Развитие ребенка в первый месяц после рождения зависит от правильного рациона. Мамы часто сталкиваются с проблемой невозможности грудного вскармливания. По этой причине молодые родители начинают искать ответ на вопрос, какая смесь лучше для новорожденного.
Натуральное или искусственное – преимущества и недостатки искусственного вскармливания
Естественное вскармливание отвечает всем потребностям малыша. После родов, в первые 2-3 дня, у роженицы происходит выделение молозива. Оно содержит большое количество белка, аминокислот, витаминов, минеральных веществ. С 4-го по 5-й день лактации образуется молозиво, затем – переходное молоко, а со второй недели – зрелое. Оно менее калорийно, но сохраняет полезные свойства.
Материнское молоко помогает в адаптации к условиям внеутробной жизни , защищает от инфекций, предупреждает развитие аллергии. Сам процесс налаживает особую связь. Однако иногда , и родителям важно уметь это определять.
Но не всегда желание женщины кормить грудью совпадает с ее возможностями. В этом случае применяют молочные смеси для новорожденных, которые производятся на основе коровьего или козьего молока. Они максимально приближены по составу к женскому грудному, а также адаптированы к особенностям обмена и иммунной системы детей с рождения до 1 года.
Важно определить, какая смесь подойдет для искусственного вскармливания и какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании. Для этого важно тщательно изучить достоинства и недостатки.
Преимущества в простоте:
- Можно точно определять, сколько смеси должен съедать новорожденный. В этом случае малыш не переест и не останется голодным.
- Переваривание искусственной пищи происходит дольше. Можно выработать четкий график кормления.
- Кормить удобно в любое время в любом месте. И не всегда это будет мама – с такой задачей справится любой член семьи.
- При проявлении аллергии можно сменить детское питание. Это проще и быстрее, чем пересматривать рацион кормящей матери.
Проще не значит лучше. Недостатки:
- Из-за отсутствия в заменителях грудного молока важнейших антител у детей на искусственном питании чаще происходят аллергические реакции и инфекционные заболевания.
- Требуется идеальная чистота применяемых для кормления емкостей. Несоблюдение этого правила часто приводит к кишечным расстройствам.
- Смеси гораздо сложнее перевариваются, так как являются нехарактерными для желудочно-кишечного тракта малыша.
Виды заменителей грудного молока
Сегодня большая часть рынка представлена сухими детскими смесями Сухие молочные продукты для детского рациона должны соответствовать требованиям межгосударственного стандарта ГОСТ 30626-98.
По степени идентичности по составу к женскому молоку смеси делятся на заменители женского молока и молочные продукты прикорма (а дают ребенку в случае, если материнского молока не хватает).
Адаптированные смеси можно применять с рождения По степени обработки молочного белка выделяют следующие типы:
- Адаптированные. Подходят для применения с рождения. Содержат большое количество полинасыщенных кислот, витаминов и минеральных веществ. Быстро усваиваются, так как по свойствам практически идентичны грудному молоку.
- Частично адаптированные. Имеют густую консистенцию, содержат крахмал и сахарозу. Применяется для кормления малышей с 6 месяцев.
- Неадаптированные. Изготавливаются из цельного коровьего молока. Не имеют практически ничего общего с грудным молоком, поэтому не подходят для кормления с рождения.
По способу производства различают:
- Пресные. Продукты на молочной основе, изготовленные без применения заквасок.
- Кисломолочные смеси для новорожденных. Выработанные с применением заквасок.
По консистенции:
- Сухие. Перед применением разводятся водой. Практически 90 % рынка состоит из этого типа.
- Жидкие. Они готовы к употреблению. Перед использованием требуется только их подогреть.
Чтобы определить, какая смесь лучше для новорожденного, нужно учитывать и классификацию продуктов по возрасту.
Причины докармливания ребенка при грудном вскармливании бывают разные. Главное заранее узнать, какую смесь выбрать при смешанном вскармливании, чтобы у ребенка не появилось нежелательной реакции.
Почему приходится переходить на смешанное вскармливания
Чаще всего, женщины вынуждены прибегать к помощи смесей из-за нехватки грудного молока. Его бывает недостаточно по нескольким причинам:
- из-за стресса после родов;
- гормональных сбоев;
- некорректного питания;
- хронических болезней.
Чем опасен неверный выбор питания
Смесь должна подходить малышу по возрасту и составу.
Если заменитель материнского молока не подошел, у младенца могут появиться:
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- снижение массы тела;
- ухудшение аппетита.
Виды смесей
Выбирая питание важно посоветоваться с детским врачом. Главное, учитывать здоровье младенца. Если он страдает от обильных , имеет малый вес, проблемы с работой ЖКТ, подвержен аллергии, необходимо подобрать специальное лечебное питание.
Есть несколько основных видов смесей:
- и высоко адаптированные. Они подходят для самых маленьких детей, благодаря составу, максимально приближенному к молоку матери.
- Казеиновые или частично адаптированные. Их можно давать малышам от 3 месяцев до полугода. Они отличаются большей сытностью.
- Переходные. Предназначены для детей, которым уже исполнилось 6 месяцев.
Также заменители молока разделяют на стандартные и лечебные. Первые созданы для детей, не имеющих проблем со здоровьем. Вторые помогают решить возникшие трудности. Например, избавиться от , аллергии, регулярных срыгиваний, рвоты.
Кроме того питание всех производителей имеет специальную маркировку, указывающую на возраст ребенка:
- новорожденным и недоношенным подходит продукт с отметкой «0» или «Pre»;
- с 3 до 6 месяцев нужно брать смеси с маркировкой «1»;
- с 6 до 12 месяцев – «2»;
- от года – «3».
Как выбрать смесь при смешанном вскармливании
В первую очередь необходимо изучить состав, возрастные рекомендации, срок годности.
Желательно, чтобы в продукте не было пальмового масла. А также, чтобы состав был обогащен витаминами и минеральными веществами, жирными полиненасыщенными кислотами, йодом и другими полезными веществами. Хорошо, если в смеси будут про- и пребиотики.
Если у младенца регулярные запоры, подойдут кисломолочные смеси. При кишечных инфекциях – продукты с небольшим содержанием лактозы.
При лактозной недостаточности лучше отдать предпочтение безлактозным продуктам.
Для борьбы с обильными срыгиваниями или рвотой разработаны специальные антирефлюксные смеси.
При аллергии врачи прописывают гипоаллергенные смеси. Они имеют свою маркировку: «ГА» или «НА».
Недопустимо назначать лечебные смеси ребенку на свое усмотрение. Этим должен заниматься только педиатр.
Лучшие смеси при смешанном вскармливании
Фрисо (Friso)
Содержит высокое количество йода и аминокислот. Благотворно влияет на развитие нервной и пищеварительной системы. Однако содержит пальмовое масло.
Малютка
Доступный по цене продукт. Содержит полезные жирные кислоты, йод, пробиотики. Но в составе есть пальмовое масло, лецитин, что повышает риск появления аллергии.
Нутрилак (Nutrilak)
В составе нет рапсового или пальмового масла. Продукт обогащен большим количеством полезных веществ. Помогает правильному развитию малыша, улучшает иммунитет, работу ЖКТ.
Агуша
Состав богат полезными элементами, витаминами, таурином, нуклеотидами. Но в нем недостаточно йода и содержится пальмовое масло. Смесь помогает справиться с запорами.
Симилак (Similac)
Насыщена полезными веществами, не содержит пальмового масла, рекомендована при запорах, коликах, стимулирует развитие мозга. Среди недостатков – долгое растворение порошка при приготовлении питания.
Нестожен (Nestogen)
В составе есть пребиотики и лактобактерии, продукт полезен при проблемах с работой ЖКТ. Приятен на вкус, доступен по цене, но содержит лецитин.
Нэнни
Основной ингредиент – козье молоко. Подходит для младенцев, имеющих аллергию на коровий белок. Состав богат полезными веществами, хорошо усваивается, гиппоаллергенен. Единственный недостаток – высокая цена.
Нан (NAN)
В продукт включены бифидобактерии, нуклеотиды, йод, фосфор, железо, рыбий жир, витамин С. Легко готовится и быстро растворяется. Полезен для иммунитета, улучшает работу ЖКТ. Есть риск аллергии из-за присутствия пальмового масла и лецитина.
Хумана (Humana)
Смесь максимально приближена по составу к грудному молоку. В ней много витаминов и жирных кислот. Продукт полезен для развития интеллекта ребенка. Риск появления аллергии – минимальный.
Хипп (Hipp)
В составе есть лактобактерии, железо, таурин, пребиотики. Но также присутствует пальмовое масло и крахмал. Последний может спровоцировать усиление , так как разбухает в животике.
Нутрилон
Как правильно докармливать малыша
Специалисты считают, что смешанное вскармливание имеет смысл, если не меньше половины рациона ребенка составляет . В противном случае нет особого смысла продолжать вскармливание. Минимальное количество материнского молока не окажет заметного действия на рост и развитие младенца.
Если докорм смесью – вынужденная временная мера, и мать намерена в дальнейшем кормить ребенка только грудью, нужно постоянно поддерживать лактацию, чтобы она не уменьшилась.
Для этого важно предлагать ребенку заменитель молока только после груди и в небольшом количестве.
При использовании бутылочки, есть большой риск, что малыш вскоре перестанет брать материнскую грудь. Ведь, чтобы получить молоко, нужно приложить усилия. С бутылочкой все проще. Особенно, если в соске на ней большое отверстие.
Если объем докорма совсем небольшой в 2 месяца и в 3 месяца можно использовать для питания чайную ложку, пипетку или шприц без иглы. В 5 месяцев можно предложить малышу пить из кружки. Чаще всего, к этому возрасту дети вполне справляются с такой посудой. Конечно, держать ее лучше родителям.
Если мать не вышла на работу и постоянно находится с малышом, лучше прикладывать его к груди в каждое кормление.
Питание должно быть комфортной температуры. Примерно 37-38 градусов.
Готовый продукт нельзя хранить в холодильнике. Он должен быть свежим к каждому кормлению.
Как рассчитать соотношение смеси и молока
При смешанном вскармливании бывает трудно рассчитать объем питания. Чтобы убедиться, что малыш сыт и не перекормлен, можно регулярно взвешивать его. Также стоит придерживаться определенных возрастных норм:
- до месяца объем смеси в сутки равен 30-55 мл;
- с месяца до 2 — 85-120 мл;
- с 2 месяцев до полугода — 130-175 мл;
- с 6 месяцев — 180 до 230 мл.
Затем наступает время прикорма. Малыш ест значительно меньше смеси и грудного молока. Постепенно блюда прикорма заменяют одно кормление за другим.
Какие признаки указывают, что питание не подошло
Бывает, что первая купленная смесь отлично воспринимается ребенком. Он ест ее с удовольствием, и нет проявлений негативной реакции. Но случается и по-другому. Малыш может плохо воспринять ее вкус и категорически отказываться от бутылочки. Также может проявиться ряд болезненных симптомов:
- аллергия в виде высыпаний, зуда, покраснений;
- усиление колик;
- недобор веса;
- понос с вкраплениями слизи и белых частиц;
- нарушение сна, вялость, необоснованные капризы.
Важно вводить новый продукт постепенно и внимательно наблюдать за реакцией малыша. Считается, что полная адаптация к нему происходит после 3 недель с начала докорма. В течение этого времени может проявиться один из упомянутых симптомов. В этом случае лучше обратиться к детскому врачу.
Выбирая семь при смешанном вскармливании, важно ориентироваться на здоровье, возраст и вкус ребенка. Если ему не нравится питание не стоит заставлять. Мнение ребенка тоже стоит учитывать. Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, важно приложить все усилия, чтобы доля молока не была меньше доли искусственного продукта.
Решая вопрос, какой способ кормления предпочтительнее, смешанный или искусственный, несомненно стоит сделать выбор в пользу первого. Адаптированная смесь все же далека от настоящего грудного молока, а смешанное вскармливание дает возможность питать кроху уникальным маминым молочком. Новорожденный получает всю пользу грудного молока, которое дополняется небольшим количеством вспомогательного питания.
Если у мамы есть возможность хоть немного докармливать кроху грудным молоком, она должна это делать. Даже самая лучшая искусственная смесь не сможет полностью воссоздать уникальный состав молока материПринципы смешанного вскармливания
Мария Гуданова, эксперт ассоциации АКЕВ и консультант по вопросам грудного питания, предлагает следующие принципы, которые будут уместны при докорме малыша адаптированной смесью:
- Лучшая «еда» – грудное молоко. Смесь должна быть помощником в восполнении недостатка материнского молока, но никогда не вытеснять его полностью. Только грудное молоко способно максимально полно удовлетворять все потребности детского организма, а ни одна даже самая дорогая смесь не способна этого сделать.
- Смесь как временное явление. Введение докорма осуществляется лишь на несколько месяцев. При достижении малюткой возраста 6 месяцев искусственную часть питания заменяют прикормом. В дополнение к маминому молочку малыш получает овощные пюре, каши и соки.
- Сохранить и продлить лактацию. Маме необходимо позаботиться о том, чтобы молоко в груди постоянно прибывало. Наиболее результативное средство – частые прикладывания. Активная стимуляция молочных желез поможет вырабатывать больше молока. В данном случае возможно несоблюдение режима, чтобы не дать лактации сойти на нет. Малыша нужно кормить грудью в любое время: перед сном, после сна, а также при его активном поиске предмета сосания. Не заменяйте грудь пустышкой. Чаще кормите в ночное время, а особенно после 3 часов ночи – в это время набирает свою силу гормон пролактин, в задачу которого входит увеличение лактации.
Процесс смешанного кормления более сложный и энергозатратный по сравнению с естественным видом. Под рукой всегда должна быть готовая теплая смесь, бутылочки приходится постоянно стерилизовать, поэтому перед отказом от полноценного грудного кормления стоит лишний раз все взвесить и продумать.
Когда вводить смесь?
Недостаток грудного молока у мамы (гипогалактия) является основной причиной перехода на смешанное вскармливание. Гипогалактия может быть первичной (возникает сразу после родов) и вторичной (проявляется на более поздних сроках). Не добившись положительных результатов от мероприятий, направленных на увеличение выработки молока, врачи рекомендуют начать докармливать ребенка адаптированной смесью (рекомендуем прочитать: ). Делается это для того чтобы восполнить недостаток еды, нехватку витаминов и минералов.
Недостаток грудного молока определяется по следующим признакам:
- Ребенок ведет себя беспокойно во время сосания или сразу после еды.
- Во время сосания мама ощущает, что груди полностью опустошились.
- Малое количество мочеиспусканий: узнать можно с помощью теста «мокрых пеленок». Хорошо питающийся трехмесячный ребенок в среднем должен пописать 12 раз в сутки. Именно это количество и будет контрольным.
- Ребенок плохо набирает в весе, а также заметны задержки в физическом плане и в психическом развитии (рекомендуем прочитать: ).
Установив наличие данных признаков, не стоит сразу же покупать смесь. Лучше для начала проконсультироваться с врачом-педиатром, который бы поддерживал идеи грудного вскармливания или же обратитесь за помощью к специалистам по лактации. Опытные врачи всегда подскажут правильный путь решения проблемы и ответят на вопрос, как сохранить лактацию.
Иногда мысль начать процесс смешанного вскармливания новорожденных посещает молодых матерей в периоды «молочных кризов». Такие временные промежутки характеризуются малой выработкой молока по сравнению с потребностями ребенка. Решается проблема одним верным и надежным средством – частными прикладываниями к груди. Уже через 2-3 дня лактация вновь станет достаточной. Не делайте ошибку, не спешите вводить смесь.
Техника кормления
Смешанное вскармливание новорожденных предполагает свободный график питания. В этом есть свои плюсы и минусы. Малыш получает грудь по требованию в любое время – это нужно для увеличения выработки молока.
Количество адаптированной смеси, рассчитанное на весь день, разделяется на 5 «доз» – порциями мама кормит малыша в течение дня, а ночью крохе предлагается только грудь. Таким образом будет осуществляться режим питания малыша при смешанном вскармливании.
Лишняя пища ребенку не нужна – за день малыш кушает смесь пять раз примерно в равном количестве. Его мама должна рассчитать заранее, однако готовить еду впрок не нужно – каждый раз делается свежая порция Как определить количество смеси?
Одним из основных вопросов в организации смешанного вскармливания является объем смеси, необходимый ребенку. Российские врачи-педиатры придерживаются приема взвешивания малыша до и после прикладывания к груди. Объем, который съел малыш, должен быть вычтен из общего количества, требуемого для одного полноценного кормления.
Врачи других стран считают данный метод малоинформативным. Объясняют они это тем, что ребенок каждый раз может съедать разный объем грудного молока. Узнать, сколько смеси нужно малышу при смешанном вскармливании, поможет опять-таки тест на «мокрые пеленки».
Компенсировать одно недостающее мочеиспускание может следующий объем смеси:
- 30 мл смеси в возрасте 3 месяца;
- 40 мл смеси в возрасте 4 месяца;
- 50 мл смеси в возрасте 5 месяцев;
- 60 мл смеси в возрасте 6 месяцев.
Схема поможет подсчитать нужный объем смеси за сутки. Например, малыш в 3 месяца писает 10 раз – докармливать его нужно 60 мл смеси в сутки. Кроха 4 месяцев, намочивший пеленки 8 раз, нуждается в докорме смесью объемом 160 мл в сутки.
Как выбрать смесь?
При хорошем самочувствии ребенка и отсутствии противопоказаний можно подобрать любую из данных смесей: «Хумана», «НАН», «Нестожен», «Нутрилон», «Хаинц», «Хипп» или «Мамекс» (рекомендуем прочитать: , ). Ребенка с выраженными симптомами запора, колик, нерегулярного стула или при опасности развития инфекций следует кормить смесью «Нан кисломолочный 1», которая предназначена для детей до 6 месяцев.
Непереносимость коровьего молока у одного из родителей или риск возникновения ее у малыша оправдывают применение смеси «Нан гипоаллергенный», «Хипп гипоаллергенный» или «Нутрилак гипоаллергенный», в которых присутствует частично гидролизованный белок. Наличие выявленной аллергии на коровий белок обуславливает выбор гидролизных адаптированных смесей, в которых основные потенциальные аллергены разрушены с помощью гидролиза. В данном случае родители могут выбрать «Фрисопеп», «Прегестимил», «Нутрамиген», «Нутрилон Пепти ТСЦ», Дамил Пепти», «Нутрилак Пепти СЦТ» и подобные. Перед началом кормления выбранным продуктом обязательно проконсультируйтесь с педиатром и узнайте какая смесь будет для вашего малыша оптимальной.
Из чего кормить?
Из-за опасности вытеснения грудного вскармливания смешанным, рекомендуем не торопиться переходить на бутылочки. Небольшие порции докорма вполне возможно вводить иными способами:
- Ложка. Покормите малыша из мягкой силиконовой ложечки. Набирайте смесь по 0,5 ложечки и аккуратно вливайте крохе в ротик. Для постановки правильной техники можно посмотреть обучающее видео.
- Пипетка. С ее помощью вы сможете легко накормить малыша небольшим количеством смеси. Подносите наполненную пипетку к уголку губ и выливайте в ротик.
При необходимости вводить большое количество докорма варианты с ложечкой и пипеткой будут неудобны. В таком случае найдите бутылочку с максимально тугой соской и маленьким отверстием. Процесс высасывания смеси должен быть таким же трудоемким, как и процесс естественного сосания груди. Малыш, получающий «легкую добычу», откажется от грудного вскармливания.
Введение докорма не обязательно подразумевает использование бутылочки с соской, которая может стать причиной дальнейшего отказа от маминой груди. Отлично подойдет мягкая силиконовая ложечка – ее освоят даже самые маленькие Правила
Каковы особенности и правила ввода смеси в комбинированном типе кормления? Специалисты по ГВ рекомендуют придерживаться следующих принципов:
- Сначала грудь, потом докорм. Начинать каждое кормление нужно с прикладывания к груди. Сначала приложите кроху к одной груди, потом к другой – как только обе опустошатся, можно перейти к допаиванию из ложечки или бутылочки.
- Мама после смеси. В конце введение докорма обязательно приложите малыша к груди еще раз, так он сможет успокоиться и уснуть.
- Удобное кормление. Грудничку должно быть комфортно во время еды. Недостаток маминого молока не должен являться причиной волнений и переживаний малютки при смешанном вскармливании.
- Не закармливайте. Видя, что малыш не хочет кушать смесь после груди, не настаивайте. Важно не перекормить – это очень вредно. Всегда ориентируйтесь на потребности ребенка. Просит еще, открывает ротик – докормите, нет – не усердствуйте и не приплюсовывайте несъеденное к будущим дозам ежедневного кормления.
Доктор Комаровский утверждает, что важно организовать частый телесный контакт мамы и ребенка, который поможет стимулировать выработку необходимого количества молока. Легкий массаж, совместный сон, частое ношение на руках и регулярные прикладывания к груди помогут наладить лактацию. Приятная обстановка, любовь и забота помогут крохе убедиться в нужности естественного кормления. Другие мамочки подтверждают слова специалистов своим личным опытом.
Мифы
Современный взгляд на смешанное вскармливание рождает ряд предрассудков:
- От смешанного вскармливания один шаг до искусственного. Переход на комбинированный тип питания из-за нежелания налаживать лактацию однозначно приблизит переход на искусственный тип кормления. Если же режим введен по необходимости, мамочка может сохранить лактацию.
- Ребенок на смешанном типе питания получает меньшую иммунную защиту. Присутствие в рационе грудного молока удовлетворяет потребности организма в защитных веществах. У деток на искусственном вскармливании вероятность стать слабыми и болезненными намного выше, чем у деток, получающих ценное мамино молочко хотя бы в небольшой дозе.
Мама, чувствующая, что молока для крохи стало недостаточно, никогда не должна принимать решение о докорме самостоятельно и необдуманно. Обязательно посоветуйтесь со специалистами.