Большинство беременных по окончании первого триместра радуются, ведь риск выкидыша сводится к нулю, уменьшается . Второй триместр обычно приносит радость будущим мамам, так как в это время неприятные симптомы обычно не появляются, чувствуются первые толчки плода. На каком сроке начинает шевелиться ребенок в животе у матери. В каждом отдельном случае этот процесс происходит по-разному.
Вконтакте
Особенности процесса
Способность двигаться у крохи появляется намного раньше, чем это чувствует женщина. Ведь в первом триместре малыш еще слишком мал, чтобы мама смогла ощущать его движения и толчки. Если беременная в 12 недель проходила первый скрининг, то скорее всего видела, как плод «кувыркался» в животе.
Когда начинает шевелиться ребенок при 1 беременности
, в какое время мама сможет определить явные толчки.
Первый раз малыши в животе начинают совершать какие-либо движения в 8-9 недель после зачатия. Если это сравнивать с акушерским сроком – это приходится на 11 неделю развития.
В это время тело крохи обрастает мелкими пучками мышц и нейронами, поэтому движение больше похоже на вздрагивание от судорог.
Разумеется, когда ребенок так толкается, женщина еще не может этого почувствовать. Кроме того, в матке находится жидкость, в которой малыш плавает, она может снижать силу его движений. И то, что кроха находится внутри матки и не дотрагивается до ее стенок, тоже ведет к отсутствию ранних толчков.
Интересно! Как происходит беременности: описание этапов
Более четкие и обдуманные шевеления наступают в 11-15 недель развития, когда начинается активная работа мозжечка . Благодаря ему малыш способен двигать ногами и руками. В это время первые толчки ребенка во время беременности уже есть возможность выявить у чувствительных женщин.
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок. Некоторые женщины утверждают, что первое шевеление ребенка при поворотах его внутри живота, замечают в 14 недель. Однако любой гинеколог подтвердит, что это невозможно. В таком случае беременная наверняка почувствовала деятельность кишечника, который во время вынашивания малыша более активен.
На каком сроке начинает шевелиться ребенок так, что женщина начинает его ощущать. Первый раз мама сможет почувствовать толчки на 16-23 неделе после зачатия. При этом день шевеления важно обязательно запомнить, ведь по нему гинеколог будет ориентироваться, устанавливая дату родов. Если посчитать, на каком месяце произошло первое шевеление – это будет 5 месяц вынашивания крохи.
Важно! Если замечено первое шевеления ребенка при беременности, то обязательно надо сообщить об этом врачу, который подскажет план действий, чтобы вовремя заметить патологию.
Если женщина 1 раз становится стать мамой, от дня выявления толчков следует отсчитать 20 недель. Для повторнородящих эти показатели меняются.
Предвестники толчков
Чтобы правильно понять собственное состояние при течении беременности, рекомендуется ознакомиться с развитием движений у эмбриона и плода.
С 10 недели у крохи появляются нервные пучки, которые отвечают за движение. Однако на этом сроке выявить движения ребенок невозможно, ведь он еще слишком мал и слаб.
Уже при наступлении второго триместра практически все будущие мамы замечают прикосновения. Однако эти рамки нельзя назвать точными, ведь сроки в каждом случае разные.
Время появления толчков зависит от следующих факторов:
- темперамент малыша – если он спокойный, толчки будут заметны позже;
- степень чувствительность женщины (слишком чувствительные женщины могут раньше других выявить приятные шевеления);
- активность будущей мамы.
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок. Как мы выяснили – с 16 по 24. Какие предвестники оповещают женщину о начале толчков малыша.
К ним относится:
- увеличение , который уже торчит в области под пупком (это говорит о росте малыша и увеличении его силы);
- иногда можно заметить движение и даже «ходьбу» живота (обычно это происходит, когда малыш старается перевернуться);
- возможное появление запоров, что образуется из-за сдавливания прямой кишки в результате частой активности крохи.
Шевеление плода при беременности как распознать. Обычно женщины говорят, что у них появляется ощущение, что в животе «летают бабочки» или «плескается рыбка». Однако иногда первый толчок, наоборот, сильный, и его нельзя сравнить ни с чем другим, кроме движения плода. В таком случае ответ на вопрос, как толкается ребенок, очевиден.
Что заставляет плод двигаться
Главными факторами, от которых зависит движение плода в утробе, являются:
- Образ жизни. Если женщина активная, она может позже заметить толчки, так как находится в постоянном движении, которое затеняет приятные моменты. Поэтому на 5 месяце требуется уделять особое внимание своему организму и ощущениям.
- Телосложение мамы, а точнее, ширина прослойки жира, который находится в передней части живота. Известно, что жир ухудшает чувствительность, а значит, женщина заметит движения плода, когда он станет немного крепче.
- . Если она находится спереди детородного органа, беременная ощутит толчки несколько позже. Однако чаще всего она наблюдается на задней стенке матки, что не мешает малышу толкаться.
- Место закрепления эмбриона в маточной полости. Он может закрепиться на дне матки (сверху), на задней стенке или сбоку. От этого тоже зависит время распознавания толчков (имеет значение и то, чем именно кроха совершает движения – ручкой или ножкой). Если эмбрион расположен на задней стенке, его шевеления будут отсутствовать дольше всего (особенно это актуально для второй беременности, когда плод еще не слишком большой).
- Как известно, женщины, вынашивающие плод 2 раз, раньше ощущают толчки и шевеления. Ведь такие мамы более опытные, знают, каких именно ждать ощущений.
На каком месяце ребенок проявляет активность – мы ответили. Теперь стоит узнать, когда начинает шевелиться ребенок при последующих беременностях, когда матка уже слегка растянута, что влияет на ее чувствительность.
Причины повышенной активности
Когда начинает шевелиться ребенок при 2 случае беременности. Как правило, первые шевеления женщина может обнаружить на 15-18 неделе, хотя могут быть исключения. Объясняется такое явление достаточно просто – опыт.
Когда начинает шевелиться ребенок при 3 беременности. Больше в этом вопросе нет разницы – малыш начнет толкаться немного раньше, чем в первый раз.
Обычно такие шевеления вначале напоминают перистальтику кишечника, однако со временем они начнут повышать собственную интенсивность, и тогда движения уже нельзя будет ни с чем спутать.
Особенно стоит отметить многоплодную беременность . В таком случае заметить толчки удается на 15-17 неделе, так как дети по мере роста начинают толкаться друг с другом, потому что им по мере роста становится тесновато.
24 неделя
После 21 недели у крохи обостряется зрение, значит, он уже может ощущать яркий свет. Разумеется, это влияет на активность плода.
Также в это время формируется слух, малыш узнает голоса близких ему людей. Поэтому после того, как он их услышит, будет всячески стараться дать о себе знать.
Если до 24 недели толчков не будет – это сигнал о серьезных нарушениях развития малыша. Также на них могут указывать редкие толчки или же частые и болезненные.
В таком случае требуется сразу посетить врача и рассказать о «поведении» крохи, иначе восстановить его здоровое и полноценное развитие не получится.
Внимание! Первое время (начало 5 месяца) кроха будет слишком активным, поэтому женщина сможет заметить несколько толчков в день.
Постепенно плод будет расти, поэтому шевеления будут не такими активными, но более ощутимыми. Прислушиваясь к своему телу, женщина сможет заметить первые толчки вскоре после их появления . Если же движения крохи «запаздывают», волноваться не стоит, в таком случае нужно узнать мнение врача. Гинеколог назначит , которое поможет оценить состояние плода, его рост и вес, а также двигательную активность в утробе.
Полезное видео: на каким сроке беременности начинаются шевеления плода
Самый трепетный и волнительный момент во время беременности – это, пожалуй, шевеление малыша в животе у мамы. Оно напрямую указывает на развитие и рост ребенка. Кроме того, по началу движения плода можно определить приблизительный срок родов. Что собой представляют первые шевеления при беременности? Рассмотрим в этой статье.
Почему малыш шевелится
По наблюдениям в ходе УЗИ выявлено, что малыши не просто «плавают» в околоплодной жидкости, а совершают самые разные движения. В частности, они могут:
- Пить амниотическую жидкость, двигая при этом нижней челюстью;
- Ворочать головой;
- Обхватывать ножки ручками;
- Стучать ножками;
- Перебирать и хватать руками пуповину.
Шевеления малыша во время беременности – это хороший признак, который говорит о развитии и росте плода.
На какой неделе беременности шевеления можно ощутить
Первые шевеления плода при беременности имеют место уже на 7-8 неделе, однако, в силу своего малого размера он не соприкасается со стенками матки. Потому в начале беременности женщина не чувствует движений своего будущего ребенка.
Первые шевеления малыша ощущаются обычно между 18 и 22 неделями. На 18-20 неделях крошечный человечек вытягивает ручки и ножки, дотрагиваясь до стенки матки. Многие женщины описывают движения малыша как «плавание рыбок» или «порхание бабочек» в их животе. К 21-22 неделям шевеления ребеночка становятся более отчетливыми и порой достаточно сильными. Плод еще не занял определенного положения в матке, потому толчки будут ощущаться в разных местах живота. К 24 неделе толчки могут чувствовать окружающие. К началу 3 триместра плод переворачивается и вращается. К 30-32 неделям он занимает определенное положение в полости матки, чаще всего головой вниз. Активность его уменьшается за некоторое время до родов – малыш готовится появиться на свет, принимая положение, наиболее удобное для того, чтобы покинуть мамину утробу. И это вполне нормально.
А вот первые шевеления при второй беременности женщина может чувствовать уже с 16 недели. Происходит это в основном из-за того, что она уже знакома с такими ощущениями. К тому же, мышцы матки уже подготовлены к толчкам малыша. Выявлено, что мамочки плотной комплекции распознают шевеление ребенка позже, чем худенькие.
Кроме того, срок, на котором женщина ощутит первое движение малыша, также зависит от толщины стенок матки и их чувствительности. Потому и нормы, касающиеся шевеления плода, характеризуются достаточно широким диапазоном. Помните, что каждый ребенок развивается в собственном темпе. Не стоит ждать, что он все будет делать как по расписанию. Если по данным УЗИ и набору веса врач утверждает, что развитие плода идет нормально, то не стоит волноваться, если вы пока не чувствуете его толчков.
Можно ли рассчитать срок родов по первому шевелению при беременности?
С помощью ощущений мамы, касающихся движений малыша, можно определить приблизительную дату родов по первому шевелению. Для этого к числу первого шевеления при беременности необходимо прибавить 20 недель, составляющих половину срока вынашивания. Однако этот метод расчета может использоваться только в том случае, если вы беременны в первый раз. Если же это ваш не первый опыт, то к исходной дате следует прибавить 22 недели. Число на календаре, которое вы увидите в результате этих простых расчетов, и будет предполагаемым днем родов.
Конечно, полностью верить результатам определения срока родов по первому шевелению не стоит, так как все ощущения матери, касающиеся движений плода, достаточно субъективны. Многие женщины путают первое шевеление с обычной перистальтикой кишечника или же принимают газообразование и другие процессы ЖКТ за движения малыша.
Однозначно определить срок родов может только врач, принимая в расчет даты последней менструации, зачатия, первого шевеления малыша, размер матки, результаты анализов крови на ХГЧ и УЗИ. Только с учетом всех этих данных можно установить дату родов.
Почувствовать отчетливо первое шевеление плода большинство женщин смогут приблизительно во второй половине беременности.
У первородящих женщин это происходит, как правило, позже, чем у тех, кто ожидает ребенка во второй или третий раз. Это объясняется тем, что женщины, которые уже рожали, знают, какими должны быть ощущения, а впервые беременные могут принять за шевеления плода газообразование в животе, перистальтику кишечника или мышечные сокращения.
Помимо этого, передняя брюшная стенка у женщин, чья беременность не первая, более чувствительна и растянута. Также более худощавые женщины могут ощущать первые шевеления плода немного раньше, чем полные.
Таким образом, первородящие чаще всего ощущают первые шевеления между 18 -ой и 22 - й неделями (средний срок - 20 - я неделя беременности), а повторнородящие чувствуют шевеления плода приблизительно на 16 - й неделе.
Когда беременные ощущают первые толчки своих малышей, то у них возникает большое количество вопросов по поводу того, с какой частотой должен шевелиться малыш, или какую «интенсивность» шевелений следует считать правильной.
Здесь нужно отметить, что развитие каждого малыша индивидуально, и темпы развития у каждого свои, поэтому нормы относительно шевелений плода достаточно условны и имеют широкий диапазон колебаний.
Характер шевелений плода в зависимости от срока беременности
Первый триместр
На протяжении первого триместра беременности рост будущего ребенка характеризуется особо выраженной степенью интенсивности. Конечно же, на этих этапах будущая мама не будет чувствовать первые шевеления, так как эмбрион, формирующийся из группы делящихся клеток, еще очень мал. На этом этапе зародыш прочно прикреплен к стенке матки и защищен от вредных факторов воздействия плодными оболочками, амниотической жидкостью и миометрием - мышечной стенкой матки.
Начиная с 7- 8 - ой недель, с помощью ультразвукового исследования можно наблюдать первые движения конечностей эмбриона. Это происходит в силу достаточной степени зрелости нервной системы малыша для проведения нервного импульса к мышцам. Движения эмбриона в этот период довольно хаотичны и недостаточно сильные для того, чтобы мама смогла их ощутить.
Второй триместр
К началу 14 - 15 - й недель беременности размеры плода уже значительно больше, а конечности дифференцировались. Движения малыша стали более активными и интенсивными. Этот период характеризуется свободным «плаванием» малыша в амниотической жидкости. Несмотря на то, что на УЗИ можно увидеть, как малыш отталкивается ножками от стенок матки, беременная не может ощутить эти «отталкивания», так как они еще очень слабые.
К 18 - 20 - й неделям плод заметно подрастает, поэтому его движения теперь более ощутимы для матери. Они представляют собой первые легкие прикосновения, которые беременные сравнивают с «порханием бабочек».
По мере того, как растет плод, ощутить его шевеления можно более отчетливо, и примерно к 20-й неделе все беременные могут четко почувствовать первые толчки своего ребенка.
На протяжении второго триместра будущие мамы могут почувствовать шевеления малыша в различных отделах живота, так как определенного положения в матке он еще не занял. При этом на УЗИ в этот промежуток времени можно увидеть, как будущий малыш пьет амниотическую жидкость (при этом на ультразвуковом исследовании можно заметить шевеления нижней челюсти), стучит ножками и ручками, перебирает пуповину и поворачивает головку.
С увеличением срока беременности толчки становятся сильнее, а при поворотах ребенка внутри матки снаружи можно заметить изменения конфигурации живота . В этот промежуток времени будущая мама даже может столкнуться с тем, что ее малыш совершает «икательные» движения , ощущаемые ей как вздрагивания ребенка через равные промежутки времени. Их появление обусловлено интенсивным заглатыванием плода амниотической жидкости и сокращениями его диафрагмы. Следует сказать, что, как наличие, так и отсутствие «икания» являются вариантами нормы.
Третий триместр
В третьем триместре беременности плод свободно вращается и переворачивается в полости матки, а к 30 - 32 - ой неделе занимает в утробе матери постоянное положение - в большинстве случаев это расположение плода головкой вниз (так называемое головное предлежание плода). При положении малыша ножками или ягодицами вниз его предлежание называется тазовым.
Если у малыша головное предлежание, то его активные шевеления мать будет ощущать в области верхней половины живота, если тазовое, то шевеления будут чувствоваться в нижних отделах.
В течение третьего триместра беременная может заметить наличие у малыша определенных циклов бодрствования и сна. Также будущей маме уже известно, какое положение ей надо принять для большего удобства малыша: при принятии неудобной позы для ребенка его шевеления будут более бурными и интенсивными.
Ближе к моменту родов более активные шевеления отмечаются в области расположения конечностей малыша - чаще в правом подреберье. Толчки могут быть настолько сильными, что могут служить причиной возникновения боли у мамы (особенно в положении лежа - сдавление пупочной вены вызывает дефицит притока крови к малышу и развитие гипоксии).
Однако при совершении наклонов вперед толчки становятся меньше по силе, что можно объяснить улучшением кровотока в таком положении и поступлении к плоду большего количества кислорода.
Перед непосредственным моментом родов двигательная активность плода становится меньше. Это можно объяснить большими размерами плода к концу беременности и меньшим объемом места для выполнения «активных» шевелений.
Однако некоторыми будущими мамами, наоборот, может отмечаться повышение двигательной активности плода, что можно объяснить более «бурной реакцией» малыша в ответ на ограничение свободного пространства для движений.
Нормальная частота шевелений плода
Двигательная активность плода может служить своеобразным «датчиком» протекания беременности. Например, в зависимости от интенсивности и частоты шевелений можно определить, благополучно или не очень протекает беременность.
До 26 - й недели беременности в связи с малыми размерами плода женщина чаще всего отмечает между эпизодами шевелений большие промежутки времени, средняя продолжительность может длиться до суток. Это обусловлено не столько сниженной двигательной активностью малыша, сколько ее слабостью, а также отсутствие у мамы навыка и опыта распознавания движений своего ребенка в связи с маленьким сроком.
Начиная с 26 - 28 - й недель беременности, среднестатистической нормой шевелений плода принята частота 10 раз на протяжении 2 - 3 - х часов .
Акушерами - гинекологами был разработан специальный календарь учета частоты шевелений плода. На протяжении дня женщина должна подсчитать количество шевелений ее малыша с постоянной фиксацией времени каждого десятого шевеления.
При «затихании» ребенка женщина должна расслабиться, принять удобное положение, можно что - либо съесть (было замечено, что прием пищи является своеобразным «стимулятором» двигательной активности плода). На протяжении 2 - х часов необходимо следить за частотой шевелений малыша: если она составляет 7 - 10 раз, поводов для волнения нет. Если шевеления все еще отсутствуют, то нужно не спеша походить, можно спуститься и подняться по лестнице, затем полежать. Если даже после этого плод не активизируется, и шевеления не возобновляются, то в течение ближайших 2 - 3 - х часов нужно обратиться к врачу.
Обратиться к врачу следует также в том случае, если беременная заметила меньшую двигательную активность ребенка в последние дни. Это может служить неблагоприятным прогностическим признаком развития плода.
К началу третьего триместра беременности женщины в большинстве случаев знают характер и частоту шевелений довольно хорошо. Бурное и слишком активное шевеление, равным счетом, как и снижение двигательной активности в сравнении с предыдущими шевелениями, является для большинства женщин тревожным признаком.
Однако очень часто повышение двигательной активности малыша - признак не патологии, а неудобного положения будущей мамы, затрудняющего приток крови, а вместе с ней кислорода, к плоду. То есть, в положении женщины сидя, сильно отклонившись кзади, или лежа на спине, происходит передавливание беременной маткой кровеносных сосудов, обеспечивающих приток крови к плаценте и матке. Малыш, ощущающий нехватку кислорода, начинает двигаться в более активном режиме. После перемены положения тела, например, после наклона вперед, плод будет шевелиться с обычной активностью, так как приток крови восстановится.
Поводы для беспокойства
Основным поводом для беспокойства является снижение/исчезновение двигательной активности ребенка в сравнении с предыдущими показателями.
Это свидетельствует в пользу гипоксии (нехватки кислорода) плода. При отсутствии шевелений в течение последних 6 - ти часов нужно немедленно обратиться к акушеру - гинекологу либо на амбулаторном приеме, либо при отсутствии такой возможности - путем вызова бригады «скорой помощи».
При проведении обследования врач в первую очередь должен с помощью акушерского стетоскопа выслушать частоту сердцебиений плода: норма в минуту составляет от 120 до 160 ударов.
После обычной аускультации, даже если частота сердечного ритма плода - в пределах нормы, проводится еще и такая процедура, как КТГ - кардиотокографическое исследование плода . Данная методика позволяет произвести оценку частоты сердцебиений плода и в зависимости от этого - его функциональное состояние с целью проверки отсутствия или наличия у малыша гипоксии.
Сама техника проведения процедуры представляет собой прикрепление к передней брюшной стенке специального датчика - приблизительно в месте проекции сердца плода. Данный датчик способен определять кривую, отражающую сердцебиение плода. Параллельно этому, беременная с помощью специальной кнопки фиксирует время, когда чувствует шевеления плода: на графике ЧСС плода это отображается с помощью специальных меток.
При нормально протекающей беременности шевеления плода и частота сердечного ритма увеличиваются «синхронно» - за счет так называемого «моторно - кардиального рефлекса», появляющегося после 30 - 32 - й недель беременности. В связи с данными физиологическими особенностями проведение КТГ на сроке до 30 - 32 - й недель беременности недостаточно информативно.
Средняя продолжительность КТГ - около 30 - ти минут. При отсутствии зарегистрированных учащений сердечного ритма в течение этого промежутка времени, возникающих в ответ на шевеления, беременная должна заняться умеренной физической активностью, например, походить по комнате. После этого проводится еще одна запись.
В случае отсутствия миокардиальных комплексов назначается проведение допплерометрического исследования. Основная его цель - это измерение скорости кровотока в пуповинных сосудах и определение факта наличия либо отсутствия гипоксии.
Если при проведении обследования были обнаружены признаки гипоксии плода, то последующая акушерская тактика зависит от степени выраженности гипоксии.
В случае незначительных и невыраженных признаков гипоксии беременной показано в дальнейшем наблюдение врача, проведение кардиотокографического и допплерометрического исследований с оценкой результатов в динамике, в том числе и назначение лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и доставку кислорода к плоду.
В случае нарастания симптомов гипоксии показано проведение немедленного родоразрешения, потому что на сегодняшний день адекватного медикаментозного лечения, направленного на устранение гипоксии малыша, не существует. Немедленное родоразрешение проводится путем операции кесарева сечения; возможно также родоразрешение и через естественные родовые пути, что зависит от общего состояния матери, сопутствующей патологии, готовности родовых путей и срока беременности.
Таким образом, прислушиваться к частоте, силе и динамике шевеления плода должна каждая будущая мама. В случае если насчет благополучного состояния плода у нее имеются какие - либо сомнения, затягивать с визитом к врачу не следует для своевременного предотвращения возможных негативных исходов беременности.
Что ощущает женщина при первом шевелении ребёнка и как распознать этот момент? Такими вопросами, бесспорно, задаются все будущие мамы. Поэтому рассмотрим основные признаки, которые указывают на шевеление ребёнка.
В большинстве случаев при движении плода женщина ощущает небольшие толчки. Однако на ранних сроках беременности они бывают не очень выражены. В этом случае будущая мама чувствует только некоторые шевеления плода. Как правило, женщины начинают ощущать движение своего ребёнка на сроке беременности от 19-ти до 21-й недель.
Однозначно описать чувство, испытываемое женщиной при первом шевелении ребёнка, достаточно сложно. Некоторые будущие мамы отмечают, что это чувство имеет много сходства с повышенной перистальтикой кишечника. Другие женщины говорят, что движение ребёнка похоже на порхание бабочки, перекатывание предметов или на плывущую рыбку. В любом случае, такие ощущения совершенно безболезненны для самой мамы и не причиняют ей дискомфорта на протяжении большего срока беременности.
Лишь по мере усиленного роста ребёнка женщина может ощущать движения малыша, более выражено, по сравнению с первыми месяцами беременности. Активность движения плода связана со временем суток, движениями мамы и её физиологическими ритмами. Научившись распознавать движения малыша, мама может даже управлять их активностью, регулируя режимы приёма пищи, а также сна и бодрствования.
Для женщины, особенно первородящей, первое шевеление малыша является крайне трогательным моментом в её жизни. В этот момент она впервые может почувствовать внутри себя живого человека, что для многих будущих мам является побуждением к более ответственному отношению к своей беременности.
По причине индивидуальности организма каждой женщины, будущие мамы ощущают первое шевеление своего ребёнка совершенно по-разному. Также отличаться могут и сроки, в течение которых произошло первое движение плода. Это зависит от телосложения женщины, а также от того, является ли женщина первородящей или повторнородящей.
Примечательно, что женщины, вынашивающие свою первую беременность, начинают ощущать движение плода намного позже по сравнению с уже рожавшими ранее женщинами. Это объясняется тем, что у первородящих женщин стенки матки обладают гораздо меньшей чувствительностью.
Первое шевеление плода - волнительное событие для каждой мамы
Характер шевелений ребёнка
Как характер шевеления ребёнка может помочь будущей маме диагностировать состояние своего ребёнка, и какие признаки должны вызвать особую настороженность? Знать это необходимо каждой женщине, чтобы вовремя предпринять нужные меры, а также лучше понимать своего ребёнка.
Примечательно, что эмбрион впервые начинает двигаться ещё на седьмой неделе беременности. Однако эти движения столь малы, что будущая мама не может их распознать и ощутить. Чаще всего плод начинает двигаться с 14-й по 26-ю неделю беременности. В том случае, если на двадцати недельном сроке беременности женщина не ощущает никаких движений плода, возможно, врач посоветует ей пройти ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что ребёнок развивается нормально.
Женщины описывают первое движение плода как толчки, пинания, дрожь, удары или трепет. Однако в некоторых случаях первородящие женщины могут принять шевеление ребёнка за движение в желудочно-кишечном тракте. Интенсивность восприятия будущей мамой движений ребёнка в значительной степени зависит от её веса и конституционных особенностей.
Специалистами замечено, что женщины с избыточной массой тела могут очень слабо ощущать своего ребёнка, и, наоборот, худые женщины отмечают выраженные признаки шевеления плода. Также, это зависит от активности беременной женщины. В период движения будущая мама может не распознать тонкие сигналы, подаваемые её малышом. В свою очередь, в состоянии полного покоя у женщины появляется идеальная возможность прислушаться к движениям ребёнка.
Примерно на 28-й неделе беременности частота движения плода увеличивается. В это время будущие мамы могут заметить практически постоянное шевеление ребёнка. Женщине необходимо научиться контролировать активность плода, чтобы биологические часы женщины и ребёнка совпадали.
В том случае, если беременная женщина случайно займёт неправильную с анатомической точки зрения позу, ребёнок может внезапно и резко начать двигаться. Обычно это происходит, когда женщина лежит на спине или закидывает одну ногу на другую в положении сидя. Как правило, при изменении позы будущая мама прекращает ощущать бурное движение ребёнка. Однако если частота шевелений не уменьшилась в течение нескольких часов, женщине необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы продиагностировать и предотвратить такое состояние плода, как кислородное голодание.
По характеру шевелений можно определить состояние плода
Частота шевелений ребёнка
Многие современные беременные женщины задаются вопросом о том, какая частота движения плода читается нормальной. Такие переживания вполне обоснованны, поскольку слишком редкое или слишком частое шевеление может говорить о наличии проблемы.
По достижении срока беременности в 24 недели ребёнок может шевелиться до 15-ти раз в час. Однако иногда шевеления на несколько часов прекращается, что не должно беспокоить будущую маму, так как в это время ребёнок просто спит. Поводом для немедленного обращения к врачу может послужить лишь полное отсутствие каких-либо движений плода в течение двенадцати часов.
Если женщина отмечает, что характер и частота движений ребёнка как-то изменились в течение последних нескольких суток, это также является серьёзным поводом для того чтобы обратиться к акушеру-гинекологу. Любое изменение активности плода, которого раньше не наблюдалось, должно насторожить будущую маму.
Для того чтобы достоверно оценить частоту шевеления ребёнка, существует специальный тест Пирсона. После того, как срок беременности превысить 32 недели, будущая мама должна регулярно записывать время каждого десятого движения плода. Временным интервалом для такого наблюдения рекомендуется избрать отрезок времени с 9-ти утра до 9-ти вечера.
В том случае, если количество отметок меньше десяти, это может свидетельствовать о развитии у ребёнка кислородной недостаточности, что, конечно, не должно остаться без внимания, поскольку такое состояние может привести к гибели плода. Беременной женщине следует как можно скорее обратиться к врачу с данной проблемой.
Многие будущие мамы также отмечают, что количество шевелений их малыша заметно увеличивается ближе к вечеру, что является вполне нормальным явлением. Также, женщине следует знать о том, что наибольшую активность ребёнок проявляет в период между 24-й и 32-й неделей беременности. Однако по мере приближения третьего триместра концу шевеления ребёнка могут уменьшиться. Особенно это проявляется непосредственно перед самими родами. Однако следует помнить о том, что интенсивность движений ребёнка должна быть такой же, как и прежде, чтобы можно было утверждать, что с ребёнком всё в порядке.
Таким образом, несложная процедура по подсчёту количества шевелений плода может рассказать будущей маме много важного о состоянии её малыша.
Необходимо контролировать частоту шевелений плода
Шевеление ребёнка на третьем триместре беременности
На что женщине следует обратить особое внимание на третьем триместре беременности? Рассмотрим наиболее важные моменты для женщины в этот период времени.
Третий триместр начинается примерно с седьмого месяца течения беременности. В это время ребёнок уже практически сформировался. На данном этапе его органы и системы завершают своё развитие, а также происходит быстрое, по сравнению с первыми месяцами беременности, увеличение роста и массы плода. В связи с тем, что ребёнок на данном этапе становится крепче и сильнее, будущая мама может отмечать увеличение интенсивности толчков и шевелений.
Примечательно, что в начале третьего триместра беременности плод может ещё достаточно свободно вращаться в полости матки, принимая самые различные положения. Однако по достижении 30-ти или 32-х недель плод уже достаточно большой и к этому времени принимает своё постоянное положение.
В большинстве беременностей ребёнок располагается в полости матки головкой вниз. Такое положение, называемое головным предлежанием плода, наиболее анатомичное и позволяет малышу легко пройти через родовые пути. Однако в некоторых случаях встречаются такие состояния, как тазовое предлежание плода. В этом случае ребёнок располагается ножками вниз, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.
Для того чтобы придать плоду нужное для естественного протекания родов положение, в акушерстве используются специальные приёмы, при помощи которых врач аккуратно меняет положение плода при помощи надавливания в определённых местах живота.
Уже в начале третьего триместра беременности будущая мама может по своим ощущениям определить, какое именно положение занят ребёнок. Как правило, в случае головного предлежания женщина чувствует активные движения ребёнка в верхней части матки. Если же плод располагается в матке ножками вниз, женщина в течение беременности ощущает активные движения в нижней части живота.
При наступлении третьего триместра беременности будущая мама уже может распознавать режимы сна и бодрствования своего малыша. Более того, она уже знает о том, какие позы её необходимо принимать во время сна для того, чтобы ребёнок не испытывал кислородного голодания. Известно, что при положении женщины лёжа кровеносные сосуды в матке немного сжимаются, на что ребёнок, как правило, отвечает интенсивными движениями.
В третьем триместре мама уже знает режим ребенка
Диагностика состояния женщины по характеру шевеления ребёнка
Как по характеру шевеления ребёнка женщина может диагностировать своё состояние и состояние ребёнка, а также вовремя заметить наличие каких-либо отклонений в течение беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которым известны пагубные последствия невнимательного отношения к тем знакам, которые подаёт человеческий организм.
При любых отклонениях в поведении ребёнка женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу для прохождения дополнительного обследования. Если будущая мама не может оперативно добраться до доктора, необходимо вызвать специалистов «скорой помощи», которые прослушают сердцебиение плода. В норме оно должно составлять от 120-ти до 160-ти ударов в минуту. После этого доктора отправят женщину в медицинское учреждение для прохождения дальнейших диагностических процедур.
Даже если в сердечном ритме плода не отмечается никаких отклонений, врач назначает женщине пройти кардиотокографическое исследование (КТГ), которое позволит определить, не испытывает ли ребёнок кислородного голодания. В процессе исследования доктор прикрепляет специальный датчик на уровне передней брюшной стенки живота женщины. Будущая мама держит в руке кнопку, на которую нажимает каждый раз, когда ощущает движение ребёнка. Эта информация отображается графически, и врач может определить состояние сердечного ритма малыша. Следует отметить, что метод КТГ наиболее эффективен на сроке беременности от 30-ти до 32-х недель.
Постоянное движение малыша и увеличение живота женщины в размерах свидетельствует о нормальном течении беременности. Будущей маме следует помнить о том, что единственным способом поведать о своём состоянии у ребёнка является именно шевеление. Поэтому женщине следует с максимальной ответственностью подойти к оценке и диагностике движений ребёнка.
В первую очередь, по характеру движения плода женщина может самостоятельно заподозрить у себя неправильное предлежание плода, что часто влечёт за собой необходимость операционного родоразрешения. Это позволит ей как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При своевременном обращении положение плода может быть изменено при помощи специальных акушерских приёмов, после чего женщина сможет родить ребёнка естественным образом.
Почему будущим мамам нужно прислушиваться к шевелениям своего ребёнка
Какие преимущества дают современной женщине элементарные медицинские знания? Как с их помощью будущая мама может предотвратить массу нежелательных последствий для себя и своего ребёнка? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть основные проблемы, которые могут возникнуть со здоровьем женщины и малыша во время беременности.
Одним из самых опасных состояний для ребёнка является гипоксия, которая происходит из-за нарушения нормального притока крови к плаценте, в результате чего плод начинает испытывать кислородное голодание. В первую очередь, это грозит появлением различных нарушений в нервной и сердечнососудистой системе ребёнка. Если же ребёнок недополучает кислород на протяжении длительного времени, это может определённым образом сказаться как на умственном, так и на физическом уровне развития плода. При этом женщинам следует помнить о том, что подобное состояние с одинаковой вероятностью возникает как на ранних, так и на более поздних сроках беременности.
Чтобы защитить своего ребёнка от длительного кислородного голодания, женщина должна регулярно следить за частотой и характером шевелений малыша. Чтобы предупредить возникновения такого осложнения, с самого начала беременности женщина должна достаточно двигаться, рационально питаться, а также достаточно времени уделять сну и отдыху. Также, будущая мама должна постоянно следить за своим весом. Лишняя масса тела провоцирует возникновение у женщины одышки, что крайне вредно как для малыша, так и для самой мамы. Чтобы избежать переедания, калорийность дневного рациона беременной женщины не должна превышать 1600 ккал/день.
Другим осложнением беременности, которое женщина может самостоятельно у себя выявить, является неправильное предлежание плода. Внимательно прислушиваясь к изменениям характера движения ребёнка, женщина с неправильным предлежанием сразу заметит изменения в своём организме. Чаще всего встречается головное предлежание плода, при котором роды протекают наиболее естественно. При тазовом предлежании плода ребёнок располагается в полости матки ножкими вниз, в результате чего будущая мама постоянно ощущает сильную активность в нижней части живота. Это должно насторожить женщину и заставить обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования.
Наиболее опасным в акушерской практике является косое предлежание плода, когда тело ребёнка располагается под прямым углом к телу матки. При таком предлежании по мере роста ребёнка его движения причиняют женщине дискомфорт, и даже боль. В этом случае самостоятельно родоразрешение не представляется возможным.
Для того чтобы предотвратить появление тазового или косого предлежания плода, на протяжении беременности женщине необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, которые позволят плоду принять в матке правильное положение. Важно отметить, что эти упражнения должны назначаться только акушером-гинекологом. Самовольные и тем более излишне интенсивные упражнения беременной женщине крайне противопоказаны.
По характеру движений мама может определить положение плода
Для того чтобы оставаться здоровой и благополучно выносить беременность, женщина должна соблюдать все рекомендации врача, состоять под наблюдением у участкового акушера-гинеколога, а также правильно и разнообразно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе и соблюдать режим сна и бодрствования. Также её следует вести наблюдение за характером шевелений своего ребёнка, которые могут многое рассказать о его самочувствии.
Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые , как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.
Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».
Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.
Характер шевелений
Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.
К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.
Третий триместр
К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».
Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.
Как часто малыш шевелится?
Характер двигательной активности плода - это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.
Акушеры-гинекологи разработали специальный « ». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.
К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.
Когда стоит беспокоиться?
Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она . На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.
КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.
При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них - состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.