Düşük neden kısa sürede olur? Erken düşük nasıl olur? Düşük nasıl olur?

Daha yaygın olarak düşük olarak adlandırılan spontan kürtaj, implantasyon ile 22. gebelik haftası arasında bir gebeliğin sonlandırılmasıdır. Düşük, oluşma zamanına göre doktorlar tarafından erken veya geç olarak ikiye ayrılır. Ek olarak, tezahürlerine göre, devam eden kürtaj ve düşük olarak ayrılırlar. Bu, doktorların bir kadın için en uygun tıbbi bakım miktarını seçebilmeleri için önemlidir.

İçindekiler:

Yeni başlamış bir tehdit veya düşükle birlikte, fetüsün uygulanmasıyla kurtarılması hala mümkündür. çeşitli teknikler hamileliğin korunması, daha sonraki aşamalarda sadece hayat kurtaran önlemlerin tüm döngüsünün uygulanması gerekir (ile ağır kanama artıklar yüzünden gebelik kesesi) ve kadın sağlığının korunması.

Kesinti, oluştuktan sonra veya herhangi bir nedenle annenin vücudu tarafından reddedilen tamamen yaşayabilir bir embriyo ile başlayabilir.

Mevcut kürtaj oranı

Erken düşük belirtileri

Genellikle, ilk belirtiler veya düşüklerin başlangıcı rahatsızlık, alt sırtta ağırlık, ağrılar ve adet başlangıcında olduğu gibidir. Ek olarak, keten üzerinde pembemsi veya kahverengi, "daub", artan mukus salgıları olabilir.

Not

Bazen düşük tehdidi, hamilelik gerçeğini belirlerken sadece ultrasona göre tespit edilir. Bilgisayar ekranındaki doktor, plasenta oluşumu bölgesinde bir oluşum veya plasenta bölgesi bölgesinde uterusun herhangi bir duvarı boyunca güçlendirilmiş bir hematom görür.

Bu durumlarda, tam dinlenmeyi sağlamak için zamanında önlemler, ayrıca yatak istirahati ve uterusu gevşeten ve yumurtalıkların (veya - progesteronun sentetik analoglarının) çalışmasını destekleyen ilaçların alınması, hamileliği sürdürmenin ve tehdidi ortadan kaldırmanın yollarıdır.

Erken düşük belirtileri

Genellikle bir düşük, plasenta bölgesi olan fetal yumurtanın reddedilmesi ve kanayan damarlarla uterus mukozasının açığa çıkması ile birlikte görülür. Bu bağlamda, bir düşüklüğün ana belirtilerinden biri olacaktır. değişen derecelerşiddeti, hafiften erken aşamalar kürtaj, aşırı kayıplar ve yaşamı tehdit eden koşullar. Bu, duvarları kanama damarlarını tam olarak kasıp sıkıştıramadığında, fetal yumurta kalıntılarının uterusunda bir gecikme ile mümkündür. Kanamanın arka planına karşı, kasık bölgesinde ve perine bölgesinde ağrı, uterusun tonunda bir artış nedeniyle oluşan çekme veya kramp mümkündür.

Not

Bazen kürtaj sırasında, ağrının arka planında, kan üst uterusta bir hematom oluşturursa, kanama belirtileri belirli bir süre görünmeyebilir.

10-12 haftaya yaklaştıkça, bir düşük gerçeği, embriyo ve kan pıhtıları ile fetal yumurta kalıntılarının dışarıya salınması olacaktır, bu da tam bir kürtajı işaret eder. Embriyonun veya zarların bir kısmı uterusta kalırsa, bu eksik bir kürtajdır ve kanamayı durdurmak ve komplikasyonları önlemek için uterus boşluğunun kürtajı gereklidir. Herhangi bir şüpheli semptom veya en ufak kanlı sorunlar gebelik sırasında bir jinekoloğa veya ambulansa derhal başvurma nedeni olmalıdır.

Tehdit altındaki düşük ve hamileliğin sonlandırılması için tanı yöntemleri

Düşük tehdidi durumunda teşhisin temeli verilerdir. Sadece modern cihazlarda, fetüs üç ila dört hafta sonra ve kalp atışları hamileliğin beşinci haftasından itibaren belirlenebilir. Çalışmaya göre, doktor fetal kalp atışı iyiyken küçük bir dekolman veya hematom alanı gördüğünde, fetüs taşıma şansı% 95'e kadardır, ancak normal uterus tonu ve serviks kapanmasına tabidir.

Genital kanaldan kanlı içerikler salındığında, fetal yumurtada bir deformasyon tespit edilirse, embriyonun kendisi çok küçüktür. bu son tarih ya da kalbi atmıyorsa gebeliğin sonlandırılması kaçınılmaz olacaktır.

Genellikle, genital boşluktan kaynaklanan kanama ve ağrı ile retrochoreal hematomlar tespit edilir. Boyutları küçükse kadını izlemek ve hamileliği korumak için önlemler almak gerekir, ancak oluşan plasentanın pul pul dökülmesi ve kan birikimi fazlaysa hamileliğin sonlanma ve şiddetli kanama şansı yüksektir. .

Ultrason kan testleri ile ilgili verileri seviyeye kadar tamamlar hCG hormonu (koryonik hormon), tanımı, ultrason verilerinin şüpheli veya gösterge niteliğinde olmadığı bir zamanda tanı koymaya yardımcı olur. Ultrason verilerine göre 3-4 hafta içinde fetal yumurta yoksa, belirle hCG seviyesiİki gün arayla hormon seviyesi artmıyor veya azalıyorsa bu bir düşük anlamına gelir.

Başlamış bir düşük için tedavi yöntemleri

Doktorlar, ilk üç aylık dönemde başlayan düşükleri etkilemenin neredeyse imkansız olduğunu söylüyorlar. hemostatik ilaçlar kullanın ve (eğer düşük öyküsü varsa). Bu tedavi önlemleri sınırlıdır, çünkü özellikle fetal kromozomal patolojilerin varlığında onları durdurmak genellikle imkansızdır.

Uygulanamaz içinde modern kadın doğum yatak istirahati, papaverin ve enjeksiyonlarda analjezikler, magnezyum ve vitaminler gibi araçlar. Bu yöntemlerin kanıtlanmış bir etkinliği yoktur ve kullanılması tavsiye edilmez. Ek olarak, sıkı yatak istirahati, kabızlık ve tromboz ve stres reaksiyonlarına eğilim nedeniyle annenin durumunu yalnızca ağırlaştırabilir.

Tedavi, tam kürtaj için taktikler

Kan ve fetal yumurta parçacıklarının salınması ile tam bir kürtaj meydana geldiyse, bu durum herhangi bir ek tedavi gerektirmez., kesinti tarihinden itibaren 2-3 hafta sonra bir analiz (hCG için kan) yapılması önerilir. Göstergeler normal olduğunda, başka bir tedavi reçete edilmez. hCG'nin düşüş eğilimi yoksa veya zayıfsa, hidatidiform köstebek, acil tedavi gerektiren ciddi bir komplikasyon.

Kürtaj konusunda yardımcı olacak önlemler

Bir düşük başladığında ve kanama olduğunda, ancak zarların ve fetal yumurtanın uterustan boşalmaması durumunda, doktorlar yaşa ve özel duruma bağlı olarak üç yaklaşım uygular:

Embriyo ve doku kalıntılarının ayrılması ve serbest bırakılması için bir hafta boyunca beklenen taktikler
Misoprostol alarak düşüklerin ilaçla uyarılması (rahmi küçültür ve yumurtayı dışarı atar)
Tedavi başarısızlığı ve şiddetli kanama durumunda uygulanabilen, boşluğun klasik küretajı veya içeriğin vakumla aspirasyonu.

Not

Her durumda, bir kadına nasıl yardım edileceği sorusu, duruma bağlı olarak doktor tarafından kararlaştırılır. Kanama şiddetli ise hemostatik ilaçlar, plazma transfüzyonları ve kan ikameleri uygulanabilir.

Hamileliğin sona ermesinden sonra iyileşme

Hamilelik istenseydi, onu kaybetmek vücut üzerinde büyük bir fiziksel ve duygusal stres olurdu. Ek olarak, bu listeye ayrıca bir düşük yapmanın sonuçları ve genel olarak gelecekte çocuk sahibi olma olasılığı hakkında endişeleri de eklemeliyiz. Bu nedenle, düşükten hemen sonra ve ardından iyileşme döneminde ve yeni gebeliklerde tam teşekküllü bir tedavi taktiklerine ve rehabilitasyon yöntemlerine ihtiyacımız var.

Doktorlar farklı taktiklere başvurabilir:

Düşük sırasında nispeten ağır kanama varsa, doktor, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin miktarını eski haline getirmek için demir takviyeleri ve gelişmiş beslenme önerecektir. Bazı durumlarda, doktor, üreme sistemi restore edilirken, düşükten hemen sonra hormonal düzeltme ladinli oral kontraseptif almaya başlamanızı önerecektir.

Düşükten sonra ne zaman mümkündür?

Bu ilk düşükse ve herhangi bir komplikasyonu ve sonucu olmadıysa, 3-4 ay içinde veya kadın psikolojik ve fiziksel olarak buna hazır olduğunda gebelik planlamasına başlanabilir. Düşüklerin tekrarlanması veya art arda üç veya daha fazla düşük olması ile adet gören düşük teşhisi konursa, bunun nedenlerini belirlemek için detaylı bir muayene gerekir.

Alena Paretskaya, çocuk doktoru, tıbbi yorumcu

Belki de erken evrelerde spontan düşük gelişiminin ana semptomu, bazen önemsiz olabilen uterus kanamasıdır. Çoğu durumda, böyle bir kürtaj, zamanla yoğunlaşan, zayıf, neredeyse algılanamayan bir kan akıntısı ile başlar.

Erken bir aşamada spontan bir düşüklüğü bağımsız olarak nasıl tanıyabilirim?

Yukarıda belirtildiği gibi, kısa vadede kendiliğinden düşüklerin ilk belirtisi kanlı akıntıdır. Bu durumda, renk parlak kırmızıdan kahverengiye değişebilir.

Bu tahsislerin hacmine gelince, farklı olabilir. Tek şey, tüm spontan düşük vakalarında, deşarjın bir günden fazla sürmesidir.

Ağrıya gelince, spontan düşüklerin semptomlarından biri olarak, bazen olmayabilirler. Bazı durumlarda ağrı ortaya çıkabilir ve bir süre sonra kaybolabilir. Bazen alt karın bölgesinde kramplar olabilir.

Bir kadının genel durumu sadece zamanla kötüleşir. Bazen bu o kadar ani olabilir ki, kadın vücudunda gözlemlenen herhangi bir spontan düşükün varlığını fark etmez bile. erken tarihler gebelik. Bir kadın, salgılarında sadece doku parçalarının bulunmasıyla onu öğrenir.

Çoğu durumda, fetüs, vücut tarafından uterus boşluğundan atılmaya başlamadan çok önce ölür. Bu nedenle, genellikle parçalar halinde ortaya çıkar. Hala tam bir seçimin olduğu durumlarda, küçük, grimsi yuvarlak bir balona benziyor. Bu çok kısa hamilelik dönemlerinde (1-2 hafta) olur.

Kendiliğinden düşük türleri nelerdir?

Spontan kürtajın nasıl gerçekleştiğine bağlı olarak, doktorların şunları ayırt etmesi gelenekseldir:

eksik (kaçınılmaz) düşük - serviks lümeninde bir artış ve fetal membranın yırtılması olduğunda gözlenir. Aynı zamanda, bel bölgesinde veya alt karın bölgesinde durmayan ağrı eşlik eder. uzun zaman;
tam spontan düşük fetüs veya embriyo rahim boşluğunu tamamen terk ettiğinde ortaya çıkar. Aynı zamanda gerçekleşen ağrı ve kanama durur;
de başarısız spontan düşük fetüs ölür, ancak uterusu terk etmez. Bu durum, kural olarak, sadece hamile kadının bir sonraki muayenesinde ve dinlemede tespit edilir.

Anembriyon gibi çeşitli spontan kürtajlardan da bahsetmek gerekir. Bu ihlal ile döllenmeden sonra embriyo oluşumu gerçekleşmez.

Çoğu zaman, tehdit edici bir spontan düşük gibi bir teşhis de yapılır. karakterize verilen durum minör uterin kanama veya artmış kasılma aktivitesi Gebeliğin ilk 20 haftasında uterus kasları. Bu durumda uterusun boyutu, gebelik yaşına tekabül eder ve dış farenksi kapalıdır. Bu durum geri dönüşümlü olarak kabul edilir ve başarılı zamanında tedavi ile hamilelik gelecekte normal şekilde gelişebilir.

Erken düşük nasıl olur ve ne kadar sürer?

Çoğu durumda, spontan kürtaj, genel refahın arka planına karşı aniden başlar. İlk olarak, hamile kadın görünümü not eder. küçük salgılar birkaç gün üst üste gözlemlendi. Kural olarak, embriyonun ölümünü gösterirler.

Rahim, miyometriyumun kasılma hareketleri aracılığıyla ölü fetüsten kurtulmaya çalıştığında ağrı zaten ortaya çıkar. Bu zamanda, kadınlar kan pıhtılarında görünen fetal doku parçalarının salgılarındaki görünümü fark edebilirler.

Spontan düşük süresine gelince, farklı olabilir, ancak ortalama olarak 3-4 gündür (akıntının başladığı andan fetüsün uterustan tamamen atılmasına kadar).

Erken gebelikte düşük belirtileri ağrı ve kanamadır. Gebeliğin sonlandırılması ve fetal yumurtanın uterustan doğrudan atılması tehdidi ile durumun nasıl gelişebileceğini daha fazla açıklayacağız. Acil durum önlemlerini de hatırlamanız gerekir. kendi kendine yardım Vücudunuz ve acilen bir doktora görünmeniz gerektiğinde.

acı hakkında

Tipik olarak, kadınlar duygularını ağrılı adet sırasında ortaya çıkanlar olarak tanımlarlar. Yani, bunlar spazmlar, şiddetli ağrıyan ağrı. Ancak bu genellikle antispazmodiklerin yardımıyla oldukça kolay bir şekilde çıkarılır.

Anne adayları erken düşük yapmanın bir işaret olduğunu bilmelidir, ağrı şeklinde semptomlar olabilir, ancak bunlar hiçbir şekilde ana olanlar değildir. İlk yardım çantasındaki her kadında "No-shpa" (veya eşdeğeri) olmalıdır ve rektal fitiller"Papaverin hidroklorür". Ağrı durumunda kullanılmaları gerekir. Ve ağrı uzarsa veya düzenli olarak tekrar ederse, bu bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile konsültasyon gerektirir.

tahsisler

Fetal yumurtanın ayrılması meydana geldiğinde, küçük, eksik bile olsa lekelenme görülür. Ayrıca, ne kadar küçüklerse, genellikle prognoz daha elverişlidir. İlk üç aylık dönemde vajinadan gelen kanın olduğuna inanmanıza gerek yok. normal fenomen. Hamilelikte regl olmaz! Ve bu belirtiye dikkat etmezseniz ve çok ciddiyse, bir çocuğu kaybedebilirsiniz. Aynı zamanda, bir kadın her zaman acı çekmez.

Bu arada, kahverengi akıntı yetersiz kanlı eşittir. Salgıların kahverengi rengi, onlara giren az miktarda kandan kaynaklanır.

Ancak aynı zamanda, doktor doğru teşhis koymalıdır. Sonuçta, kan, fetal yumurtanın ayrılmasından değil, uterus veya serviks hastalıklarının yanı sıra ektopik gebelikten kaynaklanabilir.

Bir kadının alt karnında veya belinde ağrı ve/veya yetersiz lekelenme varsa, düşük tehdidi teşhisi konur.

Spontan bir düşükün semptomları "hareket halinde", yani zaten başladığında ve durumu düzeltmek imkansız olduğunda, hala fetal yumurtanın içine doğru çıktığı genişlemiş bir servikal kanaldır. 12. gebelik haftasından önceki bir düşük, neredeyse her zaman tamamlanır. Yani birkaç gün sonra rahim tamamen küçülür ve rahim küretajı yapılmasa bile kanama durur.

Başka nelere dikkat etmen gerekiyor

Kaçırılmış bir hamileliği veya mevcut bir düşük tehdidini gösterebilecek başka işaretler de vardır. Stressiz ağrısız göğüsler aniden boyutu biraz azaldı. Ayrıca dün kendini bulantı ve kusmayla hatırlatan toksikoz aniden sona erdi.

Bazı kadınlar hamilelik sırasında testler yapmaya ve hCG için test yaptırmaya devam eder. Yani test negatif çıkarsa, kan testlerindeki hCG seviyesi normalden çok daha düşüktür, hatta daha fazla düşer ve bu iyi bir semptom değildir.

Tehdit altındaki düşük nasıl tedavi edilir

Ana ilaç progesterondur. Hazırlıklar "Utrozhestan" ve "Dufaston". Gerçekten düşük yapma tehdidi varsa, onları en azından hamileliğin ortasına kadar almanız önerilir.

Ayrıca, karın ağrısı ile antispazmodik ilaçlar reçete edilir. Genellikle semptomatik olarak alınırlar.

Lekelenme varsa, hemostatik ilaçlar reçete edilebilir. Bu gibi durumlarda, tedavi her zaman bir hastane ortamında gerçekleştirilir.

Hamilelik, bir kadının hayatında en çok arzu edilen aşamalardan biridir. Ancak bazen kendiliğinden olur, buna düşük denir. Kural olarak, düşük, hamileliğin erken evrelerinde meydana gelir ve bu, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Tıbbi istatistiklere göre, her beş gebelikten biri düşükle sonuçlanıyor. Çoğu zaman, bir kadının henüz durumunu bilmediği erken aşamalarda bir düşük meydana gelir: 2 yaşında bir düşükte hamile haftası neredeyse hiç semptom yok. Ancak elbette, bir kadının durumunu zaten bildiği, ancak çocuğunu kaybettiği durumlar vardır. Trajedinin tekrar olmaması için, kendini düşükten nasıl koruyacağını ve buna hangi faktörlerin neden olduğunu bilmesi gerekir.

Erken düşüklerin nedenleri

İlk önce erken düşük nedir onu tanımlamanız gerekir. Jinekolojik terminolojiye göre, düşük, gebeliğin 20 haftaya kadar kendiliğinden sona ermesidir. Aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

Fetüsün genetik bozuklukları. Genetikçiler, düşüklerin yaklaşık %75'inin tam olarak bu faktörden kaynaklandığına inanırlar. Bundan korkmaya gerek yoktur, çünkü çoğu zaman bu tür sapmalar tesadüfidir. Çeşitli tarafından kışkırtılabilirler. viral hastalıklar, radyasyona maruz kalma ve diğer dış olumsuz etkiler. Bu durumda hamilelik, sağlıksız veya yaşayamaz yavrulardan kurtulmaya yardımcı olan doğal seleksiyon nedeniyle kesintiye uğrar. Böyle bir spontan kürtajdan kaçınmak neredeyse imkansızdır. çünkü Büyük bir sayı olumsuz çevresel etkiler, genetik anormallikler geliştirme riskini önleyemez.
Hamilelik sırasında hormonal dengesizlik. Genellikle erken gebelikte düşük, kadın vücudunda progesteron hormonu eksikliği olduğunda meydana gelir. Hormonal arka planda böyle bir başarısızlık, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman, bir ihlalin zamanında tespiti ile erken bir aşamada düşük yapmayı önlemek mümkündür. Bunun için bir kadına bir hormonal ilaç kürü reçete edilir. Kadınlarda ve hormonal nitelikte başka bir problemde olur - yüksek içerik erkek hormonları. Gebeliğin normal şekilde ilerlemesine yardımcı olan östrojen ve progesteron sentezini azaltmaya yardımcı olurlar. Ayrıca tiroid ve adrenal hormonlar hamileliği etkileyebilir, bu nedenle planlamadan önce bu organlar kontrol edilmelidir.
immünolojik faktör. Birçok insan hamilelik sırasında böyle bir fenomeni bilir. Fetüs babadan miras aldığında ortaya çıkar. negatif faktör kan ve anne pozitif. Sonuç olarak kadın vücudu hamileliği yabancı bir şey olarak algılar ve reddeder. Erken bir düşük yapma riski altında, bu durumda bir kadına bir immünomodülatör görevi gören hormon progesteronunu almayı içeren tedavi verilir.
Kadınlarda bulaşıcı hastalıklar. Günümüzde cinsel yolla bulaşan birçok hastalık bulunmaktadır. Erken düşüklere neden olabilirler. Bu tür hastalıklar şunları içerir: toksoplazmoz, sifiliz, bel soğukluğu, trichomoniasis, herpes, klamidya, sitomegalovirüs ve diğerleri. Hamilelik planlarken, bu enfeksiyonların çoğunun asemptomatik olabileceğini bilmelisiniz. Bu nedenle, hamile kalmadan önce vücuttaki varlıklarını dışlamak önemlidir. Spontan kürtaj, embriyonun enfeksiyonu ve zarların zarar görmesi ile ilişkilidir. Bu tür hastalıklar hamilelik sırasında tespit edilirse, fetüs üzerindeki etkilerini azaltmak için derhal tedavi edilmelidir.
Zayıflamış kadın sağlığı ve kronik hastalıklar. Erken gebelikte düşük yapma şansı, bir kadın hastalandığında artar ve sıcaklık ve vücudun zehirlenmesi. En Tehlikeli hastalıklar hamile bir kadın için: viral hepatit, kızamıkçık ve grip. Erken gebelikte rinit veya bademcik iltihabı bile düşük yapma riskini artırır. Daha ciddi hastalık sadece hamileliğin seyrini değil, aynı zamanda doğmamış çocuğun sağlığını da tehdit eder. Planlamadan önce, varlığının incelenmesi gerekir. kronik hastalıklar ve onlarla ilgilen. Ayrıca, yaşadığınız sorunları derhal doktorunuza bildirmeniz de önemlidir.
Önceki kürtajlar. Büyük sayı Kadınlar çeşitli nedenlerle kürtaj yaptırdı. Vücuda böyle bir müdahale, ona en güçlü stresi verir. Kürtajın sonucu inflamatuar bir süreç olabilir. kadın organları, yumurtalıkların ve adrenal bezlerin işlev bozukluğunun gelişimi. Bu komplikasyonlar yeni bir gebeliğin normal seyrini bozar. Yapay kürtaj ikincil kısırlığa yol açar. Yeni bir hamilelik meydana geldiğinde, bir kadın doktorunu kürtaj hakkında bilgilendirmelidir.
Bazı ilaçlar ve bitkisel tedavi almak. Herkes, bazı ilaçların plasentadan fetüse geçebileceğini ve onu olumsuz etkileyebileceğini bilir. En tehlikeli olanı, bu tür ilaçların hamileliğin ilk üç ayında kullanılmasıdır. Bunun nedeni, bu süre zarfında doğmamış çocuğun tüm sistem ve organlarının döşenmesi ve eğer olumsuz etki ilaçlar, fetüsün oluşumunda anormallikler ve sonuç olarak erken bir düşük meydana gelebilir. Tehlikeli ilaçlar bazı antibiyotik gruplarını içerir. doğum kontrol hapları, ağrıyı hafifleten ilaçlar. Bir kadın hamileliği öğrenmeden önce bunları aldıysa, bunu doktora söylemeniz gerekir. Fetusu olumsuz etkileyebilir ve halk yöntemleri tedavi. Aşağıdaki bitkiler hamile bir kadın için en tehlikeli olanlardır: Sarı kantaron, solucan otu ve ısırgan otu. Rahim tonuna ve sonuç olarak, görünüşte zararsız maydanoz olsa bile, düşüklere yol açar.
Stres.Çok sık olarak, beklenmedik nedenler erken düşüklere yol açar. Bunlardan biri, sahip olunan stresli durumlardır. Negatif etki hamilelik süreci için. Strese neden olan zorunlu durumlarda hamile bir kadın bu konuda doktora bilgi vermelidir. Sakinleştirici almaya kendi başınıza başlayamazsınız: fetüse daha fazla zarar verebilirler.
aşırı fiziksel egzersiz. Hamilelik döneminde, bir kadının ağırlık kaldırmayı bırakması ve gerekirse yükü eşit olarak dağıtması ve dinlenmesi gerekir. Hamile bir kadın için izin verilen maksimum ağırlık 5 kg'dır.
Yaralanma. Fetus güvenilir bir şekilde korunduğundan, düşmeler ve yaralanmalar nadiren kendiliğinden düşükle sonuçlanır. anne rahmi. Ancak bu gibi durumlarda bir doktora danışmak daha iyidir.
Sıcak duş. Var nadir durumlar bir kadın sıcak banyoları kötüye kullandığında düşük. Kendiliğinden düşük riskini azaltmak için, bir kadının bu tür prosedürleri tamamen bırakması, suyu aşırı derecede ısıtmaması ve banyoda 15 dakikadan fazla kalması gerekmez.
Kötü alışkanlıklar gelecekteki anne. ve hamilelik sırasında alkol kötüye kullanımı erken düşüklere neden olabilir. Aşırı kahve tüketimi ve taze istirahatte yürüyüş yapılmaması da doğmamış çocuğun gelişimini olumsuz etkiler.

Düşük yapma belirtileri ve belirtileri

Erken gebelikte düşük yapmanın en yaygın belirtileri alt karında ağrı ve kanamadır. Ağrı bel bölgesine yayılabilir. Bu durumda, ağrı sabit değildir, ancak periyodik olarak ortaya çıkar. Kırmızı akıntı varsa veya Kahverengi kendiliğinden düşük yapmamak için hemen bir doktora danışmalısınız.

Tehdit altındaki düşük belirtileri, rahmin tonunu içerir, ancak yalnızca kadına rahatsızlık veriyorsa ve ağrı eşlik ediyorsa. ton yoksa rahatsızlık, o zaman doktor sadece bir azalma önerir fiziksel aktivite ve stresten kaçınma.

Gebeliğin herhangi bir aşamasında, düşük belirtileri birbirine benzer, sadece ağrıları ve akıntı bolluğu farklı olabilir. İkinci üç aylık dönemde, torbaya verilen hasar onlara eklenir. amniyotik sıvı vajinadan akan sıvı, idrar yaparken kan pıhtıları ve omuz veya midede iç kanamayı gösteren çok şiddetli ağrı ile birlikte.

Erken düşük nasıl olur?

Erken bir düşük, bir anda olmaz. Bu işlem birkaç saat veya birkaç gün sürebilir. Bu birkaç aşamadan geçer:

İlk aşama: düşük yapma tehdidi. Onunla birlikte görünürler. Yavaş yavaş artarlar ve paroksismal hale gelirler. Bununla birlikte vajinadan kan boşalması başlar. Bu aşamada, zamanında başvuru Tıbbi bakım rahim hala kapalı olduğu için hamileliği sürdürmek için büyük bir şans verir.
İkinci aşama. Plasental abrupsiyon, fetüsün deneyimlediği bir sonuç olarak başlar. oksijen açlığı. Fetus öldüğü için spontan kürtajı durdurmak artık mümkün değildir.
Üçüncü sahne. Bu süre zarfında plasenta tamamen pul pul dökülür, ancak ölü fetüs rahimde kalır. Bu andan itibaren onun ayrılığı başlar.
Dördüncü aşama. nerede ölü doğum plasenta ile birlikte uterus boşluğunu terk eder. Bundan sonra doktor kadını dikkatlice inceler ve gerekirse doku kalıntılarını giderir.

Düşükler hamileliğin hangi döneminde en sık görülür?

Düşük, genellikle çok kısa bir gebelik döneminde meydana gelir - 2-3 hafta. Aynı zamanda, kadın henüz hamileliğini bilmiyor ve erken bir düşük yapmayı adetin başlangıcı olarak algılıyor. İle bağlantılı benzer semptomlar: alt karın bölgesinde lekelenme ve ağrı.

Daha az yaygın düşük sonraki tarihler 20 haftaya kadar. 20 haftadan sonra spontan düşüklere ölü doğum denir.

Düşüklerin erken teşhisi

Erken düşük yapma riski, planlama aşamasındaki bir kadın önerilen tüm testleri geçtiğinde ve muayenelerden geçtiğinde ve ayrıca tespit edilen hastalıkları tedavi ettiğinde minimuma indirilir. Bu durumda, düşük yapma tehdidi planlama sırasında teşhis edilir ve tedavi önceden yapılır.

Ön muayene ve tedavi yapılmadıysa, doktor muayene sırasında erken düşüklüğü teşhis edebilir. Bunun için aşağıdaki manipülasyonlar gerçekleştirilir:

rahim boyutunun son tarihe uygunluğu kontrol edilir;
uterusun iyi durumda olup olmadığı belirlenir;
serviksin kapanması kontrol edilir;
vajinadan akıntıya dikkat çekilir.

Daha sonraki bir tarihte, en güvenilir yol düşük tehdidini belirlemek için - bir transvajinal ultrason. Bu, serviksin uzunluğunu ve iç durumunu kontrol eder.

huzurunda kan salgıları ve diğer ciddi düşük tehditleri varsa, kadın hastaneye yatırılır ve hamilelik korkusu yoksa evde tedavisi devam eder.

Düşük türleri

Spontan kürtaj birkaç türe ayrılabilir:

Eksik düşük, serviks açılırken alt karın veya bel ağrısı ile karakterizedir. Rahim ağzının açılmasıyla birlikte cenin zarı patlar ancak ağrı ve kanama henüz durmamıştır.
Tam düşük. Ölümden sonra fetüs veya embriyo rahim boşluğunu tamamen terk eder. Kanama durur ve diğer rahatsız edici semptomlar kaybolur.
Başarısız bir düşük. Ölü fetüs veya embriyo rahimde kalır. Bu duruma da denir, ancak sadece doktor tarafından kalp atışı dinlerken yapılan muayenede bulunur. Aynı zamanda, tüm hamilelik belirtileri kaybolur. Başarısız bir düşük teşhisi konulursa, kadın rahim küretajı ile tedavi edilir.
Tekrarlayan düşük, bir kadının ilk trimesterde en az üç düşük yapması olarak tanımlanır.
Anembriyon, fetüs oluşmadan döllenmenin başlamasıyla karakterize edilir: yumurta rahimde sabitlenir, ancak embriyo orada değildir. Kadının adet görmemesi ve muhtemelen başka hamilelik belirtileri var.
Koriadenom, döllenme sırasındaki genetik bir hata nedeniyle oluşur: rahimde fetüs yerine anormal doku büyür. İlk belirtileri hamileliğe benzer.

Bu tür durumlar kendiliğinden düşük veya mekanik düşükle sonuçlanır.

Erken düşük önlenebilir mi?

Daha önce de belirtildiği gibi, erken bir düşük yapmayı durdurmak ancak zamanında tıbbi yardım almakla mümkündür. Kendiliğinden düşük tehdidi tespit edilirse, doktor önce yatak istirahati verir. Bazen kadının kalkmasına bile izin verilmez. Fiziksel aktiviteyi en aza indirmek gerekir.

Herhangi bir huzursuzluk ve olumsuz düşünceler. Stresli durumlardan kaçınmaya çalışmak önemlidir. Doktor randevu bile verebilir. yatıştırıcı kediotu ya da anaç.

Görevlendirilmiş İlaç tedavisi, rahim kasılmalarını bloke ederek düşük yapmayı durdurmaya yardımcı olur. Gerekirse, doktor ek bir intrauterin ultrason reçete eder. Hastanede yetersizlik tespit edilirse rahmin dikilmesi için operasyon yapılır ve fetal yumurtanın içeride kalmasına yardımcı olunur. Anestezi altında yapıyorlar ve aynı zamanda rahim içine rahatlatıcı ilaçlar enjekte ediliyor.

Bir kadına erken bir aşamada düşük yapma tehdidi teşhisi konur ve neredeyse tüm hamileliği hastanede geçirir.

Düşük sonrası sonuçlar

Erken bir düşükten sonra doktor, fetal doku kalıntılarının vajinal akıntı ile kendiliğinden çıkması için birkaç gün verebilir. Bu olmazsa, uterus boşluğunun mekanik olarak temizlenmesi önerilir: kazıma yapılır ve ardından vücudun restorasyonu yapılır.

Bu durumda, akıntıyı izlemeniz gerekir ve herhangi bir şüpheniz varsa derhal bir doktora danışın. Erken bir düşükten sonra adet başlangıcında sürekli kanama olması, rahimdeki zar kalıntılarından kaynaklanabilir. Onları teşhis etmek için doktor bir ultrason taraması yapar ve gerekirse ikinci bir temizlik yapar. Rahimde hiçbir şey bulunmazsa, rahmi aktif olarak kasmak ve kanamayı durdurmak için ilaçlar reçete edilir.

Vücut sıcaklığındaki bir artış, iltihaplanma sürecinin başladığını gösterebilir. Bu durumda da tıbbi yardım almanız gerekir. Herhangi bir komplikasyon yoksa vücut 1-2 ay içinde iyileşir.

Birçok çift erken gebelikte spontan düşük yaşar. Erken bir düşük, bebek sahibi olma isteğine engel olmamalıdır. Erken bir düşük tek ise, o zaman şans normal akışüzerinde sonraki hamilelik%80'ini oluşturuyor.

Tekrarlayan düşüklerde, normal olma olasılığı gelişmekte olan gebelik. Bunun olmasını önlemek için, düşük yapma nedenini belirlemelisiniz ve herhangi bir hastalık varsa, tedavi ettiğinizden emin olun.

Plan yapmak yeni hamilelik düşük veya uterusun kürtajından sadece birkaç ay sonra mümkündür.

Önleyici tedbirler

Bir zamanlar düşük yaşayan kadınlar, kadınlarda spontan kürtajı nasıl önleyecekleri konusunda endişeleniyorlar. bir dahaki sefer. Bazı önleyici tedbirlere uyarak bir sonraki hamileliğin normal seyri olasılığını artırabilirsiniz:

tamamen reddetme Kötü alışkanlıklar: sigara, uyuşturucu ve alkol kullanımı;
iletken sağlıklı yaşam tarzı hayat;
orta derecede fiziksel aktivite.

Yeni bir hamilelik tespit edildiğinde şunları yapmalısınız:

Mümkün olan en kısa sürede, bir doktora danışın, böylece gerekirse, erken evrelerde hamileliğin normal gelişimi için ilaçlar reçete eder.
Tüketimi azaltmak güçlü çay ve kahve.
Özellikle düşme veya kendinizi yaralama ihtimaliniz varsa ağırlık kaldırmayı ve spor yapmayı reddedin.

Düşük, hamileliğin kendiliğinden sona ermesi olarak kabul edilir. Mikrodüşük, yumurtanın oluşumundan sonraki ilk günlerde spontan bir düşüktür. Çok patolojik süreç genellikle asemptomatiktir - fetüs adet kanıyla birlikte rahmi terk eder, bu nedenle hasta, örneğin düşük 2 haftada meydana gelirse, bebeğin kalbinin altında ne olduğunun farkında olmayabilir. Düşük ne zaman olursa olsun, kadınların buna neyin neden olabileceğini ve kendiliğinden kesintinin kendini nasıl gösterdiğini bilmesi gerekir.

Düşük nasıl olur? Buna ne sebep olabilir? Bir düşükün hangi belirtileri 3 haftada tanınabilir? Devam eden bir kürtaj nedir? Adet gecikmesinden önce düşük nasıl görünür?

Erken gebelikte düşük nedenleri

Gebeliğin kısa sürede kendiliğinden sona ermesinin nedenleri arasında stres, istismar sayılabilir. alkollü içecekler sağlıklı yaşam tarzlarına uymamanın yanı sıra. Erken düşük, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer faktörler tarafından da tetiklenebilir:

genetik anormallikler. İstatistiklere göre, %70'den fazla spontan düşükler bir nedenden dolayı olur genetik bozukluklar. Bu durumda düşük yapmaktan kaçınmak neredeyse imkansızdır. Doktorlar hamileliği sürdürmeyi başarırsa, hamile anneye durumu bildirirler. yüksek risk değişen şiddette gen mutasyonlarına sahip bir bebeğin doğumu. birçoğunda Avrupa ülkeleri jinekologlar hamileliğin korunması için 15 haftadan daha az bir süre savaşmazlar.
Hormonal bozukluklar: Hormonal dengesizlik en sık görülenlerden biridir. yaygın sebepler, buna göre bir kadın hamile kalamaz veya bebek sahibi olamaz. İhlaller, endojen hormon progesteronunun eksikliğinden veya erken gebelikte artan testosteron üretiminden kaynaklanır. İkinci durumda, yüksek konsantrasyonu önler normal gelişim embriyo.
Bağışıklık sisteminin işlevselliğinin ihlali. En ortak sorunçocuk taşırken bir Rh çatışması var. Bebek, annenin Rh faktöründen farklı olan biyolojik babanın Rh faktörünü aldığında ortaya çıkar. Bu durumda kadın bedeni fetüsü yabancı bir cisim olarak algılar ve bağışıklık güçleri embriyoya karşı koymaya başlar. Üzerinde olumlu etkisi olan sentetik hormon progesteronunu zamanında almaya başlarsanız, hamilelik kurtarılabilir. bağışıklık sistemi bebeği korumak.
Bulaşıcı nitelikteki patolojiler. Cinsel temas yoluyla bulaşan hemen hemen tüm hastalıklar erken düşüklere neden olabilir. Yavru planlaması aşamasında, gelecekteki ebeveynlere vücuttaki cinsel yolla bulaşan hastalıkları dışlamak için uygun testler yapmaları tavsiye edilir. Neden ikisi de? Bazı enfeksiyonlar gizli veya asemptomatiktir ve hamilelik sırasında zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı alevlenmeleri meydana gelir. Ek olarak, vakaların %98'inde her iki partnerde de aynı anda cinsel yolla bulaşan hastalıklar tespit edilir.
Kronik hastalıklar. Vücut ne kadar zayıfsa, daha az şans bir kadının güvenli bir yatağı ve doğumu vardır. Durum, vücudun savunmasının zayıflaması nedeniyle çocuk doğurma döneminde kötüleşmeye başlayan kronik nitelikteki patolojilerin nüksetmesi ile ağırlaşır.
Kürtaj tarihi. Kürtaj yaptıran kadınların %80'i komplikasyonlar yaşar - çeşitli inflamatuar süreçler iç genital organlarda. Kürtaj sonrası hastaların hamile kalması veya bebek taşıması genellikle çok zordur.
Yaralanmalar. Ciddi yaralanma durumlarında plasenta bile fetal yumurtayı düşükten koruyamaz, bu nedenle gebelik sonlandırılabilir. Çocuk doğurma döneminde bir kadın kendine bakmalı, dikkatli olmalı ve potansiyel olarak tehlikeli durumlardan kaçınmalıdır.

Düşük ve ilişkili semptomların sınıflandırılması

Jinekologlar bir sınıflandırmaya bağlı kalırlar. Düşük türleri şunları içerir:

anembriyon - hamilelik, embriyo oluşumu olmadan gerçekleşir;
chariadenoma - embriyo ile karıştırılan fetal kesede patolojik dokuda bir artış;
kısmi düşük - serviks zaten açıkken, zar hasar gördüğünde, ancak bebek hala rahimdeyken oluşur;
tam bir düşük ile fetüs ölür ve uterus boşluğunu terk eder;
kaçırılmış hamilelik veya ZB - fetüs asemptomatik olarak büyümeyi ve gelişmeyi durdurdu, ancak hastanın kürtaj yapması gerektiği için uterusu terk etmedi;
tekrarlanan düşük - arka arkaya 3 defadan fazla kendiliğinden kesinti.

Birçok kadın jinekologlarına erken bir düşükün nasıl göründüğünü sorar. Düşük yapmanın ilk belirtileri bel bölgesinde lokalize olan rahatsızlık ve ağrıdır. karın boşluğu, dış genital organların bölgesinde çekim.

3 haftalık gebelikte düşük, akut veya ağrılı, aralıklı veya sabit acı verici hisler. Diğer işaretler arasında erken düşük başlayan ve hemen hastaneye kaldırılmayı gerektiren bir düşüke işaret eden kanlı vajinal akıntıyı içerir.

Akıntının bolluğu, parlak kırmızı rengi, pıhtıların varlığı, hastanın fetal yumurta olduğunu anlamayı mümkün kılar. Düşük yapmanın diğer belirtileri şunlardır: güçlü ton ve bel ve karın bölgesinde rahatsızlık. Ton orta düzeydeyse, gelecekteki anne dinlenmeli, rahatlamalı, fiziksel aktiviteyi azaltmalısınız.

Düşük belirtileri, hamilelik haftasına bağlı olarak yoğunlukta değişir. Bu nedenle, örneğin, 5. haftada bir düşük, daha az güçlü ağrı sinyalleriyle veya daha azıyla birlikte olur. bol salgı 12 haftadan daha fazla. Hastanın ikinci trimesterde fetal yumurtanın bir kısmına sahip olduğuna dair işaretler arasında şunlar bulunur:

dökülen amniyotik sıvı amniyotik kesenin patladığını gösteren;
tuvalete küçük bir yolculuk sırasında ağrı, idrarda kan safsızlıklarının varlığı;
gastrointestinal sistemde ağrı sinyalleri ile başlayan tehlikeli iç kanama.

Erken evrelerde gebeliğin istemsiz sonlandırılması aşamaları

Jinekologlar, 4 aşamalı spontan kürtaj diyorlar. Fetal zarların durumuna bağlı olarak, doktorlar aşağıdaki aşamaları ayırt eder:

Düşük yapmaya başladı. Kabuklar pul pul dökülmeye başlar, hasta kanla, ağrıyan ağrıyla boşalmaya başlar.
Kürtaj devam ediyor. Tüm cenin zarları ayrılmış ve rahim boşluğunu terk etmeye hazırdır, serviksi 1 parmak kadar açıktır. deneyimleyen kadın şiddetli acı ve ağır kanama.
Eksik düşük. Embriyo zaten uterusu terk etti, ancak koryon ve fetal zarların bir kısmı hala içinde kalıyor. Ölü embriyo rahmi tamamen terk ederse, tam bir düşük olarak kabul edilir, değilse, o zaman hakkında konuşuyoruz. tamamlanmamış düşük ve operatif kürtaj ihtiyacı.
Tam düşük. Membran kalıntılarının cerrahi temizleme yapılmadan uterusu terk ettiği nadir bir durum.

Tehdit altındaki düşükleri teşhis etmek için ultrason ve diğer yöntemler

Kendiliğinden düşüklerin ilk belirtilerinde kadın evde kalmamalı, bir an önce doktoruna görünmelidir. Jinekolog, her şeyden önce, hamilelik hormonlarının konsantrasyonunu ve kalp atışını belirlemek için ultrasonu tespit etmek için bir laboratuvar kan testi yaptırmalı, embriyonun lokalizasyonunu görselleştirmelidir.

Sonuçları aldıktan sonra laboratuvar araştırması ve bir ultrason doğum uzmanı aşağıdakileri içeren bir muayene yapar:

rahmin boyutunu hamilelik haftasıyla karşılaştırır;
rahim tonunu belirler;
boynun durumunu değerlendirir;
akıntının doğasını ve bolluğunu ve alışılmış düşüklerin diğer semptomlarını analiz eder.

Düşük tehdidi için tedavinin özellikleri

Bir kadın tehdit belirtileri ile doktora gittiyse İlk aşama bir düşük önlenebildiğinde, jinekolog fetüsün yaşamını desteklemek için hastaya ilaçlar yazmalıdır. Hamilelik sırasında izin verilen ilaçlar şunları içerir: ilaçlar genel dolaşıma girmeyen ve plasenta bariyeri. Kabulleri, hamileliği yöneten jinekolog ile koordine edilmelidir.

Diğer ilaç ve Halk ilaçları fetus üzerinde olumsuz bir etkisi var. Bu nedenle, örneğin, zararsız maydanoz, uterus tonunu ve spontan kesintiyi tetikleyebilir.

Düşük yapma tehdidi ile hastaya genellikle reçete edilir hormonal müstahzarlar. Bununla birlikte, bir kadın hamilelik sırasında kullanımlarının fetüste komplikasyon riskini artırdığını hatırlamalıdır. Örneğin, erken hormon tedavisi erkek bebeklerde hipospadiasa neden olabilir. Buna göre, düşük yapmamak için, hamilelik planlaması aşamasında bir kadın hormon düzeyleri için test edilmelidir.

Bir düşük meydana gelirse ne yapmalı

Zarların eksik salınımından sonraki tedavinin ilk amacı, embriyonun kalıntılarını uterus boşluğundan çıkarmaktır. Doktorlar, ancak doku kalıntılarının varlığını ultrason yoluyla doğruladıktan sonra kürtaj yapmaya başvururlar. Zarların tamamen rahim boşluğundan çıkması için temizlik yapılır.

AT ameliyat sonrası dönem bir düşükten sonra, bir kadına genellikle antibiyotikler, antikoagülanlar (şiddetli ve uzun süreli kanama ile), antifungal ilaçlar, uterusu azaltmak için hormonlar reçete edilir. Hasta tam bir düşük ile kabul edildiyse, temizlik yapılmaz, ancak kadın durumunu izlemek için bir gün hastanede kalır. Bir düşük nedeniyle cerrahi kürtajdan sonra, bir kadının 5 güne kadar jinekoloji bölümünde kalması gerekir. Hasta en geç 10-14 gün içinde işine dönebilir.

Bir kadının düşük yapmasından sonra, jinekolog spontan kesintiye neden olan nedeni belirlemelidir. Hastaya tavsiye edilir:

geçmek genel analizler kan ve idrar;
ebeveynlerin kromozom setinin bir analizine tabi tutulur;
Rahim gelişimindeki anormallikleri kontrol edin.

Iyileşme süresi

Kürtaj sonrası rehabilitasyon oldukça zor ve uzun bir süreçtir. Örneğin, deşarj sadece 3-10 gün sonra geçer ve adet döngüsü 3-6 hafta sonra yeniden başlar.

Hayatın olağan ritmine gelince, fiziksel ve cinsel aktivite olmaması şartıyla düşükten 2-3 hafta sonra tekrar başlanabilir. vajinal akıntı. Üreme uzmanları, 3-6 ay boyunca yeni bir hamilelikten kaçınmayı önermektedir.

Erken gebelikte düşük yapmaktan kaçınmak mümkün mü?

Risk altındaki her hamilelik kurtarılamaz, ancak alışılmış düşük gelecekteki kısırlıktan bahsetmez. Yaşam tarzı değişiklikleri ve Uygun tedavi yeni bir hamilelik şansı oldukça yüksektir, sadece birkaçı tekrarlayan bir spontan düşükten kurtulur. Alışılmış bir düşük yapmayı önlemek isteyen bir kadın şunları yapmalıdır:

sigara ve alkolü bırakın;
kilo alımını kontrol altında tutun;
kafein alımını sınırlayın;
vitamin kompleksleri alın;
sağlıklı beslenme ilkelerine uymak;
doktor ziyaretlerini ihmal etmeyin, tavsiyelerine uyun.

istikrarsızlıktan beri gergin sistem hamile anne de bebeğin yaşamını etkileyebilir, pozisyonda olan hasta, stresi hayatından sonsuza kadar çıkarmalıdır. Sinir gerginliği, anne adayının ve fetüsün vücudunu olumsuz etkiler.

Stres sırasında, vücutta genel durumu etkileyen belirli hormonlar üretilir. hormonal arka plan ve hatta kışkırtabilir hormonal dengesizlik. Resepsiyon sakinleştirici ilgilenen doktorun rızası olmadan fetüs için istenmeyen ve tehlikelidir, bu nedenle geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınmak için hamile bir kadın daha fazla dinlenmeli ve rahatlamalıdır. Hastanın işi stresliyse, doğum iznine planlanan saatten daha erken çıkmalıdır.