Кровь из носа на ранних сроках беременности. Кровотечение из носа при беременности

Очень часто во время беременности женщина сталкивается с различными проблемами со здоровьем. Одним из таких отклонений являются носовые кровотечения, периодически возникающие на различных сроках беременности. Появившись впервые, они могут напугать будущую мамочку, которая тревожно воспринимает всё происходящее с её организмом. Но далеко не всегда кровь из носа при беременности может служить поводом для паники. Чем может быть вызвано её состояние и существуют ли риски?

Основные причины

Носовые кровотечения у беременной женщины не редкость. Как и многие другие отклонения, чаще всего они вызваны гормональными изменениями, происходящими в её организме. С наступлением беременности, у женщины начинает активно вырабатываться прогестерон, отвечающий за сохранение оплодотворённой яйцеклетки и её удержание в полости матки. Вместе с тем именно прогестерон усиливает кровообращение на каждом участке тела, увеличивая нагрузку на сосуды . Одновременно с истончением стенок капилляров меняется и структура слизистой носа, которая становится более рыхлой, появляется отёчность.

Вазомоторный ринит – частый спутник беременности. Активная выработка слизистого секрета вынуждает часто сморкаться. Это создаёт дополнительную нагрузку на капилляры, провоцируя их повреждение.

Так что, основная причина носовых кровотечений во время беременности – это повреждение кровеносных сосудов. А вот спровоцировать это могут следующие факторы:

• Гормональная перестройка. Все эти изменения, направленные на сохранение плодного яйца и развитие эмбриона, могут иметь различные последствия для организма будущей мамочки. И кровотечение из носа – одно из них. Причём, на ранних сроках беременности, это может расцениваться, как один из первых её признаков. Разумеется, этот симптом вписывается в показатели нормы, если ранее он не беспокоил беременную женщину, а на данном этапе возникает достаточно редко.
• Иссушение слизистой носовой полости. Высокая температура тела или окружающей среды, сухой воздух в помещении, злоупотребление лекарственными препаратами для назального применения – всё это приводит к пересыханию тонкой слизистой оболочки и появлению кровоточащих трещин. Чаще всего эта проблема обнаруживается у женщин, беременность которых приходится на зимний период (отопление, недостаточное проветривание).
• Повышение артериального давления. Кровь из носа у беременных может появляться вследствие скачков давления, характерных для женщин в положение. Указывать на это могут такие признаки, как шум в ушах и головные боли. Предрасположенность к гипертонии должна быть указана в учётной карте беременной.
• Травмы носа и носовой полости. Повредить сосуды можно вследствие ушиба, активного очищения носа, во время осмотра у отоларинголога и так далее.
• Нехватка витаминов и микроэлементов. В процессе закладки органов в первом триместре, малыш в утробе матери вытянул из её организма все необходимые для него питательные вещества. Если не восполнять утраченные витамины и микроэлементы, существует риск развития авитаминоза. Чаще всего течёт кровь из носа при беременности при нехватке витамина C и K. Ломкость капилляров также может быть обусловлена дефицитом кальция в организме. И это не самые опасные симптомы, которые могут грозить женщине и ребёнку.
• Плохая свёртываемость крови. Это одно из наиболее опасных состояний, при котором повреждение даже самого маленького сосуда может привести к массивной кровопотере, угрожающей жизни матери и ребёнка.
• Поздний гестоз. Это состояние является осложнением беременности с характерным для него отёками, тошнотой, головокружением и скачками артериального давления. Все эти признаки указывают на нарушение работы почек и сосудов, в том числе в отделах головного мозга.

Тяжёлые формы позднего гестоза часто заканчиваются задержкой развития ребёнка, отслойкой плаценты и внутриутробной гибелью плода. Поэтому лечение женщин с этим диагнозом проводится в стационаре.

Первая помощь

Если время от времени женщину беспокоит кровь из носа во время беременности, при первой же возможности стоит сообщить об этом своему гинекологу. Столкнувшись с этим явлением впервые, будущая мамочка может испугаться, запаниковать. И вот этого как раз делать не стоит. Вероятнее всего, ничего критического в создавшейся ситуации нет, и остановить кровь можно за считаные минуты. Для этого необходимо:

1. Обеспечить поступление свежего воздуха. Если вы находитесь в квартире, откройте окно или хотя бы форточку. Если на шее надет шарф или платок, его следует снять.
2. Попросите окружающих или самостоятельно приложите к переносице лёд или смоченный в холодной воде носовой платок . Используя лёд или замороженные продукты, обязательно оберните их тканью, чтобы не допустить обморожения кожи.
3. Постарайтесь присесть, немного наклонив голову вперёд, чтобы дать возможность крови беспрепятственно вытечь из носовой полости. Нельзя ложиться и запрокидывать голову назад, как это советовали делать наши бабушки! В таком положении кровь будет стекать в гортань, попадая прямиком в желудок. Так что впоследствии к кровотечению может добавиться ещё и тошнота с рвотой. Да и сгусток, который сформируется в носовой полости, непросто будет удалить, не спровоцировав новое повреждение сосудов слизистой.
4. Не пытайтесь сморкаться. Дополнительное давление, создаваемое в полости носа, может усилить кровотечение.
5. После того как кровотечение будет остановлено, промойте нос солевым раствором, чтобы увлажнить слизистую и размочить корки. Затем необходимо очистить полость с помощью ватного тампона, смоченного в облепиховом или подсолнечном масле.

Если носовое кровотечение застало вас на улице, остановить его можно, зажав нос на 5-7 минут. Хотя, если есть возможность, лучше уйти из толпы людей и опять-таки дать возможность крови самостоятельно вытечь.

Длительность носовых кровотечений обычно не превышает 10-15 минут. Если спустя это время кровотечение не остановилось или изначально наблюдается интенсивная кровопотеря, безотлагательно вызывайте бригаду скорой помощи. Вероятнее всего, речь идёт о повреждении крупного кровеносного сосуда!

Редкие и непродолжительные кровотечения обычно не представляют опасности для беременной женщины и её малыша. И, вероятнее всего, после проведённых исследований, не будет обнаружено каких-либо отклонений. Насторожить должны регулярные носовые кровотечения, которые сложно остановить стандартными способами.

Профилактика

Борьба с гормонами во время беременности – абсолютно бесполезная затея. Тем более все эти изменения носят физиологический характер, и происходят только во благо малыша. Но если нет возможности устранить основную причину носовых кровотечений, то любой женщине вполне под силу убрать другие провоцирующие факторы. Чтобы предупредить развитие кровотечений из носа или снизить их частоту, рекомендуется:

1. Избегать иссушения слизистой носа, регулярно делайте влажную уборку, следите за уровнем влажности в помещении и не используйте сосудосуживающие назальные препараты без консультации врача.
2. Старайтесь следить за чистотой воздуха в помещении, не вдыхайте табачный дым, не увлекайтесь моющими средствами и не гуляйте вдоль дорог.
3. Сморкайтесь осторожно, без лишних усилий и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость. Если со здоровьем всё в порядке, не нужно активно чистить нос каждые полчаса.
4. Следите за сбалансированностью рациона. Витамины и минералы – строительные элементы растущего и развивающегося в утробе малыша. Смотрите, чтобы количества полезных веществ хватало не только на ребёнка, но и оставалось на вас. Обсудите с врачом необходимость приёма витаминно-минеральных комплексов для беременных.
5. Придерживайтесь диеты, не злоупотребляйте сладостями, копчёностями и жирными блюдами.
6. Во время каждого визита к гинекологу, измеряйте давление. Если гипертонические скачки наблюдались ещё до беременности, есть смысл купить тонометр для домашнего использования.
7. Пейте воду. Даже наличие отёков – не повод отказываться от воды. В таком случае необходимо устранить причину их появления и возобновить питьевой режим.
8. Каждый день устраивайте прогулки на свежем воздухе.

И помните, что при появлении крови из носа не стоит паниковать. Лучшее, что вы можете сделать – при первой же возможности обратиться к врачу и проконсультироваться.

Беременность - естественное физиологическое состояние женщины. В этот период ее организм очень восприимчив к любым изменениям микроклимата. Кровь из носа во время беременности может пойти на любом сроке, зачастую это связано с перестройкой женского организма. Но, все же, это весомая причина обратиться к участковому гинекологу. Необильный кровоток, который случается до 4 раз в месяц, не опасен. Но кровотечение из носа при беременности может свидетельствовать о патологических процессах в организме, требующих комплексного лечения, поэтому важно вовремя проконсультироваться с врачом.

Причины кровотечения

Ребенок в утробе нуждается в достаточном количестве кальция, минеральных веществ и химических элементов. Их нехватка приводит к ослаблению и кровоточивости сосудов. Кровь из носа у беременных на любом этапе вынашивания может течь из-за травмы носа, искривления его перегородки, ринита, повышенной температуры. Ваш лечащий врач должен об этом знать.

После установления первопричины кровотока, возможно, придется посетить специалиста узкого профиля. Капиллярное носовое кровотечение при беременности необильное и кратковременное. Кровотечение из артерий отличается алым пульсирующим потоком, происходит оно в результате нарушения целостности артерий. При таком виде кровотечения нужна экстренная медицинская помощь. Длительные истечения крови нередко случаются из-за низкого уровня свертывания крови. Данную проблему важно решить своевременно.

Если идет кровь из носа при беременности раз в неделю, обратитесь в поликлинику и пройдите обследование. При многократных кровотечениях рекомендуется посетить гематолога и сдать анализ на свертываемость крови. Если у беременной отсутствуют патологические процессы в организме, врач пропишет витамины, укрепляющие сосуды. Кровотечения с частой периодичностью могут быть вызваны опухолями или другими сложными болезнями внутренних органов. Для исключения этих причин нужно пройти полную диагностику организма.

На ранних сроках носовые кровотечения – очень распространенное явление. Поэтому некоторые будущие мамы считают, что кровь из носа – признак беременности. И правда, когда наступает беременность, кровь из носа идет вследствие вполне объяснимых обстоятельств. В матке у зиготы начинается процесс дробления, растет количество женских половых гормонов. Этот процесс влияет на все слизистые организма. Циркуляция крови усиливается, слизистая носа становится отечной и пористой, сосуды ослабевают. Поэтому кровь из носа на ранних сроках беременности может пойти даже во время обычного чихания из-за лопнувшего сосуда.

Кровь из носа при беременности второй триместр и поздние сроки – в эти периоды кровотечения обычно происходят из-за высокого давления и токсикоза. Возможно, плацентарное кровообращение нарушено, поэтому очень важно проконсультироваться с врачом.

Утренние носовые кровотечения вызывают гормональные изменения, авитаминоз, недостаток кальция (сопровождается кровотечением из десен), недосыпание или стресс.

Если пошла кровь ночью, это может быть:

• запоздалая реакция сосудов, поврежденных днем;
• из-за жаркого, душного воздуха;
• повышенного атмосферного давления;
• симптом повешенного артериального и внутричерепного давления;
• следствие венозного застоя в голове;
• результат химических изменений в крови и ломкости сосудов;
• плохая свертываемость крови.

Как остановить: первая помощь

У женщин, которые готовятся стать мамами, слизистая оболочка гиперчувствительная, поэтому общепринятые способы остановки крови не всегда результативны. Простое зажатие носа пальцами приведет к тому, что кровяные сгустки будут натирать слизистую. Их извлечение снова повредит сосуды и спровоцирует новый кровоток.

Категорически запрещено останавливать кровотечение в горизонтальном положении и откидывать голову назад. Так кровь может затечь в желудок и спровоцировать рвоту. Нельзя высмаркивать кровь, ведь это мешает образованию тромба.

Эффективными будут следующие действия:

Если кровь продолжает идти, нужно:

• Смочить тампон перекисью водорода, ввести его в ноздрю и зажать боковую часть носа пальцем. Руку, соответствующую стороне кровотечения, поднять кверху и ненадолго оставить ее в такой позиции.
• Приложить лед на несколько минут, затем на столько же сделать перерыв. Продолжать эту процедуру около 60 минут.
• После остановки кровотечения прижечь поврежденную слизистую нитратом серебра или хромовой кислотой для предотвращения повторного кровотока.

Когда все вышеуказанные способы оказываются нерезультативными, нужно вызывать «скорую» и готовиться к госпитализации. В стационаре вам проведут тампонаду: турунды из марли, смоченные лекарством, вставляют в носовые проходы на 24 часа и более.

Терапия

Если у беременной часто идет кровь из носа, ей нужно пройти полную диагностику. Стационарное лечение показано при гипертонии, болезнях с повышенным давлением, а также заболеваниях носа, связанных с повреждениями крупных кровеносных сосудов. Если кровоточивость носа появляется вместе с ринитом, то лечат первопричину. Важно строго соблюдать советы врача, поскольку не все препараты будут уместны.

Противопоказаны сосудосуживающие средства, пересушивающие слизистую. Использование ватных турунд с вазелиновым маслом облегчит отделение сухих корок в носовых проходах.

При сверхчувствительности сосудов прописывают комплексы витаминов и минералов, которые помогут укрепить сосуды и восстановят нормальный обмен веществ. В терапию могут входить гомеопатические и иммуномодулирующие препараты.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений следуйте простым правилам:

Эффективной профилактикой является дыхательная гимнастика. Зажмите пальцем один носовой проход и сделайте полный вдох. Выдохните через другую ноздрю. Повторить несколько раз с каждой ноздрей поочередно. Далее продолжайте поочередно закрывать носовые проходы, но теперь вдыхайте и выдыхайте ртом.

Сделайте себе массаж. Для этого указательным пальцем совершайте круговые движения в районе переносицы. Далее пройдитесь по точкам возле крыльев носа, слегка надавливая. Помассируйте зону между губами и носом, а также участок на подбородочной впадине. Вся процедура занимает до 10 минут.

В народной медицине есть много рецептов, которыми можно воспользоваться для решения проблемы кровотечений. Эти народные средства помогут укрепить сосуды.

Беременность для женщины является нормальным физиологическим процессом, в результате которого происходят внешние и внутренние изменения женского организма. В течение этого периода происходит гормональная перестройка, вследствие которой существенно изменяется функционирование многих систем женского организма, в том числе и сердечно-сосудистой системы. В частности увеличивается кровоток, усиливается проникаемость и ломкость сосудов, что нередко приводит к возникновению эпистаксиса — носового кровотечения.

Человеческий нос выполняет важные функции, среди которых увлажнение вдыхаемых воздушных масс, их согревание и очищение от пыли. Кроме того, нос выполняет обонятельные функции, дифференцируя различные запахи. Слизистая оболочка носа отличается усиленным кровоснабжением, которое осуществляется из магистральных артерий посредством разветвленной сети капилляров.

Носовое кровотечение или эпистаксис входит в категорию довольно распространенных патологических состояний, и является симптомом многих заболеваний. Часто оно возникает у женщин в период беременности, когда на фоне увеличения массы тела, развитии плаценты и плода наблюдается усиление кровотока в сосудах.

Кровяные выделения из носовых пазух могут быть незначительными и редко возникающими, поэтому, как правило, не влекут за собой тяжелых последствий и не вызывают серьезных опасений со стороны лечащего врача. Однако довольно часто они возникают в случае развития патологии и являются признаком серьезного заболевания, которое, в конечном счете, может привести к тяжелым последствиям. Каковы же причины носового кровотечения у женщин, возникающие в период беременности?

Гормональная перестройка

В период беременности на фоне увеличения женских половых гормонов — прогестерона и эстрогена, происходит изменение в работе многих систем, среди которых и сердечно-сосудистая система.

Из-за увеличения кровотока в сосудах и артериях наблюдается наполнение капилляров, вследствие чего происходит их разрыв, и из носовых пазух вытекает некоторое количество крови. Разрыву сосудов способствует пересыхание слизистой носа, в результате которого стенки истончаются, становятся ломкими и даже легкая нагрузка приводит к возникновению кровотечения.

Недостаток витамина K и кальция

Во время беременности организм женщины отдает значительную часть витаминов и микроэлементов развивающемуся плоду, а восполнение этих питательных и необходимых веществ происходит намного медленнее. В результате у будущей мамы может наблюдаться дефицит витаминов, который сказывается на состоянии здоровья.

В частности доказано, что именно недостаток кальция и витамина K увеличивает проницаемость и хрупкость сосудов , что и приводит к появлению носовых кровотечений. Чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов беременной рекомендуется прием поливитаминных комплексов и препаратов, содержащих кальций.

Травмы носа

Возникновению носового кровотечения способствуют различные врожденные или перенесенные травмы носа, среди которых искривление носовой перегородки, смещение хряща и прочие патологии. В этих случаях следует обратиться к лор-врачу, который после обследования проконсультирует и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Гипертермия – повышенная температура

Развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, сопровождающихся стойким повышением температуры, негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, в результате чего кровоток нарушается, усиливается проницаемость и хрупкость сосудов, и возникают носовые кровотечения.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления и наличие в моче белка (протеинурия) являются симптомами развивающегося гестоза – позднего токсикоза, возникающего у многих женщин. Это приводит к нарушению кровообращения, и как следствие к преэкламптическому и экламптическому состоянию.

Характерным проявлением данной патологии являются незначительные носовые кровотечения, головные боли и «мелькание мушек» перед глазами. Артериальная гипертензия считается опасным состоянием беременной женщины, поскольку приводит к гипоксии плода и его смерти.

Если часто идет кровь при беременности?

При появлении кровотечений из носа не следует впадать в панику, а необходимо определить степень кровотечения, количество выделившейся крови и незамедлительно обратиться к врачу. На основании внешнего осмотра, риноскопии (исследования пазух носа), фарингоскопии (исследовании горла и гортани) врач определяет вид кровотечения – «переднее» или «заднее», степень опасности данной патологии.

Обычно при «переднем» кровотечении выделения крови бывают незначительными, и не представляют угрозу матери и плода. Если носовые кровотечения возникают достаточно часто и сопровождаются обильными кровопотерями, они представляют реальную угрозу здоровью будущей матери. А если они не связаны с повышением артериального давления, то могут указывать на проблемы со свертываемостью крови.

Для этого врач предложит сдать анализ на свертываемость крови, и в зависимости от результатов анализа выберет тактику лечения. В случае отсутствия патологического процесса в организме обычно назначается комплекс витаминов и минералов, а также препараты, способствующие укреплению стенок кровеносных сосудов.

Если будет выявлена патология, потребуется квалифицированная консультация врача гематолога, который назначит дополнительное обследование. Если же частые кровотечения вызваны именно скачкообразным повышением давления, то необходимо принимать препараты, нормализующие АД.

Первая помощь при носовом кровотечении при беременности

Обычно умеренные носовые кровотечения можно остановить самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо:

• усадить беременную в удобное положение;
• наклонить голову вперед;
• открыть форточку для притока свежего воздуха;
• на переносицу положить тампон со льдом;
• зажать ноздрю пальцем и задержать на 8-10 минут.

При обильном кровотечении необходимо смочить перекисью водорода ватный тампон, и приложить его к кровоточащей ноздре, категорически запрещается сморкаться, и откидывать голову назад. Не следует принимать горизонтальное положение, поскольку это может привести к попаданию крови в желудок, тошноте и рвоте.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий следует:

• употреблять достаточное количество жидкости;
• регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух;
• ежедневно бывать на свежем воздухе, независимо от погоды;
• регулярное посещение врача и своевременное лечение заболеваний;
• в случае необходимости увлажнять слизистую носа специальными средствами: спреями, морской водой, вазелином.

Следует помнить, что данное недомогание носит временный характер, и с рождением малыша оно пройдет само по себе.