Вторая беременность в 40 лет мнение врачей

Сегодня женщинам уже нет нужды вступать в брак как можно раньше (как и вообще вступать в брак). Современные женщины предпочитают вначале заняться образованием и карьерой, а после – уже семьей. Уровень развития медицины теперь позволяет вынашивать и рожать и после тридцати, и после сорока лет. Однако у будущих мам все равно присутствует волнение по поводу поздней беременности. Чтобы разрешить для себя все вопросы зрелого материнства, необходимо рассмотреть все «за» и «против» с медицинской точки зрения.

Чем особенна беременность в зрелом возрасте?

Зачатие и последующее вынашивание малыша после сорокалетия, безусловно, имеет свои нюансы. С одной стороны, повышаются риски, связанные с ухудшением состояния здоровья и репродуктивной системы, и всего организма целиком. С другой же, повышается и ответственность матери в связи с приобретенным опытом и более осмысленным подходом к деторождению.

Вообще же факторы, воздействующие на протекание беременности в возрасте после сорока лет, можно подразделить на обстоятельства физиологического и психологического генеза.

Физиологические особенности организма женщины после сорокалетия

С физиологической точки зрения наиболее благоприятно зачатие в возрасте с двадцати- до двадцатичетырехлетнего возраста. Это объясняется наилучшим состоянием яйцеклеток, доля которых с правильным развитием в этом возрасте составляет почти 96 %. Поэтому у более молодых женщин больше вероятность забеременеть. После 25 лет она снижается до 87 % (по статистике именно таков процент случаев зачатия после одного года попыток при возрасте будущей мамы от 25 до 35 лет). После 35 лет возможность зачать составляет 78 %. Однако и после сорока вероятность беременности есть, и довольно приличная (примерно 50 %).

Фактором риска зрелой беременности выступает также и накопление хронических заболеваний (гинекологических и не только) у будущей мамы. В связи с этим беременность может протекать сложнее, а самостоятельное родоразрешение может быть сильно затруднено, поэтому врачи зачастую рекомендуют «возрастным» мамам кесарево сечение. Несмотря на то, что, как говорят врачи: «Беременность – не болезнь», при вынашивании ребенка многократно возрастает риск обострения имеющихся заболеваний, а также приобретения новых. После сорока лет это правило подтверждается в полной мере.

ВНИМАНИЕ! Накапливаются не только заболевания матери, но и хромосомные отклонения. Так, после 40 лет многократно возрастает риск рождения ребенка с синдромом Дауна.

При серьезных отклонениях в здоровье плода, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Поэтому у беременных после сорока лет довольно часты выкидыши. При этом вероятность прерывания беременности выше, если:

ранее у женщины уже были выкидыши;
беременность не первая (поскольку с каждой последующей беременностью снижается тонус шейки матки).

Еще одной особенностью беременности после 40 лет называют повышение вероятности рождения двойни. Этот факт объясняется нерегулярностью цикла по мере приближения климакса и созреванием не одной, а нескольких яйцеклеток сразу. Кроме того, женщины после сорока чаще обращаются за медицинской помощью по поводу невозможности забеременеть. В связи с этим они чаще подвергаются процедуре ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при которой женщине подсаживают не одну, а сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, из которых имеют все шансы прижиться две и более.

Психологические особенности «поздних» матерей

Есть такое мнение, что дети, родившиеся у немолодых родителей, превосходят сверстников в развитии. Объясняется это, по большей части, тем, что зрелые мамы имеют больше жизненного опыта, уже состоялись в жизни и более терпеливы и терпимы по отношению к детям. Кроме того, они более взвешенно подходят к вопросам воспитания и обучения, поэтому их дети не только более развиты, но и, как правило, более воспитанны (хотя, конечно, и здесь могут быть исключения).

Очень большим преимуществом зрелого периода является то, что к этому времени люди обычно достигают определенного уровня материального благосостояния, поэтому более «взрослым» матерям проще растить детей с этой точки зрения. Мамам «в возрасте» уже, как правило, не надо учиться, а значит, не требуется отвлекаться от ухода за ребенком, например, для написания диплома или сдачи экзаменов. Таким образом, времени на малыша они могут выделять больше, чем более молодые матери.

Однако имеются и негативные особенности, характеризующие матерей «за сорок». Это, например, повышенная тревожность в отношении ребенка. Объясняется это, как правило, тем, что беременность в этом возрасте зачастую очень долгожданная и «выстраданная», поэтому женщина может чрезмерно волноваться по поводу здоровья плода и по поводу ситуации в целом. А лишние волнения, как известно, никому не идут на пользу.

Затем продолжать тревожиться мама может и после рождения своего малыша. Следствием этой тревоги может стать гиперопека, что может навредить и развитию самостоятельности, и самооценке ребенка.

Чем хороша беременность в возрасте сорок и более лет?

Несмотря на массу трудностей, с которыми женщина, решившаяся родить на пороге климактерических изменений, с большой долей вероятности столкнется, «зрелая» беременность имеет и множество плюсов:

К этому времени женщина обычно более готова к материнству, чем в молодости. Ее решение стать матерью, как правило, обдуманное и взвешенное. Беременности «зрелых» женщин почти всегда запланированные. Поэтому в период вынашивания плода и в процессе подготовки к родам женщина «в возрасте» склонна тщательнее следить за собой, лучше выполнять предписания врача и вести более здоровый образ жизни.
Кроме достижения некоторой материальной стабильности и определенных карьерных высот, женщина к этому возрасту, как правило, находится в крепком браке или разведена, либо счастлива, будучи незамужней. В любом из этих случаев она уже определилась со своей личной жизнью и готова заняться ребенком без отрыва от этого ответственного процесса. Отсутствие семейных драм очень благоприятно влияет на психологическое состояние и здоровье как матери, так и малыша.
Женщина после сорока уже твердо стоит на ногах в материальном плане и не зависит от родителей, а также (в идеале) от мужчины. Поэтому растить ребенка ей будет намного проще, чем, например, безработной студентке. Стабильная работа, кроме того, предполагает и стабильные выплаты во время декретного отпуска, что будет прекрасным подспорьем даже при условии работы новоявленной мамы в режиме фриланса. По этой же причине женщина сможет гораздо больше дать своему ребенку в финансовом плане, и ей не придется переживать, чем накормить кроху и во что его одеть.
Дополнительным «бонусом» является некоторая «реновация» организма женщины, решившейся на беременность в зрелом возрасте. Это происходит из-за смещения климактерического периода в связи с необходимостью обеспечения вынашивания и родоразрешения. При этом замечено, что женщины, родившие после 40 лет, чаще доживают до 80 – 90 летнего возраста.

Папа «в возрасте»: чего ожидать от беременности?

С возрастом «изнашивается», естественно, не только женский организм. И, несмотря на то, что сейчас женщина может жить полноценной жизнью и вне брака, для рождения ребенка все же необходим мужчина. Даже при условии искусственного оплодотворения важно здоровье донора. Поэтому «возрастной» отец также способствует возникновению некоторых рисков здоровью малыша.

Как влияет на плод возраст мужчины?

Как и в случае с женщинами, увеличение возраста пропорционально снижает возможность наступления беременности. У мужчин это связано с рядом факторов:

снижение качества (при этом количество остается на том же уровне) сперматозоидов, что влияет на их оплодотворительную способность;
падение качества спермиев выражается еще и в накоплении хромосомных нарушений, что повышает риск врожденных патологий у плода, что, в свою очередь, при несовместимых с жизнью нарушениях неминуемо ведет к прерыванию беременности, а при более легких формах – к врожденным заболеваниям. Так, на 20 % чаще «возрастные» отцы способствуют возникновению у детей следующих патологий:

нейрофиброматоза (патология нервной системы и кожи);
синдрома Апера (нарушения строения черепа и кистей);
синдрома Марфана (нарушение строения соединительной ткани);
поликистоза почек;
ахондроплазии (карликовости).

Однако появление всех этих проблем совершенно необязательно даже при очень преклонном возрасте папы. Следует все же помнить, что возраст отца после сорока лет, как и матери – это фактор риска, при наличии которого следует более внимательно отнестись к планированию беременности и:

посетить вместе с мужчиной генетика;
направить мужчину на спермограмму;
не пропускать обязательных скрининговых УЗИ и консультаций во время беременности.

Риски поздней беременности

Как фактор риска поздняя беременность влечет опасность развития различных осложнений как для матери, так и для малыша. В период планирования следует внимательно изучить все эти риски, чтобы быть готовой и сделать все возможное для их минимизации.

Чем опасна поздняя беременность для женщины?

Следует понимать, что обзаведение потомством в далеко не юном возрасте – определенный стресс для организма. Поэтому возможны различные нарушения в работе органов и систем:

самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит чаще у «возрастных» беременных, причем вероятность такого исхода повышается, если у женщины уже были выкидыши или эта беременность – не первая;
беременность несколькими плодами (это чаще происходит после 40 лет), что повышает нагрузку на организм женщины;
возникновение сахарного («гестационного») диабета на фоне гормональной перестройки;
гестоз (токсикоз позднего периода беременности), проявляющийся отеками, повышением давления и наличием белка в моче; может приводить даже к судорогам и смерти;
патологии, связанные с плацентой:

предлежание: неправильное прикрепление плаценты, что ведет к невынашиванию и кровотечениям, в том числе и в родах;
преждевременное отслоение: также ведет к кровопотере, часто связано с предлежанием и гестозом;

проблемы непосредственно при родах, например, слабость родовой деятельности и большая опасность разрывов из-за сниженной эластичности родовых путей;
обострение хронических заболеваний на фоне беременности.

Опасность беременности после 40 для плода

Плод также подвергается риску в случае возраста матери «за сорок». Для него основные проблемы связаны с:

генетическими заболеваниями, вероятность которых повышена в случае немолодого возраста либо обоих родителей, либо одного из них;
преждевременным началом родовой деятельности, то есть недоношенностью (причина этого – в сниженной эластичности матки и цервикального канала в частности);
гипоксией при родах: это связано и с возможным неправильным прикреплением плаценты, и с более длительным и тяжелым процессом родоразрешения;
слишком малым или, наоборот, слишком большим весом при рождении (последнее часто связано с гестационным диабетом).

Какие осложнения могут возникнуть

В первом триместре:

внематочное (трубное) прикрепление плодного яйца в связи с понижением сократимости маточных труб с возрастом;
многоплодие;
токсикоз;
преэклампсия;
гипертензия;
поражение печени (жировой гепатоз, часто при первой беременности после 40 лет);
хромосомные болезни;
самопроизвольное прерывание беременности;

Во втором триместре:

появление растяжек (после 40 лет они появляются в большем количестве и более заметны из-за снижения содержания волокон коллагена в коже);
разрушение зубов и проблемы с суставами из-за нехватки кальция (потребление кальция плодом + изменение обменных процессов с возрастом);
гипертония;

В третьем триместре:

гестационный диабет;
плацентарные патологии;
гестоз;
малый или, наоборот, слишком большой вес плода;
преждевременное начало родовой деятельности;
перенашивание;
слабость родовой деятельности, необходимость прибегать к кесареву сечению;
высокий риск осложнений (гнойно-септических) в процессе родов.

Как подготовиться к материнству после 40 лет?

При адекватном планировании и тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача беременность и роды у возрастных мам вполне могут протекать благоприятно. Вот советы, которые помогут минимизировать риски позднего материнства:

здоровый образ жизни и внимание к своему здоровью позволят снизить количество хронических патологий;
достаточно внимания следует уделять регулярным физическим нагрузкам для поддержания необходимого тонуса органов малого таза;
регулярный профилактический медосмотр (особенно это касается профилактических осмотров у гинеколога и стоматолога, а также тех врачей, по профилю которых имеются отклонения в здоровье);
для вычисления дней, наиболее благоприятных для зачатия (дни овуляции) лучше пользоваться аптечными тестами, поскольку после сорока овуляция становится нерегулярной;
за три дня до предполагаемого зачатия следует соблюдать половой покой для повышения вероятности оплодотворения;
консультация генетика в период планирования;
исследования на определение хромосомных патологий во время беременности.

Профилактика заболеваний и важность пренатальной диагностики

При позднем материнстве основная опасность для плода заключается в накоплении хромосомных патологий. Сегодняшний уровень развития медицины позволяет с большой степенью достоверности выявлять такие заболевания при помощи скрининговых методов:

Диагностика по анализу крови. При этом исследовании определяют уровень в крови специфических белков (РАРР-А и АФП), а также уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). При патологических состояниях эти белки понижены, а ХГЧ повышен.
УЗИ-скрининг. Обычно при неосложненной беременности хватает трех ультразвуковых исследований. На УЗИ определяют параметры плода. О хромосомных аномалиях обычно свидетельствуют отклонения в размерах костей и черепа.
Биопсия хориона и/ или плаценты.
Анализ крови из пуповины.
Исследование амниотической жидкости.

ВАЖНО! Три последних исследования проводятся при серьезных к этому показаниях. Они инвазивны и могут (хотя и в малом проценте случаев, около 2 %) спровоцировать выкидыш. Однако при этом они наиболее информативны для выявления наследственных заболеваний, их точность составляет 98 %.

Кроме того, выявление отклонений возможно и по степени зрелости плаценты. Показатели зрелости должны соответствовать сроку гестации:

0 – до 30 недели;
1 – до 34;
2 – до 39;
3 – после 39.

Как лучше рожать женщине после 40 лет?

Следует заметить, что роды в домашних условиях не рекомендуются никому, это касается женщин любого состояния здоровья и в любом возрасте. Даже если беременность протекает отлично, нет никаких отклонений, то в процессе родовой деятельности что-то все равно может пойти не так, как планировалось. Например, может открыться кровотечение или возникнуть гипоксия. Поэтому очень важно, чтобы поблизости был квалифицированный медперсонал и специализированное оборудование. В настоящее время уровень медицины позволяет спасать и женщин, и новорожденных в случае внезапно возникших трудностей и проблем в ходе родовой деятельности.

Женщинам после сорока лет довольно часто приходится отказываться от естественных родов в пользу оперативного родоразрешения в виде кесарева сечения. Это обусловлено слабостью родовой деятельности, а также недостаточной эластичностью родовых путей, что приводит к высокой опасности разрывов. Поэтому любым роженицам, а женщинам зрелого возраста – тем более не следует пренебрегать возможностями современной медицины.

ВНИМАНИЕ! Рожать необходимо только в роддоме или специализированном медицинском центре, где есть все возможности для оказания квалифицированной помощи, поскольку невозможно предугадать исход родов заранее.

Все больше женщин боится за свое здоровье и состояние малыша, если возникла беременность после 40 лет. Но не меньше женщин успешно рожают здоровых детей. Поэтому чтобы быть уверенной в гладкой и легкой беременности, нужно знать, чем опасна, осознавать все риски и изменения организма с течением времени.

Беременность 40 лет ждёт
малыши счастье у врача
прогулки в положении на солнце
как это отдых определение

Беременность после 40 лет имеет свои за и против, которые обязательно нужно знать при планировании ребенка. Женщина сомневается, рожать или нет. Безусловно, организм в среднем возрасте отличается от молодого, все процессы замедляются, появляются болезни, проблемы с артериальным давлением, выносливость, созревание яйцеклетки.

Самый благоприятный возраст для рождения первого ребенка считается от 20 до 24 лет, так как 96% яйцеклеток правильно развиваются и в итоге зачатие происходит сразу, без отклонений. С 25 до 35 лет шанс зачать ребенка после года попыток составляет 87%. Но после 30 лет появляется риск выкидыша, который могут спровоцировать хронические заболевания.

Животик будущей мамочки

После 35 лет шанс забеременеть не сильно падает – он составляет 78%. Более того, по неизвестным еще причинам шанс родить двойню увеличивается после 34 лет и до 39. В сорок лет и до 50 шансы забеременеть снижаются, но это не значит, что их нет. Если подойти грамотно к процессу планирования малыша, то можно легко родить здорового малыша.

Если беременность в 40 лет у вас не первая, или даже не вторая – то она будет немного отличаться от первой. Матка располагается немного ниже, тем самым она будет давить на мочевой пузырь и поясницу. Если имеются хронические заболевания мочевого пузыря, нужно тщательно его обследовать и поддерживать в здоровом состоянии.

Достоинства и недостатки поздней беременности

Поздняя беременность, которая произошла после 40 лет, активно осуждается на форумах, и каждая женщина ищет для себя все за и против. Основными достоинствами считаются:

наличие крепкой семьи, которая проверена временем;
благополучное материальное состояние, возможность дать малышу все необходимое, а также обеспечить должное медицинское обслуживание;
жизненный опыт, который предотвратит ошибки;
женщина в среднем возрасте относится к беременности с большей серьезностью, ответственностью, так как переживает из-за возраста.

К сожалению, существуют также недостатки, доводы «против», если возникла беременность в 40 лет:

личные переживания по поводу такой беременности – что подумают остальные, все ли пройдет хорошо, так как забеременеть достаточно трудно;
появление хронических заболеваний, риск возникновения осложнений;
возрастает риск выкидыша и развития различных патологий, это зависит не только от женщины, но и от мужского здоровья, так как с возрастом происходят необратимые изменения.

При наступлении беременности за 40 лет нужно взвесить все за и против, только после того, как все хорошо обдумано, начинать планирование. Если вы хотите малыша, то нужно подойти к этому ответственно, тогда у вас все получится.

Прогулка — полезное занятие

Предохранение от нежеланного плода

Бывает так, что неожиданная новость о беременности может обескуражить женщину, так как она совсем не ожидала этого. Поэтому предохранение играет большую роль. Многие женщины пренебрегают предохранением от нежеланной беременности после 40 лет, объясняя это тем, что шансы зачать ребенка очень низкие. На самом деле они не настолько низки, чтобы зачатие не произошло.

Аборт очень негативно влияет на здоровье, усугубляет уже возникшие гинекологические заболевания, воспаления, провоцирует эндометриоз и аденомиоз. Существуют разные способы контрацепции, чтобы исключить беременность в 40 лет, вам необходимо выбрать подходящий для себя.

Презервативы – надежный, самый популярный вид, который не имеет противопоказаний, кроме непереносимости или аллергии.
Инъекционные контрацептивы – Депо-провера (медроксипрогестерона ацетат). Вводится внутримышечно, имеет срок действия – 2 месяца. Не стоит прибегать к использованию такого средства женщинам до сорока лет, так как есть риск возникновения маточных кровотечений, повышается риск рака молочной железы. Так как влияние беременности на организм женщины в 40 лет абсолютно разное, как негативное, так и нейтральное, лучше выбрать более безобидный контрацептив.
Спираль – гормональный контрацептив. Имеет смысл для женщин среднего возраста, так как средство продуцирует гормон левоноргестрел, в результате незапланированная беременность не наступит.
Календарный метод, который очень популярный среди женщин в наших странах не обеспечивает 100% защиту, особенно для возраста от 40 лет.

Выбор того или иного метода контрацепции зависит от возраста и состояния здоровья, поэтому чтобы избежать нежелательных последствий и аборта, проконсультируйтесь с гинекологом о том, как предохраняться от нежелательной беременности после 40 лет.

Почему не наступает

Если не получается зачать малыша после 12 месяцев активных попыток, нужно обратиться к репродуктологу. В таком возрасте риск выкидыша и отсутствия зачатия плода возрастает в силу появления изменений в организме.

Фотогеничная мамочка

Также существует фактор, который не зависит от женщины – мужчина. После 40 лет у мужчин снижается подвижность сперматозоидов и само их качество. Для женщины с отрицательным резусом нужно сразу же обращаться к врачу, так как существует большой риск выкидыша.

Все эти настораживающие факторы совершенно не означают, что женщина после 40 лет не способна родить здорового малыша. Каждый организм индивидуален и в любом случае перед тем, как решиться на такой шаг, необходимо обследоваться обоим партнерам и подробно узнать, как правильно подготовиться к беременности в 40 лет.

Обследования при обнаружении бесплодия

Если врач диагностировал бесплодие, то обычно назначаются обязательные обследования, которые покажут, как нужно действовать дальше.

Название процедуры	Описание процедуры	Цена
Гистеросальпингография (обследование на проходимость маточных труб)	Показывает состояние матки и фаллопиевых труб	8 000 – 15 000 руб. (в зависимости от вида исследования, с помощью рентгена дороже, чем с УЗИ)
Гистероскопия (обследование полости матки)	Обследуется внутрення полость матки	5000 руб
Анализы на гормоны в крови	Сдается кровь из вены на определенные гормоны	Цена зависит от количества гормонов, примерная стоимость 500 руб. за 1 гормон
Обследование на инфекции, которые передаются половым путем	Сдается моча, кал, кровь или мазок	Цена также зависит от количества анализов, варьируется от 500 руб. до 2000 руб.

В очереди на УЗИ

Что думают врачи?

Если у женщины наступила беременность в 40 лет, ей важно знать мнение врачей по этому поводу. Существует такое мнение, что всем роженицам после 40 лет автоматически гинеколог назначает кесарево сечение. Но если женщина по всем показателям способна родить сама, ей это разрешат, так как сейчас все больше пытаются отдать предпочтение естественным родам.

Также врач назначает большое количество исследований, анализов, чаще всего намного больше, чем молодым беременным. Это нормально, так как нужно максимально исключить наличие патологий плода еще на ранних сроках.

Также беременность в 40 лет, согласно отзывам врачей, сложна тем, что возникают проблемы с лактацией, она проходит тяжелее. Могут возникать болевые ощущения, подниматься температура тела до 38 градусов, нарушаться отток молока.

Удобная одежда для занятий

Многие женщины решают стать мамой после 40 лет, в сознательном возрасте. В это время, как правило, они могут обеспечить себе и ребенку финансовую стабильность, будущая мама уверена в себе, достигла определенных карьерных высот, «пожила для себя», увидела мир. Именно в такой период женщина начинает задумываться о материнстве. Но можно ли рожать после 40, как это скажется на ребенке и здоровье женщины?

Особенности организма

В возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет женская репродуктивная система готова к родам и вынашиванию ребенка Оптимальным возрастом для рождения ребенка считается период от 18 до 28 лет. Это касается первого малыша. Рожать второго ребенка желательно в возрасте после 28. Однако это только статистические данные, а в жизни бывают исключения. К примеру, до начала 21 века средний возраст, в котором женщины рожали ребенка, был 21 год. К началу этого века эта цифра сильно выросла – теперь прекрасный пол предпочитает вынашивать первенца к 30 годам.

После 35 в организме женщины начинают происходить изменения, которые могут негативно сказаться на возможности забеременеть, выносить и родить здорового ребенка:

Согласно проведенным исследованиям, вероятность забеременеть после 40 лет естественным путем во время цикла составляет 5%. Это связано со снижением фертильности женщины.
После 40 лет организм женщины начинает готовиться к климаксу. Это вызывает определенные изменения в организме: количество яйцеклеток стремительно уменьшается, снижается уровень гормонов.
Если раньше гипертония считалась исключительно болезнью пожилого возраста, то теперь это не так. От артериальной гипертензии страдают и женщины моложе 40 лет. Это может стать препятствием к вынашиванию ребенка, дети могут рождаться ослабленными.
Во время беременности организм переживает большой стресс. В связи с этим, у женщин могут выявиться различные болезни: сахарный диабет, гипертония, желчекаменная болезнь, эндометриоз.
Нагрузка на опорно-двигательный аппарат также увеличивается, поэтому планируя роды необходимо учитывать имеющиеся болезни: остеохондроз, лордоз.

Изменения в организме женщины приводят к тому, что вероятность забеременеть снижается, однако это не означает, что она не сможет стать матерью. К счастью, медицина не стоит на месте, а потому с помощью новейших методик оплодотворения стать мамой можно и после 40 лет. Однако, к планированию беременности нужно подходить с умом и оценивать все возможные риски.

Преимущества

Беременность и роды, появление ребенка в семье, где матери более 40 лет, имеет свои положительные стороны:

Как правило, в этом возрасте женщина финансово стабильна. Это значит, что она сможет многое дать своему ребенку и не переживать о том, чем его накормить. В связи с этим во время вынашивания младенца дамы меньше нервничают, что положительно сказывается на их состоянии.
К планированию беременности в 40 лет женщина подходит сознательно, часто взвешивая все положительные и негативные стороны.
Будущая мама уделяет время своему здоровью, знает о своих болезнях и возможных рисках.
За счет того, что большинство женщин уже достигли карьерных высот к 40 годам, они смогут больше времени посвятить ребенку.
Как правило, беременность является сознательным решением и становится долгожданной, а это значит, что будущая мама будет больше любить и ценить своего ребенка (как утверждают некоторые).
До планирования беременности множество женщин в этом возрасте подходят ответственно, ведут активный и здоровый образ жизни, изучают специализированную литературу, что позволяет им лучше узнать о том, что ждет их после родов.
Не менее важным является и климат в семье. Как правило, люди уже достаточно долгое время прожили вместе, изучили друг друга, а потому смогут поддерживать друг друга в критических ситуациях.

Планирование беременности, как правило, становится для женщины ответственным шагом, поскольку роды после 40 могут быть осложненными. Поэтому будущая мама советуется с докторами и проходит все необходимые исследования.

Возможные риски

Вынашивание и рождение ребенка матерью в сорокалетнем возрасте сопряжено с определенными рисками:

Согласно проведенным исследованиям, у детей повышается риск заболеть сахарным диабетом.
Дети могут родиться с нарушениями развития.
Достаточно часто после 40 рождаются дети с аутизмом, неврологическими расстройствами, синдромом Дауна.
Риск для здоровья матери тоже очень большой – однако, все зависит от того, насколько здоровый образ жизни она вела до беременности.
Повышается вероятность развития генной мутации у ребенка.
Помешать выносить и родить здорового ребенка могут болезни сердца, почек, гинекологические болезни. Однако, от них могут страдать женщины любого возраста, так что это не означает, что есть возможный риск.
К негативной стороне беременности после 40 относят еще и то, что организм женщины физиологически уже менее готов к тому, чтобы вынашивать ребенка. Стенки матки уже не настолько эластичны, поэтому эмбриону будет тяжелее закрепиться. Высока вероятность развития внематочной беременности. Кроме того, в некоторых случаях возможно ранее прерывание беременности.

Восстановительный период после родов будет длиться дольше, чем у более молодых женщин. Это может стать неприятным открытием для новоиспеченной матери. Также ее могут беспокоить боли в пояснице и внизу живота, болезненность в груди, плохое настроение.
Из-за привычного образа жизни некоторым матерям после 40 бывает достаточно сложно перестроиться на новый темп, приучиться вставать к ребенку по ночам. Недосыпание в этом возрасте может усугубить болезни, если они имеются.

Проводились исследования, которые доказывали, что дети от поздней беременности были более слабыми. Но это связано с тем, что до того, как родить в 40, женщины становились мамами по нескольку раз, а значит организм был ослабленным.

Планируя беременность в этом возрасте, роженице необходимо тщательно обследоваться у гинеколога, обсудить с ним риск развития патологий у ребенка, оценить шансы на вынашивание и естественные роды.

Возможные способы забеременеть

Поскольку после 40 лет фертильность женщины снижается, и шансы забеременеть естественным путем очень малы, возможно проведение искусственного оплодотворения. При проведении процедуры ЭКО у женщины изымается несколько яйцеклеток, которые хранятся в специальных лабораторных условиях. Затем берется сперма партнера или донора, самые активные сперматозоиды подсаживают в яйцеклетку. Когда оплодотворение успешно прошло, готовые яйцеклетки подсаживают в матку. Как правило, их помещают несколько, чтобы повысить шансы на то, что одна из них приживется.

Подготовка

Если женщина все-таки решилась родить в 40 лет, ей необходимо пройти ряд обследований, и изменить образ жизни, чтобы подготовить организм к такому важному шагу.

Отказаться от употребления никотина и алкоголя за год до предполагаемой беременности.
Принимать витамины и минеральные комплексы, выписанные врачом.
Пройти полное обследование у гинеколога, и вылечить болезни репродуктивных органов, если они есть.
Проконсультироваться с эндокринологом для анализа уровня гормонов, оценки работы гормональной системы.
Обследоваться у кардиолога для оценки состояния и анализа возможности выносить и родить ребенка.
Отказаться от чрезмерного употребления кофеина (поскольку он плохо влияет на фертильность).
Желательно много гулять и заниматься специальной гимнастикой, которая подготовит мышцы таза к предстоящим родам.
Проходить специальные тренинги (при женских консультациях или в приватных центрах подготовки к родам).
Пройти обследования на гепатиты, TORCH-инфекции и ЗППП.

Если разумно подойти к планированию беременности, шансы на рождение здорового малыша могут быть достаточно высокими.

Обследование во время беременности

При вынашивании ребенка следует обратить особое внимание на свое самочувствие и проходить плановые обследования. За счет этого можно на ранней стадии обнаружить болезни и патологии в развитии ребенка. Рожающий организм нуждается в особом уходе, особенно после 40, женщина должна:

Проходить плановые ультразвуковые исследования (в первом триместре на 11 неделе, во втором на 26, в третьем – по необходимости).
Вовремя сдавать назначенные анализы крови и мочи.
Проводить кардиомониторинг, во время которого прослушивается сердце ребенка, определяется наличие патологий.
При необходимости пройти доплерографию – метод исследования, который позволяет выявить гипоксию плода и принять необходимые меры.
Обязательно пройти скрининговый тест – проводится во втором триместре, между 15 и 20 неделями. Позволяет определить наличие генных мутаций у ребенка.

Своевременное проведение необходимых исследований очень необходимо во время беременности, поскольку только с их помощью можно выявить болезни на ранней стадии и принять необходимые меры. Кроме того, будущая мама должна выполнять все наставления врачей и регулярно проходить плановые осмотры.

Мнение врачей

Итак, женщина приняла решение, она будет беременеть и рожать. Что же по этому поводу думают врачи?

Мнение врачей в вопросе родов после сорока достаточно однозначно: есть риски, и их нужно стараться избегать. Однако, во многих прогрессивных странах, где рожать после 40 стало уже привычным делом, врачи помогают будущим матерям и с пониманием относятся к решению женщины. Есть, конечно, риски, но если женщина приняла решение, взвесила все за и против и готова, то врачи помогают и поддерживают.

В связи с тем, что риск родить ребенка с синдромом Дауна вырастает с 1:1700 до 1:150, доктора очень часто отговаривают женщин от родов после 40. Вместе с тем, в последнее время проводится множество научных исследований, которые подтверждают, что здоровая женщина может родить абсолютно здорового малыша и после окончания общепринятого детородного возраста.

Однозначного ответа на вопрос «Можно ли рожать в 40 лет?» – нет. Все зависит от организма женщины и ее желания. Отзывы тех «смелых женщин», как их часто называют, подтверждают: если есть возможность и желание – однозначно рожать! Дети – это чудо, женщина чувствует себя молодой, красивой, счастливой и нужной, поскольку стала мамой.

В последние годы возрастает количество женщин, которые решаются родить второго, а то и первого ребенка в возрасте за 40. Связано это со многими факторами, например, желанием делать карьеру, возросшими требованиями к условиям проживания. В результате первые роды все чаще происходят в период 30−35 лет и только в возрасте за сорок встаёт вопрос о втором ребёнке.

Понять такое желание можно. Женщина состоялась как специалист, есть хорошие материальные условия или образовалась новая семья, все это поддерживает стремление к материнству. Но не поздно ли? Это серьёзное решение, которое нужно тщательно обдумать и получить консультации специалистов.

Мнение врачей о беременности в 40 лет

Единого мнения на этот счёт быть не может. Все жизненные ситуации разнятся между собой. Важным является самочувствие будущей матери, наличие хронических заболеваний, первые это роды или нет.

Забеременеть в этом возрасте тоже значительно труднее, чем в молодости. Снижается уровень фертильности, сокращается число яйцеклеток, годных к оплодотворению. Не имеет значения, какая это по счету беременность, старение происходит в любом случае. Опыт врачей, которые постоянно сталкиваются с подобными ситуациями, тоже даёт им возможность по-разному относиться к поздней беременности.

полного обследования состояния здоровья пациентки;
выявления хронических заболеваний;
изучения наследственности;
исследования психологического состояния.

Учитывая все эти факторы, врач может высказать своё мнение о возможности женщины родить малыша.

Врачи чаще не рекомендуют поздние роды, но если женщина решается на это, она должна быть предупреждена о рисках поздней беременности и о том, что ей предстоит серьёзная подготовка, потребуется много обследований. За здоровьем нужно внимательно следить.

Всех беременных после сорока обязательно направляют к генетику, для выявления возможных генетических отклонений у ребёнка. Чем старше мать, тем чаще появляются на свет младенцы с синдромом Дауна. В двадцать пять лет этот риск составляет 1: 2000, а для матерей старше сорока лет уже -1:150.

Противопоказаниями к поздним родам должны стать:

онкология;
почечная недостаточность;
тяжёлое течение сахарного диабета;
кардиомиопатия;
рассеянный склероз;
аутоиммунные заболевания.

Оценка специалистами поздних родов

По мнению врачей о беременности, в 42 года вынашивание ребёнка представляет серьезный риск для самой матери. После сорока часто возникают обострения хронических заболеваний, которые осложняют процесс вынашивания ребёнка. А наступление климактерических явлений и гормональный всплеск, сопутствующий беременности, могут послужить развитию заболеваний, ранее явно не проявлявшихся. Есть опасность развития мастопатии, болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний.

Роды в 42 года, по мнению врачей, опасны и для ребёнка. Частым явлением бывают замершие беременности и выкидыши. Роженицам приходится долго находиться в условиях стационара, иногда большую часть времени до родов.

Про роды после 40 лет статистика говорит, что они происходят при помощи кесарева сечения в восемь раз чаще, чем в 30 лет.

Как наступает беременность в 44 года? Мнение врачей - это почти всегда возможно только при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения. Самостоятельное зачатие в этом возрасте маловероятно.

Процедура экстракорпорального оплодотворения:

Позволяет бороться с бесплодием.
Исключает наличие генетических заболеваний эмбриона.
Разрешает выбрать пол ребёнка.

В результате ЭКО рождаются дети, развивающиеся так же как и их сверстники, зачатые традиционным путём. К этой процедуре прибегают и женщины в возрасте 45, 50 лет и старше. Недавно москвичка родила здорового ребёнка в 60 лет. Гинекологи в клинике, занимавшиеся родовспоможением, говорят, что это у них первый случай, но женщин, рожающих в 41-50 лет становится всё больше. Это рекорд для нашей страны, но в Индии женщина в 70 лет родила близнецов после ЭКО.

Положительные стороны

На фоне многих аргументов «против», стоит признать и ряд положительных моментов. В пользу позднего материнства есть тоже несколько аргументов:

Оценив все за и против, приняв во внимание результаты обследований и рекомендации врачей, женщина может принимать обдуманное решение. Если выбор сделан в пользу появления нового члена семьи, то ей потребуется психологическая поддержка родных и близких. Это поможет побороть всевозможные страхи, связанные с поздним рождением ребёнка, и обрести спокойствие и уверенность, которые очень важны в этот период. Позитивный настрой матери - залог появления на свет здорового младенца.

Многие звезды эстрады, театра и кино сегодня становятся родителями в довольно позднем возрасте, когда им далеко не то что за 40, но даже за 50 лет . Эта тема широко обсуждается в СМИ, возможно, именно эти события натолкнули на мысль читательницу «Летидора» прислать письмо в редакцию.

Она поделилась своим мнением на тему того, почему рожать после 40 лет даже замужней женщине уже поздновато . Мы посчитали ее письмо вполне любопытным и публикуем его на анонимной основе.

У меня есть подруга, которой, как и мне, немного за 40. Когда-то давно, лет 20 назад, она пыталась планировать свое будущее, так вот одним из важных пунктов в ее списке был ребенок. Она планировала родить его до 30 лет, даже если не выйдет замуж. Замуж не вышла, на детей все не находилось времени, годы прошли в работе и удовольствиях для себя любимой. Вдруг после 40 лет со всех сторон ее стали осыпать «добрыми» советами в стиле

«рожай, еще не поздно», «рожай для себя, а то в старости останешься одна», «рожай, ведь только тогда состоишься как женщина».

Все эти советчики, у большинства которых были дети, не учитывали того, что подруга была одинока, что ее родители - люди уже пожилые, и помочь ей ничем не могли.

Когда она позвонила, чтобы узнать мое мнение, я сказала ей, чтобы она даже не вздумала никого слушать и что советовать в таком вопросе нельзя ни в коем случае.

Позже я сформулировала для себя восемь причин, по которым я и сама не стала бы рожать еще одного ребенка в моем возрасте, даже если бы случайно забеременела.

1. Риск родить больного ребенка. Ни для кого давно не секрет, что риск родить ребенка с хромосомными отклонениями, с синдромом Дауна в том числе, увеличивается прямо пропорционально возрасту матери. Не так давно я наткнулась на сайт гинеколога Татьяны Румянцевой , где она признает, что риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями растет с возрастом: в 20 лет он составляет 1 к 525, в 30 - 1 к 385, в 35 - 1 к 200, а в 40 - 1 к 65.

Прогнозы современных врачей при этом довольно оптимистичны, ведь медицина сделала огромный скачок в области генетики, и уже в первом триместре возможно выявить хромосомные нарушения плода.

Но что делать, если все тесты подтвердят эти нарушения?

То есть женщина только начинает настраиваться на новую жизнь, привыкать к мысли, что все будет по-другому теперь - и вдруг нужно принимать решение: избавляться от больного плода или растить ребенка-инвалида.

2. Тяжелая беременность. В этом возрасте уже многие женщины обзаводятся рядом заболеваний, которые только усугубляются во время беременности. Выкидыш, замершая беременность и гестоз - это только малый список вероятных осложнений.

Теперь представьте, что эта будущая мама ходит на работу и рассчитывать ей на материальную поддержку больше неоткуда. Едва ли такого сотрудника, который большую часть рабочего времени проводит на больничном, будут ценить в коллективе. Конечно, если это не хозяйка собственного бизнеса.

3. Серьезные материальные траты. Речь пока что идет о тех тратах, которые потребуются не после родов, а до них. Ведь снизить риск генетических отклонений у плода возможно, если заранее, желательно еще до наступления беременности, сходить на консультацию к репродуктологу и генетику. Но многие ли женщины, желающие родить ребенка, могут себе это позволить? Не говоря уже об анализах, которые придется сдать, но которые не входят в страховку.

Мало кому со средним заработком такие траты доступны.

Добавьте еще и расходы на контракт на роды, а ведь женщине после 40 рекомендуют рожать не в обычном роддоме, а перинатальном центре, где цены в зависимости от региона, конечно, бывают заоблачными. Да, там есть специалисты и оборудование, другой уровень диагностики, помощь могут оказать быстро и качественно, но это требует больших материальных возможностей.

4. Страх остаться одной. Все эти «перспективы» на будущее, когда некому будет подать стакан воды - вообще не повод рожать ребенка. Такой подход, с моей точки зрения, это первое, что должно заставить женщину отбросить все мысли о беременности.

Ребенок - это не домашнее животное, не слуга, не компаньон и не сиделка.

Вы не имеете права отнимать у него его жизнь, чтобы скрасить вашу собственную. Заведите собачку или птичку, с ними можно поговорить, за ними хоть и требуется уход, но вполне доступный в любом возрасте.

5. Родить для себя. Это еще один повод, который побуждает многих женщин, чаще одиноких, «завести» ребенка. В общем, этот пункт перекликается с предыдущим. Что значит «для себя»? Нормальная мать рожает ребенка для него самого, для любви, для счастья. Подход «родить для себя» - чистой воды эгоизм.

Какое право вы имеете давать новую жизнь, чтобы подчинить ее себе? Ребенок - такое же создание, как и вы, и у него есть право прожить свою собственную жизнь, отличную от вашей. Мать может только дать жизнь, так устроено природой, но дает она ее не для себя, а для нового человека с его собственной судьбой.

Уход за ребенком на первом году жизни, да и в возрасте до шести-семи лет - тяжелый физический труд. Младенца беспокоят колики, он плохо спит по ночам, у него бывает гипертонус и периодически режутся зубки - все это вроде бы мелкие проблемы, но они требуют сил и терпения.

Если молодая мама в 25 лет довольно легко (и то это вопрос) справляется с этими проблемами, хотя даже ей требуется полноценный сон, то женщине после 40 каждая такая бессонная ночь покажется адом.

Как бы не вышло так, что в какой-то момент она сорвется на ребенке и накричит на него, проклянет свое когда-то добровольное решение стать матерью.

Я не говорю о послеродовой депрессии, это все-таки диагноз, при котором требуется медицинская помощь, я имею в виду только физическую нагрузку, с которой с годами становится справляться все сложнее.

7. Воспитание ребенка - не игра с куклой. Допустим, женщина справилась с первыми трудностями и, когда ребенку исполнилось три года, вышла на работу. Кто будет сидеть с ребенком? Этот вопрос я задала своей подруге, когда она поинтересовалась моим мнением о беременности.

В идеале ребенка удается записать в детский сад и/или поручить воспитание бабушке и дедушке. Но если женщина рожает в 25-35 лет, ее родителям обычно 50-60 лет, в этом возрасте они довольно ловко справляются с внуками. Моей подруге 42, она поздний ребенок, сколько примерно лет ее родителям - посчитали? Вопросов больше нет.