Симфизит при беременности – явление не исключительное. С патологией сталкиваются около половины будущих мамочек. Анатомическая наука называет симфизом участок, в котором соединяются лобковые кости. Во время беременности быстро набирающий массу плод оказывает существенное давление на костное сочленение, что и делает его подвижным. Небольшое расхождение лобковых костей считают физиологической необходимостью и обязательным условием для комфортных родов, а чрезмерное размягчение сочленения относят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и называют симфизитом.
У небеременной женщины лонное сочленение представляет собою крепкий неподвижный сустав. С появлением плода в материнском организме ткань между костями лобка сильно размягчается. Чрезмерно подвижным сустав становится под влиянием гормона релаксина, который выделяется в организме будущей мамы в большом количестве. Как выглядит лонное сочленение, скованное симфизитом при беременности, демонстрирует фото:
Ученые не могут сказать, что причины такой метаморфозы изучены досконально. До сих пор непонятно, почему лонное сочленение у одних беременных размягчается в меру и не доставляет им существенных неудобств, а у других патология выражена настолько сильно, что практически сковывает все движения. Тем не менее, определенные догадки по поводу предпосылок развития болезни у медиков имеются. Появлению симфизита способствуют следующие факторы:
- Недостаточная концентрация кальция в костях.
- Существенный дефицит витаминов в организме беременной.
- Чрезмерный синтез гормона релаксина под влиянием «интересного» положения.
- Наследственность.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые появились у женщины еще до беременности.
Симптомы симфизита при беременности
Слабые отголоски заболевания дают о себе знать уже на 4 месяце «интересного» положения. Полная клиническая картина симфизита разворачивается в 3 триместре беременности – болезненные симптомы достигают своего апогея. Приведем наиболее показательные и распространенные из них:
- Лобковое сочленение сначала незначительно отекает, со временем воспаление и, соответственно, отечность усиливаются.
- Болезненность передвижения вынуждает будущую маму ходить, переваливаясь из стороны в сторону по-утиному. Иногда женщина начинает семенить – это позволяет снизить до минимума подвижность тазобедренного сустава при ходьбе.
- Если ощупать воспаленную область, женщина почувствует сильную боль. При пальпации можно услышать единичные щелчки или хруст.
- Боль ощущается и при смене положения тела.
- В нижней части живота то и дело возникает чувство тяжести.
- Из-за сильной боли женщина не в состоянии поднять выпрямленную ногу.
- При подъеме по лестнице интенсивность неприятных симптомов нарастает.
- По мере развития беременности прогрессирует и симфизит, принося будущей маме дискомфорт даже во время пассивного отдыха.
Чем грозит симфизит при беременности
Сразу отметим, что при беременности боли при симфизите доставляют неудобства только женщине, никак не отражаясь на состоянии ее малыша. Правда, некоторые врачи уверены, что подавленное состояние измученной болью женщины может сказаться на ребенке не самым лучшим образом, но достоверного подтверждения этому нет.
У женщины, страдающей симфизитом, появляются проблемы следующего характера:
- при естественных родах возрастает риск разрыва симфиза – рыхлая ткань сочленения настолько ослаблена, что может не выдержать давления, которое будет оказывать плод при прохождении через родовые пути. Реабилитационный период занимает много времени (больше двух недель), при этом женщине показан исключительно постельный режим;
- меняется способ родоразрешения – при расхождении лонного сочленения безопаснее прибегнуть к операции кесарева сечения, чем рожать самостоятельно;
- после родов симфизит будет еще некоторое время напоминать женщине о себе. А это значительно осложняет новый образ жизни молодой мамы, когда забота о младенце, необходимость посещать различных специалистов и выполнять комплекс лечебной гимнастики и так отнимают много сил.
Диагностика симфизита при беременности
Диагноз о патологическом состоянии лонного сочленения акушер-гинеколог ставит, учитывая результаты осмотра и жалобы беременной пациентки. Признаки симфизита при беременности довольно красноречивые, так что с определением заболевания проблем, как правило, не возникает.
После внедрения в практику диагностической медицины процедуры ультразвукового исследования специалисты получили прекрасную возможность не только идентифицировать заболевание, но и получить о нем максимум информации. При помощи УЗИ при симфизите во время беременности можно определить стадию развития болезни:
- осложнение первой степени выражено расширением щели лонного соединения на 5 – 9 мм. Если никаких других отклонений нет, женщина еще может надеяться на естественные роды;
- вторую степень симфизита ставят, если трещина между лобковыми костями увеличилась на 10 – 20 мм. Врачу предстоит решить вопрос о способе родоразрешения;
- на третью степень патологии указывает большое расстояние между костями лонного сочленения (более 20 мм). Рождение ребенка возможно исключительно через оперативное вмешательство.
Лечение симфизита при беременности
Симфизиопатия – одно из тех редких состояний, которое существует только определенный промежуток времени (в данном случае – последние месяцы беременности), а потом «рассасывается» без какого-либо медицинского вмешательства. Труднее всего дождаться этого момента, ведь расхождение лонного сочленения сопровождается довольно сильным болевым синдромом. Деликатное положение женщины накладывает табу на применение эффективных противовоспалительных и болеутоляющих средств, поскольку их активные вещества могут нанести вред внутриутробному развитию ребенка. Выбор доступных методик для устранения дискомфорта от симфизита не очень велик, тем не менее, это лучше, чем совсем ничего:
- По назначению врача беременная может принимать препараты кальция. Однако, невзирая на критичность положения будущей мамы при симфизите, этот шаг довольно спорный. Когда до родов остается совсем немного времени, количество этого микроэлемента в питании беременных, как правило, показано ограничивать, чтобы предотвратить развитие осложнений в процессе родов. Конечно, кальций делает кости женщины более крепкими, но в то же время костную ткань накануне родов нельзя целенаправленно уплотнять, поскольку для нормального родоразрешения важна как раз ее эластичность. Кроме того, повышенное потребление кальция уплотняет череп малыша, а это может усложнить его продвижение по тесным и крепким родовым путям.
- Приостановить процесс растягивания и уменьшить выраженность клинических признаков симфизита поможет специальная лечебная гимнастика. Комплекс упражнений нацелен на укрепление тазовых, поясничных и бедренных мышц. Упражнения лучше выполнять под наблюдением инструктора в специализированном медицинском учреждении. Физическая нагрузка, не связанная с лечебной гимнастикой, должна быть ограничена до минимума.
- Прекрасной поддержкой для мышц, ослабленных симфизитом, служит бандаж. Будущей маме его нужно носить обязательно.
Упражнения при симфизите при беременности
Чтобы сделать протекание беременности при симфизите менее болезненным, гимнастикой нужно заниматься каждый день – только так можно укрепить тазовые, крестцовые, поясничные и бедренные мышцы.
- Осторожно лягте спиной на коврик. Согните ноги в коленях, а ступни подвиньте к ягодицам так близко, как только сможете. Теперь медленно и очень плавно начинайте разводить колени в стороны. Задержитесь в этом положении на несколько мгновений, а затем так же плавно соедините колени. Повторите 4 – 6 раз.
- Все так же лежа на спине, поставьте ступни ног таким образом, чтобы икроножные мышцы оказались перпендикулярны по отношению к полу. Теперь осторожно поднимайте таз вверх. Помните о своем положении и сильно не усердствуйте – достаточно приподнять ягодицы всего на несколько сантиметров. Так же плавно опускайтесь в исходное положение. Когда почти коснетесь копчиком поверхности пола, постарайтесь оттянуть этот момент на несколько мгновении и только потом опускайтесь на пол. Выполните 5 – 6 повторов.
- Завершает комплекс известное всем упражнение «кошка». Встаньте на четвереньки и расслабьте спину. Голова, шея и позвоночник при этом должны находиться на одной линии. Очень медленно округлите спину, а голову и копчик опустите вниз. В идеале вы должны почувствовать, как напряглись бедренные и паховые мышцы. Теперь осторожно вернитесь к первоначальному положению. Упражнение повторите 2 – 3 раза.
Важно! По возможности лечебную гимнастику нужно выполнять несколько раз в день, особенно в моменты появления сильной боли.
Как беременной предотвратить развитие заболевания
Расхождение лонного сочленения не опасно для жизни женщины, однако в сочетании с определенными факторами (узким тазом роженицы и большим плодом, например) может иметь тяжелые последствия. Также от степени симфизита при беременности зависит, насколько хорошо будет чувствовать себя будущая мама в последние месяцы перед родами.
Очевидно, что профилактике симфизиопатии беременная должна уделить максимум внимания, особенно если у нее есть все предпосылки к ее развитию. Основными профилактическими мерами считают употребление витаминов, регулярное плавание в бассейне и умеренные занятия спортом. Также очень важно обсудить с лечащим врачом особенности рациона – ежедневно организм беременной должен получать достаточное количество кальция.
Если некоторые признаки симфизита уже дали о себе знать, беременной нужно во что бы то ни стало предотвратить дальнейшее развитие болезни. Приостановить прогрессирование симфизиопатии и ослабить болезненность симптомов поможет выполнение следующих рекомендаций:
- Как можно чаще меняйте положение тела. Нельзя подолгу сидеть перед телевизором или компьютером, сгорбившись и с ногою на ногу – эта поза блокирует кровообращение в области малого таза и нижних конечностей.
- На протяжении всего третьего триместра беременности нужно носить специальный бандаж уменьшающий нагрузку на таз и лонное сочленение.
- Ежедневно выполняйте комплекс упражнений, укрепляющий мышцы бедер, таза и поясницы.
- В моменты обострения болезни не стесняйтесь пользоваться различными приспособлениями, которые ослабят нагрузку на больной участок – ходунками, тростью, креслом-каталкой.
- Чтобы лечь, сначала осторожно сядьте на кровать, затем плавно наклонитесь в сторону, чтобы уложить верхнюю часть туловища, а потом одновременно поднимите обе ноги, прижатые друг к другу, и уложите их на кровать. Чтобы встать с кровати, используйте обратную последовательность. Переворачиваясь с одного бока на другой, ноги всегда держите вместе.
- Если возможно, пользуйтесь лестницей как можно реже.
- Слишком мягкие и слишком твердые поверхности для сидения при симфизите противопоказаны.
- При ходьбе двигайтесь плавно, делая не очень широкие шаги.
- Чтобы безболезненно попасть в автомобиль, сначала усадите в салон попу, а сведенные вместе ноги осторожно внесите следом.
- Плавание в теплой воде быстро избавляет от боли в районе лонного сочленения.
- Как утверждают многие женщины, пережившие приступы симфизита при беременности, ночью удобнее всего спать, положив небольшую подушечку между ног.
- Остерегайтесь асимметрии в положении тела.
- Никогда не сидите в положении нога на ногу – в вашей ситуации это строжайшее табу.
- Когда стоите, не смещайте центр тяжести на одну ногу, а равномерно распределите нагрузку на обе ноги.
- Старайтесь не облокачивать на один локоть/руку.
- Продолжительное сидение, особенно если колени находятся выше уровня таза – не для вас.
- Избегайте длительных пеших прогулок. Как можно чаще чередуйте периоды подвижности с кратковременным отдыхом.
- Возьмите массу тела под строгий контроль: чем меньше лишних килограммов – тем легче справиться с дискомфортом, который приносит вам расхождение лобкового сочленения.
- Все время старайтесь уменьшить давление ребенка на поясницу, таз и лобок. Достичь этого вам помогут такие уловки:
- отдыхая, кладите ноги на возвышенность;
- когда лежите, подкладывайте свернутое валиком полотенце под ягодицы, чтобы таз был в слегка приподнятом положении.
Эти совсем не сложные правила помогут вам справиться с неприятными проявлениями симфизита в ожидании малыша. Если же боль настолько сильная, что совсем выбивает вас из сил, непременно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу.
Прогноз симфизиопатии во время беременности благоприятный при условии, что будущая мама будет ответственно выполнять все рекомендации лечащего врача. Отметим, что самостоятельно с симфизитом справиться нельзя – только квалифицированный специалист сможет подобрать правильный тактический подход к решению проблемы.
Расхождение лонного сочленения после родов. Видео
Для каждой женщины беременность является самым ответственным периодом в жизни. В эти 9 месяцев своей жизни она должна уделять внимание своему здоровью больше чем когда-либо. До наступления родов ей приходится столкнуться с множеством сложных ситуаций, одной из которых является симфизит при беременности.
Определение симфизита, его причины
Для того чтобы разобраться в данном заболевании, как лечить его, следует упомянуть о некоторых физиологических особенностях каждой женщины. Когда ее организм готовится к рождению ребенка, элементы опорно-двигательного аппарата, они же кости, размягчаются. Это явление вполне природное, а необходимо это для обеспечения возможности выхода ребенка наружу. С целью размягчения тазовых сочленений, растяжения лонного сустава (лобок) в организме вырабатывается специальный гормон – релаксин. Но бывает так, что это происходит раньше положенного времени, соответственно, считается патологией.
Природное растяжение имеет четко определенные пределы, но когда они нарушаются, принято ставить диагноз симфизит. Он нередко сопровождается болями в пораженной области, отеками. Кстати, подтвердить или опровергнуть диагноз с помощью УЗИ невозможно.
По поводу причин можно сказать следующее: врачами принято считать, что патологическое состояние костных соединений провоцируется в первую очередь дефицитом кальция. Но! Каких-то специальных исследований в этом направлении не проводилось, поэтому со 100%-й уверенностью назвать причину никто не может. Касательно причин есть и другие предположения. Острый симфизит может быть спровоцирован избыточной выработкой релаксина в организме беременной. Как было сказано, именно этот гормон способствует размягчению костей в преддверии родов.
Если в ваш адрес был объявлен подобный диагноз, не стоит впадать в панику. Как показывает медицинская практика, ранняя диагностика и принятие мер предотвращает усугубление патологического процесса. Тем не менее чем опасен симфизит нужно знать. В особо тяжелых случаях врач принимает решение о необходимости кесаревого сечения. Все потому, что есть большой риск разрыва тазовых сочленений. Подобный исход является очень болезненным, требующим много времени на восстановление. Если же УЗИ показало, что плод имеет небольшие размеры, а путем пальпации было определено, что растяжение составляет меньше 100 мм, то допускается возможность разрешения родов естественным путем.
Проявляется симфизит чаще всего в третьем триместре беременности, во втором триместре эта патология встречается очень редко
Характерные симптомы симфизита:
- отёчность в области лобка (лонного сочленения)
- так называемая «утиная» походка беременной
- резкая боль при надавливании на кости лобка, слышные щелчки при этом действии
- боль при перемене положения тела
- ходьба отличается мелкими шагами
- боль и ощущение тяжести, если поднимаешься по лестнице
- боль и дискомфорт в зоне таза, паха, копчика, бедра, лобка
- лёжа нет возможности поднять вверх выпрямленные ноги
О замеченных симптомах нужно обязательно сказать врачу.
Признаки
Патология эта склонна развивается, болевые ощущения станут ещё выразительнее. Не только движение будет доставлять страдания, но и в положении лёжа женщина может ощущать боль.
Подобные признаки могут свидетельствовать и о других изменениях в организме мамы. Самому диагностировать эту болезнь будет неправильным, но если подозрения есть, сразу идите к доктору. В противном случае, заболевание будет прогрессировать. Так как рентген во время беременности не делается, врач поставит диагноз, руководствуясь жалобами женщины и осмотром.
Причины
Повторимся: до сих пор не выяснены истинные причины симфизита.
И всё же сегодня медики склоняются к тому, что «виновен» в нём недостаток кальция
Безусловно, нельзя не принимать во внимание гормональные изменения во время беременности. Гормон релаксин позволяет размягчаться костным тканям, поэтому же происходит и растяжение симфиза. И хоть этот процесс является естественным, так природа готовит мамин организм к родоразрешению, иногда возникают такого рода осложнения.
Так, можно выделить 4 основные причины симфизита:
- нехватка кальция
- гормональные изменения
- наследственный фактор
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом до беременности
Чем опасен (и опасен ли?) во время беременности?
Для мамы
Назвать безобидным это заболевание нельзя. Оно доставляет немалые страдания женщине и влияет на то, как именно она будет рожать.
Течение беременности, размеры ребёнка, количество предыдущих родов могут повлиять на то, что рожать женщина будет путём кесарева сечения. В роддоме врач должен быть в курсе этого диагноза, ведь при естественных родах с симфизитом высок риск разрыва тазовых сочленений.
Последнее повлечет за собой длительное восстановление, постельный режим минимум 2 недели, выполнение специальных упражнений, консультации у многих специалистов. Имея на руках новорожденного малыша, женщина не сможет безболезненно пройти этот путь, поэтому рисковать не стоит.
Но если лонная щель разошлась максимум на 10 мм, размеры таза в норме, а плод небольшой, естественные роды вполне возможны.
Для малыша
Для ребёнка эта патология не представляет опасности, если не считать страданий мамы в этот период. Поэтому рекомендации врача для облегчения симптомов лучше выполнять хотя бы потому, чтобы ваше волнение и стресс не сказывались на состоянии малыша.
Лечение и профилактика
Скажем прямо – бороться с этой патологией трудно. Полностью снять диагноз, если он достаточно выражен, невозможно. Но вот облегчить симптомы, уменьшить боль вполне себе реально
Лечение болезни будет состоять в следующем
Приём специальных препаратов с повышенным содержанием кальция . Вот только на поздних сроках это проблематично, так как могут возникнуть проблемы в родах, да и кости черепа малыша будут крепче, что нежелательно в этот период. Поэтому врач подберёт некий компромиссный вариант, либо же беременная будет принимать подобные препараты до определённого срока.
Ношение бандажа
. Ограничение привычной физической активности, но в то же время, выполнение специальных упражнений.
Приём противовоспалительных аппаратов . Возможно стационарное лечение.
Чтобы избежать прогрессирования болезни и оградить себя от боли и дискомфорта, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:
- вес распределяйте равномерно на две ноги, не закидывайте ногу за ногу, не сидите в ассиметричной позе
- дольше часа не сидите, меняйте положение тела
- избегайте по возможности хождения по лестницам
- не сидите на жёстком
- двигайтесь только взад и вперёд, постарайтесь избегать отклонений в сторону
- при остром приступе боли сядьте в мягкое кресло или лягте на кровать
- не ходите много и не стойте подолгу
Профилактика
будет заключаться в здоровом образе жизни до беременности, достаточном употреблении продуктов с высоким содержанием кальция, занятиях спортом.
Особенности ведения беременности и родов
Симфизит – не приговор, не обречение на страдание и не гарантия родов путём КС
Регулярное наблюдение у доктора, выполнение рекомендаций, приём препаратов, стационарное лечение позволят снизить риски осложнений, избавят от боли и дискомфорта.
Симфизит часто приводит к родам с помощью кесарева сечения, но пугаться этого не стоит. Во-первых, такие роды будут назначены при сопутствующих факторах (крупный плод, большое расхождение лонной щели, узкий таз), во-вторых, по сравнению с возможными последствиями операция является самым безопасным способом родоразрешения.
Итак, сифмизит – не самая редкая патология беременности. Если женщина столкнулась с таким заболеванием, она должна помнить:
- Нельзя молчать о симптомах болезни, поход к доктору обязателен!
- Угрозы для жизни и здоровья ребёнка симфизит не составляет
- Комплексное лечение существенно облегчит боль
- Если врач настаивает на госпитализации, отказываться не стоит
- Часто симфизит – показание к КС, но это необходимая мера, которая убережёт женщину от разрывов в лонном сочленении и последующего тяжёлого и продолжительного восстановления
- Избегайте поз, положений, которые доставляют боль, меньше ходите по лестницам, откажитесь от длительных прогулок
С наступлением беременности в организме женщины происходят серьёзные изменения. Сильнее всего перестраиваются гормональная и иммунная системы. Но иногда будущие мамы сталкиваются с проблемами опорно-двигательного аппарата, к которым относится заболевание симфизит.
Что такое симфизит
Лонное сочленение женщины (или симфиз) в обычном состоянии неподвижно. Но во время беременности в организме вырабатывается гормон релаксин, который готовит тело к родам: расслабляет кости таза для формирования родового канала. В некоторых случаях симфиз становится чрезмерно подвижным, воспаляется, а лобковые кости сильно расходятся. Тогда ставят диагноз симфизит (или симфизиопатия).На сегодняшний день врачи не могут с уверенностью сказать, почему возникает воспаление и растяжение симфиза. Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной является нехватка кальция. Некоторые отмечают также роль наследственного фактора и наличия в анамнезе беременной женщины травм опорно-двигательного аппарата до зачатия. Не последнюю роль играет лишний вес будущей мамы или его быстрый набор в период вынашивания малыша.
Взаимосвязи между проявлениями симфизита и возрастом не установлено.
Симптомы симфизита при беременности
Многие женщины испытывают непродолжительные боли в области лобка в третьем триместре. Это считается нормой, так как кости таза готовятся к процессу родов: они расширяются, а головка плода опускается ниже. Насторожить должны такие следующие симптомы:
- частые боли в районе лобка (тянущие или резкие при попытке встать с кровати, повернуться набок);
- негромкий хруст, сопровождаемый болевыми ощущениями при надавливании на лобковую кость;
- боль при ходьбе или других физических нагрузках;
- изменение походки (она становится «утиной», неспешной, аккуратной, что помогает избежать простреливающей боли в лобковой части таза);
- отёчность в области лобка;
- боли при половом акте;
- невозможность поднять одну или обе ноги из положения лёжа.
При симфизите лобковые кости размягчаются и становятся слишком подвижными
Может ли появиться симфизит на ранних сроках беременности
Воспаление и растяжение симфиза может проявиться в любом триместре и даже после родов. Чаще всего такой диагноз ставят начиная с 25 недель. Если у женщины в предыдущую беременность наблюдался симфизит, вероятность повторения симптомов велика. Чаще в таких случаях болевые ощущения и расхождение лобковых костей появляются раньше.
Несмотря на огромные неудобства и сильную боль, которые доставляет симфизит, заболевание не влияет на развитие плода и его здоровье.
Как определить симфизит при беременности: сбор анамнеза, консультации узких специалистов, УЗИ
При малейших признаках симфизита женщине нужно обратиться к гинекологу, а по его рекомендации - и к ортопеду-травматологу. Наиболее достоверным способом диагностики является рентген. Однако во время беременности он противопоказан. Поэтому в первую очередь врач опирается на результаты осмотра и анамнез. После проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), во время которого изучается степень расхождения лобных костей:
- первая - 5–9 мм;
- вторая - 10–19 мм;
- третья - 20 мм и более.
Как рожать при установленном диагнозе
Симфизит влияет на процесс родоразрешения. Чаще всего при заболевании назначают плановое кесарево сечение. Врачи иногда слышат несогласие беременной с запретом на естественные роды, хотя риск велик: при прохождении ребёнка через родовой канал возможен разрыв симфиза, а это может вызвать осложнения:
- сильные боли;
- повреждение краями костей мочевого канала и пузыря;
- кровоизлияние в области суставов, которое в будущем грозит перерасти в артрит;
- необходимость соблюдения строгого постельного режима в течение нескольких недель.
Естественные роды допускаются лишь при одновременном присутствии следующих факторов:
- расхождение костей составляет не больше 10 мм;
- плод некрупный (менее 4000 г);
- таз женщины нормальных размеров.
Лечение заболевания
К сожалению, полностью устранить симфизит невозможно. Цель лечения - снять болевые ощущения и не допустить увеличения растяжения. Первая степень легче других поддаётся терапии. В некоторых случаях достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- уменьшить физическую нагрузку и больше отдыхать;
- чаще менять положение тела (боли в области лобка усиливаются, если долго стоять или сидеть);
- по возможности спать на ортопедическом матрасе;
- по назначению врача принимать витамины и кальций;
- делать специальные упражнения для укрепления лонного сочленения;
- правильно питаться, не допуская увеличения массы тела выше нормы.
При второй и третьей степенях заболевания к приёму витаминов и сбалансированному питанию добавляются:
- строгий постельный режим;
- ношение специального бандажа;
- приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов (чаще всего такое лечение проходит в стационаре).
При лечении в стационаре основной акцент делается на физиопроцедуры - магнитотерапию и специальный массаж.
Медикаментозные препараты для лечения симфизита
Основная функция лекарственных препаратов, назначаемых в этот период, - снять боль и восполнить недостаток кальция и витамина D в организме. Среди них:
- Нурофен в детской дозировке;
Лекарственные препараты, назначаемые при лечении симфизита второй и третьей степеней - фотогалерея
Применение Аквадетрима (витамина D) обязательно должно контролироваться врачом: его избыток может нанести вред плоду
Нурофен детский может использоваться в качестве обезболивающего средства, но только в первом и втором триместрах беременности
Кальцемин назначается для укрепления костей женщины
Панадол применяется для купирования симптоматических болей
Физические упражнения
Необходимость выполнения упражнений и их комплекс определяются врачом. Физические нагрузки направлены на укрепление мышц тазового дна, уменьшение болевых ощущений и профилактику дальнейшего расхождения лобковых костей:
- «Кошка» - принять исходную коленно-локтевую позу (встать на колени и локти, выпрямить спину и плечи в одну линию). Плавно выгнуть спину дугой, опуская голову вниз и одновременно напрягая живот. Через пять секунд вернуться в исходное положение;
- «Стремление вверх» - лечь на спину, руки положить вдоль туловища, ноги согнуть в коленях. Делая упор на руки, медленно поднимать таз вверх. Задержаться в таком положении на три секунды, затем опустить таз;
- упражнения Кегеля - тренировка мышц влагалища путём их сжатия. Кроме пользы при симфизите, этот приём помогает подготовить тело к родам.
Выполнять физические упражнения при симфизите без предварительной консультации с врачом опасно.
Упражнения для беременных - видео
Ношение бандажа
Ношение бандажа является одной из обязательных мер при лечении симфизита. Его назначают в период беременности и после родов, чтобы лобковые кости быстрее встали на место. При выборе бандажа нужно знать определённые правила:
- такая конструкция подбирается индивидуально в зависимости от степени заболевания;
- перед покупкой бандаж нужно померить, чтобы понять, насколько в нём комфортно;
- надевают его только лёжа, туго затягивая. В положении стоя женщина должна чувствовать плотную поддержку тазовых костей;
- бандаж не носят постоянно, а используют только в том случае, когда нужно много ходить.
Бандаж сделан в виде юбки - такая конструкция позволяет поддерживать таз и бёдра
Домашние средства при расхождении лобковых костей
К домашним методам лечения симфизита относят определённые продукты, которые богаты кальцием:
- сыр, лучше всего козий (его можно добавлять в салаты из свежих овощей, класть на бутерброды или есть как отдельное блюдо);
- рыба (приготовленная на пару или запечённая);
- творог (из него готовят запеканки, муссы, торты или употребляют в свежем виде);
- миндаль, если на этот орех нет аллергии;
- чернослив.
Недозревший миндаль может быть опасным, так как он способен вызвать сильное отравление, а горькие орехи содержат вещество, которое при попадании в организм превращаются в цианистый калий - сильнейший яд.
Кунжут с мёдом
Маленькие кунжутные семечки насыщены кальцием, поэтому из них можно сделать простое, вкусное и полезное при симфизите блюдо. Нужно смешать 100 граммов кунжута с небольшим количеством незасахаренного мёда (по вкусу). Эту смесь можно есть в течение дня или оставить на ночь в холодильнике, предварительно разложив по формочкам. Мёд застынет и получатся кунжутные козинаки.
Кунжутные козинаки с мёдом, кроме великолепного вкуса, являются источником кальция
Профилактика появления и развития заболевания
Предотвратить появление симфизита нельзя. Это связано с тем, что точные причины расхождения лобковых костей неизвестны. Однако можно укрепить мышцы тазового дна, уменьшить болевые ощущения, предотвратить разрыв симфиза. Для этого врачи советуют:
- планировать беременность (перед зачатием пройти полное обследование, сдать анализы на скрытые инфекции, проверить работу щитовидной железы, рассказать гинекологу о том, как проходили предыдущие беременности и были ли признаки симфизита раньше);
- на этапе планирования и во время вынашивания плода обеспечить достаточное поступление витаминов в организм (по рекомендации врача), сбалансировано и полноценно питаться;
- проходить все рекомендуемые ультразвуковые исследования;
- регулярно посещать акушера-гинеколога, а при появлении признаков заболевания сразу сообщить ему об этом;
- при подтверждённом диагнозе придерживаться всех медицинских рекомендаций.