Posmatranje novorođenčadi u pedijatrijskoj oblasti. Medicinska i sestrinska njega novorođenčeta kod kuće: ciljevi, vrijeme, koliko puta sedmično. Primarna njega novorođenčeta: punjenje uzorka

Sada ste prešli prag svog doma, noseći u naručju dragoceni zavežljaj sa tek rođenom bebom. No, otpust iz porodilišta samo je početak nove faze u vašem životu u kojoj ćete morati brinuti i brinuti o svom djetetu. I tu se nameće mnoga pitanja: kako kupati bebu, koliko često je hraniti, zašto plače, da li je normalno da se drhti u snu, šta da radim ako dojku boli od mleka koje ulazi... Ne paničite! Medicinska sestra vam već hiti u pomoć, jer postoji takva stvar kao što je patronaža novorođenčeta.

Zadaci i ciljevi patronaže

Izraz pokroviteljstvo je francuskog porijekla i doslovno znači "pokroviteljstvo".

Patronaža novorođenčeta je poseban program čiji je cilj praćenje bebe u prvom mjesecu života kod kuće. Posjete i preglede obavlja lokalni pedijatar ili medicinska sestra u lokalnoj klinici u koju će dijete biti raspoređeno. Program je potpuno besplatan i dostupan je svim novorođenčadima, bez obzira na godine. društveni status, registracija ili nedostatak osiguranja.

Glavni zadaci patronaže su sljedeći:

Uspostavljanje kontakta i odnose poverenja sa porodicom.
Pomozite mladoj majci da se nosi sa praktičnim i psihološki problemi za njegu djece i uspostavljanje laktacije.
Procjena zdravstvenog stanja bebe, stepena njenog razvoja, kao i identifikacija mogući faktori rizik od nasljednih bolesti.

Kako sistem patronaže funkcioniše u praksi? Kada beba bude otpuštena iz porodilišta, podaci o njemu se odmah prenose u okružnu kliniku na registraciju. Iste informacije se prenose na prenatalna ambulanta, gdje je mamica bila praćena tokom cijele trudnoće - odatle će i oni zvati i raspitati se za zdravlje majke.

Tokom patronaže, doktor će saslušati i pregledati bebu

Primarna patronaža novorođenčeta po pravilu se javlja u prva 2 dana, a najviše 3 dana po dolasku iz porodilišta. Ako porodilište smatra da dijete može imati komplikacije, ono je prvo u porodici, porođaj je preran ili, obrnuto, kasno, medicinska sestra dolazi u posjetu porodici direktno na dan otpusta.

Prema pravilima patronaže, lekar ili medicinska sestra su obavezni da svakodnevno posećuju bebu tokom prvih 10 dana njenog života. Međutim, u praksi to nije uvijek moguće zbog povećanog nataliteta, s jedne strane, i smanjenja broja zaposlenih medicinski radnici sa drugom. Stoga se individualni raspored posjeta obično sastavlja na osnovu zdravstvenog stanja djeteta. Nakon razjašnjenja osnovnih pitanja brige o bebi, beba se posjećuje jednom sedmično do 1 mjeseca.

Lekar koji će nastaviti da brine o bebi dolazi kući na pregled, ali kao izuzetak (vikend ili praznik, vreme godišnjeg odmora) dolazi dežurni lekar.

Prva poseta: briga o bebi

Početna posjeta uključuje tri faze:

Inspekcija uslove za život beba, prikupljanje podataka o članovima porodice.
Prikupljanje anamneze trudnoće i porođaja.
Pregled dojenčadi.

"Ko živi u kućici?"

Medicinsko osoblje pri ulasku u dom novorođenčeta je ljubazno. Pedijatar će porodici čestitati rođenje bebe i upoznati majku i oca djeteta. Ispostavlja se koliko ljudi živi u datom životnom prostoru i kakav odnos imaju sa bebom; Da li porodica ima kućne ljubimce?

Prilikom inicijalnog patronaža novorođenčeta provjerava se u kakvim će uslovima dijete živjeti: da li ima spavaća soba, kolica, kada, stol za presvlačenje, je krevetić udaljen od propuha i direktne sunčeve svjetlosti.

Vode se računa o temperaturi i vlažnosti u prostoriji, a majci se daju preporuke kako provjetriti prostoriju i obaviti mokro čišćenje. Posteljina se ispituje, kao i uslovi za njeno skladištenje. Medicinska sestra će pogledati i kutiju prve pomoći za novorođenče. Ako nešto nedostaje, sigurno će vam reći šta treba kupiti.

Doktor će vam pomoći da sastavite komplet prve pomoći za novorođenče

Prikupljaju se podaci o najbližim rođacima (majka, otac, baka i djed, braća i sestre) i njihovim hroničnim bolestima. To se radi kako bi se sastavio rodovnik bebe i utvrdio rizik od razvoja nasljednih bolesti.

Rođenje i prenatalna istorija

Inicijalna posjeta uključuje i pregled dokumentacije o trudnoći i porođaju. Doktor će utvrditi da li je bilo komplikacija tokom nošenja djeteta, te da li je majka morala biti zadržana u porođaju. Ako da, onda sa kojom dijagnozom. Ništa manje važni su podaci o samom porođaju: kako je protekao, da li je bila hipoksija ili asfiksija, kako je beba procijenjena na Apgar skali.

Pregled bebe

Zatim doktor prelazi direktno na važna faza, pregledavajući dijete od glave do pete. Pazi na boju kože, simetriju uparenih organa (oči, uši), ramena, pregleda ždrijelo, fontanele, procjenjuje oblik glave.

Doktor koji dolazi u posjetu će vas naučiti tehnikama povijanja.

Fonendoskop se koristi za auskultaciju ili slušanje srca i pluća. Trbuh i genitalije se palpiraju, refleksi su svojstveni date godine. Doktor procjenjuje mišićni tonus, da li ima promjena u pravcu njegovog povećanja ili smanjenja. Puno pažnje se daje stanju pupka, jer od njega ispravna obrada Sveukupno zdravlje bebe će zavisiti.

Majka ne treba da se stidi pitati bilo šta što je zanima u vezi brige o njenom novorođenčetu. Ako je potrebno, medicinska sestra će Vam pokazati kako liječiti pupak, kako obavljati svakodnevno toalet (očistiti nos, uši), kako se pravilno kupati, umivati, šišati nokte, povijati, stavljati na grudi i sl. Ako želite , oni će vam pokazati jednostavnih elemenata gimnastiku i masažu.

Na kraju prve posete, majci se kaže u kojim stanjima i simptomima treba hitno da pozove hitnu pomoć i kako da se ponaša u takvim situacijama. Obično se mami ostavi kontakt broj kako bi, ako ima pitanja, mogla kontaktirati doktora i dobiti savjet.

Prva poseta: briga o majci

Jednako je važno obratiti pažnju i na samu majku, posebno ako je majčinstvo potpuno nova uloga. Medicinska sestra upoznaje njeno fizičko i psihičko stanje i daje preporuke kako da organizuje dnevni odmor.

Dojenje nosi razne izazove. Stoga obavezno pregledajte majčine dojke, da li postoje pečati koji ukazuju na razvoj laktostaze. Lekar vam može pokazati kako da razvijete mlečne žlezde da biste izbegli stagnaciju, i da se pravilno izrazite ako je potrebno. Majka će biti naučena kako pravilno pričvrstiti bebu na dojku.

Specijalista će vam reći kako pravilno pričvrstiti bebu na dojku.

Nastavljajući temu formiranja laktacije, doktor će govoriti o povećanju režim pijenjašto povećava količinu mlijeka, te o održavanju lične higijene (treba mijenjati grudnjak svaki dan, ne zaboravite oprati ruke nakon izlaska napolje, odlaska u toalet i prije hranjenja bebe). Zajedno možete odabrati raspored hranjenja: na zahtjev ili po satu, kao i uravnotežiti ishranu majke.

Dalje pokroviteljstvo

Kada vaša beba napuni mjesec dana, najvjerovatnije ćete biti pozvani telefonom na vaš prvi ambulantni pregled radi daljeg pregleda. U pedijatrijskoj praksi postoje posebne dane za prijem djece do godinu dana - dojenčadi.

Na primjer, ako je četvrtak Dan beba, zdrava djeca se dovode (ili bolje rečeno, dovode) u kliniku, tako da je vjerovatnoća zaraze minimalna. Na dan dojenčadi rade i drugi specijalisti, pa je moguće obaviti sveobuhvatan pregled. Istim danima rade i ambulante za vakcinaciju djece.

Poseta počinje pedijatrom. Kartice za najmlađe pacijente na „njihov dan“ po pravilu se ne nalaze na recepciji, već u ordinaciji. Beba će biti skinuta i pregledana kože, pupak, oni će palpirati da vide da li ima pupčane kile. Postupci vaganja, mjerenja visine, kao i obima glave i prsa. Ovi indikatori vam omogućavaju da vidite koliko se dobro beba razvija. Povećanje težine određuje da li ima dovoljno mlijeka ili mu je potrebna dodatna ishrana. Beba posjećuje pedijatra svakog mjeseca do navršene 1 godine.

Ako je vaša beba stara 1 mjesec, to znači da je vrijeme za provod rutinski pregledi. Tokom prve godine biće ih 4, a beba će se upoznati sa različitim specijalistima. Ispod je grafikon koji daje uzorak posjeta ljekaru na određenim životnim prekretnicama.

Doktori	1 mjesec	3 mjeseca	6 mjeseci	12 mjeseci
Pedijatar	+	+	+	+
Oftalmolog	+	+	-	+
Neurolog	+	+	+	+
Ortoped	+	+	-	+
Hirurg	+	-	-	+
ENT	+	-	-	+
Zubar	-	-	-	+

Medicinski pregled užih specijalista

Neurolog

Poseta neurologu je veoma važna, jer je on taj koji prati psihomotorni razvoj bebe. Liječnik procjenjuje nestanak urođenih refleksa, mišićni tonus bebe i formiranje zdravih motoričkih funkcija.

Neurolog prati pravovremeno razvijanje osnovnih vještina (držanje glave, u kojem mjesecu je beba počela da se prevrće, sjeda, ustaje i sl. Pita za manipulacije bebe igračkama. Ako postoji sumnja na odstupanje od norme, neurolog može propisati masažu, terapeutske vježbe ili ga uputiti na daljnji pregled.

Ortoped

Pregled djece kod ortopeda posebno je važan u prvim mjesecima života kako bi se isključila displazija kuka. Ova bolest se može uspješno liječiti ako se dijagnosticira na vrijeme. U suprotnom, izgubljeno vrijeme djeluje protiv djeteta, a moguće su i doživotne komplikacije. Stoga program skrininga za pregled novorođenčadi uključuje ultrazvuk zglobova kuka.

Izuzetno je važno pravovremeno posjetiti svakog liječnika kako ne biste propustili razvoj patologije

Bliže godini, kada beba nauči da pravi prve korake, uloga ortopeda je da utvrdi moguće varusne i valgusne deformitete stopala i udova. Doktor prati formaciju ispravan hod, držanje, daje preporuke za kupovinu dječje obuće.

Oftalmolog

Provjerava se dječiji vid specijalnih uređaja, pregledava se očno dno, isključuju se patologije kao što su strabizam i astigmatizam. Nasolakrimalni kanali se ispituju na prohodnost.

Hirurg

Pregled kod kirurga pomaže da se na vrijeme identificiraju sljedeće patologije:

ingvinalne i umbilikalne kile;
hemangiomi na koži;
kriptohizam (stanje kod dječaka kada se testisi ne spuštaju u skrotum);
fiziološka i patološka fimoza kod dječaka.

ENT

U prvom mjesecu života radi se audio skrining radi utvrđivanja oštećenja sluha. Ukoliko postoji sumnja na gubitak sluha, dijete se šalje u audiološki centar na detaljniji pregled.

Zubar

Kada vam se pojave prvi zubi, potrebno je posjetiti stomatologa. Uprkos činjenici da su zubi mlečni, njihovo pravilno nicanje i rast, kao i formiranje pravilnog zagriza, veoma su važni.

Pored lekarskih pregleda, tokom prvog meseca se uzimaju i analize krvi, urina i stolice, koje takođe mogu mnogo da govore o zdravlju bebe.

Sa 1. godinom dijete prolazi puni rutinski medicinski pregled i više se ne smatra bebom. Nakon godinu dana, posete pedijatru će biti mnogo manje učestale, uglavnom će biti vezane za rutinske vakcinacije ili zbog bolesti. Ali, kao i do sada, doktori će rado pružiti kvalifikovanu medicinsku negu vašoj bebi.

Mnoge mlade majke, nakon otpusta iz porodilišta, počinju da se jako brinu zbog nesigurnosti u svojim postupcima za brigu o novorođenčetu u prvom mjesecu. Uostalom, postavljaju se mnoga pitanja o dojenju i bebinom režimu. Odgovore na njih možete dobiti od lokalnog pedijatra ili medicinske sestre u dječjoj klinici. Da bi to učinila, žena ne mora sama ići u medicinsku ustanovu, a još manje tamo nositi bebu. Činjenica je da u Rusiji postoji sistem patronaže novorođenčadi, odnosno praćenja novorođenčadi kod kuće.

Patronažu za novorođenče sprovode pedijatar i medicinska sestra iz dječije ambulante i odnosi se na sve bebe, bez obzira na to da li njihovi roditelji imaju stalnu prijavu i opću polisu zdravstvenog osiguranja.

Glavni zadatak ljekara prilikom njege novorođenčeta je procjena zdravlja djeteta, njegove majke, kao i socio-ekonomskih uslova porodice.

Kada treba da očekujem doktora?

Od porodilište informacije o otpustu novorođenčeta se telefonom prijavljuju dječijoj ambulanti u koju će beba biti raspoređena, u zavisnosti od adrese stvarnog prebivališta porodice. U matičnom registru, u posebnom registru novorođenčadi, upisuje se prezime, ime i prezime majke i datum rođenja djeteta.

Primarna patronaža novorođenčeta obavlja se prva dva dana nakon otpusta iz bolnice. Djeca koja pripadaju grupi visokog rizika na razvoj niza bolesti (prerano, postmaturnost, pothranjenost, poremećaji cerebralnu cirkulaciju), lokalni ljekar mora posjetiti na dan otpusta iz porodilišta. Ukoliko dan posete padne na vikend ili praznik, dežurni pedijatar će doći kod bebe. Ukoliko ljekar tokom patronažnih posjeta uoči bilo kakve abnormalnosti u djetetovom zdravlju ili je beba ugrožena, broj posjeta se može povećati.

Ukoliko ljekar ne dođe novorođenčetu u prva dva dana nakon otpusta iz porodilišta, tada majka treba da pozove dječiju ambulantu u mjestu svog prebivališta i sazna razlog izostanka ljekara.

Primarna njega novorođenčeta

Tokom primarne nege novorođenčeta, lekar će majci postavljati mnoga različita pitanja o toku trudnoće, porođaju, stanju deteta pri rođenju i otpuštanju iz bolnice, raspitati se o uslovima života, saznati da li je majka, otac ili njihovi rođaci imaju nasljedne i kronične bolesti itd. Svi ovi podaci pomažu doktoru da identifikuje rizičnu grupu za razvoj nasljednih bolesti kod djeteta.

Tada će doktor pregledati dijete: procijeniti ga fizički razvoj, prisustvo ili odsustvo malformacija i stigmi disembriogeneze (mikroanomalije). Stigme su svojevrsna mikrogenetska pozadina porodice. Ovo mala odstupanja od norme koja se može javiti kod jednog ili drugog člana porodice. Na primjer: spljošten most nosa, izbočene uši, velike madeži, slab rast kose, itd. Ako doktor otkrije više od pet ili šest ovih stigmi, onda je beba u opasnosti od razvoja raznih bolesti.

Prilikom procjene neurološkog stanja djeteta, ljekar uzima u obzir držanje novorođenčeta, njegovo motoričke aktivnosti, mišićni tonus, ekspresija bezuslovnih refleksa. Procjenjuje se i oblik i veličina glave, veličina i stepen napetosti velike i male fontanele, te stanje šavova kostiju lubanje.

Zatim, tokom prve njege novorođenčeta, doktor pregleda djetetovu kožu: procjenjuje njenu boju, prisustvo bodljikave vrućine, pelenskog osipa itd. Posebna pažnja Lekar će obratiti pažnju na stanje pupčane rane: pregledati kožu oko pupka, stepen zarastanja pupčane rane i da li ima iscedaka iz nje.

Zatim pedijatar pomoću fonendoskopa sluša bebino disanje i otkucaje srca kako bi procijenio stanje respiratornog i kardiovaskularnog sistema i isključio urođene mane razvoj. Nakon toga, doktor palpira bebin stomak.

Tokom primarne njege novorođenčeta, ljekar mora provjeriti simetriju glutealnih nabora i raširenost nogu u stranu za rano otkrivanje displazija kuka. Ako se sumnja na ovu patologiju, bebu treba konzultirati s ortopedom i poslati na ultrazvuk zglobova kuka. Kod ove bolesti to je veoma važno rana dijagnoza, jer se pravovremenim liječenjem funkcija zgloba kuka potpuno obnavlja.

Na kraju patronažne posjete pedijatar može odgovoriti na sva pitanja o njezi novorođenčeta u prvom mjesecu (kupanje, hodanje, nega pupčane rane, dnevni toalet djeteta), dnevnoj rutini i hranjenju. Posebna pažnja se poklanja hranjenju novorođenčeta kako bi se pomoglo majci da uspostavi pravilno dojenje. Lekar se mora uveriti da žena ima majčino mleko, pregledati mliječne žlijezde (stanje bradavica), pratiti da li pravilno pričvršćuje bebu na dojku, ispričati joj o režimu hranjenja bebe i ishrani dojilje.

Tokom primarne nege novorođenčeta, lekar mora da obavesti majku o svim hitnim potrebama. medicinsku njegu stanje bebe i gdje se obratiti u hitnim slučajevima.

Posjeta u prosjeku traje 15-20 minuta. Doktor može doći u bilo koje doba dana (obično je posjeta nenajavljena), sa ili bez medicinske sestre.

Druga nega novorođenčeta

Drugi patronat novorođenčeta provodi se 14. dana života. Lekar ponovo pregleda bebu, pregleda sve organe i sisteme kako bi procenio procese adaptacije i utvrdio njegovo zdravstveno stanje. Procesi adaptacije pokazuju kako se beba prilagođava spoljašnjim uslovima oko sebe. Da bi to shvatio, pedijatar treba da sazna kako novorođenče spava, kako se ponaša dok je budno i kakva mu je dnevna rutina.

Lekar treba da obrati pažnju i na to kako beba dobija na težini, da li mu smeta regurgitacija ili grčevi u stomaku. Ako bebi ništa ne smeta, dobro jede i mirno spava, doktor zaključuje da je adaptacija djeteta laka (ili dobra). Ako je proces adaptacije otežan (beba slabo dobija na težini, pljuje, često plače bez razloga i sl.), pedijatar daje majci preporuke kako da se nosi sa nastalim problemima.

Osim toga, prilikom druge posjete, doktor prati pridržavanje preporuka za njegu (tretman kože, prisustvo bodljikavog ili pelenskog osipa, stanje pupčane ranice i sl.) i hranjenja te odgovara na sva pitanja koja se mogu pojaviti.

Treća nega novorođenčeta

Treća patronaža novorođenčeta vrši se 21. dana djetetovog života. Njegova svrha je praćenje zdravlja i razvoja djeteta tokom vremena. Doktor pregleda bebu, procjenjuje njegovu neurologiju mentalni razvoj i cjelokupno zdravlje.

Tokom posjete, doktor daje majci preporuke za prevenciju rahitisa, razgovara sa njom o pitanjima kaljenja bebe, pokazuje neke tehnike masaže i gimnastike za dijete u prvom mjesecu života, koje roditelji mogu sami raditi svaki dan.

Lokalni pedijatar bilježi podatke dobijene u povijesti razvoja djeteta nakon svake posjete. Do kraja prvog mjeseca pravi prognozu zdravstvenog stanja svog štićenika i identifikuje rizične grupe. Ukoliko dođe do odstupanja, pedijatar upućuje novorođenče na konsultacije sa odgovarajućim specijalistom (ortopedom, alergologom i sl.) radi detaljnog pregleda i lečenja.

Nursing care

Medicinska sestra posjećuje novorođenče dva puta u prvoj sedmici života, bilo sa ljekarom ili sama, a zatim jednom sedmično tokom prvog mjeseca.

Prilikom prve posjete medicinska sestra provjerava da li postoji sve što je potrebno za njegu djeteta (krevetac, kada, kolica i sl.), daje preporuke za šetnje, pokazuje kako pravilno kupati bebu, obavljati svakodnevno toalete novorođenčeta i tretirati pupčana rana. Prilikom ponovljenih posjeta, medicinska sestra prati da li se majka pridržava medicinskih propisa i preporuka za njegu.

Ako iz nekog razloga roditelji bebe nisu zadovoljni medicinskim osobljem koje provodi patronažni nadzor, možete se obratiti načelniku ambulante sa pisanim zahtjevom za zamjenu doktora ili medicinske sestre.

Granični uslovi

At patronažna poseta Pedijatar može pitati majku o njenim tegobama i govoriti o graničnim stanjima koja dijete može iskusiti u prvim sedmicama života. Nisu bolest i ne zahtijevaju poseban tretman. Najčešća granična stanja koja se susreću kod novorođenčadi su:

Fiziološka žutica novorođenčadi(povezano sa nezrelošću jetrenih enzima i povišenim nivoom bilirubina u krvi). 2.–3. dana života kod bebe se javlja ikterična promena boje kože koja se pojačava do 5. dana, a nestaje do 7.–10.
Eritem novorođenčadi. Uočava se 2. dana života i izražava se crvenilom kože, ponekad praćenim osipom (papule i plikovi). Nestaje sam od sebe do kraja prve sedmice.
Hormonska kriza novorođenčadi. Može se manifestirati u napunjenosti mliječnih žlijezda bebe (počinje 3-4. dana, dostiže maksimum do 7-8. dana, a zatim se smanjuje); sluzokože ili krvavi problemi iz vagine kod djevojčica se pojavljuju u prvoj sedmici života i nestaju do 14. dana.

Fizički i neuropsihički razvoj odvija se velikom brzinom, što u velikoj mjeri određuje zdravlje djeteta u budućnosti. Zato će majka i beba morati redovno da posećuju dečiju ambulantu tokom prve godine života, čak i ako je beba apsolutno zdrava.

Svrha posjeta klinici u prvim mjesecima nakon rođenja je isključiti različite urođene bolesti djeteta, identificirati rane oblike bolesti, utvrditi predispoziciju za njih, kao i spriječiti rizik od razvoja patologija u budućnosti. U narednim mjesecima glavni zadaci ljekarskog pregleda su: dinamičko praćenje razvoja bebe, blagovremeno provođenje preventivnih i zdravstvenih mjera.

U prvom mjesecu života novorođenče se najmanje 3 puta pregleda od strane pedijatra. Ove posete se dešavaju kod kuće i zovu se .

Prva poseta majke i bebe klinici treba da se obavi 1 mesec nakon rođenja bebe. Vrlo je važno da u prvom mjesecu dijete pregleda ne samo pedijatar, već i drugi specijalisti - neurolog, oftalmolog, ortoped, kirurg, specijalista ORL - kako bi se otkrile ranije neotkrivene urođene bolesti.

1 mjesec života: pedijatar

Većina glavni ljekar za dijete prve godine života - ovo je pedijatar. Svaki mjesec mora pregledati dijete od rođenja do jedne godine.

Za djecu uzrasta od 1 godine, klinika dodjeljuje poseban dan jednom sedmično, koji se zove „dan dojenčadi“. Na današnji dan svi ljekari u zdravstvenoj ustanovi nastoje primati samo dojenčad kako bi zaštitili male pacijente od kontakta sa bolesnom djecom. Da biste saznali kada bi trebalo da idete prvi put kod pedijatra, potrebno je da pozovete recepcionara i saznate koji je dan u nedelji u vašoj ambulanti „dan za bebe“, kao i radno vreme vašeg lokalnog lekara.

Pedijatar vrši mjesečni antropometrijski pregled bebe, tj. mjeri njegovu visinu, težinu, obim glave i grudi. Na osnovu dobijenih podataka donosi zaključak o tome koliko se dijete razvija, procjenjuje njegov fizički razvoj u skladu sa pokazateljima starosna norma. Prilikom pregleda, doktor pregleda bebu, procjenjuje funkcionalno stanje svih organa i sistema i daje majci preporuke o hranjenju i dnevnoj rutini bebe.

Ukoliko nema kontraindikacija, lekar će izdati uputnicu za rutinske vakcinacije.

Na prvom pregledu u ambulanti pedijatar treba objasniti majci kako i kada spriječiti rahitis, razgovarati o mjerama otvrdnjavanja, ako je potrebno, ako je beba na veštačko hranjenje- napišite recept za mliječnu kuhinju.

Pored dodatnih pregleda, lekar može detetu propisati ultrazvuk. trbušne duplje koji se provodi za identifikaciju patologija jetre, žučne kese, gušterače, slezene, bubrega i elektrokardiogram (EKG).

EKG se radi kao dodatna studija u prisustvu šuma u srcu. Osim toga, liječnik može dati uputnicu za ehokardiografiju (ultrazvuk srca), koja će pomoći u isključivanju srčanih i vaskularnih mana. U slučaju disfunkcije kardiovaskularnog sistema (poremećaji ritma, smetnje u razvoju), dijete treba pratiti i liječiti kod kardiologa.

1 mjesec života: neurolog

Prilikom pregleda neurolog procjenjuje mišićni tonus bebe, provjerava urođene reflekse, procjenjuje neuropsihički razvoj i formiranje motoričkih funkcija.

Posjet neurologu u 1 mjesecu je veoma važan za zdravlje bebe, jer se u tom uzrastu najčešće otkrivaju perinatalni problemi, tj. koje nastaju tokom trudnoće i porođaja, lezije centralne nervni sistem, kao što su: sindrom povećane neuro-refleksna ekscitabilnost, sindrom depresije centralnog nervnog sistema. Ako dijete ima neurološku patologiju, važno je započeti liječenje u prvim mjesecima života, jer u tom periodu nervni sistem sazrijeva, ima dobru sposobnost da obnovi poremećene funkcije i stoga su odstupanja u njegovom funkcionisanju reverzibilna i dobro reaguju na tretman.

Osim toga, neurolog daje uputnicu za ultrazvučni pregled mozga (neurosonografija).

Ovaj pregled se najčešće radi kod djece u porodilištu. Ukoliko je potreban ponovni pregled ili dijete nije pregledano u porodilištu, pregled se radi u 1 mjesecu života.

Ultrazvuk mozga omogućava da se prepoznaju promjene u strukturi mozga: vaskularne ciste, intrakranijalna krvarenja, malformacije, povećanje ventrikula mozga (hidrocefalni sindrom), znaci pojačanog intrakranijalnog pritiska(hipertenzijski sindrom).

1 mjesec života: ortoped

Ortoped pregledava bebu kako bi identificirao urođene patologije, prvenstveno displaziju kuka (njihova nerazvijenost ili abnormalni razvoj). Da bi to učinio, on procjenjuje odvajanje bebinih nogu u zglobovima kuka i simetriju nabora stražnjice. Displazija kuka identifikovana u rane godine, kada djetetov zglob još nije u potpunosti formiran, u pravilu je pogodan za nekiruršku korekciju i ne dovodi do nepravilnog formiranja zglobova i disfunkcije donjih ekstremiteta. Također, tokom pregleda ortoped isključuje takve patologije kao što su kongenitalni mišićni tortikolis, dislokacije i kongenitalna klupska stopala. Uz pregled kod ortopeda, svoj djeci se propisuje ultrazvuk zglobova kuka radi utvrđivanja ili potvrđivanja dijagnoze displazije kuka.

1 mjesec života: hirurg

Hirurg pregleda dete da bi identifikovao hiruršku patologiju, kao što su: hemangiomi (vaskularni tumor na koži), pupčana ili ingvinalna kila (protruzija tkiva ili delova organa kroz slabe tačke prednji trbušni zid), kriptorhizam (nespušteni testisi u skrotum) i fimoza (suženje prepucija) kod dječaka.

Važno je da se ove bolesti dijagnosticiraju što je ranije moguće kako bi se izvršila na vrijeme operacija i izbjeći komplikacije. Ako postoji ingvinalni ili pupčana kila- radi se o davljenju (kompresija hernijalnog sadržaja u hernijalnom otvoru), kod fimoze - upale glavića penisa (balanitis, balanopostitis).

Često u klinikama ove dvije specijalnosti (ortoped i hirurg) kombinuje jedan lekar.

1 mjesec života: oftalmolog

Oftalmolog će provjeriti kako dijete usmjerava pogled na predmet, pregledati očno dno radi ranog otkrivanja patologije retine i provjeriti prohodnost nazolakrimalnih kanala. Otkrivši bolest na ranim fazama, liječnik propisuje konzervativno (nehirurško) liječenje bebe, koje pomaže u sprječavanju daljnje disfunkcije vidnog organa i sprječavanju razvoja komplikacija.

1 mjesec života: ORL

ORL specijalista može obaviti audiološki skrining u prvom mjesecu života radi ranog otkrivanja oštećenja sluha kod djeteta. Ako doktor posumnja na oštećenje sluha kod bebe, mora dati uputnicu u poseban (audiološki) centar, gdje se beba detaljno pregleda radi utvrđivanja gubitka sluha (oštećenja sluha). Što se ranije dijagnosticira gubitak sluha, prije se može započeti odgovarajuće liječenje i rehabilitacija kako bi se spriječila mentalna i mentalna retardacija. razvoj govora mrvice.

2 mjeseca života

U ovom uzrastu beba i majka posećuju samo lokalnog pedijatra kako bi procenili njihovo zdravstveno stanje, pokazatelje fizičkog i neuropsihičkog razvoja.

3 mjeseca života: pedijatar

Prilikom ljekarskog pregleda sa 3 mjeseca dijete, pored pedijatra, treba ponovo pregledati i neurolog i ortoped.

Sa 3 mjeseca pedijatar ne samo da pregleda dijete, već daje i uputnicu za opšta analiza krv i urin. Na osnovu njihovih rezultata ljekar će procijeniti da li je dijete zdravo i spremno za prvu rutinsku DPT i polio vakcinaciju. Osim toga, ljekar može preporučiti aktivnosti na bazenu za vaše dijete.

3 mjeseca života: neurolog

Prilikom pregleda neurolog procjenjuje neuropsihološki razvoj bebe, mišićni tonus i razvoj motoričkih sposobnosti. Ukoliko se detetu sa 1 meseca dijagnostikuje neurološka bolest i ako je propisano lečenje, lekar procenjuje dinamiku bolesti i efikasnost terapije. Lekar može propisati kurs masaže i terapijske vježbe za korekciju mišićnog tonusa.

Neophodan je pregled kod neurologa u ovom periodu kako bi se odlučilo o mogućnosti predstojeće vakcinacije protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja i dječje paralize. Nakon pregleda djeteta, ljekar mora dati dozvolu za vakcinaciju ako beba nema kontraindikacije od strane centralnog nervnog sistema. Provođenje ove vakcinacije djeci sa neurološkom patologijom može pogoršati tok bolesti u periodu nakon vakcinacije.
Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, neurolog može propisati ponovni ultrazvučni pregled bebinog mozga.

3 mjeseca života: ortoped

Tokom konsultacija ortoped pojašnjava podatke prethodnog pregleda i isključuje prve znakove rahitisa kod bebe. Rahitis je bolest povezana s nedostatkom vitamina D, koji slabi ne samo kosti, već i mišiće djeteta.

4 i 5 mjeseci života

U ovom uzrastu dijete se pregleda od strane pedijatra kako bi se utvrdilo njegovo zdravstveno stanje, pokazatelji neuropsihičkog i fizičkog razvoja.

6 mjeseci života: pedijatar

Sa 6 mjeseci, ako dijete nije na evidenciji specijalista, potrebno ga je pregledati kod pedijatra i neurologa.

Starost od 6 meseci označava početak dohrane, pa pedijatar treba da kaže majci sa kojom hranom da počne sa dohranom, u kojoj količini i u koje vreme da je daje.

Ukoliko nema kontraindikacija, lekar će dozvoliti bebi treću (poslednju) vakcinaciju protiv hepatitisa B, difterije, tetanusa, velikog kašlja i dečije paralize.

6 mjeseci života: neurolog

Neurolog procjenjuje dinamiku psihomotorni razvoj dijete.

7 i 8 mjeseci života

U ovom uzrastu dijete je na planski način pregleda ga pedijatar koji procjenjuje njegov fizički razvoj i brzinu rasta i debljanja. Također daje majci preporuke za uvođenje novih proizvoda za dohranu, prilagođava opći raspored dohrane, uzimajući u obzir individualne karakteristike baby.

9 mjeseci života: zubar

Sa 9 meseci, pored pedijatra, majka i beba bi trebalo da prvi put posete pedijatrijskog stomatologa, čak i ako beba još nema nijedan zub. Upravo u ovoj dobi potrebno je pratiti nicanje i rast mliječnih zuba i procjenjivati pravilno formiranje neizbijenih zuba. Stomatolog će pregledati bebine prve zube i reći da li se zagriz pravilno formira i dati majci preporuke za njegu usne šupljine bebe.

9 mjeseci života: hirurg

U tom periodu dijete mora ponovo biti pregledano od strane hirurga. Isključuje bolesti kao što su ingvinalne i pupčane kile. Kod dječaka, vanjske genitalije se pažljivo pregledavaju radi ranog otkrivanja kriptorhizma (neuspjeh jednog ili oba testisa da se spuste u skrotum), hidrokele (nakupljanje tekućine u skrotumu) i hipospadije (nenormalan položaj uretralnog otvora). Ako se otkrije bilo koja od ovih bolesti, važno je izvršiti operaciju što je prije moguće. hirurško lečenje, za prevenciju razvoja upalnih bolesti i neplodnosti kod dječaka.

10 i 11 mjeseci života

U ovom uzrastu dijete se pregleda od strane pedijatra kako bi se utvrdilo njegovo zdravstveno stanje, pokazatelji neuropsihičkog i fizičkog razvoja.

Beba od godinu dana: pedijatar

Nakon 1 godine, pedijatar će pregledati dijete jednom u 3 mjeseca. Ukoliko postoje indikacije ili hronične bolesti, bebu pregleda specijalista prema individualnom rasporedu koji odredi lekar.
Dakle, sa 1 godine beba prolazi kroz poslednju stvar u ranom djetinjstvu sveobuhvatan pregled, koji uključuje konsultacije sa sljedećim specijalistima: neurologom, ortopedom, kirurgom, otorinolaringologom, oftalmologom i stomatologom.

Prilikom pregleda pedijatar uzima antropometrijska mjerenja bebe, procjenjuje njegov fizički razvoj, palpacijom (palpacijom) i auskultacijom (slušanjem fonendoskopom) analizira funkcionisanje svih organa i sistema i daje upute za dodatne preglede.

U dobi od 1 godine dijete treba napraviti elektrokardiogram, opći test krvi, opći test urina, test stolice na jaja crva i struganje perianalnih nabora na enterobiozu.

Osim toga, u dobi od 1 godine bebi se daje tuberkulinski test ili Mantoux test. Od ovog uzrasta Mantoux test treba raditi jednom godišnje.

Jednogodišnja beba: ortoped

Ortoped će provjeriti držanje, pogledati koliko je dobro razvijen skelet bebe, kako zglobovi rade i kako dijete postavlja stopalo. Daje preporuke majkama za odabir prave dječje cipele.

Jednogodišnja beba: hirurg

Hirurg će ponovo pregledati bebin stomak kako bi isključio ingvinalnu ili pupčanu kilu. Kod dječaka se moraju pregledati vanjske genitalije kako bi se isključile patologije njihovog razvoja.

Jednogodišnja beba: zubar

Stomatolog procjenjuje broj zuba koji su izbili, njihovo stanje (odsustvo ili prisustvo karijesa) i formiranje bebinog zagriza.

Jednogodišnja beba: oftalmolog

Oftalmolog pregleda očno dno, identifikuje predispoziciju ili odstupanja u oštrini vida od starosne norme (miopija, dalekovidnost, astigmatizam), strabizam. Ako se otkrije patologija, liječnik propisuje liječenje ili korekciju naočala kako bi se izbjeglo daljnje pogoršanje vida.

Beba od godinu dana: ORL doktor

Ljekar ORL pregleda djetetovo grlo, nosne prolaze i uši i daje preporuke majci o njezi sluzokože nosa i usta kako bi se spriječile prehlade i upalne bolesti.

Jednogodišnja beba: neurolog

Neurolog procjenjuje mentalne i motorički razvoj baby.

Zdravstvene grupe

Na osnovu rezultata pregleda djeteta od strane specijalista pedijatar Provodi sveobuhvatnu procjenu zdravlja, na osnovu koje određuje zdravstvenu grupu bebe.

Zdravstvene grupe su skala za procjenu zdravlja i razvoja djeteta, uzimajući u obzir sve faktore rizika koji su na njega uticali tokom trudnoće i porođaja, utičući na ovog trenutka i predviđaju se u budućnosti.

Postoji 5 zdravstvenih grupa:

prvo - zdrava djeca sa normalnim fizičkim i neuropsihički razvoj;
drugi – zdrava djeca koja imaju faktore rizika za nastanak patologije i djeca sa manjim funkcionalnim devijacijama;
treće – djeca sa hronične bolesti u remisiji (rijetke egzacerbacije);
četvrto - djeca sa značajnim odstupanjima u zdravlju: kronične bolesti u fazi nestabilne remisije s čestim egzacerbacijama.
peti – deca sa hroničnim bolestima u fazi dekompenzacije (česte egzacerbacije i teški tok bolesti), deca sa invaliditetom.

Na osnovu zdravstvene grupe utvrđuju se uslovi obaveznog dispanzerskog nadzora od strane specijalista za svako dijete, a individualni plan wellness (masaža, fizioterapija, otvrdnjavanje) i tretman bebe. Uzimajući u obzir zdravstvenu grupu i težinu bolesti, liječnik će preporučiti usklađenost poseban režim dana i metoda fizičko vaspitanje orijentisan ka konkretnom detetu.

Iz porodilišta u kojem je beba rođena, podaci o njegovom otpustu će biti proslijeđeni u dječiju područnu ambulantu, gdje će beba biti raspoređena na njegovu stvarnu adresu stanovanja. Stariji medicinska sestra dječija ambulanta, nakon što dobije informaciju o otpuštanju bebe iz porodilišta, istog dana upisuje podatke u registar novorođenčadi; ona popunjava istoriju razvoja novorođenčeta, u nju lepi umetke prenatalne nege i prenosi istoriju razvoja u matičnu knjigu ili direktno lokalnoj medicinskoj sestri.

Prvi patronaž novorođenčeta treba obaviti najkasnije 1-2 dana nakon otpusta iz porodilišta; otpušten prevremeno rođene bebe sa simptomima perinatalne i kongenitalne patologije, medicinska sestra i lokalni liječnik trebaju posjetiti na dan otpusta. Ukoliko ovaj dan pada na vikend ili praznik, ovu djecu posjećuje dežurni pedijatar.

Svrhe patronaže

Opšti cilj patronaže: kreiranje programa rehabilitacije djeteta.

Specifični ciljevi:

Procijeniti zdravstveno stanje djeteta;

Procijeniti zdravlje majke;

Procijeniti socio-ekonomske uslove porodice;

Razviti program obrazovanja za majke koji ima za cilj zadovoljavanje vitalnih potreba djeteta.

Liječenje pupčane rane

Dovoljno je tretirati pupčanu ranu jednom dnevno, nakon večernjeg kupanja. Ne pokušavajte to učiniti u svakoj prilici: tako ćete prečesto otkinuti kore koje se stvaraju na rani, što neće ubrzati, već će samo otežati i odgoditi zacjeljivanje.

trebat će vam:

pamučni pupoljci,
ALKOHOLNA RASTVINA BRILLIANT GREEN (“briljantno”) ili HLOROFILIPT,
čista pipeta,
3% RASTVOR VODIKOV PEROKSIDA.
Korak po korak:
Prilikom sušenja (tačnije, upijanja) bebine kože nakon kupanja, dobro osušite područje pupka.
Natopite pamučni štapić u antiseptički rastvor i njime namažite ranu.
Ako ima dosta iscjetka i kora u rani (to se obično dešava u prvim danima bebinog života), oni se mogu ukloniti 3% RASTVORU VODIKOV PEROKSIDA.
Pipetirajte RASTVOR VODIKOV PEROKSIDA.
Ispustite otopinu u pupčanu ranu. U kontaktu sa biološkim medijima, on će početi da se pjeni i donosi kore i iscjedak na površinu.
Osušite ranu suvim štapićem od pamuka ili vatom.
Pomoću drugog štapića podmažite ranu antiseptičkom otopinom.
Trenutno, u većini velikih akušerskih ustanova, pupčana vrpca se hirurški uklanja 2. dana bebinog života. Tipično, s ovim pristupom nema potrebe za korištenjem vodikovog peroksida, jer je proces zarastanja obično gladak.
Kupanje
Raspored posjeta
Od čega se sastoji briga o novorođenčadi?
Njegov službeni program uključuje čak 10 posjeta ljekaru i medicinskoj sestri. Ali roditelji to mogu promijeniti kako odgovara njima i djetetu.
- Dani 1,3,10,14 - posjeta pedijatru
- Dani 2,4,11,15,21,28 - posjete patronažne sestre
- Do kraja prvog mjeseca života beba će imati vremena da ojača i majka će moći i sama da ide s njim na kliniku.

Rođenje djece obavezuje roditelje da vode računa o svom zdravlju i socijalnom blagostanju. Zadatak svake majke je da osigura da dijete bude obučeno, nahranjeno i razvijeno u skladu sa godinama. Ako mama ili tata vide da se dijete ne osjeća dobro, treba odmah pozvati ljekara kući ili otići u ambulantu. Na kraju krajeva, djeca su apsolutno bespomoćna stvorenja, nesposobna da se brinu o sebi.

Kakvim lekarima se podvrgavaju bebe?

Čak i ako dijete nije bolesno, roditelji bi ga s vremena na vrijeme trebali pokazati ljekarima koji će procijeniti njegov stepen razvoja i uputiti ga gdje treba ako nešto krene po zlu. Kakvim lekarima se podvrgavaju bebe? Obično pedijatar preporučuje pregled neurologa ili neurologa, specijaliste ORL, ortopeda, hirurga, oftalmologa i kardiologa.

Neurolog se bavi dijagnostikom i lečenjem bolesti centralnog nervnog sistema, kao i bolesti perifernog nervnog sistema. Tokom pregleda, doktor provjerava bebinu koordinaciju, osjetljivost, reflekse, snagu mišića i vid. Ako postoji potreba za tim, može se propisati ECHO-EG, MRI, ultrazvuk mozga (može se uraditi samo prije zarastanja fontanele), EEG i ultrazvučni dopler. Neurološka procjena poremećaja nervnog sistema i mozga omogućava vam da postavite tačnu dijagnozu i pružite pravovremenu pomoć djetetu. Preventivni pregled se radi sa 1 mesec, zatim sa 3, pa sa šest meseci, sa 9 meseci i zatim sa godinom. Nakon što beba napuni godinu dana potrebno je jednom godišnje na pregled kod neurologa.

Otorinolaringolog ili ORL specijaliziran je za dijagnostiku, prevenciju i liječenje bolesti uha, nosa i grla. Odmah treba da odete kod ovog specijaliste ako dete ne sisa dobro, ako kašlje, ako ne reaguje na zvukove itd. ORL pomaže u liječenju tonzilitisa, sinusitisa, otitisa, sinusitisa i ARVI. Doktor pere i tretira nazofarinks, lakune krajnika, ušne kanale i isisava sluz iz nosa.

Prevencijom i otklanjanjem stečenih i urođenih deformiteta mišićno-koštanog sistema bavi se ortoped. Djeca u prvoj godini života moraju se pokazati ortopedu, jer se mogu nepravilno razvijati zglobovi kuka. Planirane konsultacije se provode na 1, 3, 6, 9 i 12 mjeseci.

Morate hitno otići hirurgu na pregled ako vaša beba ima hemangiom, pupčanu ili ingvinalna kila, urasli nokat i tako dalje. Ako nema očiglednih tegoba, dovoljno je posjetiti ljekara sa 1, 9 i 12 mjeseci.

Koje ljekare mjesečno ide beba?

Dječji kardiolog kontaktira se ako dijete ima šum na srcu, jaku otežano disanje, letargiju, umor ili slabo povećanje tjelesne težine. Djecu sa srčanim oboljenjima treba redovno voditi liječniku, jer će pravovremena korekcija liječenja pomoći da se izbjegnu komplikacije.

Prvi put kada oftalmolog pregleda dijete je u porodilištu. To se radi kako bi se isključile urođene očne bolesti. Doktor posebno pažljivo pregleda prevremeno rođene bebe. Ako je sve u redu onda dete treba da se vidi kod oftalmologa sa 1, 6 i 12 meseci. Ako, naravno, beba pristane. Djeca mlađa od godinu dana najčešće ne žele pokazati fundus oka, a tokom pregleda jednostavno zatvore oči i urlaju. Stoga, šta god doktor ima vremena da pogleda, on će i pogledati. Mjesečno zdravo dete mora usmjeriti pogled na igračku i pratiti njene pokrete. Oftalmolog procjenjuje stanje očne jabučice, očnih kapaka, konjunktive očnih kapaka i suznog aparata. Budući da suzne žlijezde počinju aktivno raditi do dva mjeseca, u tom periodu može doći do opstrukcije suznih kanala. Sa šest mjeseci pojavljuje se binokularni vid, odnosno stvara se veza između očiju. Sa navršenih godinu dana vidni sistem se smatra praktično formiranim, pa će tokom pregleda lekar moći da utvrdi da li dete ima miopiju, dalekovidost i druge probleme.

Koje ljekare mjesečno ide beba? Ako je sve u redu i pregled planiran, onda pregled treba obaviti hirurg, neurolog, otorinolaringolog, ortoped, oftalmolog i kardiolog.

Kako pozvati doktora za bebu?

Djeca se često prehlade. Prehlada često daje ozbiljne komplikacije, kojih se nije lako riješiti. Znakovi zarazne bolesti: toplota tijela, glavobolja, gubitak apetita.

Temperatura raste jer se tijelo pokušava zaštititi od mikroba. Ako vam temperatura raste, to znači da vaš imunološki sistem radi. Proizvedena su antitijela i interferoni koji uništavaju strane mikroorganizme. Povećanje temperature do 38,5 stepeni nije opasno i čak je korisno, ali ako pokazatelji prelaze ovaj nivo, moraju se dati antipiretički lijekovi.

Neki roditelji ne znaju kako da pozovu doktora za svoju bebu. To je lako uraditi, potrebno je nazvati 03 ili 103. Ako je situacija kritična, doći će hitna pomoć. U drugim situacijama možete jednostavno nazvati ambulantu u kojoj je dijete uslužno i pozvati pedijatra kod kuće.

Koliko puta lekar treba da poseti bebu?

Dugo vremena postoji sistem patronaže za novorođenčad, koji je kreiran kako bi se osiguralo da beba bude pod profesionalnom medicinski nadzor. Što je važno u situacijama kada se prvorođenče pojavi u kući, a roditelji ne znaju uvijek šta i kako da rade.

Koliko puta lekar treba da poseti bebu? Nakon otpusta iz porodilišta, lokalni pedijatar dolazi tri puta, a patronažna sestra isto toliko puta. Vikendom može doći dežurni pedijatar, ali ga po potrebi pozovu ako se dijete ne osjeća dobro.

Medicinski radnici objašnjavaju majci kako povijati bebu, kako se hraniti, kupati bebu i liječiti pupčanu ranu. Lekar treba da objasni ženi šta i kada sme da jede dojenje, a šta je bolje odbiti. Prilikom dojenja ponekad se javlja problem kao što je mastitis. Doktor objašnjava kako izbjeći ovu neugodnu pojavu.

Osim toga, potreban je patronažni sistem kako bi se procijenili uslovi u kojima se dijete drži. Doktor ne samo da pregleda bebu na patologije, već i procjenjuje koliko je stan čist, prostran i topao. Na kraju krajeva, nemoguće je odgajati dijete u lošim uslovima, a zadatak države je da svojim mladim građanima obezbijedi sigurno djetinjstvo.

Sa djetetom ćete morati otići u najbližu kliniku od kuće, a odatle će doći patronažni ljekari i medicinske sestre. Dječije klinike imaju poseban dan za dojenčad. Kako novorođenče ima slab imunološki sistem, potrebno ga je zaštititi i zaštititi od infekcija. Ako se novorođenče dovede u kliniku gdje gomila djece kašlje, lako će se zaraziti, ali neće mu biti lako izliječiti. Zbog toga na dan odojčadi ambulanta prima samo novorođenčad, a svi koji kašlju sjede kod kuće ili posjećuju ljekara u posebnoj ordinaciji, koja se nalazi na udaljenosti od mjesta prijema odojčadi.

Prvi pregled kod doktora sa bebom obavlja se isključivo na pun stomak. Ako je beba hranjena na flašicu, onda morate sa sobom ponijeti termosicu sa adaptiranim mlijekom. Za bebu koja lakše doji, hrana je uvek u blizini.

Na zakazani termin morate ponijeti dvije pelene: jednu da stavite na sto, a drugu za svaki slučaj. Doktor treba da ima uljnu krpu u svojoj ordinaciji, tako da ne morate da je nosite. IN U poslednje vreme I doktori imaju pelene za jednokratnu upotrebu, ali one mogu ponestati u neočekivanom trenutku, pa je bolje pripremiti se unaprijed.

Kako zakazati termin za bebu kod doktora?

Da biste dobili termin kod ljekara, potrebno je nabaviti polisu zdravstvenog osiguranja i karticu. Prije odlaska ljekaru, potrebno je provjeriti prisustvo oba, inače mogu nastati problemi na recepciji. Medicinska dokumentacija se obično čuva u registru.

Možete zakazati pregled putem interneta ili telefonom, možete zakazati pregled kod nekih doktora tako što ćete doći u ambulantu, ali je bolje da se o tome pobrinete unaprijed.

Kako zakazati termin za bebu kod doktora u plaćenoj klinici? To je još lakše učiniti, jer je lakše doći do plaćene klinike, a tamo obično nema redova. U poslednje vreme mnogi roditelji... Oni koji imaju priliku da vode svoju djecu plaćenim ljekarima idu samo kod njih. Uostalom, u plaćenoj klinici, koliko god tužno bilo, oprema i liječenje su bolji.