Практически каждую маму интересует правильное физиологическое развитие ее ребенка. На протяжении первого года жизни врачи проверяют рост и вес ребенка по месяцам согласно определенной таблице, которая предоставлена ВОЗ. Но все малыши индивидуальны, и их показатели могут немного отставать или превышать данные подобных таблиц. Существует ряд характеристик, которые следует изучить каждому родителю, чтобы точно знать, правильно ли развивается его чадо.
Каждый ребенок индивидуален, и его вес и рост могут немного отличаться от табличных. На них может влиять множество показателей. Главными из них являются:
В первые месяцы жизни ребенка показатели роста и веса могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Незначительные отклонения от норм, принятых ВОЗ, не должны пугать родителей. Ведь если ребенок совершенно здоров, он активен и бодр, не имеет проблем со стулом, то эти показатели для него идеальны. Но если эти отклонения слишком велики, следует обратиться к педиатру за консультацией.
Правила расчета
Нормативы по росту и развитию ребенка рассчитываются путем множества исследований и экспериментов, поэтому незначительные несовпадения считаются естественными и непринципиальными. Нельзя также забывать и о том, что существует генетический фактор, который оказывает существенное влияние на эти показатели.
Если оба родителя довольно крупные люди, то с большой долей вероятности у них родится ребенок, который будет опережать других малышей в росте и весе. А у людей с низким ростом практически всегда на свет появляются маленькие детки, которые будут отставать в росте и весе от возрастных характеристик. Согласно общепринятым нормам стандарты таковы:
«В медицине существует определенная формула, которая помогает определить идеальный вес малыша до полугода: M+800 x N. Каждая буква имеет определенное значение. Так, М - это вес новорожденного в килограммах, N - возраст на период взвешивания.»
Но после полугода формула существенно меняется: M + 800 x 6 + 400 x (N - 6). Здесь М - вес ребенка в килограммах при рождении, 800 х 6 - это норма, которую должна быть набрана к полугодовалому возрасту, N - число месяцев, которые прошли после полугода.
Однако педиатры судят о правильности развития малыша не по таблицам или формулам, а по соотношению массы и роста. Для девочек приемлемым является рост при рождении 43,5 см, а для мальчиков - 53,4 см.
Норма веса
У специалистов имеются нормативы веса ребенка по месяцам - таблица для мальчиков . Все результаты в ней примерные и могут варьироваться в зависимости от физических параметров ребенка и его рациона.
Таблица веса ребенка по месяцам для девочек также является ориентировочной. Могут быть незначительные изменения в ту или другую сторону и оставаться нормальным:
Подробности по месяцам
В интернете существует множество графиков и критериев прибавления веса и роста грудничками. Для большинства мамочек они являются основными при определении правильности развития малыша. Но это в корне неверно, ведь каждый малыш развивается согласно своим физическим возможностям, и отклонения по всем параметрам весьма вероятны, поэтому молодым родителям следует знать примерные критерии, на которые ориентируются специалисты.
Таблицу роста ребенка по месяцам до года можно примерно расписать так:
«Подобная таблица веса и роста ребенка по месяцам используется большинством педиатров. Она помогает рассчитать, сколько кроха должен набрать килограммов за полгода и за год. Однако ориентироваться только на календарь не стоит, ведь каждый малыш индивидуален и может развиваться по-разному.»
Развитие до года
Начиная с седьмого месяца жизни, ребенок набирает вес несколько медленнее, чем до полугода . Питание у крохи остается прежним, только в утреннее время грудное молоко заменяется на безглютеновую кашу или пюре. Постепенно питание малыша следует разнообразить. Предлагать новые продукты следует небольшими порциями, чтобы малыш мог почувствовать вкус еды и определить, что ему нравится, а что нет. Если сразу дать ребенку большое количество новой еды, может развиться непереносимость или аллергическая реакция.
На восьмом месяце прибавка в весе достигает всего 500 граммов. В это время питание крохи становится еще более разнообразным. В его меню появляются мясные продукты. Давать их следует также, начиная с половины чайной ложки. В это же время разрешается вводить в питание ребенка куриный желток.
К концу 9 месяца следует добавить в рацион крохи многокомпонентные пюре и кисломолочные продукты. Вес его увеличится на 500 г, а рост на 2 см.
К годовалому возрасту крохе уже можно давать рыбу и другие взрослые продукты. Их не стоит перемалывать, но нарезать следует маленькими кусочками, чтобы он не подавился. Вес должен увеличиться втрое от первоначального при рождении.
Все эти параметры являются примерными, и врачи на них ориентируются при определении того, насколько гармонично развивается ребенок. Если они отличаются от табличных, то родителям не стоит паниковать, индивидуальное развитие является естественным для каждого малыша, его сложно подогнать под какие-то рамки.
Таблицы ВОЗ приводят по самым разнообразным параметрам. Вы можете воспользоваться таблицами ВОЗ, чтобы понять, чтобы понять, развитие вашего ребенка проходит нормально или есть какие-то отклонения от нормы.
Вы легко сможете узнать правильные ли у вашего ребенка параметры, нормально ли он набирает массу и растет. Если какие-то из параметров маловаты или отклонены от нормы, которая рекомендуется ВОЗ, то это серьезный повод отвезти кроху до года к педиатру или лечащему семейному врачу.
Родители не должны халатно относится к параметрам развития ребенка, так как, к примеру, ребенок, который набирает лишний вес, должен пройти ряд анализов, в том числе и на сахарный диабет. Если ваш малыш отстает от нормы, то не следует впадать в панику, а наоборот, поверить еще один параметр – это индекс массы тела.
Именно на это число следует опираться, чтобы понять, какую ребенок имеет массу. Формула : I= m/h2 (масса тела деленная на рост в квадрате) , где m - масса тела в килограммах, h - рост в метрах. Измеряется индекс массы тела в кг/м².
по месяцам
В 2006 году появились новые нормы по развитию мальчиков до 1 года. ВОЗ провела исследования и выдала средние параметры развития мальчиков, у которых нет никаких болезней, и которых кормят грудью. Как известно, дети на искусственных смесях набирают вес быстрее.
| Год:месяц | Месяц | Вес, кг | Рост, см | Индекс массы тела | Окружность головы, см | ||||
| мин. | макс. | мин. | Макс. | мин. | Макс. | мин. | макс. | ||
| 0:00 | 0 | 2,9 | 3,9 | 48 | 51,8 | 12,2 | 14,8 | 33,2 | 35,7 |
| 0:01 | 1 | 3,9 | 5,1 | 52,8 | 56,7 | 13,6 | 16,3 | 36,1 | 38,4 |
| 0:02 | 2 | 4,9 | 6,3 | 56,4 | 60,4 | 15 | 17,8 | 38 | 40,3 |
| 0:03 | 3 | 5,7 | 7,2 | 59,4 | 63,5 | 15,5 | 18,4 | 39,3 | 41,7 |
| 0:04 | 4 | 6,2 | 7,8 | 61,8 | 66 | 15,8 | 18,7 | 40,4 | 42,8 |
| 0:05 | 5 | 6,7 | 8,4 | 63,8 | 68 | 15,9 | 18,8 | 41,4 | 43,8 |
| 0:06 | 6 | 7,1 | 8,8 | 65,5 | 69,8 | 16 | 18,8 | 42,1 | 44,6 |
| 0:07 | 7 | 7,4 | 9,2 | 67 | 71,3 | 16 | 18,8 | 42,7 | 45,2 |
| 0:08 | 8 | 7,7 | 9,6 | 68,4 | 72,8 | 15,9 | 18,7 | 43,3 | 45,8 |
| 0:09 | 9 | 8 | 9,9 | 69,7 | 74,2 | 15,8 | 18,6 | 43,7 | 46,3 |
| 0:10 | 10 | 8,2 | 10,2 | 71 | 75,6 | 15,7 | 18,5 | 44,1 | 46,7 |
| 0:11 | 11 | 8,4 | 10,5 | 72,2 | 76,9 | 15,6 | 18,4 | 44,5 | 47 |
| 1:00 | 12 | 8,6 | 10,8 | 73,4 | 78,1 | 15,5 | 18,2 | 44,8 | 47,4 |
Родители обязательно должны помнить, что каждый ребенок развивается согласно собственной природе. Нормы, которые указаны в таблицах – это средние показатели, которые могут использоваться как отправная точка и справочный материал. Но если у вас есть хоть малейшие подозрения на то, что у вашего ребенка до одного года наблюдается отклонение от нормы, вы должны срочно показать его врачу.
Нормы для девочек
Параметры развития девочек, утвержденные ВОЗ, года указывают на то, какими должны быть средние параметры развития девочек до одного. Эти данные – некий статический и справочный материал, который является отправной точкой для диагностики развития вашего ребенка. Но если у вас есть сомнения в том, нормально ли развивается ваша девочка, то вам обязательно нужна консультация педиатра.
| Год: Месяц | месяц | Вес, кг | Рост, см | Индекс массы тела | Окружность головы, см | ||||
| мин. | макс. | мин. | макс. | мин. | макс. | ||||
| мин. | макс. | ||||||||
| 0:01 | 1 | 3.6 | 4.8 | 51,7 | 55,6 | 13,2 | 16 | 35,4 | 37,7 |
| 0:02 | 2 | 4.5 | 5.8 | 55 | 59,1 | 14,3 | 17,3 | 37 | 39,5 |
| 0:03 | 3 | 5.2 | 6.6 | 57,7 | 61,9 | 14,9 | 17,9 | 38,3 | 40,8 |
| 0:04 | 4 | 5.7 | 7.3 | 59,9 | 64,3 | 15,2 | 18,3 | 39,3 | 41,8 |
| 0:05 | 5 | 6.1 | 7.8 | 61,8 | 66,2 | 15,4 | 18,4 | 40,2 | 42,7 |
| 0:06 | 6 | 6.5 | 8.2 | 63,5 | 68 | 15,5 | 18,5 | 40,9 | 43,5 |
| 0:07 | 7 | 6.8 | 8.6 | 65 | 69,6 | 15,5 | 18,5 | 41,5 | 44,1 |
| 0:08 | 8 | 7.0 | 9.0 | 66,4 | 71,1 | 15,4 | 18,4 | 42 | 44,7 |
| 0:11 | 11 | 7.7 | 9.9 | 70,3 | 75,3 | 15,1 | 18 | 43,2 | 45,9 |
| 1:00 | 12 | 7.9 | 10.1 | 71,4 | 76,6 | 15 | 17,9 | 43,5 | 46,3 |
| Месяц | Прирост веса, грамм | Прирост роста, см | ||
| Интервал | мин | макс | мин | макс |
| 0-1 | 611 | 1161 | 6,8 | 9 |
| 1-2 | 744 | 1290 | ||
| 2-3 | 502 | 944 | 4,2 | 6,1 |
| 3-4 | 383 | 796 | ||
| 4-5 | 293 | 695 | 2,7 | 4,5 |
Таблица развития от 0 и по месяцам до 1 года
Существуют некие средние физические и эмоциональные показатели активности ребенка до одного года. Опираясь на эти параметры, папа и мама могут понять, не отстает и не опережает ли кроха в развитие своих сверстников.
| Возраст (месяц) | Навыки |
| 1 |
Глаза ребенка могут следить за погремушкой, которая движется по вертикали. У крохи есть реакция на громкие звуки. |
| 2 | Присутствует хватательный рефлекс, малыш может двигать ножками и ручками как попеременно, так и одновременно. Глаза ребенка могут уследить за предметом, движущимся по вертикали. |
| 3 | Малыш начинает агукать. Узнает родителей. Поднимает голову, при этом лежит на животике. Ручками исследует личико. |
| 4 | В положении на животике приподнимает голову и вытягивает на ручках. Может слегка покачиваться. |
| 5 | Играет с «любимой» игрушкой, может придерживать бутылочку или грудь во время кормления. Узнает маму и папу. В этом возрасте появляются первые зубки. |
| 6 | Первые попытки ползти по-пластунски. Переворачивается хорошо. Знает свое имя. Повторяет звуки и гласные за взрослыми. Пытается сесть |
| 7 | Сидит уверенно. Делает первые попытки вставать. Знает близких людей. Произносит несколько слогов. |
| 8 | Может переложить погремушку из ручки в ручку. Поднимает игрушку, которая упала. Может сам кушать еду, держа в руках кусочек. |
| 9 | Может сидеть. Тянет и ползет к интересующим его предметам. |
| 10 | Узнает близких и может неохотно идти к чужим на руки. Уже может играть в «ку-ку» и прятки. Появляется интерес к мелким предметам. |
| 11 | Может сам сесть, хорошо ползает, может ползти назад. Выражает свое недовольство, когда что-то у него забирают |
| 12 | Малыш может произносить слоги, подражает интонации родителей.
Хорошо ползет, ходит, держась за что-то, пытается ходить самостоятельно. |
Зубы у детей до года таблица
Существуют нормы, по которым у ребенка до года вырастают зубки. Существует таблица, в которой по месяцам расписано, когда и какие зубки должны вырасти у малыша.
| Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления) | Зубы в порядке появления | Средний срок появления (месяцы) |
| 1. Нижние центральные резцы | 6–10 | |
| 2. Верхние центральные резцы | 7–12 | |
| 3. Верхние боковые резцы | 9–12 | |
| 4. Нижние боковые резцы | 7–16 | |
| 5. Первые моляры (верхние) | 13–19 | |
| 6. Первые моляры (нижние) | 12–18 | |
| 7. Клыки | 16–23 | |
| 8. Вторые моляры (нижние) | 20–31 | |
| 9. Вторые моляры (верхние) | 25–33 |
Учитывая все эти данные, у ребенка все молочные челюсти формируются только к трем годам. А вот в 12 месяцам прорезаются только 6-10 зубов.
Размеры (обхват) головы у детей таблица
У малыша до одного года параметры охвата головы являются очень важным показателем. Родители должны каждый месяц следить, насколько выросла голова ребенка, так как увеличение или снижение темпов роста может быть последствием каких-либо проблем со здоровьем малыша. Существует таблица, которая по данным ВОЗ показывает средние размеры головы для мальчиков и девочек до года.
| Возраст
в месяцах |
Девочки | Мальчики |
| Окружность
головы, см |
Окружность
головы, см |
|
| 0 | 33,9 | 34,5 |
| 1 | 36,5 | 37,3 |
| 2 | 38,3 | 39,1 |
| 3 | 39,5 | 40,5 |
| 4 | 40,6 | 41,6 |
| 5 | 41,5 | 42,6 |
| 6 | 42,2 | 43,3 |
| 7 | 42,8 | 44,0 |
| 8 | 43,4 | 44,5 |
Нормы для проверки зрения у детей
Малышам до года обязательно проверяют зрение, первая проверка происходит уже в роддоме. Следующая проверка должна проводиться в 3 месяца, потом в 6 и в год. Существует таблица, по которой можно посмотреть, является ли развитие зрения вашего ребенка нормальным.
| 1 месяц | 0,008–0,03 (до 3 %) |
| 3 месяца | 0,05–0,1 (5–10 %) |
| 6 месяцев | 0,1–0,3 (10–30 %) |
| 1 год | 0,3–0,6 (30–60 %) |
Согласно нормальному развитию малышей до года, существует таблица, заглянув в которую, родители могу убедиться, что их малыш нормален и уже умеет делать все, что нужно уметь.
Что должен уметь делать ребенок
| Возраст ребенка (месяц) | Что умеет малыш |
| 1 |
Может сфокусировать глазки на лице мамы. Понимает, что с ним общается и прислушивается. |
| 2 | Может улыбнуться, агукает. |
| 3 | Агукает, реагирует на обращенное к нему внимание.
На животике немножко приподнимает головку и несколько минут удерживает ее. |
| 4 | Лежа на животике уверенно приподнимает головку. Громко смеется. Если удержать кроху вертикально, то может упирать ножки в поверхность. |
| 5 | Хорошо держит голову вертикально. Может перевернуться. Концентрирует взгляд на небольшом предмете. Может переложить погремушку из одной руки в другую. Может произнести гласные и согласные. Ищет интересующие игрушки и тянется к ним. |
| 6 | Сидит уже без поддержки. Первые попытки встать. |
| 7 | С удовольствием играет в «ку-ку». Стоит, но с поддержкой или держась за мебель. Машет ручкой,когда кто-то уходит. Может сказать «мама» и «папа». Берет что-то маленькое большим и указательным пальчиком. |
| 8 | Легко перекладывает предметы из одной ручки в другу. Ищет предметы, который упал. Ходит с опорой. Может стоять без посторонней помощи, но не долго. Понимает «нельзя». |
| 9 | Пытается дотянуться или доползти до игрушки, может катить мячик от себя. Пьет из чашки, если ее поддерживают. Говорит «мама» и «папа» очень четко. Может отвечать без слов на просьбу «Дай». |
| 10 | Уверенно стоит. Пытается вставать из положения сидя. Проявляет недовольство, когда у него забирают что-то. Лепечет и говорит на младенческом языке. Пытается идти. |
| 11 | Может сесть из положения на животике. Уже ходит хорошо. Произносит 3-5 слов. |
| 12 |
Ходит, опираясь на мебель. Знает свое имя и откликается на него. Может выполнить несложную просьбу. Говорит 5-8 слов. Знает слово «нет». |
Таблица роста и веса малышей
Ниже приведена таблица, которая показывает средние параметры развития малыша, установленные ВОЗ. Если вам кроха находится на грудном вскармливании, то его развитие вы можете отслеживать именно по этим параметрам ВОЗ.
| Возраст, месяцев | Мальчики | Девочки | ||
| Рост, см | Вес, кг | Рост, см | ||
| 0 (новорожденный) | 49,9 | 3,3 | 0 (новорожденный) | 49,9 |
| 1 | 54,7 | 4,5 | 1 | 54,7 |
| 2 | 58,4 | 5,6 | 2 | 58,4 |
| 3 | 61,4 | 6,4 | 3 | 61,4 |
| 4 | 63,9 | 7,0 | 4 | 63,9 |
| 5 | 65,9 | 7,5 | 5 | 65,9 |
| 6 | 67,6 | 7,9 | 6 | 67,6 |
| 7 | 69,2 | 8,3 | 7 | 69,2 |
| 8 | 70,6 | 8,6 | 8 | 70,6 |
| 9 | 72,0 | 8,9 | 9 | 72,0 |
| 10 | 73,3 | 9,2 | 10 | 73,3 |
| 11 | 74,5 | 9,4 | 11 | 74,5 |
В 2006 году ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) разработала и обнародовала новые нормативы роста и веса детей. До этого года педиатрами и родителями использовались показатели, разработанные Американскими исследователями в 1970 году. Национальный центр США использовал для таблицы среднестатистические показатели младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.
Норма веса ребенка ВОЗ – грудничков, питающихся материнским молоком и, в возрасте от 7 до 12 месяцев, находящихся на смешанном питании.
Оптимальные показатели веса и роста здоровых детей
Нормы роста и веса детей до года сведены в единую таблицу. Естественно, что все значения в ней усредненные и относятся только к здоровой категории новорожденных. Понятно, что если малыш занемог и находился на лечении, то должно пройти некоторое время для того, чтобы он набрал необходимые по возрасту граммы. В это время на нормы веса и роста детей в таблице ориентироваться не следует.
Нормы ВОЗ – это самый распространенный и простой метод определить, как успевает малыш в развитии, не нужно ли ему поменять режим питания и рацион. Если вы наблюдаете постоянный недобор положенных граммов или замедление роста малыша, то сразу же обращайтесь к специалисту.
Нормы ВОЗ роста и веса детей разработаны для малышей первого года жизни, и включает в себя, помимо длины тела и прибавленных грамм, такие показатели, как объем головы и груди. В возрасте до года – это так же очень важные показатели за наблюдением за правильным развитием костной и мышечной массы детей. Известно, что костная система в этом возрасте еще не сформирована и только начинает формироваться, поэтому если у крохи имеются значительные расхождения по сравнению с приведенными в таблице – вы должны посетить клинику.
Пример вычислений нормы для вашего ребенка
Нормы прибавки веса у детей до года приняты с учетом того, что его средние показатели составляют 3,1-3,4 кг, а, значит, если ваш малыш родился 3 кг, то при подсчете правильно необходимой прибавки нужно руководствоваться коэффициентом, который легко вычисляется по таблице. Например, если кроха на первом месяце жизни должен прибавить по норме 600 грамм, то этот коэффициент составит 3100:600=5,67. Это значит, что ваш ребенок в первый месяц должен набрать 3000:5,67=530-550 гр.
Это так же цифры весьма приблизительные, ведь норма веса у детей по возрасту – значение индивидуальное и зависит от многих факторов. В первые месяцы жизни очень важно для родителей поддерживать полный контакт с наблюдающим за малышом лечащим педиатром. Врач, со дня рождения знающий младенца, быстро определит его индивидуальную норму веса ребенка, если кроха переболел или родился недоношенным. Так же доктор сможет сказать вам, как необходимо изменить распорядок дня или откорректировать питание, для того, чтобы стабилизировать задержку в наборе и войти в помесячный график.
Калькулятор норм роста и веса ребенка
Ссылка для форума
Нормы роста и веса детей − когда у родителей не должно быть повода для волнения?
Ссылка для сайта или блога
Нормы роста и веса детей − когда у родителей не должно быть повода для волнения?
Нормы веса, роста и питание в первый год жизни
Если малыш доношен и не болеет, родители вполне могут ориентироваться на таблицу нормы веса у детей до года:
- Первый месяц – средний набор – 600 гр, рост – 3 см, перерыв между кормлениями 3-3,5 часов, ночью – 6 часов;
- , норма – 800 гр прибавки, рост – 3 см, перерыв между кормлениями – 3,5 часа;
- Вес ребенка в три месяца , норма – 800 гр прибавки, рост – 2,5 см, перерыв между кормлениями – 3,5 часа;
- Вес ребенка в 4 месяца , норма – 750 гр, рост – 2,5 см, перерыв между кормлениями – 3,5 часа. Начиная с 4 месяца жизни малыш перестает набирать граммы стремительно, и каждый последующий средний показатель уменьшается на 40-70 гр;
- Пятый месяц . Прибавка – 700 гр, рост – 2 см. Общий вес на пятом месяце должен стать вдвое больше, по сравнению с тем, с которым он родился;
- Шестой месяц – прибавка 650 гр. и 2 см в росте. Начинается прикорм и соками, кормление 5 раз в сутки с перерывом в 4 часа;
- Вес ребенка в 7 месяцев , норма – 600 гр. прибавки, рост – 2 см. Интервал между кормлениями – 4 часа, количество кормлений – 5;
- Восьмой месяц . Прибавка – 550 гр, рост – 2 см, интервал между кормлениями – 4 часа;
- Девятый и десятый месяцы . Прибавка – 450-500 гр, количество кормлений – 4-5 раз, в зависимости от того, как вводится овощное пюре, мясо, супы.
- Вес ребенка в год , норма – тройное увеличение массы тела, по сравнению с тем, как он родился. Общая годовая прибавка в росте – 20-25 см.
Возможные несоответствия и проблемы, возникающие при подсчетах
При подсчете нормы набора веса и роста ребенка по месяцам необходимо учитывать и пол ребенка. Дело в том, что девочки до определенного времени развиваются быстрее мальчиков, а поэтому обязательно рассмотрите интервалы, которые в таблице называются «выше» и «ниже среднего». Если показатели колеблются в пределах этих этих значений, волноваться и переживать не стоит. Однако, как только вы начали замечать значительные отклонения от норм набора веса ребенка до года, есть повод обратиться и провести обследование.
Обязательно правильно выберите «точку отсчета» у новорожденного. Вес ребенка при рождении и является этой точкой. Как только малыш родился, он остается на несколько дней в роддоме под наблюдением врачей, наблюдающим за ним. В день выписки кроху обязательно взвесят еще раз. Именно две эти цифры и станут для вас пониманием того, насколько нормальна прибавка у вашего малыша.
Обязательно поговорите при выписке с детским врачом. Опытный педиатр расскажет вам о том, что, несмотря на таблицу, нормы веса детей до года, при рождении вес считается нормальным от 2,7 до 3,5 кг. Дальнейшее развитие крохи целиком и полностью зависят от наследственности, правильного и своевременного приема пищи, питания и эмоционального состояния женщины в период беременности и наличие у одного из родителей вредных привычек.
Чем старше становится ваш ребенок, тем быстрее у него выравниваются среднестатистические показатели, по сравнению с его сверстниками. Конечно, гуляя по парку с малышом, вы не сможете не обратить внимание на такого же по возрасту, но «на полголовы» выше сверстника. Однако при сравнении обязательно вспомните, от чего зависит прибавка в весе и росте. Если ваш малыш здоров и активен, хорошо питается и соблюдает распорядок дня, то повода волноваться у вас не должно быть.
- доношенный или недоношенный был изначально младенец;
- конституциональные, наследственные особенности родителей;
- пол ребёнка;
- вид вскармливания (грудное, искусственное);
- наличие сопутствующих заболеваний.
Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.
Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).
Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.
В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.
Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.
Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам
В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.
Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.
Рост ребёнка по месяцам
Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.
Нормы ежемесячного увеличения длины тела:
- 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
- 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
- 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
- 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.
Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.
Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей
Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.
Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:
- в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
- во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.
Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.
Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?
Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».
И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:
- нормостенический;
- астенический;
- гиперстенический.
От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.
Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам
Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.
Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого
В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка грудным молоком.
В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.
Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.
Сопутствующие заболевания и физическое развитие
Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
- Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков (пилоростеноз, атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
- Заболевания эндокринной системы. Врождённый гипотиреоз вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.
Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).
И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.
Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.
Факторы, оказывающие влияние на рост и Нормативы ВОЗ
Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.
Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.
Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)
Таблица ВОЗ считается наиболее "справедливой" благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.
| Возраст (месяцы) | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
| Новорожденный (от 0 до 3 мес.) | 48-56 | 49-57 | 50-58 | 53-62 | 54-64 | 55-67 |
| От 4 до 6 мес. | 58-63 | 59-64 | 61-65 | 65-70 | 67-71 | 68-72 |
| От 7 до 9 мес. | 65-68 | 66-69 | 67-70 | 71-74 | 73-75 | 73-77 |
| От 10 до 12 мес. | 69-71 | 70-72 | 71-74 | 76-78 | 77-80 | 79-81 |
Таблица по данным ВОЗ, отлично подходит для оценки развития детей, находящимся как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Тем не менее следует помнить о том, что каждый ребенок необычен и развивается по своему внутреннему плану. Поэтому отклонение от средних показателей нельзя считать патологией. В оценку «норма», помимо анализа роста и веса, необходимо включать и их соотношение, а также ежемесячную прибавку и образ жизни.
Соотношение параметров роста и веса
Сразу после рождения в обязательном порядке измеряют Таблица ВОЗ незаменима для детского врача при осуществлении первичной проверки уровня развития. Помимо роста и веса, измеряется окружность груди и головы. Иными словами, врачи оценивают пропорциональность тела малыша и, как следствие, его здоровье. К примеру, новорожденный весит около двух с половиной килограмм, а его рост при этом 54 см. У такого ребенка ярко выражен недобор веса. Если вовремя не провести обследование и не назначить правильное лечение, то такой малыш может погибнуть.
Если вы измеряете вес и рост детей, таблица ВОЗ помогает оценить состояние здоровья. Когда вес новорожденного входит в табличный диапазон «средний», например, 3220 грамм, а рост при этом составляет 53 см, что в таблице также оценивается в качестве среднего параметра, то такое соотношение является идеальным.
Прибавка в росте
Первые полгода малыша считается самым интенсивным периодом развития. Растет ребенок скачками. Нет ничего удивительного, что, к примеру, в летние месяцы, когда ребенок получает необходимое количество витамина Д, прибавка в росте будет больше, нежели в зимний период. Также есть предположение, что во время сна дети растут быстрее.
Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:
- (первые три месяца) - прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
- От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
- От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
- К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.
Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.
Прибавка в весе
Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.
Рост и вес мальчиков
Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.
| Возраст | Масса, кг (г) | Рост, см |
| О мес. | 3,5 (±450) | 50 (±1) |
| 1 мес. | 4,3 (±640) | 54 (±2) |
| 2 мес. | 5,2 (±760) | 57 (±2) |
| 3 мес. | 6,1 (±725) | 61 (±2) |
| 4 мес. | 6,8 (±745) | 63 (±2) |
| 5 мес. | 7,6 (±800) | 66 (±1) |
| 6 мес. | 8,7 (±780) | 67 (±2) |
| 7 мес. | 8,7 (±110) | 69 (±2) |
| 8 мес. | 9,4 (±980) | 71 (±2) |
| 9 мес. | 9,8 (±1,1) | 72 (±2) |
| 10 мес. | 10,3 (±1,2) | 73 (±2) |
| 11 мес. | 10,4 (±980) | 74 (±2) |
| 12 мес. | 10,4 (±1,2) | 75 (±2) |
| 18 мес. | 11,8 (±1,1) | 81 (±3) |
| 21 мес. | 12,6 (±1,4) | 84 (±2) |
| 24 мес. | 13 (±1,2) | 88 (±3) |
| 30 мес. | 13,9 (±1,1) | 81 (±3) |
| 3 года | 15 (±1,6) | 95 (±3) |
| 4 года | 18 (±2,1) | 102 (±4) |
| 5 лет | 20 (±3,02) | 110 (±5) |
| 6 лет | 21 (±3,2) | 115 (±5) |
| 8 лет | 27,7 (±4,7) | 129 (±5) |
| 9 лет | 30,4 (±5,8) | 134 (±6) |
| 10 лет | 33,7 (±5,2) | 140 (±5) |
| 11 лет | 35,4 (±6,6) | 143 (±5) |
| 12 лет | 41 (±7,4) | 150 (±6) |
| 13 лет | 45,8 (±8,2) | 156 (±8) |
Рост и вес девочек
Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10-12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.
| Возраст | Масса, кг (г) | Рост, см |
| 0 мес. | 3,2 (±440) | 49 (±1) |
| 1 мес. | 4,1 (±544) | 53 (±2) |
| 2 мес. | 5 (±560) | 56 (±2) |
| 3 мес. | 60 (±2) | |
| 4 мес. | 6,5 (±795) | 62 (±2) |
| 5 мес. | 7,3 (±960) | 63 (±2) |
| 6 мес. | 7,9 (±925) | 66, (±2) |
| 7 мес. | 8,2 (±950) | 67 (±2) |
| 8 мес. | 8,2 (±1,1) | 69 (±2) |
| 9 мес. | 9,1 (±1,1) | 70 (±2) |
| 10 мес. | 9,3 (±1,3) | 72 (±2) |
| 11 мес. | 9,8 (±800) | 73 (±2) |
| 12 мес. | 10,2 (±1,1) | 74 (±2) |
| 18 мес. | 11,3 (±1,1) | 80 (±2) |
| 21 мес. | 12,2 (±1,3) | 83 (±3) |
| 24 мес. | 12,6 (±1,7) | 86 (±3) |
| 30 мес. | 13,8 (±1,6) | 91 (±4) |
| 3 года | 14,8 (±1,5) | 97 (±3) |
| 4 года | 16 (±2,3) | 100 (±5) |
| 5 лет | 18,4 (±2,4) | 109 (±4) |
| 6 лет | 21,3 (±3,1) | 115 (±4) |
| 8 лет | 27,4 (±4,9) | 129 (±5) |
| 9 лет | 31 (±5,9) | 136 (±6) |
| 10 лет | 34,2 (±6,4) | 140 (±6) |
| 11 лет | 37,4 (±7,1) | 144 (±7) |
| 12 лет | 44 (±7,4) | 152 (±7) |
| 13 лет | 48,7 (±9,1) | 156 (±6) |
График роста и веса мальчиков
Родителям очень важно отслеживать вес и Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.
Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».
График веса мальчиков (до 5 лет)
График роста мальчика (до 5 лет)
График роста и веса девочек
Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.
График веса девочки (до 5 лет)
График роста девочек (до 5 лет)
Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.