Главная  / Рецепты  /  Боли как при месячных на 40 неделе. Когда начинаются потуги. Режим питания и вес мамы

Боли как при месячных на 40 неделе. Когда начинаются потуги. Режим питания и вес мамы

Рецепты
23.08.2019

Финишной прямой является 40 неделя беременности. Если будущая мама и доходила беременной до этого срока, то ее самочувствие мало чем отличается от двух предыдущих недель. Все так же болит спина, и выматывают тренировочные схватки, большой живот мешает вести полноценный образ жизни, но душа при этом поет в ожидании встречи с малышом.

Если это первая беременность, то больше всего женщину сейчас волнует, как проходят роды. Вполне естественно, если предстоящее испытание вызывает в ней чувство беспокойства и даже страха, ведь впереди ее ждет то, чего ей раньше никогда не доводилось переживать.

Обычно, если у женщины идёт 40 неделя беременности, а роды не начинаются, то гинеколог даёт ей направление в роддом. Но в некоторых случаях при хорошем самочувствии и отсутствии риска осложнений женщина может ходить беременной ещё некоторое время.

Сколько месяцев на 40 неделе

Практически ни у одной женщины не возникает вопросов, на каком месяце беременности она находится на 40 неделе.

На что обратить внимание

Всё своё внимание женщина в этот период обращает на предвестники приближающихся родов, которые включают:

  • Опускание живота. Если живот не опустился, то беременную до сих пор мучает тошнота и изжога;
  • Отхождение слизистой пробки;
  • Увеличение количества выделений;
  • Учащение тренировочных схваток;
  • Снижение двигательной активности малыша;
  • Диарея;
  • Снижение массы тела, примерно на 1 кг.

При этом следует отметить, что предвестники родов у первородящих происходят более плавно, чем у повторнородящих.

Не стоит переживать, если в 40 неделю беременности нет предвестников родов. Ведь у некоторых женщин они появляются непосредственно перед родами.

Как начинаются роды

Многие первородящие женщины под конец беременности задаются вопросом - как понять, что начались роды? На самом деле опытные мамы двух и более детей отмечают, что даже у одной и той же роженицы роды могут начинаться на разных сроках и протекают по-разному.

Если каменеет живот на 40 неделе беременности, то, скорее всего это тренировочные схватки , настоящие же проявляются немного по-другому. Ощутимые тянущие боли внизу живота, которые не проходят через час после их начала. Интервалы между схватками должны быть одинаковыми: поначалу они могут затягиваться до 10-15 минут, но через некоторое время пауза станет короче, а сама схватка болезненнее и продолжительней.

Убедившись в том, что долгожданный момент наконец-то наступил, необходимо засечь время. В роддом следует ехать тогда, когда длительность схваток достигнет 40-60 секунд, и они начнут повторяться не реже, чем через каждые 10 минут. Если женщина в это время уже находится на предродовой подготовке, ей следует оповестить о начале родов дежурную медсестру отделения.

Боли в животе сопровождаются не уступающими им по силе и интенсивности болями в пояснице. Они начинаются в ее верхней части и с течением схватки как бы опускаются вниз, в таз. По мере раскрытия шейки матки и усиления родовой деятельности женщина перестает ощущать, что болит сильнее - в родах будет задействована вся нижняя часть ее туловища.

Понос на 40 неделю означает, что организм начинает очищаться перед родовым процессом.

К другим признакам начала родовой деятельности на сороковой неделе беременности относят отхождение вод. Вопреки распространенному стереотипу, это далеко не всегда происходит до начала родовой деятельности. Очень часто плодный пузырь может лопаться через несколько часов интенсивных схваток, когда шейка матки раскрыта уже на 5-6 см. После этого схватки усиливаются, и процесс раскрытия идет быстрее.

Поэтому во многих роддомах практикуется принудительный прокол плодного пузыря на этапе, когда раскрытие составляет 3-4 см - это не только ускоряет весь процесс и сокращает изматывающий первый период родов, но и делает схватки более болезненными. Если будущая мама является категоричной противницей любой стимуляции, ей следует заранее обсудить этот вопрос со своим врачом.

Если вместе со схватками у женщины началась рвота, она может быть уверена - это точно роды. Рвота и тошнота часто сопровождают первый период родов.

И, наконец, срабатывает психологический фактор - при начале настоящих схваток будущая мама просто знает, что она начала рожать. Откуда берется эта уверенность, сказать трудно, но очень часто она помогает беременной быстро сориентироваться и вовремя приехать в роддом.

Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут свидетельствовать об отхождении пробки, а также нередко возникают при травмировании шейки матки во время секса или гинекологического осмотра в приёмном отделении роддома. Коричневые выделения указывают на то, что в них содержится кровь, которая может указывать и на отслойку плаценты.

Что ожидает женщину в роддоме

Итак, будущая мама наконец-то в 40-ую неделю беременности приехала в приемное отделение и несколько удивлена тому, что врачи и акушерки не спешат провожать ее в родзал. Дело в том, что опытный персонал знает - при первых родах между началом схваток и появлением младенца на свет может пройти от 6 до 24 часов, а иногда и больше. Поэтому они не торопятся и размеренно выполняют свою работу - заполняют карту, взвешивают беременную и измеряют обхват ее живота, прослушивают сердцебиение плода.

Если в обменной карте указано, что вынашивание отягчалось какими-либо патологиями, к списку обследований и манипуляций может быть добавлено УЗИ. Также в приемном покое обязательно будет осуществлен вагинальный осмотр, показывающий степень раскрытия. Все данные заносятся в историю родов.

Узи

Сонолог при помощи ультразвукового исследования на 40-й акушерской неделе беременности определяет:

  • Как расположен малыш. Если выявлено тазовое или поперечное предлежание, то родовой процесс будет затруднён, ведь малыш должен находиться головой вниз;
  • Нет ли у плода обвития пуповиной;
  • Готовность шейки матки к родам;
  • Месторасположение плаценты. Ведь если она не поднялась, то существует риск возникновения кровотечения во время родов. Поэтому предлежание плаценты на поздних сроках является показанием к кесареву сечению;
  • Количество и качество околоплодных вод. В амниотической жидкости не должен содержаться меконий. При маленьком объёме беременной женщине ставится диагноз-маловодие. Эта патология опасна тем, что у женщины развивается слабая родовая деятельность.

Как проходят роды

Если при осмотре женщины выявили, что 40 акушерская неделя беременности скоро закончится родами, то её пригласят в предродовое отделение. Там ей выдадут одноразовую одежду - халат, шапочку, бахилы. Здесь она проведет весь первый период родов. При партнерских родах отец ребенка будет находиться рядом с роженицей, помогая ей справляться с болью.

В дальнейшем ход событий зависит от многих факторов:

  • предлежания ребенка;
  • темпов раскрытия матки;
  • интенсивности родовой деятельности;
  • состояния здоровья роженицы;
  • опыта врача.

В том случае, если роды не наступают, или у женщины выявляется слабая родовая деятельность, то медицинский персонал будет вызывать их искусственно.

Весь процесс родов делится на три этапа: раскрытие (схватки), потуги (изгнание плода) и рождение плаценты. Первый этап сопровождается постоянным контролем: будущую маму подключат к аппарату, прослушивающему сердцебиение плода. Также всем роженицам ставится игла-бабочка для капельницы, которая может пригодиться в любой момент. Ее используют для введения физраствора, легких обезболивающих препаратов, а после родов - для внутривенного наркоза, если потребуется зашить разрывы или разрезы.

Когда матка раскроется приблизительно на 7-8 см, начнется второй период родов. Его признак - появление потуг, ощущаемых женщиной как сильное чувство распирания и давления на промежность изнутри, которое появляется в конце каждой схватки. С этого момента до конца родов останется всего 40-90 минут. Правда, для будущей мамы они будут весьма нелегкими - одна схватка почти сразу перетекает в следующую, боль становится практически непрерывной, удобную позу найти невозможно.

Роды начнутся тогда, когда шейка раскроется на 10 см. После этого схватки прекращаются и женщине станет немного легче . Впереди самый ответственный период - рождение малыша. Для этого будущую маму пригласят на акушерское кресло и попросят как можно сильнее тужиться либо, наоборот, стараться задержать потугу по указанию акушера. Прислушиваться к словам принимающего роды медперсонала в этот момент очень важно - они уже видят головку ребенка и понимают, как облегчить его появление на свет. Чтобы младенец благополучно завершил свой сложный путь в мир, его маме придется потужиться от 2 до 5-6 раз.

Рождение плаценты

Когда пуповина будет перерезана (в идеале это делается после того, как она перестанет пульсировать), новорожденного на некоторое время заберут от мамы, чтобы дать родам завершиться. После нескольких потуг женщина родит плаценту, и врач сможет осмотреть ее родовые пути на предмет выявления в них трещин и разрывов. Если они есть, то маме будут наложены швы для их скорейшего заживления.

Рождение плаценты происходит приблизительно через 20-30 минут после появления малыша на свет. Это процесс, на который мало кто из рожениц обращает внимание из-за его безболезненности и состояния эйфории, вполне естественном после окончания родов. А вот врачи, напротив, относятся к нему очень ответственно, ведь от него во многом зависит благополучное окончание не только родового процесса, но и всего послеродового периода.

Главный критерий - целостность рожденной плаценты. Если она вышла гладкой и целой, это значит, что все завершилось так, как надо, и доктор может приступать к финальным процедурам - обработке промежности и родовых путей дезинфицирующим раствором. Если обнаружатся оборванные фрагменты, родильнице необходимо будет сделать чистку, поскольку оставшиеся в полости матки куски плаценты способны вызвать кровотечения, а также тяжелое послеродовое осложнение - . Это воспаление слизистой оболочки матки, о котором свидетельствуют такие признаки:

  • фебрильная (до 40 градусов) температура тела;
  • сильные боли внизу живота;
  • обильные кровянисто-слизистые или кровянистые выделения.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков воспалительного процесса молодой матери необходима срочная госпитализация, чистка и курс антибиотиков. Само собой разумеется, что грудное вскармливание на этот период придется прервать.

После родов

Сразу по окончании родов доктор очистит дыхательные пути малыша от слизи, он сделает первый вдох и оповестит мир о своем появлении громким криком. В это время легкие раскроются, и он начнет дышать совершенно самостоятельно, как взрослый. Затем его положат маме на живот и приложат к груди. Первый телесный контакт очень важен - он стимулирует скорое прибытие молока и дает малышу возможность впервые познакомиться с микрофлорой внешнего мира, что можно приравнять к прививке.

С первых минут жизни ребенка им займется врач-неонатолог, который проведет несколько манипуляций:

  • взвесит;
  • измерит обхват головы и груди;
  • послушает легкие;
  • посчитает частоту ударов сердца в минуту;
  • определит цвет кожи.

На основании всего перечисленного будет выставлена оценка по шкале Апгар, которой впоследствии будет руководствоваться педиатр, назначая малышу обследования и планируя график вакцинации. В родзале счастливой семье придется провести еще около двух часов - именно столько времени требуется врачам, чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии молодой мамы.

Эпидуральная анестезия: за или против

Когда наступает 40-ая акушерская неделя беременности, у многих женщин появляется страх перед предстоящими родами.

Страх боли абсолютно естественен для каждого живого существа. Еще сильнее страх неизведанной боли. «Справлюсь ли я с болью?» - этим вопросом задается, наверно, каждая беременная женщина. Про родовую боль ходит множество противоречивой информации: одни мамочки говорят, что она невыносима, вторые утверждают, что первый этап родов прошел у них быстро и практически безболезненно.

Считается, что при схватках женщина может испытывать боль до 57 del при средней норме в 40 del. Каждый организм реагирует на такой шок по-разному, поэтому еще во время беременности будущей маме стоит обсудить с врачом возможность обезболивания в родах.

На сегодняшний день оптимальным методом является эпидуральная (спинальная) анестезия. Она помогает женщине спокойно пережить период схваток и сохранить силы для потуг. Делается она тогда, когда шейка матки раскрыта приблизительно на 3 пальца. Для этого анестезиолог после местного обезболивания вводит между спинными позвонками роженицы катетер, через который в спинной мозг поступает блокирующий боль препарат. На некоторое время будущая мама перестанет ощущать свое тело ниже талии. Однако эпидуральную анестезию придется снять, когда начнется период потуг, чтобы врач и роженица вместе могли контролировать процесс рождения малыша.

При очевидном достоинстве - избавлении женщины от сильнейшей боли и вызванного ею нервного потрясения - спинальная анестезия имеет ряд весомых минусов:

  • увеличивает продолжительность периода изгнания плода;
  • понижает давление;
  • обезболивающее вещество попадает в организм ребенка;
  • может вызывать боли в спине на протяжении нескольких лет после родов;
  • если анестезию вовремя не снять, женщина не способна контролировать свои потуги, что чревато осложнениями для ребенка разной степени тяжести.

В некоторых случаях применение эпидуральной анестезии в 40 недель необходимо из-за повышенного давления, проблем со зрением и других неполадок в организме будущей мамы. Решение о ее использовании следует принимать до начала родов, рассмотрев все плюсы и минусы, после предварительной консультации с гинекологом и анестезиологом.

Возможные осложнения при родах

Несмотря на то, что роды - процесс физиологический и естественный, во время него как у мамы, так и у малыша могут возникнуть проблемы.

Слабость родовой деятельности. К сожалению, это достаточно распространенная патология, возникающая при рождении малыша. Причиной для ее появления может стать прием расслабляющих матку лекарственных препаратов во время беременности. Это нарушение чревато гипоксией плода. Поэтому в этом случае врачи вынуждены вызвать роды на 40 неделе беременности. Для этого используют как стимуляцию родовой деятельности введением окситоцина, так и кесарево сечение.

  • Гипоксия плода может быть вызвана обвитием пуповиной, слишком долгими родами, бурными схватками. Нервная система ребенка страдает от нехватки кислорода, поэтому необходимо быстрое решение проблемы.
  • Узкий таз/крупный плод. При наличии современных диагностических методов выявление этого несоответствия должно осуществляться еще на периоде вынашивания ребенка. Но если оно обнаружилось лишь во время родов, врачи прибегают к кесареву сечению, как к максимально безопасному и нетравматичному для мамы и младенца способу родоразрешения.

Преждевременная отслойка плаценты происходит при очень сильных схватках, а также у женщин с нарушениями сворачиваемости крови. Ситуация практически всегда осложняется сильным кровотечением, из-за которого малыш может захлебнуться. Требует немедленного оперативного вмешательства.

  • Травма новорожденного во время родов. Это может быть перелом руки, ключицы, различные . Возникает как по вине акушеров, так и по независящим от них обстоятельствам: из-за стремительных родов, бурных схваток, при преждевременных родах из-за хрупкости костной системы плода.

К счастью, уровень современной медицины позволяет в большинстве случаев своевременно выявить и ликвидировать перечисленные проблемы, позволяя малышу родиться здоровым и крепким.

Некоторые женщины, которым ставят риск преждевременных родов, ищут советы, как доходить до 40 недель беременности.

Чтобы доходить до этого срока следует:

  • Соблюдать все рекомендации врача;
  • Избегать приёма горячих ванн;
  • Не заниматься грубым сексом. А также при интимной близости следует использовать презерватив. Ведь, как известно, сперма готовит шейку матки к предстоящим родам;
  • Больше отдыхать.

На самом деле роды наступают тогда, когда малыш готов появиться на свет. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.

Одни женщины думают, как бы доходить до 40 недели, другие настолько устают от беременности, что задаются вопросом как быстрее родить.

Если отсутствуют различные противопоказания, то можно:

  • Принять ванну при температуре 38 градусов;
  • Заняться уборкой в доме, например, помыть полы;
  • Многие советуют просто заняться сексом. Ведь секс на 40 неделе беременности при отсутствии противопоказаний может значительно приблизить роды. Оргазм даст толчок к сокращению матки, а сперма подготовит шейку к раскрытию;
  • Совершать пешие прогулки, главное при этом не перенапрягаться.

Как ускорить начало родов ещё? С разрешения гинеколога можно попробовать специальные упражнения на фитболе. С его помощью можно расслабить мышцы тазового дна и подготовиться к схваткам. Кстати этот мяч поможет и во время родов, он ускорит процесс раскрытия шейки матки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сороковая неделя беременности - это финишная прямая большого пути, который прошла женщина, чтобы дать жизнь новому человеку. Будущая мама в тревожном ожидании родов, ведь это тот срок, когда наступит разрешение от бремени беременности и она увидит своё чадо. Появились новые ощущения: стало легче дышать, исчезла изжога, и вместе с тем возникла тяжесть внизу живота, участились походы в туалет. А тут ещё и сигнал, тревожащий и настораживающий будущую маму, тянет живот на 40 неделе беременности, как к этому относиться?

Эпидемиология

Эпидемиология симптомов поздних сроков беременности свидетельствует, что практически все женщины испытывают те или иные неприятные признаки грядущих родов. Так, больше 20% беременных на 40 неделе беременности испытывали вздутие живота, 80% - тянущие боли в области спины и поясницы, более 70% - одеревенение живота, что вызвано повышенным тонусом матки, у некоторых были запоры, а часть женщин отмечает появление расслабленного стула. Две трети женщин, испытывающие тянущие ощущающие внизу живота, не имели осложнений, а для трети они несли потенциальную угрозу. Так, отслойка плаценты случалась с одной из 120 беременных.

Причины тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Наиболее вероятной причиной тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности является то, что плод к этому времени уже опустился в малый таз и занял позицию, с которой ему будет удобно пройти родовые пути и появиться на свет. Нагрузка в это время возрастает на тазовые кости, поясницу, живот. Тяжесть внизу живота, а порой и болевые ощущения в паху, крестце - предвестники скорых родов. Но не следует исключать и возникновение патологий на таком позднем сроке беременности. К ним можно отнести следующие:

  • воспалительный процесс, протекающий во внутренних половых органах. В большей степени этому могут быть подвержены женщины, которые до беременности страдали инфекционными воспалениями маточных придатков или имели кисты яичников. Инфекционный очаг, распространяясь на соседние органы, воздействует на болевые рецепторы тканей брюшины, вызывая тянущие боли;
  • воспаления мочевыводящей системы и почек;
  • разрыв кисты яичника при её наличии, которая может увеличиваться одновременно с ростом плода;
  • отслоение плаценты;
  • повышенный тонус матки.

Существуют и другие причины подобных состояний, поэтому необходима дифференцированная диагностика, призванная дать ответы на все опасения будущей мамы, а квалифицированные врачи отведут угрозу жизни для мамы и ребёнка.

Факторы риска

Факторами риска для нормального течения беременности женщины и благополучного протекания родовой деятельности являются:

  • стрессы;
  • тяжёлый физический труд;
  • гормональный всплеск;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • патологии печени, почек, сердца, возраст женщины (после 35 лет учащаются случаи повышенного тонуса матки);
  • эндокринные заболевания;
  • частые аборты;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Патогенез

Патогенез одного из факторов, представляющих угрозу для плода - повышенного тонуса матки, кроется в возникновении спазмов мышц среднего слоя матки (всего их три) - миометрия. В нормальном состоянии эта мышца расслаблена, что и даёт возможность выносить малыша. Когда по той или другой причине возникает её напряжение, женщина чувствует тяжесть, иногда болезненные ощущения в животе. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. При коротком периоде такого мышечного сокращения угрозы плоду и женщине нет. Длительное состояние тонуса мышц влечёт за собой опасность выкидыша. Появление подобных симптомов на 40 неделе беременности может свидетельствовать всего лишь о приближении родов. Короткими сокращениями миометрия организм готовится к схваткам. Но лучше, во избежание осложнений, дать возможность врачу оценить своё состояние.

Механизм другой серьёзной угрозы, характерной для 40 недели беременности - отслойки плаценты, заключается в том, что между плацентой и стенкой матки накапливается кровь, образуя гематому. Со временем гематома растёт, увеличивая отслойку плаценты. Это очень опасное явление, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Симптомы тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, скорее всего, свидетельствуют о приближении родов и принимать их следует спокойно, т.к. это вполне нормально для этого срока беременности. Если это единственный симптом, то необходимо лечь на бок, расслабиться, поглаживая при этом живот. Поможет и ношение специального бандажа, поддерживающего живот. Если же присутствуют другие признаки, свидетельствующие о патологии, необходимо поднимать тревогу.

Первые признаки

Так, первыми признаками наличия воспалений может быть повышенная температура тела, гнойные выделения из влагалища. Цистит просигнализирует о себе не только частыми позывами к мочеиспусканию, что характерно и для беременности, но и режущими болями. Первыми признаками отслойки плаценты являются кровянистые выделения, тупая ноющая непрекращающаяся боль внизу живота и во время пальпации, понижение артериального давления, учащённое сердцебиение, головокружение, рвота и даже обмороки. Последние симптомы могут указывать и на пищевое отравление. Для правильной оценки состояния беременной необходимо анализировать все происходящие симптомы, а не только тянущее ощущение внизу живота.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения зависят от побудившей их причины и скорости её устранения. Так, отслойки плаценты - это большой риск для жизни как матери, так и ребёнка. Она чревата сильным маточным кровотечением, что несёт серьёзную угрозу жизни женщины. Для ребёнка это также большой риск, т.к. через плаценту плод получает всё необходимое для его существования: кислород, питательные вещества. При 25% площади отслоения начинается удушье, при 30% - прямая угроза жизни, а при 50% и более - смерть плода. По статистике каждый шестой ребёнок при таком диагнозе погибает в чреве матери. При своевременном обращении в медучреждение такой поздний срок беременности, как 40 неделя, даёт все шансы появлению на свет здорового ребёнка.

Диагностика тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Столкнувшись с симптомами, вызывающими определённую настороженность, беспокойство и подозрения, необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие патологий. Своевременность этого шага может предотвратить многие осложнения. Диагностика тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности заключается в проведении лабораторных исследований мочи и крови, мазка из влагалища, а также проведении ультразвукового исследования.

Анализы

Беременность - это большая нагрузка на почки, поэтому анализ мочи проводится на всех стадиях беременности. С его помощью определяется наличие белка, свидетельствующем о нарушениях в работе почек, возможном пиелонефрите. Общий анализ крови даст картину уровня гемоглобина, через который кислород попадает в ткани, а также обнаружит воспаление в организме. Бактериологическое исследование мазка из влагалища укажет на наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток. При резус-конфликте родителей проводится и иммунологический анализ на антитела.

Инструментальная диагностика

При жалобах на тянущие и болевые ощущения внизу живота, чтобы исключить внутриутробную патологию на 40 неделе беременности назначают УЗИ. С помощью этого исследования врач установит состояние плаценты, не грозит ли плоду кислородное голодание, т.к. это может спровоцировать нарушение мозговой, сердечной деятельности плода, а порой привести и к его гибели. УЗИ покажет состояние матки, околоплодных вод, не обвита ли шея ребёнка пуповиной, готовность шейки матки к родам, вес плода, что даст возможность определить метод родов. По показаниям УЗИ может быть назначена другая разновидность этого исследования - допплерометрия. Её цель - определить нарушения в функциях плаценты и исследовать кровоток пуповины, матки и сосудов плода. Если замечены нарушения в развитии плода (гипоксия, плацентарная недостаточность) для уточнения диагноза и состояния плода проводят кардитокографию, которая определяет тонус матки, двигательную активность ребёнка, частоту его сердечных сокращений.

Дифференциальная диагностика

Основной задачей дифференциальной диагностики является отделение физиологической боли от патологической при тянущих ощущениях внизу живота. Это необходимо для исключения ургентных состояний.

Лечение тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности назначается в том случае, когда диагностирована патология, требующая вмешательства. Показаниям к терапии является, например, выявление очагов инфекций. Например, воспаления мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Лечение при этих заболеваниях назначают комплексное, состоящее из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешённых антибактериальных препаратов: аминопенициллинов и цефалоспоринов. При воспалении яичников и придатков не избежать применения антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приёма спазмолитика, то возможно начинаются роды. Ребёнок уже полностью сформировался и готов появиться на свет, а чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслоение плаценты, необходимо ехать в роддом. Если отслоение плаценты всё-таки произошло, то меры принимаются в зависимости от его площади. При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводится кесарево сечение.

Лекарства

К самым безопасными спазмолитикам для беременных можно причислить но-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган.

Но-шпа - спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дратоверин. Выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток жёлтого цвета, с надписью spa на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мускулатур. Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости к активному веществу. К побочным действиям можно отнести учащённое сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один приём можно выпить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Среди жаропонижающих для приёма беременным может быть назначен парацетомол.

Парацетомол - ненаркотический анальгетик, который выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах. Имеет противопоказания для приёма при аллергии на препарат и при почечной и печёночной недостаточности. Побочные действия могут возникнуть со стороны кровеносной, мочевыводящей систем, нервной - в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой - уменьшаются сокращения сердца, пищеварительной системы - в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приёма таблеток не больше 1,5г, а максимальная суточная - 3-4г, равномерно распределённая на 3-4 приёма. Сироп для взрослых рекомендован в дозе 20-40мл 3-4 раза в сутки.

Из группы аминопенициллинов при возникновении необходимости можно применить амосин - таблетки белого цвета антибактериальной направленности широкого спектра действия, активное вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочного-кишечно тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период лактации. Амосин может вызвать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, состояния тревожности, бессонницы. Доза приёма - 0,5г три раза в сутки, независимо от приёма пищи.

Цефалоспорины - бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток стенки бактерий. Их существует 5 поколений, в зависимости от спектра направленности действия, структуры и устойчивости к действию ферментов бактерий на антибиотик, а также способа введения в организм. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и др.

Цефодокс - препарат 3 поколения, может быть применим беременными при циститах и пиелонефритах. Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменений формулы крови. Суточная доза - 200мг.

Витамины

На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам требуются витамины А, С, D, а также железо (30-60мг в сутки). Дефицит железа может привести к слабости мышц. Пополнить организм этим элементом можно благодаря употреблению мяса, рыбы, яиц. Железо, находящееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. они препятствуют его усвоению. Поэтому после еды лучше всего выпить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность для будущей мамы составляет 100мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви - вот продукты, богатые на этот витамин. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребёнка, предотвращает возникновение рахита. Суточная потребность в нём - 400мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью продуктов питания полностью не удастся, т.к. содержится он в незначительных количествах в желтке яйца, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.

Физиотерапевтическое лечение

В гинекологии широко используется физиотерапевтическое лечение, наряду с медикаментозным, гомеопатическим. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. они порой по своему воздействию на очаг патологии способны заменить вредные для плода лекарственные препараты. Но на 40 недели беременности подвергать себя и ребёнка магнитным, электрическим, ультразвуковым воздействиям не стоит.

Народное лечение

Если подошло время рожать, то народная медицина не поможет и единственный рецепт - ехать в роддом. Но если диагностирована патология, то можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не смогут причинить вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно попить травки, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае не проводить спринцеваний, чтобы не спровоцировать преждевременных родов.

Лечение травами

Известные и широко применяемые в урологии травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, пол-пала, полевой хвощ, берёзовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендованы беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный её тонус. Перед тем, как готовить отвары и настои следует всё-таки ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, а также желательно делать их однокомпонентными. Спиртовые настойки принимать не стоит. Вот некоторые рецепты отваров:

  • 10г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Пить за 30 мин. до приёма пищи по трети стакана;
  • 2 чайные ложки пол-палы на стакан воды доводятся до кипения и 5 минут кипятятся, после чего несколько часов настаиваются. Принимается в тёплом виде через трубочку по 50г за пол часа до еды.

При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, который также может вызвать тянущие ощущения внизу живота, хорошо подойдёт ромашка аптечная. Готовится она просто:

  • 1 столовую ложку залить стаканом кипящей воды и настоять час, хорошо использовать для этого термос. Принимать по трети стакана перед едой.

А вот такие травы, как медвежьи ушки, берёзовые почки, полевой хвощ, ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника беременным противопоказаны из-за способности спровоцировать сокращения матки.

Гомеопатия

При выявлении воспалительных процессов в половой сфере, что является источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, можно применить для лечения такое гомеопатическое средство, как канефрон.

Канефрон - благодаря входящим в него компонентам растительного происхождения (корня любистка, золототысячника, розмарина), препарат воздействует на очаги воспалений, является противоотёчным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на составляющую лекарства. Осторожно принимать больным сахарным диабетом, т.к. в составе средства есть углеводы. Пить не разжёвывая три раза в день продолжительностью от двух недель до месяца.

Широко применяются при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, устранения метеоризма свечи вибуркол.

Вибуркол - безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активизирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые ставятся глубоко в прямую кишку, после чего необходимо полежать 10 минут на боку. В сутки рекомендуется 2 свечи, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечают позыв к опорожнению кишечника. Может применяться наряду с другим лечением.

Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла помогут подготовиться к родам, размягчить шейку матки.

Каулофиллум - считается женским корнем, принимается два раза в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до ожидаемых родов.

Пульсатилла - в основе препарата лежат разведения растираний травы прострела. Спектр действия средства довольно широк, поэтому назначение врача определит дозу и частоту приёма. Противопоказаний практически нет, разве что индивидуальная непереносимость травы. Выпускается в гранулах (разведения D3, D6, D12, D30, D200).

Оперативное лечение

Оперативное лечение на 40 неделе беременности может понадобиться при диагностировании острого аппендицита. В таком случае проводят удаление червеобразного отростка и одновременно делают кесарево сечение. Прибегают к такому родоразрешению и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избежать оперативного вмешательства при перекруте ножки кисты яичника либо при её разрыве.

Профилактика

Предугадать и предупредить все осложнения, которые могут подстерегать женщину на пути к получению статуса мамы, невозможно. Но каждая будущая мама должна сделать всё от неё зависящее, чтобы пройти этот путь с хорошим самочувствием и настроением и дать здоровый старт своему малышу. Лучшей профилактикой всех возможных неприятностей будет здоровый образ жизни, состоящий в правильном питании, прогулках на свежем воздухе, отказе от вредных привычек, снижении физических и эмоциональных нагрузок.

Прогноз

При своевременной реакции на сбои в функционировании сложной системы «женщина-плод» и компетентного вмешательства специалистов прогноз родов благополучный. Стоит помнить, что на 40 неделе беременности плод уже доношен, готов выйти из лона мамы и существовать вне её организма.

Скорее всего, это ложные схватки, так называемые сокращения Брекстона-Хигса. Одновременно вы можете ощущать, что ваш живот будто окаменел (так проявляет себя повышенный тонус матки).

Почему болит живот на 40 неделе беременности?

Если у вас болит живот, доставляя вам дискомфорт, но в целом не мешая нормально жить и заниматься своими делами... Если, несмотря боль вы можете заснуть... А самое главное – если живот болит нерегулярно, значит, ваше время еще не пришло.

Но если у вас 40 неделя беременности, и боль все усиливается, а схваткообразные приступы стали регулярными, это, по всей вероятности, признаки начавшихся родов.

Как надежно отличить на 40 неделе беременности предвестники родов от начала родов?

Регулярность схваток. Это очень важный признак. «Тренировочные» схватки регулярными не бывают.

Вы чувствуете боль внизу живота, напоминающую боль при болезненной менструации, тянущую боль в спине.

При каждом приступе низ живота и спину словно охватывает петлей или обручем.

Живот болит все сильнее, а сами схватки – все длительнее.

Вам становится ни до каких дел и даже не до еды, из-за болей вы не можете заснуть.

Если такие приступы схваткообразной боли возникают каждые пять минут и длятся около минуты, пора ехать в роддом.

Если отходят воды, в роддом нужно ехать немедленно.

Для начавшихся родов также могут быть характеры рвота и понос.

Что еще может вас беспокоить на 40 неделе беременности?

Тошнота и изжога в 40 недель беременности. Причина прежняя – давление увеличившейся матки на органы пищеварительного тракта. Потерпите, осталось немного, а пока что ешьте поменьше, но почаще.

Запоры в 40 недель беременности. Это результат давления беременной матки на кишечник. Чтобы справиться с запорами, попробуйте начинать день со стакана свежего (это важно!) кефира. Хорошо помогают аптечные отруби. А вот без лекарственных препаратов лучше обойтись. Если уж совсем никак, врач пропишет вам свечи с глицерином.

Понос. Чаще всего появление жидкого стула на этом сроке означает, что начинаются роды, особенно если одновременно наблюдается боли в животе и в пояснице.

Выделения в 40 недель беременности. Они в это время обычно усиливаются. На выделения желтого или белого цвета, которые не доставляют вам дискомфорта, не очень обильны и не сопровождаются зудом, можно не обращать внимания. Если вы чувствуете боль и зуд, проверьте, нет ли молочницы.

За несколько дней до родов начинает отходить цервикальная пробка, Вы обнаружите слизистые выделения коричневого цвета.

Заканчивается невероятно приятный в жизни каждой женщины период - беременность. Всего около недели осталось до предполагаемой даты родов. Всего несколько дней - и вы, наконец, увидите своего малыша!

Малышу очень мало места, и, несмотря на увеличившуюся силу движений, его активность намного ниже, чем раньше. Мама легко может определить все его выпирающие части тела - где находится спинка, где ножки, ручки. При головном предлежании головка легко прощупывается в области лобка. Удары кулачков в мочевой пузырь весьма ощутимы, особенно с учетом того, что опустившаяся матка сильно давит на мочевой пузырь, и позывы к мочеиспусканию стали еще чаще.

Наверняка уже закончены все приготовления: давно собраны вещи в роддом, возможно, уже куплена кроватка, коляска и прочее приданное для малыша. Уже готова детская комната, и все с нетерпением ждут приезда нового члена семьи. Остается только отдыхать, гулять, уделять себе внимание. Сходите в салон, сделайте маникюр и педикюр, ведь теперь время на это найдется нескоро. Читайте приятные книги о воспитании малыша, об уходе за ним, слушайте хорошую музыку, которая нравится вам и малышу.

40 недель беременности: сколько месяцев? Уже идет последняя неделя беременности, а это означает, что заканчивается десятый акушерский месяц. Малыш к этому сроку весит около 3,5 кг, а его рост составляет около 48–51 см. Но это усредненные показатели, и абсолютно нормально, если родится богатырь весом около 4 килограмм.

Что происходит?

Сороковая неделя беременности - это период окончательной подготовки материнского организма к родам. Эта неделя завершается долгожданной датой - предполагаемой датой родов, которая рассчитывается исходя из даты начала последней менструации. Но в большинстве случаев реальная дата родов на несколько дней отличается от предполагаемой, так как физиология каждого организма абсолютно индивидуальна. Именно поэтому нормальными считаются роды, произошедшие в срок 38–42 недели. В этот период малыш уже абсолютно сформирован и готов к появлению на свет.

Ребенок на 40 неделе беременности полностью готов к рождению на свет. Роды на 40 неделе по статистике происходят чаще всего, но далеко не всегда в просчитанный день. Поэтому начало родовой деятельности может возникнуть в любое время, и вы должны быть к этому готовы.

Малыш сейчас находится в оптимальной для родов позе. Если он в головном предлежании, то его головка прижата к родовым путям, ножки прижаты к животику, согнуты, а ручками он как будто обнимает себя. Эта поза так и называется - «поза эмбриона».

Абсолютно все системы и органы готовы к самостоятельной жизни. Активно работает эндокринная, иммунная система. В альвеолярном аппарате легких сформировалось достаточное количество сурфактанта, и при первом вдохе легкие откроются, начнут обогащать кровь кислородом. Сердечно-сосудистая система также окончательно сформировалась, и после первого вдоха легкие включатся в общий кровоток.

Желудочно-кишечный тракт уже активно работает. Сейчас кишечник стерильный, и после первого прикладывания к груди в него попадут ценнейшие микроорганизмы, которые будут обеспечивать полноценное пищеварение. В кишечнике сейчас находится меконий - первый стул, который образован из частичек смазки, околоплодных вод. В первые дни жизни малыша он должен отойти.

новорожденный малыш не всегда выглядит именно так, как родители ожидают. Его кожа немного сморщена, может быть синюшной. После прохождения через костные структуры родовых путей головка немного неправильной формы, но на 2–3 день жизни ее форма восстанавливается. Тело малыша покрыто первородной смазкой. Но для любых родителей их только появившийся на свет малыш - самое прекрасное создание!

Фото малыша, УЗИ

На сороковой неделе беременности мамин животик - объект постоянного внимания, как самой мамы, так и будущего папы. Ведь все уже заждались малыша, к его встрече все подготовлено. Родители могут без труда различить, в каком положении малыш сейчас находится, и с удовольствием гладят маленькие ножки, спинку, успокаивая малыша, настраивая его и мамочку на благоприятный исход родов. Причем врачи единогласно утверждают: чем лучше психологический настрой будущей мамочки, чем больше папина поддержка, тем легче протекают роды и тем более здоровым рождается малыш!

Матка на 40 неделе беременности уже опустилась, и, несмотря на очень внушительный объем животика, маме стало легче дышать, уменьшилась изжога. Из-за большого живота вы можете быть несколько неповоротливой, неуклюжей, поэтому когда идете на прогулку, обязательно берите с собой супруга, тем более что такие семейные прогулки очень сближают.

Правильное питание

Вы в ожидании рождения малыша, и даже ваше питание должно быть сейчас направлено на облегчение этого процесса, а также на хорошее послеродовое восстановление и начало лактации. Все вещества, которые вы получаете с пищей, малыш уже получит с молоком, поэтому избегайте употребления аллергенов, жирных продуктов, старайтесь включить в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, витаминов, микроэлементов. На последних неделях беременности мамочку беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, и из-за этого порой сложно ночью выспаться. Облегчить это можно, ограничив употребление жидкости за 2–3 часа до сна.

Шевеления плода на 40 неделе

На последней неделе беременности мама по-прежнему очень четко ощущает шевеления малыша: они сильные, но не слишком активные, ведь места уже очень мало. Многие мамочки описывают, что с усилением тренировочных схваток малыш немного затихает, как будто прислушивается - не пора ли?

Ощущения мамы

Сейчас все ощущения мамы обострены: не пора ли еще ехать в роддом? Если уже началась 40 неделя беременности, схватки Брекстона-Гикса (тренировочные) становятся все интенсивнее. Как не спутать их с истинными схватками? Настоящие схватки отличаются регулярностью, болезненностью. Поэтому если вы ощущаете, что живот каменеет все чаще, и это уже сопровождается болью, засекайте время - оценивайте продолжительность схваток, интервалы между ними.

Последние недели беременности часто сопровождаются бессонницей. Она может быть связана с вашим волнением перед приближающимися родами, с частыми мочеиспусканиями, и даже просто с тем, что сложно выбрать удобную позу для сна. Постарайтесь не пить много жидкости перед сном, обязательно прогуляйтесь, проветрите комнату, послушайте спокойную музыку, почитайте книгу. А самое главное - настройтесь на лучшее! Ведь совсем скоро вы увидите свое чудо!

40 неделя беременности: предвестники родов

Когда приближается предполагаемая дата родов, любое изменение в своем самочувствии будущая мамочка готова интерпретировать, как признак скорых родов. Как определить, что очередное болезненное ощущение - не просто тонус, а начало родов? Существуют четкие признаки, свидетельствующие о том, что в ближайшие дни начнутся роды. Они называются предвестниками:

  • тренировочные схватки усиливаются, однако они еще не болезненные, во время тренировочных схваток не происходит раскрытие шейки; чем ближе роды, тем чаще возникают ложные схватки;
  • отделение слизистой пробки: перед родами (иногда за несколько дней) из канала шейки матки отходит густая слизь с прожилками крови;
  • живот опускается: это связано с тем, что головка малыша теперь находится близко к родовым путям; маме становится легче дышать, но беспокоит частое мочеиспускание;
  • снижение массы тела: перед родами в связи с гормональными изменениями происходит выведение избыточной жидкости, и вес женщины может уменьшиться на 1,5–2 кг.

Если вы обнаружили у себя даже все эти симптомы, в роддом можно пока не спешить, ведь роды могут начаться через несколько дней. Существует лишь два симптома, свидетельствующих о начале непосредственно родовой деятельности, и при их выявлении нужно немедленно ехать в роддом.

40 неделя беременности: признаки родов

  1. Схватки: именно с начала истинных схваток начинается большинство родов. Схватки определяются как регулярные сокращения миометрия, которые сопровождаются болью (в животе или области поясницы) и вызывают раскрытие шейки. Если схватки уже стали регулярными и возникают каждые 10 минут, нужно выезжать в роддом.
  2. Излитие околоплодных вод (либо частичное подтекание). Иногда роды начинаются не со схваток, а сразу с отхождения вод. При этом даже если схватки не сильные и нерегулярные, необходимо немедленно отправляться в роддом, так как чем больше безводный период, тем выше риск инфицирования, и вы должны находиться под врачебным наблюдением.

Выделения на 40 неделе беременности

в основном не должны отличаться от других сроков. Обратить внимание следует на признаки воспалительного процесса, а также на водянистые выделения - это признак того, что подтекают воды, и вам пора ехать в роддом.

Секс на 40 неделе беременности

На последней неделе беременности интимные отношения не запрещены, если беременность протекает нормально. К тому же это помогает матке лучше подготовиться к схваткам, а сперма обладает способностью размягчать шейку. Если вас все же беспокоит вопрос безопасности, спросите у своего врача. Он знает, как протекает ваша беременность, и даст точный ответ.

Боли на 40 неделе беременности

Весь завершающий этап беременности женщину сопровождает множество болезненных ощущений; периодически беспокоят боли в животе, из-за повышенной нагрузки часто болит спина, могут возникать боли в ногах, а после опущения живота возникает боль в области костей таза, поясницы. Все эти ощущения женщине уже знакомы, а гораздо больше внимания требуют болезненные ощущения в животе.

Классическим началом первого периода родов является развитие схваточной деятельности: изначально схватки нерегулярные, со временем они становятся чаще и сильнее, более продолжительными. О безусловном начале родов врачи говорят тогда, когда в течение часа женщина отмечает схватки, длящиеся минуту, и перерыв между ними не превышает четырех минут.

40 неделя второй беременности

Если вам предстоят вторые роды, вы наверняка знаете, чего ожидать. Ваш организм также все помнит, поэтому доверьтесь свои ощущениям. Обычно вторые роды проходят легче, чем первые, период схваток короче, ведь шейка более плоская и лучше подготовлена.

Исследования и анализы

На этой неделе, если роды еще не начались, вам назначат обычные исследования: , консультация гинеколога также будет нужна. Врач вас опросит, измерит объем живота, размеры таза, если будет нужно - оценит готовность шейки к родам. Если вас беспокоят частые схватки, и вы не можете определить, тренировочные они или истинные, обязательно спросите об этом врача - он поможет определить, когда ждать начало родов.

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня уже очень тянет поясницу, но схваток я не чувствую, и воды не отошли. Могут ли так начинаться роды?

Начало схваток у многих женщин действительно может начинаться с болей в пояснице, а не в животе. Это связано с особенностями иннервации матки, а также с положением малыша. Характерным является то, что при начале родовой деятельности боль в пояснице, как проявление схваток, обладает регулярностью. Засекайте время - и вы поймете, схватки это или нет. Если боли очень сильные, не откладывайте поездку в роддом.

У меня 40 неделя беременности, болит живот во время тренировочных схваток, но они не становятся чаще. Нормально ли это?

Да, это нормально. Если боли стали сильнее, чем ранее, вероятно, что скоро начнется родовая деятельность. Продолжайте засекать время между схватками и их продолжительность, и когда каждые десять минут вы будете определять минимум одну схватку, будьте готовы - ваш малыш скоро появится на свет!

У меня 40 неделя беременности, тянет живот периодически, но ни болей, ни отхождения вод нет. Живот опустился, и пробка отошла, а роды все не начинаются… Это не опасно?

Абсолютно нормальными считаются роды даже на 42 неделе, поэтому если вы себя хорошо чувствуете, малыш активный, то беспокоиться не стоит. Срок родов индивидуален, но если вас это очень беспокоит, посетите своего врача. Опасность перенашивания заключается в том, что плацента начинает стареть и не полностью обеспечивает потребности малыша в кислороде и питательных веществах. Но срок беременности 40 недель не является критическим.

Почему на 40 неделе беременности выделения стали более жидкими?

В большинстве случаев жидкие выделения на последних неделях беременности свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Для исключения или подтверждения этого вам нужно ехать в роддом, независимо от того, начались ли регулярные схватки. Безводный период грозит риском инфекционных осложнений, и оставаться дома и ждать схваток нельзя.

О чем свидетельствуют кровянистые выделения на 40ой неделе?

Кровянистые выделения могут быть признаком такого грозного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты. Это требует немедленной госпитализации в роддом, для того чтобы врачи могли оказать своевременную помощь малышу и маме, и тогда роды закончатся благополучно.