Šta je placenta koja stari? Zrelost placente, prerano starenje i kasno sazrevanje

Prerano starenje posteljice je pojava promjena na njoj koje se u njoj javljaju i
normalno, ali više kasnije. Da biste razumjeli šta je starenje posteljice, morate razumjeti šta je njeno sazrijevanje. Posteljica je organ koji postoji samo tokom intrauterini razvoj dijete i
povezuje bebu sa njegovom majkom. Razmjena hranljivih materija i kiseonika odvija se u posteljici.
prikazuje sve nepotrebne i štetno za dijete tvari, štiti ga od infekcija, otrova i toksina.
Kako trudnoća napreduje, posteljica prvo raste aktivno, a zatim prestaje rasti.
rastu i na njemu počinju da se javljaju promene koje lekar vidi na ultrazvuku i po njima sudi
o zrelosti posteljice. Sazrevanje posteljice je neizbežan i prirodan proces, to nije patologija, već norma, i to tek kada dođe do starenja posteljice tokom trudnoće, ispred normalnog
terminima, moramo razgovarati o patologiji. Rano starenje posteljice dovodi do toga da beba nije
može da unese ono što mu treba dovoljna količina, a to ne vodi samo ka kašnjenju
razvoja, ali i do hipoksije, koja može uzrokovati smrt djeteta tokom porođaja ili čak prije
njima. Starenje posteljice kod trudnica, prerano otkriveno, služi kao indikacija za
pažljivije praćenje, dodatne preglede i može zahtijevati liječenje. Znakovi preranog starenja posteljice Znakove starenja posteljice utvrđuje lekar ultrazvučnim pregledom i
histološki pregled posteljice nakon porođaja. Moram reći da je ultrazvuk dovoljan
subjektivnom metodom istraživanja, a jedan doktor pomoću jednog uređaja može za vas dijagnosticirati starenje
placente 2. stepena, a na drugom se vidi starenje posteljice 2-3. stepena. Samo ultrazvučni podaci
ukazuju na potrebu za dodatnim istraživanjem, fetalnom CTG, ako nema promjena
ispuniti rok. Ultrazvukom tkivo placente postaje gušće pred kraj trudnoće, a novi sudovi više ne
Kada se pojave, granica između posteljice i zida materice je sve jasnije vidljiva u posteljici
čak se taloži kalcij, što je vidljivo na ultrazvuku kao male bijele inkluzije. Kao prvo
Kako se placenta razvija, postaje šira i deblja, a do posljednjih sedmica trudnoće
debljina posteljice se blago smanjuje. Šta znači starenje posteljice? Starenje posteljice jednostavno znači njeno smanjenje funkcionalnost. Recimo
posteljica sa nultim stepenom zrelosti može rasti, ali sa drugim stepenom više ne može rasti
hoće, pa stoga neće moći opskrbiti bebu s više krvi i više kisika ako joj zatreba
potrebno. Faze starenja posteljice Stepen starenja posteljice se deli prema nedeljama normalne trudnoće na sledeći način: - Do 30 nedelje trudnoće stepen zrelosti je nula. Starenje placente 1. stepena, ranije identifikovano
30 nedelja trudnoće ne znači potpunu katastrofu, ali jeste razlog zašto ćete biti
briga više. - Od 31. do 34. nedelje trudnoće, stepen zrelosti 1. Najčešće se starenje posteljice otkriva na
32 sedmice, tokom rutinskog skrining ultrazvuka. U pravilu je ovo treći ultrazvuk
trudnoća, a ako vam kažu da imate 1-2, pa čak i 2 stepena zrelosti, ne brinite previše
Vrijedi, ovo se dešava prilično često. Prerano starenje posteljice u 32. sedmici prema ultrazvuku
najčešće se dijagnosticira kod trudnica koje su imale ARVI, i naravno, njega
Prirodno je ako sebi dozvolite da pušite. Kao dodatni pregled radi razjašnjenja stanja fetusa, najvjerovatnije će vam biti propisana kardiotokografija, ovo je metoda koja
bilježi promjene u otkucajima bebinog srca kao odgovor na kontrakcije materice i pomaže pri identifikaciji
hipoksija u ranim fazama. - Od 35 nedelja do 39 nedelja trudnoće, stepen zrelosti 2. Prerano starenje
stadijum 3 posteljice nakon 37 sedmica znači, ako dijete pati, rano
porođaj, trudnoća već u punom roku. - Od 37. nedelje trudnoće pa nadalje, stepen zrelosti 3 je moguć;
Starenje placente 3. stepena ne znači da se ona nužno neće nositi sa funkcijama rađanja
zdrava djeca čak i u prisustvu takvih promjena. Rano starenje posteljice je pojava promjena u njoj prije ovih datuma. Kasno starenje
placenta se takođe dešava i nije norma. Najčešće se kod takve djece nalaze smetnje u razvoju. Starenje posteljice, uzroci Uzroci starenja posteljice su njen naporan rad. Na primjer, ako buduća mama puši -
placenta mora da radi naporno da zaštiti bebu što je više moguće, isto
javlja se u zagađenim gradovima. Ako se majka ne hrani pravilno, posteljica postaje jača
djeluje tako što sprječava da štetne tvari dođu do djeteta. Ako se mama razboli, posteljica štiti
dijete od infekcija. Svi ovi napori dovode do bržeg razvoja posteljice, odnosno
ona stari ranije. Uzroci ranog, preranog starenja posteljice također mogu biti povezani s komplikacijama
sama trudnoća, na primjer, ako imate toksikozu i uz prisustvo kroničnih bolesti,
srce, pluća, bubrezi, sa arterijskom hipertenzijom.
Ako posteljica stari zbog zarazne bolesti, sasvim je moguće
takve kombinacije kao što su polihidramnij ili oligohidramnion i starenje posteljice. Starenje posteljice, posljedice Šta je opasno u vezi sa starenjem posteljice? Posljedice preranog starenja posteljice su moguće kašnjenje intrauterino
razvoj fetusa zbog činjenice da neće imati dovoljno nutrijenata. Ali posebno
opasno prerano starenje placente jer može dovesti do intrauterine hipoksije
fetusa, to je nedostatak kisika kod djeteta, odnosno beba u maternici se jednostavno guši. To je prijeteće
čak i asfiksija, smrt od gušenja, ako se mjere ne preduzmu na vrijeme. Ali vredi toga
shvatiti da brzo starenje posteljice ne znači nužno da neće biti funkcionalno stabilna, čak i sa trećim stepenom;
sa svojim radom. Tretman rano starenje placenta Kako liječiti prerano starenje posteljice? Ne postoji identičan režim liječenja za sve, nemoguće je izliječiti placentu, samo može biti
podrška. Liječenje preranog starenja posteljice svodi se na propisivanje mirovanja,
vitamini, otklanjanje uzroka koji su doveli do starenja, lijekovi kao npr
Chimes, Actovegin. Cilj je olakšati rad posteljice i poboljšati cirkulaciju krvi u njoj.

Placenta ili bebino mesto je organ koji se pojavljuje, razvija i stari tokom procesa rađanja bebe. Nakon što se beba rodi, dolazi do razdvajanja mjesto za djecu iz materice i njeno izbacivanje. Starenje posteljice tokom trudnoće je prirodan proces. Patologija je prijevremeni početak proces.

Uzroci preranog starenja posteljice

Razlozi za ovo neprijatna pojava neki. Prvo, ovo je zdravstveno stanje buduca majka. Drugo, način života koji vodi dok rađa dijete. Bebino mesto je organ koji hrani bebu, ali ne samo to. On je pozvan:

  • štiti krhki organizam u razvoju od toksina, otrova i bakterija;
  • osigurati zasićenje njegovog tijela kisikom i uklanjanje metaboličkih proizvoda;
  • osim toga, ovaj organ aktivno proizvodi niz hormona.

Što je dječije sjedište veće opterećenje, to brže troši svoju rezervu i počinje stariti. Stoga ljekari savjetuju ispravnu ishranu. Na primjer, višak kalcija može ubrzati proces sazrijevanja placentnog diska. Kada nosite dijete, svakako morate odbiti, alkoholna pića i minimizirati prijem lijekovi.

To će smanjiti opterećenje organa, u kom slučaju će moći u potpunosti obavljati svoju funkciju tijekom cijelog perioda trudnoće. Uz ekscese, uzroci brzog starenja leže iu stanjima koja nisu vezana za trudnoću:

  • endokrine bolesti majke;
  • hronične patologije utiču na vaskularni sistem;
  • uzimanje lijekova tokom trudnoće;
  • prekomjerna težina trudna;
  • hipertenzija;
  • ekološki nepovoljni uslovi u zoni stanovanja.

Teška trudnoća teška toksikoza, koja je prerasla u gestozu, a Rh konflikt koji se razvija tokom trudnoće može značajno ubrzati starenje djetetovog mjesta. Virusna infekcija koju je majka pretrpjela tokom trudnoće može uzrokovati visok ili nizak nivo vode i ubrzati proces sazrijevanja i starenja organa.

Višeplodna trudnoća takođe može prerano iscrpiti placentu.

Šta je starenje placente?

Placenta počinje da se formira od trenutka kada je embrion fiksiran u endometrijumu. Raste, niče nove posude. Do 10. sedmice formiran je rani placentni disk. Do 12. sedmice organ već u potpunosti preuzima funkcije ishrane i zaštite fetusa.

Tokom trudnoće bebino mjesto postaje deblje, u njemu se opaža aktivan protok krvi, a čak i membrana posteljice povećava svoju propusnost. Pošto bebi treba više kiseonika i hranljivih materija. Proces rasta, klijanja krvnih žila i aktivnog obavljanja funkcija naziva se sazrijevanjem. Do kraja gestacije, majka i dijete su povezani organom težine 500 grama.

Već nakon 33 sedmice, procesi koji se nazivaju starenje uočavaju se u placentnom disku. Jedna medicinska teorija sugerira da proces pune zrelosti djetetovog mjesta potencira rad. Pred kraj gestacije organ prestaje da se nosi sa svojim funkcijama, tijelo proizvodi hormone stresa, što potiče kontrakcije.

Na kraju trudnoće, placentni disk ne samo da ne raste, već se i pomalo smanjuje u veličini, krvne žile se više ne pojavljuju i dolazi do promjena tkiva. Posteljica postaje gušća, kalcifikacije se talože, a linija između endometrijuma i posteljice je jasnije definisana. Organ se priprema za razdvajanje.

Ako se proces dogodi u vrijeme blizu porođaja, to je normalna pojava. Ukoliko dođe do takvih promjena od 20 do 36 nedelja trudnoće- ovo zahtijeva liječenje ili rješenje problema ranog porođaja.

Stepeni zrelosti posteljice

Uobičajeno je razlikovati 4 stepena zrelosti ovog organa. Ocjene se ocjenjuju od 0 do III. Nulti stepen zrelosti treba da ostane u proseku do 30. nedelje gestacije. Istovremeno, struktura organa je homogena, površina uz plod je ujednačena i glatka, a inkluzije kalcija su praktički odsutne.

Placentarni disk 1. stepena zrelosti ultrazvukom se može otkriti od 27. do 30. gestacijske sedmice. U ovom slučaju uočava se zbijanje u strukturi organa, površina okrenuta prema fetusu poprima valovit oblik, inkluzije kalcija nalaze se vrlo mala velicina.

2. stepen zrelosti organa karakteriše prisustvo jasno vidljivih kalcifikacija u strukturi; Ovo stanje placentnog diska se vizualizira od 34. do 39. sedmice gestacije.

Kada organ dostigne 3. stepen zrelosti, konstatuje ultrazvučni dijagnostičar veliki broj kalcifikacije, formiranje placentnih cista, udubljenja u posteljici dopiru do bazalnog sloja.

Detetovo mesto koje do kraja gestacije nije dostiglo II-III stepen sazrevanja smatra se nezrelim. Ova situacija je izuzetno rijetka i češće je povezana s dijagnostičkim greškama. Na primjer, pojačano oticanje organa tokom razvoja sukoba prema Rh faktoru „tjera“ da površina okrenuta prema fetusu izgleda glatko, kao da je 0.

Nezrela posteljica ne predstavlja ozbiljnu opasnost za fetus, ali takvo stanje može biti maska ​​za ozbiljnu patologiju koja će imati posljedice ako se ne dijagnosticira na vrijeme.

Pretnje po fetus

Rano sazrijevanje placente smatra se opasnim za fetus ako se kombinira s drugim poremećajima:

  • dijabetes melitus od buduće majke;
  • znakovi krvnog sukoba u razvoju (prema Rh faktoru);
  • poremećaj protoka krvi u sistemu materica-placenta-fetus;
  • ozbiljno usporavanje razvoja fetusa.

Ovakva stanja imaju prilično ozbiljne posljedice za dijete i bez ubrzanog sazrijevanja posteljice. Poremećaj protoka krvi prijeti bebi hipoksijom. To utiče i na razvoj fetusa u maternici, a može imati dugoročne posljedice u vidu raznih neuroloških poremećaja.

Ako se otkriju takve abnormalnosti, žena se hospitalizira. Možda postoji pitanje o hitnoj isporuci. Ako su CTG i Dopler mjerenja zadovoljavajuća, ženi je potrebno samo intenzivnije praćenje.

Trenutno ne postoje lijekovi koji pouzdano usporavaju proces sazrijevanja dječjeg mjesta. Metabolici koji se danas koriste (Actovegin), vitaminski kompleksi, vazodilatatori (pentoksifilin), antikoagulansi (dipiridamol, kurantil) nisu jasno efikasan metod dečje mesto protiv starenja.

Na kraju bih i to želio napomenuti rane promjene placentni disk nije razlog za paniku. Ako CTG vrijednosti ostanu normalne, nema patnje u fetusu, što znači da normalno raste i razvija se. Nadamo se da će vam ove informacije pomoći da održite dobro raspoloženje tokom cijelog perioda trudnoće. Budite zdravi!

Prerano starenje posteljice nastaje iz više razloga i može početi kod svake žene koja očekuje rođenje bebe. Ovo stanje zahtijeva prilagođavanje, ali uz odgovoran odnos omogućava vam da normalno nosite i rodite dijete. Trudnica se mora pridržavati svih uputa ljekara i voditi računa o svom zdravlju.

Funkcije posteljice

Posteljica je samostalan organ žensko tijelo, jedinstven po tome što se pojavljuje samo tokom trudnoće. Ima oblik diska i obavlja posredničke funkcije između tijela majke i djeteta. Ovaj organ djeluje u dva smjera – isporučuje kisik, vitamine, mikroelemente i hranjive tvari do fetusa i istovremeno uklanja otpadne tvari.

Placenta završava svoje formiranje u prvih 12 sedmica nakon što se zigota veže za zidove materice. Do 8 mjeseci, posteljica nastavlja rasti istovremeno s rastom fetusa. Organ služi kao veza između oplođene ćelije i majčinog tijela, barijera je protiv infekcija i štetne materije i štiti fetus od mehaničko oštećenje. Rani razvoj uznapredovala posteljica normalni indikatori dovodi do toga da dijete ne dobije potrebnu zaštitu i ishranu.

Uzroci preranog sazrijevanja posteljice

Jednom od patologija trudnoće smatra se prerano (rano) sazrijevanje placentnog tkiva, što prijeti prijevremenoj trudnoći. Može biti uzrokovano jednim ili više faktora koji otežavaju proces trudnoće. To može biti:

  • loša ekologija;
  • komplikacije i prijetnja pobačaja zbog pobačaja, endometritisa, adenomioze, fibroida;
  • bolesti trudnice (somatske ili endokrine);
  • funkcionalni poremećaji (cista, adneksitis, druge bolesti jajnika);
  • zarazne bolesti, genitalni i respiratorni, rotavirus.

Velika je vjerovatnoća ranog starenja posteljice kod pacijenata sa dijabetesom, hipertenzijom, oštećenom funkcijom bubrega, hipo- i hipertireozom. Hronična gestoza povećava opterećenje uteroplacentarnog kompleksa i tjera bebino mjesto da radi s većom aktivnošću. U prvom tromjesečju tijelo kompenzira ovo opterećenje, a zatim se opskrba krvlju fetusa pogoršava, a ubrzani rast, i onda prerano sazrevanje placenta.

Problem preranog razvoja placentni organ je tipičan za slučajeve izoserološke nekompatibilnosti između majke i bebe. Kada u različiti Rh faktori javlja se krv hemolitička bolest, fetusu je potrebna intenzivnija opskrba krvlju, povećava se opterećenje organa, a starenje posteljice ubrzava. Prerano sazrevanje placente predstavlja ozbiljan rizik od pobačaja.

Posteljica rano sazrijeva kod žena koje puše, kao i onih koje imaju višak ili manju težinu. Oni koji ne vode također su podložni patologiji. zdrav imidžživota, malo se kreće, pije alkohol, droge, kao i trudnice koje ograničavaju ishranu, na primjer, ne jedu meso. Rizik se povećava sa štetnim uslovima rad: težak fizičke vežbe, jake vibracije, hemijske supstance, radijacija. Rano sazrijevanje posteljice u prvom i drugom tromjesečju može se nadoknaditi.

Stepeni i znaci preranog starenja posteljice

Placenta se normalno razvija prema rasporedu u skladu sa sedmicom trudnoće:

  • formiranje i rast - u 1-2 trimestra;
  • aktivni rast - na 30-35 sedmica;
  • zrelost - na 35-39 sedmica;
  • starenje - do trenutka porođaja.

Ljekari ispituju stanje organa u periodu od 5-6 mjeseci, pri čemu se 21 sedmica smatra takozvanim ekvatorom. U ovom trenutku posteljica dostiže debljinu od 23-30 mm, dobro je razvijena i pričvršćena za zid maternice. Ako placenta sazrije pre roka, ovo se smatra varijantom norme. Prijevremeno sazrijevanje ponekad počinje već u 27-29 sedmici, ali ne zahtijeva intervenciju - dovoljan je medicinski nadzor.

Daljnji rast se javlja sa redovnošću od 1-1,5 cm u 7 dana. Debljina zidova posteljice dostiže 36,5-46 mm u 8-9 mjesecima. Ako se rast odvija brže, onda se povećava rizik od uznapredovalog starenja posteljice normalni uslovi. To znači da tijelo žene i djetetovo mjesto rade pod povećanim opterećenjem.

Postoje 3 stepena patologije. Prvi stepen znači da organ počinje da stari dok je još u fazi aktivni rast. Drugi stepen se otkriva u fazi zrelosti posteljice, kada se smanjuje razmjena gasova, a dijete može doživjeti gladovanje kiseonikom. Treći stepen nastaje kada se organ starenja počinje pripremati proces rođenja. Ponekad lekari moraju da pribegnu carskom rezu kako bi spasili bebin život.

Prema Vašem zdravstvenom stanju i spoljni znacižena ne primjećuje razvoj patologije. Ultrazvukom je moguće dijagnosticirati ubrzano sazrijevanje organa, zbog čega je važno ne propustiti kontrolni pregled.

Pokreti fetusa u abdomenu mogu ukazivati ​​na prisustvo abnormalnosti. Ako je dijete previše aktivno ili se kreće neobično malo, tada takve promjene ukazuju na gladovanje kisikom. Tako se manifestuju II i III stadijum preranog sazrevanja posteljice.

Postoje i slučajevi kašnjenja u razvoju placentnog organa. Doktori utvrđuju zašto se to događa pomoću sveobuhvatna anketa, ali su razlozi identični - infekcije, hronične bolesti, poremećaji u funkcionisanju hormonskog i endokrinog sistema organizma. Ako je period gestacije dug, hospitalizacija je indikovana za nezrelu posteljicu.

Koliko je opasna ova pojava?

Prvi stepen preranog starenja posteljice ne zahteva hitnu intervenciju, jer ne ugrožava život žene ili sigurnost trudnoće. To može postati razlog za razvoj pothranjenosti - blagog usporavanja rasta. Početak drugog stepena je opasan kada se staro bebino mesto dijagnostikuje pre 32 nedelje, ili treći - pre 37. Ako patologija napreduje, tada slabi stepen preti da se pogorša, pa je važno da se obratite lekaru u vrijeme i slijedite njegove upute.

Glavna opasnost je gladovanje fetusa kisikom povezano s patologijom. Kod hipoksije moguća su zastoja u razvoju i smanjenje brzine razvoja djeteta. Kako jači simptomičinjenica da je posteljica sazrela pre vremena, veća je opasnost, jer pogoršava se dotok krvi u djetetovo mjesto i mogu se razviti poremećaji koji dovode do prevremeni porod i u u rijetkim slučajevima- do smrti fetusa.

Kakve posljedice prijete ako placenta prerano sazrije, teško je predvidjeti. Proces se može usporiti, ali ako ne obratite pažnju na to, dijete će patiti. U teškim slučajevima počinje abrupcija placente i amnionska tečnost, hitna potreba medicinska pomoć. Rano sazrevanje u u ovom slučaju ne znači da će se dijete razvijati brže i bolje nego inače. Indikacije za hitnu konsultaciju s liječnikom su prestanak djetetovih pokreta ili njegovih aktivnih pokreta.

Dijagnostičke mjere

Sazrijevanje posteljice je gotovo nevidljivo za buduću majku. Također se ne utvrđuje analizom krvi ili vanjskim pregledom. Ultrazvuk pomaže u identifikaciji patologije. Instrumentalne metode mogu otkriti zadebljanje zidova organa, zbog čega je rutinski skrining toliko važan.

Ukoliko se pojavi sumnja, lekar može propisati dodatni dopler pregled. Ova tehnika vam omogućava da provjerite stanje krvotok placente, procijeniti da li je dijete koje raste adekvatno opskrbljeno kisikom i korisne supstance. Doplerografija pomaže u praćenju faza trudnoće.

Stanje bebe u materici se takođe može koristiti za procenu normalan kurs proces trudnoće. U tu svrhu koristi se kardiotokografija - metoda praćenja vitalne aktivnosti fetusa. Lekari slušaju otkucaje njegovog srca, broje njegove pokrete, otkrivaju hipoksiju i procenjuju njen stepen. Da bi se razjasnila dijagnoza, a biohemijske analize krv buduće majke.

Liječenje ranog starenja posteljice

Ako se ženi dijagnosticira rano sazrijevanje posteljice, liječnici propisuju terapiju održavanja. Liječenje se sastoji u prevladavanju fetoplacentarne insuficijencije i otklanjanju problema koji su uzrokovali patologiju. Treba eliminisati štetni faktori, prestati pušiti i izbjegavati pasivno pušenje, liječiti infekcije, boriti se protiv kasne toksikoze.

Ako je uzrok ranog starenja kronična bolest žene, tada je potrebno prilagoditi unos lijekova ili odabrati druge lijekove, te se striktno pridržavati prehrane. Istovremeno se propisuju lijekovi za poboljšanje krvotoka placente. U ovom trenutku bolje je otići u bolnicu i biti pod stalnim medicinskim nadzorom. Preporučuje se uzimanje vitamina i lijekova koji smanjuju tonus materice.

Karakteristike trudnoće i porođaja

Uz korektan i pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju, otkrivanje mjesta za starije dijete neće postati prepreka uspješnoj trudnoći. Važno je pridržavati se uputa ljekara, voditi zdrav način života, dobro se hraniti i adekvatno se odmarati. Koristeći analizu krvi, lekar će utvrditi šta telu nedostaje i propisati vitamine i terapiju lekovima.

Alena pita:

Koja je opasnost rano sazrevanje placenta?

Rano sazrijevanje posteljice naziva se i prerano sazrijevanje ili starenje. Stanje ranog sazrevanja posteljice utvrđuje se prema podacima ultrazvučni pregled. Odnosno, dijagnoza "ranog sazrijevanja posteljice" postavlja se isključivo na osnovu ultrazvučnih podataka.

Trenutno, zavisno od strukturne karakteristike placente, postoje četiri stepena zrelosti - 0, 1, 2 i 3. Svaki stepen zrelosti posteljice se normalno posmatra u određenoj fazi trudnoće. Usklađenost sa stepenom zrelosti i gestacijskom dobi zadovoljava sljedeće kriterije:

  • Nulti stepen zrelosti (0) je tipičan za trudnoću pre 30. nedelje;

  • Prvi stepen zrelosti (1) karakterističan je za trudnoću od 27. do 34. nedelje trudnoće;

  • Drugi stepen zrelosti (2) je tipičan za trudnoću od 34. do 39. nedelje trudnoće;

  • Treći stepen zrelosti (3) tipičan je za trudnoću od 37. do 40. nedelje trudnoće.
Ako je stepen zrelosti posteljice veći nego što bi trebao biti u ovoj fazi trudnoće, onda se postavlja dijagnoza "rano sazrevanje posteljice". Trenutno se sindrom ranog sazrevanja placente dijagnosticira kada se jave sljedeća odstupanja u vremenu trudnoće i stepenu zrelosti:
  • Prvi stepen zrelosti placente (1) prije 27. sedmice trudnoće;

  • Drugi stepen zrelosti placente (2) prije 32. sedmice trudnoće;

  • Treći stepen zrelosti placente (3) pre 36. nedelje trudnoće.
Kada se otkrije takav nesklad između stepena zrelosti i vremena trudnoće, nalaz ultrazvuka ukazuje na „rano sazrevanje posteljice“.

Međutim, čak i ako je ženi ovo dijagnosticirano, nema potrebe za panikom. Zapamtite da sindrom ranog sazrijevanja placente ne ukazuje na patologiju, jer se utvrđuje isključivo na osnovu ultrazvučnih podataka u nedostatku pouzdanih kliničkih simptoma. Prisustvo ovog sindroma samo ukazuje visokog rizika razvoj fetoplacentarne insuficijencije. U takvoj situaciji potrebno je podvrgnuti tretmanu koji ima za cilj normalizaciju protoka krvi u sistemu majka-placenta-fetus, te pratiti stanje djeteta kardiotokografijom (CTG), vaskularnim doplerom itd.

Rano sazrijevanje posteljice ne predstavlja prijetnju ni za majku ni za fetus, osim ako se ne razvije fetoplacentarna insuficijencija. Ako se sindrom ranog sazrevanja placente ne prati i ostavi bez odgovarajućeg lečenja, može dovesti do ozbiljnih posledica, kao što su:

  • Intrauterina fetalna hipoksija (nedostatak kiseonika);

  • Fetalna hipotrofija (nedostatak težine kod djeteta);

  • Poremećena opskrba krvlju fetusa;

  • Rana ruptura amnionske tečnosti;


  • Prijevremeno rođenje;


  • Intrauterina smrt fetusa;

  • Kršenje normalan razvoj fetus i rođenje djeteta sa deformitetima.
Dakle, rano sazrijevanje posteljice može ugroziti vrlo ozbiljne posljedice po zdravlje djeteta, jer je kao rezultat ove patologije poremećena normalna opskrba krvlju, a time i prehrana i disanje fetusa. Ako postoji mala razlika između stepena zrelosti posteljice i vremena trudnoće, onda nema razloga za brigu. Najvjerovatnije, u ovom slučaju, rano sazrijevanje posteljice ne prijeti ništa, već je karakteristika trudnice. Ako je starenje posteljice počelo prije 36. tjedna trudnoće, a njen rast je zabilježen prije 30. tjedna, tada je potrebno proći tečaj liječenja i pažljivo pratiti stanje uteroplacentarnog krvotoka.
Saznajte više o ovoj temi:
  • Dopler testiranje tokom trudnoće je studija krvotoka i krvnih sudova fetusa, posteljice, materice i materničnih arterija. Normalni pokazatelji po sedmicama, interpretacija rezultata.
  • Anemija tokom trudnoće. Dijagnoza, liječenje i prevencija
  • Anemija tokom trudnoće. Vrste, uzroci, simptomi i znakovi
  • Kalkulatori za trudnoću. Proračun gestacijske dobi. Kalendar trudnoće po sedmicama. Kako izračunati očekivani rok?
  • Hemoroidi - uzroci, simptomi, znakovi, vrste. Liječenje: operacija uklanjanja hemoroida, efikasni lijekovi (čepići, masti, tablete), narodni lijekovi, kako liječiti kod kuće

Dijagnozi stanja posteljice tokom trudnoće pridaje se posebna pažnja jer je ona centar održavanje života budućeg deteta. Od stanja posteljice direktno Zavisi i zdravstveno stanje fetusa. U tom svjetlu, dijagnoza „starenje placente“ zvuči kao smrtna kazna za trudnicu.

placenta

Posteljica je jedinstven organ koji se razvija i funkcioniranje isključivo tokom trudnoće. Tokom ženine trudnoće, posteljica prolazi kroz sve faze svoje evolucije: formiranje, rast, starenje, samouništenje.

Placenta se formira otprilike 10-12 dana nakon začeća, odmah nakon implantacije oplođena jajašca u zid materice. U narednih 1,5-2 mjeseca dolazi do aktivnog procesa placentacije - odnosno postepenog sazrijevanja posteljice. Do kraja prvog tromjesečja posteljica već ima karakterističan oblik diska i u potpunosti obavlja funkcije koje joj je priroda dodijelila da štiti i hrani nerođenu bebu.

Važno: prije početka formiranja posteljice, što znači tokom prvih 14 dana nakon začeća, oplođena jaje ne doživljava direktno uticaj svih onih “štetnih stvari” koje buduća majka sebi dozvoljava. Nakon pojave posteljice, sve toksične supstance koje trudnica konzumira (nikotin, alkohol) direktno utiču na zdravlje nerođenog deteta.

Konačno nakon formiranja tokom prva tri mjeseca trudnoće, posteljica se nakon toga samo povećava u veličini proporcionalno rast fetusa. Do kraja trudnoće njegova težina iznosi otprilike 17-18% težine fetusa, a njegova veličina doseže 20 cm u promjeru.

U drugoj polovini 3. tromjesečja trudnoće posteljica počinje da “stari”, što je posljedica približavanja isporuka. Normalno, posteljica obavlja svoje funkcije do trenutka kada se beba rodi, nakon čega je njena misija da održavanje života beba se smatra kompletnom i posteljica "umre" - prestaje funkcija i izbacuje se iz tela trudnice.

Starenje posteljice: kako se to događa

Postoje 2 tipa starenja placente:

fiziološki- normalna faza u evoluciji placente, koja počinje ne ranije od 36-37 akušerske sedmice. Posteljica postepeno gubi svoje funkcije zbog pojave kalcifikacija (naslage soli), smanjenja površine i stanjivanja.

Patološki ili prerano(rano) - ugrožava dobrobit nerođenog djeteta i zahtijeva što raniju dijagnozu i medicinsku intervenciju. Dijagnoza „rano starenje posteljice“ postavlja se samo na osnovu ultrazvučne dijagnostike. Istovremeno, lekari procenjuju stepen zrelosti posteljice, što bi inače trebalo dopisivati ​​se sljedeći pokazatelji:

Važno: O patološki ranom sazrijevanju posteljice možemo govoriti samo ako gestacijska dob jasno ne odgovara utvrđenom stupnju zrelosti posteljice: na primjer, prije 26 sedmica, otkriven je 1 stepen zrelosti.

Kako se dijagnostikuje stanje posteljice?

Samo liječnik može dati kvalitativnu procjenu stanja posteljice na osnovu ultrazvučnog pregleda, tokom kojeg se proučavaju sljedeći parametri:

  • lokacija u maternici;
  • struktura ili stepen zrelosti;
  • dimenzije ;
  • Debljina posteljice - do 36 sedmica trudnoće je približno jednaka gestacijskoj dobi u sedmicama (prihvatljive su fluktuacije od 2 mm u oba smjera).

Prerano sazrevanje placente dijagnosticirana, Ako :

  • posteljica je zrelija nego što bi trebala biti u ovoj fazi trudnoće;
  • otkriveno je sekundarno smanjenje veličine posteljice i njeno stanjivanje.

Ali bilo koje od ovih stanja posteljice može se klasificirati kao fiziološki normalno ako ni na koji način ne utječe na zdravlje fetusa i ne uzrokuje mu nelagodu. Na kraju krajeva, nerođeno dijete je ta koja je „meta“ u slučaju patologije funkcioniranje placenta Stoga je svaka sumnja na rano starenje posteljice razlog za provođenje dodatnih studija uz dopler ultrazvuk i kardiotokografija(CTG), uz pomoć koje možete pouzdano procijeniti stanje bebe i stepen njegovog intrauterino patnja.

Važno: Trudnica ne može samostalno odrediti rano starenje posteljice, jer je najčešće ovo stanje potpuno asimptomatsko.

Koja je opasnost neblagovremeno starenje posteljice

U redu evolucija placenta treba dopisivati ​​se sazrevanje voća. Što je bliži trenutak rođenja, beba je spremnija za rođenje i posteljica postaje „starija“. Ako posteljica sazrijeva brže nego što se trudnoća razvija, to znači da uskoro neće moći u potpunosti zadovoljiti potrebe fetusa za ishranom i kiseonikom. Prije svega, to će imati najstrašniji učinak na zdravlje nerođenog djeteta. Najviše često posljedice ranog starenja posteljice:

  1. Dijete se rađa sa nedovoljnom tjelesnom težinom.
  2. Dijagnostikovan fetoplacentalni neuspjeh, zbog čega fetusu nedostaju kiseonik i hranljive materije. Zbog toga zdravlje nerođenog djeteta može biti ozbiljno ugroženo. Prije svega, nervni sistem i mozak bebe pate od nedostatka kisika - u ovom slučaju možemo govoriti o kašnjenju intrauterino razvoj djeteta.
  3. Porod može početi prerano.
  4. U teškim slučajevima može doći do intrauterine smrti fetusa.

Važno: Za trudnicu, najbolje osiguranje od svih nepovoljan posljedice patološki Sazrijevanje posteljice je pravovremeni završetak svih ultrazvučnih pregleda i striktno pridržavanje preporuka ljekara.

Razlozi preranog starenja posteljice

Posteljica je tvorba bogata krvnim žilama, u njoj se kontinuirano odvija izmjena hranjivih tvari i kisika između organizama fetusa i majke. Čini se da postupno neki od njegovih dijelova odumiru i prestaju obavljati svoje funkcije. Kao rezultat toga, susjedni funkcioniranje područja posteljice leže i one se zauzvrat brže troše. Ovako se normalno dešava progresivno starenje posteljice.

TO prerano Starenje posteljice uzrokovano je, prije svega, čimbenicima koji negativno utječu na stanje krvnih žila, cirkulaciju i metabolizam općenito:

  • endokrine bolesti - dijabetes, bolesti štitne žlijezde;
  • hronična bolest srca ili bubrega;
  • placenta previa - to jest, njeno pričvršćivanje u blizini unutrašnjeg uterusa;
  • abrupcija placente - zbog čega odvojeno područje ne obavlja svoje funkcije.

Faktori koji značajno povećavaju rizik od sindroma patološki starenje placente su:
bilo kakve povrede materice izvana: kao rezultat udaraca, padova: kao rezultat prethodnih pobačaja ili kompliciranih prethodnih porođaja: pušenje i pijenje alkoholnih pića; nedostatak ili višak tjelesne težine trudnice; dijagnosticirana anemija kod trudnica za vrijeme trudnoće;

Važno: Kombinacija nekoliko ovih faktora uvelike povećava rizik od ranog sazrevanja placente kod trudnice.

Šta učiniti ako vam se dijagnosticira „rano starenje posteljice“?

  1. Prvo, potrebno je razjasniti prirodu starenja posteljice u ovom konkretnom slučaju. Možda govorimo o tome fiziološki starenje posteljice - onda je ovo varijanta norme i ne zahtijeva nikakvu intervenciju.
  2. Ako starenje posteljice prerano, tada sama trudnica ne treba ništa da radi. Taktiku i strategiju liječenja određuje liječnik. Za trudnicu je važno da se striktno pridržava svih medicinskih preporuka.
  3. Možda će biti potrebno podvrgnuti dodatnim studijama uz dopler ultrazvuk i kardiotokografija da proceni stepen intrauterino udobnost nerođenog djeteta. Ovo je pametan korak od strane doktora - uostalom, sav dalji tretman (ako je potrebno) biće usmeren upravo na poboljšanje stanja fetus.
  4. Trebalo bi pažljivije odnose To preporuke doktori, koji namjeravaju « podmladiti placenta». Ovo V root nepismen izraz. Proces starenje placenta nepovratan, Može samo uspori njegov I spriječiti štetno posljedice Za baby.
  5. At lako stepeni kršenja cirkulaciju krvi V sistem « majka-dijete» Možda ograničite se ambulantno tretman I trajno posmatranje sa strane liječenje doktore.
  6. IN ozbiljno slučajevima trudna zena doktore Možda preporučeno lezi V bolnica, to maksimum eliminisati fetoplacentalni neuspjeh. Ne troškovi rizikovati zdravlje njegov budućnost baby I odbiti od tretmanV Volim ovo slučaj rizik težak posljedice povećava mnogo puta.
  7. U vrijeme stacionarno tretman trudna zena su uvedeni medicinski droge With svrha poboljšanja snabdevanje krvlju, saturation krv hranljiva supstance I kiseonik. At nužnost drzati tretman povezane bolesti.
  8. Hitno isporukaekstremno mjera, koji primjenjuje samo V slučaj pun gubitak placenta njihov funkcije. IN takav situacije carskim rezom odjeljakjedini način spasiti život budućnost to kid.

Bitan: At blagovremeno detekcija rano starenje placenta I pismen dalje dirigovanje trudnoća Može izbjeći praktično svima komplikacije, povezane With ovo patologija trudnoća.