Хүүхдийн хэвлий дэх байрлал нь түүний уртааш тэнхлэгийн байрлал (уламжлалт ёсоор толгой ба өгзөгөөр дамждаг) умайн уртааш тэнхлэгтэй харьцуулахад байна. Таны гэдсэнд байгаа хүүхэд хэд хэдэн байрлалд байж болно.
Төрөл бүрийн хүүхдийн байрлал
Хүүхдийн уртын байрлал.Энэ байрлалд хүүхдийн уртааш тэнхлэг нь умайн уртааш тэнхлэгтэй давхцдаг. Энгийн үгээр хэлбэл - хүүхэд умайн дагуу байрлах үед.
Ташуу байрлал.Энэ нь хүүхэд умайн уртааш тэнхлэгт өнцгөөр байрлах үед уртааш ба хөндлөн байрлалын хоорондох дундаж үзүүлэлт юм.
Хүүхдийн хөндлөн ба ташуу байрлал нь уртааш байрлалаас хамаагүй бага байдаг бөгөөд ойролцоогоор 300-400 тохиолдлын 1-д нь кесар хагалгааны үндэс болдог, учир нь энэ байрлалаар хүүхдийг байгалийн жамаар төрөх боломжгүй юм. Мэдээжийн хэрэг, ташуу байрлалтай бол нялх хүүхэд байгалийн төрөлтөөр уртааш байрлал авах боломжтой боловч эрсдэл нь хэтэрхий их байдаг.
Хүүхдийн буруу (хөндлөн ба ташуу) байрлалын шалтгаанууд
Ташуу ба хөндлөн байрлалын шалтгаан нь үрэвсэл, хавдартай холбоотой умайн янз бүрийн өвчин байж болох бөгөөд энэ нь хүүхдийг уртааш байрлалд шилжүүлэхээс сэргийлдэг.
Мөн буруу байрлалын шалтгаан нь жирэмсний сүүлийн саруудад хэвлий дэх хүүхдийн хэт их моторын үйл ажиллагаа байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ асуудал нь эмэгтэйн анхны төрөлт биш бөгөөд сүүлийн төрөлтөөс хойш умай сунасан тохиолдолд үүсдэг. Эсвэл эмэгтэйн булчингууд сунаж, умайг хүссэн байрлалдаа засаж чадахгүй. Үүнээс гадна, шалтгаан нь, эсвэл хүүхдийн жижиг хэмжээтэй байж болно. Энэ хоёр тохиолдолд тэрээр чөлөөтэй сэлж, байрлалаа өөрчилж чадна.
Бусад тохиолдолд хүүхдийн буруу байрлалын шалтгаан нь эсрэгээрээ түүний хангалтгүй үйл ажиллагаа байж болно. Энэ нь хүүхэд хэт томрох үед тохиолддог. Эдгээр тохиолдолд энэ нь зүгээр л хүссэн байрлалдаа эргэлдэж чадахгүй.
Нэмж дурдахад шалтгаан нь хүйн богино, эргэхээс сэргийлдэг, хүйн хүзүүндээ орооцолдсон, иймээс хүүхэд эргэж чаддаггүй, эмэгтэй хүний нарийн аарцаг, бага аарцаг зэрэг байж болно. ихэс болон бусад.
Бүсгүй хүүхэд гэж юу вэ?
Хүүхдийн танилцуулга нь уртааш байрлалд байх үед умайн хүзүүтэй харьцуулахад түүний чиг баримжаа юм. Тэдгээр. танилцуулга нь хүүхдийн аль хэсэг нь гарц руу хамгийн ойр байгаагаас хамаарна.
Хүүхдийн танилцуулгын төрлүүд
Хүүхдийн үзүүлбэрийн зөвхөн хоёр үндсэн төрөл байдаг - цефалик танилцуулга ба хөхний үзүүлбэр. Хамгийн түгээмэл нь жирэмсний 95-97% -д ажиглагддаг цефалик танилцуулга юм. Цефалик дүрс нь эргээд Дагзны, урд талын толгойн, урд талын болон нүүрний хэлбэрт хуваагддаг.
Breech танилцуулга нь бага тохиолддог боловч нэлээд олон тооны эмэгтэйчүүдэд (ойролцоогоор 3-4%) тохиолддог. Бөгзөгний өгзөг нь гарах хэсэгт хамгийн ойрхон, хөл нь гарт хамгийн ойр байдаг, хөл нь холимог, өгзөгтэй гэж хуваагддаг.
Энэ тохиолдолд толгой болон аарцагны эрхтнүүдийн аль алинд нь хүүхэд уртааш байрлалтай байдаг. Үлдсэн тохиолдлууд нь ургийн хэвийн бус байрлалтай (хөндлөн эсвэл ташуу) хамааралтай бөгөөд нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 02-07% -д тохиолддог.
.jpg)
Цефалик нь хүүхдийн хамгийн түгээмэл илрэл бөгөөд энэ нь байгалийн төрөлтөд хамгийн амжилттай байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн толгойн ар тал нь эхлээд гарч ирэх үед толгойн байрлалын Дагзны янз бүрийн хэлбэр нь хамгийн таатай байдаг. Урд талын энгэрийн үзүүлбэртэй бол хүүхэд төрөх үед хүүхдийн титэм эхлээд гарч ирэх байдлаар урагшилдаг.
Урд талын үзүүлбэртэй бол хүүхдийн дух нь умайгаас гарах хэсэгт хамгийн ойр байдаг бөгөөд нүүрний үзүүлбэртэй бол түүний нүүр нь умайнаас гарах хэсэгт хамгийн ойр байдаг. Дагзны байрлалыг яагаад хамгийн таатай гэж үздэг вэ? Энэ байрлалд төрөх сувгийн дагуу хөдөлж буй толгойн тойрог нь бусад тохиолдлуудаас бага байдаг бөгөөд энэ нь бусад төрлийн толгойн байрлалд зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.
.jpg)
Дээврийн байрлалын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь дэрний байрлал бөгөөд 2/3-д ажиглагддаг. Холимог, өгзөг, хөл, хөлний байрлал нь арай бага тохиолддог.
Бүсгүйн үзүүлбэрээр байгалийн жамаар төрөх боломжтой юу?
Аарцгийн байрлалтай бол олон эмч нар эрсдэлд орохгүй, кесар хагалгааны хэсэгт хандахыг илүүд үздэг. Гэхдээ хүн бүр тэгж боддоггүй. Өөрийн туршлага, хамт олныхоо туршлага дээр үндэслэн дараахь нөхцөлийг хангасан тохиолдолд энэ албан тушаалд байгалийн төрөлтийг аюулгүй гэж үздэг өндөр мэргэшсэн эмч нар байдаг.
Түүний хөл дээшээ чиглэв.Өөрөөр хэлбэл, хэрэв хүүхэд өмднийхөө байрлалд байвал өгзөг нь гарц руу хамгийн ойрхон байрладаг бөгөөд хоёр хөл нь биеийн дагуу бөхийж, хөл нь нүүрний хоёр талд байрладаг.
Таны хүүхэд том биш.Хэрэв таны хүүхдийн жин 4 кг-аас хэтрэхгүй бол төрөх сувгаар чөлөөтэй нэвтэрч болно. Гэхдээ жин нь хэтэрхий бага байх ёсгүй. Хэрвээ хүүхэд 2.7 кг-аас бага жинтэй бол байгалийн жамаар төрөх нь энэ байрлалд зарим эрсдэлийг дагуулдаг. Ихэвчлэн эрт төрөлт нь янз бүрийн эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд кесар хагалгаагаар төгсдөг.
Өөр эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй.Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та ихэсийн өмнөх үе байхгүй бол хүйн уналт эсвэл нялх хүүхдэд аюул учруулж болзошгүй бусад үзэгдэл байхгүй.
Ээж нь ямар ч асуудалгүй.Төрөх үйл явцыг улам хүндрүүлж болох хүмүүс. Аарцгийн яс нь зохих хэмжээтэй байх ёстой, жирэмсэн үед гэмтэлгүй байх ёстой, эхийн нас 35-аас дээш байх ёсгүй.
Хүүхдийн толгой хэвийн байрлалд байна.Энэ нь хүүхдийн толгойг хэт хазайлгах ёсгүй. Толгойг нь эрүүгээ өвдөг дээрээ наасан бол хамгийн сайн сонголт байх болно.
Мэс засал хийхэд бүх зүйл бэлэн байх ёстой.Дээрх бүх нөхцөл хангагдсан байсан ч хүн бүр, тэр дундаа жирэмсэн эх нь шаардлагатай бол кесар хагалгааны хэсэгт бэлэн байх ёстой.
Видео: Breech танилцуулга, түүний сортууд
Бөмбөлөгтэй хүүхдийг эргүүлэх боломжтой юу?
Өнөөдрийг хүртэл эмч нар нялх хүүхдийг өмднийхөөс цефалик хэлбэрт шилжүүлэх янз бүрийн аргуудын үр дүнтэй байдлын талаар тохиролцоогүй байна. Гэхдээ та хамгийн нийтлэг аргуудыг авч үзэх боломжтой.
Гадны эх барихын эргэлт. Өмнө нь энэ процедурыг ашиглаж байсан бөгөөд түүний мөн чанар нь эмч таны гэдсэн дээр дарж, толгойг нь гараар доош нь хөдөлгөж хүүхдийг эргүүлэхийг оролдож болно. Гэхдээ одоогоор энэ процедурыг хэд хэдэн шалтгааны улмаас ашигладаггүй.
Нэгдүгээрт, эх барихын эргэх нь үргэлж боломжгүй байдаг, жишээлбэл хүйн богино эсвэл хүзүүнд ороосон тохиолдолд. Хоёрдугаарт, урвуу нялх хүүхэд ихэнх тохиолдолд нурууны байрлал руу буцаж эргэлддэг. Гуравдугаарт, ийм журам нь олон эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд нэлээд гэмтэлтэй байдаг.
Хүүхэд өөрөө эргэлдэж байх байрлалыг хүлээн зөвшөөр. Хэрвээ таны хүүхэд толгойгоо гэдсэндээ оруулах дуртай бол таталцлын хүчээр түүнийг эргүүлж үзээрэй. Үүнийг хийхийн тулд та дараах дасгалуудыг өдөрт хоёр удаа хийх хэрэгтэй.
Нуруун дээрээ хэвтэж, аарцагыг толгойноосоо 30 см өндөрт өргө. Үүнийг хөнгөвчлөхийн тулд ташаа дэрээр дэмжиж, 5-15 минутын турш энэ байрлалд байгаарай. Дараа нь байрлалаа өөрчил. Өвдөг дээрээ гараа шалан дээр буулгаж өгзөгөө дээшлүүлнэ. Мөн энэ байрлалд 5-15 минутын турш байгаарай. Үдийн хоол эсвэл өглөөний хоолоо орхихгүйн тулд эдгээр дасгалуудыг өлөн элгэн дээрээ хийж эхэл.
Видео: Хүүхдийг эргүүлэхэд зориулсан дасгалууд
Хүүхдийн ходоодонд байгаа байрлалыг бие даан тодорхойлох боломжтой юу?
Тоглоом: "Энэ юу вэ?" таны хувьд сайхан зугаа цэнгэл байж болох юм. Энэ үйл явцын үеэр та хүүхдийн нуруу, гар, хөл, толгой, өгзөг хаана байгааг таахыг хичээх болно. Мэдээжийн хэрэг, та үүнийг үнэн зөв тодорхойлж чадна гэдэг нь үнэн биш юм. Эмч таны гэдсийг хавтгай алгаа тэмтэрч, хүүхдийн биеийн янз бүрийн хэсгийг тодорхойлохыг хичээснээр энэ ажлыг илүү сайн даван туулж чадна.
Жишээлбэл, хүүхдийн нуруу нь ихэвчлэн гүдгэр байдаг бөгөөд гар, тохой, өвдөг, хөл зэрэгт хамаарах хэд хэдэн жижиг гажигуудыг эсрэг талаас нь мэдэрч болно. Хүүхдийн толгой нь дугуй, хатуу бөгөөд түүнийг дарахад эргэж, биеийн бусад хэсгүүд хөдөлгөөнгүй хэвээр байна. Өгзөг нь хүрэхэд илүү зөөлөн мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд ижил хатуу хэлбэртэй байдаггүй.
Үүнээс гадна эмч зүрхний цохилт хаанаас ирж байгааг анхаарч үзэх болно. Хэрэв толгой урд байгаа бол зүрх нь ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт сонсогддог бөгөөд хүүхэд урагшаа харсан байрлалд хамгийн сайн сонсогддог. Тэмтрэлтээс гадна эмч хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, хүүхэд хэвлийн хөндийд ямар байрлалд байгааг тодорхойлох боломжтой.
Видео: Хүүхдийн байрлалыг хэрхэн бие даан тодорхойлох вэ?
Жирэмсний янз бүрийн үед төрөөгүй хүүхэд эхийн хэвлийд ямар байр суурь эзэлдэг вэ? Хэрэв танилцуулга буруу оношлогдсон бол яах вэ?
Төрөл бүрийн гурван сард хүүхэд эхийн хэвлийд ямар байрлалд байх ёстой вэ?
Эхийн хэвлийд боловсорч гүйцсэн бүх хугацаанд төрөөгүй хүүхэд байрлалаа өөрчилдөг. Эцсийн эцэст тэр намуу цэцгийн үрээс жижиг ч гэсэн бүрэн эрхт хүн болж хувирдаг. Түүний байрлал дараах байдлаар өөрчлөгдөнө.- Эхний 1.5 сар - бордсон өндөг хэлбэрийн үр хөврөл умайд шилжиж, эцэст нь тэнд бэхлэгддэг. Ихэнх тохиолдолд арын ханан дээр байдаг, гэхдээ урд, дээд, доод, хажуу талд байж болно. Энэ нь бие махбодь үүсэх хүртэл нэг байрлалд хэсэг хугацаанд хөлддөг.
- Ойролцоогоор 8 долоо хоногт үр хөврөл нь аль хэдийн жижигхэн хүнтэй төстэй, хэмжээ нь 2 сантиметрээс хэтрэхгүй байна. Энэ хугацаанд умайд идэвхтэй шилжиж эхэлдэг ч эмэгтэй хүн үүнийг мэдэрдэггүй.
- 9 дэх долоо хоногт үр хөврөлийн хөдөлгөөн багагүй идэвхтэй байдаг бөгөөд энэ нь сансар огторгуй дахь сансрын нисгэгч шиг амнион уутанд байрладаг бөгөөд бүх периметрийн дагуу хөдөлдөг.
- 10 дахь долоо хоног нь төрөөгүй хүүхэд хөдөлж зогсохгүй умайн ханыг гар, хөлөөрөө түлхэж чаддагаараа онцлог юм.
- 11 дэх долоо хоног нь үр хөврөлийг идэвхтэй хөдөлгөх боломжийг олгодог. Тэрээр амнион шингэнд сэлж, гар, хөлөөрөө гэнэтийн хөдөлгөөн хийдэг.
- 24 дэх долоо хоног хүртэл хүүхэд хөдөлж байх үед түүний байрлал өөрчлөгддөг. Дараа нь үр хөврөлийн үйл ажиллагаа бага зэрэг буурдаг, учир нь энэ нь ургаж, зай багатай байдаг.
- 26 дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхэд төрөх хүртэл хэвээр үлдэх байр суурийг эзэлдэг бөгөөд хөдөлмөрийн үед шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ үед ирээдүйн хүүхэд толгойгоо доошлуулж, нуруугаа ээж рүүгээ чиглүүлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ хүн бүр ийм хуваарийг чанд дагаж мөрддөггүй. Зарим хүүхэд 32 долоо хоногтойдоо л эцсийн байрлалдаа хүрдэг.
- 36 дахь долоо хоног - хөдөлмөрийн бэлтгэл. Энэ нь ямар ч үед эсвэл бүр эрт эхэлж болох бөгөөд хүүхдийн байрлал нь хөдөлмөрийн хэвийн үйл явцад чухал ач холбогдолтой юм.
Ургийн буруу танилцуулга, төрөл, шалтгаан
Төрөөгүй хүүхдийн хэвлий дэх байрлалыг буруу гэж үзнэ.- Аарцаг - өгзөг эсвэл хөл нь гарц руу чиглэнэ.
- Ташуу - бараг зөв, гэхдээ зарим хазайлттай.
- Хөндлөн - хэвлийн дундуур.
- Энэ бол миний анхны жирэмслэлт биш юм.
- Умайн сул дорой байдал.
- Богино хүйн.
- Хүүхдийн суудлыг буруу байрлуулсан.
- Амнион шингэн бага эсвэл хэт их.
- Умайн хөндийд хоргүй формаци үүсдэг.
- Хүйн орооцолдох.
- Умайн хөгжлийн эмгэг эсвэл түүний бүтцийн онцлог.
- Кесар хагалгааны дараа эсвэл мэс заслын дараа сорви байгаа эсэх.
Ургийн байрлалыг оношлох
Төрөөгүй хүүхдийн байрлалыг зөв тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Одоогийн үе шатанд ургийн гурван хэмжээст дүрсийг, ялангуяа буруу байрлуулсан тохиолдолд төрөх үед юу бэлдэхийг мэдэхийн тулд авдаг. Бүх боломжит эрсдлийг арилгахын тулд ердийн танилцуулга хүртэл дүн шинжилгээ хийх ёстой.Жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд хэрхэн байрлаж байгааг бие даан тодорхойлж чадах уу?
Хэвлийг сайтар тэмтрэх замаар хүүхэд ямар байрлалд байгааг тодорхойлж болно. Хожуу үе шатанд нуруу, гар, хөл нь аль хэдийн тодорхой мэдрэгддэг. Үүнээс гадна та хүүхдийн цохилтонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай:- Хэрвээ хүүхэд толгойгоо дээш нь эргүүлсэн бол цочрол нь хэвлийн дээд хэсэгт илүү мэдрэгддэг бөгөөд доор нь идэвхтэй хөдөлгөөн байдаг.
- Хүүхэд хөндлөн байрлалтай байх үед гэдэс нь харьцангуй өргөн байх болно. Хүйсний бүсэд өвдөлт үүсч болно.
- Зөв байрлалтай үед хэвлийн дээд хэсэгт хөл нь тодорхой мэдрэгддэг. Даралт нь элэгний бүсэд баруун гипохонронт үүсдэг. Толгой нь доороос тод мэдрэгдэж болно.
- Хэрвээ хүүхэд маш бага байвал шээс хөөх хүсэл байнга гарч ирдэг бөгөөд энэ хэсэгт даралт мэдрэгдэх болно.
Хэрэв таны хүүхдийн байрлал буруу байвал
Юуны өмнө сандрах хэрэггүй. Хэрэв 31 долоо хоногоос эхлэн буруу танилцуулга тогтоогдвол 36 хүртэл хугацаа байна. Ирээдүйн эхэд хүүхдээ зөв эргүүлэхэд нь туслах тусгай гимнастикийг зааж өгдөг боловч энэ нь тус болохгүй байсан ч бухимдах шалтгаан байхгүй. Мэс заслын мэс заслын орчин үеийн аргууд нь гэмтэл багатай бөгөөд хүүхдийг аль болох аюулгүй төрүүлэхэд чиглэгддэг.Хүүхдийн буруу байрлал нь маш их сэтгэл хөдөлгөх шалтгаан биш юм. Стрессийн сөрөг нөлөөллөөс эрүүл мэнд, хүүхдээ хамгаалах нь дээр. Туршлагатай эмч нар хүүхдийг эрүүл саруул ертөнцийг харахын тулд чадах бүхнээ хийх болно.
Ямар ч тохиолдолд би жирэмсэн үед мэргэшсэн мэргэжилтний хяналтгүйгээр хийхийг зөвлөдөггүй. Гэхдээ заримдаа энэ нь зүгээр л тийм биш юм.
Би жижиг хотод амьдардаг, манай орон сууцны хороололд ердөө дөрөвхөн Г. байдаг.Түүгээр ч барахгүй жирэмсэн эмэгтэйчvvд олон жилийн турш дадлага хийхэд би тэднийг жинхэнэ, 100% G. Мэдэхгүй, мэдлэг дутмаг юм болов уу гэдэгт итгэлтэй байсан. , мэргэшил... Гэхдээ тэдэнд буяны үйлс, ухамсар, ажлаа хийх, хүмүүст үйлчлэх хүсэл дутмаг байх магадлалтай.
Ийм эмч нарт найдаж, итгэж, итгэх нь зөн совиндоо найдахаас хамаагүй муу юм.
Гурав дахь хэт авиан, тэр ч байтугай төрөхийн өмнөх хэт авиан шинжилгээний хувьд тэд биднийг чиглүүлдэггүй төдийгүй "Чамд хийх зүйл алга уу?", "Эхлээд шархлаагаа эмчил. ” гэх мэт. гэх мэт.
Миний нэг сайн найз ууган хүүгээ маш хариуцлагатай үүрч явсан. Тэр бусад хүмүүсийн адил бүх зүйл төгс байгаасай гэж үнэхээр хүсч байсан. Эмч байнга бэлэг хүлээн авдаг байсан тул картанд ийм байсан. Сэтгэл хөдөлгөм, удаан хүлээсэн төрсөн өдөр ирлээ. Хосууд хамтран ажиллахаар бэлтгэж байв. Гэнэт төрөхийн өмнөх өрөөнд нялх хүүхэд дэрний байрлалд байгаа бөгөөд хэд хэдэн нөхцөл байдлын улмаас ER хийх боломжгүй болсон.
Бурханд баярлалаа, бүх зүйл сайхан болсон. Гэхдээ эмч эмэгтэйд танилцуулгатай холбоотой асуудлын талаар анхааруулаагүй. Тэр магадгүй CS-ийн талаар нэг ч үг хэлээгүй.
Хэрэв та хэвлий дэх хүүхдийн байрлалыг ойлгохыг хүсч байвал. Энэ нийтлэл танд хэрэгтэй байж магадгүй.
Хэвлийн зураглал нь эцэг эхчүүдэд хүүхдийнхээ байрлалыг бие даан тодорхойлоход тусалдаг - жирэмсний сүүлийн сар эсвэл сүүлийн хоёр сард
Тэгэхээр. Гэдэсний зураглал буюу хэвлийн зураглал нь жирэмсний сүүлийн саруудад хүүхдийн байрлалыг (эсвэл анагаах ухаанд "ургийн байрлал" гэж хэлдэг) тодорхойлоход шаардлагатай гурван үе шатаас бүрдэнэ.
Эцэг эхчүүд зөвхөн өөрсдийнхөө таашаал авахын тулд Belly Mapping ашиглах боломжтой. Эх баригчид болон дула нар энэ мэдлэгийг арын нурууны танилцуулгад хэрэгтэй болно.
Жирэмсний ес дэх сартай ихэнх эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээгүйгээр хүүхдийнхээ нүүр царайг баруун тийш, зүүн тийш, урагшаа эсвэл арагш чиглүүлж байгааг тодорхойлох боломжтой. Гэхдээ зарим нь гадны тусламжгүйгээр хэвлийн зургийг гаргахад хэцүү байдаг.
Хүчтэй өнгө аяс, полихидрамниоз, умайн урд хананд байрлах ихэс эсвэл махлаг гэдэс нь хүүхдийн биеийн хэсгүүдийг тодорхойлдог цохилт, түлхэлтийг дарж чаддаг.
Ээжүүд ихэвчлэн хүүхдийнхээ нөхцөл байдлын талаар бодож байгаагаас илүү ихийг мэддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ зуршлыг хараахан судалж амжаагүй бол түүнийг нэг эсвэл хоёр өдрийн турш ажиглахыг зөвлөж байна. Тэрээр нялх хүүхдийн хэвтээ байрлал руу илүү их хөдөлгөөн хийж, аажмаар, гүнзгий амьсгалж байгааг анзаарах болно.
Алхам 1: Бялууг зур. Хэвлийн диаграммыг 4 хэсэгт хуваасан тойрог хэлбэрээр зур
Ургийн байрлалыг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ?
Бялууг дөрвөн том хэсэг болгон хуваахтай адил тойрог зураад дөрвөн хэсэгт хуваа. Үүнийг хэвлийн газрын зураг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дээд талд нь умайн ёроол (жирэмсний төгсгөлд, 7 эсвэл 8 сартай) байдаг. Доор нь нийтийн яс байна. Таны баруун тал нь картын зүүн талд, зүүн тал нь баруун талд байна. Яг л толинд харж байгаа юм шиг.
Өшиглөлтийг мэдэрч буй цаасан дээр тэмдэг тавь - хүчтэй ба сул. Заримдаа том овойлт хаана гарч ирдэгийг харуул. Боломжтой бол эмч, сувилагч, эх баригч хүүхдийнхээ зүрхний цохилтыг сонсож байсан зүрхийг зур. Хэрэв та нуруун дээрээ хэвтэх үед хэвлийн нэг тал нь нөгөөгөөсөө илүү чанга байвал тэр талаас нь зураас зур.
Хэрэв та умайг дөрвөн хэсэгт хуваах юм бол хүүхдийн биеийн хэсгүүдийн байрлалыг тодорхойлоход хялбар байх болно.
Дөрвөн салбар тус бүр нь сэжүүр өгдөг!
Эмэгтэй хүн умайны товойсон, хатуу талыг мэдэрч байгаа газраа зурдаг.
Ээж эсвэл дула үг эсвэл зураг ашиглан салбар бүрт юу мэдрэгдэж байгааг тэмдэглэв.
Хамгийн хүчтэй чичиргээ;
Чичиргээ эсвэл хөдөлгөөн сулрах;
Хатуу нуруу;
Том товойсон, ихэвчлэн дээд хэсэгт - дунд эсвэл хажуу талд;
Хэрэв та хүүхдийн толгой хаана байгааг мэдэж байвал тэнд тойрог зур
Хэрэв та сүүлийн үзлэгийн үеэр зүрхний цохилт хаана сонсогдсоныг санаж байвал тэнд зүрх зур.
Хэрэв та ямар нэгэн зүйлд итгэлгүй байгаа бол бүү зур. Зөвхөн итгэлтэй байгаа зүйлээ тэмдэглэ.
Алхам 2: Хүүхдийн байрлалыг төсөөл
ургийн буруу, зөв байрлал
зураг: Гэйл Туллигийн "Гэдэс зураглалын ажлын ном" номноос
Ноорхой хүүхэлдэй эсвэл бамбарууш ав.
Тоглоомын хөлийг "газрын зураг" дээр хүүхдийн хөлтэй ижил байрлалд байрлуулах гэх мэт. Тоглоомын хөл, гар нь нугалж байх ёстой.
Газрын зураг зурахад хялбар болгохын тулд хүүхдийн бие дэх эсрэг талын гурван хосыг санаарай.
Толгой ба өгзөг
Гэдэс ба нуруу
Хөл, гар
Эдгээр эсрэг талууд нь бидний бялууны өөр өөр тал дээр байдаг.
Өгзөг нь үргэлж толгойн эсрэг байдаг; толгой нь доод талд байвал дээд талд байдаг. Түүнчлэн, хэрэв толгой нь доошоо байвал хүүхдийн хөл нь дээд талд, гар нь доод хагаст мэдрэгддэг (хөл нь гарнаас илүү хүчтэй түлхэж өгдөг). Үүнээс гадна, хөл, гар нь арын түшлэгийн эсрэг талд байдаг. Хүүхдийн өвдөг нугалж байгаа боловч хөлийг нь сунгахад хөл нь цухуйж болно. Хүүхдийн бие хөлийг сунгахад гурвалжин хэлбэртэй болдог. Хөл нь цухуйсан товойсон хэсэг нь бөөрөнхий харагдаж байна. Гэхдээ хүүхэд зөвхөн нэг толгойтой гэдэгт итгэлтэй байгаарай!
Ирээдүйн эх заримдаа хүүхдийн биеийн зарим хэсгийг том, жижиг товойсон мэт мэдэрдэг.
Дасгал хийх тусам хүүхдийн байрлалыг тодорхойлоход хялбар болно!
Ургийн байрлалыг өөрөө хэрхэн тодорхойлох вэ?
зураг: Гэйл Туллигийн "Гэдэс зураглалын ажлын ном" номноос
Хэрэв нялх хүүхэд толгойн хүзүүнд байгаа бол эх нь хүүхэлдэйг дээш доош нь барьдаг бөгөөд хүүхэлдэйний толгой нь эхийн нийтийн ясанд байрладаг.
Эмэгтэй хүүхэлдэйг эргүүлж, хөл нь хэвлийнхээ хамгийн хүчтэй чичиргээг мэдэрдэг хэсэгт байрладаг. Хүүхдийн хөл нь хэвлийн хажуу талд байрладаг тул хүүхэлдэйний нурууг эсрэг чиглэлд эргүүлэх шаардлагатай.
Хэрвээ таны хүүхдийн өгзөг том товойсон (ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт) цухуйсан байвал хүүхэлдэйний өгзөгийг яг ижил хэсэгт байрлуул.
Энэ овойлт нь бага зэрэг төөрөлдсөн байж магадгүй: хоёулаа овойлт хөл үү, эсвэл нэг нь толгой юу? Хэрэв хүүхэд дээш доош байрлуулсан бол ийм зүйл болохгүй. Хэрэв нялх хүүхэд дэрний байрлалд байгаа бол хөл нь толгойноосоо ургаж чадахгүй (гэхдээ хонгоноосоо ургаж болно).
Хүүхдийн өвдөг нугалж, үүнээс болж өшиглөлт нь ихэвчлэн байраа өөрчилдөг. Арын талаас харахад өвдөг нь хэвлийн гадаргууд хамгийн ойр, заримдаа эхийн хүйсний ойролцоо мэдрэгддэг.
Өшиглөж буй хөлний эсрэг талд хэцүү газар байдаг - хүүхдийн нуруу. Эмч дээр очиход зүрхний цохилт хамгийн сайн сонсогддог салбар юм.
Хэрвээ хүүхэд бүрэн арын нурууны байрлалд байгаа бол хэвлийн аль ч хэсэг нь ялангуяа хатуу эсвэл бүрэн дүүрэн байх болно. Өвдөг, хөл, гар нь эхийн хэвлийн хоёр талд хөдөлж болно. Хэрэв гар нь урд талдаа, нийтийн ясны дээр мэдрэгдэж байвал энэ нь хүүхэд урагшаа харсан гэсэн үг юм.
Бариул нь ихэвчлэн сул хөдөлгөөн эсвэл шампанскийн бөмбөлөг мэт санагддаг - хэрэв тэд огт мэдрэгддэггүй. Цээжний хэлбэрийн нялх хүүхдийн хувьд нийтийн яс ба хүйсний хоорондох ийм хөдөлгөөн нь гарт хамаарах нь гарцаагүй. Гэхдээ хэвлийн доод хэсэгт хөдөлгөөн хийх нь хөлийг "бөглөх" боломжтой. Энэ хэсгийн бусад мэдрэмжүүд нь давсаг дүүргэх, хүүхдийн духыг "үрж" урагшаа харсан, нийтийн ясны хөдөлгөөн, хэрэв мэдрэмж нь гүнд байвал умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэний үр дүн байж болно.
Одоо хүүхдийн хөл, гар хэрхэн хөдөлж байгааг төсөөлөөд үз дээ. Тэд үргэлж хэвлийн хажуу талд, ихэвчлэн амны ойролцоо байрладаг. Хэрвээ гар нь урд талд нь мэдрэгддэг бол хүүхэд нь Дагзны танилцуулгын арын хэлбэрт байдаг - i.e. урагшаа харсан.
Алхам 3: Албан тушаалын нэр
ургийн байрлалыг хэрхэн тодорхойлох вэ?
зураг: Гэйл Туллигийн "Гэдэс зураглалын ажлын ном" номноос
Хүүхдийн байрлалд ижил нэр ашиглах нь хүүхэд төрүүлэх талаар хамтдаа суралцах, ярилцах боломжийг бидэнд олгодог. Энэ дарааллаар асуусан гурван асуулт нь хүүхдийн байрлалын нэрийг тодорхойлдог.
1. Хүүхдийн нуруу эхийн аль тал руу чиглэсэн вэ?
2. Хүүхдийн биеийн аль хэсэг нь хамгийн түрүүнд аарцаг руу ордог вэ?
3. Хүүхдийн биеийн энэ хэсэг нь эхийн биеийн аль тал руу, хойд эсвэл урд тал руу чиглэсэн вэ?
Энэ дарааллаар нэг үгтэй хариулт бидэнд дараахь зүйлийг хэлдэг.
1. Эхийн тал
2. Хүүхдийн биеийн хэсэг
3. Эхийн биеийн урд буюу хойд хэсэг
Эхний хариулт нь жишээлбэл: "зүүн" эсвэл "баруун" (Зүүн эсвэл баруун, L эсвэл R) байж болно.
LOA байрлалд байгаа хүүхэд - Дагзны зүүн урд талын харагдах байдал - хамгийн тохиромжтой эхлэх байрлалуудын нэг юм.
Дараа нь хоёр дахь асуулт: хүүхдийн биеийн аль хэсэг нь эхлээд аарцаг руу ордог вэ?
Хоёрдахь хариулт нь төрөх явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хүүхдийн биеийн аль хэсэг нь хамгийн түрүүнд гарч ирдэг болохыг хэлж өгдөг. Хамгийн түгээмэл хариулт бол толгойн ар тал ("O" - Латин Дагзнаас). Дагзны яс нь гавлын ясны арын хэсэгт байрладаг. Өөр нэг тэмдэглэгээ бол sacrum (лат. sacrum), нурууны ёроолд гурвалжин хэлбэртэй яс юм. "S" үсэг нь хөл нь sacrum урд явж байсан ч breech танилцуулга (доороос доош) харуулахад ашиглаж байна. "М" үсэг (Латин mentum - "эрүү") урд талын танилцуулгыг илэрхийлдэг ба "Fr" (Латин frontum - "дух") - урд талын танилцуулга, тэдгээр нь ховор бөгөөд нэлээд эрсдэлтэй байдаг.
Гурав дахь асуулт: энэ хэсэг нь эхийн биеийн аль тал руу чиглэсэн вэ?
Гурав дахь болон сүүлчийн үсэг нь эхийн биеийн урд, хойд хэсэг эсвэл гуяны тухай өгүүлдэг. Тохирох илэрхийлэлийг ашигласан болно:
Урд талын харагдах байдал ("A" - урд), хэрэв энэ нь эхийн биеийн урд тал юм
Арын харагдах байдал ("P" - арын хэсэг), хэрэв энэ нь эхийн биеийн арын хэсэг юм
Эсвэл хажуугийн байрлал ("T" - хөндлөн), хэрэв эхийн хажуу эсвэл гуя бол. Хэрэв эхний болон гурав дахь асуултын хариулт ижил байвал гурав дахь асуултыг л ашиглана.
ургийн байрлалыг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Ургийн байрлалын сарнай, хөндлөн байрлалыг баруун доод талд харуулав.
Зураг: Гэйл Туллигийн "Гэдэсний зураглал" номноос
Ургийн байрлалыг бие даан хэрхэн тодорхойлох вэ? Дагзны зүүн хажуугийн харагдах байдал (Зүүн Дагзны хөндлөн)
Дагзны зүүн талын толбо (LOT) нь төрөлтийг эхлүүлэх хамгийн сайн байрлалуудын нэг юм.
Тайлбар: нялх хүүхэд зүүн хажуугийн Дагзны үзүүртэй
1.) эхийн нурууны зүүн талд байрлах,
2.) дээш доош, болон
3.) эхийн гуя руу чиглэсэн, хөлний цохилт эхийн хэвлийн баруун дээд хэсэгт мэдрэгддэг.
Бид энэ байрлалыг LOT гэж нэрлэдэг.
(Бид "ургийн хөндлөн байрлал" гэж хэлэхэд хүүхэд умайн дээгүүр байрладаг.) Нурууны түшлэг урагш чиглэж байх үед бид AOA-ийн оронд OA (Occiput Anterior) гэж хэлэх болно, та санал нийлэхгүй байна уу?
Хөл нь тойргийнхоо хэсэгт нуман хэлбэрээр хөдөлж болно. Мөн өгзөг нь бага зэрэг хөдөлж чаддаг. Хүүхдийн байрлал нь төрөх үйл явцын явцад нөлөөлдөг.
Урд талын харагдах байдал: төрөх үеийн гурван анхны байрлал
ургийн байрлалыг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Гурван урд талын нурууны байрлал, LOT (Зүүн Дагзны хөндлөн), LOA (Зүүн Дагзны урд) болон OA (Дагзны урд) төрөлт эхлэхэд тохиромжтой.
LOA болон OA аль аль нь хүүхдийг LOT-ээс бага эргүүлэхийг шаарддаг бөгөөд илүү хурдан төрөлтийг эхлүүлэх боломжтой боловч LOT-ээс бага тохиолддог. Ерөнхийдөө эх баригч, эмч нар толгойны байрлалд төдийлөн анхаарал хандуулдаггүй тул LOT байрлалтай хүүхдийг ихэвчлэн LOA эсвэл зүгээр л ОА гэж нэрлэдэг.
Эхний дөрвөн байрлал нь ихэвчлэн идэвхтэй хөдөлмөрийн үед цэвэр OP (эсвэл үлддэг). Дагзны баруун хажуугийн шинж тэмдэг (ROT), баруун хойд Дагзны арын толбо (ROP), зүүн хойд Дагзны арын толбо (LOP) нь хөдөлмөрийн урт хугацааны туршид цэвэр OP болж хувирдаг. LOP байрлалд байгаа хүүхэд LOT байрлал руу шилжихийн тулд богино зайг эргүүлэх ёстой. Төрөлтийн эхэн үеийн арын харааны тохиолдлыг бараг судлаагүй бөгөөд бараг бүх судалгаанууд цэвэр ОП-оос бусад бүх хувилбаруудыг үл тоомсорлодог.
Дөрвөн "арын" байрлал
хэвлий дэх ургийн байрлал
Гэйл Туллигийн "Гэдэс зураглалын ажлын ном"-оос авсан зураг
Төрөлт эхлэхэд ROT байрлалд байгаа өндөр байрлалтай хүүхэд ROA байрлал руу шилжиж, нурууны ёроолд байрлах тахианы хошууг өнгөрч, дараа нь LOT байрлал руу эргэлдэж аарцаг руу ордог.Ихэнх нярай хүүхэд хөлдөө хүрч ОА байрлал руу шилждэг.
аарцагны давхарга эсвэл перинум.
Хэрэв хүүхэд ROT байрлалд байгаа бол ихэвчлэн аарцагны дунд хэсэгт байрлах OP (ховор тохиолдолд ROA) руу шилжиж, цааш ахих тусам ROA эсвэл OA-д төрөх болно.
Эдгээр нялх хүүхдүүдийн зарим нь амархан эргэдэг, ялангуяа аарцаг нь бөөрөнхий, босоо байрлал сайтай, хүчтэй агшилтын үед, мөн өмнө нь эсэн мэнд амаржсан эхчүүдэд амархан эргэдэг.
Эх барихын сурах бичигт хүүхдүүдийн 15-30 орчим хувь нь толгойн арын хэсэгт төрдөг гэж бичсэн байдаг. Жин Саттон "Ургийн оновчтой байрлал" номондоо хүүхдийн 50% нь төрөхийн эхний үе буюу эх нь эмнэлэгт ирэхэд арын байрлалд ордог гэж бичжээ. Миний ажигласнаар нялх хүүхдийн 75% нь төрөлт эхлэхээс өмнө гараа урагш чиглүүлдэг. Тэдний нуруу нь гэдэснээс илүү эхийн нуруунд ойрхон байдаг. Хүчтэй бэлтгэл агшилтууд нь умайн хүзүү өргөжиж эхлэхээс өмнө тэдний гуравны нэг нь LOT байрлал руу шилжихэд хүргэдэг.
Сурах бичгүүдийн мэдээлэл, Жан Саттоны ажиглалт, миний ажиглалт хоёрын зөрүүгээс харахад төрөлт эхлэхэд арын байрлалд байгаа зарим хүүхдүүд эмнэлэгт ирэхээсээ өмнө эргэж, дараа нь энгийн эмч тэдний байрлалыг анзаарахаас өмнө зарим нь эргэж ирдэг болохыг харуулж байна. . Өөрөөр хэлбэл, энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Зүгээр л хүүхдүүдийн гуравны нэг нь бусдаас илүү мэдэгдэхүйц эргэлддэг.
Хүүхдүүдийн зөвхөн 5-7% нь цэвэр арын Дагзны хэлбэрээр төрдөг бол үлдсэн хэсэг нь төрөх үед эргэдэг. ОА байрлалд байгаа толгойтой харьцуулахад толгойн том диаметрээс болж хүүхэд OP байрлалд гацсан үед бүх кесар хагалгааны 12-аас доошгүй хувийг хийдэг. ROT, ROP, OP байрлалд байгаа нялх хүүхэд төрөх үед эргэж, хойшоо харсан (OA) төрөх магадлал өндөр байдаг.
DONA-г үүсгэн байгуулагч Пенни Симкиний физик эмчилгээний чиглэлээр суралцсаны ачаар DONA-аас жил бүр зохион байгуулдаг дулагийн сургалтууд болон бага хурлууд нь аарцагандаа толгой нь хүссэн хэмжээгээрээ төгс байршаагүй нялх хүүхдэд хэрэгтэй дасгалуудыг багтаадаг. Ургийн оновчтой байрлал ба Төрөх үйл явцын гарын авлага гэсэн хоёр гол номонд хөдөлгөөн, таталцлыг ашигладаг мэс заслын бус төрөлтийг тайлбарласан байдаг.
Гэдэсний зураглал нь гэр бүлийн холбоог бэхжүүлдэг хөгжилтэй үйл ажиллагаа юм. Арын цефалик танилцуулгатай холбоотой айдсыг эхэд үзүүлэх олон сонголтын талаар тайван, итгэлтэйгээр ярих замаар ихээхэн багасгах хэрэгтэй. Хэвлийг өргөх, уушгирах, өвдөгний цээжийг нээх гэх мэт дулагийн сургалтанд сурсан дасгалуудын энгийн үзүүлбэр нь хүүхэд үнэхээр эргэж чадна гэдгийг эцэг эхчүүдэд тайвшруулна.
"Урагшаа урагшлах гурван байрлал" -д байгаа нялх хүүхдүүд Дагзны урд талын харагдах байдлын эцсийн байрлал руу амархан хувирдаг.
Хэрэв хүүхэд Дагзны арын хэсэгт сайн хөгжиж байгаа бол дүрмээр бол бүх зүйл хэвийн байна. Үл хамаарах зүйл бол эмэгтэй хүн ихэвчлэн гурвалжин эсвэл эрэгтэй хэлбэртэй нарийн аарцагтай байдаг. Хэрэв ургийн толгойн одоогийн байрлалд толгой нь аарцагны хөндийгөөр дамжин өнгөрөхөд хэтэрхий том байвал хурдан хөгжиж буй төрөлт нь гэнэтийн байдлаар дуусдаг. Төрөлтийн эхний үе шат хэвийн үргэлжилсний дараа хүүхэд урагшлахаа болих үед удаан хугацааны завсарлага үүсдэг. Ийм тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн хийдэг. Дагзны арын хэсэгт байгаа хүүхэд бага зэрэг босч, дахин оролдох юм бол байгалийн төрөлт найдвар хэвээр байна.
Ээж нь хэвлий дэх нялх хүүхдийн байрлалыг бие даан тодорхойлж чадах уу? Тийм ээ, энэ нь тийм ч хэцүү биш юм! Сурах нь ашигтай: гэдэстэйгээ хийсэн яриа тань илүү утга учиртай болж, шаардлагатай бол та хүүхдээ өнхрүүлэхийг ятгаж болно!
Жирэмсэн үед эрт орой хэзээ нэгэн цагт (ихэвчлэн 40 долоо хоногтой) хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн ангиудад жирэмсэн эхчүүд "Хүүхэд ходоодонд хэрхэн хэвтэж байгааг өөрөө ойлгох боломжтой юу?" Гэсэн асуултыг тавьдаг. Тэд Америкийн эх баригч Гэйл Туллигийн зохион бүтээсэн "Гэдэсний зураглал" буюу "Гэдэсний зураглал" техниктэй сонирхолтой танилцдаг. Түүний тусламжтайгаар ямар ч ээж ямар ч үед хүүхдийнхээ байрлалыг тодорхойлж чадна. Танд хэрэгтэй зүйл бол жаахан сониуч зан, хоёр өдрийн ажиглалт, цаас, үзэг юм.
Бэлтгэл
Том тойрог зураад 4 хэсэгт хуваа. Энэ бол таны хэвлийн газрын зургийн загвар юм. Тойргийн дээд хэсэг нь хэвлийн дээд хэсэг бөгөөд (хачирхалтай нь) умайн доод хэсэг, тойргийн доод хэсэг нь нийтийн яс юм. Зүүн ба баруун тал нь толинд байгаа шиг байраа өөрчилдөг: зураг дээрх таны зүүн тал баруун талд байх болно, мөн эсрэгээр. Одоо таны мэдрэмж, хүүхдийн хөдөлгөөнийг анзаарч эхлээрэй.
Эх баригчид хүүхдийн ходоодонд байгаа байрлал нь хөдөлмөрийн явцад ихээхэн нөлөөлдөг гэдгийг мэддэг. Жишээлбэл, нялх хүүхэд арын байрлалд (эхийн нуруунд буцаж, гар, хөл нь эхийн ходоод хүртэл) байх үед төрөлт нь эмэгтэй хүний хувьд илүү урт, илүү эрчимтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хүчтэй агшилтаар шууд эхэлдэг боловч умайн хүзүүг хурдан тэлэхгүйгээр эхэлдэг.
Зүрх хаана цохилдог вэ?
Эмчтэй уулзах үеэр эмэгтэйчүүд үндсэн зүйлийг сурдаг: зүрхний цохилтыг сонсох боломжтой цефалик танилцуулга эсвэл цээжний танилцуулга. Хэрэв хэвлийн доод хэсэгт байвал хүүхэд толгойгоо доошлуулж, дээд хэсэгт байвал толгойгоо дээш харуулна.
30 долоо хоногийн дараа нялх хүүхдийн 15 орчим хувь нь хөх нялцгай биетэй, үлдсэн хэсэг нь явахад аль хэдийн бэлэн болсон бөгөөд зөв байрлалтай байгаа тул таны хүүхдийн толгой аль хэдийн доошилсон байх магадлалтай гэдгийг санаарай.
Зарим эхчүүд нялх хүүхдийнхээ байрлалыг амархан чиглүүлдэг: хамгийн цухуйсан, хатуу хэсэг нь ихэвчлэн нуруу, дараа нь бага зэрэг тууштай байх тусам та өөр юу байгааг мэдрэх болно: толгой (том бөгөөд хатуу зүйл) эсвэл хөл, өгзөг. (Дашрамд хэлэхэд таны хүүхдийн өгзөг маш жижигхэн, зөөлөн байдаг).
Газрын зураг дээрээ товшсон хэсэгт зүрх зур. Энэ бол хүүхдийн нурууны дээд хэсэг юм. Үүний дагуу толгой нь эсрэгээрээ байх болно. Хэрэв та зүрхний цохилт хаана байгааг огт мэдэхгүй бол дараагийн алхам руу шилжинэ үү.
Хүүхдийн толгой хаана байна?
Олон эмэгтэйчүүд хэд хэдэн төрлийн хөдөлгөөнийг ялгадаг. Зарим нь дотроо хэн нэгэн гижигдэж байгаа юм шиг, эрвээхэй далавчаа дэвсэж байгаа мэт маш зөөлөн, сул дорой байдаг. Тэдгээр нь бараг үл үзэгдэх бөгөөд ихэвчлэн бариул байдаг.
Хэрэв ийм хөдөлгөөн хэвлийн урд хэсэгт мэдрэгддэг бол хүүхэд толгойгоо доошлуулан хэвтэж, нуруу нь эхийнхээ нуруу руу чиглэсэн байх магадлалтай ("арын харах" гэж нэрлэдэг).
Илүү мэдэгдэхүйц түлхэх, өшиглөх, тэр ч байтугай өвдөлттэй нудрах (хавирганы доор - хүүхэд нь толгойгоо доошлуулсан хүмүүст) - хүүхэд ихэвчлэн хөлөөрөө өшиглдөг. Хэрэв хэвлийн доод хэсэгт, нийтийн ясны ойролцоо хэн нэгэн нь маш их хөдөлж байвал энэ нь гар биш, харин нялх хүүхдийн хөл байж магадгүй юм.
Заримдаа хөдөлгөөн нь бүх сегментүүдэд нэгэн зэрэг эхэд мэдэгдэхүйц байдаг. Энэ нь нялх хүүхдийг ээжийнхээ нуруу руу эргүүлж, гар, хөлийг нь гадагш харуулан харуулдаг үед тохиолддог.
Хоёр төрлийн хөдөлгөөнийг зураг дээр зур: аль хэсэгт нь мэдрэгддэг вэ?
Shutterstock/Фотодом Украин
Нуруу, гар, хөл хаана байна?
Ихэвчлэн энэ талын гэдэс нь илүү бөөрөнхий, гөлгөр байдаг бөгөөд товойсон нь зөвхөн ээжид төдийгүй ойр дотны хүмүүст ч мэдрэгддэг. Энэ товойсон нь хүүхдийн нуруу юм. Мөн гар, хөл, ходоод нь нөгөө талдаа байдаг. Газрын зураг дээр нурууны бөөрөнхий байдлыг харуулсан шугам зур. Одоо та бүх тэмдэглэгээнд гарын үсэг зурж болно: нуруу, толгой, гар, хөл.
Хүүхдийн байрлалыг ойлгохын тулд та нялх хүүхдийн хэмжээтэй хүүхэлдэй эсвэл тоглоом авч, гэдсэн дээрээ тавьж болно. Газрын зураг руу харж, мэдрэмжээ санаж, гар, хөл, толгой, нуруу нь байрандаа байхаар хүүхэлдэйг байрлуулахыг хичээ. Дээшээ доошоо эсвэл доошоо доошоо? Гар, хөлөө ээжийнхээ гэдсэнд зүүн, баруун тийш, гадагш эсвэл дотогшоо чиглүүлэх үү? Ихэнх тохиолдолд нялх хүүхдүүд нуруугаараа ээжийнхээ зүүн талд хэвтдэг боловч өөр сонголт байдаг. Аль нь таныхтай хамгийн төстэй вэ?
Яагаад би юу ч олж чадахгүй байна вэ?
Заримдаа таны сониуч зан, ажиглалт хэвлийн газрын зургийг хэрхэн зурж сурахад хангалтгүй хэвээр байна. Цагийн хүчин зүйл чухал. 7-8 сар хүртэл хүүхдийн хөдөлгөөн, жижиг хэмжээтэй тул хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох нь илүү хэцүү байж болно. Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам урд талын хана дагуух ихэс, их хэмжээний ус эсвэл хэвлийн хэсэгт их хэмжээний өөхний давхарга байгаа нь дохиог уншихад хүндрэл учруулдаг. Дараа нь та эх баригчтай хамт анх удаа график гаргахыг хичээ, дараа нь мэдрэмж дээрээ анхаарлаа төвлөрүүл.
Shutterstock/Фотодом Украин
Дараа нь юу хийх вэ?
Гэйл Тулли нялх хүүхэд ходоодныхоо хамгийн оновчтой байрлалд хараахан хүрээгүй байгаа (толгойгоо доошлуулан, эхийн гэдсэнд эсвэл зүүн/баруун тал руу нь эргүүлж) эргэлдэж, тайвширч, тэнцвэржүүлэх тусгай дасгал хийхийг зөвлөж байна. Умайг дэмждэг булчингууд, амьдралын хэв маягтаа анхаарлаа хандуулаарай.
- илүү бөхийхийг хичээ (бүтэн хөлөө шалан дээр тавих);
- бага зэрэг урагш бөхийж, эсвэл нуруугаа шулуун байлгах;
- Компьютер дээр ажиллах эсвэл кино үзэхдээ бага зэрэг унтарсан фитбол дээр суугаад хойш бөхийж болохгүй (энэ нь илүү тогтвортой байдаг).
Ер бусын аргуудын хувьд: асаалттай гар чийдэнг гэдсэндээ авчрах (хүүхэд гэрэлд хүрэх болно) эсвэл хөгжимтэй чихэвч тавих (залуу хөгжим сонирхогч илүү сайн сонсохын тулд эргэж магадгүй).
Нэмж дурдахад жирэмсний йог хийж, алхаж, бүжиглэ: энэ нь аарцагны хөдөлгөөнийг хадгалах, булчинг бэхжүүлэхэд тусална.
Орчин үеийн судалгааны аргууд нь ургийн дүр төрхийг ямар ч үед үнэн зөв, найдвартай тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэхдээ зарим шалтгааны улмаас жирэмсэн эх нь тэдэнд үргэлж ханддаггүй. Энэ нийтлэлд бид нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмжийн тусламжгүйгээр нялх хүүхдийн ходоодны байрлалыг хэрхэн бие даан тодорхойлох, үүнд ямар аргууд байдаг, үүнийг үргэлж хийх боломжтой эсэхийг танд хэлэх болно.
Танилцуулгын асуудал ямар үед хамааралтай болох вэ?
Эхийн хэвлийд ураг нэг байрлалд байдаггүй. Энэ нь байнга хөдөлж, эргэдэг.
Жирэмсний гурав дахь гурван сард хүүхэд мэдэгдэхүйц өсч, умайд бага зайтай тул түүнийг эргүүлэхэд хэцүү болдог. Дараа нь түүнийг танилцуулах асуулт хамааралтай болно. Эцсийн эцэст, ойролцоогоор 33-34 долоо хоногт хүүхэд ихэвчлэн тодорхой байр суурь эзэлдэг бөгөөд энэ нь төрөх хүртэл үндсэндээ өөрчлөгддөггүй.
Байгалийн физиологийн ачааллаас ангижрахын тулд хүүхэд толгойгоо доош нь буулгах нь чухал юм. Хэрэв танилцуулга нь хөндлөн эсвэл хөндлөн хэлбэртэй байвал кесар хагалгааны үр дүнд хүүхэд төрөх магадлал өндөр байна.
Ургийн дүр төрхийг тодорхойлсны дараа та төрөхөөс өмнө түүний байрлалд нөлөөлж болно. Тусгай гимнастикийн дасгалууд, цогцолборууд, тэр байтугай сэтгэл судлаачдын үзэж байгаагаар өөрийгөө гипноз, дүрслэл нь хүүхдийн байрлалыг өөрчилж, гэмтэл багатай төрөх боломжийг олгодог.
Ихэнх хүүхдүүд толгойн хэлбэрийн (94-96%) төрдөг боловч хүүхдийг буруу байрлуулах аюул байсаар байна.
Төрөхөөс хэдхэн цагийн өмнө ураг биеийн буруу байрлалыг өөрчилдөг тохиолдол бас байдаг, гэхдээ ийм эргэлтэнд найдах нь наад зах нь гэнэн хэрэг юм.
Хүүхэд эхийн гэдсэнд хэрхэн хэвтэж байгааг хэрхэн ойлгох вэ?
Юуны өмнө жирэмсэн эх нь түүний мэдрэмжийг сонсох ёстой. Хэрэв хавирганы хэсэгт хүчтэй цочрол мэдрэгдэж байвал хүүхэд толгойгоо доошлуулсан байх магадлалтай.
Хэрвээ хүүхэд эхийнхээ гэдсэнд хүйснээс доош цохих юм уу эсвэл аарцаг руу (бас давсаг) цохисон бол хүүхэд дэрний байрлалтай байж магадгүй юм.
Ходоод нь энэ талаар маш их илтгэдэг. Түүний дээд хэсэгт та хүүхдийн дугуйрсан эзэлхүүнийг харж болно. Энэ нь толгой эсвэл өгзөг юм. Үүнийг дээрээс нь доошлуулснаар та хүүхдийн бие доошилж байгааг мэдрэх болно, энэ нь та өгзөг дээр дарагдсан бөгөөд хүүхэд толгойн хэлбэрт орсон гэсэн үг юм. Эзлэхүүний хэсэг нь биеэсээ тусад нь хөдөлж байвал энэ нь хүүхдийн толгой байж магадгүй юм (өөрөөр хэлбэл, дэрний танилцуулга хийх боломжтой).
Ураг жирэмсэн эхийн гэдсэнд хэрхэн хэвтэж байгааг дараахь аргаар илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.
- Зүрхний цохилтоор.
- "Гэдэсний зураг" -ын дагуу.
- зүрхний цохилтоор хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох
Энэ бол хамгийн хялбар арга юм. Энэ нь чагнуур эсвэл чагнуурын дуранг шаарддаг - аяыг сонсох энгийн төхөөрөмж. Ямар ч эмч байдаг. Уг процедурыг эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл ойр дотны хүмүүс хийж болно.
Эмэгтэй нуруун дээрээ хэвтэж, чагнуурыг ходоодонд нь хийдэг. Тэд ихэвчлэн доороос эхэлдэг, дараа нь хажуу талаас нь сонсдог. Цохилт хамгийн тод, хэмнэлтэй сонсогддог газар бол хүүхдийн зүрх байрладаг газар юм. Хүүхдийн зүрхний цохилт минутанд 120-160 цохилттой байдаг тул хэрэв та эдгээр тооноос хазайвал эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Зүрхний цохилт нь чимээ шуугиантай байгаа нь нурууны ирийг илтгэнэ. Мөн зүрх нь толгойноос илүү өндөрт байрлах болно. Ихэвчлэн эдгээр тохиолдолд хүйсний түвшинд байрладаг.
- "ходоодны зураг" ашиглан хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох
Америкийн эх баригч Гэйл Тулли (Миннесота) эхийн хэвлий дэх хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох өөрийн системийг санал болгов.
Үүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна.
- Цаасан дээр хэвлийн газрын зургийг дөрвөн хэсэгт хуваасан тойрог хэлбэрээр дүрсэлсэн байдаг. Дээд хэсэг нь умайн ёроол, доод хэсэг нь нийтийн ясыг агуулдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйн баруун тал нь картын зүүн тал, зүүн тал нь баруун тал юм.
- Хүчтэй, сул цохилт мэдрэгддэг, заримдаа том товойсон, ходоод нь аль талдаа хатуурдаг, өшиглөлт хамгийн хүчтэй, хүүхдийн хөл нь хамгийн хүчтэй, хөнгөн, бага байдаг зэргийг тэмдэглэв. импульсив, тэнд гар байна.
- Хэрэв жирэмсэн эхийн ургийн зүрхний цохилтыг тодорхойлсон бол нялх хүүхдийн зүрхийг газрын зураг дээр зохих тэмдэгээр тэмдэглэнэ.
- Газрын зургийг бөглөхдөө хүүхдийн байрлал эсрэг талын хавтгайд байгааг санах хэрэгтэй. Эдгээр нь ходоод, нуруу, хөл, гар, толгой ба өгзөг юм. Энд хөлийг толгойтой нь төөрөлдүүлэх аюул бий - хэрэв тэд цухуйсан бол товойсон хэсэг нь дугуй хэлбэртэй болно; Хүүхдийн гар, хөл нь нугалж, хөлний эсрэг талын ходоодны хатуу газар нь нуруу юм. Юу ч зохион бүтээх шаардлагагүй. Тэнд юу байгааг тодорхой анзаараарай.
- Дараа нь та хүүхдэд байгаа бүх биеийн хэсгүүдийг агуулсан тоглоомыг авч, газрын зураг дээр байрлуулж болно. Хэрэв хүүхэд зөв толгойн хэлбэрт орсон бол тоглоом нь доошоо доошоо байх болно. Дараа нь та үүнийг хөл байгаа чиглэлд эргүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв эх нь хүүхдийнхээ гарыг хэвлийн урд талд байгаа мэт мэдэрдэг бол нялх хүүхэд Дагзны арын байрлалд байх магадлалтай - нүүр нь урагш, нуруу нь эхийн нурууны хажууд байна.
- Албан тушаалын нэрийг тодорхойлсон. Үүнд: нялх хүүхдийн нуруу нь эхийн зүүн эсвэл баруун тал руу чиглэсэн эсэх, биеийн аль хэсэг нь аарцаг руу хамгийн түрүүнд ордог вэ (толгойны ар тал, нүүр, дух), эмэгтэйн аль тал нь вэ гэсэн асуултын хариултыг багтаасан болно. бие (арын, урд эсвэл хонго) нь эргэж байна. Ургийн байрлал нь латин үсгээр шифрлэгдсэн бөгөөд төрөх үед нэг төрлийн түлхүүр болдог.
Төрөх хамгийн сайн байрлалуудын нэг бол зүүн хажуугийн Дагзны дүрс (LOT) бөгөөд энэ нь хүүхдийг нуруугаараа эхийнхээ зүүн тал руу харж, толгойгоо доошлуулж, эмэгтэйн ташаа руу харан байрлуулна гэсэн үг юм.
Гэхдээ бүх төрлийн цефалик танилцуулга нь эх, урагт аюулгүй байдаггүй. Нүүрний нүүр, урд болон урд талын толгойн хэлбэрүүд нь хүзүүг гэмтээх, тэр ч байтугай хүүхдийн үхэлд хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгч болно. Нүүр царай нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог.
"Гэдэсний зураг" зурах нь тааламжтай үйл ажиллагаа бөгөөд сэтгэл судлаачдын үзэж байгаагаар гэр бүлийн холбоог бэхжүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Та яагаад хэвлий дэх хүүхдийн байрлалыг бие даан тодорхойлж чадахгүй байна вэ?
Хэрэв эх нь полихидрамниозтой, мөн эмэгтэй хүн илүүдэл жинтэй, өөх тос ихтэй бол ургийн байрлалыг бие даан тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэс урд хананд наалдсан эсвэл умайн ая нэмэгдэж, хэвлийн хананы булчингууд маш их хурцадсан тохиолдолд хүндрэл үүсдэг.
Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам хүүхдийн байрлалыг зөв тодорхойлох боломж нэмэгддэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эхний үе шатанд ямар ч эмэгтэйд үүнийг хийхэд хэцүү байдаг бөгөөд үүнийг хийх шаардлагагүй байдаг.
Хэрэв та бүх аргыг туршиж үзсэн боловч ургийн зөв байрлалд эргэлзэж байвал эмэгтэйчүүдийн эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Эцсийн эцэст орчин үеийн анагаах ухаан танд туслах бүх арга хэрэгсэлтэй. Төрөлтийг хөнгөвчлөх, хүүхдээ өвдөлт багатай төрүүлэх нь таны хүчин чадалд байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаарай.
Ялангуяа төлөө- Елена Кичак