Η αναιμία έχει κωδικό ICD D50. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή συγκέντρωση σιδήρου στον οργανισμό. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα διαταράσσεται. Η αναιμία και η εγκυμοσύνη είναι έννοιες ασυμβίβαστες, καθώς η ασθένεια μπορεί να βλάψει το έμβρυο και τη μητέρα.
Τι είναι η αναιμία κατά την εγκυμοσύνη
Η αναιμία κατά τη διάρκεια της κύησης είναι μια έλλειψη σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται από το δεύτερο τρίμηνο, φτάνοντας στο μέγιστο της ανάπτυξής της στις 29-36 εβδομάδες. Ο μηχανισμός σχηματισμού της νόσου βασίζεται στην αυξανόμενη ανάγκη του οργανισμού της μητέρας για σίδηρο, αφού χάρη σε αυτόν προκύπτει η παραγωγή αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν ένα στοιχείο παρέχεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, τότε εμφανίζεται μια ανισορροπία μεταξύ της κατανάλωσης και της δαπάνης του. Η αναιμία πρέπει να αντιμετωπίζεται για να αποφευχθεί αρνητικές επιπτώσειςγια μητέρα και παιδί.
Οι αιτίες της αναιμίας μπορεί να είναι:
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
- κληρονομική προδιάθεση (εάν γενετική ασθένεια);
- όχι αρκετά ισορροπημένο μενού;
- αλκοόλ, κάπνισμα?
- αλλαγές στις ηπατικές ασθένειες.
- νεοπλάσματα?
- νωρίς επανάληψη της εγκυμοσύνης(αναπτύσσεται υποχρωμία).
- διαταραχή της λειτουργίας των ενζύμων.
- ορμονικές ανισορροπίες.
Σιδηροπενική αναιμία σε έγκυες γυναίκες
Το στοιχείο σίδηρος αποδίδει σημαντικός ρόλοςκατά το σχηματισμό της αιμοσφαιρίνης. Εάν παρουσιαστεί ανεπάρκεια, διακόπτεται η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στον ιστό οργάνων. Η σιδηροπενική αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (θα πρέπει να διακρίνεται από τη θαλασσαιμία) μπορεί να προκληθεί από αδυναμία απορρόφησης μιας σημαντικής ουσίας ή μείωση της κατανάλωσής της. Μια μέλλουσα μητέρα μπορεί να πάρει σίδηρο μόνο από το φαγητό, αφού το σώμα δεν μπορεί να συνθέσει το στοιχείο. Για να συμβεί σωστή απορρόφηση, δεν πρέπει να υπάρχει διαταραχή του ήπατος και το λεπτό έντερο, αφού τα μόρια κινούνται χάρη στις πρωτεΐνες αυτών των οργάνων.
Αναιμία κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο ορισμός της «κύησης» μεταφράζεται από τα λατινικά ως «κύηση». Έως και οι μισές μέλλουσες μητέρες πάσχουν από τη νόσο. Υπολογίζεται η περίοδος από τη διαδικασία εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου εντός του τοιχώματος της μήτρας, η οποία λιγότερος όρος, η οποία εγκαθίσταται από μαιευτήρες. Η αναιμία κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναφέρεται μόνο σε αυτήν την περίοδο, εάν η ασθένεια εμφανιστεί πριν ή μετά, διαγιγνώσκεται διαφορετικά.
Η ασθένεια προκαλεί διαταραχές στη διαδικασία ενίσχυσης του παιδιού στην κοιλότητα της μήτρας, υποξία των ιστών του πλακούντα και την ανάπτυξη ελαττωματικών κυττάρων του εσωτερικού στρώματος της μήτρας. Στο δεύτερο τρίμηνο πείνα οξυγόνουτο έμβρυο στη μήτρα μπορεί να αυξηθεί λόγω θρόμβωσης μικρών τριχοειδών αγγείων που συνδέουν το κυκλοφορικό σύστημα της μητέρας με τον πλακούντα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η ασθένεια είναι η έλλειψη σιδήρου στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Η αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τοξίκωση στο δεύτερο μισό της περιόδου κύησης. Η έλλειψη σιδήρου κατά την εγκυμοσύνη είναι επίσης επικίνδυνη γιατί μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες για πρόωρο τοκετό. Αυτό το σενάριο γεγονότων προκαλείται συχνά βαριά αιμορραγίακατά τη γέννηση του εμβρύου (μεταμορραγική αναιμία). Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ασθένεια μειώνει την ικανότητα του αίματος να πήζει.
Εάν η αναιμία αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της παροχής γάλακτος μετά τον τοκετό. Ένα παιδί του οποίου η μητέρα είχε χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο σώμα του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνει λίγους πόρους σωστή ανάπτυξη. Τέτοιες διαταραχές προκαλούνται από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης υποξίας και εμβρυϊκού υποσιτισμού αυξάνεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, το μωρό μπορεί να γεννηθεί λιποβαρές και με μη ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αναιμία 1ου βαθμού κατά την εγκυμοσύνη
Ένα ήπιο στάδιο αυτής της νόσου διαγιγνώσκεται σχεδόν σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Εσωτερικά όργαναμπορούν να απορροφήσουν μόνο τις ανάγκες τους σε σίδηρο, αν και απαιτούνται πολύ περισσότερα. Η αναιμία 1ου βαθμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ουσιαστικά συμπτώματα, ανιχνεύεται με εξέταση αίματος ή εξέταση για τα επίπεδα σιδήρου. Ωστόσο, η διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες για την αποφυγή επιπλοκών και συνεπειών για τη μητέρα και το μωρό. Το έμβρυο, ακόμη και απουσία εκδηλώσεων της νόσου στη γυναίκα, βιώνει ελαφρά υποξία.
Αναιμία 2 βαθμών κατά την εγκυμοσύνη
Σε αυτό το στάδιο, η έλλειψη σιδήρου γίνεται πιο έντονη. Η μέτρια αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί σε μια γυναίκα κάποια δυσφορίαπου μπορεί να επηρεάσει την υγεία του εμβρύου. Υπάρχει εξωτερικά σημάδιαΕάν τα βρείτε, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό:
- η εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες του στόματος.
- Τα μαλλιά γίνονται ξηρά, εύθραυστα και πέφτουν πολύ.
- πλάκα νυχιώνπαραμορφώνεται, χάνει τη σκληρότητα και την ελαστικότητα.
Αναιμία 3 βαθμών κατά την εγκυμοσύνη
Το τελευταίο στάδιο της νόσου απαιτεί άμεση διαβούλευση με γιατρό και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Αναιμία 3ου βαθμού κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβηανάπτυξη του εμβρύου. Κάτω από τέτοιες συνθήκες είναι δυνατό πρόωρος τοκετός, αποβολές ή θνησιγένεια. Εάν η ασθένεια σε αυτό το στάδιο εντοπιστεί κατά τον προγραμματισμό των παιδιών, τότε οι γιατροί τη θεωρούν ως κλινική ένδειξη για θεραπεία.
Σημάδια αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα συμπτώματα της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες εμφανίζονται κατά τη μετάβαση της νόσου στο δεύτερο στάδιο, εκφράζονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
- αυξημένη κόπωση, υπνηλία και γενική αδυναμία στο σώμα.
- η εμφάνιση ευερεθιστότητας και νευρικότητας.
- πόνος στην περιοχή της καρδιάς?
- απώλεια της όρεξης?
- ζάλη, ναυτία, έμετος?
- μεταβολικές διαταραχές, δυσλειτουργίες πεπτικό σύστημα;
- απώλεια συγκέντρωσης?
- λιποθυμία?
- μούδιασμα των άκρων?
- ξηρότητα και ωχρότητα δέρμα;
- εύθραυστα νύχια και μαλλιά?
- ξεφλούδισμα του δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα.
- η εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες των χειλιών.
Θεραπεία της αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, τα συμπτώματα και τον τύπο της νόσου, οι ειδικοί καθορίζουν τη θεραπεία της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες. Το σύνολο των δραστηριοτήτων περιλαμβάνει:
- τρόφιμα σύμφωνα με μια ειδική δίαιτα.
- λήψη δισκίων σιδήρου?
- χρήση ενέσεων (για έλκη στομάχου, καούρα).
- χρήση λαϊκών θεραπειών.
Φάρμακα για την αναιμία σε έγκυες γυναίκες
Η φαρμακευτική θεραπεία της νόσου επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα, με βάση την αιτιολογία και το στάδιο της νόσου. Τα φάρμακα για την αναιμία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ευεργετικά για το έμβρυο, αλλά έχουν επιβλαβή επίδραση στο σώμα της μητέρας. Τα δημοφιλή φάρμακα είναι:
- Ferroceron;
- Ferroplex;
- Ferrocal;
- Conferon;
- Ταρδιφέρον.
Τι να φάτε εάν έχετε αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η δίαιτα για την αναιμία στοχεύει στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας σιδήρου. Εάν έχετε αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να τρώτε ορισμένα τρόφιμα. Παρακάτω περιγράφουμε τι είναι καλύτερο να καταναλώνετε όταν είστε άρρωστοι και ποια είναι τα χαρακτηριστικά:
- Το στοιχείο απορροφάται καλύτερα από το κρέας (χοιρινό συκώτι, καρδιά, γαλοπούλα, μοσχάρι).
- Θαλασσινά (ψάρια, μύδια, γαρίδες).
- Λαχανικά και φρούτα (σπανάκι, βερίκοκα, ντομάτες, κουνουπίδι, πιπεριές, φράουλες, ακτινίδιο, μήλα).
- Δημητριακά (για παράδειγμα, φαγόπυρο).
- Το φυλλικό οξύ θα βοηθήσει στην πρόληψη της αναιμίας (γογγύλια, λάχανο, φακές, εσπεριδοειδή, μαρούλι, μπρόκολο, αποξηραμένα βερίκοκα, σμέουρα, ξηροί καρποί).
- Η βιταμίνη Β12 βρίσκεται στα αυγά, τα όσπρια και το κρέας.
Αντενδείξεις για αναιμία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αντενδείξεις για την αναιμία περιλαμβάνουν συστάσεις των γιατρών για διακοπή της εγκυμοσύνης. Η απόφαση λαμβάνεται σε διαβούλευση και μπορεί να τεθεί σε ισχύ εντός 12 εβδομάδων. Ωστόσο, το δικαίωμα της τελικής επιλογής ανήκει στη γυναίκα. Οι ακόλουθοι τύποι αναιμίας μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για εγκυμοσύνη:
- σοβαρός βαθμός χρόνιας ανεπάρκειας σιδήρου.
- αιμολυτικό (στο οποίο διασπώνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια).
- απλαστικό?
- δρεπανοκυτταρική;
- μια ασθένεια που εμφανίζεται στο φόντο της λευχαιμίας.
- εάν η ασθένεια συνοδεύει τη νόσο του Werlhof.
Πρόληψη της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες
Πριν μείνει έγκυος, μια γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά. Πρέπει να δώσετε προσοχή στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν εντοπιστεί αναιμία, τότε είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της. Η πρόληψη της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνει τη λήψη πολυβιταμινούχων σκευασμάτων. Τα κατάλληλα σύμπλοκα πρέπει να περιέχουν σίδηρο και φολικό οξύ. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αποκλειστικά για πρόληψη, καθώς περιέχουν πολύ μικρή δόση ουσιών για θεραπεία.
Θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το σύμπλεγμα βιταμινών 3 μήνες πριν από την αναμενόμενη σύλληψη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παροχή θρεπτικών συστατικών θα πρέπει να γίνεται έως και 12 εβδομάδες. Ωστόσο, κάθε γυναίκα χρειάζεται το δικό της χρονικό πλαίσιο, επομένως είναι σημαντικό να λάβετε συμβουλές από ειδικούς. Ποτέ μην αγνοείτε τη συμβουλή του γιατρού σας και επισκέπτεστε το γιατρό σας τακτικά. προγεννητική κλινικήώστε η ασθένεια να εντοπιστεί έγκαιρα.
Βίντεο: αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αναιμία, ή αναιμία, είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης που περιέχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) και εμπλέκεται στη μεταφορά οξυγόνου. Η μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης συνήθως συνοδεύεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σημαντικός παράγοντας για την πρόληψη και τη θεραπεία της αναιμίας είναι η διατροφή.
Πώς εμφανίζεται η έλλειψη σιδήρου;
Ο σίδηρος είναι ζωτικό μικροστοιχείο και ο μεταβολισμός του (απορρόφηση, μεταφορά, απέκκριση) διακρίνεται από τη λεπτή του οργάνωση, τους πολύπλοκους μηχανισμούς απορρόφησης, μεταφοράς, επαναλαμβανόμενης χρήσης στον οργανισμό και εναπόθεσης (αποθήκευση). Η σημασία του σιδήρου για τον οργανισμό δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Χωρίς σίδηρο, το σώμα δεν είναι σε θέση να συνθέσει αιμοσφαιρίνη, μυοσφαιρίνη (μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στους μύες) και ένζυμα ιστών που περιέχουν σίδηρο. Είναι απαραίτητο για το σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών, περιλαμβάνεται σε πολλές μεταβολικές διεργασίες, είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη, καθώς και για την πλήρη λειτουργία ανοσοποιητικό σύστημα. Παρά τη σημασία του, ο σίδηρος αποτελεί μόνο το 0,0065% του σωματικού βάρους. Τα ανθρώπινα ερυθρά αιμοσφαίρια (οι πιο γνωστοί καταναλωτές σιδήρου στο σώμα μας) ζουν για περίπου 100-120 ημέρες, μετά καταστρέφονται στον σπλήνα, το συκώτι και τον μυελό των οστών. Όμως ο σίδηρος από τα χρησιμοποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν πετιέται, αλλά επαναχρησιμοποιείται για να σχηματιστούν νέα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Παρ' όλες τις εξοικονομήσεις, μέρος του σιδήρου χάνεται από το σώμα. Μη έγκυος γυναίκαχάνει περίπου 1-2 mg την ημέρα στα ούρα, τον ιδρώτα, τα κόπρανα, μέσω του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών (περίπου η ίδια ποσότητα σιδήρου απορροφάται από τα έντερα την ημέρα). Όλα φαίνονται να είναι καλά και ισορροπημένα, αλλά δεν μπορούμε να κάνουμε έκπτωση " κρίσιμες μέρες": κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κατά μέσο όρο, μια γυναίκα χάνει άλλα 2-3 mg σιδήρου την ημέρα, με μεγάλη απώλεια αίματος - έως και 6 mg την ημέρα. Έτσι, φυσιολογικά γυναικείο σώμαχάνει σίδηρο ακόμα και χωρίς εγκυμοσύνη και γαλουχία (θηλασμός). Για να αποκατασταθεί το επίπεδο του, απαιτείται συνεχής επαρκής παροχή αυτού. ορυκτό υλικόκαι κανονική λειτουργία όλων των μηχανισμών που εμπλέκονται στις διαδικασίες μεταβολισμού του σιδήρου. Στην κεντρική Ρωσία, συμπεριλαμβανομένης της Μόσχας, ανεπάρκεια σιδήρου εντοπίζεται σε 1.591 γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης 120-140 t/t θεωρείται φυσιολογικό για τις γυναίκες. και ερυθρά αιμοσφαίρια - 3,9-4,7 x 1012 ανά λίτρο.
Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης (πρώτο τρίμηνο), το επίπεδο κατανάλωσης σιδήρου είναι κατά μέσο όρο ίσο με την απώλεια σιδήρου πριν από την εγκυμοσύνη. Αλλά καθώς το μωρό μεγαλώνει, η εικόνα αλλάζει. Έτσι, στο δεύτερο τρίμηνο, το σώμα μιας εγκύου γυναίκας απαιτεί ήδη 2-4 mg την ημέρα και στο τρίτο - 10-12 mg την ημέρα. Λόγω αυτής της αύξησης της πρόσληψης σιδήρου, η αναιμία διαγιγνώσκεται σχεδόν 40 φορές πιο συχνά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης από ό,τι τις πρώτες εβδομάδες.
Κατά μέσο όρο, τα αποτελέσματα της κατανάλωσης σιδήρου κατά την ανάπτυξη μιας μονήρους εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περαιτέρω γαλουχίας είναι τα εξής:
- Η συνολική απώλεια σιδήρου είναι 1200-1400 mg.
- Η αύξηση του όγκου του μητρικού κυκλοφορούντος αίματος απαιτεί περίπου 500 mg.
- περίπου 450 mg πέφτουν στον πλακούντα και τις ανάγκες του παιδιού.
- Η φυσιολογική (φυσιολογική) απώλεια αίματος κατά τον τοκετό διαρκεί περίπου 150 MG.
- με τη γαλουχία, χάνεται κατά μέσο όρο έως και 400 mg ετησίως.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του πλάσματος (υγρού μέρους) του αίματος αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε ανακατανομή, σαν να αραιώνονται τα αιμοσφαίρια (συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων) μεγαλύτερο όγκουγρά.
Αλλά μπορεί να προκύψουν και «απρογραμματισμένα». κανονική πορείααπώλεια σιδήρου κατά την εγκυμοσύνη λόγω:
- ανάπτυξη πρώιμης τοξίκωσης με έμετο, διαταραχή της γαστρεντερικής οδού κ.λπ., που παρεμποδίζουν την απορρόφηση σιδήρου, μαγνησίου, φωσφόρου και άλλων ουσιών απαραίτητων για την αιμοποίηση.
- αλλαγές ορμονικά επίπεδα- αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας - σε κάποιο βαθμό μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του σιδήρου στο έντερο.
- έξαρση χρόνιων ασθενειών, που εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία εξαντλεί επίσης τα αποθέματα σιδήρου, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του σιδήρου και να αυξήσει την κατανάλωσή του.
Χαρακτηριστικά απορρόφησης σιδήρου
Παίρνουμε σίδηρο από τρόφιμα. Με μια σωστά ισορροπημένη διατροφή, μια έγκυος λαμβάνει έως και 10-15 mg αυτού του μικροστοιχείου την ημέρα με το φαγητό, αλλά μόνο το 10-15% αυτής της ποσότητας απορροφάται, δηλαδή περίπου 1-2 mg την ημέρα.
Για να εξασφαλιστούν όλα τα έξοδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενισχύεται η απορρόφηση του σιδήρου στα έντερα. στο δεύτερο τρίμηνο - έως 2,8-3 mg την ημέρα, στο τρίτο - έως 3,5-4 mg την ημέρα.
Ωστόσο, ακόμη και τέτοια μέτρα δεν είναι σε θέση να αντισταθμίσουν πλήρως την αυξημένη κατανάλωση σιδήρου, ειδικά όταν η αιμοποίηση του μυελού των οστών του εμβρύου ξεκινά στις 16-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και η μάζα αίματος στο μητρικό σώμα αυξάνεται. Θα χρειαστούν περίπου 2-3 χρόνια από τη μητέρα για να αποκαταστήσει πλήρως τα αποθέματα σιδήρου που δαπανήθηκαν για τον τοκετό και το τάισμα του παιδιού.
Ο σίδηρος απορροφάται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και στα αρχικά (άνω) μέρη της νήστιδας. Η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ανάμεσα τους:
- ποιο προϊόν (φάρμακο) φέρνει σίδηρο στο σώμα;
- επίπεδο ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα.
- πιθανές συνακόλουθες, ιδιαίτερα χρόνιες, γαστρεντερικές παθήσεις.
- τροφές και φάρμακα που εισέρχονται στο στομάχι ταυτόχρονα με τον σίδηρο.
Ο σίδηρος στα τρόφιμα έρχεται σε δύο μορφές. αιμικός και μη αιμικός σίδηρος, και η απορρόφηση αυτών των μορφών γίνεται με διαφορετικούς τρόπους. Αιμικός σίδηρος (του χημική φόρμουλα- ένας δακτύλιος πρωτεΐνης με ένα άτομο σιδήρου στο κέντρο, συνδεδεμένο με 4 άτομα αζώτου) στον γαστρεντερικό σωλήνα απελευθερώνεται από τις πρωτεϊνικές αλυσίδες και απορροφάται από τα κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης του εντέρου. Ο αιμικός σίδηρος υπάρχει στην αιμοσφαιρίνη και η μυοσφαιρίνη στο κρέας (ιδιαίτερα στο συκώτι) και στα ψάρια και απορροφάται στο έντερο καλύτερα από τον μη αιμικό σίδηρο (όχι μέρος πρωτεΐνης). Μέση τιμήΗ απορρόφηση του σιδήρου αίμης από το κρέας είναι περίπου 25%. Σε αντίθεση με τον μη αιμικό σίδηρο, άλλα διατροφικά συστατικά έχουν πολύ μικρή επίδραση στην απορρόφηση του σιδήρου αίμης. Από κρέας και ψάρι (περισσότερο από κρέας) απορροφάται το 10-30% του σιδήρου που περιέχουν. Από δημητριακά, ψωμί, δημητριακά, όσπρια, λαχανικά, φρούτα απορροφάται το 5-10% του σιδήρου που περιέχεται σε αυτό και από το σπανάκι η ελάχιστη ποσότητα είναι 1%.
Ωστόσο, ο περισσότερος διαιτητικός σίδηρος υπάρχει ως μη αιμικός σίδηρος. Το ποσοστό απορρόφησης του μη αιμικού σιδήρου είναι σημαντικά χαμηλότερο από αυτό του αιμικού σιδήρου. Η απορρόφηση του μη αιμικού σιδήρου εξαρτάται από τη διαλυτότητά του στο έντερο και αυτό, με τη σειρά του, καθορίζεται από τη σύνθεση της τροφής που καταναλώνεται ταυτόχρονα. Ο μη αιμικός σίδηρος είναι επίσης ετερογενής, μπορεί να είναι δισθενής ή τρισθενής. Η διαλυτότητα των αλάτων που σχηματίζονται από τα άτομα σιδήρου και τα οργανικά οξέα των τροφίμων εξαρτάται από το σθένος των ατόμων σιδήρου. Ο δισθενής σίδηρος απορροφάται καλύτερα από τον τρισθενή σίδηρο.
Η βιταμίνη C είναι ένας αναγωγικός παράγοντας και ένα ισχυρό μέσο για την ενεργοποίηση της απορρόφησης του σιδήρου, αυξάνοντας τη διαλυτότητά του με την οξείδωση στοιχείων σιδήρου από την τρισθενή στη δισθενή κατάσταση και σχηματίζοντας μια διαλυτή και επομένως απορροφήσιμη ένωση. Ο μη αιμικός σίδηρος δεσμεύεται στο στομάχι με ειδική πρωτεΐνη και μεταφέρεται στα έντερα. Μόλις εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο, το αρχικό τμήμα της νήστιδας, ο σίδηρος διεισδύει στο εντερικό τοίχωμα με τη βοήθεια μιας μη ειδικής πρωτεΐνης μεταφορέα. Αξιοσημείωτο είναι ότι αυτός ο λευκός μεταφορέας εμπλέκεται και στη μεταφορά πολλών άλλων στοιχείων, όπως το μαγγάνιο, ο χαλκός και ο ψευδάργυρος. Έτσι, οι υψηλές συγκεντρώσεις αυτών των στοιχείων στα τρόφιμα ή, για παράδειγμα, σε ένα πολυβιταμινούχο δισκίο μπορεί να δυσκολέψουν την απορρόφηση του σιδήρου. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι το ασβέστιο μειώνει την πρόσληψη τόσο του αιμικού όσο και του μη αιμικού σιδήρου. Λάβετε όμως υπόψη ότι επίσης δεν είναι σκόπιμο να περιορίσετε την πρόσληψη ασβεστίου, αφού υπάρχει αυξημένη ανάγκη για αυτό εις βάρος της εγκυμοσύνης. Μια διέξοδος από αυτή την κατάσταση είναι να καταναλώνετε ασβέστιο και σίδηρο ξεχωριστά, ένα μεσοδιάστημα 4 ωρών είναι αρκετό. Δηλαδή, εάν σκοπεύετε να πάρετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, δεν πρέπει να τρώτε τυρί κότατζ, κρέμα γάλακτος, γάλα, τυρί και πράσινα φυλλώδη λαχανικά.
Σε κίνδυνο ανάπτυξης Σιδηροπενική αναιμίαπεριλαμβάνουν γυναίκες:
- που έχουν υποφέρει από ασθένειες όπως οξεία πυελονεφρίτιδα, δυσεντερία, ιογενής ηπατίτιδα;
- έχοντας χρόνιες ασθένειες: χρόνια αμυγδαλίτιδα, ρευματισμοί, καρδιακά ελαττώματα ποικίλης προέλευσης, Διαβήτης, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, χρόνια εντεροκολίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
- έχοντας βαριές περιόδους?
- έγκυες γυναίκες σε εφηβική ηλικία;
- αυστηροί χορτοφάγοι?
- συχνά μένει έγκυος?
- με εγκυμοσύνη που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
- με υπάρχουσα αναιμία σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
- εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο πρώτο τρίμηνο ήταν μικρότερο από 120 g/l.
- Αν τρέχουσα εγκυμοσύνησυνοδεύεται από επιπλοκές: πρώιμη τοξίκωση, ιογενείς ασθένειες, απειλή διακοπής.
- με πολύδυμη εγκυμοσύνη?
- με πολυυδράμνιο.
Όσο περισσότεροι από αυτούς τους προδιαθεσικούς παράγοντες συνδυάζονται, τόσο μεγαλύτερος, φυσικά, ο κίνδυνος ανάπτυξης αναιμίας, τόσο πιο επίμονος και σοβαρός θα είναι.
Προωθεί την απορρόφηση του σιδήρου:
- κρέας, ψάρι (περιέχουν μυοσφαιρίνη, αιμοσφαιρίνη - τον λεγόμενο «παράγοντα ζωικής πρωτεΐνης» - και αμινοξέα: ιστιδίνη, λυσίνη, κυστεΐνη, τα οποία σχηματίζουν εύκολα απορροφήσιμα χηλικά άλατα με σίδηρο).
- εσπεριδοειδή, αχλάδια, μήλα, δαμάσκηνα, μπανάνες, κουνουπίδι, μπρόκολο, ξυνολάχανο, πατάτες, καρότα, παντζάρια, πιπεριές, κολοκύθα, ντομάτες (περιέχει ένας μεγάλος αριθμός απόβιταμίνη C, καθώς και μηλικό, οξικό, κιτρικό και άλλα οξέα, απλούς υδατάνθρακες: λακτόζη, φρουκτόζη, σορβίδιο);
- γαλακτοκομικά προϊόντα(περιέχει γαλακτικό οξύ).
|
Προϊόντα |
Περιεχόμενα σίδηρος σε mcg% |
Προϊόντα |
Περιεχόμενα σίδηρος σε mcg% |
|
αρνίσιο κρέας |
βερίκοκα |
||
|
βοδινό κρέας |
μαύρη σταφίδα |
||
|
Τουρκία |
φρέσκα μήλα |
||
|
κοτόπουλο |
κολοκυθάκια, κολοκυθάκια |
||
|
χοιρινό |
λευκό λάχανο |
||
|
μοσχαρίσιο |
ξυνολάχανο |
||
|
κρέας κουνελιού |
καρότο |
||
|
μοσχαρίσια γλώσσα |
παντζάρι |
||
|
φρέσκος ροζ σολομός |
αγγούρια |
||
|
σπαράγγι |
|||
|
αυγό κότας |
το ψωμί του γιατρού |
||
|
σταρένιο ψωμί ασφάλιστρο |
|||
|
γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα |
είδος σίκαλης |
||
|
δημητριακά "Ηρακλής" |
|||
|
βραστό λουκάνικο |
δημητριακά κεχρί |
Μειώνει την απορρόφηση του σιδήρου:
- προϊόντα δημητριακών, καλαμπόκι, πίτουρο, όσπρια (περιέχουν φυτικό οξύ και τα άλατά του - φυτικά, φωσφορικά άλατα, διαιτητικές ίνες).
- όλα τα είδη τσαγιού, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, σπανάκι (περιέχουν πολυφαινόλες, ιδιαίτερα τανίνες· το οξαλικό οξύ και τα άλατά του περιέχουν οξαλικά, φωσφορικά, ανθρακικά)·
- γάλα, τυριά, τυρί cottage, παρασκευάσματα ασβεστίου (φωσφορικά άλατα, ασβέστιο).
- αυγό (φωσφοπρωτεΐνες, λευκωματίνη).
- αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ, που χρησιμοποιείται ως συντηρητικό.
Αρχές διατροφής
Η διατροφική θεραπεία στη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας κατέχει, αν και όχι την πρωταρχική, αλλά και πάλι όχι την τελευταία θέση.
Πρώτα απ 'όλα, η διατροφή πρέπει να περιέχει αρκετές πλήρεις πρωτεΐνες που προάγουν τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (τουλάχιστον 130 g την ημέρα, εκ των οποίων τα 80-95 g είναι ζώα). Τα λίπη είναι κάπως περιορισμένα (μέχρι 70-80 g), αφού σε σοβαρές μορφές αναιμίας υπάρχει συχνά υπερβολική συσσώρευση λιπών στα κύτταρα του ήπατος και του μυελού των οστών. Για τον ίδιο λόγο, συνιστάται να συμπεριλάβετε περισσότερα τρόφιμα που έχουν λιποτροπική δράση (άπαχο κρέας, άπαχο ψάρι, τυρί κότατζ, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, φυτικό λάδικαι τα λοιπά.). Η ποσότητα των υδατανθράκων στη διατροφή για την αναιμία αντιστοιχεί στον φυσιολογικό κανόνα, δηλ. 400-500 γρ. Αντιπροσωπεύονται σε επαρκή ποσότητα διάφορα δημητριακά, ζάχαρη, μέλι, λαχανικά, φρούτα, μούρα. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που περιέχουν σίδηρο, ιχνοστοιχεία (κοβάλτιο, μαγγάνιο, χαλκό, νικέλιο) και βιταμίνες (C, ομάδα Β και ιδιαίτερα Β12): τυρί κότατζ, αυγά, συκώτι και εγκέφαλο βοείου κρέατος, μοσχάρι, ψάρι, πιάτα φτιαγμένα από αρτοποιία. ή μαγιά μπύρας , πίτουρο σιταριού και ρυζιού, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, κεχρί, πράσινα μπιζέλια, παντζάρια, καρότα, ντομάτες, φυλλώδη χόρτα, όσπρια, πατάτες, λευκό λάχανο, μελιτζάνα, κολοκυθάκια, κρεμμύδια, καλαμπόκι, κολοκύθα, πεπόνι, τριαντάφυλλο και θάλασσα buckthorn, βατόμουρα, viburnum, cranberries, hathorn, φραγκοστάφυλο, βερίκοκα, κεράσια, αχλάδια, μήλα, ρόδια, σταφύλια (σκούρες ποικιλίες), φρούτα σερβίτσιο.
Με την αναιμία, η όρεξη συχνά εξασθενεί, γεγονός που εξηγείται από μείωση εκκριτική λειτουργίαστομάχι. Για να βελτιώσετε την όρεξή σας, μπορείτε να φάτε κρέας, ψάρι και σούπες λαχανικών, να διαφοροποιήσετε τη διατροφή σας με διάφορες σάλτσες, αλάτι για γεύση (αν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις όψιμη τοξίκωση: αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα).
Η μαγειρική επεξεργασία των τροφίμων είναι πολύ διαφορετική στο πλαίσιο της ορθολογικής διατροφής για τις εγκύους.
Πρέπει να τρώτε και άσπρο και μαύρο ψωμί, περίπου 200 g από το καθένα, περίπου 30-40 g βούτυρο και 25-30 g φυτικό λάδι, περίπου 50 g ζάχαρη.
Εδώ είναι ένα κατά προσέγγιση ημερήσιο μενού για μια έγκυο γυναίκα με έλλειψη σιδήρου ποικίλης σοβαρότητας.
Πρώτο πρωινόπρέπει να αποτελείται από δύο μαθήματα. Μπορούν να είναι η επιλογή σας: τηγανητό συκώτι, δύο μαλακά αυγά, βραστό ψάρι, βραστό κρέας, πλιγούρι βρώμης, ρύζι, σιμιγδάλι, χυλός φαγόπυρου ή σιταριού, τηγανητή κοτολέτα, πουρέ λαχανικώνή ανάμεικτα λαχανικά, πουτίγκα από δημητριακά ή λαχανικά, τσάι με γάλα, ένα σάντουιτς με τυρί ή με βούτυρο και μέλι.
ΜεσημεριανόΣυνήθως διοργανώνεται στις 11-12 η ώρα. Τα ακόλουθα είναι κατάλληλα για αυτό: τυρί, βραστό ή τηγανητό ψάρι, βραστά παντζάρια, καρότα ή λάχανο, προκατασκευασμένα λαχανικά, φρέσκες ντομάτες, τσάι με γάλα, αφέψημα από γάλα ή αγριοτριανταφυλλιά.
Βραδινόδεν μπορώ χωρίς διάφορες σούπες: κρέας, ζωμός κοτόπουλου με κεφτεδάκια, ψαρόσουπα, λαχανόσουπα από φρέσκα λαχανικά, μπορς, σούπα γάλακτος κ.λπ. Μπορούν να παρουσιαστούν δεύτερα πιάτα: κρέας παρασκευασμένο με οποιονδήποτε τρόπο, τηγανητά νεφρά, συκώτι, καρότο , κοτολέτες παντζαριού ή λάχανου, πατάτες πουρέ. Μπορείτε να προσφέρετε κουάκερ, πουτίγκες από δημητριακά και λαχανικά και πιάτα με τυρί κότατζ. Για το τρίτο - κομπόστα φρούτων, ζελέ, ζελέ, μεγάλη ποικιλία φρούτων.
Απογευματινό σνακπεριλαμβάνει φρέσκα φρούτα και μούρα! μους, ζελέ, κράκερ, τσάι, γάλα, αφέψημα τριαντάφυλλου.
Βραδινό, όπως και το πρώτο πρωινό, θα πρέπει να αποτελείται από δύο πιάτα. Αυτό μπορεί να είναι τυρί, πιάτα με τυρί cottage, μαλακά αυγά, πιάτα με κρέας, πιάτα με ψάρι, πουτίγκες από δημητριακά, λαχανικά, μαγειρευτά λαχανικά, καρότα, τσάι από λάχανο, γάλα.
Το βράδυ, ένα ποτήρι ποτό γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση - κεφίρ, γιαούρτι, ζυμωμένο ψημένο γάλα κ.λπ. είναι χρήσιμο.
Όσον αφορά τα τρόφιμα που αντενδείκνυνται για εγκύους με σιδηροπενική αναιμία, δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί. Δεν συνιστάται να τρώτε όλα όσα τρώνε οι υγιείς έγκυες γυναίκες, δηλαδή: θαλασσινά, χαβιάρι, φράουλες, σμέουρα, εσπεριδοειδή, κακάο, σοκολάτα, μανιτάρια, καφές.
Υπάρχει επίσης η άποψη ότι κατά τη μαγειρική επεξεργασία προϊόντων κρέατος, συκωτιού, νεφρών και καρδιάς, χάνεται το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια! Η κατανάλωση σιδήρου από ωμό συκώτι και ωμό κιμά, που συνιστάται, είναι απλώς επικίνδυνη για την υγεία. Τέτοια πειράματα μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση από διάφορους μεταδοτικές ασθένειες, που, βλέπετε, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για μια έγκυο γυναίκα.
Αλλά η δίαιτα από μόνη της δεν αρκεί, ακόμα κι αν τρώτε μόνο κρέας (το οποίο, παρεμπιπτόντως, είναι επίσης επικίνδυνο για την υγεία). Εξάλλου, η ποσότητα σιδήρου που μπορεί να απορροφήσει το σώμα είναι περιορισμένη, η προσθήκη επιπλέον ποσοτήτων τροφής θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε σημαντική αύξηση της περιεκτικότητας σε θερμίδες της δίαιτας και σε αύξηση της πρόσληψης άλλων συστατικών. Επομένως, η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου που συνταγογραφούνται από γιατρό είναι απαραίτητη. Από τον επί του παρόντος αρκετά εκτεταμένο κατάλογο αυτών των φαρμάκων, ο γιατρός θα επιλέξει αυτό που είναι πιο κατάλληλο για εσάς, καθώς και τη δόση και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας. Καλύτερα βέβαια να μην φτάσουν τα πράγματα στο σημείο της αναιμίας. Εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη και ειδικά εάν έχετε έστω και έναν παράγοντα που επηρεάζει την ισορροπία του σιδήρου, δεν θα ήταν λάθος να προσδιορίσετε πρώτα (κάνοντας μια γενική εξέταση αίματος) το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και είναι καλύτερα να προσθέσει σε αυτό μια βιοχημική εξέταση αίματος για σίδηρο ορού. Θα σας δείξει ακριβώς σε ποια κατάσταση βρίσκονται τα εσωτερικά σας αποθέματα αυτού του στοιχείου.
Ξεκινώντας από το τέλος του 1ου μήνα της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο αρχίζει ενεργά να σχηματίζει αιμοσφαίρια στο ήπαρ, αυξάνεται η ανάγκη της γυναίκας για σίδηρο, πρωτεΐνες και άλλα αιμοποιητικά στοιχεία (βιταμίνη C, B1, B2, folacin).
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β2, που εντοπίζεται κυρίως στο συκώτι και το κρέας των ζώων, στα αυγά, εκδηλώνεται συχνά στις γυναίκες ως σοβαρή αναιμία λόγω διαταραχής του φυσιολογικού σχηματισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλαγές στη γλώσσα (κάψιμο και μυρμήγκιασμα) και διαταραχές της το νευρικό σύστημα.
Χαρακτηρίζεται από αδυναμία, αυξημένη κόπωση, ζάλη, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών και δύσπνοια όταν σωματική δραστηριότητα, μειωμένη όρεξη, ωχρότητα με ελαφρύ κιτρίνισμα του δέρματος, αίσθημα μουδιάσματος και χτύπημα χήνας που σέρνεται σε όλο το σώμα.
Στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, όταν εμφανίζονται εστίες αιμοποίησης στο έμβρυο και στον σπλήνα, η ανάγκη για σίδηρο και αιμοποιητικά στοιχεία αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Ταυτόχρονα, παρά την αύξηση κατά 20% της απορρόφησης του σιδήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα μιας γυναίκας και τη χρήση των αποθεμάτων του από τον σπλήνα, το ήπαρ και το μυελό των οστών μιας εγκύου, ο σίδηρος μπορεί να μην είναι αρκετός για φυσιολογική ανάπτυξηφρούτα εάν η τροφή έχει εξαντληθεί σε αυτό το ορυκτό.
Όταν το σώμα της μητέρας, σε μια προσπάθεια να αντισταθμίσει την έλλειψη σιδήρου, αρχίσει να απελευθερώνει σίδηρο από τα δικά του ερυθρά αιμοσφαίρια, θα αναπτύξει σιδηροπενική αναιμία.
Ο σίδηρος στα τρόφιμα χωρίζεται σε αίμη, δηλαδή ως μέρος της αιμοσφαιρίνης (που βρίσκεται στα ζωικά προϊόντα) και σε μη αιμικό (στα φυτικά προϊόντα). Επιπλέον, εάν ο σίδηρος από ζωικά προϊόντα ενισχύει την απορρόφηση του σιδήρου φυτικά προϊόντα, τότε δεν συμβαίνει το αντίθετο αποτέλεσμα.
Θα πρέπει, ωστόσο, να σημειωθεί ότι ορισμένα συστατικά φυτικών προϊόντων (βιταμίνη C και οργανικά οξέα, φρουκτόζη και σορβιτόλη) αυξάνουν σημαντικά την απορρόφηση του σιδήρου από τα ζωικά προϊόντα. Ταυτόχρονα, άλλα συστατικά φυτικών προϊόντων (φυτίνη, ίνες πίτουρου, πρωτεΐνη σόγιας, φωσφορικά άλατα, ορισμένα συστατικά του τσαγιού και του καφέ) αναστέλλουν την απορρόφησή του.
Επιπλέον, η απορρόφηση του σιδήρου αναστέλλεται από τα λίπη, τα άλατα ασβεστίου και το γάλα. Ως εκ τούτου, τα κύρια προϊόντα που πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αναιμίας είναι το κρέας και ορισμένα λαχανικά (χόρτα - μαϊντανός, άνηθος, μαρούλι και άλλα φυλλώδη φυτά, καθώς και μούρα που περιέχουν χλωροφύλλη - φραγκοστάφυλα, μούρα και φρούτα πλούσια σε βιταμίνη C - τριαντάφυλλο γοφούς, ακτινίδια, μαύρη σταφίδα, ιπποφαές, πορτοκάλια, μούρα, σορβιά, ορισμένες ποικιλίες μήλων, μανταρίνια, κεράσια, καθώς και εκείνα που περιέχουν πολλά οργανικά οξέα - κράνμπερι, σταφίδες, λεμόνι κ.λπ.).
Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα σε λίπος στη διατροφή θα πρέπει να περιοριστεί στα 70-80 g και προσωρινά, μέχρι να ομαλοποιηθεί η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα, να μειωθεί στο μισό η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων.
Κατά την οργάνωση της διατροφής για την αναιμία, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι ο σίδηρος από ζωικά και φυτικά προϊόντα απορροφάται διαφορετικά. Έτσι, εάν έως και 30% του σιδήρου απορροφάται από τα προϊόντα κρέατος (ιδιαίτερα καλό από μοσχαρίσιο κρέας, λουκάνικα με καφέ και αίμα), τότε από προϊόντα δημητριακών - μόνο 3%, και από μούρα και φρούτα - 5-6%, όσπρια και χυμούς - 7-8%.
Η γενικά αποδεκτή άποψη για τον ρόλο των μήλων και των ροδιών ως πηγές σιδήρου είναι πολύ υπερβολική, αν και αυτά τα προϊόντα είναι σημαντικά ως πηγή οργανικών οξέων.
Παρακάτω είναι παραδείγματα ορισμένων πιάτων που συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή για την αναιμία. Φροντίστε να καταναλώνετε καθημερινά φρέσκους χυμούς φρούτων και μούρων.
Πιάτα που βοηθούν στη βελτίωση του σχηματισμού αίματος
ΣΑΛΑΤΑ ΒΑΤΜΟΥΡΟ
Τα φρούτα και τα μούρα ταξινομούνται και πλένονται. Τα δαμάσκηνα κόβονται σε 4 μέρη και αφαιρούνται τα κουκούτσια. Τα φραγκοστάφυλα κόβονται στη μέση. Ο πολτός ξινόμηλου και πεπονιού κόβεται σε κύβους. Τα μούρα κόκκινης σταφίδας διαχωρίζονται από τα κοτσάνια, τα φρούτα και τα μούρα τοποθετούνται σε στρώσεις σε ένα μπολ (ένα μπολ για το σερβίρισμα γλυκών πιάτων, παγωτό) ή ένα γυάλινο βάζο και περιχύνονται με σιρόπι μούρων ή σάλτσα γλυκιάς ξινή κρέμα.
Βατόμουρα - 40 g, φραγκοστάφυλα - 20 g, δαμάσκηνα ή δαμάσκηνα - 20 g, ξινόμηλα - 20 g, πεπόνι - 20 g, κόκκινα φραγκοστάφυλα - 20 g, σιρόπι μούρων ή σάλτσα γλυκιάς ξινή κρέμα ~ 30 g.
ΣΑΛΑΤΑ ΟΜΟΡΦΙΑΣ
5-6 κουταλιές πλιγούρι βρώμηςρίξτε 6-8 κουταλιές της σούπας κρύο βρασμένο νερό σε ένα μπολ. Προσθέστε μια κουταλιά μέλι και 7-10 ψιλοκομμένους ξηρούς καρπούς. Αφήστε το για μισή ώρα, ή καλύτερα κατά τη διάρκεια της νύχτας, ώστε να μπορείτε να το φάτε το πρωί με άδειο στομάχι. Πριν το φάτε, προσθέστε στα δημητριακά: ένα τριμμένο μεγάλο μήλο, το χυμό από μισό λεμόνι και αν δεν υπάρχει λεμόνι, λίγο χυμό από οποιοδήποτε ξινό φρούτο (π.χ. κεράσια).
Η σαλάτα μπορεί να γλυκάνει, αλλά είναι καλύτερα να την κάνετε χωρίς αυτήν, καθώς η ζάχαρη «τρώει» ψευδάργυρο και σελήνιο. Είναι καλύτερα να προσθέσετε μέλι ή μερικά μούρα εποχής, όπως φρέσκα σμέουρα ή φράουλες (κατεψυγμένα ή πολτοποιημένα με ζάχαρη το χειμώνα). Μερικές φορές προστίθεται τυρί κότατζ ή συμπυκνωμένο γάλα και από φρούτα - σταφίδες, ψιλοκομμένα αποξηραμένα βερίκοκα κ.λπ. Αυτό το πιάτο περιέχει σχεδόν ένα πλήρες σύμπλεγμα βιταμινών και μεταλλικών αλάτων και ταυτόχρονα πολλές φυτικές ίνες, είναι ασυνήθιστα νόστιμο και ικανοποιεί την πείνα για πολύ καιρό.
ΣΑΛΑΤΑ “ΠΡΑΣΙΝΗ ΠΟΙΚΙΛΙΑ”.
Ψιλοκόβουμε τα χόρτα, ανακατεύουμε, προσθέτουμε αλάτι, αλατοπιπερώνουμε με ένα μείγμα φυτικού ελαίου και χυμό λεμονιού. Μπορείτε επίσης να ντύσετε τη σαλάτα με κρέμα γάλακτος ή μαγιονέζα.
Πράσινο μαρούλι (κεφαλή μαρούλι), κάρδαμο, πράσινο κρεμμύδι - 100 g το καθένα, χυμός από ένα λεμόνι, φυτικό λάδι - 3 κουταλιές της σούπας. κουτάλια, μαϊντανός, άνηθος.
ΠΡΑΣΙΝΗ ΣΑΛΑΤΑ
Κόβουμε τα πλυμένα φύλλα μαρουλιού ή το κεφάλι μαρουλιού σε 2-3 μέρη, τα βάζουμε σε μια σαλατιέρα, τα αλατοπιπερώνουμε με dressing σαλάτας, τα ανακατεύουμε απαλά και τα πασπαλίζουμε με τον άνηθο. Εκτός από τον άνηθο, η σαλάτα μπορεί να πασπαλιστεί με ψιλοκομμένο, προτριμμένο με σκόρδο, κρούστες ψωμιού σίτου. Αντί για dressing σαλάτας, μπορείτε να καρυκεύσετε τη σαλάτα με κρέμα γάλακτος ή γιαούρτι και από πάνω να βάλετε φέτες βραστά αυγά και φρέσκα αγγούρια.
ΠΙΠΕΡΙ ΜΕ ΚΡΕΑΣ ΚΑΙ ΡΥΖΙ
Κόψτε το στέλεχος και τον πυρήνα της πιπεριάς, ξεπλύνετε και σιγοβράστε ελαφρά σε βραστό νερό. Περνάμε το βρασμένο κρέας από μηχανή κοπής κρέατος 2 φορές, ανακατεύουμε με βρασμένο αφράτο ρύζι, αλατίζουμε, προσθέτουμε το βούτυρο και ανακατεύουμε. Γεμίζουμε την πιπεριά με τον έτοιμο κιμά, τον βάζουμε σε μια κατσαρόλα, περιχύνουμε με τη σάλτσα φρούτων και λαχανικών (δείτε παρακάτω) και σιγοβράζουμε μέχρι να μαλακώσει. Πριν σερβίρουμε πασπαλίζουμε με μαϊντανό και άνηθο.
πιπεριά - 173 g, βόειο κρέας - 115 g, ρύζι - 15 g, βούτυρο - 5 g, μαϊντανός, άνηθος - 10 g.
ΣΥΚΩΤΙ ΠΟΥΤΙΓΑ ΜΕ ΚΑΡΟΤΑ
Περνάμε το συκώτι από μύλο κρέατος, προσθέτουμε βραστά καρότα, τριμμένα, βούτυρο, κρόκοι αυγών, γάλα σε σκόνη, αλάτι και χτυπήστε για 3-4 λεπτά. Το μείγμα ανακατεύεται προσεκτικά με τα χτυπημένα ασπράδια, τοποθετείται σε λαδόκολλα και μαγειρεύεται στον ατμό για 40 λεπτά. Φεύγοντας πασπαλίζουμε με άνηθο και (ή) μαϊντανό και περιχύνουμε με σάλτσα φρούτων και λαχανικών (δείτε παρακάτω).
Μοσχαρίσιο (χοιρινό) συκώτι - 110 g, καρότα - 40 g, αλεύρι σίτου - 1 g, γάλα σε σκόνη - 20 g, βούτυρο - 5 g, αλάτι - 1 g, μαϊντανός (άνηθος) - 10 g.
ΠΑΤΕ ΣΥΚΩΤΙ
Βράζουμε το συκώτι και στη συνέχεια σιγοβράζουμε μαζί με τα κρεμμύδια και τα καρότα σε μικρή ποσότητα νερού μέχρι να μαλακώσουν. Όταν κρυώσει, ψιλοκόψτε τα καρότα και τα κρεμμύδια πολλές φορές, προσθέστε αλάτι και χτυπημένο βούτυρο. Σχηματίστε τη μάζα του συκωτιού σε ρολό και ψύξτε.
Βοδινό (χοιρινό) συκώτι - 600 g, καρότα - 120 g, κρεμμύδια - 80 g, βούτυρο - 60 g.
ΣΥΚΩΤΙ ΣΤΙΣΑΣΜΕΝΟ ΜΕ ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Ξεφλουδίστε το συκώτι από τις μεμβράνες και κόψτε σε μικρά κομμάτια. Πλύνατε και καθαρίσατε τα καρότα και το λάχανο, ψιλοκόψατε το κρεμμύδι σε λωρίδες. Τοποθετήστε κομμάτια συκωτιού σε ένα λαδωμένο τηγάνι, βάλτε μια στρώση ψιλοκομμένα λαχανικά από πάνω, πασπαλίστε με αλάτι, ρίξτε γάλα. Σιγοβράζουμε σε μέτρια ζεστό φούρνο για 30-35 λεπτά.
Μοσχαρίσιο (χοιρινό) συκώτι - 100 g, καρότα - 20 g, κρεμμύδια - 10 g, λάχανο - 20 g, βούτυρο - 5 g, γάλα 50 ml
ΓΛΥΚΟΞΙΝΗ ΣΑΛΤΣΑ ΜΕ ΚΑΡΦΙΛΑ ΛΑΧΑΝΙΚΩΝ
Καθαρίζετε τα κρεμμύδια, τα καρότα, τον μαϊντανό, τα ξεπλένετε, τα ψιλοκόβετε, προσθέτετε το λάδι, τον πελτέ ντομάτας, τα ζεσταίνετε για 5-6 λεπτά, ρίχνετε το ζωμό λαχανικών και τα αφήνετε να πάρουν βράση. Πλένουμε τα δαμάσκηνα, αφαιρούμε τα κουκούτσια και τα ψιλοκόβουμε. Πλένουμε τα μήλα, αφαιρούμε τους σπόρους, κόβουμε σε κύβους. Τοποθετήστε τα έτοιμα δαμάσκηνα και τα μήλα στη σάλτσα που βράζει, μαγειρέψτε για 2-3 λεπτά, ανακατέψτε καλά, προσθέστε την κρέμα γάλακτος και αφήστε να πάρει μια βράση.
Βούτυρο - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι, πουρές ντομάτας - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι, δαμάσκηνα - 1/2 φλιτζάνι, κρεμμύδι - 1 τεμ., μήλο - 1 τεμ., καρότα - 1/2 τεμ., ρίζα μαϊντανού - 1 τεμ., κρέμα γάλακτος - 1/4 φλιτζάνι, ζωμός λαχανικών - 2 φλιτζάνια, άλας .
ΣΑΛΤΣΑ ΜΕ ΚΟΚΚΙΝΕΣ ΓΛΥΚΟΠΙΠΕΡΙΕΣ ΚΑΙ ΝΤΟΜΑΤΑ
Ξεπλύνετε τη γλυκιά πιπεριά, ψιλοκόψτε μαζί με τις ντομάτες, προσθέστε καυτό αλατισμένο νερό, βράστε, βράστε για 5-7 λεπτά και αφήστε με κλειστό το καπάκι για 20-25 λεπτά. Προσθέστε στη γεύση κιτρικό οξύ, αν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε φυτικό λάδι (4 κουταλιές της σούπας).
Κόκκινη πιπεριά - 5 τεμ., ντομάτες - 5 τεμ., νερό - 2 φλιτζάνια, αλάτι, κιτρικό οξύ για γεύση.
ΜΟΣΧΑΡΙ ΨΙΛΟΜΕΝΟ ΜΕ ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Κόβουμε τα καθαρισμένα καρότα και τα κρεμμύδια σε λωρίδες, το μισό λάχανο σε φύλλα και το υπόλοιπο ψιλοκόβουμε. Ανακατεύουμε μοσχαρίσιο κιμά με 1 κ.γ. Με μια κουταλιά ψιλοκομμένα κρεμμύδια ανακατεμένα με καρότα σε αναλογία 1:1, περάστε τον κιμά με τα λαχανικά από ένα μύλο κρέατος, προσθέστε αλάτι και νερό ώστε η μάζα να είναι τρυφερή, σαν κρέμα γάλακτος μεσαίου πάχους, και ετοιμάστε τις κοτολέτες. Τοποθετούμε στον πάτο του ταψιού τα μισά φύλλα λάχανου, κομμάτια αγγουριού, κρεμμύδι, καρότα, πασπαλίζουμε με λουλούδια, από πάνω βάζουμε κοτολέτες και σκεπάζουμε με τα υπόλοιπα λαχανόφυλλα. Σε ζεστό νερό βάζουμε την κρέμα γάλακτος, το πιπέρι, το αλάτι, τον δυόσμο και περιχύνουμε με αυτό το υγρό ώστε να καλύψει τις κοτολέτες. Αφήνουμε γρήγορα να πάρει βράση, μαγειρεύουμε για 8-10 λεπτά και αφήνουμε χωρίς να ζεσταθεί για 6-8 λεπτά.
1/2 φλιτζάνι μοσχαρίσιος κιμάς, 1 κρεμμύδι, 1 καρότο, 1 αγγούρι, 1 κ.γ. μια κουταλιά αποξηραμένα άνθη φλαμουριά, 1 κουταλάκι του γλυκού δυόσμο ξερή, ένα κεφάλι λάχανου μεσαίου μεγέθους, 1 κ.γ. μια κουταλιά κρέμα γάλακτος, αλάτι, τριμμένο κόκκινο πιπέρι.
ΒΡΑΣΤΑ ΨΑΡΙΑ ΜΕ ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Επεξεργάζεστε το ψάρι, κόβετε σταυρωτά σε κομμάτια, τοποθετείτε πάνω σε λαχανόφυλλα μαζί με πατάτες, κρεμμύδια, αγγούρια, σκεπάζετε με λαχανόφυλλα από πάνω. ΣΕ ζεστό νερόπροσθέτουμε αλάτι, την έτοιμη μουστάρδα, τη μαγιονέζα και περιχύνουμε με αυτό το μείγμα τα ψάρια ώστε να καλυφθούν ελαφρώς τα κομμάτια. Μαγειρέψτε όπως στην προηγούμενη συνταγή.
1 μεσαίου μεγέθους ψάρι, 1 κρεμμύδι, 2 πατάτες, 1 αγγούρι, μέτριο κεφάλι λάχανο, 1/2 κουταλάκι του γλυκού μουστάρδα έτοιμη, 1 κ.γ. κουταλιά μαγιονέζα, αλάτι.
ΒΡΑΣΤΑ ΨΑΡΙΑ ΣΕ ΚΡΕΒΑΤΙ ΛΑΧΑΝΙΚΩΝ
Κόβουμε τα καρότα, την κολοκύθα, τα κολοκυθάκια σε λωρίδες, τις καθαρισμένες πατάτες σε ροδέλες. Χωρίστε τα λαχανικά σε 2 μέρη, τοποθετήστε το ένα στον πάτο του πιάτου, βάλτε ψιλοκομμένο ψάρι σε αυτό το "μαξιλάρι", και πάλι λαχανικά από πάνω και ρίξτε ζεστό αλατισμένο νερό έτσι ώστε να καλυφθεί το επάνω στρώμα των λαχανικών. Βράστε γρήγορα, μαγειρέψτε για 8-12 λεπτά και αφήστε χωρίς να ζεσταθεί για 5-6 λεπτά. Πασπαλίζουμε το ψάρι με άνηθο και σερβίρουμε.
ΣΟΥΠΑ ΡΟΖΙΦΙ ΜΕ ΜΗΛΑ ΚΑΙ ΚΡΟΥΣΕΣ
Τοποθετήστε τα ταξινομημένα, πλυμένα τριαντάφυλλα σε βραστό νερό και μαγειρέψτε για 10 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός εγχέεται για 6-8 ώρες, φιλτράρεται, προστίθενται μαρμελάδα, ψιλοκομμένα μήλα και κιτρικό οξύ για γεύση. Τα κράκερ παρασκευάζονται από ψωμί σίτου κομμένο σε κύβους και σερβίρονται σε ξεχωριστό πιάτο.
Ξηρά τριαντάφυλλα - 80 g, μαρμελάδα φραγκοστάφυλου - 40 g, μήλα - 100 g, ψωμί σίτου - 75 g, νερό - 205 g, κιτρικό οξύ.
Πολλές γυναίκες που πάσχουν από αναιμία έχουν ερωτήσεις σχετικά με το τι μπορούν να φάνε εάν μείνουν έγκυες. Ποια πρέπει να είναι η δίαιτα για την αναιμία σε έγκυες γυναίκες θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο Επιπλέον, δίνεται παρακάτω Λεπτομερής περιγραφήποια δίαιτα είναι πιο κατάλληλη για την αναιμία σε έγκυες γυναίκες.
Αιτίες
Η εγκυμοσύνη είναι μια πολύ σημαντική περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και την υγεία του αγέννητου μωρού σας. Είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά, μόλυβδο υγιής εικόναΖΩΗ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα είναι πιο ευαίσθητη στην αναιμία. Απώλεια σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και εκτός εγκυμοσύνης, μια γυναίκα χάνει 1-2 γραμμάρια σιδήρου την ημέρα μέσω των ούρων ή του ιδρώτα.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη αναιμίας:
- Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, το σώμα της μητέρας χάνει όλο και περισσότερο σίδηρο.
- Η σοβαρή τοξίκωση συμβάλλει όχι λιγότερο στην απώλεια σιδήρου, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.
- ορμονικές διαταραχές?
- χρόνιες παθήσεις στο οξύ στάδιο.
Όταν η εμφάνιση μιας ασθένειας δεν μπορεί να αποφευχθεί, πρέπει να ακολουθείται μια συγκεκριμένη δίαιτα. Διατροφή για εγκύους με αναιμία επιτακτικόςπρέπει να είναι λογική και ισορροπημένη.
Τι να φάτε εάν έχετε αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- ψωμί σίκαλης ή σίτου.
- άπαχο κρέας, κυρίως μοσχαρίσιο ή κοτόπουλο.
- συκώτι – συκώτι, νεφρά, καρδιά.
- θαλασσινά;
- αυγά κοτόπουλου?
- φυτικά έλαια;
- γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση - κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage.
- φρέσκα φρούτα και λαχανικά - πατάτες, φράουλες, οξαλίδα και παρόμοια προϊόντα.
Η διατροφή μιας εγκύου με αναιμία αποτελείται κυρίως από φρέσκα τρόφιμα. Εκτός από τον σίδηρο, η διατροφή μιας εγκύου πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που προάγουν την απορρόφηση του σιδήρου.
Διατροφή
Εάν εμφανιστεί αναιμία, οι έγκυες χρειάζονται οπωσδήποτε δίαιτα. Αποσκοπεί στην πρόληψη παθολογιών όπως: έλλειψη πρωτεΐνης, βιταμινών, ασκορβικού και φολικό οξύ, χαλκός, κοβάλτιο και τέλος σίδηρος. Υπάρχει μια λίστα προϊόντων που προτείνουν οι γιατροί για έγκυες γυναίκες με αναιμία.
Τα προϊόντα αναιμίας για εγκύους περιέχουν επαρκή ποσότητααδένας.
Ένα δείγμα διατροφής μοιάζει με αυτό:
- Η πρόσληψη σιδήρου την ημέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον 75 γραμμάρια.
- λαχανικά και φρούτα που περιέχουν βιταμίνες C, B και B12.
- προϊόντα που περιέχουν φολικό και ασκορβικό οξύ.
Φυσικά, η διατροφή πρέπει να συντάσσεται μεμονωμένα, με βάση τις προσωπικές ιδιότητες των ασθενών. Από αυτή την άποψη, ο θεράπων ιατρός ή ένας διατροφολόγος εμπλέκεται στην προετοιμασία της δίαιτας.
Μια δίαιτα για έγκυες γυναίκες με αναιμία μπορεί να μοιάζει με αυτό:
- πρωινό: δύο βραστά αυγά + κεχρί + 15 γραμμάρια βούτυρο + τσάι ή καφές.
- σνακ: χυμός μήλου 200 ml + 100 γραμμάρια τυρί cottage ή σαλάτα λαχανικών.
- μεσημεριανό: 300 γραμμάρια σούπας με κρέμα γάλακτος + βραστό κρέας + χυλός + αφέψημα τριαντάφυλλου 200 ml.
- δεύτερο σνακ: ένα ποτήρι γάλα + ένα ψωμάκι ή κράκερ.
- δείπνο: κεφίρ + αποξηραμένα φρούτα.
Μια τέτοια διατροφή για την αναιμία σε έγκυες γυναίκες θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των χαμένων βιταμινών.
Λαϊκές συνταγές
Η διατροφή για την αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελείται από τροφές που περιέχουν διάφορες βιταμίνες και μικροστοιχεία. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές συνταγές. Υπάρχουν πολλές τέτοιες συνταγές από τις πιο απλές έως τις πιο σύνθετες. Παρακάτω είναι μια λίστα με τις δημοφιλείς θεραπείες στο σπίτι.
Λαϊκές συνταγέςγια αναιμία:
- χυμός από τρία συστατικά: καρότο, παντζάρι, χυμός ντομάτας. Πρέπει να αναμίξετε τρεις χυμούς από αυτά τα λαχανικά και να τα πάρετε με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- Τα ψημένα μήλα είναι εξαιρετική πηγή σιδήρου.
- σαλάτα με δύο υλικά: καρότα και μήλα, κυρίως πράσινα. Ψιλοκόβουμε τα προϊόντα και προσθέτουμε την κρέμα γάλακτος. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε μέλι ή ζάχαρη σε μικρές ποσότητες.
- φράουλα, ιπποφαές τσάι?
- Προσθέστε μέλι συν καρύδια στο φαγόπυρο και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας κάθε μέρα.
Υπάρχουν πολλές τέτοιες συνταγές. Τα παραπάνω παραδείγματα είναι πολύ αποτελεσματικά.
Η τροφή για την αναιμία σε εγκύους κατέχει την πρώτη θέση. Εξάλλου, η διατροφή επηρεάζει όχι μόνο την υγεία της μητέρας, αλλά και την ανάπτυξη του μωρού.
Εάν η αναιμία δεν μπορεί να αποφευχθεί, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αυξηθούν τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Είναι επιτακτική ανάγκη να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες διατροφολόγου. Ο γιατρός θα κάνει ατομική διατροφή, βοηθώντας στην καταπολέμηση της ανάπτυξης αναιμίας και στην πρόληψη της μετάβασής της σε πιο σοβαρό στάδιο.
Προληπτικά μέτρα
Για να διασφαλιστεί ότι οι έγκυες γυναίκες δεν θα ξεπεραστούν από ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η αναιμία, θα πρέπει να ακολουθούνται προληπτικά πρότυπα.
Δημιουργήστε ένα μενού που να περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών, σίδηρο, ασκορβικό και φολικό οξύ. Είναι καλό εάν τα γεύματα είναι πέντε φορές την ημέρα με μικρές μερίδες.
Ο καθαρός αέρας είναι το κλειδί για την υγεία. Πρέπει να αφιερώσετε όσο περισσότερο χρόνο μπορείτε καθαρός αέρας. Χάρη σε αυτό, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν μεγάλη ποσότητα οξυγόνου, το οποίο κορεσμό του αίματος και παρακολουθεί την κυκλοφορία του αίματος.
Φορτιστής. Αυτή η διαδικασία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην υγεία μιας γυναίκας που περιμένει μωρό. Αλλά δεν πρέπει να το παρακάνετε.
Εάν, ωστόσο, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης αρχίσει να πέφτει, θα πρέπει να καταφύγετε ιατρικά φάρμακα, που περιέχουν σίδηρο. Ωστόσο, αυτό γίνεται μόνο μετά από συνταγή γιατρού.
Κάθε έγκυος χρειάζεται να φροντίζει την υγεία της για να αποφύγει την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών.
Για τη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων αιμοσφαιρίνης
Αιμοσφαιρίνηαποτελεί μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα), η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το οξυγόνο είναι απαραίτητο για όλες τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος - όπου δεν υπάρχει αναπνοή, δεν υπάρχει ζωή. Το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στις γυναίκες είναι 120-140 g/l κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επιτρεπόμενο κατώτερο όριο είναι 110 g/l. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης προσδιορίζεται σε γενική ανάλυσηαίμα από ένα δάχτυλο, που πρέπει να γίνεται σε κάθε τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ένα μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι αναιμία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναιμία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς όχι μόνο η μητέρα, αλλά και το αγέννητο παιδί υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. 1 . Με μακροχρόνια σοβαρή αναιμία (μητρική αιμοσφαιρίνη μικρότερη από 90 g/l), το μωρό μπορεί να αναπτύξει υποσιτισμό (απώλεια σωματικού βάρους) και άλλες ανωμαλίες, που μερικές φορές οδηγούν στο θάνατο του νεογνού όταν αντιμετωπίζει μια κοινή λοίμωξη.
Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ήδη αναιμία, τότε ο γιατρός, έχοντας καταλάβει την αιτία, συνταγογραφεί το κατάλληλο φαρμακευτική θεραπεία. Εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι φυσιολογικό, τότε αξίζει να κάνετε προσπάθειες για να το διατηρήσετε. Εδώ είναι σκόπιμο να παραθέσουμε " Χρυσός Κανόνας» ιατρική – η πρόληψη είναι πάντα πιο εύκολη από τη θεραπεία!
Για να είναι το αίμα υγιές, το σώμα χρειάζεται να λαμβάνει πολλές διαφορετικές βιταμίνες και μέταλλα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη για αυτά αυξάνεται, επειδή αυτή τη στιγμή η μητέρα είναι η μόνη πηγή θρεπτικών συστατικών για το παιδί και πρέπει επίσης να ικανοποιήσει τις δικές της ανάγκες: ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα της μητέρας αυξάνεται και επομένως το κόκκινο αίμα κύτταρα και αιμοσφαιρίνη. Απαραίτητη προϋπόθεση για την πρόληψη αναιμία- αυτό είναι πλήρες ΔΙΑΦΟΡΟΣδιατροφή, αφού η έλλειψη σιδήρου, πρωτεϊνών, βιταμινών Β, φυλλικού οξέος, ασκορβικού οξέος, χαλκού, κοβαλτίου κ.λπ. μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία.
Πλέον Κοινή αιτίαη αναιμία στις εγκύους είναι έλλειψη σιδήρου. Ο σίδηρος που λαμβάνεται από τα τρόφιμα συνήθως χωρίζεται σε δύο τύπους (ανάλογα με τον τύπο της ένωσης που περιλαμβάνεται): ανόργανος, που βρίσκεται σε φυτικά προϊόντα και αίμη, που βρίσκεται σε ζωικά προϊόντα. Ο αιμικός σίδηρος απορροφάται πολύ καλύτερα από τον ανόργανο σίδηρο. Επομένως, για την πρόληψη της σιδηροπενικής αναιμίας, πρέπει να τρώτε καθημερινά κρέας (μοσχάρι, χοιρινό) ή τροφές όπως πουλερικά, ψάρια ή συκώτι. Ο σίδηρος βρίσκεται επίσης στα δημητριακά (για παράδειγμα, το φαγόπυρο), τα φρούτα, τα λαχανικά, τα μούρα, αλλά μόνο το 5-7% του σιδήρου απορροφάται από τα φυτικά προϊόντα.
Εκτός από τις τροφές που περιέχουν σίδηρο, για να καλυφθεί η ανάγκη σε σίδηρο, χρειάζονται ουσίες που βοηθούν τον οργανισμό να απορροφήσει αυτό το στοιχείο. Ο καλύτερος «φίλος» του σιδήρου είναι η βιταμίνη C (παρεμπιπτόντως, βοηθά επίσης στην απορρόφηση του φολικού οξέος). Για την επαρκή απορρόφηση του σιδήρου, χρειάζονται 75 mg βιταμίνης C ημερησίως. Αυτή η ποσότητα αυτής της βιταμίνης περιέχεται σε ένα φλιτζάνι τσαγιού παρακάτω προϊόντα: μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, κουνουπίδι, κράνμπερι, πορτοκάλι, χυμός γκρέιπφρουτ ή ανανά, παπάγια (κομμάτια), φρέσκες φράουλες.
Συχνά η αιτία της αναιμίας είναι ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Για την πρόληψη της αναιμίας λόγω ανεπάρκειας Β12, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή ζωικά προϊόντα: γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, κρέας.
Φολικό οξύχρειάζεται επίσης για τη δημιουργία αιμοσφαιρίνης. Περιέχεται κυρίως σε φρέσκα φρούτακαι λαχανικά, τα οποία πρέπει να υπάρχουν στην καθημερινή διατροφή μιας εγκύου.
Εκτός από τις φυσικές πηγές σιδήρου και άλλων μικροστοιχείων και βιταμινών που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική αιμοποίηση, υπάρχουν ειδικά προϊόντα για έγκυες γυναίκες:
- Χυμοί ενισχυμένοι με σίδηρο.
- ειδικά προϊόντα με βάση πρωτεΐνες γάλακτος ή σόγιας ή δημητριακά: εγχώρια ("Mom's porridge", "Memelak", "Olympic") και ξένα - "Enfamama" (ΗΠΑ - Ολλανδία), "Dumil" (Δανία).
Για την πρόληψη της αναιμίαςΜπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε πολυβιταμίνες για εγκύους, όπως Materna, Vitrum Prenatal, Ultra Prenatal. Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες για να αποφύγετε την υπερδοσολογία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνετε ταυτόχρονα δύο ή περισσότερα σκευάσματα βιταμινών που έχουν παρόμοια σύνθεση. Το πιο επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η υπερβολική δόση βιταμίνης Α, που μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις του εμβρύου, και βιταμίνης C, που μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Η ημερήσια δόση της βιταμίνης Α είναι 0,8-1 mg, C - 70-100 mg.
Το αν μια έγκυος γυναίκα θα αναπτύξει αναιμία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το αρχικό της επίπεδο αιμοσφαιρίνης πριν από την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να αποτραπεί η πτώση του ακόμη και στο στάδιο του σχεδιασμού ενός παιδιού. Πριν από την εγκυμοσύνη, πρέπει να ακολουθείτε μια θρεπτική και ποικίλη διατροφή και να παίρνετε πολυβιταμίνες.
Από όλα τα παραπάνω, μάλλον βγάλατε το βασικό συμπέρασμα: Για την πρόληψη της αναιμίας, η διατροφή των εγκύων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλη και να περιέχει ζωικά προϊόντα . Τι γίνεται όμως με εκείνες τις μέλλουσες μητέρες που τηρούν μια χορτοφαγική διατροφή ή τηρούν αυστηρά τη νηστεία; Σε αυτήν την κατάσταση, αξίζει να σκεφτείτε αν οι πεποιθήσεις σας θα βλάψουν το αγέννητο παιδί. Στη χριστιανική παράδοση, οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες εξαιρούνται από τη νηστεία. Η αναιμία είναι ένα από τα λίγα προβλήματα που είναι εγγυημένα για το μωρό και τη μητέρα του εάν η τελευταία δεν καταναλώνει ζωικά προϊόντα. Σε κάθε περίπτωση, η χορτοφαγία είναι ανεπιθύμητη στην αρχή της εγκυμοσύνης και είναι απολύτως αδύνατη μετά τον πέμπτο μήνα, όταν αρχίζει η γρήγορη ανάπτυξη του εμβρύου.
Αυτό δεν σημαίνει αυτό Μια έγκυος δεν πρέπει να περνά τις λεγόμενες μέρες νηστείας. Αυτές τις μέρες η πηγή πρωτεΐνης και άλλα απαραίτητες ουσίεςίσως, για παράδειγμα, τυρί cottage, αυγά. Επιπλέον, παρόμοιες δίαιτες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κύησης σε έγκυες γυναίκες.
Έτσι, η επαρκής κατανάλωση κρέατος (σε συνδυασμό με τροφές που περιέχουν βιταμίνη C), γαλακτοκομικών προϊόντων, αυγών, φρέσκων φρούτων και λαχανικών μπορεί να διατηρήσει φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης σε όλη την εγκυμοσύνη. Θυμηθείτε: εάν η αναιμία έχει ήδη αναπτυχθεί, τότε μόνο μία κατάλληλη διατροφήΚατά κανόνα, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης δεν μπορούν να ομαλοποιηθούν και απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Επομένως, η πρόληψη της αναιμίας είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία της.