второго месяца беременности, а уже на 12 неделе она может накапливать йод, и только к 17 неделе орган полностью сформирован. Также могут наблюдаться временные проблемы с щитовидкой во время беременности, которые называются транзиторный тиреотоксикоз. Данное состояние, как правило, не требует лечения и проходит самостоятельно. Возникает оно в первом триместре.

Заболевания у беременных, связанные со щитовидкой

Одним из заболеваний щитовидной железы можно назвать гипотиреоз. Как правило, при такой болезни доктор может назначить заместительную терапию гормонами во время планирования беременности и во время вынашивания плода. При таком заболевании очень высоки риски прерывания беременности, также могут появиться такие последствия беременности:

рождение мертвого ребенка;
низкий вес новорожденного;
врожденный гипотиреоз;
преждевременные роды;
развитие патологий у ребенка, касающихся разных органов;
смерть ребенка в утробе.

Помимо этих осложнений сама женщина в период беременности чувствует себя ужасно. Для лечения доктор может назначить употреблять пищу, обогащенную йодом или препараты на его основе.

При гипертиреозе назначается лечение, исходя от симптомов заболевания. К симптомам этой болезни можно отнести следующие:

дрожание рук, слабость в мышцах;
жидкий стул;
нарушение аппетита;
повышенная потливость;
сбои или отсутствие менструаций;
боль в области желудка;
выпадение волос;
утомляемость;
блеск в глазах;
нарушение дыхания;
лихорадка;
повышенная нервозность, перемены настроения;
слабость;
чувство жажды;
сердцебиение, учащенный пульс.

Дефицит йода может повлиять на значительное снижение гормонов, отвечающих за развитие ребенка. Поэтому перед планированием нужно сдать анализы на щитовидку.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Гипертиреоз – это заболевание, возникающее у беременных, которое может пройти без лечения, об этом было описано выше. Как правило, оно проходит после того как организм адаптируется к новым для себя условиям. Симптомы этого заболевания щитовидки схожи с развитием гипертиреоза, но есть и отличительные признаки:

депрессия;
одышка;
сухость кожного покрова;
отечность;
затруднение при разговоре.

Еще одно заболевание щитовидной железы — диффузный токсический зоб, при котором сильно увеличивается в размере щитовидная железа и появляется пучеглазие. Это заболевание, осложнением которого можно назвать тиреотоксикоз, нуждается в незамедлительном и комплексном лечении. Прежде всего, связано оно с гиперфункцией и гипертрофией щитовидной железы.

Развивается данное заболевание из-за снижения иммунитета, так как антитела начинают вырабатываться к рецепторам ТТГ, которые оказывают воздействие на щитовидную железу. А, как известно, то во время беременности иммунитет женщины снижается, а поэтому вынашивание ребенка относится к предрасполагающим факторам развития болезни. Если болезнь не лечить, она прогрессирует, щитовидная железа увеличится в размере, и на медицинском языке будет называться зобом, оттого и такое название заболевания.

При таких симптомах как рвота и потеря веса нужно обследоваться у эндокринолога. Хоть это и есть признаки беременности, они могут быть симптомами серьезных заболеваний, которые опасны для ребенка.

Возможна ли беременность при отсутствии щитовидной железы

Без щитовидной железы человек может обойтись, а может ли выносить здорового ребенка без этого органа беременная? Ответ на этот вопрос положительный. В том случае если щитовидка была удалена из-за рака или других серьезных заболеваний, то планировать беременность можно не раньше чем через год, при условии отсутствия рецидивов. В течение этого времени необходимо проходить курс реабилитации и следить за своим здоровьем.

Но и во время беременности нужно особое внимание уделить развитию своего плода. В таком случае анализы на щитовидку при беременности придется сдавать регулярно. В том случае если речь идет об остром недоставке гормонов, нужно побеспокоиться о будущем ребенке, так как это может сказаться на нем отрицательно.

Проблемы со щитовидкой после рождения ребенка

После рождения ребенка иммунитет новоиспеченной мамочки еще не отличается стойкостью, а поэтому и в это время могут появиться нарушения в работе щитовидной железы. Иммунная система, наоборот, начинает вырабатывать антитела, которые могут разрушать щитовидную железу.

Подобные проблемы встречаются примерно у 5% мам после беременности, возраст детей которых не превышает трех месяцев. Послеродовой тиреоидит – это заболевание, которое развивается на фоне того, что щитовидная железа снижает функции своей работы. Но это заболевание не так опасно для мамочки, так как спустя 8-9 месяцев проходит без лечения, а иммунитет становится таким, каким он и был до беременности.

Не все люди понимают как влияет щитовидная железа на нормальное развитие плода. Однако от состояния этого органа зависит многое, в том числе и развитие ребенка. Кроме того при проблемах со щитовидной железой вероятность забеременеть ниже, чем при отсутствии заболеваний, касающихся этого органа. Даже если у вас нет этой болезни, важно заниматься ее профилактикой, а при проблемах своевременно проводить лечение.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Щитовидная железа: для чего нужна?

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, кпереди от трахеи. Она имеет форму бабочки. Щитовидная железа является единственным органом, синтезирующим органические вещества, содержащие йод. Это железа внутренней секреции, вырабатывающая гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они участвуют в обмене веществ и энергии, процессах роста, созревания тканей и органов. Синтез этих гормонов происходит в специальных клетках щитовидной железы, называемых тиреоцитами. Также в щитовидной железе производится гормон кальцитонин. Он участвует в образовании новой костной ткани.

Деятельность щитовидной железы по выработке гормонов регулируется высшими центрами: гипофизом, гипоталамусом и центральной нервной системой (ЦНС). Понимание этих связей необходимо для объяснения механизма нарушений, происходящих в половой системе женщины, при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз: кто в группе риска?

Гипотиреоз – это заболевание, проявляющееся снижением функции щитовидной железы и уменьшением содержания в сыворотке крови гормонов, которые она вырабатывает. Гипотиреоз является одной из самых распространенных эндокринных патологий. Чаще он встречается у женщин, чем у мужчин. Каждая десятая представительница прекрасного пола страдает этим заболеванием.

Наиболее часто встречается аутоиммунный тиреоидит Хашимото (АИТ). Это заболевание, причиной которого являются аутоиммунные атаки собственных антител, необходимых для защиты от внедрившихся чужеродных агентов: вирусов, бактерий и пр. При аутоиммунных состояниях по неизвестным причинам антитела начинают безудержно вырабатываться и убивать свои «родные» клетки. В результате таких атак клетки могут погибать, в результате чего страдает функция того органа, на который направлена иммунная атака. При АИТ это щитовидная железа.

Почему возникает гипотиреоз?

Какова бы ни была причина снижения функции щитовидной железы, в любом случае при гипотиреозе отмечается снижение синтеза гормонов Т3, Т4 и кальцитонина. Так как все эти гормоны очень важны для жизнедеятельности организма, сигнал об их недостатке поступает в регулирующие центры: гипофиз и гипоталамус.

В ответ на «запрос снизу» «руководство сверху» (гипофиз и гипоталамус) дает «команду» активировать щитовидную железу. Для реализации этой команды выделяются специальные вещества, которые через кровь поступают в щитовидную железу. За счет этого повышается производство ее гормонов: гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), гипоталамус – тиролиберин, в крови резко повышается концентрация этих веществ.

Но проблема состоит в том, что «фабрика» по производству гормонов, то есть щитовидная железа, «сломалась»: команды не могут быть выполнены! «Командиры» (гипофиз и гипоталамус) продолжают отдавать «распоряжения» о том, что нужно восстановить производство важных для жизни гормонов, то есть выделяют ТТГ и тиролиберин. А «фабрика» не отвечает на команды: Т3 и Т4 остаются на низком уровне.

Как проявляется?

Наиболее частыми проявлениями гипотиреоза являются:

Нарушения обменных процессов: ожирение, понижение температуры тела, зябкость, непереносимость холода, желтушность кожных покровов.

Отеки: одутловатость лица, отпечатки зубов на языке, отеки ног и рук, затруднение носового дыхания (связано с набуханием слизистой оболочки носа), нарушение слуха (отек слуховой трубы и органов среднего уха), охрипший голос (отек и утолщение голосовых связок).

Нередко при гипотиреозе имеют место поражения нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов.

Поражения пищеварительной системы: увеличение печени, дискинезия желчевыводящих протоков, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, тошнота, иногда рвота.

Проявления анемии: ломкость ногтей и волос, сухость кожи.

Сердечно-сосудистые нарушения: нарушения ритма сердца, брадикардия, стенокардия, недостаточность кровообращения, гипотония.

Следствием дефицита гормонов щитовидной железы могут стать нарушения половой сферы: кровотечения (меноррагия) или, наоборот, редкие скудные менструации (олигоменорея) либо их отсутствие (аменорея); бесплодие.

При гипотиреозе очень часто определяется повышение уровня пролактина, что способствует выделению из сосков молока или молозива (галакторея).

Обследование щитовидной железы

При обнаружении жалоб, характерных для гипотиреоза, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, а также лабораторное обследование, включающее определение уровней:

1. ТТГ,
2. свободного Т4,
3. антитиреоидных антител.

Гипотиреоз и бесплодие: как связаны?

Причиной бесплодия при гипотиреозе являются нарушения процесса овуляции вследствие дефицита тиреоидных гормонов, приводящего к изменению процессов синтеза, транспорта и метаболизма женских половых гормонов.

У пациенток с антитиреоидными антителами также отмечено большее количество неудачных ЭКО, чем у дам без них. Поэтому носительницы антитиреоидных антител составляют группу риска ранних репродуктивных потерь, что требует специального наблюдения этой категории женщин еще на этапе планирования беременности.

Поэтому обследование щитовидной железы является обязательным у женщин с бесплодием.

Гипотиреоз во время беременности

В последнее время появились данные об увеличении частоты невынашивания беременности у женщин с высоким уровнем антитиреодных антител. Риск спонтанного прерывания беременности у них превышает таковой у женщин без антител в 24 раза. Он повышается в I триместре беременности. В дальнейшем у женщин, имеющих в анамнезе привычное невынашивание (3 самопроизвольных выкидыша и более), этот риск возрастает с увеличением срока беременности.

Беременность и роды у женщин с патологией щитовидной железы характеризуются высокой частотой возникновения ряда осложнений: ранних токсикозов, гестоза, хронической внутриутробной гипоксии плода, дискоординации родовой деятельности.

Гормональная перестройка, которая происходит во время беременности, приводит к увеличению нагрузки на щитовидную железу будущей мамочки. Практически всю первую половину беременности щитовидная железа плода еще не функционирует, и его развитие в полной мере зависит от тиреоидных гормонов женщины.

Адекватный уровень тиреоидных гормонов беременной необходим для нормального эмбриогенеза. Гормоны щитовидной железы регулируют процессы развития, созревания, специализации и обновления почти всех тканей плода и имеют исключительное значение для закладки и развития головного мозга, формирования интеллекта ребенка, роста и созревания костного скелета, половой системы, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию и фертильность еще не родившегося малыша.

Поэтому потребность в тиреоидных гормонах во время беременности увеличивается на 40-50%. Если у будущей мамочки исходно была снижена функция щитовидной железы, то на фоне беременности дефицит ее гормонов будет усугубляться, плод недополучит необходимых для его развития и роста веществ, что неизбежно приведет к необратимой патологии у малыша. В первую очередь, это отразится на развитии его ЦНС, может возникнуть кретинизм.

Лечение гипотиреоза

При гипотиреозе любой этиологии показана заместительная терапия синтетическими тиреоидными гормонами в индивидуально подобранной дозе. Наиболее часто применяются препараты L-тироксина. Целью заместительной терапии первичного гипотиреоза является поддержание уровня ТТГ в пределах 0,5-1,5 мМЕ/л.

У будущих мамочек компенсированным гипотиреозом дозу L-тироксина следует увеличить сразу (обычно на 50 мкг/сут), как только констатирована беременность. При гипотиреозе, впервые выявленном во время беременности, сразу назначается полная заместительная доза L-тироксина.

Удачной беременности!

При беременности щитовидная железа матери несет увеличившуюся нагрузку до тех пор, пока у плода не сформируется собственная щитовидка. Во время беременности активность щитовидной железы особенно увеличивается в первой половине срока, потому что у малыша этот орган пока не развит. Тироксин (или тетрайодтиронин, Т4) и трийодтиронин (Т3) – важнейшие тиреоидные гормоны, которые обеспечивают развитие органов и систем начиная с первых недель беременности. Поэтому так важно, чтобы они вырабатывались в нужном количестве.

Работа щитовидки во время беременности

Эндокринная система будущей мамы значительно увеличивает свою активность, когда внутри нее зарождается жизнь. Гормона тироксина, например, выделяется на 30-45% больше, чем до зачатия. Особенно мощный стимулятор работы щитовидки – хорионический гонадотропин (ХГ), когда его концентрация увеличивается, уровень тиреотропного гормона снижается. Так же во время беременности происходит увеличение продукции эстрогенов, а они оказывают стимулирующие воздействие на выработку тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) в печени. А это в свою очередь вызывает дополнительную стимуляцию щитовидки. Так же значительно увеличивается почечный кровоток, из-за чего с мочой выводится большое количества йода.

Итак, когда щитовидка функционирует без сбоев, все эти изменения проходят естественно, и не доставляют проблем будущей маме. Но если в щитовидке возникают какие-то патологические процессы, она не может справляться с теми нагрузками, которые железа должна принять на себя во время беременности.

Развитие и функционирование щитовидки у плода

Щитовидная железа начинает формироваться на 3-4 неделе беременности, а способность усваивать йод появляется к 10-12 неделе. Самостоятельно функционировать и вырабатывать тироидные гормоны эмбрион начинает только с 15-й недели, поэтому только силами щитовидной железы матери могут формироваться остальные органы и системы.

Заболевания щитовидной железы при беременности

Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает гормональную перестройку, иногда в связи с этим происходят сбои в выработке гормонов (гипертиреоз или гипотиреоз), о них мы поговорим подробнее.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – синдром, при котором повышается активность выработки гормонов (Т4 и Т3) щитовидной железой. В большинстве случаев гипертиреоз вызван другим заболеванием – диффузным токсическим зобом (Базедова болезнь). Влияние на плод очень неблагоприятно, поэтому врачи обязательно назначают прием антитиреоидных препаратов, которые подавляют функцию щитовидной железы.

В случаях, когда медикаментозный метод не дает нужных результатов, проводят операцию, при которой удаляется часть щитовидной железы. Назначают ее чаще всего во втором триместре беременности, когда риск невынашивания очень мал. Помимо этого, нужно исключить из рациона продукты, содержащие йод.

Симптомы:

потеря в весе;
раздражительность;
бессонница;
повышенное давление;
слабость;
расстройства желудочно-кишечного тракта.

При своевременном диагностировании гипертиреоза, можно избежать осложнений и родить здорового малыша. Так что, если вы заметили какие-то из перечисленных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Гипотиреоз – состояние обратное, из-за дефицита йода отмечается недостаточная выработка гормонов. У беременных данное заболевание встречается не часто, во многом потому, что оно является причиной бесплодия. Аномалии развития щитовидки, длительное применение йодсодержащих препаратов, тиреоидэктомия – все это причины гипотиреоза. Данное состояние опасно для плода, так как может привести к выкидышу, мертворождению, гестозу, анемии, а также к умственной отсталость ребенка, косоглазию или карликовости, не редки случаи психомоторных нарушений.

Чтобы этого избежать назначают лечение тиреоидными гормонами (L-тироксин), врач определит точную дозу исходя из результатов анализов. Так же необходимо вводить в рацион продукты, содержащие йод (морская капуста, морепродукты, цитрусовые и пр.).

Симптомы:

боль в суставах;
судороги в мышцах;
снижение внимания и забывчивость;
быстрый набор веса;
тахикардия;
выпадение волос и сухость кожи;
частые инфекционные заболевания.

Даже если у вас гипотиреоз и вам поставили диагноз бесплодие, отчаиваться не стоит. Ведь с помощью заместительной терапии можно добиться нужной концентрации гормонов в организме и зачать ребенка.

Токсический диффузный зоб – образования на щитовидной железе в виде узлов. Основной причиной появления этого заболевания является недостаток йода в организме. Это заболевание имеет неблагоприятное влияние на плод, у него может развиться гипотиреоз, так как избыток тиреоидных гормонов у мамы тормозит развитие гипофиза у малыша. К лечению нужно подойти со всей ответственностью, ведь только 50% женщин при консервативном лечении йодсодержащими препаратами могут получить положительный эффект. Хирургическое вмешательство назначают при диффузном зобе 2 степени, проводят его во втором триместре, так как операции на раннем сроке повышают риск прерывания беременности.

Симптомы:

увеличение объема щитовидной железы – первый и наиболее ярко выраженный симптом;
сухой кашель с приступами удушья;
чувство сдавленности в области шеи;
дискомфорт при глотании;
сиплость голоса;
депрессивные состояния;
недостаток жизненной энергии.

Если еще до зачатия ребенка у вас диагностировали данную болезнь, будьте готовы к тому, что в первой половине беременности произойдет обострение, так как повысится активность щитовидной железы. Однако, во второй половине, из-за блокады избытка тиреоидных гормонов, обычно наступает улучшение.

Новообразования в щитовидной железе – опухоли, при гистологическом исследовании их делят на два типа: доброкачественные и злокачественные. Часто злокачественные опухоли имеют вид узла на щитовидной железе, который можно принять за аденому. Только с помощью обследования и взятия биопсии пораженной ткани можно определить характер новообразования. Как правило, отклонений в работе щитовидной железы на начальных этапах не наблюдается, они становятся заметны уже на более поздних сроках течения болезни. Показанием к оперативному лечению является рак щитовидной железы, вмешательство можно производить только с 14 недели беременности, ведь опасность выкидыша по сравнению с первым триместром не велика. После операции женщине будет назначена медикаментозная заместительная терапия.

Женщины, перенесшие рак щитовидной железы, могут планировать беременность не ранее, чем через год после лечения и только под наблюдением эндокринолога, если при обследовании не найдено узлов, а анализы на уровень тиреоглобулина показывают отрицательную динамику.

Для профилактики болезней щитовидной железы еще до зачатия следует получить рекомендации эндокринолога. Важность регулярного посещения докторов во время беременности часто недооценивается, а ведь вовремя выявленная болезнь во много раз увеличивает шансы на полное выздоровление мамы, и рождение здорового малыша. Будьте внимательны к своему здоровью.

Щитовидная железа при планировании беременности очень важна. Именно от состояния glandula thyroidea и вырабатываемых ею гормонов зависит успешность зачатия и беременность. От качества вырабатываемых щитовидкой гормонов зависит физическое развитие будущего малыша и уровень интеллекта. Именно поэтому, в период планирования беременности первая задача женщины сдать анализы для определения гормонального уровня щитовидной железы и сделать ультразвуковое исследование, для того чтобы определить нормально ли функционирует данный орган.

При планировании беременности особое внимание уделяется уровню тиреотропного гормона, который не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл. Если анализы показали, что уровень гормона выше указанного значения нормы, то это повод обратиться к эндокринологу. Врач назначит лечебную терапию для нормализации уровня гормона. Очень часто в качестве лечения назначают диеты с употреблением продуктов с повышенным содержанием йода. После того, как результаты анализов на гормоны glandula thyroidea будут в норме, можно планировать беременность.

Заболевания щитовидной железы и беременность

Заболевания щитовидной железы и беременность взаимосвязаны. Заболевания появляются из-за гормональной перестройки организма и негативного влияния окружающей среды. Давайте рассмотрим основные заболевания щитовидной железы при беременности.

Патологии при рождении – недоразвитая щитовидка, отсутствие щитовидки, неправильное расположение.
Зоб (эндемический, спорадический) – возникает из-за нехватки в организме йода или негативного влияния окружающей среды. К этим заболевания относится и Базедова болезнь.
Тиреоидиты - воспалительные заболевания glandula thyroidea.
Гипотиреоз – заболевание, которое сопровождается понижением функции щитовидки.
Повреждения и опухоли щитовидной железы.

Если женщина абсолютно здорова, то во время беременности заболевания щитовидной железы ее не коснуться. Единственное, что ожидает, это увеличение щитовидки, но это считается нормальным, поэтому не должно вызывать опасений. Но, не смотря на это, лучше лишний раз удостовериться в том, что glandula thyroidea здорова и беременности ничего не угрожает.

Увеличенная щитовидная железа при беременности

Увеличенная щитовидная железа при беременности считается нормальным явлением. Щитовидка увеличивается в размерах из-за гормональных изменений в организме и при повышенной работе. Но не стоит забывать, что увеличение данного органа может быть связано с рядом заболеваний. Это актуально для женщин, которые до вынашивания ребенка имели заболевания glandula thyroidea. Давайте рассмотрим патологии, которые возникают во время беременности и вызывают увеличение щитовидной железы.

Гипотиреоз – возникает из-за нарушения иммунной системы организма и считается хроническим заболеванием. Диагностировать эту болезнь во время вынашивания ребенка сложно. Так как симптомы заболевания во многом совпадают с признаками беременности. Поэтому, при подозрении на данное заболевание необходимо сдать анализ крови и по его результатам судить об уровне гормонов glandula thyroidea.
Тиреотоксикоз – заболевание, которое возникает из-за повышенной активности щитовидной железы и сопровождается увеличением данного органа. У беременных данное заболевание встречается крайне редко. Основной симптом болезни – сильная рвота и увеличение глазных яблок. Для точной диагностики заболевания необходимо сдать анализы на тиреоидные гормоны. Если женщина забеременела, и у нее уже было данное заболевание, то существует высокий риск для ребенка и нормального течения беременности.

Увеличенная щитовидная железа при беременности может изменяться под действием гормонов или из-за определенного заболевания. Именно поэтому, в период планирования беременности женщина должна пройти диагностику glandula thyroidea, а при необходимости и лечение.

Увеличение щитовидной железы при беременности

Увеличение щитовидной железы при беременности это вполне нормальный процесс, который происходит под воздействием гормонов и усиленной работе щитовидки. Но увеличение может быть вызвано и заболеваниями. Давайте рассмотрим степени увеличения щитовидной железы, которые могут ожидать женщину в период вынашивания ребенка.

Щитовидная железа выглядит вполне нормально, немного увеличена, но не вызывает дискомфорта или болезненных симптомов.
Контуры шеи изменены, при глотании отчетливо видны доли щитовидки.
Увеличенная щитовидка видна невооруженным глазом, шея стала толще, больно глотать, появилась отдышка.
Glandula thyroidea сильно увеличена, контуры шеи изменены и на ее поверхности прослеживаются доли щитовидки. Больно глотать, мучает чувство першения в горле и кашель.
На последней стадии, щитовидка настолько увеличена, что не дает возможности глотать и дышать. Также, может изменяться или пропадать голос.

Каждая из вышеописанных стадий увеличения щитовидной железы при беременности должна быть исследована эндокринологом на наличие заболеваний.

Рак щитовидной железы и беременность

Рак щитовидной железы и беременность в последнее время все чаще звучит как приговор. Но не стоит впадать в крайности, так как при правильном подходе к диагностике ракового заболевания и лечению, можно выносить и родить здорового малыша. Опасность рака щитовидной железы при беременности в том, что на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, а симптомы, которые проявляются, схожи с симптоматикой беременности на ранней стадии.

Для диагностики рака щитовидной железы при беременности используют ультразвуковое исследование, анализ крови на определение раковых клеток и аспирационную биопсию, с помощью которой можно установить наличие кист или раковых узелков в glandula thyroidea. Обратите внимание, что гормональные изменения при беременности не стимулируют развитие рака, а дифференцированные раковые заболевания не оказывают негативного влияния на течение периода вынашивания ребенка.

Беременность после рака щитовидной железы

Беременность после рака щитовидной железы возможна только после удачного лечения заболевания. Современные методики лечения раковых заболеваний эндокринной системы позволяют женщинам беременеть даже в случае удаления glandula thyroidea. Беременность можно планировать только через год-два после лечения рака и после прохождения курса реабилитации. Удачная беременность гарантирована в случае отсутствия рецидивов заболевания.

Если на первых месяцах вынашивания ребенка заболевание начинает рецидивировать, женщина должна прервать беременность. Исключения составляют женщины, которым было оказано лечение тиреоидэктомией. Если же после рака наступила долгожданная беременность, и заболевание не рецидивирует, то женщина все равно должна регулярно сдавать анализы на раковые клетки, и проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Киста щитовидной железы и беременность

Киста щитовидной железы и беременность взаимосвязаны, так как появление кисты могут спровоцировать гормональные изменения, происходящие в женском организме. Киста щитовидки во время беременности может появиться и из-за недостатка йода. И это не удивительно, так как во время вынашивания ребенка женский организм испытывает недостаток витаминов, минералов и необходимых для нормального функционирования женского организма и развития ребенка веществ.

Еще одна причина появления кисты – травмы и воспалительные процессы (тиреодит). Но иногда даже нервные переживания и перенапряжения могут стать причиной появления кисты. Диагностировать кисту щитовидки довольно сложно, так как киста имеет маленькие размеры и развивается практически бессимптомно. Киста начинает себя проявлять только при увеличении и сдавливании соседних органов. Женщина может ощущать першение, затрудненное дыхание и кашель, а иногда и трудности при глотании. Одно из осложнений, сопровождающее кисту щитовидки при беременности – это нагноения, которые возникают из-за ослабленного иммунитета.

Зоб щитовидной железы при беременности

Зоб щитовидной железы при беременности еще одно распространенное заболевание, которое встречается у многих женщин. Основной симптом зоба glandula thyroidea – это ее увеличение и утолщение шеи. Зоб это собирательное понятие, под которым понимают заболевания щитовидки, основной симптом которых ее увеличение. Во время вынашивания ребенка зоб может появиться из-за нарушений на гормональном фоне и заболеваний, которые влияют на эндокринную систему.

Существует несколько видов зобов, которые возникают во время вынашивания ребенка, давайте рассмотрим их:

Зоб с эуфункцией – при беременности встречается крайне редко. Как правило, данное заболевание диагностируют на ранних стадиях эндемического зоба.
Зоб с гипофункцией – возникает из-за недостаточности йода в организме и аутоиммунных заболеваний щитовидки.
Зоб с гиперфункций – возникает при аденоме щитовидки или болезни Базедова.

Отсутствие щитовидной железы и беременность

Отсутствие щитовидной железы и беременность, вполне сопоставимые понятия. Если женщина перенесла удаление щитовидки из-за рака и другого заболевания, то планировать беременность можно не раньше чем через год после прохождения курса реабилитации и отсутствия рецидивов заболевания. Если все вышеупомянутые условия соблюдены, то беременность возможна при условии регулярного контроля уровня гормонов щитовидки в крови. Это позволит своевременно отреагировать на их повышение и другие патологические процессы.

Обратите внимание, что острый недостаток гормонов щитовидки при ее удалении негативно сказывается на вынашивание ребенка. Именно поэтому, в период беременности женщина должна употреблять гормональные препараты, которые восполнят нехватку гормонов, вырабатываемых glandula thyroidea.

Узлы щитовидной железы и беременность

Узлы щитовидной железы и беременность могут быть диагностированы во время ультразвукового исследования. Как правило, узлы щитовидки возникают еще до вынашивания ребенка, но диагностируются только при появлении ранних признаков беременности (токсикоз, рвота, тошнота, головокружение и другое). Узлы щитовидки могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные образования не влияют на течение беременности и развитие ребенка, а злокачественные требуют обязательного лечения.

Но не стоит беспокоиться, так как появление узлов glandula thyroidea никогда не является поводом к прерыванию беременности. Единственное, что ожидает женщину, это регулярный контроль состояния узлов, сдача анализов и прием безопасных препаратов, которые не дадут узлам прогрессировать во время беременности.

Аденома щитовидной железы и беременность

Аденома щитовидной железы и беременность вполне совместимы. Аденома является доброкачественной опухолью, которая появляется в тканях щитовидки. Заболевание сопровождается повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Это блокирует нормальную работу glandula thyroidea. Основные симптомы заболевания: повышенная потливость, утомляемость при физических нагрузках, резкая смена настроение, тошнота. Как видно, симптомы совпадают с ранними признаками беременности. Именно это и осложняет диагностику аденомы.

Аденома щитовидной железы не смертельное заболевание и не влияет на течение беременности. Очень редко, аденома перерастает в злокачественную опухоль и дает метастазы по всему организму. Если у беременной диагностировали аденому, то в течение всех девяти месяцев женщина должна наблюдаться у эндокринолога.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности

Гиперплазия щитовидной железы при беременности сопровождается увеличением щитовидки. Заболевание возникает из-за проблем с гормонами, что весьма актуально для периода беременности. Основные симптомы заболевания: затрудненное дыхание, появление сосудистой сетки на шее, проблемы при глотании пищи. При обнаружении данных симптомов необходимо обращаться к эндокринологу.

Для диагностики гиперплазии у беременных проводится ультразвуковое исследование, которое помогает выявить заболевание. Для лечения данной патологии во время беременности, женщинам назначают прием препаратов с повышенным содержанием йода. В качестве профилактики заболевания рекомендуется прием йодированной соли с пищей.

Гипоплазия щитовидной железы и беременность

Гипоплазия щитовидной железы и беременность встречаются редко, как правило, у 2% беременных женщин. Заболевание является врожденным, и представляет собой недоразвитость тканей glandula thyroidea. Все это приводит к нехватке гормонов, которые угнетают нервную систему и мозговую деятельность. Очень часто, причиной появления данного заболевания является нехватка йода в организме.

Диагностирую заболевание с помощью ультразвукового исследования и визуального осмотра (щитовидка слегка увеличена). Что касается лечения, то в период беременности женщине назначают препараты с высоким содержанием йода. Это позволяет беременности нормально развиваться и не оказывает негативного влияния на развитие ребенка.

Гипотиреоз щитовидной железы и беременность

Гипотиреоз щитовидной железы и беременность не редкость в наше время. Заболевание провоцирует нехватка йода в организме. Поэтому, в период беременности женщина должна сдать анализ крови на уровень гормонов glandula thyroidea. Если анализы покажут, что у женщины понижены функции щитовидки, то в качестве лечения применяют заместительную гормональную терапию. Основные причины заболевания связаны с уровнем гормонов и воспалением щитовидки.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы в период беременности крайне важно, так как заболевание может стать причиной прерывания беременности по медицинским показаниям, гибели плода в утробе или же рождение ребенка с серьезными патологиями. У женщин, которые в период беременности болели гипотиреозом и не лечили его, рождаются малыши с нарушениями зрения, поражениями мозга и нервной системы или глухонемотой.

Аутоиммунный тиреоидит и беременность

Аутоиммунный тиреоидит и беременность взаимосвязаны, так как заболевание появляется из-за гормональной перестройки организма. Заболевание возникает из-за неспособности иммунитета распознавать болезненные и здоровые клетки. Из-за этого щитовидная железа поражена аутоиммунным действием, что может негативно сказаться на периоде беременности и развитии малыша.

Основные симптомы аутоиммунного тиреоидита схожи с ранними признаками беременности. Прежде всего, это тошнота, раздражительность, головокружение, а также увеличение объема glandula thyroidea, то есть появление зоба. В качестве лечения используют лечебную терапию, которая основана на приеме препаратов с высоким содержанием йода для поддержания гормонов на нормальном уровне.

Гормоны щитовидной железы при беременности

Гормоны щитовидной железы при беременности выполняют одну из важнейших функций – способствуют нормальному развитию головного мозга у ребенка. Пониженный уровень гормонов приводит к патологическим процессам во время беременности и различным поражениям нервной системы и мозговой деятельности ребенка. Давайте рассмотрим особенности функционирования glandula thyroidea и выработки ее гормонов в период вынашивания ребенка.

При беременности щитовидка работает в два раза сильнее и вырабатывает на 50% больше тиреоидных гормонов.
Нормальные показатели гормонов во время беременности ничем не отличаются от анализов у не беременных женщин.
При беременности щитовидка увеличивается на 15% и существует высокий риск развития гипотиреоза.

Влияние щитовидной железы на беременность

Влияние щитовидной железы на беременность основано на выработке гормонов и их влиянии на течение беременности и развитие ребенка. Выработка гормонов регулируется центральной нервной системой, гипофизом и гипоталамусом. То есть, при их поражениях возможны проблемы с выработкой гормонов glandula thyroidea и появление различных заболеваний.

Для определения заболевания проводят диагностику с помощью ультразвукового исследования и берут анализ крови на гормоны. По результатам диагностики эндокринолог и гинеколог принимают решения относительно лечения (при нарушениях гормонального уровня) или же профилактики работы щитовидной железы и ее влияния на беременность.

УЗИ щитовидной железы при беременности

УЗИ щитовидной железы при беременности это обязательная процедура для каждой женщины. С помощью ультразвукового исследования можно узнать о наличии определенных заболеваний, которые негативно скажутся как здоровье матери в период беременности, так и на развитии ребенка. УЗИ относится к неинвазивным методам диагностики, поскольку в процессе исследования, беременная не подвергается хирургическому или какому-либо другому воздействию. С помощью УЗИ получают фотографию, на которой отображена структура щитовидки, а значит, видны опухоли и другие болезненные процессы.

Процедура не требует особой подготовки. Единственное, что необходимо для нормального ультразвукового исследования – это полный доступ к шее. Именно поэтому женщина должна быть в одежде, которая не закрывает шею и желательно без украшений. УЗИ щитовидной железы при беременности проводят в первом триместре и при появлении определенной симптоматики.

Удаление щитовидной железы при беременности

Удаление щитовидной железы при беременности не проводится, так как процедура может негативно сказаться на беременности. Если у женщины обнаружено заболевание, которое требует немедленного удаления щитовидки по медицинским показаниям, беременность подлежит прерыванию. Так как из-за резких гормональных скачков нормальное течение беременности и развития ребенка под угрозой.

Именно поэтому, в период вынашивания ребенка, все заболевания glandula thyroidea лечатся приемом наиболее безопасных для будущей мамы и ее ребенка препаратов. Если же женщина забеременела сразу после удаления щитовидки, то, скорее всего ее ждет выкидыш из-за гормональной терапии, которую необходимо пройти как заключающую стадию лечения.

Беременность после удаления щитовидной железы

Беременности после удаления щитовидной железы возможна, но не раньше чем через два года после проведения операции. Такой срок позволит провести полноценный реабилитационный курс и восстановить гормональный фон женщины. После удаления щитовидки женщине всю жизнь придется придерживаться заместительной гормональной терапии, и даже в период беременности. Поэтому, при планировании беременности, женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу, который будет наблюдать ее в течение всего срока вынашивания ребенка.

Беременность после удаления щитовидной железы, как правило, протекает без осложнений, с условием, что женщина полностью придерживается врачебных рекомендаций для поддержания нормального гормонального фона. Гормоны glandula thyroidea крайне важны для нормального развития ребенка, поэтому будущая мама должна быть готова к крайне непростому периоду беременности.

Лечение щитовидной железы при беременности

Лечение щитовидной железы при беременности предполагает использование консервативных методов. Терапия направлена на устранение болезненных симптомов и облегчение патологического состояния. В период беременности, в качестве лечения женщину ждет гормональная терапия и прием препаратов с высоким содержанием йода, которые позволят нормально развиваться будущему ребенку.

Лечение щитовидки при беременности зависит от серьезности заболевания и его влияния на процесс вынашивания ребенка. Если у женщины диагностировали доброкачественную опухоль, то в качестве лечения использую йодотерапию. Что касается раковых заболеваний, обнаруженных в период беременности, то гормональные изменения и сама беременность никак не влияют на развитие заболевания. В любом случае, лечением и контролем заболевания занимается гинеколог-эндокринолог, который и назначает для женщины лечение щитовидной железы.

Щитовидная железа и беременность взаимосвязаны. Так, при нормальном функционировании glandula thyroidea, беременность протекает без осложнений. Если же у женщины есть сбои и нарушения в работе данного органа, то требуется медицинская помощь, так как это может негативно сказаться на развитии ребенка.