Мальчик в 6 лет писается. Причины и способы избавления от детского энуреза. Как малыша отучить писать в постель

Ребенок 6 лет писается во сне – считается это нормой или нет. Маленькие дети очень часто бывают мокрыми – как днем, так и ночью. Когда ребенок должен перестать писать ночью во сне?

Малыши перестают мочиться в постель по ночам к пятилетнему возрасту. Если подобные действия наблюдаются у более старших деток – это повод обратиться к педиатру, в результате чего будет поставлен диагноз “энурез”. В настоящее время такие явления стали довольно частыми. Возможно, всему виной использование родителями памперсов. Что же приводит к тому, что ребенок 5 лет писается во время сна?

Энурез может быть трех типов: дневной, ночной и смешанный. Первый вид встречается в повседневной жизни редко и обязательно требует обращения к медикам за помощью. А вот ночное недержание мочи для малышей довольно распространенная ситуация. Крепко спящие дети не всегда могут контролировать позыв серого вещества о переполнении нашего “резервуара для накопления мочи”.

Психологические причины

Ребенок писается во сне, каковы психологические причины такого отклонения. Нет ли у него психологических травм или подобного рода проблем?

Что подразумевается под психологическими причинами детского недержания мочи:

• неуютная домашняя атмосфера;
• частые ссоры и скандалы в семье;
• у ребенка тоталитарные родители;
• недостаток родительского внимания;
• чересчур насыщенный день;
• не проходящие стрессы;
• ревность к младшим или страшим братьям и сестрам.

Вышеперечисленные пункты отрицательно влияют на неокрепшую психику ребенка, что чревато запорами и невозможностью мочеиспускания в течение дня. И как следствие, во время ночного расслабления, кроха писает в кровать.

Физиологические причины

Физиология того, что ребенок стал писаться во сне, такова:

• проблемы с почками;
• недуги в мочевыделительной сфере;
• сахарный диабет;
• психические отклонения;
• невротические расстройства;
• прием ауретиков, (энурез – как побочное действие)

По статистическим данным, чаще всего писаются 2-х-3-х-летние дети, затем идут “пятилетки”, третью позицию занимают “семилетки”.

Срочное лечение требуется при наступлении смешанного типа энуреза: бессознательные мочеиспускания бывают и днем, и ночью.

Когда ребенок перестает писаться ночью?

По достижении малышом определенного возраста такая проблема изживает сама себя. Какие возрастные пределы отмечают педиатр при недержании мочи:

• 1 версия – проблема отпадает к девятилетнему возрасту.
• 2 версия – у пятилетнего ребенка мочевыделительная функция полностью сформировалась, значит появление мокрых простынок – отклонение от нормы.

В любом случае, ребенок 5 лет писается во сне – обязательное обращение к врачу!

Нужен ли подгузник?

Многие детские врачи склоняются к тому, что подоплека столь часто встречающихся случаев энуреза исходит от постоянного применения детских подгузников. Во время ношения памперсов обучающее проявление важных инстинктов смазывается, потому что кроха всегда сухой. И нет ничего удивительного в том, что ребенок 3 года писается во сне. Хотя у полугодовалого карапуза уже получается сдерживать позывы к мочеиспусканию, и проделывает он это осознано, не желая лежать на подмоченных пеленках. Зато, одетому в памперс ребенку не знакомо такое состояние – справляет маленькую нужду по возникновении потребности.

Основываясь на вышесказанном, родителям можно порекомендовать следующее:

1. пораньше присаживайте ребенка на горшок, но без фанатизма и агрессии, иначе выработаете у него отвращение к данному предмету гигиены;
2. надевайте вместо одноразовых – многоразовые подгузники;
3. почаще принимайте с малышом воздушные ванны (совсем голенькими);
4. с полуторагодовалого возраста в ночное время не пользуйтесь памперсами, так как с 1,5 до 2 лет самое время приучения ребенка к горшку.

В результате сформировавшейся к трехлетнему возрасту мочеиспускательной функции, значительная часть детей перекращают мочиться в кровать, а изредка проскакивающие эпизоды, что ребенку 2 года писается во сне – не считается отклонением от нормы.

Лечение детского энуреза

В процессе лечения детского недержания мочи принимают участие сразу несколько специалистов разных направлений: педиатрическое, психоневрологическое, эндокринологическое и другие, с учетом сопутствующих показаний.

Самое главное: родители, столкнувшиеся с детским энурезом, должны понимать, что проявление участия, благожелательности, теплоты и терпения – это самый важный пункт при лечении столь неприятной проблемы.

Психологическое здоровье ребенка должно быть превыше всего – поменьше агрессивности, побольше участия и доброты. Не зацикливайтесь на свалившейся кучи подмоченного белья, без которой и так хватает работы. Психоэмоциональное здоровье крохи превыше всего!

Терапевтические мероприятия заключаются в следующем:

• исключить ругань и незаслуженные обвинения в адрес описавшегося малыша, не делать из произошедшего инцидента огромную проблему – он и так очень сильно переживает о случившемся;
• защитить матрас непромокаемой простынкой;
• постараться свести на нет психическую напряженность ребенка: побольше ласки, внимания, теплоты;
• не лишать ребенка радости общения из-за случившейся неприятности и постараться разнообразить совместный досуг интересными поездками: на пикники, в гости, на выставки;
• четко придерживаться режима дня;
• не поить ребенка перед сном, но если его мучает жажда – не отказывать ему в этом;
• вечером не давать мочегонных напитков и блюд слишком соленых или пряных, либо содержащих много жидкости, также исключить вечернее потребление фруктов;
• за два часа до засыпания отказаться от шумных и энергичных игр;
• приобрести жесткий матрац;
• обязательно сводить ребенка перед сном в туалет.

Данные действия помогут снизить количество испачканных простыней, но безвозвратно не смогут улучшить создавшееся положение.

Для лечения детского энуреза медиками применяется четыре способа терапии:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• психотерапевтический;
• народный.

В при тяжелом течении болезни возможно назначение сразу всех способов лечения.

Медикаментозный метод лечения детского энуреза

Отталкиваясь от названия метода, несложно представить, что он подразумевает – использование фармпрепаратов: таблеток, свечей, микстур и т.д. Узкий специалист может назначить антибиотики, антидепрессанты, препараты, улучшающие тонус мочевого пузыря. Не стоит заострять внимание на названия медикаментов, необходимых для лечения.

Хотелось бы отметить, что можно избрать и альтернативный способ лечения, например, физио- либо психотерапевтический.

Физиотерапевтический метод лечения детского энуреза

При данной разновидности терапии применяются такие виды врачевания:

• иглоукалывание;
• массаж;
• магнито-, лазеро-, музыкотерапии.

Для проведения нужных лечебных сеансов ребенку четырех лет, писающемуся во сне днем, надо подбирать компетентных специалистов.

Хорошие результаты в борьбе с ночным недержанием дает гомеопатия.

Психотерапевтические метод лечения детского энуреза

Иногда причиной того, что ребенок начал писаться во сне, как днем, так и ночью являются психоэмоциональные переживание или травмы. Учитывая подоплеку появления энуреза, посещения детского психолога в данном случае неизбежно. Ребенку 4 года, писающемуся во время сна, придется пройти указанные ниже процедуры:

• самогипноз (внушение самому себе);
• личностная тренировка;
• рисование;
• гипнотизирующие воздействия (хотя многие врачи неохотно назначают данный вид процедур);
• дельфинотерапия.

Последними двумя способами смогут воспользоваться не все, но первые три – тоже очень действенные.

Родители могут самостоятельно в домашних условиях проводить лечение на основе психотерапевтических методик.

• Будим ребенка!

Будите ребенка через каждый час в ночное время. Не взирая на то, что это звучит жестоко, но данный метод не дает ребенку обмочить кровать. На следующей неделе периоды сна увеличиваются.

Можно понаблюдать за малышом в ночное время, если он стал ворочаться, и в его поведении появилась какая-то тревога, возможно, он хочет в туалет. Бережно разбудите его и отправьте на горшок.

• Аутотренинг

С шести- семилетними детьми можно проводить своеобразный вариант аутотренинга: “Когда я захочу в туалет, я проснусь и пописаю в горшок “. Слова можно подобрать другие, но смысл должен оставаться прежним.

Заведите специальный журнал, куда будут заносится отметки о “сухих” и “мокрых” ночах. Пускай ребенок получит награду, допустим за 5 (10) “сухих” ночей.

• Психологические игры

Есть масса игр для стабилизации поведения детишек. Их можно найти в книгах или на просторах интернета. Также дистанционно можно пообщаться с психологом, в беседе с которым выяснить много полезной для себя информации.

Народные рецепты от детского энуреза

Народная медицина имеет в своем арсенале достаточное количество рецептов для решения проблемы: почему ребенок стал писаться во сне. Но при наличии психологических или наследственных факторов, воспалительных недугов мочевыводящей системы, опухолевых образований, обязательно подразумевается дополнительное соответствующее лечение.

Список нескольких эффективных травяных средств от энуреза детей:

• 3-5 гр кореньев петрушки залить 200 мл кипящей жидкости и оставить на полчаса. За день кроха должен выпить не более стакана полученного настоя. Последний прием – не позднее 5 часов вечера.
• большую ложку укропных семечек заварить кружкой кипятка и дать напариться 2 часа. Принимать во второй половине натощак малышам по ½ стакана, детям после 10 лет – по 200 мл.
• на пол-литра вара взять 2 ст. л. почек березы, через 10-15 минут питье отцедить и поить детей в течение дня.
• можно приготовить травяной сбор из плодов боярышника, мяты перечной и полевого хвоща в следующем соотношении 2:1:1. В пол-литровый термос всыпать ложку сухой смеси и залить кипяточком. Забыть про эликсир на 5-6 часов. Выпаивать дитю по 1/4 чашки за 20 минут до еды.

Также можно попробовать делать теплые примочки с имбирной водой на низ живота. Из мелко натертого имбиря выжать сок, соединить со стаканом горячеватой воды (60-70⁰). Несколько раз прикладывать с нижней части живота мягкую х/б ткань, промоченную этой смесью, проделывать до тех пор, пока кожа в районе мочевого пузыря не покраснеет. Данное средство прекрасно расслабляет излишне напряженные мышцы и укрепляет слишком расслабленные.

Внимание! Смеси на основе лечебных трав детка второго года жизни давать не следует.

Перед тем, как начать применять методы народного знахарства не забудьте получить консультацию специалиста.

Вывод

Появление единичных случаев недержания мочи в ночное время у двух-трехлетних детишек – это норма. Часто повторяющиеся эпизоды писанья по ночам – это уже отклонение от нормы, нужно обращаться к врачам, особенно это касается детей постарше.

Чтобы избежать/избавиться от проявления детского энуреза у малышей, перешагнувших пятилетний возраст, постарайтесь придерживаться данных пунктов:

• не ругайте кроху;
• обеспечьте благоприятную психоэмоциональную обстановку в доме;
• придерживайтесь режима питания и сна;
• посетите детского психолога;
• не ограничивайте малыша в детский забавах и общении, к которому он привык.

Только нежность и терпение помогут справиться с появившейся неприятной патологией. Соблюдая эти несложные пожелания, перед родителями никогда на встанет вопрос: ребенок писается во сне, почему?

Список использованной литературы:

• Glazener C. M., Evans J. H., Peto R. E. (2005), “Alarm interventions for nocturnal enuresis in children”, The Cochrane database of systematic reviews (Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd) (no. 2)
• Hjalmas K., Arnold T., Bower W., Caione P., Chiozza L. M., von Gontard A., Han S. W., Husman D. A., Kawauchi A., LAckgren G., Lottmann H., Mark S., Rittig S., Robson L., Walle J. V., Yeung C. K. (2004). “Nocturnal enuresis: an international evidence based management strategy”. The Journal of urology. 171 (6 Pt 2): 2545-2561
• Glazener C. M., Evans J. H. (2002), “Desmopressin for nocturnal enuresis in children”, The Cochrane database of systematic reviews (Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd) (no. 3)

Энурез — это непроизвольное неконтролируемое сознанием мочеиспускание во время ночного и/или дневного сна у ребенка старше 5 лет.

По статистике 7-12% детей в возрасте от 5 до 10 лет страдают недержанием мочи во сне (энурезом). Нередко случается так, что ребенок в 5-6 лет вдруг начинает писать в постель ночью. Почему это происходит? Причины и способы решения этой проблемы у детей рассмотрим в статье.

Ребенок 5-7 лет стал писаться ночью: как выяснить причину?

Различают первичный и вторичный энурез. Первичный энурез обусловлен отсутствием контроля за опорожнением мочевого пузыря. Но если у ребенка не наблюдалось недержания мочи более 6 месяцев, а затем он начал писаться ночью, то специалисты говорят, что это вторичный энурез. Поэтому, если ребенок в 5-6 лет вдруг начал писаться в кровать во время сна, то речь идет о вторичном энурезе.

Ночное недержание мочи может встречаться при совершенно различных заболеваниях, поэтому важно его правильно диагностировать, понять, проявлением какого патологического состояния является энурез. Он бывает вторичным и первичным, разница в том, что первичный — это тот, который появляется с самого раннего возраста, то есть когда функция контроля над мочеиспусканием еще не установилась. Вторичный – это когда ребенок с полутора лет просыпается и сам ходит ночью в туалет, а потом вдруг неожиданно в 5 — 10 лет энурез возобновляется. В подобном случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь причиной энуреза является уже не просто незрелость нервной системы, а возникшее патологическое состояние, появившееся на фоне депрессии, невроза, стресса или страха.

Какие заболевания могут вызывать ночное недержания мочи у детей?

Заболевание	Симптомы	Почему возникает ночное недержание мочи?	Какие анализы и обследования нужно пройти для диагностики?
Инфекция мочеполовых путей (болезнь почек, цистит)	Частое мочеиспускание маленькими порциями.	Воспалительный процесс побуждает мочевой пузырь опорожняться чаще. Из-за раздражения стенок мочевого пузыря появляется ночное недержание.	Сдать на выявление воспалительного процесса.
Сахарный диабет	Постоянный позыв к мочеиспусканию. Потребление большого количества жидкости.	Из-за того, что малыш выпивает много воды, мозг незрелого крохи не успевает сигнализировать о своевременном опорожнении.	Сдать кровь на сахар на предмет выявление
Эпилепсия	Во время сна у ребенка происходят судороги, которые провоцируют произвольное мочеиспускание. Утром малыш может не помнить, что с ним происходило ночью.	При эпилепсии наблюдается повышенная возбудимость головного мозга, которая в детстве протекает в виде эпилептикоподобных припадков, вследствие чего диагностируется эпилепсия.	Для диагностирования заболевания ребенок должен пройти ночное обследование. Посредством специальных приборов и видео камеры, которая нацелена на кроху всю ночь, прослеживается сон малыша, записывая показания головного мозга на энцефалограмму. Эпилепсия на сегодняшний день успешно лечиться традиционной медициной.

К психологическим факторам возникновения энуреза у ребенка относятся:

• Ссоры в доме. Когда ребенок слышит повышенный тон родителя, он на подсознательном уровне начинает бояться, даже если кричат не на него. Поэтому родителям, которые иногда позволяют себе выяснять отношения при ребенке, должны исключить этот момент из своего «рациона».
• Психологическое давление на малыша . Когда малыш чувствует, что на него оказывают давление, например, постоянно напоминая о необходимости похода в туалет, то это заставляет кроху все делать наоборот.
• Ревность к младшей сестре (брату) . Это также может спровоцировать малыша на ночное непроизвольное мочеиспускание. Не стоит из-за этого кричать на малыша, ведь он все равно делает это неосознанно. Чтобы решить эту проблему, уделяйте крохе больше внимания, проводите время не только с младенцем, но и старшего ребенка подключайте в процесс игры или укачивания. Дайте понять ребенку, что он также очень важен, да и еще главнее, ведь он старший и должен заботиться о малютке.
• Насыщенные дни. Постоянный стресс не лучший спутник маленького человечка. Если вы повсюду берете малыша с собой (на работу, мероприятия, гости и т.д.), он чувствует постоянный дискомфорт и тревогу, ведь скоро опять придется куда-нибудь идти. Поэтому крохи зачастую терпят, чтобы сходить в туалет, а дома расслабляются. У малышей должен быть свой режим и от этого отступать никак нельзя.

Стоит еще отметить, что детский энурез может проявляется из-за приема медикаментов . Обычно антибиотики дают такой побочный эффект.

Что делать, если ребенок 5-6 лет писается ночью?

Ругать своего кроху за мокрую постель и штаники категорически нельзя.

В зависимости от того, по какой причине малыш не удерживает мочу ночью, лечение назначается разное.

Методы лечения ночного энуреза:

• Медикаментозное. Этот способ заключается в принятии ребенком фармакологических препаратов: антибиотиков, антидепрессантов, препаратов для улучшения работы мозга, а также гормональных средств. После диагностики здоровья малыша врач назначает адекватное лечение, устраняющее позывы к ночному мочеиспусканию.
• Психотерапевтическое . Этот метод предполагает лечение малыша посредством аутотренингов (самовнушения).
• Физиотерапевтическое. Этот способ устраняет причины ночного недержания посредством иглорефлексотерапии, музыко- и магнитотерапии.

Для диагностики и лечения энуреза у детей первым делом нужно обратиться к педиатру. Он, сделав первичную диагностику малыша, направит к специалисту узкого профиля, который в дальнейшем и будет лечить ребенка от энуреза.

В зависимости от причины ночного недержания мочи педиатр может направить ребенка на консультацию к следующим специалистам:

• урологу;
• нефрологу;
• физиотерапевту;
• гомеопату;
• неврологу;
• психиатру;
• психологу.

В борьбе с детским энурезом помогут следующие советы:

• Проследите, что малыш перед сном сходил в туалет . Введите это в его режим и сделайте своеобразной традицией.
• Вечером исключите громкий шум : телевизор, компьютер и т.д. Малыш должен прибывать в спокойствии.
• Не ругайте чадо за такой «конфуз» , но ласково и с любовью акцентируйте внимание на то, что писать нужно в горшок, а не в кроватку.
• За два часа до сна не стоит кроху поить кефиром или молоком . Эти продукты обладают мочегонным свойством.
• Режим сна – дело эффективное. Приучите кроху ложиться и вставать в определенное время. В таком случае вам проще будет предупредить ночное мочеиспускание.
• Будить ночью кроху не следует . Во сне он восстанавливает силы, растет, развивается. Но, если вы слышите шевеления, можете ласково попросить малыша пописать на горшок и дальше уложить спать.
• Не используйте подгузник на ночь . Врачи против такого подхода, так как это, напротив, замедляет процесс лечения.

Мнения врачей о причинах недержания мочи у детей

Детский врач-психоневролог О.Кузьмичева:

Ночное недержание мочи часто связано с тем, что такие дети очень глубоко спят. Образно говоря, в мозге не работают центры, отвечающие за пробуждение ночью во время позыва на мочеиспускание, то есть этот позыв до сознания не доходит, ребенок не просыпается. Можно сказать, что патологически глубокий сон нередко является причиной энуреза.
Еще одной причиной могут быть эпилептические приступы, очень часто они бывают ночными, незаметными и практически всегда сопровождаются недержанием мочи. Энурез возникает и на фоне невротических состояний, стрессов в начале приема успокаивающих средств. Повышенная возбудимость мочевого пузыря также может стать причиной энуреза.
Но одной из главных все-таки считается патология центральной нервной системы. Если врач, обследующий ребенка с энурезом, не нашел причины этого патологического состояния, нужно идти к другому, более квалифицированному специалисту.

Врач И. Ганиева:

Родители должны проявить ангельское терпение и такт. Важно, чтобы в семье были мир и покой, а ребенок постоянно чувствовал любовь, заботу и поддержку самых близких людей. Существует один из методов неправильного лечения – это сокращение количества жидкости, чтобы ребенок не писался, таким образом родители пытаются облегчить жизнь себе и ребенку, но это неправильно, количество жидкости всегда должно быть достаточным. Просто лучше не пить за 3 — 4 часа до сна. А также сократить употребление некоторых продуктов и напитков: шоколада, какао, крепкого чая, кофе, маринадов, газировки, копченостей. Очень важно не переохлаждаться и соблюдать гигиену половых путей.

Е.И. Черноруцкая, врач-нефролог:

Самые простые как для пациентов, так и для врачей болезни, это те, которые имеют одну причину и, соответственно, стандартное лечение против этой причины. Все же остальные болезни, имеющие множество причин (полиэтиология), всегда вызывают множество споров и сомнений среди медиков. К таким заболеваниям или, правильнее сказать, состояниям относится и энурез. Если считать глубокий сон причиной энуреза, то непонятно, почему другие дети с глубоким сном не писаются ночью – верно? Если считать болезни почек причиной энуреза, то, смею Вас уверить, что довольно редко пациенты с проблемами почек (Не мочевого пузыря!) писаются по ночам, обычно они просыпаются и идут в туалет 2-3 и более раз, но просыпаются!

Вывод один: при энурезе существует три составляющие: глубокий сон, превышение объема мочи, изменение чувствительности рецепторов мочевого пузыря. Каждая составляющая в отдельности далеко не всегда приведет к энурезу. Только сочетание нескольких причин из разных групп может привести к энурезу. В ряде случаев в течение жизни происходит наслоение и других причин, что или дает повторное проявление энуреза или не позволяет произойти «самоизлечению» — одного из самых любимых способов лечения родителей и некоторых врачей, не желающих вникать в суть проблемы.

Если ваш ребенок 7-10 лет писается в кровать, то много полезных советов вы найдете у нас на сайте в статье:

Проблема детского энуреза сегодня качественно решается. Семье нужно набраться терпения и ни в коем случае не порицать малыша, ведь можно развить в нем внутренние комплексы. При регулярном и комплексном лечении дети навсегда избавляются от такого рода проблемы.

- нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? В ы обратились к педиатру, и он исключил цистит?

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии .

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления.

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным - что он здоров, что скоро все пройдет без следа.

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями . Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится - не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок - постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период.

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию - ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует - ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:

• смерть в семье
• аварии или другие опасные для жизни события
• напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи
• тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи
• поступление в начальную школу или смена школы, коллектива
• чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам
• случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.).

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто - не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть - это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль - становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются.

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка...) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд - могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости - контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте.

Как же пролетело время! Вы и не заметили, как кроха подрос и стал вполне самостоятельным. Ребенок радует маму с папой новыми рекордами изо дня в день, многое знает и умеет делать. Самое большое облегчение для родителей — когда малыш исправно просится на горшок, даже ночью. Кажется, что процесс освоения «туалетной» науки — пройденный этап и можно, наконец, расслабиться. Вы давно спрятали клеенки и не пользуетесь подгузниками, потому они все равно остаются сухими. Бывает, что даже после длительного успешного приучения к туалету дети снова начинают регулярно топить постель по ночам. Если это носит постоянный характер, остро становится вопрос: как отучить ребенка писать в кровать ночью?

Недержание мочи в медицине называют энурезом. Это не является болезнью, если вашему ребенку еще не 7 лет. Уже в год-полтора вы можете заметить, что малыш всю ночь спит крепко, без мокрых аварий. Раньше перестают писаться маленькие представительницы прекрасного пола. Мальчишки прекращают мочиться в постель каждую ночь примерно к полутора-двум годам. Эти сроки весьма индивидуальны и означают, что ночей без потопа будет больше. Но это не гарантирует, что их не будет вообще. Редкие случаи недержания будут происходить еще не раз.

Днем малыш уже знает, когда нужно бежать к горшку. Его мозг посылает сигналы мочевому пузырю о том, что он полон. Затем наступает черед сфинктера мочевого пузыря — ему нужно открыться и освободиться от лишнего. Ребенок, которого приучали осознанно ходить на горшок, успевает за несколько секунд между первой и второй командой мозга сообразить, что нужно делать. Однако ночью все по-другому. Мозг хотя и не засыпает никогда полностью, но дремлет, поэтому не всегда сигнал SOS доходит вовремя. Пока карапуз поймёт, что хочет пописать, лужа уже образовалась. Виноват не он, а незрелость его нервной реакции.

Когда начинать беспокоиться

Что делать, если ребёнок достиг возраста 7 лет, даже пошёл в школу, но продолжает регулярно писать под себя? В этом случае нужно попытаться установить искомую причину такого явления. Их может быть несколько.

1. Генетическая особенность . Возможно, кто-то в вашей семье также длительное время писался по ночам. Если это имеет место быть, то можно говорить об семейной предрасположенности к энурезу.
2. Пережитые инфекционные процессы мочевой системы . Даже если для вас прошло незаметно какое-либо воспаление мочевыводящих путей у ребёнка, возможно, оно будет давать о себе знать ещё долгие годы, выражаясь в случаях ночного недержания.
3. Стрессы и психологические встряски . Неважно, плохой или хороший был стресс. Такие перемены в жизни, как переезд, события в семье вроде свадьбы или развода, рождение младшего ребёнка у родителей, учёба в школе, отношения с окружающими — все может вызвать ночной энурез.
4. Нарушения кальциево-магниевого обмена . Недостаток этих элементов может вызвать длительное частое недержание.
5. Превышение допустимых физических нагрузок . Активность в течение дня — залог хорошего сна. Но если малыш устаёт слишком сильно, то его организм просто не сможет проснуться вовремя, чтобы пойти пописать.
6. Страхи . Дети впечатлительны, поэтому часто боятся темноты. Из-за страха ребенок не может решиться пойти в туалет и случается конфуз.
7. Диабет . При этой болезни наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, тем более заметное в ночное время.
8. Переохлаждение тела . Если в квартире холодный пол, а малыш бегает без тапочек или играется на полу, это провоцирует частые мочеиспускания, также и ночью.

Иногда невозможно самостоятельно разобраться, почему ребёнок писается ночью.

Когда проблема становится слишком ощутимой, пора сходить к врачу на консультацию.

Выяснив, что именно обуславливает ночное недержание у вашего ребенка, нужно озаботиться тем, как отучить его писаться в кровать. Если оно вызвано не болезнью, помогут такие советы:

• Начните с разговора. Попробуйте разузнать у малыша, почему, как он думает, у него случаются частые аварии. Может, он боится вставать или очень хочет спать и не может проснуться.
• Установите возле кроватки малыша ночной светильник. Это поможет справиться со страхом.
• Если ребёнок ещё не слишком большой, ставьте пластмассовый горшок возле кровати, чтобы ему не идти далеко.
• Пересмотрите своё отношение к памперсам. Для вашего спокойного сна и для малыша может оказаться лучшим вариантом, если ночью он будет спать в подгузнике. Конечно, не нужно впадать в крайние меры и надевать подгузники ребенку старше 3 лет. Такая мера понадобится только до времени, пока его нервная система не станет готова.
• Приготовьте с вечера чистые простыни и одежду, чтобы сразу переодеться малыша и перестелить кровать. Ребёнку будет не очень приятно каждый раз вставать среди ночи и в сонном состоянии дожидаться смены белья. Еще лучше, если вы попросите его самого перестелить свою постель. Через время он предпочтет оставаться сухим.
• Не давайте крохе на ночь солезадерживающих продуктов: солёных, кислых или острых, а также жирного и жареного. Кроме очевидного вреда для организма, эти продукты вызывают сильное желание напиться воды. При этом они перегружают почки, задерживая мочеиспускание. Не сумев пописать перед сном, ребенок писается ночью в постель.
• Точно так же на ночь следует избегать мочегонных напитков, и вообще лишней жидкости. Многие дети не могут заснуть не попив. От этой привычки нужно отучить. Напоите его не меньше за час до сна небольшим количеством компота или молока и больше не давать.
• Ребёнок должен выучить, что перед тем, как идти спать, нужно в обязательном порядке опорожнить мочевой пузырь. Сформируется режимная привычка, и количество мокрых аварий сойдёт на нет.
• Для профилактики недостатка кальция и магния, вечером нужно съесть один из следующих продуктов: банан, брокколи, рыба, творог, абрикосы.
• Заметьте для себя примерное время, в которое ребёнок писается. Старайтесь поднимать его в этот промежуток, чтобы он сходил на горшок или унитаз. Поначалу это будет утомлять и вас, и его, но затем станет необходимым и будет происходить на автомате.
• Приучать ребёнка контролировать мочеиспускание можно уже днём. Когда он просится писать, попросите его немного подождать и лишь потом разрешите сходить в туалет. Так формируются связи в нервной системе, руководящие контролем.
• Обязательно напоминайте крохе перед сном, что ему нужно писать не в постель, а в туалет. Аргументируйте это доводами, подходящими для вашего ребёнка: ты уже взрослый, ты молодец, тебе же лучше и приятнее будет оставаться сухим, и т. д.
• Обязательно хвалите карапуза за каждую ночь без аварий. Он захочет слышать это чаще, и больше не будет писаться.
• Как бы просто это ни звучало, но любовь и забота в течение дня, в изобилии получаемая от родителей, помогает отучить от недержания лучше любых других методов.

Запомните, ребёнок не виноват в своих ночных неудачах. Никому не нравится быть мокрым, и дети — не исключение. Если он регулярно писается в кровать, это не значит, что ему не приносит дискомфорта такое положение. Просто есть причины, которые приводят к недержанию.

Поэтому ругать малыша за то, что он писается, никогда нельзя. Вместо того, чтобы отучить его, вы только усугубите положение.

Лечение энуреза

В ситуациях, когда малыш болен, вышеперечисленные рекомендации могут не помочь отучить его от привычки мочить простыни. Подчас требуется серьёзное лечение у специалиста, чтобы полностью справиться с проблемой.

Врач обследует мочеиспускательную систему, почки, выяснит сопутствующие заболевания, расспросит о возможных стрессах. По результатам анализов и обследования будет назначена адекватная терапия. Иногда достаточно делать только массаж рефлекторных зон. В других случаях не обойтись без медикаментов.

Проблема ночного энуреза есть более чем у 50 % детей старше 3 лет. Большинство избавляется от нее к 6-7 годам.

Но даже если описался ваш 12-14-летний ребенок, не нужно пугаться. Мало ли чем могло быть вызвано это происшествие. У взрослых людей только в 0,2 % остается проблема, и то в результате серьезных заболеваний. Так что запаситесь долготерпением и любовью. Они вам очень понадобятся в нелегком деле отучения от луж в кровати по ночам.

Как избавиться от растяжек после родов?

Добрый день, читатели блока. Сегодняшнюю тему статьи навеял вчерашний разговор с подругой. Она в ужасе оттого, что 3-летний малыш «прудит» по ночам уже 4 день подряд, хотя проблема мокрых штанишек решена еще 1,5 года назад. Ответить однозначно, почему ребенок начал писаться ночью снова невозможно, но паниковать по этому поводу не стоит. Педиатры уверяют, что контролировать позывы мочевого пузыря крохе сложно до тех пор, пока вместо спинального рефлекса не сформируется режим мочеиспускания, управляемый мозговыми центрами. Это случается в 4 года или позже.

Причины ночного недержания

Однако не все так просто. Если проблема у крохи 2-3 лет объясняется возрастной физиологией, у детей старше нарушения нужно искать в кабинете невролога или психолога. И пока не будет обнаружен провоцирующий фактор, ночной энурез сам по себе не пройдет.

Как ни странно, но одна из причин — запор. По статистике у 80% детей до 7 лет неопорожненный кишечник давит на мочевой пузырь, раздражает стенки и провоцирует подтекание.

Если в дошкольном возрасте ребенок писает в штаны ночью и днем, не исключено, что у него функциональное расстройства механизма нервной регуляции. Такое бывает, когда мозг не воспринимает сигналы о заполнении мочевого пузыря, и опорожнение происходит самотеком. Патология встречается у 10% детей, чаще у девочек до 6 лет . Триггером может стать:

• родовая травма;
• перенесенная инфекция;
• ситуативное нарушение — повышенная возбудимость, новая среда, конфликт.

Возможно, что неконтролируемое мочеиспускание у детей старшего возраста обусловлено генетически. Это связано с медленным процессом формирования системы регуляции в центральных и периферических зонах или неврологическими проблемами.

Почему возможен регресс

Если ребенок в 3-4 года не писался и вдруг начал , это объясняется тем, что в нежном возрасте навыки частично стираются. Нарушению способствуют нервные потрясения, травмы, перенесенные болезни.

Или просто ребенок заигрывается и не хочет отвлекаться, терпит до последнего и бежит на горшок, но… не успевает. Можно либо напоминать ребенку, если видите, что он суетится и явно хочет в туалет либо пустить на самотек, само пройдет, ведь ему и самому не нравится в таком уже взрослом, осознанном возрасте уписиваться. Я все время анализирую и свое поведение, чтобы найти возможные причины. Помню после родов я настолько была увлечена ребенком, что также подолгу терпела.

Чаще явление носит временный характер, и скоро реакции восстанавливаются. Для самоуспокоения мамы показывают малыша неврологу и нефрологу. Специалисты назначают анализы крови и мочи, чтобы исключить:

• мочевую инфекцию;
• диабет;
• пиелонефрит.
• мозговую дисфункцию.

Что делать, если причина не физиологического характера

Если кроха снова начал писать по ночам и стал неадекватно себя вести, нужно искать психологическую подоплеку. Это — стрессовые ситуации дома, конфликты со сверстниками в садике , испуг, потеря чувства безопасности. Даже появление в семье нового члена вызывает у малыша растерянность и внутренее напряжение.

Бывает и так, что пойдя в школу, ребенок начал писаться. Адаптация в незнакомой среде всегда вызывает стресс. Это естественно, но ситуация часто усугубляется тотальным контролем со стороны родителей, запретами, предъявлением повышенных требований. В этом случае назначаются сессии у психолога, избавляющие от страхов или чувства вины, которые часто внушают родители.

Если малыша научили выражать эмоции, выплеск обид и недовольства наружу, словно ластиком стирает душевные переживания. В стабильном психологическом состоянии ночного энуреза точно не случится.

У моей знакомой дочка, пойдя в первый класс также попала в неловкое положение прямо в первый день школы. Она рассказала маме, что познакомилась с девочкой из своего класса и они шли по дороге домой вместе. Когда прощались, то девочка очень хотела в туалет, но не знала как прервать разговор с новой подругой, ей было неудобно и она дотерпела до того, что прямо во время разговора уписялась. Ей было очень стыдно, она переживала, что подруга заметила и поделилась переживаниями с мамой. Поэтому не переживайте, все временно. Просто постарайтесь помочь, поддержать морально и не накапливать в ребенке чувство вины или «неправильности».

Для вас проблема актуальна? Тогда напоследок несколько полезных советов:

• не перегружайте кроху эмоционально, даже приятными впечатлениями:
• не создавайте избыточное напряжение, ежевечерним напоминанием о том, чтобы ночью сходить в туалет;
• проследите, чтобы малыш сидел на горшке в одно и то же время;
• не поите на ночь чаем;
• утром вместе меняйте мокрое белье.

И больше общайтесь. Детям так не хватает родительского внимания и понимания.