Хотя невозможно предсказать вид схваток и родов, которые у вас будут, есть много возможностей, чтобы превратить «испытание» в позитивный процесс - это всего лишь вопрос подготовки.
Придет момент, когда вы должны решить, кто будет принимать вашего ребенка, какую анестезию вы предпочтете и кому лучше всего присутствовать для поддержки во время родов.
Принимающие роды
Кто будет присутствовать при родах и принимать вашего ребенка, зависит в основном от того, где вы будете рожать, возникнут ли осложнения при родах и насколько длительными ожидаются схватки и роды.
Врач-акушер
Область медицины, занимающаяся беременностью, схватками и родами, называется акушерство. Акушер - это врач больницы, специализирующийся в этой сфере. Он возглавляет группу акушерок, нянь и других врачей, обеспечивающих дородовый уход и рождение ребенка. Акушер-консультант обычно присутствует только при сложных родах. Если ваша беременность сопровождается высоким риском, например, у вас возникла преэк-лампсия, вас отошлют к акушеру или специалисту по сложным беременностям, которого также называют «врач по материнству и плоду».
Врач общей практики или семейный врач
Так называются врачи, имеющие квалификацию по общей медицине после окончания медицинского факультета. Их обучение обычно включает акушерство, поэтому такой врач может квалифицированно помочь во время родов и дома, и в местной больнице. Однако многие врачи общей практики перестали участвовать в родах, так как считают, что акушерки опытнее их, к тому же те могут уделить больше времени схваткам и родам отдельной женщины.
Акушерка
Уверенность в том, что организм женщины предназначен для родов, - основа акушерства,
которое склоняется скорее к естественным схваткам и родам, чем к стороннему вмешательству в процесс. Женщины, вероятно, придут к мнению, что уход со стороны акушерки основан на этой философии. Проведенные в Великобритании исследования показали, что здоровые женщины с обычной беременностью, выбравшие роды с акушеркой, рожают крепких детей, при этом случаи медицинского вмешательства и кесарева сечения незначительны.
Акушерство - это профессия со строгими правилами, находящаяся под пристальным вниманием, чтобы защитить общественность от некомпетентности. Акушерки обучаются три-четыре года, после чего получают диплом или свидетельство. Они сами устраиваются на работу и несут ответственность за поддержание соответствующего уровня знаний.
Акушерки работают в больницах и небольших родильных отделениях совместно с врачами общей практики, они также могут принять роды в домашних условиях. До тех пор пока беременность и роды не являются осложненными, за вами станет следить акушерка, она же будет присутствовать при схватках и родах.
Акушерки также осуществляют дозачаточ-ный, дородовый и послеродовый уход, следят за новорожденными как в больнице, так и дома.
Независимые акушерки
Некоторые зарегистрированные акушерки работают частным образом. Они называются «независимыми», осуществляют помощь во всех аспектах беременности и родов, некоторые открывают собственные кабинеты и обычно имеют контакт с акушерским персоналом местной больницы. Если вы решили воспользоваться услугами независимой акушерки, узнайте о вознаграждении за услуги, поинтересуйтесь ее опытом, а также справьтесь о медицинской поддержке в случае осложнений.
Частный уход
Возможно получение дородового и материнского ухода со стороны частных родильных отделений обычных больниц или частных родильных домов.
ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ ПРИ СХВАТКАХ
Очень важно продумать, какой вид облегчения боли вы хотите использовать во время схваток, так как выбор может отличаться в зависимости от вашего опыта.
Будьте беспристрастной, чтобы оставаться гибкой и ориентироваться на свое состояние при схватках. Среди обычных терапевтических средств медицины можно назвать анальгетики, снимающие боль, анестетики, блокирующие чувствительность, и транквилизаторы, успокаивающие роженицу. Во время родов может применяться местная анестезия. Немедицинские способы облегчения боли включают релаксационные и дыхательные техники, горячие и холодные компрессы, акупунктуру, мячи для родов и другие родовспомогательные средства.
Анальгетики
Это лекарства, вводимые в мышцу или внутривенно, притупляющие боль, они могут ввести вас в сонное состояние, если имеют наркотическую основу. Петидин является наиболее известным анальгетиком, используемым при схватках, он вводится уколом в ягодицы или внутривенно, когда схватки установятся. Средство частично может помочь, когда ранние схватки продолжительны и доставляют неудобство, давая отдых роженице и снимая сильные болевые ощущения. Лекарство может привести к сонливости, что поможет не замечать времени между схватками. Отрицательная сторона: анальгетики затрудняют способность вставать и передвигаться во время схваток, поскольку могут нарушить чувство балансировки. Вам также может не понравиться чувство сонливости и неконтролируемости себя. Если петидин ввести незадолго до родов, ребенок может родиться вялым, с замедленным пищевым рефлексом и реакцией на общение. Названное вещество может повлиять на дыхание: ребенку потребуется больше кислорода. Действие петидина на ребенка может продолжаться дольше, чем на мать, поскольку незрелый организм медленнее выводит
Служба анестезиологии в местной больнице работает круглосуточно? При определенных видах анестезии для введения лекарства и выполнения необходимой процедуры должен присутствовать анестезиолог (врач или медсестра). До схваток вы можете сходить на прием к анестезиологу. Важно знать возможности отделения и методы врачей при облегчении боли во время родов.
Получите ли вы четкую и краткую письменную или словесную информацию о риске и преимуществах мер снятия боли?
Каковы побочные эффекты, кратко- и долгосрочные,
как для матери, так и для ребенка, различных предлагаемых
Совпадают ли принципы взглядов на роды наблюдающего вас врача с вашими? Если вы предпочитаете более естественный подход к облегчению боли, знает ли врач об этом и поддерживает ли ваши желания?
Есть ли у наблюдающего врача опыт применения различных способов облегчения боли?
лекарство. Ребенку после рождения, возможно, потребуется дать другое лекарство, которое погасит действие петидина.
Местные анестетики
Такие лекарства, обеспечивающие потерю чувствительности, вводятся небольшим зондом, вставляемым матери в спину. Анестетики прекрасно снимают боль. Местная анестезия бывает нескольких видов:
♦ Эпидуралъная Наиболее часто применяется в Великобритании для облегчения боли во время схваток. Эпидуральный укол блокирует большинство болевых ощущений в области живота, хотя вы по-прежнему сможете ощущать давление. Только специалист по анестезии может делать эпидуральный укол: небольшая игла помещается в область в нижней части спины. Игла проходит между костями нижних позвонков под позвоночником. Через иглу вводится крошечная стерильная трубочка. Затем игла удаляется, а трубочка остается, через нее поступает лекарство на основе наркотика (например, морфия), блокирующего боль и иногда включающего анестетик типа лидокаина, который блокирует боль, но является причиной онемения. Минут через десять после введения лекарства вы почувствуете облегчение от боли. Эпидуральные лекарства могут вводиться периодическими инъекциями или подсоединением трубки к насосу. Так как действие инъекций имеет тенденцию ослабевать с течением времени, конструкция насоса обеспечивает непрерывную подачу небольших доз лекарства.
Если в состав эпидурального укола входит анестезирующее лекарство, вызывающее онемение, вы можете не испытывать никаких ощущений или они будут проявляться в незначительной степени, это означает, что вам будет трудно мочиться. Через уретру в мочевой пузырь введут небольшой катетер или трубку, чтобы его опорожнить. Укол может также затруднить выталкивание ребенка в конце схваток. Выталкиванию могут помочь относительно вертикальное (под углом 45-90 градусов) положение при родах и сосредоточение на этом процессе.
Эпидуральные уколы приводят и к понижению кровяного давления. Поскольку важно, чтобы кровь циркулировала должным образом и ребенок получал нужное количество кислорода,
ваше давление будут часто проверять до и после укола. Кроме того, через вену будут подавать жидкости, чтобы обеспечить постоянство объема циркуляции. Состояние ребенка отслеживают с помощью монитора контроля за плодом.
Хотя многие женщины после родов жалуются на боль в спине, более вероятно, что она проистекает от невозможности много двигаться во время схваток и прохода ребенка через таз. Исследования не выявили никакой связи между эпидуральными уколами и длительной болью в нижней части спины. Однако некоторые женщины после такого укола страдают головной болью. Так происходит, если после укола возникает утечка спинной жидкости. Если головная боль не проходит, с ней можно справиться с помощью «кровяных заплаток», когда из вены руки берется небольшое количество крови и впрыскивается в эпидуральную область, блокируя утечку спинной жидкости.
♦ Эпидуралъный укол, дающий возможность ходить Применение наркотических средств с небольшими дозами лекарств может уменьшить боль без потери ощущений. Если вы сохраняете балансировку, наблюдающий врач может разрешить вставать с постели и ходить. Если онемение у вас отсутствует, очень вероятно, что вы сможете эффективно вытолкнуть ребенка. Вид получаемого эпидурально-го укола зависит от анестезиолога. Вы можете обсудить данный вопрос до начала схваток.
♦ Эпидуралъный укол в позвоночник Он похож на обычный эпидуральный укол, но при этом игла и трубка вводятся непосредственно в область течения спинномозговой жидкости, также под позвоночник. При попадании в указанную область лекарство обеспечивает хорошее облегчение от боли и нечувствительность. Такой укол желателен, если необходима немедленная анестезия, например в случае срочного кесарева сечения. Поскольку лекарство проникает в оболочку вокруг спинномозговой жидкости, возможно появление головной боли после спинального укола, которую можно снять «кровяными заплатками» Данный метод применяется в момент родов введением иглы во влагалище. Так как подобная анестезия вызывает онемение только определенной области, вы почувствуете меньше боли, но по-прежнему будете ощущать сокращения матки. Такой подход обычно сопровождается применением зажимов или вакуумной экстракции, и его действие может распространяться на дальнейшие процедуры.
Транквилизаторы
Расслабляют мышцы, которые испытывают напряжение. Обычно даются вместе с небольшой дозой наркотического средства, чтобы увеличить действие последнего.
Общий наркоз
Он представляет собой анестезирующий газ, смешанный с кислородом, и используется только в необходимых случаях, особенно при срочном кесаревом сечении. Когда вы очнетесь, возможно, будете ощущать вялость и апатию. Такому же седативному действию может подвергнуться и ребенок. Общий наркоз применяют как можно ближе к моменту рождения ребенка, чтобы он минимально влиял на него.
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
Электростимуляция нерва (ЭН) - это использование слабых электрических импульсов после прикладывания электродов к основным областям нервных окончаний. Компактный прибор обеспечивает (в виде покалывания) электростимуляцию различных точек тела через провода, закрепленные на коже. Эффективность действия зависит от места размещения электродов, интенсивности и частоты электрических импульсов. Считается, что при работе блокируется
передача сигналов боли к мозгу. Прибор также может стимулировать выработку эндорфинов, природного анальгетика организма.
ЭН подтвердила свою функциональность при уменьшении уровня боли в различных медицинских условиях. При схватках эффективность прибора может быть различной (одни исследования подтверждают положительное действие, другие нет), но считается, что он не оказывает вредного влияния на ребенка. Для максимального эффекта прибор применяется в начале схваток, так как скорее снимает боль в спине, нежели устраняет дискомфорт от сокращений матки. Помогает уменьшить боль после кесарева сечения.
Натуральные варианты облегчения боли
Если вы предпочитаете как можно меньше медицинского вмешательства, то можете попробовать более естественные способы до применения анестезирующих средств. Поддержка вашего партнера в виде массажа и теплых компрессов может помочь
вашему организму расслабиться и отвлечься от боли. Попробуйте и визуализацию.
При схватках становятся все более популярными альтернативные терапевтические методы вроде гипноза или рефлекторной терапии. Так, акупунктура, используемая на Востоке несколько тысяч лет, работает за счет обеспечения баланса энергии во всем теле с помощью сверхтонких игл, втыкаемых в кожу в различных точках. Акупунктуру можно применять во время схваток для увеличения или снижения силы сокращений, управления степенью боли и помощи ребенку при прохождении родовых путей. Но прежде
чем применять указанные выше виды терапии, проконсультирутесь со своим врачом. Всегда старайтесь найти квалифицированного специалиста в интересующей вас области, посоветовавшись с ним до ориентировочной даты родов.
ВЫБОР ПРИСУТСТВУЮЩЕГО ПРИ РОДАХ
Кто должен присутствовать при родах - исключительно ваше решение (некоторым нравится,
чтобы было много людей, другие предпочитают одиночество). Помните, что вам потребуется большая уединенность, чем вы ожидаете. Принимайте решение взвешенно, ведь как только приглашение сделано, его очень трудно отозвать, и удостоверьтесь, что вы действительно будете комфортно чувствовать себя в присутствии приглашаемых лиц, они не станут нервничать и окажут вам поддержку. Детей и молодых людей следует подготовить к такому очень эмоциональному событию во избежание неправильного восприятия, при этом обязательно должны присутствовать взрослые.
Проконсультируйтесь у своего врача и в больнице насчет требований к присутствующим при родах, как по числу, так и по возрасту. Поинтересуйтесь также, будут ли присутствовать студенты и вспомогательный медперсонал; если это не устраивает, то у вас остается достаточно времени, чтобы найти решение. Предупредите своих
Удивительно эффективный способ облегчения боли - погрузиться в воду во время схваток, это может расслабить вас, облегчить тяжесть от сокращений матки и обеспечить более плавное протекание схваток. Это также даст силы, и вы сможете передвигаться более свободно. Результаты некоторых исследований показывают, что погружение в воду приводит к снижению кровяного давления, более быстрому раскрытию шейки матки, более быстрому движению ребенка и меньшей потребности в иных способах облегчения боли. Считается, что водотерапия наилучшим образом помогает, когда схватки проявляются четко. Женщины признаются, что даже сама мысль о погружении в воду расслабляет, так как они предвкушают теплую комфортную среду.
гостей, что их могут в любую минуту родов попросить уйти.
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СХВАТОК
Еще один вариант - нанять опытную помощницу по родам, которая может оказать огромную поддержку в определенных обстоятельствах. Если ваш партнер много времени проводит в
Помните, что потребности женщин, у которых идут схватки, разнятся, поэтому настройтесь на желания своей подруги. Ниже приводятся некоторые советы в отношении того, чем вы можете помочь, чтобы будущей матери было легче справиться с процессом родов.
Согласно исследованиям, женщины, у которых начались схватки, имеют пять основных потребностей: физический уход и комфортность; облегчение боли; постоянное присутствие заботливого человека; безусловную поддержку и подбадривание; знание происходящего
процесса. Поддержка, которую оказывает «партнер по родам», дает множество позитивных результатов: сокращает длительность схваток, уменьшает потребность в лекарственных средствах и медицинском вмешательстве, снижает риск кесарева сечения, улучшает исход выхода новорожденного.
Находитесь рядом Помните, что одним женщинам нравится, чтобы их касались во время схваток, а другим нет. Прикосновения могут выражать заботу и внимание, а также дают женщине возможность не чувствовать себя одинокой.
Учитывайте ее положение
Заставляйте подругу чаще менять свое положение, так как это помогает облегчить боль в спине. Используйте подушки, скатанные одеяла и полотенца, чтобы обеспечить максимальное расслабление. Если женщина в состоянии вставать и ходить, подбадривайте ее и помогайте ей. Некоторые роженицы используют «мячи для родов» -большие, наполненные воздухом мячи, на которые они опираются, чтобы облегчить боль при сокращениях матки.
Следите, чтобы женщина была сухой и чистой Схватки могут спровоцировать работу кишечника и мочевого пузыря, в какой-то момент отойдут воды. Помогите подруге привести себя в порядок.
Не давайте ощущать жажду
Дыхательные техники могут привести к сухости во рту, поэтому давайте подруге различное питье или кусочки льда для сосания. Воспользуйтесь бальзамом для губ, чтобы увлажнить их. Также помогите почистить зубы.
Обеспечьте прохладу Прикладывайте холодные мочалки к лицу, горлу и другим частям тела подруги. Легонько сбрызгивайте ее лицо водой. Обмахивайте ее мягкой тканью, листком бумаги или халатом.
Прикладывайте теплые или холодные компрессы Сокращения матки могут вызвать боль в спине или судороги. Помогите подруге, прикладывая теплую мочалку к спине.
Массируйте нижнюю часть спины
Попросите подругу лечь на бок, чтобы вы могли втереть лосьон в нижнюю часть. Это может существенно помочь, если схватки «спинные» (то есть когда боль от схваток ощущается в основном в спине). Однако помните, что роженица может захотеть, чтобы вы прекратили массаж во время сокращений матки.
Ободряйте желание помочиться
Полный мочевой пузырь может замедлять течение схваток, поэтому советуйте подруге почаще ходить в туалет, по меньшей мере раз в час.
Используйте методы релаксации
В идеале к ним лучше приступить до начала схваток. Один из простых методов: попросите подругу напрячь, а затем расслабить последовательно различные группы мышц, начиная с верхней части тела, постепенно продвигаясь к ступням.
Помогайте использовать дыхательные техники Заранее разучите понравившиеся дыхательные упражнения и помогите подруге сфокусироваться на них во время сокращений матки. Иногда для «выдыхания напряжения» помогает
цикл - глубокий вдох-выдох после каждого сокращения матки.
Обеспечьте обстановку для отдыха Сделайте окружающую роженицу обстановку как можно более миролюбивой, рекомендуйте ей отдыхать, чтобы не быть истощенной.
Гарантируйте удовлетворение потребностей Уважайте нужды подруги (или их отсутствие) в отношении одежды и покрывал во время схваток.
Предложите эмоциональную поддержку Шепчите слова ободрения. Хвалите за огромное усердие. Повторяйте, что она ведет себя отлично. Говорите комплименты, ласковые и нежные слова. И, если требуется, выражайте свою любовь. С нарастанием схваток, говорите, что все вот-вот произойдет.
КАК СОСРЕДОТОЧИТЬСЯ НА НУЖДАХ ПОДРУГИ
Каждая женщина уникальна, ее реакции индивидуальны и потребности при схватках различны, поэтому важно интересоваться, приемлемо ли для нее то или иное действие. Будьте готовы изменить тактику или предоставить дополнительное пространство, если она этого хочет. Помните о следующих ключевых моментах:
Поставьте четкую задачу Что вы стараетесь обеспечить своей поддержкой и действиями по созданию удобства? Убедитесь, что сконцентрированы на желаниях вашей подруги.
Будьте «в процессе» Ваше постоянное присутствие и внимание
к ощущениям подруги и происходящему необходимы для обеспечения
значимой поддержки.
Приготовьтесь За несколько недель до ориентировочной даты родов соберите необходимые вещи и заранее спланируйте маршрут до больницы.
Держитесь «на уровне» Для обеспечения эффективной поддержки
вам самому необходимо быть энергичным. Позаботьтесь, чтобы
у вас было что поесть и попить во время схваток. Лучше всего еду
и питье взять с собой. По возможности отдыхайте. Расслабьтесь
в кресле родильной комнаты или пройдитесь по палате,
но не покидайте ее - вы можете пропустить момент рождения
командировках, а вы родили вагинально, после кесарева сечения или хотите ограничить медицинское вмешательство, тогда неплохо подумать о профессиональном обеспечении схваток. Обратитесь к врачу за более подробной информацией и консультациями.
ВАШ ПЛАН РОДОВ
После выявления вариантов рождения женщине важно задолго до назначенной даты родов обсудить их со своим врачом. Если принципиальное значение имеют какие-либо моменты, например отрезание пуповины вашим мужем, обсудите и их. Некоторые врачи поддерживают составление роженицами формального плана рождения с указанием предпочтений. На с. 185 приведен пример плана родов, но помните, что этот перечень не является исчерпывающим, вы можете включить в него все, что пожелаете. Возьмите этот план на роды.
Однако важно оставаться гибкой. Рождение ребенка не является предсказуемым событием: каждое рождение обладает «индивидуальностью». Даже если у вас уже есть дети, новые роды будут иными и особенными, и вам, возможно, придется адаптировать свой план родов под новые условия. Факторы, влияющие на принятие решения о рождении, включают и ваше состояние на этот момент. Так, если в вашем плане предусматривалось незначительное использование средств облегчения боли или их отсутствие, то во время схваток вы можете прийти к выводу, что следует изменить свое решение. Многие женщины считают, что они в некотором роде потерпели неудачу, если события не соответствовали их плану родов, но, вероятно, срочное кесарево сечение было необходимо из-за патологического состояния плода, поэтому не стоит считать себя не справившейся с родами, когда квалифицированная медицинская помощь обеспечивает безопасное рождение ребенка.
Поддержка при родах может сократить длительность схваток Как показали исследования, если при родах присутствует «партнер по родам», схватки у женщин менее мучительны, реже требуется медицинское вмешательство, сокращается число кесаревых сечений, рождаются более здоровые дети. Имеются свидетельства того, что если роженицу поддерживают, то она более позитивно относится к процессу родов, при этом обеспечивается более тесный контакт между матерью и ребенком, длящийся до двух месяцев после рождения.
Подошло время родов. И будущие мамы, особенно рожающие в первый раз, готовятся к ним, как к бесчеловечным мукам и героическому подвигу на благо семьи. Но, на самом деле, основные испытания приходятся в это время на долю малыша, который совершает невероятно тяжелую работу для появления на свет. Именно о том, как помочь своему ребенку, должна помнить и постоянно думать во время родового процесса каждая роженица. Такой психологический настрой поможет облегчить роды.
Как вести себя при схватках
Схватки, по своей сути, это просто процесс расслабления мускульного кольца (шейки) матки. В течение девяти месяцев внутриутробного роста ребенка оно было сжато до предела, чтобы не допустить выхода околоплодных вод и самого плода наружу. Сжатость - это естественное состояние для мышц шейки, и для расслабления и раскрытия ее понадобится определенное время.
Абсолютно бесполезное занятие - пытаться выдавить ребенка из еще закрытой матки, напрасно напрягаясь и тужась. Поэтому при схватках и в промежутке между ними надо максимально отдохнуть и успокоиться. Постарайтесь представить себе как, расслабляясь, постепенно раскрывается шейка для выхода малыша. Важно также сосредоточиться на мыслях о вашем желании ему помочь появиться на свет.
В итоге, вы осознаете пользу и необходимость схваток, сконцентрируетесь на помощи ребенку и отвлечетесь от болей, которые уже не будут ощущаться как непереносимо ужасные. Оставшиеся неприятные ощущения можно постараться уменьшить правильным дыханием, наклонами, приседанием на корточки или ходьбой. Очень хорошо для снятия психологического напряжения было бы попеть песни, любые и во весь голос! Если, конечно, медицинский персонал и соседки по родильному залу не будут против.
Дыхание при схватках
На самом деле не так важно как дышать, главное помнить, что дышать необходимо. Когда роженица забывает дышать при схватках, ее ребенок испытывает нехватку кислорода. В процессе схваток, в результате сжатия мышц матки кровоток замедляется, в результате чего ребенок получает меньше крови. И поэтому, очень важно, чтобы кровь была максимально насыщена кислородом. Дышите так, как вам удобно - основная задача - максимально расслабиться. Ведь при ощущении боли человек рефлекторно сжимается и задерживает дыхание. Чтобы этого не произошло, тренируйте дыхание заранее, на последних неделях перед родами.
В качестве тренировки попробуйте задерживать дыхание на максимально возможное время, а затем как можно медленнее выдыхать. Еще один способ тренировки дыхания это поливание небольшим количеством холодной воды. Например, после душа поливайте на спину прохладную воду из чашки, стараясь не задерживать при этом дыхания, а наоборот, дышать ровно, вдыхая через нос и медленно выдыхая через слегка приоткрытый рот.
Как снять боль при потугах
При потугах снять боль поможет ровное и глубокое дыхание и медленный массаж низа живота от бедер к паху двумя руками одновременно. Старайтесь поддерживать эмоциональный мысленный контакт с малышом.
Не кричите, даже если вам кажется, что это облегчит роды. На самом деле, затрачивая силы на крики, роженица снижает усилия плода и родовую активность матки, затягивая процесс. А это представляет потенциальную опасность для здоровья вашего ребенка. Не теряйте самообладания, прислушивайтесь к командам акушера, дышите в такт потугам. Ваш малыш в это время выполняет большую часть необходимых движений, выползая через тесную мускульную шейку на свет Божий. Вы должны ему помочь!
Все неприятные ощущения, боль и усталость после трудной работы при родах очень быстро забудутся после того, как вы прижмете к своей груди новорожденного. Поверьте, счастье материнства стоит тех непродолжительных страданий, на которые вы должны идти спокойно и осознанно. И ваш малыш справится со всеми трудностями, чтобы жить самому и придать новый смысл вашей жизни!
О том как правильно дышать при схватках, смотрите это видео:
Четкий план поможет вам меньше беспокоиться о том, как правильно сыграть роль помощника в родах и водителя в экстренной ситуации.
Походите на занятия по подготовке к родам . Всю основную работу сделает ваша партнерша, но вам не помешает узнать о том, что будет происходить с ней и ребенком во время родов. На хороших курсах вам должны рассказать об основных этапах и подготовить вас к роли помощника. Знайте: когда начнутся схватки, все внимание будущей мамы будет сосредоточено на внутренних ощущениях, поэтому научитесь рассчитывать время, когда ее уже нужно везти в роддом.
Вас также научат техникам активной помощи матери, в частности следующим действиям:
- попросить ее изменить положение тела, сесть на корточки или походить по комнате, чтобы справиться с болью при схватках;
- помочь ей применить технику дыхания, которой вы оба научились на занятиях;
- сделать ей массаж или причесать ее волосы, чтобы помочь расслабиться;
- показать ей успокаивающие картинки, включить спокойную или воодушевляющую музыку;
- проводить ее в душ, чтобы снизить боль и напряжение.
Запишите, какие техники больше подходят вашей партнерше, чтобы в нужный момент все сделать правильно. Иначе, когда нужно будет срочно как-то поступить, вы можете вдруг обнаружить, что ваша голова совершенно пуста.
Съездите в роддом . Это поможет вам и вашей партнерше представить, где будут проходить роды. Очень важно запомнить расположение:
- главного входа;
- дежурного входа;
- парковки;
- места, где можно поставить машину вторым рядом, если нужно будет быстро уехать;
- входа в реанимационную палату.
Запомните также местоположение телефонов-автоматов, кафе или автоматов для продажи закусок, приемного покоя, палаты новорожденных. Узнайте о системе обеспечения безопасности в роддоме и принципах учета новорожденных и их родителей (часто используются идентификационные браслеты).
Наметьте маршрут до роддома . Когда беременность подходит к концу (около 37 недели), бензин в баке должен быть всегда. Поездите по маршруту, отмечая места, где потенциально могут быть пробки или дорожные работы, продумайте запасные пути.
Если у вас есть старшие дети, продумайте, где и с кем они поживут, пока вы будете в роддоме . Возможно, стоит упаковать их вещи в сумку заранее, если они не поедут в роддом с вами. Положите туда непортящиеся снеки, книги, запасную одежду, пижамы и другие вещи, которые могут понадобиться детям или няне, когда вы будете находиться в роддоме. Поставьте сумку у двери, чтобы можно было быстро захватить ее с собой,
Приготовьте фотоаппарат . Зарядите аккумулятор. На всякий случай можно взять одноразовую камеру. Не забудьте попросить медсестру сфотографировать счастливое семейство после рождения малыша.
Как стать самым лучшим помощником в родах
К счастью, во время родов вы не останетесь одни: рядом будут врач, медсестры или акушерки. Медицинские работники обладают обширным опытом и смогут поддержать вашу любимую и помочь ей справиться с трудностями. Вы же - дополнительная, но такая нужная поддержка. Зачастую мужчин пугают физические страдания, через которые должны пройти будущие мамы. Вздохи, стоны, пот, дрожь - все это устрашает. Просто попробуйте «поймать поток» и заранее угадать, что ей может понадобиться.
У вас уникальное положение: вы - единственное доверенное лицо и защитник вашей любимой.
- Если возникнут проблемы с медсестрой, вы можете взять на себя переговоры и потребовать другую медсестру.
- Если палату наводнили рьяные стажеры, желающие повысить свою квалификацию, вы можете положить этому конец.
- Постарайтесь сделать так, чтобы условия были идеальными. Тогда будущая мама сможет сосредоточиться на своей сложной работе.
- Вас может ошеломить, насколько тяжело порой проходят роды, но свою партнершу вы знаете лучше других и сможете помочь ей успокоиться и расслабиться.
- Не болтайте о том, чего не знаете наверняка. Но если думаете, что какие-то слова ее поддержат, то скажите то, о чем знаете точно: о том, какая она молодец; как медсестры говорят, что она все делает правильно; как доктор считает, что роды идут просто отлично; о том, что вы гордитесь ею.
- Постарайтесь понять, когда ей хочется, чтобы вы помолчали. Ей помогает уже то, что рядом находится близкий человек.
- Если ее начнет тошнить, поспрашивайте медсестру, а затем скажите партнерше, что это хороший признак: организм готовится к родам. Если она дрожит, узнайте, о чем это говорит, а затем успокойте ее: роды проходят нормально.
- Возможно, она немного утешится, когда вы дадите ей свою руку и позволите ее крепко сжать.
- Напомните ей о техниках уменьшения боли. Не удивляйтесь, если она вас будто игнорирует. Ждите, когда между схватками наступит пауза, она сможет говорить или просто кивнуть в ответ. Возможно, будет момент, когда она захочет вас прогнать. Примите это достойно, не обижайтесь.
- Не выходите из комнаты надолго без уважительных причин. Не ешьте рядом с ней сильно пахнущую пищу. Не смотрите какую-нибудь игру (даже если она говорит, что все нормально, - это не так), не отвлекайтесь на деловые звонки или CMC. Полностью сосредоточьтесь на происходящем. Даже если она не желает разговаривать с вами, она хочет, чтобы вы были рядом и готовы оказать помощь, когда понадобится.
Консультация гинеколога . Роды - в высшей степени динамичный процесс, характер которого может резко измениться в любой момент. Экстренная ситуация возникает в мгновение ока, поэтому медицинский персонал должен предоставить будущим родителям адекватную поддержку. Только тогда они смогут почувствовать себя уверенно и комфортно. Это очень неприятное чувство, когда вы видите, как ваш любимый человек мучается от боли. В такой ситуации мужчина может крайне эмоционально потребовать обезболивания, даже если женщина от него отказывается. Вот поэтому тесное общение партнеров так важно в течение всего срока беременности и во время родов (не говоря уже о воспитании детей).
Перерезание пуповины
После того как ваша любимая родит, врач пережмет двумя зажимами пуповину и предложит вам ее перерезать. Время данного действа зависит от пожеланий матери, места, где прошли роды, и от того, пожелаете ли вы сохранить пуповинную кровь в специальном банке. В ряде культур рекомендуется не трогать пуповину в течение некоторого периода времени после родов. Если хотите сохранить кровь, при перерезании пуповины ее нужно собрать в контейнер.
Будьте готовы: такой поступок может стать для вас серьезным и очень эмоциональным испытанием. Правда, некоторые отцы оказываются довольно брезгливыми и никак не могут заставить себя сделать это. Не бойтесь говорить о своих чувствах. Лучше медицинские работники сами перережут пуповину, чем станут свидетелями обморока отца прямо в палате.
Как принять экстренные роды
Знайте, что эта прекрасная и драматичная история навсегда останется в биографии вашего малыша и будет рассказываться на каждом дне рождения! («Ну, мои мама с папой не распознали схватки, и им пришлось выруливать на обочину моста во время снежной метели, когда...»)
Примечание: если малыш родился очень быстро, он может не сориентироваться, что теперь ему нужно дышать самостоятельно. Если его кожа синюшного оттенка, он вялый и не плачет, нужно будет его немного расшевелить, растирая ему ступни или позвоночник. Если помощь еще не подоспела, возможно, потребуется перерезать пуповину.
Не забывайте также, что в течение миллионов лет дети рождались без использования мониторов и стерильных инструментов, так что не паникуйте! Вот что вам нужно знать и сделать, если роды уже начались, а вы не успели добраться до роддома.
- Съезжайте на обочину и звоните в скорую помощь.
- Посадите женщину на заднее сиденье, предварительно подстелив чистую простыню или полотенце (рубашка тоже подойдет).
- При возможности вымойте руки и приготовьтесь ловить.
- Обычно после того, как появится головка, тело малыша выйдет довольно быстро. Иногда нужно слегка ему помочь. Аккуратно удерживая ребенка под мышками, потяните.
- Заверните малыша в рубашку или полотенце, чтобы согреть.
- Передайте ребенка маме.
- Как правило, в пуповине три кровеносных сосуда, поэтому ее нужно пережать в двух точках во избежание потери крови мамой и ребенком.
- Приготовьте шнурок (леску, тесемку или зубную нить) и перевяжите пуповину тугими узлами в двух местах, на расстоянии примерно 2,5 см друг от друга.
- Перережьте пуповину между узлами чистым карманным ножом или ножницами.
- Если помощи все нет, возможно, нужно будет вывести плаценту.
- Пуповина с маленьким узелком на конце будет выходить из влагалища матери. Эта часть пуповины все еще прикреплена к плаценте.
- Не нужно тянуть за пуповину. Плацента (послед) обычно сама выходит.
- Если плацента не отделяется самопроизвольно, начнется кровотечение со сгустками крови. Не паникуйте. Организм матери все еще перекачивает много крови к матке, - требуется немного времени, чтобы он «осознал», что
- ребенок уже родился.
- Обычно матка быстро сжимается после выхода плаценты. Ее мышцы начнут сокращаться и сжиматься, и кровотечение прекратится.
- Если кровотечение очень сильное и не останавливается, помассируйте матку, энергично потерев мамин животик. (Матка на ощупь - как плотный мячик, расположенный между лобковой костью и пупком.) Этот массаж «напомнит» матке, что она должна сократиться.
Существует довольно много, в том числе и медикаментозных. Врачи, оценивая состояние женщины, зачастую сами предлагают, например, эпидуральную анестезию.
Эпидуральная анестезия, по мнению многих специалистов, является довольно эффективной и безопасной. Вместе с тем, это вид медицинского вмешательства, имеющий и осложнения. Важно учитывать, что выбрав этот способ обезболивания, возможны некоторые . Так, часть отмечали полную или частичную потерю чувствительности в нижней части тела - им приходилось тужиться по подсказке врачей, так как сами они уже не могли определить, когда начинались потуги и практически возможность следить за родовым процессом. Поэтому в число возможных специфических рисков при эпидуральной анестезии входит вероятность увеличения общей продолжительности родового процесса и необходимость использования специальных инструментов, в частности, щипцов или вакуум-экстрактора.
Опытные акушеры отмечают, что предварительная психологическая может сыграть очень важную роль в восприятии болевых ощущений во время родового процесса. Женщины, понимающие тех или иных ощущений, относятся к ним совершенно иначе. Такие роженицы концентрируются на том, чтобы облегчить своему появление на свет, тем самым облегчая боль. В отличие от них, другие женщины могут при первых признаках боли впасть в панику, не понимая например, что усиление неприятных ощущений может, в частности, говорить об интенсивном раскрытии шейки матки - а это, в свою очередь, свидетельствует о правильном ходе процесса и активной родовой деятельности.
Поэтому очень важно готовиться к родам заранее. Женщине рекомендуется изучить специальную литературу, чтобы хоть в общих чертах понимать, что с не будет происходить в роддоме. Врачи конечно же помогут, но, как утверждают специалисты, очень многое, в том числе и боль, отношение к болевым ощущениям, зависит только от будущей мамы.
В настоящее время при женских консультациях организуются специальные курсы женщин, на которых будущие мамы имеют возможность не только узнать об особенностях изменений их организма и первым навыкам ухода за новорожденными, но и получить ценную информацию о том, как облегчить роды.
Среди наиболее распространенных рекомендаций - дыхательные техники и специальные позы. Например, во время женщина должна сильно выдыхать, представляя свечу, стоящую на своем животе - так можно довольно эффективно снизить боль. Во многих роддомах женщинам сейчас предоставляют полную свободу в период схваток - они могут ходить, сидеть на гимнастическом мяче или висеть на специальном турнике. Попробовав что-либо из предложенных вариантов, или выбрав собственную позу, роженица сможет выбрать удобное для себя положение, в котором ей будет легче переносить .
Естественным родам предшествуют схватки. Они проходят непроизвольно, поэтому их невозможно усилить или ослабить, но это совсем не значит, что нельзя повлиять на ход родов. Нельзя просто лежать и ждать, нужно больше ходить по палате или коридору и стараться расслабить мышцы, и тогда роды будут менее болезненны. Психологи советуют отнестись к родам, как к естественному процессу и думать не о предстоящей схватке, фантазируя, что она будет еще сильнее, а о том, какой замечательный малыш очень скоро появится на свет.
Инструкция
Конечно, сейчас медицина располагает множеством средств, которые помогут снизить боль рожениц при , но бывают ситуации, когда лекарства противопоказаны. И здесь лучшими помощниками станут методы самообезболивания . Самый способ - массаж. Поэтому будущей маме нужно выучить при емы самомассажа, они не сложные и специальная не требуется.
Самые массажные точки во время схваток находятся в . Именно там располагается нервный узел, который отвечает за чувствительность органов малого таза. Поэтому, массируя , болевого импульса блокируется. Воздействуйте на эту зону интенсивно. Сделайте надавливающие движения руками, кончиками или костяшками пальцев, а также всей ладонью или кулаком. Чтобы на коже не появились раздражения, можно нанести массажное масло или крем. Данный метод, словно отвлекающий маневр.
Во время схваток ладонями с обеих сторон поглаживайте спину, от косточек вниз и обратно. Если вы устали, при лягте и продолжайте массировать тело. Напри мер, лежа на боку можно водить ладонью по , как будто утюгом. Такие движения помогут максимально расслабиться.
Как можно больше почитайте и узнайте о течении и стадиях родов, чтобы ничто не было для вас неожиданностью.
Следите, чтобы жена была расслаблена и чтобы не было напряжения в мышцах ног, бедер, живота, спины, плеч, рук, лица. Напряженное лицо - признак напряжение в других частях тела.
Уговорите ее походить. Ходьба ускоряет процесс родов на 30%. Это особенно важно на начальном этапе родов. Постарайтесь, чтобы она двигалась, даже если ей кажется, что она не может.
Помогите женщине найти удобное положение и менять его время от времени. Помогите ей приподняться, сесть, встать, встать на четвереньки, на колени. Позволяйте ей лежать только когда она окончательно устанет.
Потрите жене плечи, руки, ноги. Если жена испытывает боль в спине, попробуйте давить на спину. Меняйте положение рук, пока не найдете нужную точку.
Поправьте ей волосы.
Если позволяют условия больницы, помогите жене воспользоваться ванной или душем. Вода известна как натуральное обезболевающее. Вода должна быть теплой, но не горячей.
Попробуйте сделать жене теплый или холодный компресс на лицо.
Постарайтесь, чтобы у жены не было обезвоживания организма, т.к. в таком случае организм не может полноценно работать. Если в больнице роженицам не разрешают пить, дайте ей пососать кусочки льда.
Женщина будет вряд ли чувствовать голод, но если это случится, дайте ей ложку меда, сухие фрукты, маленькие сухарики. Если больница не допускает этого, позаботьтесь о том, чтобы она поела до отъезда в роддом.
Сделайте так, чтобы ее не тревожили телефонные звонки, если таковые будут.
Если вы сами везете жену в больницу, ведите машину осторожно, обязательно соблюдайте все првила движения. У вас есть время.
Оказывайте ей всяческую моральную поддержку, внушите ей уверенность в ее силах и в то, что ее организм знает как и что надо делать.
Позаботьтесь о том, чтобы жене было комфортно. Если возможно, сделайте неяркий свет, негромкую музыку. Не позволяйте мед. персоналу грубить и оказывать на нее давление.
Помогите жене подключить ее воображение. Пусть она представит, что схватка это волна, а ваша жена преодолевает эту волну. Говорите с ней о чем-то приятном, рисуйте в ее воображение красивые пейзажи.
Спросите совет у акушерок, чем вы можете еще помочь жене.
Напоминайте жене о ее ребенке, которого она так скоро увидит.
Оставайтесь рядом даже тогда, когда врачи делают осмотры и анализы. Ей нужен родной человек рядом.
Постарайтесь настроить ее на правильное дыхание. Для начала копируйте ее дыхание, а потом постепенно вы можете изменить частоту своего дыхания, и уже ваша жена будет неосознанно копировать ваше дыхание.
Будьте внимательны к просьбам жены. Ее может что-то беспокоить, раздражать, мешать. Попытайтесь это устранить.
Хвалите жену. Говорите, какая она молодец, как все хорошо делает, повторяйте это снова и снова, как бы глупо сейчас вам это не казалось.
Просто насладитесь временем, проведенным с женой во время родов. Это один из важнейших моментов в вашей жизни, постарайтесь запомнить все детали.
Возьмите с собой фотоаппарат и сделайте хотя бы несколько снимков первых минут жизни вашего ребенка.