О пеленании малышей первого года жизни споры не утихают до сих пор. Высказываются мнения, как в пользу, так и против него. Последние годы многие мамы предпочитают обходиться без пеленок с момента рождения. Однако встречаются ситуации, когда без заворачивания младенца не обойтись. Особого внимания заслуживает метод широкого пеленания.
Виды пеленания
Всего существует 4 способа пеленания малышей: естественное, свободное, тугое, широкое.
Естественное
Естественное завертывание, когда дети обходятся совсем без пеленочек. Одевают только ползунки, кофточки. Такой прием предоставляет полную свободу движений ребенку. Педиатры отмечают, что при отсутствии обертывания иногда возникают нежелательные явления, такие как:
- неспокойный сон;
- стрессовые состояния;
- нарушение тактильных ощущений ребенка.
Психологи утверждают, что заворачивание вызывает у ребенка чувство покоя, защищенности.
Свободное
При фиксируют только нижние конечности, оставляя руки свободными.
Тугое
Тугое пеленание ребенка было распространено в прошлом веке, когда при стягивании тканью малыша превращали в «солдатика». Прием не одобряется педиатрами, так как замедляет развитие двигательных функций, отрицательно влияет на кровообращение. Высказывается мнение, что одним из факторов, провоцирующих «синдром детской смертности», является тугое завертывание.
Широкое
Метод широкого пеленания набрал популярность в последнее время. Его называют лечебным, так как используют в качестве профилактики, коррекции патологий тазобедренных суставов. Применяют метод при снижении мышечного тонуса, водянке яичек у мальчиков. Врачи считают прием наиболее физиологичным, рекомендуют его здоровым детям, в качестве профилактики.
Главная цель широкого пеленания - поддерживать нижние конечности малютки в разведенном положении, согнутыми под естественным углом.
Дисплазия и широкое пеленание
У младенцев диагностируется с частотой от 5 до 20%. Неполное формирование составляющих структур сустава является врожденным пороком развития. В зависимости от тяжести дисплазия бывает 1, 2 степени - подвывих, 3 степени - вывих.
Если порок диагностирован до 6-месячного возраста, то, как правило, к 1,5 годам при верном уходе за новорожденным, он исчезает. Когда диагноз ставится по достижении полугода, лечение может затянуться.
Действенный ортопедический метод коррекции - широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов. Способ применяют до возраста 6 или 12 месяцев. Он обеспечивает постоянное нахождение ног в анатомически правильном положении - «позе лягушки».
Фиксация головки сустава по центру вертлужной впадины дает возможность нестабильному суставу обрасти связками, перестать выскакивать, перемещаться.
Необходимый инвентарь для широкого пеленания
От выбранного способа завертывания будет зависеть перечень необходимых принадлежностей.
Тканевые пеленки
Трусики для широкого пеленания, для изготовления которых используется хлопчатобумажная материя, шерсть. Для закрепления предусмотрены специальные липкие ленты, завязки, кнопки. Одновременно с трусиками допустимо использовать подгузники. Кроме того, их можно стирать. Выпускаются трусики 5 размеров, для определения которых требуется знать расстояние между подколенными ложбинками в разведенном положении. Приобрести изделие можно в аптеке.
Чехол
Чехол для пеленания широким способом - удлиненный прямоугольник, имеющий ленточки для завязывания на талии. Его легко сшить самостоятельно.
Подушка Фрейка
Специальное ортопедическое приспособление (шина), отличающееся от обычной подушки для сна. Состоит из двух фиксирующих ленточек, основной части, выполненной из перфорированного полиуретана. Располагается подушка между ног младенца, закрепляется вокруг животика ремешками. Подбирается и используется по рекомендации врача - ортопеда.
Как правильно заворачивать?
Техника широкого пеленания проста, не вызывает затруднений у молодых мамочек. Запомните основные правила:
- Перед тем как выполнить пеленание, проверьте положение новорожденного. Он должен лежать на ровной плоскости, не имеющей складок, выпуклостей, вызывающих неудобство. Обычно для процедуры дома используют пеленальный столик или подставки. Если они отсутствуют можно заворачивать на диване, предварительно убрав лишние предметы;
- Используйте натуральные материалы, позволяющие дышать кожным покровам. Предпочтение отдается ситцу, фланели, трикотажному полотну, бязи. Ткань обязательно нужно постирать, прогладить обе стороны утюгом;
- Во избежание перегрева или переохлаждения, правильно подберите распашонки, ползунки. Для выхода на улицу оденьте малыша теплее.
Какие способы существуют
Существует несколько способов выполнения обертывания, изучать которые удобнее, используя видео и фото поясняющие, как делать широкое пеленание:
- С одной или несколькими пеленками;
- С пеленкой и многоразовым подгузником;
- Открытое и закрытое.
Удобнее проводить широкое пеленание новорожденного с использованием специальных застежек или липких лент, позволяющих надежно зафиксировать материю и не дать крохе распеленаться.
Заворачивание с одной пеленкой
Понадобится 1 прямоугольная пеленочка.
- Из ткани формируется треугольник;
- Младенец укладывается поверх треугольника так, чтобы два конца располагались по бокам, а третий оказался между ножек;
- Два свободных конца по отдельности оборачивают вокруг каждой конечности;
- Ноги аккуратно разводятся по сторонам до образования угла 90 градусов. Нижний край укладывается поверх. Можно фиксировать пеленку, одев поверх ползунки;
- Для фиксации конструкции используют липкие ленты. Прием подойдет для спокойных малышей или на период сна. Можно дополнительно применить свободное обертывание.
Заворачивание с двумя пеленками
Этим способом пользуются не только при дисплазии, но и для профилактики пеленочного дерматита.
Приготовьте 2 пеленочки. Одну длиной не менее 1,2 м и шириной 0,8 м. Размер второй значения не имеет.
- Меньшую сверните так, чтобы образовался прямоугольник. Расположите ее посередине ножек по аналогии с многоразовым подгузником;
- Второй оберните младенца так, чтобы ножки остались разведенными до 90 градусов. Оставшийся конец закрепите вокруг пояса.
Заворачивание с тремя пеленками
Используются 3 разных пеленочки. Стандартная 80 на 120 см, короткая 80 на 90 см, последняя будет применяться как валик и может быть любого размера.
Стандартную расстилают на всю длину. Короткая сворачивается треугольником, кладется сверху первой. Вместо второй можно взять марлевый подгузник или памперс.
Новорожденного кладут поверх так, чтобы один конец треугольника оказался между ног, два - по бокам, ниже линии груди.
Третья укладывается валиком или прямоугольником шириной 0,2 м. Валик размещают между разведенными ногами, фиксируют при помощи второй треугольной пеленки. Нижний угол треугольника укладывают между ножками, два боковых оборачивают вокруг талии, закрепляют.
Стандартной оберните малыша сверху. Проверьте, чтобы ножки остались разведенными.
Пеленание на памперс
Многоразовый подгузник или памперс выполняет функцию второй фиксирующей пеленки и валика.
- Стандартная прямоугольная ткань расстилается на всю длину;
- На новорожденного надевают многоразовый подгузник или памперс;
- Оберните малыша пеленочкой, фиксируя конечности.
Выбрав прием пеленания на памперс, уделяйте особое внимание гигиене во избежание возникновения , раздражений кожи. Тщательно обрабатывайте поверхность кожи под подгузником. Следите, чтобы он не пережимал кожу. по мере необходимости, не допускайте нахождения в нем малютки более 6 часов подряд.
Закрытое и отрытое пеленание
Закрытое широкое пеленание отличается от открытого тем, что последняя (верхняя) пеленочка закрывает тело полностью вместе с головой. Закрытое завертывание применяют на начальных этапах жизни, для прогулок. Оно помогает максимально сохранить тепло, обеспечить чувство уюта крохе.
При открытом методе верхняя пеленочка закрепляется на уровне грудной клетки, оставляя руки незафиксированными. Способ обеспечивает максимальную свободу рукам, ограничивая подвижность ножек.
Как долго применять?
Часто мамы задают вопрос, сколько времени рекомендуется проводить широкое пеленание.
В профилактических целях, когда структуры суставов незрелые, советуют обертывание продолжать два месяца по 2-4 часа ежедневно. Длительность процедур правильнее будет обсудить с педиатром.
Если выявлены проблемы со здоровьем, определять, сколько времени потребуется делать обертывание будет доктор, оценив состояние малютки.
Чехол носят до 12 часов в сутки.
Продолжительность применения подушки Фрейка устанавливает детский ортопед. При подвывихе подушку потребуется носить не менее 12-20 часов в сутки. Начинают с нескольких часов в день, приучая малыша. Постепенно время увеличивают.
Как сшить пеленку для широкого пеленания?
Для самостоятельного изготовления пеленки для широкого пеленания понадобится простая фланелевая или байковая ткань. Сложить ее нужно в форме прямоугольника шириной 0,2 м и длиной 0,5 м, и прошить через 2-3 см. К узкой стороне пришить 3 пуговицы, на противоположной стороне - 3 лямки (резинки) с отверстиями или петлями для пуговиц.
Практичнее для обертывания широким способом использовать тканевый чехол. Он поможет зафиксировать нужным образом прокладку между ног. Чехол представляет собой прямоугольный отрез ткани, по углам которого пришиваются ленточки для завязывания. Завязки нужно пришить и по бокам для фиксации на талии. Чехол пропускается посередине ног, завязывается на плечиках.
Можно самостоятельно сделать и трусы для обертывания. При этом они будут завязываться на плечах, а не на животике.
Все принадлежности отпускаются в аптечных сетях, ортопедических салонах, роддомах.
Выбор вариантов широкого пеленания зависит от многих факторов. Главное, чтобы он не доставлял неудобства малютке и был несложен в исполнении для мамы. В случае возникновения сомнений в правильности выбранного метода проконсультируйтесь с врачом. Здоровья вам и вашему малютке.
Широкое пеленание часто практикуют для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Этот недуг может развиваться у девочек чаще, чем у мальчиков. Обычно его можно обнаружить на поздних сроках проведения ультразвукового исследования во время беременности.
Медики выявляют три причины появления дисплазии у новорожденных:
- Крупный плод;
- Маловодие;
- Предлежание ребенка в ягодичной позе.
Это все может влиять на то, как именно находится ребенок в утробе матери.
Если дисплазия была обнаружена на ранних сроках развития, с ней можно быстро справиться. Чтобы ее обнаружить, проводятся следующие процедуры:
В роддоме ножки новорожденного разводят на сто восемьдесят градусов, и если они в согнутом состоянии могут лечь на поверхность полностью, то заболевания тазобедренных суставов нет. Но также можно проделывать подобные действия и после выписки из родильного дома.
Дисплазия может стать причиной вывиха или подвывиха бедра у новорожденного. Чтобы этого избежать, необходимо использовать метод широкого пеленания. Эти действия можно производить до годовалого возраста малыша. Важно начинать использовать метод широкого пеленания, только по назначению врача для лечения тазобедренных суставов, так как если делать это самостоятельно, то можно быть малоэффективными.
Пеленая ребенка широким способом, можно добиться положения ребенка практически как во внутриутробном состоянии. Главное правило этого метода, это то что ножки ребенка находятся в разведенном состоянии в постоянном свободно-согнутом положении . Малышу должно быть все время удобно, так как эта поза полностью естественная. Важно постоянно наблюдать за его реакцией, чтобы вовремя заметить дискомфорт.
Приспособления для широкого пеленания
Лечение подобного отклонения может начинаться только по назначению врача. Он должен обследовать малыша и провести ряд некоторых обследований и рассчитать сколько дней необходимо проводить профилактику и лечение, а также как именно это делать.
Есть несколько приспособлений, при помощи которого можно проводить лечение дисплазии:
- Пеленочный;
- Подушка Фрейда;
- Трусики для пеленания;
- Чехол для пеленания.
Пеленочный
При пеленочном способе, ребенка нужно уложить на три пеленки. Каждая из них должна быть обернута вокруг него специальными методом.
Первый слой – используется для самого последнего этапа пеленания. Для того чтобы начать пеленание, нужно сложить одну пеленку в несколько раз прямоугольником. Потом проложить ее между ног малыша.
Вторую пеленку необходимо сложить треугольником и обернуть ею ножки младенца.
Третью положить под ребенка , она будет завершать весь процесс. Обернув этой пеленкой тело малыша, можно закончить пеленание. Оставляют свободными только ручки, так как они могут оказаться полезными малышу для выполнения своих небольших задач. Пеленание можно считать завершенным на этом этапе.
Подушка имеет такое же свойство, как и другие приспособления, которые используют для лечения и профилактики дисплазии. Ее изготавливают по такой же схеме, как и чехол. Главное ее отличие в том, что она имеет твердый внутренний слой, а чехол является дополнительным способом пеленания.
Применяют подушку Фрейка в случае, если состояние ребенка легкое и дисплазия находится в ранней степени развития.
Трусики для пеленания
По своему внешнему виду они напоминают обычный многоразовый подгузник, но несколько отличаются от него.
Использовать подобное приспособление можно, когда ребенок достигает месячного возраста. Главное, наблюдать за малышом и его состоянием. Обычно ребенку удобно находиться в подобных трусиках, так как они довольно мягкие и обеспечивают естественное положение ног малыша.
Чехол для широкого пеленания
Этот метод довольно интересный. Чехол для широкого пеленания – это не только способ для проведения профилактики дисплазии суставов, но и может использоваться как форма одежды
. Используя специальные переноски для малышей, такие как эргономические рюкзаки или слинги, можно проводить неплохую профилактику. Этот метод может быть очень удобным, так как, поместив малыша в подобную переноску, можно без проблем отправляться на прогулку или заняться какими-то домашними делами.
Большой выбор приспособлений для проведения профилактики дисплазии дает возможность выбрать именно то, что оптимально подойдет малышу. Каждый из них имеет свои определенные преимущества. Пеленание может заменить использование обычных одноразовых подгузников, подушка Фрейка используется, когда малыш еще не может сидеть, чехол для широкого пеленания используется как переноска младенцев .
Перед тем как начинать профилактику, необходимо выбрать место для проведения процедуры. В быту становится необходим пеленальный стол, который впоследствии можно заменить на кровать, в ней можно, кроме проведения процедур, еще спать ночью.
Техники и способы широкого пеленания
Трусики для пеленания – можно надевать таким же способом, как и обычные подгузники.
Технология и последовательность:
- Нужно расстелить на пеленальном столе пеленку;
- Положить ребенка на пеленку;
- Одеть распашонку;
- Надеть памперс на ребенка;
- Можно надевать трусики для широкого пеленания.
Трусики можно надевать сверху нетолстого слоя одежды, подгузников, пеленок и прочего. Этот способ нужно применять, только если было назначение врача. В иных случаях лечение может оказаться неэффективным.
– она представляет собой жесткую повязку, которую необходимо поместить между ног ребенка и зафиксировать специальными завязками или пластырями.
Это приспособление можно сделать самостоятельно:
Подушку можно надевать сверху подгузников или тонких слоев одежд. Носить это приспособление можно не больше двенадцати часов в день. При использовании подушки Фрейка, нужно оптимизировать процесс так, чтобы чередовать лечение и отдых.
Чехол для пеленания – его используют чаще чем другие способы профилактики.
Для того чтобы пошить чехол своими силами, необходимы такие инструменты, как:
Способы пеленания пеленками
Многие врачи считают, что детей необходимо пеленать с рождения всех без исключения. Используя этот метод, можно создать комфортные условия малышу
, практически воссоздавая условия, в которых он находился в утробе матери.
Широкий способ пеленания необходимо применять, если выявлено такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов у детей.
Существует три основных метода пеленания.
- Первый способ. Одну пеленку необходимо сложить треугольником и проложить между ног малыша. Вторую пеленку сложить треугольником, подложить под попу и края обернуть вокруг каждой ножки. Третью пеленку подкладывают под ребенка и пеленают нижнюю часть тела ребенка, при этом ноги должны быть разведены в стороны и подтянуты вверх.
- Второй способ. Пеленку необходимо обернуть вокруг грудной клетки , в районе подмышечных впадин. После этого, правый нижний край оборачивается вокруг правой ножки, а левый вокруг левой ножки. Оставшийся кусок пеленки оборачивают вокруг ножек так, чтобы они могли шевелиться.
- Третий способ. Для выполнения этого метода, необходимо подготовить большую пеленку и сложить ее по диагонали. Левым концом оборачивается левое бедро, а правым концом правое. После этого, оставшийся уголок, нужно закинуть вверх к уровню пупка. Получившаяся конструкция должна внешне напоминать подгузник.
Патологии развития тазобедренного сустава поможет широкое пеленание при дисплазии. Используют в лечении и предотвращении развития недуга у деток 6-12 месяцев. Инвентарь для такой терапии можно приобрести в аптеках или в специализирующихся магазинах, либо пошить самостоятельно. Популярностью пользуются чехлы, тканевые пеленки, а также специальная подушка Фрейка для широкого пеленания с целью для избавления от дисплазии. Длительность курса и режим ношения определяет исключительно доктор.
Виды и способы пеленания
Завертывание новорожденного в пеленку - давняя традиция, вокруг которой точится множество разговоров. У врачей нет единого мнения насчет пользы этой процедуры для младенца. Некоторые педиатры утверждают, что оставляя ребенку свободу в движениях, родители провоцируют сбой в работе тактильных зон восприятия, вызывают стресс и проблемы со сном. Ниже приведена таблица, описывающая основные способы пеленания:
| Вид | Состояние малыша | Материалы | Особенности |
|---|---|---|---|
| Естественное | Ребенок не стеснен в действиях | Пеленка не используется, а надевают трусы, подгузники, ползунки | Практикуется использование самодельного подгузника из пеленки |
| Свободное | Закутываются исключительно ножки малыша | Пеленка, кофточка | Прикрывается животик и поясница |
| Тугое | Полное обездвиживание | Пеленка | Этот способ не рекомендован педиатрами, так как негативно влияет на психику ребеночка и нарушает нормальную циркуляцию крови |
| Широкое | Фиксируются в положении разведенных ног, угол сгибания естественный | Пеленка, трусики-подгузник | Возможно полное погружение, как и только ножки |
Широкое пеленание применимо для избавления от патологий развития тазобедренных суставов, коррекции и лечения. С его помощью лечат дисплазию при любой стадии.
Польза широкого пеленания
С помощью этого метода можно избежать выскакивания сустава из вертлужной впадины. Методика уже успела возглавить список полезных и лечебных процедур, особенно при проблемах с суставами таза и бедра. Она помогает излечить врожденный порок, который встречается у каждого 5-го ребенка. Более результативна такая терапия детям до 1 года. Правильная фиксация в широком пеленании головки сустава позволяет ему правильно развиваться, приняв естественное положение. При этом постепенно нарастают и укрепляются мышечные связки, что не дают суставу выскочить или сместиться. Дополнительно снижается мышечный тонус, а у мальчиков ускоряется процесс избавления от водянки яичек. Такое пеленание здоровых детей предотвращает появления недугов, связанных с функционированием скелета и суставов.
Что нужно для выполнения?
Чтобы правильно запеленать ребенка широким способом, понадобится:
- чехол;
- тканевые пеленки;
- подушка Фрейка.
В запущенной стадии дисплазии доктор прописывает специальный ортопедический инвентарь для пеленания. Выбор зависит от способа и вида «закутывания» младенца в пеленку. Главное - при самом пеленании следить, чтобы малыш находился на ровной поверхности, без каких-либо горбиков, складок и других неудобных выпуклостей. Материалы для пеленания должны быть исключительно из натуральных компонентов, гипоаллергенны, абсолютно чистые и проглаженные со всех сторон. Также важно обеспечить нормальный теплообмен, не переусердствовав с утеплением в махровые ползунки.
Чехол для широкого пеленания
Мамы-рукодельницы могут самостоятельно сшить чехол для такого пеленания. Приобретается в специальных магазинах либо на интернет-сайтах. Рукодельницы, обладающие минимальными навыками работы со швейной машиной, способны сшить его самостоятельно. Этот чехол представляет собой прямоугольник удлиненной формы. На талии к нему пришиты ленточки, чтобы было удобней фиксировать изделие на ребенке. Больше никаких приспособлений в конструкции он не имеет.
Тканевые пеленки
Так называемый дедовский метод завертывания малыша. Для пошива таких трусиков при широком пеленании берут хлопчатобумажную ткань и шерсть. Чтобы закрепить их на талии малыша, по бокам имеют кнопки, пуговицы, ленты или липучки. Что удобней выбирает каждый родитель индивидуально. Их легко стирать и спокойно можно носить вместе с подгузником. Существует несколько размеров пеленок, которые зависят от расстояния одной подколенной ложбинки к другой, в развернутом положении жабки. Встречаются в продаже в аптеках, детских магазинах и интернет-сайтах.
Подушка Фрейка
Это своеобразная ортопедическая шина, которая создана для . Ничего схожего со стандартной спальной подушкой. Основная часть, изготовлена из полиуретана, фиксирует нижние конечности в нужном положении. К ней прикреплены 2 ленты, чтобы подушка Фрейка держалась на младенце и не спадала. Самоназначение недопустима, носить только по рекомендации ортопеда.
На сколько часов в сутки пеленать?
В профилактических целях ребенок пеленается ежедневно на три часа. Курс лечения широким пеленанием устанавливается педиатром либо ортопедом индивидуально. Для этого изучается клиническая картина малыша и стадия развития дисплазии. Для профилактики важно носить 3 часа/сутки каждый день на протяжении 60 дней. Чехол носят дольше - до 12 часов в сутки. Строк ношения подушки Фрейки определяется исключительно ортопедом, который устанавливает диагноз пациенту. При подвывихе длительность составляет 12-20 часов в сутки.
Альтернатива широкому пеленанию при дисплазии
Для лечения дисплазии применяют специальную пеленку, которую фиксируют на плечиках ребенка, а устанавливается тоже между нижних конечностей. Для изготовления используют байковую ткань, простроченную в форме прямоугольника нужных размеров. Для улучшения эстетичного вида еще шьют специальные чехольчики, выбирая ткань различных расцветок и текстуры. Для фиксации пришиваю с одной стороны узкого края лямки, с другой - пуговицы.
В последние десятилетия получил признание и широкое распространение такой вид пеленания ребенка, как широкое пеленание. Не следует путать его со свободным пеленанием (когда внутри пеленки просто оставляется достаточно места для свободного движения ножек и ручек малыша). Широкое пеленание – это пеленание нижней части тела ребенка, при котором ножки фиксируются в широко разведенном состоянии. Этот метод сводится к прокладыванию пеленки или специальной подушки между ножками ребенка для обеспечения физиологически правильного их положения: при таком пеленании ножки согнуты в коленях и разведены на 60-80 градусов, что соответствует естественной позе раздетого, не спеленутого ребенка.
Можно назвать широкое пеленание лечебной процедурой, т.к. его назначают при дисплазии тазобедренных суставов (врожденной патологии развития опорно-двигательного аппарата, встречающейся у 3% детей). Для лечения и профилактики при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов широкое пеленание применяют с первых дней жизни ребенка и до 6 месяцев (в отдельных случаях до года). Широкое пеленание как один из наиболее физиологичных способов пеленания может применяться и у здоровых детей, без специального назначения. Особенно удобно широкое пеленание для мам, часто пользующихся слингорюкзаком.
Как делать широкое пеленание?
В настоящее время в продаже есть множество приспособлений для широкого пеленания. Можно воспользоваться готовыми приспособлениями, сшить их самостоятельно или делать широкое пеленание с помощью обычных пеленок. Выбор вспомогательных материалов и собственно техники широкого пеленания остается за молодой мамой. Мы здесь лишь сделаем краткий обзор основных средств и методов широкого пеленания, чтобы родителям было легче определиться с этим вопросом.
- Трусики для широкого пеленания . Пожалуй, самый удобный и бесхлопотный метод широкого пеленания – при помощи специальных трусиков (штанишек), напоминающих обычный подгузник. Они значительно упрощают процедуру пеленания, а стоят недорого.
- . Часто в статьях о широком пеленании можно встретить советы применять вместо собственно пеленания так называемую подушку Фрейка – приспособление, представляющее собой жесткую повязку, которую прокладывают между ножек ребенка и фиксируют лямками на плечах и поясе. Разные интернет-ресурсы будут наперебой предлагать вам выкройки такой подушки для самостоятельного изготовления. Однако с этим приспособлением нужно быть предельно осторожными: его можно использовать только по назначению врача и только при легкой степени дисплазии суставов. Врач определит допустимое время ношения подушки, обучит технике ее одевания. Кроме того, подбирать подушку Фрейка нужно строго по размеру. При несоблюдении врачебных рекомендаций по ее ношению возможны серьезные осложнения: дистрофические процессы в головке бедра.
- Чехол для широкого пеленания . Для упрощения процесса широкого пеленания можно сшить специальный фиксирующий чехол из мягкой ткани. В самом упрощенном виде он представляет собой длинный прямоугольник (равный по длине двум расстояниям от плеча до промежности ребенка) с завязками (липучками или пуговицами) на углах (плечах) и длинных сторонах (по бокам на талии). При наличии определенного навыка и желания можно выкроить горловину и боковые части, как показано на рисунке. Такой чехол можно одевать поверх подгузника и ползунков, проложив между ножек ребенка сложенную в несколько слоев (чтобы получился прямоугольник шириной 15-20 см) пеленку.
- Широкое пеленание при помощи 3-х пеленок . Если вы решили осваивать технику широкого пеленания обычными пеленками, ознакомьтесь с кратким описанием одного из методов такого пеленания.
Техника широкого пеленания
Дисплазии тазобедренных суставов относятся к порокам формирования составляющих частей сустава. Неправильное формирование способно затронуть суставную впадину, анатомическую головку бедра, мышцы бедра, ягодиц и подвздошной области, связочный аппарат и капсулу.
Подобный патологический процесс преимущественно носит врождённый характер, диагностируется в первые недели и месяцы жизни. Девочки подвержены суставной патологии чаще, чем мальчики. В группу риска входят дети, находившиеся внутриутробно в тазовом предлежании. Поражение гораздо чаще бывает односторонним, причём страдает преимущественно левая сторона. Явление связано с особенностями расположения плода в полости матки, плотным прилежанием левого бедра к маточной стенке. По тяжести дисплазия подразделяется на ряд степеней. Чтобы восстановить правильную локализацию анатомических головок в вертлужных областях, часто применяют метод широкого пеленания.
Ранее дисплазия тазобедренных суставов считалась генетической особенностью, присущей исключительно европеоидной расе. По результатам научно-практических исследований, проведённых учёными, выявлено, что остальные человеческие расы страдают дисплазией не меньше. Благодаря тому, что большинство женщин Африки и Азии носят детей в специальных приспособлениях типа слингов, детские ножки расположены свободно, позволяя суставам установиться в правильном положении. Когда многие жители Японии отказались от присущего исторически тугого пеленания, был замечен значительный спад частоты выявления у новорожденных дисплазии тазобедренных суставов.
Пеленание детей свободным способом пригодится вне зависимости от ситуации выставления диагноза врождённой дисплазии тазобедренных суставов. Способ позволяет ножкам ребёнка располагаться в физиологическом полусогнутом положении в бёдрах.
Подобная поза признана для новорождённого ребёнка естественной и физиологичной. Здоровый малыш принимает ее, когда тело освобождают от пелёнок и ножки остаются свободными. Благодаря широкому пеленанию происходит правильное формирование анатомических компонентов тазобедренного сустава, становясь профилактикой диспластических нарушений тазобедренных суставов. При сформировавшейся патологии способ выполняет терапевтическую функцию. В задачи широкого свободного пеленания входит в ранние и короткие сроки установить элементы тазобедренного сустава в правильном положении, зафиксировав в правильном виде. При дисплазии, проявляющей небольшую интенсивность, пеленание применяется с рождения, в ряде случаев практикуется до полугода, пока не произойдёт полное выздоровление.
Чтобы пеленать ребёнка свободным способом, используются обычные пелёнки либо специальные ортопедические приспособления.
Простые способы пеленания
Описанный способ пеленания относится к простым и распространённым, принцип пеленания поддерживается постоянный. Конечности ребёнка разведены, согнуты в коленях и бёдрах. Положение ребёнка в пелёнках и в раздетом виде одинаковое. Поза считается подходящей для правильного формирования сустава.
Обычно дети хорошо себя чувствуют при таком способе широкого пеленания, легко и быстро привыкают, вскоре начинают придерживаться естественного положения без посторонней поддержки.
Прочие ортопедические устройства для широкого пеленания
Помимо стандартных пелёнок сегодня в ортопедических салонах и аптечной сети возможно приобрести массу приспособлений для коррекции дисплазии суставов у детей раннего возраста. Допускается соорудить несложные приспособления самостоятельно.
Выбор приспособления целиком и полностью остаётся за родителями ребёнка. Ниже приведено приблизительное описание имеющихся в арсенале ортопедии приспособлений.
Домашние приспособления
Если ортопедическая продукция недоступна, возможно воспользоваться приспособлениями, изготовленными собственными руками из подручных домашних материалов. Простые приспособления помогут облегчить жизнь маме, сэкономить время на пеленание и переодевание ребёнка. Принцип домашних устройств заключается в креплении не на талии или бёдрах малыша, а на плечах. Указанный метод фиксации предотвратит сползание пелёнок, не позволит ребёнку свести бедра.
Можно взять фланелевую пелёнку, сложить, чтобы образовался прямоугольник размерами 20 на 40 см. Прямоугольник необходимо часто простегать. На продольной стороне пришивают две пуговки либо липучки, на другой две петли или другие части липучки. Пока ребёнок подрастает, потребуется постепенно перешивать застёжки или вырезать дополнительные петельки на застёжках.
Можно сшить обычный чехол из светлой пелёнки. Чехол будет фиксировать ножки ребёнка с помощью пуговиц и завязок.
Широкое пеленание как профилактическая мера
Широкое пеленание при дисплазии необходимо использовать в качестве терапевтической меры и с целью профилактики. Помимо широкого пеленания педиатры рекомендуют регулярный массаж и занятия лечебной физической культурой.
Важно обращать внимание, как переносят малыша, держат на руках. Когда мама держит малыша на руках, его ножки должны быть широко разведены.
Зачастую метода широкого пеленания бывает вполне достаточно, чтобы головки бедренных костей заняли правильное положение и надёжно зафиксировались, приведя к полному выздоровлению ребёнка. В первые дни и месяцы жизни новорождённого головку сустава легко вправить. Процесс доставляет мамам хлопоты, зато избавляет от необходимости оперативного лечения и ношения гипсовых повязок. Отсутствие лечения вовремя приводит к плачевным последствиям, до полного обездвиживания и инвалидизации.