Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков. Норма стула у грудничка: вовремя распознаем проблему

Часто родители неадекватно оценивают стул у грудничка, ссылаясь на критерии искусственного вскармливания. Это приводит к ошибкам в питании мамы и ребенка, а также к неправильному и необоснованному лечению.

Особенности стула у грудничков

Стул ребенка на грудном вскармливании может быть любым. В отличии от новорожденного, который находится на искусственных смесях, качество и количество стула грудничка регулярно меняется. Определяющую роль в данном случае играет возраст и поведение малышей.

В первую неделю у новорожденных стул бывает минимум 3 раза в сутки, иногда цифра доходит до 12. Если стул отсутствует больше суток, это свидетельствует о том, что младенец получает мало молока.

После 6 недель малыш, как правило, начинает опорожнять кишечник реже. Однако некоторые продолжают ходить “в туалет” после каждого кормления. В этом нет ничего необычного. Многое зависит от рациона кормящей мамы, количества кормлений и даже психологического состояния малыша.

В этот период допускается отсутствие стула до недели в случае, если малыш ведет себя спокойно и нормально прибавляет в весе. Консистенция и цвет стула разные. При этом, запах часто бывает кисломолочным либо запаха нет вообще. Возможны и белые комочки, и небольшое количество слизи.

С введением прикорма после полугода стул происходит реже и уменьшается до 1-2 раз в сутки. Учтите, что на цвет и консистенцию сильно влияют продукты прикорма.

Если перед или во время дефекации младенец плачет и ведет себя неспокойно. Перемены в поведении и самочувствии, изменение внешнего вида новорожденного – повод для повышенного внимания к пищеварению младенца.

Цвет

Кал у грудничков может быть различных оттенков: ярко- и светло-желтый, оранжевый, светло- и темно-зеленый, светло-коричневый. Что влияет на цвет:

  • Тип кормления. При грудном вскармливании кал будет зеленым;
  • Лекарства, которые принимает мама. Пищеварение реагирует на антибиотики, активированный уголь и препараты, в состав которых входит железо или красители. Кал становится намного темнее обычного, может приобрести даже черный цвет. Черный стул не несет ничего страшного!;
  • Начало прикорма. На цвет влияют продукты, которыми мама начинает кормить малыша. В начале прикорма кал становится зеленым. Могут быть желтые, белые или зеленые вкрапления;
  • Малыш плохо усваивает грудное молоко, что вызывает зеленый или оранжевый стул;
  • Билирубин – желчный пигмент, который появляется из-за разрушения белков крови. Он придает испражнениям желто-коричневый или оранжевый оттенок. Такая реакция бывает у 70% малышей. Она проходит без лечения, так как билирубин самостоятельно выводится из организма с мочой и калом;
  • . Если в микрофлоре кишечника происходит дисбаланс, то у стул становится светлее. Однако кал приобретает светлые оттенки и в период прорезывания зубов.

Особое внимание обратите, если у младенца белый кал (обесцвеченный стул)! Это симптом гепатита! Такое заболевание редко встречается у детей первых двух лет жизни, однако имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому при обесцвеченном стуле у грудничка немедленно обратитесь к врачу!

Если у новорожденного меняется только цвет, а запах, консистенция и наличие примесей остаются прежними, то проблема в типе питания.

Консистенция

Консистенция стула у грудничков также бывает различная. В основном он жидкий, ведь первые полгода жизни грудничок получает молочную жидкую пищу. При искусственном или смешанном кормлении стул более густой и темный.

Но как понять, у малыша нормальный жидкий стул или понос? У новорожденного , если:

  • Стул и жидкий, и водянистый;
  • Частота дефекации увеличивается;
  • Испражнения имеют неприятный запах, выразительный зеленый или желтый цвет;
  • У грудничка повышается температура;
  • Начинается рвота;
  • В подгузнике много пены и слизи, присутствуют прожилки крови;
  • Малыш вялый и слабый.

Однако не всегда желтый или зеленый стул с примесью пены или слизи означает понос. Всегда смотрите на состояние малыша. Если появляется слабость, температура, повышенное газообразование, тогда стоит бить тревогу. Если малыш хорошо спит и чувствует себя бодро, то поводов для беспокойства нет.

Примеси

Наличие примесей в стуле – норма, если малыш чувствует себя хорошо. Однако при повышенной температуре, потере аппетита и веса, обязательно посетите врача.

Виды примесей:

  • Белые комочки – частички створоженного молока, которые появляются при переедании малыша. Пищеварительная система просто не справляется с объемами пищи при кормлении. Кроме того, неперевариваемая еда часто появляется после начала прикорма. Это приводит к быстрому увеличению веса малыша.;
  • Слизь присутствует в испражнениях каждого новорожденного в небольших количествах. Увеличение слизи свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неподходящей молочной смеси, перекармливании, приема лекарств, раннего введения прикорма и по другим причинам;
  • Пена – функциональное нарушение, которое не говорит о каком-либо заболевании или паталогии. Пена появляется из-за коликов или повышенного газообразования у младенца. Однако обильная пена может быть симптомом дисбактериоза или кишечной инфекции;
  • Кровь – серьезный симптом, который требует обязательного обращения к врачу. Часто это показатель дерматита, трещины прямой кишки, воспаления или патологии кишечника, белковой аллергии.

Частота

В первый месяц при грудном кормлении стул происходит после каждого приема пищи. Затем частота сокращается в 2-4 раза, малыш вообще может начать ходить в “туалет” один раз в день-два. Это связано с обновлением грудного молока.

В этот период малыш капризничает, иногда отказывается от груди. Это временное явление, в котором нет ничего страшного. Если стул не происходит 2-3 дня, но при этом дискомфорта при дефекации нет, грудничок не теряет в весе, то задержка не является запором.

Признаки у новорожденного:

  • Затрудненное опорожнение кишечника;
  • Задержка стула более чем на 1,5 суток;
  • Значительный дискомфорт при дефекации.

Кстати, при грудном кормлении запоры встречаются редко. Они характерны для новорожденных на искусственных смесях. Однако если запор произошел у грудничка, то обратите внимание на питание кормящей мамы. При такой проблеме отлично помогут сливы, курага и чернослив, если у новорожденного нет аллергии. И помните о мере употребления!

Также поможет массаж. А вот с применением лекарственных средств лучше подождать. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Норма или пора к врачу?

Нормальный стул

Возраст и условия

Характеристика

Первые три дня после рождения Черный или черно-зеленый, дегтеобразный, без запаха
3-7 дней Серо-зеленый или серый, полужидкий или мазеобразный
Более недели при грудном вскармливании Цвет от желтого до коричневого или горчичного, нерезкий кисломолочный запах. По консистенции напоминает жидкую манную кашу. Могут встречаться вкрапления белых крупинок, примеси слизи или зелени
На искусственном или смешанном кормлении, в начале прикорма Темно-бурый или светло-коричневый оттенок, иногда с вкраплениями зелени, кашицеобразная или густая консистенция, резкий неприятный запах
При употреблении цветных фруктов и овощей Необычный оттенок с цветными вкрапления

Требует внимания

Характеристика

Причины

Что делать

Желтый, коричневый или зеленый стул жидковатого или пенистого вида с резким кисломолочным запахом; часто бывает раздражение вокруг анального отверстия Избыток молока у мамы; малыш получает много переднего сладкого молока. Реже меняйте грудь при кормлении
Коричневый, зеленый или желтый цвет с большим количеством слизи Малыш недавно переболел ОРВИ или начинают резаться зубы Стул нормализуется через некоторое время, однако если такое состояние продолжается несколько дней, обратитесь к врачу
Густой и мягкий или кашицеобразный темно-коричневого цвета Прием препаратов, в составе которых железо Если стул изменился из-за приема лекарства, ничего страшного нет. В другом случае – обратитесь к врачу!


К врачу!

Характеристика

Частый стул желтого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом. Малыш теряет или не набирает вес Расстройство из-за аллергии, инфекции или отравления
Твердый «крутой» кал выходит порциями при напряженном животе. В процессе малыш кричит. Запор из-за введения в рацион новой пищи
Зеленый цвет с большим количеством пены резко кислым запахом, появляется с “хлопком”. Вокруг анального отверстия – раздражение. Малыш беспокойный и медленно набирает вес. Часто означает развитие первичной или вторичной лактозной недостаточности
у малыша
С кровью Аллергия на коровий белок, симптом кишечного кровотечения, геморроя или бактериальной инфекции
Обесцвечивание стула или белый кал Инфекционное заболевание, гепатит


Как нормализовать стул

Если в стуле грудничка есть небольшие нарушения, и они не требуют обращения к врачу, то можно наладить стул самостоятельно. Прежде всего, на кал грудничка влияет питание кормящей мамы.

Как наладить стул:

  • Включайте в меню кисломолочные продукты, сухофрукты, овощные блюда. Если у малыша запор, исключите употребление орехов, жирных сыров, мучных изделий, белого хлеба, крепкого чая и кофе;
  • Пейте больше жидкости. Минимальная норма – 2,5 литра в день;
  • Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше. Как показывает практика, расстройствами пищеварения, коликами и запорами больше страдают дети на искусственных смесях;
  • Вводите новые продукты в рацион постепенно и в небольших дозах. Внимательно следите за реакцией малыша, так как такая пища может вызвать аллергию, колики, нарушение стула;
  • Регулярно делайте малышу массаж животика. Поглаживайте живот круговыми движениями по часовой стрелке;
  • Стимулируйте малыша к активным движениям и играм. Это улучшит кишечные сокращения.

Эти рекомендации помогут не только наладить стул, но и предупредить многие проблемы. Поэтому даже если у новорожденного стул в норме, методы станут хорошей профилактикой.

Здравствуйте! Предлагаю к рассмотрению тему, вызывающую много переживаний у мам и пап. Молодые родители знают о том, что важно следить, какой стул у их малыша. Довольно часто очень тревожные мамы неверно понимают абсолютно естественное и безопасное развитие ребенка.

И из-за подобного незнания они могут начать ненужное для крошки лечение и очень переживать без объективных причин. Попробуем разобраться, как должен выглядеть стул у новорожденных при грудном вскармливании.

Меконий — первый стул ребеночка, может быть темно-зеленого или черного цвета, густой и без запаха, состоит из переваренных органических частиц, которые плод заглатывал еще в животике у мамы.

Новорожденного пугают незнакомые ощущения внутри животика, и мама тут же кормит его грудью для успокоения. Ребенок получает молозиво, обладающее хорошим слабительным эффектом. В результате кишечник малыша очищается от мекония и заполняется полезной микрофлорой, благодаря ценным иммунным и питательным свойствам молозива.

Весь меконий выходит ко 2-3 дню жизни. Если у ребеночка на 4 или 5 день жизни все еще выходит меконий, это значит, что он недополучает грудное молоко.

2. Переходный стул

Переходный стул сменяет меконий с 3-4 суток из-за смены у мамы молозива на переходное молоко. Поэтому стул ребенка от этого становится светлее, и объем его возрастает. Какашки часто становятся более жидкими, иногда водянистыми с непереваренными комочками и слизью.

Цвет переходного стула может иметь разные вариации – от желтого или коричневого до различных оттенков зелени, также появляется кисловатый запах.

Ребеночек рождается со стерильным кишечником. Уже во время родов стартует заселение его бактериями и продолжается при кормлении грудью. При мощной поддержке иммунных свойств грудного молока примерно к 3 месяцам микрофлора кишечника сможет полноценно выполнять свои функции: помогать формировать иммунитет, активно участвовать в обмене веществ и пищеварении, защищать организм от инфекций.

3. Нормальный стул малыша

Если все идет хорошо, к 10-14 суткам жизни идеальный стул грудничка становится желтого цвета с кисловатым запахом, кашицеобразный или слегка зернистый.

Консистенция и цвет могут меняться в зависимости от рациона мамы. Если мама ела экзотические фрукты – может быть зелень в какашках младенца, а крупяные каши – небольшие включения слизи.

Все это не означает, что необходимо сразу же отказываться от каких-то продуктов из своего меню. Важно помнить, что грудное молоко имеет живой и очень изменчивый состав, поэтому и стул младенца не будет всегда выглядеть одинаково.

4. Частота стула

Как часто малыш должен какать? Частота и объем стула малыша - надежные показатели, чтобы выявить, достаточно ли ему питания.

Если у грудничка 5 — 21 дня жизни в течение суток не было стула, есть вероятность, что он недоедает.

Ко второй неделе жизни хорошо кушающий малыш обычно какает минимум 2-3 раза каждый день достаточным объемом. Достаточный объем это не менее 1,5-2 столовых ложки за сутки.

Некоторым деткам этого возраста подгузник требуется менять после каждого кормления, но маленькое пятно на подгузнике не считается полноценным стулом.

5. Стул с прикормом

С началом прикорма в детских какашках попадаются заметные кусочки непереваренной пищи. Например, красным стул бывает после свеклы, оранжевым – после морковки.

Беспокоиться не стоит – многие продукты даже взрослые не до конца переваривают. Так часто бывает, если пищу плохо пережевывать или съесть слишком много. Волноваться стоит, когда в стуле постоянно есть непереваренная пища. Тогда нужно сразу к доктору, чтобы проверить усваиваемость питательных веществ.

6. Возможные проблемы со стулом

6.1. Понос

Понос у грудничков очень жидкий и часто даже вытекает из подгузника. Цвет стула может быть желтым, коричневым или зеленым.

Такая проблема часто может появляться на фоне лечения антибиотиками или при длительных перерывах в кормлении. Но может быть признаком совершенно другого недуга.

Поэтому важно с этим вопросом обратиться к врачу. При поносе опытные врачи рекомендуют обязательно продолжать грудное вскармливание для избежания обезвоживания.

6.2. Запор

Часто детки старше месяца могут изменить частоту стула и какать 1 раз в день вместо нескольких раз. Это не запор, и никаких вмешательств тут не нужно.

Если задержка стула у малыша возникает постоянно, не стоит пытаться справиться с этим самостоятельно с помощью слабительных средств или клизм. Следует проконсультироваться у компетентного врача. Частые запоры могут быть признаком заболевания, не связанного напрямую с проблемой кишечника.

6.3. Стул с кровью

Есть несколько причин появления крови и все они требуют обращения к компетентному врачу для консультации:

  • при наличии аллергии на белок в молоке;
  • при запоре из трещинок или даже небольших геморроидальных шишек;
  • при поносе – может означать наличие бактериальной инфекции;
  • если мамины соски повреждены и кровоточат при кормлении, тогда это не страшно, необходимо просто их залечить.

6.4. Стул со слизью или зеленью

Если у малыша зеленоватый стул со слизью, паниковать не стоит. Нужно наблюдать за крошкой в целом.

Если ребенок достаточно набирает вес и развивается по норме, тогда не стоит медикаментозно бороться с появлением небольшого количества слизи или зелени. Если микрофлора кишечника немного нарушена, то она имеет свойство восстанавливаться постепенно, без лечения.

Однако, если появится вялость, температура, плохой набор веса, рвота, водянистый стул с большим количеством слизи или резкий запах, то в таких случаях следует без промедления обратиться к врачу.

6.5. Водянистый пенистый стул

Причиной чаще всего является лактазная недостаточность, которая может развиваться у деток с нарушенной микрофлорой кишечника, а также может возникать и у совершенно здоровых малышей из-за ошибок в организации грудного вскармливания. В этом случае стул грудничка становится зеленым, пенистым, водянистым и выходит под сильным напором. Малыша часто мучают колики, вздутие живота и маленькая прибавка в весе. Причина в недостаточном получении заднего молока.

Стоит ли паниковать или лучше не вмешиваться? Молодые родители должны спокойно наблюдать за развитием малыша, и при необходимости эти вопросы решать со своим лечащим врачом.

Посмотреть видео о том, как часто должен быть стул у новорожденного, можно здесь:

Надеюсь, немного разобрались. Пожалуйста, подписывайтесь на все обновления моего блога. Буду рада новым подписчикам!

В этой статье:

Сразу после родов молодые родители сталкиваются с массой проблем. Надо приучать малыша к груди, постоянно менять ему подгузники, делать массажи, купать, следить за температурным режимом. На это наслаивается борьба с сонливостью и отчаянием, вызванным непониманием причин плача ребенка.

Любое изменение цвета кала вызывает панику, но часто она не обоснована. Стул у новорожденных может меняться по виду, степени плотности массы, запаху практически каждый день, расстраиваться сразу же не стоит, ведь это может быть вариантом нормы.

Следует знать, как отличается стул малыша, который находится на грудном вскармливании и на смешанном или искусственном. Первые недели жизни характеризуются постепенным изменением цвета, консистенции кала, который продолжает видоизменяться в зависимости от типа кормления, его частоты, продолжительности. Введение в рацион ребенка соков или пюре также оказывает непосредственное воздействие на испражнения грудничка.

Цвет и запах испражнений: какими они должны быть


Изображение с сайта http://ponos-x.com/

У новорожденного кал не обладает никаким специфическим запахом, ему присущ черный или с зеленоватой примесью цвет. При этом стул жидкий и вязкий. Ребенок часто испражняется, заметить же это можно только заглянув в подгузник. Именно поэтому врачи рекомендуют первые месяцы при плаче малыша сначала проверить чистоту подгузника, только после этого приступать к кормлению. Состоит первородный кал (его еще называют меконием) из всего того, что ребенок проглотил вместе с околоплодными водами за месяцы пребывания в материнской утробе. Появление мекония у новорожденного свидетельствует о нормальном функционировании кишечника новорожденного.

В период со 2 по 6 день с даты рождения у ребенка стул может изменить свой цвет на сероватый или серо-зеленый, стать более густым (консистенции полужидкой мази). Это характерно для всех здоровых детей во время адаптации к новому способу получения пищи. Со второй недели кал становится желтовато-горчичного оттенка, иногда коричневым с нерезким кисломолочным запахом. Консистенция основной массы жидковатая, встречаются белые небольшие крупинки. Такой стул свидетельствует о нормальной работе ЖКТ ребенка. Нормой считается незначительное присутствие слизи или зеленого оттенка при стабильном наборе веса.

Вариантом нормы является случай, когда кал ребенка светлого коричневого цвета или очень темного бурого. Допускается наличие небольших зеленоватых вкраплений. По консистенции к содержимому подгузника предъявляются два требования – он не должен быть жидким, как вода, недопустим слишком плотный кал. Запах может быть резким и неприятным. Данная ситуация характерна по отношению к детям, находящимся на смешанном вскармливании. Аналогичные показатели появляются и при введении прикорма.

Бывает, что в подгузнике явно видны кусочки непереваренной пищи. Если это наблюдается редко, то тревожится не стоит. В зависимости от пищи кал может окрашиваться в оранжевый или бордовый цвет. Это характерно после употребления моркови или свеклы.

Частота опорожнения кишечника

В возрасте до 6 недель при грудном вскармливании малыш опорожняется 4-12 раз в течение суток. С возрастом частотность стула значительно снизится. К двум месяцам ребенок может радовать родителей пахучим стулом как 4 раза в день, так и 1-2 раза в пятидневный срок. Это эталонные показатели, небольшое отклонение в одну или другую сторону при условии соответствия норме цвета, запаха и консистенции считается допустимым.

Молодые родители иногда путают нормальный жидкий стул с поносом. Даже если ребенок опорожняется раз в сутки, но очень обильно (вплоть до вытекания каловых масс из подгузника), не стоит бить тревогу. У некоторых детей кишечник работает так, что испражнения появляются редко, но в больших объемах. Это не является патологическим изменением. Беспокоиться следует, если опорожнение происходит более 12 раз в сутки. Каловые массы при этом будут не просто жидкими, а водянистыми, они будут вытекать и сверху, и снизу, и по бокам подгузника.

Отсутствие стула у ребенка в течение 4-5 дней подряд с последующим успешным испражнением и при нормальной консистенции массы не должно становится причиной изменения ежедневного меню. Это вариант нормы, а потому исключается возможность любого механического воздействия на ребенка с целью ускорить опорожнение. Ни в коем случае нельзя делать малышу клизму, так как это может вызвать ослабление нормальной рефлекторной деятельности соответствующих мышц. Не рекомендуется пытаться помочь ребенку путем раздражения анального отверстия градусником или кусочком мыла (хоть бабушки и будут настаивать на применении данных методов).

Какой кал свидетельствует о патологии?

Случаи, когда испражнения малыша нормального цвета, но они чересчур жидкие или немного пенистые, от них исходит резкий кисломолочный запах, требуют повышенного внимания со стороны родителей, особенно при грудном вскармливании. Если к перечисленным признакам добавляется и наличие раздражения в области анального отверстия, а сам малыш начал вести себя очень беспокойно, капризничает во время приема пищи и после него, недобирает в весе, то это свидетельствует о нехватке в рационе заднего молока. Оно является более калорийным, не таким сладким и содержит в себе ферменты, необходимые для расщепления молочных сахаров. Всего этого нет в переднем молоке, поэтому надо просто реже менять грудь.

Если в стуле присутствует большое количество слизи, а кал зеленого, желтого или коричневого цвета, то ориентироваться надо на поведение и самочувствие малыша. Если его данный факт не беспокоит, то врачебная помощь вряд ли необходима. Скорее всего это следствие недавно перенесенного простудного заболевания или предвестник прорезывания зубов. За медицинской консультацией следует обращаться, если подобная симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней подряд.

Мягкий и очень густой кал коричневого оттенка может быть как вариантом нормы, так и патологией. Если в последнее время ребенок принимал железосодержащие препараты, то можно не беспокоиться. К врачу надо обращаться, если дополнительного приема железа не было. Тогда необходимо обследование, чтобы исключить внутреннее кровотечение.

Срочная врачебная помощь нужна, если стул чрезмерно водянистый и обладает неприятным запахом, а ребенок плохо набирает вес или вовсе теряет его. Причина может крыться в аллергии, отравлении или инфекционном заболевании. Твердый кал, выходящий небольшими частями при постоянном сильном напряжении живота под сопровождение крика и плача малыша, свидетельствует о запоре. Причина может быть в прикорме при наличии в нем ингредиента, который не подходит ребенку, или в неправильном рационе матери.

Вспененный кал зеленого цвета, который появляется вместе со специфическим «хлопком», обладающий резким кислым запахом, свидетельствует о патологии. Если вокруг анального отверстия плюс ко всему появилось раздражение и краснота, то надо немедленно отправляться на консультацию к врачу. Обычно при таких симптомах дети перестают набирать вес и постоянно капризничают, ведут себя крайне беспокойно. Причина заключается в лактозной недостаточности, как первичной, так и вторичной.

Появление в каловых массах крови, как жидкой алого цвета, так и черных кровяных комочков должно повлечь за собой срочное обращение в больницу. Чаще всего это провоцируется аллергической реакцией на белок, содержащийся в коровьем молоке, также может быть одним из симптомов развития бактериальных инфекций. По результатам обследования может диагностироваться геморрой или кишечное кровотечение. Обе проблемы требуют немедленного лечения. Случай с переваренными кровяными комочками может свидетельствовать о том, что соски матери повреждены, и малыш с молоком заглатывает сочащуюся из трещин на груди кровь. Для новорожденного такой вариант является безопасным, хотя лучше не допускать подобного варианта развития событий.

При выявленных нарушениях работы кишечника следует обратиться за врачебной помощью. Это поможет вовремя диагностировать патологические изменения в организме ребенка, ускорить последующую нормализацию стула и восстановит темпы набора веса. Основополагающие рекомендации врачей часто сводятся к изменению техники кормления грудью.

Среди них:

  • кормление должно происходить в удобной для матери и новорожденного позе;
  • важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и не сосал только сосок;
  • в ряде случаев необходимо повысить выработку молока путем более частых прикладываний к груди малыша, сцеживания после каждого кормления;
  • особое внимание надо уделить тому, чтобы малыш получал достаточно заднего молока;
  • нельзя искусственно ограничивать продолжительность сеансов кормления;
  • в первые месяцы жизни крохи не стоит пытаться кормить по режиму, гораздо лучше делать это по требованию.

Всегда внимательно осматривайте содержимое подгузника малыша – это даст возможность своевременно отреагировать на любое патологическое изменение. Но и паниковать при малейшем несоответствии норме также не стоит.

Полезное видео

Новорожденный ребенок какает часто, что является признаком его здоровья. Обычно это стул жидкой, кашеобразной консистенции, желтого или зеленого цвета, с частицами створоженного молока или смеси. Все эти «реалии» физиологии не должны настораживать родителей. Если же к частому стулу или, наоборот, к его отсутствию добавляются другие симптомы - капризность малыша, плохой аппетит и набор веса, повышенное газообразование и колики, - нужно обратиться к педиатру.


Как должен какать новорожденный? Важно знать, что частота, цвет и консистенция стула у ребенка на грудном вскармливании могут меняться. Это зависит от нескольких факторов: времени суток, питьевого режима и рациона мамы, индивидуальности организма. На частоту стула грудничка также может воздействовать физическое и эмоциональное состояние кормилицы. Какие могут быть нормы частоты стула в разные периоды жизни грудничка?

  • Первые сутки жизни . Первородный стул у новорожденного называется меконий. Это дегтеобразный черный стул, который появляется в первые сутки после рождения. Как часто должен какать новорожденный? Он может покакать от 1 до 6 и более раз. Это зависит от работы кишечника и его наполнения.
  • Вторые-пятые сутки . В этот период стул может отсутствовать или же продолжаются испражнения первородным калом. Меконий скапливается в кишечнике ребенка еще до рождения, поэтому пока он не выйдет, не появится обычный кал. В этот период новорожденный какает 1-3 раза в сутки.
  • Вторая неделя . Как часто новорожденный какает в этот период? Могут быть нерегулярные опорожнения, которые считаются нормой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и лактации. Считается, что в течение первых трех недель грудное молоко имеет непостоянный состав, лактация только устанавливается, это отражается на консистенции и частоте стула грудничка. Со второй-третьей недели у малыша могут начаться колики и газики.
  • Третья-шестая неделя . Материнское молоко обладает слабительными свойствами. Поэтому частота стула может увеличиться до 10 раз в сутки. Это считается нормой. Сколько кормлений - столько и испражнений. Если малыш испражняется реже 4 раз в сутки, это может говорить о том, что у мамы не все в порядке с лактацией - вырабатывается мало молока.
  • После шести недель . На удивление родителей частота дефекации может резко сократиться, малыш вообще может начать какать через день, два, а то и три. С чем это связано? В педиатрии этот период называют ферментным кризом. Пищеварительная система малыша реагирует на обновление материнского молока, которое происходит примерно в этот период. У грудничка начинают вырабатываться новые ферменты. Этот процесс может длиться несколько недель. Ребенок по-разному может себя вести: активно и долго сосать грудь либо брать ее с неохотой.
  • Два месяца . Примерно к этому времени работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка входит в индивидуальный ритм. Грудничок уже не так часто какает. Количество испражнений у одних детей может сократиться до одного-двух в сутки. Другие будут продолжать какать часто: до 6 раз в сутки. Это считается нормой.
  • Шесть месяцев . В этом возрасте у малыша вырабатывается достаточно ферментов, что позволяет вводить прикорм. Еще до его начала можно заметить изменения в стуле: запах становится резким, типичным для фекалий, кал плотный, уменьшается частота дефекации.

На самом деле не существует каких-то установленных норм. Если малыш после каждого кормления какает, это не должно беспокоить маму. Для контроля со второй недели жизни можно ежедневно взвешивать грудничка, который часто какает. При этом нужно знать, что на первой неделе жизни малыш теряет вес, а со второй начинает снова набирать. Если есть нормальный набор веса (150 г в день), не стоит волноваться по поводу частоты стула.

При искусственном вскармливании

Бывают случаи, когда тип кормления не влияет на частоту стула грудничка. Наблюдения мам и педиатров подтверждают: ребенок на искусственном вскармливании все-таки какает реже. Это объясняется тем, что искусственная смесь переваривается дольше по сравнению с грудным молоком.

  • Частота кормлений и стула . Было уже упомянуто о «формуле»: сколько раз новорожденный ест, столько же раз и какает. Для грудничка на искусственном вскармливании она также работает. Интервал между кормлениями может быть 3-3,5 часа, следовательно, частота стула сокращается.
  • Консистенция кала . При искусственном вскармливании кал плотнее. Поэтому у детей-искусственников может быть нерегулярный стул, в разное время. Если кал долго продвигается по кишечнику, это может привести к его затвердению и запорам.
  • Задержка стула . Если грудной ребенок не какает сутки, это уже признак задержки стула, чего нельзя сказать о грудничке на естественном вскармливании.

Грудничок может страдать от запоров или частого жидкого стула, потому что ему не подходит смесь. Тогда нужно проконсультироваться с педиатром и постепенно перейти на другую смесь. Но если в течение месяца меняется несколько смесей, это тоже не очень полезно для ЖКТ ребенка. Ведь пищеварительной системе крохи нужно время для адаптации к составу смеси. Если на новую еду переходят быстро и часто, у грудничка может либо увеличиться частота стула, либо, наоборот, уменьшиться.


Если у ребенка запор: 4 шага к облегчению

В большинстве случаев запоры при грудном вскармливании довольно-таки редкое явление. Если ребенок какает раз в три дня самостоятельно, скорее всего, мамино молоко полностью усваивается. Это хороший знак. Педиатры считают, что стул раз в 5 дней для младенца на грудном вскармливании при отличном самочувствии, - это норма. Но если у малыша колики, вздутие, он отказывается от еды, беспокойно себя ведет, нужно ему помочь. Что делать, если новорожденный не какает?

  1. Давать сироп лактулозы . Основное действующее вещество этого препарата - лактулоза - молочный сахар, который оказывает полезное действие на работу кишечника. Это совершенно безопасное слабительное, его можно купить без рецепта. Врачи рекомендуют держать его в индивидуальной аптечке младенца. Единственный побочный эффект в первые дни приема - повышенное газообразование. Нельзя превышать дозу, начинайте с маленьких порций лекарства.
  2. Ставить детские свечи с глицерином . Их нужно применять только при необходимости. Как правило, достаточно поставить одну свечу, чтобы решить проблему. Если же грудничок не какает самостоятельно, а прибегать к свечам приходится регулярно, обязательно нужно обратиться к врачу.
  3. Поставить клизму или газоотводную трубку . Не рекомендуется делать эти процедуры часто, только в случае «скорой помощи», если задержка стула несколько дней, живот при этом вздут, малыша беспокоят колики, газики. О правильной постановке клизмы и газоотводной трубки читайте в нашей статье.
  4. Сделать массаж животика и гимнастику . Эти процедуры помогут кишечнику «заработать», будут способствовать отхождению газов и продвижению каловых масс.

Почему ребенок не какает? Возможно, ему просто-напросто нечем какать. У мамы вырабатывается мало молока, малышу не хватает еды, не из чего формироваться каловым массам. Выход в этой ситуации один - чаще прикладывать малыша к груди, повышать лактацию.

Опасный диагноз при запоре: болезнь Гиршпрунга

Если новорожденный не может покакать в течение 48 часов, это может указывать на врожденную болезнь Гиршпрунга. Ее главный симптом - хронический запор и вздутие, младенец не какает самостоятельно. По статистике болезнь встречается у одного на пять тысяч новорожденных, чаще у мальчиков, чем у девочек. Часть кишечника малыша не сокращается и не проталкивает содержимое, что приводит к непроходимости и запору. Еще одним симптомом этого заболевания является распластанный живот у грудничка (доктора называют его «лягушачьим»).

Болезнь имеет разные стадии. При коротком патологическом сегменте кишки проблема на первых порах устраняется при помощи клизмы. При длинном сегменте поражения кишки наблюдаются хронические запоры, усиливается кишечная непроходимость. Если малыш долгое время не опорожняет кишечник, может начаться интоксикация организма со рвотой.

При болезни Гиршпрунга показано хирургическое вмешательство и удаление пораженного участка кишки. После операции дети длительное время находятся под наблюдением врачей.

Сколько должен какать грудничок? От 4 до 10 раз в сутки в первые месяцы жизни - это средний показатель. Если малыш не какает 3 дня, это также может быть вариантом нормы. На частоту стула влияют не только тип кормления, режим дня, возраст грудничка, его самочувствие, прием лекарств, но и генетическая предрасположенность.

Молодые родители мало что знают о кале малыша, какой он должен быть, чтобы в будущем, если необходимо, своевременно приходить на помощь. В данной статье мы рассмотрим, какие виды кала бывают у новорождённых при грудном вскармливании, от чего зависит его цвет, как определить по его оттенку патологию?

После появления на свет малыша родители должны узнать информацию о его развитии, нюансах кормления, о формировании стула. Одной из важных тем является работа кишечника у грудничков и, следовательно, формирование кала.

Молодых мам и пап следует предупредить о том, что кал у новорождённого может уже сформироваться на 2–3 день.

Первые дни масса более жидкая, после становится кашеобразно й. Цвет кала зависит от возраста новорождённого, его питания и перенесённых заболеваний (или имеющихся болезней).

В первые дни масса кала более жидкая.

Как правило, совсем маленькие дети ходят в туалет по большому по-разному. Это может быть 2–3 раза или даже 1 раз в 5 дней, если речь идёт о детях, возраст которым 2–3 месяца.

3-4 месяц жизни новорождённого

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка.

С 3–4 месяца малыш может опорожняться не более 1–2 раз в день. Это говорит о его нормальном развитии.

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка, когда его сажают . Смеси и покупное детской питание влияет на ЖКТ малыша, что говорит о его нормальном развитии. При этом количество походов в туалет по большому не превышает 2–3 раз в день при нормальном сбалансированном питании.

Если малыш опорожняется 1 раз в день, то повода для беспокойства нет.

Какой кал в первые дни жизни малыша: зелёный цвет патология?

Молодые родители должны знать о том, что новорождённые опорожняются первый раз в жизни на 2–3 сутки после рождения. Кал в этом случае имеет тёмно- , редко чёрный.

Кал на 2–3 сутки после рождения имеет зелёный оттенок.

Массу называют меконием . Он представляет собой жидкость, выходящую из организма ребёнка , и абсолютно не пахнет. В тёмном и зелёном цвете патологии абсолютно нет. Кал такого цвета говорит о нормальном развитии детского кишечника.

Необычный цвет кал приобретает из-за околоплодных вод, которые ребёнок заглатывал в утробе матери. Появление мекония в первые дни жизни малыша – хороший знак для молодых родителей. Если же он выделяется на протяжении недели, то следует незамедлительно показать ребёнка педиатру.

Сероватый или серо-зелёный кал

Начиная с 3–5 дня или по окончании первой недели жизни грудничка кал становится сероватым или серо-зелёным.

На 3-5 день кал становится серо-зелёным.

Масса становится постепенно более густой. Такой признак свидетельствует о достаточном поступлении грудного молока в организм ребёнка и нормальном развитии ЖКТ.

2 неделя жизни

Начиная со 2 недели жизни, кал новорождённого становится горчичного или желтоватого оттенка.

Со 2 недели жизни кал становится желтоватого оттенка.

Консистенция между жидкой и кашеобразной массой. Присутствует не сильно резкий кисломолочный запах. Допускается наличие слизи или белых крупинок в кале. Родителям стоит обратиться к врачу, если стул слишком жидкий или плотный.

Стоит отметить, что до полутора месяцев новорождённые, питающиеся грудным молоком, ходят в туалет по большому по-разному . Бывают случаи, при чём без патологии, что дети опорожняются до 12 раз в сутки, а для других вполне нормально облегчаться до 5–6 раз в день.

2 и 3 месяц жизни

Начиная со второго и третьего месяца и жизни, каловые массы выходят реже. У одних это может быть 3–5 раз в сутки, у других 1–2 раза в неделю, при этом этот факт не считается патологией.

Со второго и третьего месяца и жизни, каловые массы выходят реже.

Главное, своевременно показывать грудничка педиатру и говорить об особенностях его стула, чтобы врач озвучил его норму, учитывая физиологические особенности малыша.

Запоры у новорождённого

Часто родители переживают, если грудничок не опорожняется более трёх дней.

Повода для беспокойства нет, если стул происходит в период 1 раз в 5 дней , при этом ребёнок не плачет, ведёт себя спокойно, у него нормальная температура.

Не стоит переживать, если грудничок не опорожняется более трёх дней.

Как правило, после 3–4 месяца жизни ребёнка постепенно приучают к детскому питанию, смесям, кашам. Разумеется, цвет кала и его консистенция заметно меняется, он в первую очередь становится кашеообразным, часто похож на понос.

От каких факторов зависит цвет дефекации?

Приём антибиотиков и лекарств может немного видоизменять кал.

Молодые родители должны понимать, что цвет кала зависит от различных факторов. Основными из них являются:

  • возраст грудничка (первые дни жизни выходит меконий, имеющий тёмно-зелёный оттенок, далее в период грудного вскармливания кал имеет немного зеленоватый оттенок);
  • введение прикорма также влияет на цвет кала, который становится немного зеленоватым, горчичным или желтоватым, что характеризует о нормальном развитии жёлчного пузыря;
  • усвояемость грудного молока (цвет кала может иметь зелёный или оранжевый оттенок);
  • реакция на билирубин (жёлчный пигмент) – ;
  • приём антибиотиков и лекарств может немного видоизменять кал, но в большинстве случаев это не вызывает опасений;
  • дисбактериоз придаёт калу светлый оттенок, что говорит о дисбалансе полезной микрофлоры кишечника;
  • также может осветлять кал;
  • инфекционные заболевания могут обесцвечивать кал, что является немедленным поводом для родителей явиться к доктору.

Когда нужно бить тревогу?

Молодым родителям не привычно видеть кал новорождённого, так как он выглядит иначе, чем у взрослого, что составляет трудность для определения патологий у малыша. Многие по неопытности путают нормальный детский кал и ставят неточные диагнозы , хотя на самом деле ребёнок полностью здоров.

Развитие инфекций и патологий имеет следующие признаки:

  • очень жидкий, водянистый стул;
  • частые опорожнения – свыше 10–12 раз;
  • сильно резкий, неприятный запах;
  • сильно выраженный зелёный или жёлтый окрас кала;
  • повышенная температура тела малыша;
  • раздражение на попе, анусе;
  • ребёнок не набирает вес;
  • рвотные позывы;
  • в кале могут содержатся слизь, пена или кровавые прожилки;
  • апатия в настроении у ребёнка.

Повышенная температура тела малыша может быть симптомом развития инфекций.

Совокупность этих симптомов свидетельствует о протекании воспалительного или инфекционного процесса в детском организме, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

Слизь в кале у новорождённого

Бывают случаи, когда в кале грудничка присутствует слизь. Она может говорить о:

  • неправильном прикладывании к груди;
  • вводе прикорма раньше срока;
  • перекармливании;
  • неподходящей молочной смеси;
  • насморке;
  • реакции на медикаменты;
  • глютеновой или лактозной недостаточности;
  • дисбактериозе;
  • дерматите;
  • кишечной инфекции.

Неправильное прикладывание к груди может способствовать образованию слизи в кале.

На заметку кормящим мамам и молодым родителям

Чтобы новорождённый рос крепким и здоровым, у него не было проблем со стулом, пристально следите за своим рационом.

Кормящие мамы должны питаться правильно и сбалансировано, придерживаться специальной диеты для формирования здорового и питательного грудного молока.

Кормящие мамы должны питаться правильно и сбалансировано.

Обращайте внимание на время, когда вы переходите на первый прикорм. По советам педиатров, лучшим временем для ввода детского питания является 6 месяцев .

Выводы

Необычный цвет кала у грудничков — нормальный признак здорового развития.

Помните, что необычный цвет кала у грудничков – вполне нормальный признак их здорового развития . Тревогу следует бить только тогда, когда малыш стал апатичным, у него поднялась температура, участились походы в туалет, кал стал неприятно пахнуть и изменил привычный цвет. В этом случае незамедлительно обратиться к врачу.

Видео о том, каким должен быть стул у грудничка