Нормы набора веса грудничков на искусственном вскармливании. Молодым мамам-развенчивание мифов-вес грудничков

Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.

Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.

Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности

В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво , суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.
После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз.Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.

Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей

Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.
До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.
Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.
Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.

Состояние здорового доношенного грудного ребенка

Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
Плач малыша сильный и громкий.

Дефекация и мочеиспускание

Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.

В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание!!! Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.

Признаки возможных неполадок с кормлением

Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.

Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
У ребенка прогрессирует желтуха.
У вас появились трещины на сосках.
Вы не слышите как ребенок глотает.
Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).

Показания к докорму

Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.

Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.

Докорм надо вводить срочно и под контролем врача , когда

Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.

Период новорождённости выделяют в особые временные рамки. Он отличается от последующего грудничкового периода происходящими в организме малыша изменениями. Цель изменений – приспособиться к новой внеутробной жизни.

Одним из главных показателей того, что развитие ребёнка протекает нормально, является его ежедневная прибавка веса. Какова норма прибавки в весе для новорождённых?

Период новорождённости – максимальный набор веса

В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.

Нормальная прибавка массы

Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.

Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.

Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).

Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?

Причины недобора веса

Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:

Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.

Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут - 40 или 50 минут времени.

Сосательные движения ослабленных новорождённых замедленны, малыш устаёт и периодически отдыхает, после чего принимается сосать вновь. Для таких грудничков нельзя устанавливать строгие рамки продолжительности и промежутка между кормлениями. Иначе малыш будет недостаточно наедаться и плохо расти.

Дисбактериоз

Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.

Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.

Как взвесить малыша дома?

Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.

Когда начинается прибавка массы?

Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:

Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
Физиологической потерей жидкости (с дыханием).

По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка - от 20 до 30 грамм в сутки.

К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.

Дальнейший набор веса

К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.

По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.

Таблица норм прибавки веса до года

Однако надо учитывать, что большинство медицинских таблиц были составлены около 30 лет назад. После изменений, касающихся режима кормления и обращения с младенцем (они были введены на смену старым роддомовским правилам), данная таблица больше подходят для расчёта набора веса детей-искусственников.

Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.

Прибавка в весе и росте у новорожденных и детей до года

Все родители сравнивают своих детей со сверстниками. После рождения родители беспокоятся о наборе веса новорожденных, зачастую не зная, какие существуют нормы. В детской поликлинике ребенка взвешивают и измеряют рост, а также меряют окружность головы. Все эти данные информируют врача о развитии и питании ребенка.

Новорожденные – то есть дети от рождения до 28 дней в первые дни пребывания в роддоме теряют вес. И не стоит удивляться, что взвешивание при выписке покажет минус 200 г. Но между седьмым и десятым днем жизни потеря веса компенсируется. Употребляя каждый раз все больше молока, желудок новорожденного растягивается.

В первые два-три месяца ребенок интенсивно набирает вес, каждый день становится больше на 25-50 г. до полугода эта цифра падает до 18-20 г. в день, а на восьмом и девятом месяце вес каждый день прибавляется уже на 15-18 г. В год малыш весит в три раза больше веса при рождении.

Если каждый день сложно замерять вес ребенка, то нормы прибавки в весе у новорожденных и детей до года в первые недели жизни составляют 180-300 г в неделю.

Что касается норм роста детей, то девочки чаще рождаются меньше на сантиметр мальчиков. Мальчики около 50 см, а девочки 49 см, но диапазон от 47,5 см до 53см считается нормой. В первые три месяца малыш увеличивается на 10 см, следующие три месяца дают прибавку 6,5 см. До девятого месяца ребенок прибавит еще 4, 5 см, а с девятого по двенадцатый месяц – 4 см. К году рост мальчика составляет около 75 см, а девочки 74 см. Но это не золотой стандарт, конечно, малыш может быть ниже или выше.

На рост и вес новорожденного и ребенка до года влияют множество факторов: раса, генетическая предрасположенность, активность ребенка, инфекционные заболевания, питание.

В приведенных выше таблицах прибавки в весе и росте у грудничков и детей до года описана средняя норма, а также возможный диапазон. Для того чтобы знать все ли в порядке с ребенком, лучше показывать его специалисту, а не обсуждать это на скамейке с другими мамами. Ответственность за здоровье малыша лежит только на плечах родителей. Если нет доверия к участковому педиатру, то в наше время можно проконсультироваться и с другими педиатрами.

Чаще мало прибавляют дети с проблемами со здоровьем. Или маленькая прибавка в весе грудничков сопровождается маленьким количеством молока у мамы. Те женщины, которые являются фанатиками грудного вскармливания. а молока в груди мало, доходят до того, что ребенок вечно голодный висит на груди целыми днями.

Если малыш не набирает вес, все время плачет из-за голода, вялый, не какает по нескольку дней, потому, что нечем. то нужно немедленно идти к врачу и вводить смесь. Ребенку нельзя голодать, у него нет запасов энергии, как у взрослых, голод может подорвать здоровье грудничков.

Если молока достаточно, и малыш не голодный, но не набирает норму, тут маме стоит успокоиться и посмотреть на ребенка. Если малыш активный, у него здоровый цвет кожи, он не просит постоянно еды, родители ребенка худенькие, то набрать для малыша 650 г вместо 800 г будет нормально.

Сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок

Прибавка веса у новорожденных -важный показатель нормального физического развития. Сразу после родов маленького кроху осматривает детский доктор - неонатолог, записывает его параметры, проверяет реакции, затем младенца прикладывают в материнской груди. Задача врача -следить, сколько набирает в весе ваш малыш и давать рекомендации по кормлению грудью.
Существует специальная норма прибавки веса у новорожденных, по которой всех детей до года ежемесячно будут проверять в поликлинике, и с первых недель мамам нужно знать, как должен расти ребенок по месяцам, сколько прибавлять в весе, чтобы не допустить ошибок в кормлении или вовремя их исправить.

Сколько должен весить ребенок?

Точного понятия стандартного веса для младенцев нет, каждый рождается индивидуальным. Нормальный вес новорожденного -от 2700 до 4000 грамм. Причем показатели норм для девочек и мальчиков немного различаются. Обычно вес мальчика составляет от 2900 до 4500 грамм, если роды прошли в срок. А вес девочки – от 2700 до 3900 грамм, также при условии доношенности.
Первые пару суток пребывания в роддоме новорожденный обычно теряет от 40 до 100 грамм, это происходит из-за адаптации к жизни вне маминого животика, большим затратам энергии на самостоятельное питание, усыхание пуповины. К тому же молоко у женщин обычно появляется не сразу после родов. Когда питание крохи войдет в норму, начнется постепенная прибавка.

На то, как быстро кроха набирает вес, влияет много причин:

Генетические особенности родителей малыша. Если мама с папой высокие и полные, скорее всего и младенец будет расти розовощеким крепышом, и наоборот, если родители в детстве были худыми, наверняка и малыш родится небольшим. Вид вскармливания. Если мама кормит младенца грудью, набор веса будет происходить равномерно и в пределах нормы. При кормлении смесью часто наблюдается ускоренный прирост массы тела по месяцам. Рацион кормящей матери. От качества продуктов питания, их калорийности, вкусовых свойств может зависеть объем лактации, поэтому некоторые продукты вредно есть при кормлении грудью. Вес при рождении ребенка. Если младенец родился крупным, более 4000 грамм, скорее всего в первые несколько месяцев он будет прибавлять чуть меньше, чем сверстники, весившие при рождении меньше 3000 грамм и активно восполняющие свой недобор.

Наибольшая прибавка в весе у новорожденных происходит в первые три месяца – по 600-1500 грамм ежемесячно. Ведь младенец почти не двигается, употребляет в пищу только грудное молоко или смесь. С четвертого месяца ребенок становится активнее, поворачивается со спины на бочок, на животик, набор массы тела замедляется и в норме составляет 500-800 грамм в месяц. С шестого месяца начинается ввод прикорма, малыши активно двигаются, интересуются окружающим миром, средняя прибавка уже составляет от 500 грамм за месяц. С девятого месяца до года ребенок в среднем набирает около 400 грамм, он активно двигается, ходит, ползает, большая часть калорий уходит на восполнение энергии.

Нормы веса в цифрах

Часто мамам встречается норма прибавки веса в виде таблицы. В ней отображается средний показатель значений по месяцам для детей от рождения до двух лет, и слепо следовать данным из нее, сравнивая своего кроху с другими, не следует. Данной таблицей можно пользоваться, когда есть сомнения относительно большой прибавки или серьезного отклонения от типовых показателей в меньшую сторону. Причем такие отклонения от нормы не должны остаться без внимания.

Причины недобора веса у младенца:

Нехватка грудного молока приводит к недобору необходимой массы тела у новорожденных. Если ваш сын или дочка часто плачут, мало спят, кричат, капризничают при кормлении грудью, необходимо пройти в поликлинике у детского врача контрольное взвешивание, и если лактация недостаточная, скорректировать режим кормления или, при необходимости, перейти на смешанное вскармливание. Неправильное кормление грудью также может привести к маленькой прибавке. Нужно кормить по требованию, правильно прикладывать кроху к груди и не есть запрещенные для кормящих мам продукты. Перекармливание, наоборот, приводит к быстрому и излишнему набору массы тела. Если ребенок по ряду причин находится на вскармливании смесью, не разводите ее больше, чем написано на упаковке. Кормить в этом случае нужно через определенное время и указанной дозировкой. Проблемы со здоровьем у грудничка. Если он мало кушает, вялый, сонный, плохо набирает вес. запишитесь на прием к педиатру и сдайте назначенные анализы для выявления проблемы.

Самое главное – регулярно посещать педиатра, выполнять все рекомендации педиатра по кормлению и уходу за новорожденным, не паниковать при небольших отклонениях от типовых норм и любить своего малыша – тогда у вас и вашего новорожденного все сложится нормально.

Прибавка в весе у грудничков

По тому, как грудной ребенок увеличивает массу тела, можно судить о состоянии его здоровья. Прибавка в весе у грудничков зависит от многих факторов: количества и характера питания, наличия врожденных аномалий (пороки сердца. пищеварительной системы), наследственной непереносимости аминокислот или лактозы из-за отсутствия ферментов. Далее мы рассмотрим нормы прибавки веса у грудничков, а также в каких случаях вес ребенка может быть больше или меньше нормы.

Таблица набора веса у грудничков по месяцам

Экспертами ВОЗ разработаны нормы прибавки веса грудничка по месяцам, у которых допускаются небольшие колебания. Так, например, у высокорослых родителей рождаются крупные дети, и они могут набирать больше массы. И, соответственно, у маленьких родителей дети рождаются небольшими и могут набирать меньше других детей. Среднестатистический новорожденный рождается с весом от 2650 до 4500 кг. И за первую неделю может потерять до 10% от массы тела. В среднем, первые полгода малыш набирает по 800 грамм за месяц, что отображено в формуле:

Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*N, где N – количество месяцев.

Начиная с седьмого месяца жизни набор веса значительно уменьшается и определяется по следующей формуле:

Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*6 (вес, который набрал ребенок за первые полгода) + 400*(N-6), где N – количество месяцев от 6 до 12.

Однако педиатры оценивают не отдельно массу тела ребенка, а соотношение массы к росту (массо-ростовой показатель), что дает основание говорить о гармоничности развития ребенка. Далее представлена таблица нормы прибавки роста и веса грудничков ВОЗ.

Отклонения в наборе веса у грудничков

Сразу хочется отметить, что рождение крупного ребенка (больше 4,5 кг) возможно у родителей, имеющих склонность к повышению сахара в крови. А рождение истощенных гипотрофичных детей говорит о фетоплацентарной недостаточности. внутриутробной инфекции и аномалии внутренних органов.

Прибавка веса у грудничка зависит от вида вскармливания. Так, малыши на грудном вскармливании в большинстве случаев набирают согласно приведенной таблице, а искусственники обычно крупнее своих сверстников. При недостаточном количестве молока у мамы либо если оно не отвечает должному составу, грудной ребенок может недостаточно набирать вес. Слишком большой набор массы тела у грудничка может говорить о патологии сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной системы.

Как определить, что грудничок плохо набирает вес?

Молодые мамы часто не сразу могут определить, что их малышу не хватает того молока, которое есть. Для этого нужно обратить внимание на поведение ребенка. Если грудничок наедается, то он может мирно спать до 3 часов, а даже если он бодрствует, то не проявляет раздражения. Голодный ребенок засыпает лишь на небольшие промежутки времени, после чего просыпается и требует очередного кормления. Новорожденный ребенок должен мочиться до 20 раз в сутки, а оправляться 3-4 раза. Ради эксперимента можно попробовать взвесить ребенка до и после кормления. Он должен увеличить свой вес на 60 грамм.

Таким образом, мы рассмотрели, сколько должен набирать новорожденный ребенок за первый год жизни. Если грудничок не набирает вес, то следует обратиться к врачу-педиатру для того, чтобы определить причину. Если причиной недостаточного набора веса является гипогалактия, то доктор поможет подобрать хорошую смесь и даст рекомендации по смешанному вскармливанию, а также посоветовать лекарственные средства для стимуляции лактации.

Источники: Комментариев пока нет!

У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.

Норма веса у новорожденного ребенка

«Точка отсчета» веса новорожденного

Каждого новорожденного малыша осматривает врач-педиатр, и при первом осмотре его сразу взвешивают и измеряют рост (Рост новорожденных). Затем ребенок вместе с мамой еще на 4-6 дней останется в больнице для наблюдения врачей. В день выписки его снова взвешивают. Именно от этих 2-х чисел – веса в первые минуты после своего рождения и веса в день выписки из больницы – начинается и во многом зависит последующая прибавка веса новорожденного. Итак:

Вес ребенка при рождении

Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов:

Здоровья малыша. Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши. Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек. Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу. Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка. Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.

Вес при выписке

В первые несколько дней жизни дети немного худеют. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:

Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости. Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко. Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.

Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.

Нормы прибавки веса

Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.

Видео: вес ребёнка

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

Увеличение веса зависит от следующих причин:

Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает. Аппетита. Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее. Качества и количества пищи (молока у мамы). Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока. Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию». Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.

Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.

Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года

Среднестатистические данные показывают, что обычно прибавки веса за первый год жизни таковы:

На протяжении первого месяца, когда ваш ребенок еще пока очень маленький, считается нормальной прибавка веса по 90-150 граммов в неделю. Со второго, третий и до конца четвертого месяца малыш должен набирать уже по 140-200 граммов за неделю. С пятого месяца и до полугода вес добавляется опять по 100-160 граммов в неделю, и к полугоду вес вашего малыша должен увеличиться примерно вдвое. Далее рост начинает понемногу замедляться, и к одному году ребенок весит больше примерно в 3 раза, чем был при рождении.

Таблица веса ребенка до года (кликабельно)

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Очень часто наблюдаются отклонения от вышеназванных средних показателей. Это слишком маленький либо излишне большой прирост веса, что тоже плохо, так как слишком толстые ребята становятся малоподвижны и медленнее развиваются. Кроме возможных заболеваний малыша, причины подобных отклонений могут быть таковы:

Каждый человек в своей физиологии индивидуален, и растут все по-разному: кто-то немного быстрее, а другой – немного медленнее. Нормы прибавок веса у всех новорожденных большего роста обычно больше. Так, если для малыша, у которого изначальный рост был 52 см, считается нормальной прибавка 170 грамм, то для ребенка с начальным ростом 58 см она составляет уже около 210-ти граммов. Часто бывает, что мальчики быстрее набирают вес, чем девочки. При искусственном питании малыши толстеют быстрее.

И еще множество других причин, которые в каждом случае свои, и выявить их возможно исключительно при индивидуальном подходе. И только после выявления этих причин возможно дать точный ответ, стоит ли родителям волноваться по этому поводу и принимать ли срочные меры. В любом случае, показатели норм прибавки веса у новорожденных усреднены и примерны, и не стоит принимать их за идеал. А при возникновении сомнений насчет роста ребенка лучше всего сдать анализы и посоветоваться со специалистами. Если вы и ваш ребенок здоровы, то, возможно, для появления округлых складочек на его тельце достаточно начать кормить его по требованию, почаще прикладывая его к груди, и этим проблема будет решена.

По теме >>>

Почему ребенок плохо набирает вес? Прикорм грудных детей

Как взвешивать ребенка

Каждый малыш рождается с определенной массой тела. Нормой считается 2700 – 3700 кг. Однако небольшие отклонения от этих цифр еще не говорят, что ребенок болен или с ним что-то не так.

Вес новорожденного зависит от:

здоровья; наследственности; пола; питания мамы при беременности; физического и психологического состояния мамы; наличия у женщины вредных привычек;

Малыш в первые дни после рождения немного худеет. Это происходит из-за того, что организм теряет много жидкости и приспосабливается к новой среде. При выписке грудничок будет весить меньше на 6-10%, чем при рождении. Именно от второй цифры (при выписке) и начинают считать показатели прибавления массы.

Особенности прибавления веса новорожденных

В первые четыре недели жизни норма прибавки веса у новорожденных составляет по 90-150 гр за семь дней. Со второго по четвертый месяц ребенок набирает по 140-200 гр в неделю. Затем прибавка спадает до 100-160 гр.

Таким образом, к полугоду масса увеличится два раза. Далее набор замедляется, и к году новорожденный весит примерно в три раза больше, чем при рождении.

Некоторые дети быстро набирают в весе, некоторые медленно. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

Здоровье; Аппетит; Вид кормления (искусственное или грудное). При искусственном кормлении масса набирается быстрее; Режим дня и приемов еды. При кормлении по требованию вес растет быстрее, чем при кормлении по часам; Количество и качество молока у мамы; Подвижность и активность новорожденного.

Ученые установили условные средние показатели норм весовой прибавки у детей в возрасте до года.

Средние нормы прибавки

Таблица содержит примерные цифры прибавки массы детей до года. Помните, что каждый малыш индивидуален, и темпы набора могут отличаться от приведенных значений.

Учтите, что подобная таблица составлялась для детей, находящихся на искусственном кормлении. При натуральном питании грудничок развивается так, как заложила природа. И показатели в данном случае зависят от генетики и соблюдения правил кормления. Однако таблица сориентирует вас и поможет составит представление о формировании массы ребенка.

Учтите, что, чем больше рост малыша, тем быстрее увеличивается вес. Так, новорожденный ростом 52 см прибавляет 170 грамм, а ростом 58 см – уже 210.

Как рассчитать должный вес малыша

В среднем первые полгода прибавка в весе у новорожденных составляет 800 грамм, а после шести месяцев – 400. Поэтому, чтобы рассчитать примерную массу ребенка для данного периода, используйте следующую формулу:

Масса тела ребенка до полугода = вес при выписке+ 800 х возраст (мес.)

Например, малышу исполнилось 4 месяца, а весил он после рождения 3000 грамм. Тогда должный вес = 3000 + 800 х 4 = 6200 грамм.

Для определения массы после 6 месяцев используем следующую формулу:

Масса тела ребенка после полугода = вес при выписке + прибавка за первые полгода + 400 х (возраст малыша в мес. – 6)

Чтобы вычислить прибавление за первые полгода, то просто 800 х 6 и получаем 4800 грамм. Готовую цифру используйте для расчета массы грудничка возрастом более полугода.

Если малышу 8 месяцев, и первоначально он весил 2900 грамм, то должный вес = 2900 + 4800 + 400 х (8-6) = 2900 + 4800 + 800 = 8500 грамм.

Перебор и недобор

Мама может столкнуться с двумя проблемами – весовой недобор или перебор. Если ребенок недобирает, то, прежде всего, определите, правильно ли проходит кормление. Грудничок должен получать молоко 10-12 раз за сутки и оставаться у груди столько, сколько захочет. Также влияет и количество походов “в туалет”. Подгузники должны становится мокрыми минимум 12 раз в сутки.

Чтобы малыш набирал вес правильно, следует наладить лактацию:

Уделяйте внимание ночным кормлениям. Это наиболее питательное и калорийное молоко; Пейте больше жидкости (питьевая вода, компоты, чай, натуральные соки); Прикладывайте ребенка к груди чаще; Начинайте вводить прикорм с каш.

Избыток – тоже проблема. К сожалению, многие мамы беспокоятся только тогда, когда малыш недобирает. Однако проблема избыточного веса также опасна, если темпы прибавки не снижаются после полугода, и малыш в 6 месяцев соответствует параметрам годовалого. Это может быть обусловлено и генетически, однако не лишним будет показаться эндокринологу. Лишний вес может быть результатом проблем со здоровьем.

Если проблем нет, то избыток массы может привести к появлению заболеваний.

Чтобы избежать осложнений, соблюдайте несколько рекомендаций:

Уберите ночные кормления, так как ночное молоко наиболее калорийно; Прикорм вводите только с зеленых овощей. Какие овощи можно кушать кормящей маме читайте здесь Каждый вечер организуйте плавание. Купайте малыша не в детской ванночке, а во взрослой ванне; Делайте общеоздоровительный массаж; Следите за рационом кормящей мамы. Избегайте жирной, слишком сладкой и острой пищи.

Внимательно следите за весом малыша. Помните, что таблица условна, каждый ребенок развивается индивидуально. Поэтому не паникуйте, если цифры разнятся.

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

наследственный;
особенности здоровья ребенка;
пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцам	Прибавка в весе (г). Средние значения	Прибавка в росте (см). Средние значения
1	700	3
2	750	3
3	750	2,5
4	700	2,5
5	700	2
6	650	2
7	550	2
8	550	2
9	550	1,5
10	500	1,5
11	450	1,5
12	400	1,5

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

	Женский пол				Мужской пол
	Масса, кг		Рост, см		Масса, кг		Рост, см
	Средний вес	Границы нормы	Средний рост	Границы нормы	Средний вес	Границы нормы	Средний рост	Границы нормы
0	3300	2800-3800	50	48-51	3500	3000-4000	50	48-52
1	4100	3500-4600	53	51-56	4300	3600-5000	54	52-57
2	5000	4300-5500	57	55-59	5300	4500-6000	58	55-60
3	5900	5300-6400	60	58-62	6200	5500-6900	61	59-64
4	6500	5800-6100	62	60-65	6900	6100-7700	64	61-66
5	7200	6200-8000	63	62-67	7800	7000-8400	67	65-69
6	7900	7000-8800	67	64-69	8700	7900-8900	68	66-70
7	8100	7200-9100	68	65-70	8900	7800-10100	70	67-72
8	8300	7200-9400	70	68-72	9300	8200-10400	71	69-73
9	9000	8100-10000	71	68-73	9800	8700-11100	72	70-76
10	9500	8200-10800	72	69-75	10300	9200-11500	73	71-77
11	9800	8900-11000	74	71-76	10400	9300-11500	74	72-77
12	10100	9000-11300	75	72-77	10800	9400-11900	76	73-79

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

В советский период таблица норм набора веса была создана для грудничков, что находились на искусственном кормлении. Детишки с таким способом питания были крупнее вследствие раннего начала прикормов.

Нормы набора веса грудничков. Таблица; Помесячный прирост массы грудничка; Современная формула и таблица норм набора веса грудничков; Когда реальные цифры не совпадают с нормой.

Суровые для народа времена послевоенного восстановления, короткий декретный отпуск (30-60 дней!) не способствовали учёным наблюдать за развитием детей на грудном вскармливании.

Нормы набора веса грудничков. Таблица

Некоторые педиатры до сих пор придерживаются старых показателей , не задумываясь о первопричине их появления. Сколько лишних переживаний вызывали у молодых мамочек подобные фразы: «Вы недобрали вес! На искусственное питание немедленно!» или «Вы что? У него будет ожирение! Надо переходить на смеси, Ваше молоко излишне жирное!».

А в следующее взвешивание грудничок взял и восстановил норму, без перехода на искусственный режим питания. Почему? Да потому что помимо таблиц, имеют значение другие факторы! Телосложение, рост, вес родителей (гены), физиология и пол младенца, его масса и рост при рождении, метод вскармливания, адаптация к внеутробной жизни. Достаточно на первый раз?

Для полного успокоения родителей Всемирная Организация Здравоохранения обнародовала нормы набора веса грудничков.

Таблица ВОЗ составлена на основе наблюдения за 8000 младенцев разных стран, растущих в благополучных для развития условиях: надлежащий уход, грудное вскармливание, правильные сроки прикорма, чьи мамы без вредных привычек…

Помесячный прирост массы грудничка

В период новорожденности (28 дней с момента рождения) грудничок набирает около 1/3 части от изначального веса

Период новорождённости длится 28 дней с момента рождения человечка. За всё время он набирает около 1/3 части от изначального веса (по медицинской норме – по 20 г ежедневно).

За малышом тщательно наблюдают, еженедельно фиксируют изменения роста, массы, других показателей. С каждым последующим месяцем скорость прироста будет уменьшаться – ¼, 1/5 часть от последнего взвешивания.

Первые две недели новорождённый может потерять 5-10% своего первичного веса. Ничего страшного! Привыкать к внеутробной жизни трудно: адаптация к новому окружению, из организма выводится излишняя жидкость, да ещё и первородный кал вышел (физиологические потери).

ВОЗ рекомендует весь период грудничка кормить по первому требованию , чаще, чем 1 раз в 2,5 часа. При таком режиме малыш восстановит свой изначальный вес к концу второй недели (норма) и научится регулировать разовый объём пищи, соразмерно своему желудку. Частое требование пищи (ежечасно) означает лишь, что ребёнок успел переварить предыдущую порцию, а не недоедание.

За вторую половину 1-го месяца малыш начнёт интенсивно расти набирать массу (в среднем – 600 г). В приведённой для родителей грудничков ниже таблице усреднённый показатель нормы набора веса начинает отсчитываться с 15-го по 30-й день жизни. При меньшем показателе малыша направляют на дообследование, маме рекомендуют оптимальный режим питания грудничка. Кормящей женщине следует полноценно питаться (повышается качество молока).

С пятой по двенадцатую недели жизни идёт активный прирост на грудном вскармливании, и еженедельно малыш прибавляет в весе около 125-200 грамм . Ежемесячная норма набора массы от минимального веса составляет 500 г-2 кг!

От 4-хмесячного возраста до полугода снижается прирост из-за увеличения подвижности ребёнка. К весу ежемесячно прибавляется 500-1000 г . Допустима минимальная прибавка – 300 г, но доктор осматривает и тщательно анализирует состояние малютки.

В период с 6-9 месяцев грудничкам вводят прикормы и продолжают грудное вскармливание по первому требованию. Дети за указанные месяцы набирают 600 г - 1,5 кг (200-500 г/мес.) .

10-й – 12-й месяц нормальный прирост массы считается 300 г - 900 г (ежемесячно по 100-300 г) .

Кормят так же – по требованию + 4-хразовое дополнительное питание.

Современная формула и таблица норм набора веса грудничков

Для расчета нормы прироста грудничка используют формулы

За первый год стабильные прибавки будут только у детей на искусственном вскармливании. Грудничкам же рамки не писаны: они в один месяц могут набрать 1-2 нормы, в другой – 100-200 грамм (условно). Врачи оценивают помесячное развитие малыша по соотношению массы и роста.

Нормы набора веса грудничков, таблица соразмерности с ростом

Возраст	Ежемесячная прибавка		Общая прибавка
Возраст	Вес (грамм)	Рост (см)	Вес (кг)
	600	3	0,600
	800	3	1,400
3	800	2.5	2,200
	750	2.5	2,950	11
	700	2	3,650	13
	650	2	4,300
7	600	2	4,900
	550	2	5,450	19
9	500	1.5	5,950
	450	1.5	6,400
11	400	1.5	6,800
	350	1.5	7,150

Также существует иной метод определения нормы прироста – математическое вычисление .

Помесячный расчёт массы тела растущего малыша определяют по формуле:

1. От 0 до 6: вес ребёнка в граммах при рождении + 800 Х количество полных месяцев.

2. От 7 до 12: вес грудничка за полгода (конечный расчёт по первой формуле) + 400 Х на количество полных месяцев после полугода (отсчёт идёт с 1 до 6, где 6 обозначает 12-й месяц жизни).

Переведём формулу на человеческий язык. Итак, в семье 3 месяца назад родилась девочка, весом, к примеру, 3 кг .

Подставляем данные к первой формуле:

вес в момент рождения – 3000 г;
прирост, который она должна набрать за три месяца – 800 Х 3 = 2400 г;
путём сложения узнаём, сколько она должна весить накануне 4-месячного возраста – 3000 г + 2400 г = 5400 г.

Продолжает пример: девочка растёт, ей уже исполнилось 10 месяцев .

Для расчётов уже берут другую формулу:

её вес в день рождения – 3000 г;
норма прироста массы за полгода – 800 Х 6 = 4800 г;
общий вес 6 месячной девочки – 3000 г + 4800 г = 7800 г;
норма добавления массы за 7-й (1), 8-й (2), 9-й (3) и 10-й (4) месяцы – 400 Х 4 = 1600 г;
общая масса тела доставляет – 7800 г + 1400 г = 9400 г;
общая масса ребёнка за год должна дорасти до отметки 10200 кг (7800 г + 400 Х 6).

Мальчики рождаются крупнее девочек, и цифры их массы будут отличаться в большую сторону.

Анализируя принцип расчёта по формуле, видно, что главную роль играет первоначальный вес новорождённого , но она более точно отображает нормы набора веса грудничков. Таблица, приведённая в статье, не учитывает пола ребёнка и его изначальной массы.

Расчёт по формуле отображает средние показатели и не учитывает индивидуальные факторы развития (генетика, рост, скорость адаптации и т. д.).

Когда реальные цифры не совпадают с нормой

Чтобы грудничок набирал вес, его следует кормить по требованию

Для полноты информации детей на грудном вскармливании взвешивают не чаще 1 раза в неделю. Ежедневные измерения дают неточные данные, окончательно запутывая молодых родителей.

Причины недобора:

плохо организован режим питания малыша (по предписаниям грудничков следует прикладывать к груди по требованию);
изменение дневного режима, увеличение временного разрыва между кормлением (строгий 3-часовый перерыв);
недостаточно молока (признак: при активном сосании ребёнок вдруг бросает грудь, плачет, опять хватает ртом сосок, начиная втягивать жидкость) – малыша взвешивают перед и после кормления для измерения объёма употреблённого молока;
новые люди среди окружения, поездка длительная, появление няни, мама устроилась на работу (стресс вызывает снижение прироста);
физическая активность ребёнка (гимнастика, плаванье, массажи);
длительные прогулки, разъезды по гостям, посещение людных мест;
резко пошёл в рост или научился какому-либо навыку (сел, переворачивается, ползает, подобное);
устаёт в процессе сосания, периодически отдыхает во время еды (тугая грудь, ребёнку трудно кушать) – продолжительность кормления увеличивают на неопределённое время;
дисбактериоз (пища не усваивается);
перенесённая болезнь.

При вышеописанных ситуациях на искусственное питание детей не переводят, а просто устраняют провоцирующие медленный рост факторы. Наблюдайте за здоровьем малютки и придерживайтесь режима дня для грудничка – нормы набора веса быстро восстановятся согласно таблице.

Бывают и диаметрально противоположные случаи – малыш постоянно набирает сверх принятых ВОЗ норм.

Причины излишнего прироста:

малыш набирает массу согласно индивидуальному графику – выясняется ближе к 7-12-ти месяцам (выравнивается согласно нормам в течение года);
у мамы слишком жирное молоко – пересмотрите свой рацион;
перекармливание ребёнка (частое прикладывание к груди) – проанализируйте режим питания;
возможное наличие скрытой болезни – обследуйте малыша у специалистов, к которым направит педиатр.

Графики прибавки веса согласно нормам ВОЗ

Поведение ребёнка должно соответствовать образу жизни здорового младенца : расти подвижным, улыбаться, спокойно спать и активно кушать. Беспокойных детей, с частым плачем, отсутствием долгого сна, слабым аппетитом требуется срочно обследовать на предмет заболевания.

Учёные продолжают дорабатывать показатели таблицы, совершенствуя определение нормы набора веса, обоснованных на постоянном наблюдении за развитием грудничков при грудном вскармливании. Возможно, в новом десятилетии медики порадуют более точными цифрами прироста.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Давно известно:

энергичные и позитивные люди всегда привлекательнее и желаннее! Pozitiv меняет всё! 6 составляющих Pozitiv – каждый со своим уникальным действием.

Подробнее…

Период новорождённости – максимальный набор веса

Нормальная прибавка массы

Причины недобора веса

Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:

Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.

Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут - 40 или 50 минут времени.

Дисбактериоз

Как взвесить малыша дома?

Когда начинается прибавка массы?

Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
Физиологической потерей жидкости (с дыханием).

Дальнейший набор веса

Таблица норм прибавки веса до года

Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

1 Особенности набора веса у младенцев

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

2 Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам

Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.

Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.

Возраст ребенка (мес.)	Нормы веса (кг) для мальчиков и девочек	Прибавка относительно предыдущего месяца (г)	Среднее значение (г)
0	2,6–4,4	-	-	-
1	3,4–5,8	800–1400	750
2	4,3–7,1	900–1500	750
3	5,0–8,0	500–1300	750
4	5,6–8,7	500–1300	700
5	6,0–9,3	300–1200	700
6	6,4–9,8	300–1000	700
7	6,7–10,3	200–1000	550
8	6,9 –10,7	200–800	550
9	7,1–11,0	100–800	550
10	7,4–11,4	100–600	350
11	7,6–11,7	100–500	350
12	7,7–12,0	100–500	350

Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.

3 Недостаточная или чрезмерная прибавка в весе

Иногда дети неожиданно набирают больше, чем обычно. В медицине это называется механизмом саморегуляции питания. Создание такого резерва означает, что вскоре ребенок освоит новый навык, это потребует больших затрат энергии, и он прибавит меньше.

Причинами временной низкой прибавки являются:

болезнь;
стресс (любое изменение привычной жизни - переезд, путешествие, обилие гостей, выход мамы на работу и появление в жизни малыша другого заботящегося о нем человека);
новые умения (переворачиваться, ползать, вставать);
физические упражнения (массаж, лечебная физкультура, плавание в бассейне);
изменение условий кормления, чрезмерное допаивание водой в первые недели.

Если ребенок постоянно прибавляет в месяц по 1 кг и более в возрасте старше полугода, можно говорить об избыточном наборе массы тела. Часто он сопровождается аллергическими реакциями, нарушением работы кишечника и снижением тонуса мышц. При грудном вскармливании это связано с тем, что мама потребляет избыточное количество мучной, жирной и сладкой пищи. Необходим пересмотр рациона женщины. У детей на искусственном вскармливании появление лишнего веса может быть связано с выбором неподходящей смеси, которую нужно заменить на менее калорийную. Помимо коррекции рациона ребенка рекомендуются прогулки, массаж и лечебная физкультура.

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

До года

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво - оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

После года

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания - для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Большая прибавка

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно - в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Дефицит веса

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления - признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка - к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы - последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

2.Болезни.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

3.Режим кормления.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса - это повод обратиться к врачу.

4.Наследственный фактор.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Маленькие секреты

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Как взвешивать ребенка

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Тест на мокрые пеленки

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес - ведь вода не помогает малышу поправиться.

Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Комментарий консультанта по ГВ

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию :

Прибавка в весе - это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления - в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж - тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет - вовремя насторожиться и принять меры.

НАШ ОПРОС: Долго ли вы планируете кормить грудью?