Понос у грудничка: причины и способы лечения. Понос у грудного ребенка: причины, симптомы, лечение

В первый год жизни ребёнка стул имеет жидкую консистенцию. Такая особенность связана с характером питания – до 5–6 месяцев рацион грудничка состоит только из жидкой пищи. После введения прикорма кал оформляется не сразу, т. к. желудочно-кишечный тракт привыкает к новым продуктам. Выявить понос у грудничка и новорождённого можно по характерным признакам и поведению.

Как выглядит нормальный стул

Ребёнок рождается со стерильным кишечником. В нём отсутствуют и вредные и полезные бактерии. Во время родов и первого прикладывания младенца к груди его кишечник заселяется полезными микроорганизмами и антителами к болезням, которые перенесла мать.

Отличить нормальный стул от диареи у ребёнка до года – непростая задача. Особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Питание кормящей матери включает большой список продуктов, на каждый из них незрелая пищеварительная система реагирует по-разному. Частота дефекации также зависит от рациона женщины.

Внешний вид и частота дефекации меняется на протяжении первого года жизни. У младенца первые дни после рождения выделяется меконий − густой дегтеобразный кал чёрного или тёмно-зелёного цвета.


По мере поступления материнского молока или адаптированной смеси на 3–4 сутки жизни, кал у грудничка приобретает желтоватый цвет, становится жидким и неоднородным. В нём могут быть белые хлопья (свернувшееся молоко), . Новорождённый ходит «в туалет» во время каждого кормления или после еды. Частота дефекации достигает 10 раз в сутки. Именно в этот период родители начинают подозревать, что у младенца понос. у новорождённого – это нормальное физиологическое явление. Норма стула у детей зависит от типа питания.

Грудные дети

Когда ребёнок питается материнским молоком, по словам педиатров, кал может быть любой консистенции и цвета. Жидкий стул у новорождённого не должен вызывать опасений, если он:

  • без пены;
  • резкого запаха;
  • вкраплений крови;
  • большого количества слизи.

Цвет кала может быть жёлтым, коричневым, допускается зелёный оттенок. Слишком частый обильный стул с белыми хлопьями указывает на перекорм малыша. Незрелый кишечник не успевает переработать большой объем молока. Излишки пищи выходят с калом.


К 2 месяцам кишечная микрофлора у грудничка приходит в норму. Походы «в туалет» становятся более предсказуемыми. Учащение актов дефекации у грудничков 2–5 месяцев связано с питанием матери.

К 3 месяцу жизни каловые массы малыша приобретают кашицеобразную однородную консистенцию. Частота актов дефекации сокращается.

С введением прикорма кал постепенно оформляется и окрашивается в коричневый или . В нём допускается наличие частиц фруктов и овощей. Такое случается, если грудничку дают неизмельченные продукты. Кишечник ещё недостаточно зрелый для переваривания грубой клетчатки.


Особенности стула у искусственников

У детей, которых кормят смесью, каловые массы плотнее и темнее, чем у грудничков, обладают неприятным запахом. Опасения вызывает водянистый светлый кал. Жидкий однородный стул жёлтого цвета – вариант нормы для детей на искусственном вскармливании. Часто оттенок меняется после смены адаптированной смеси. Кал у малышей на искусственном вскармливании может окрашиваться в зелёный цвет из-за наличия железа в составе питания.

Жидкий стул у грудничка с резким гнилостным запахом – повод обратиться к врачу.

Симптомы поноса

Понос у грудного ребёнка определяют по признакам:

  • водянистая, слабоокрашенная консистенция;
  • изменение запаха испражнений;
  • увеличился объем каловых масс;
  • частота более 10 раз в сутки (у детей с 3 месяцев);
  • беспокойное поведение, плач;
  • вялость.


У ребёнка 6-7 месяцев начинают резаться первые зубы. Этот процесс зачастую сопровождается частой дефекацией, обильным течением слюны, покраснением дёсен. Расстройство стула объясняется тем, что груднички в период тянут в рот различные предметы.

Воспаление слизистой кишечника сопровождается водянистым содержимым подгузника с фрагментами слизи и крови. Зелёный понос при грудном вскармливании вариант нормы. Если испражнения такого цвета сопровождаются рвотой и лихорадкой, они указывают на кишечную инфекцию. Водянистые пенистые выделения указывают на усиленное размножение золотистого стафилококка.

Если малыш весел, набирает вес, хорошо пьёт и ест, жидкий стул не должен вызывать опасений.

Причины диареи у грудничка

Расстройство кишечника могут спровоцировать любые заболевания. Причины поноса у новорождённого и грудничка:

  • кишечная инфекция;
  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • отит;
  • приём жаропонижающих средств, антибиотиков;
  • дисбактериоз;
  • перекармливание;
  • врождённые патологии ЖКТ;
  • введение прикорма;
  • прорезывание зубов;
  • пищевое отравление;
  • непереносимость определённых продуктов;
  • аллергия;
  • дефицит ферментов для переваривания пищи;
  • затруднения всасывания поступающих веществ;
  • смена климатического пояса;
  • лямблиоз;
  • стресс.

В процессе родов или во время пребывания в больнице младенец может подхватить инфекцию (чаще всего золотистый стафилококк), которая провоцирует со слизью.

У месячного ребёнка расстройство стула чаще всего происходит из-за нарушения пищеварения. Кишечная микрофлора ещё не сформировалась, её регулярно заселяют новые микроорганизмы. Любой сбой в работе ЖКТ может спровоцировать дисбактериоз и, как следствие, диарею.

Причиной поноса у новорождённого и грудничка при естественном кормлении может стать неправильное питание матери.

Распространённая причина диареи у детей 2,3,4 месяцев – неподходящая адаптированная смесь, переход с грудного молока на искусственное вскармливание.

В каких случаях нужна неотложная помощь

К врачу педиатру нужно обратиться в любом случае, если у грудничка жидкий стул. Для детей до года очень опасно обезвоживание. Экстренная медицинская помощь требуется в случаях:

  • частый и пенистый стул, с резким запахом;
  • температура тела выше 38 градусов;
  • рвота фонтаном с жёлчью (более 3 раз);
  • большое количество слизи в кале;


Понять, что у грудничка обезвоживание можно по симптомам:

  • плач без слёз (этот признак не относится к детям до 3 месяцев);
  • впадение родничка;
  • отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
  • вялость;
  • сухие губы.

Что делать если у новорождённого жидкий стул

Если понос сопровождается температурой, чаще прикладывают к груди и вызывают скорую помощь. Искусственника допаивают водой из ложечки. Чтобы не допустить нарушения электролитного баланса, грудничку дают солевой раствор:

  • Натуралай;
  • Гидролит;
  • Педилайт.

Эти средства выпускают в виде порошка. Они обязательно должны быть в домашней аптечке.

Популярное средство Регидрон не подходит малышам до года. В нём высокая концентрация солей.

Суточная норма электролитов при поносе – 100 мл на 1 кг веса. Если грудничок не пьёт из ложечки, раствор вливают за щёку с помощью шприца без иглы. При частой рвоте и поносе до приезда врача давать ребёнку регидранты следует каждые 5 минут по несколько миллилитров. Это будет домашней заменой капельницы с физраствором.

Обезвоживание угрожает жизни грудничка, поэтому лечение проводят в условиях стационара. Ребёнку осуществляют внутривенное введение электролитов. Если причина поноса инфекция, назначают внутримышечно курс антибиотиков.


Когда грудничок хорошо ест, не плачет и не тянет ножки к животику, водянистые испражнения не являются поводом для опасения. При наличии каких-либо подозрений и тревог по поводу жидкого стула у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании можно сдать анализ кала (копрограмму) в лабораторию. С помощью исследования определяют состояние кишечной микрофлоры, наличие или отсутствие воспаления, инфекции.

Рвота и диарея у грудничка с прожилками слизи и крови указывает на врождённую непереносимость лактозы. В этом случае сдают анализ на аллергены. Жидкий стул и рвоту при такой проблеме провоцирует не только смесь, но и грудное молоко, если мама употребляла продукты, содержащие лактозу. К ним относится молоко, кефир, творог, сыр, йогурт, говядина. Решить проблему может правильно подобранная смесь на растительной основе или пересмотр меню .

Первая помощь при поносе у грудничка

Экстренные меры у детей старше 1 месяца включают отпаивание ребёнка раствором электролитов, отваром ромашки. Жидкость дают регулярно, небольшими порциями.

Регидранты готовят строго по инструкции. Слишком концентрированный раствор может усилить рвоту и понос.

Грудничку после 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. Детям на естественном вскармливании часто предлагают грудь. Поить малыша нужно в любом случае, даже если получается это делать через силу.

Понос без температуры у малышей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании часто связан с питанием матери. Остановить диарею в этом случае можно с помощью коррекции рациона женщины. Из меню исключают послабляющие продукты: свёклу, кефир. Причиной поноса у грудничка может быть жирная, жареная пища с обилием консервантов, которую употребляла мама.


Диарея после введения прикорма указывает на то, что организм пока не готов к этому продукту. Новую пищу грудничку не дают, пока не наладится консистенция кала. После 5–7 дней прикорм возобновляют начиная с чайной ложечки пюре. Резкое введение прикорма и разнообразие продуктов вызывают расстройство кишечника.

У ребёнка 7–10 месяцев понос обычно связан с прорезыванием зубов. Если кишечное расстройство не осложняется повышением , диарею останавливают корректировкой рациона грудничка. На время исключают продукты со слабительным эффектом:

  • чернослив;
  • курагу;
  • тыкву;
  • свежий кефир.

Грудничку дают рисовую кашу, сухарики. На дёсны делают холодный компресс, используют охлаждающий гель.

Понос – это повод исключить из рациона малыша соки. Сахар, содержащийся в них, плохо усваивается кишечником, что приводит к водянистому стулу.

Лечение диареи у грудничков

Основное средство для лечения поноса, не осложнённой инфекцией, солевой раствор. Останавливать диарею в этом возрасте нельзя, можно только проводить предупреждение её последствий. Иногда лечение осуществляют абсорбирующими средствами:

  • Смектой;
  • Полисорбом;
  • Новосмектином.

Они не всасываются в кровь и выводятся из организма через кал. Попадая в кишечник, абсорбенты связывают и выводят токсины, вирусы и бактерии.

Вирусные и бактериальные инфекции с высокой температурой лечат антибиотиками: Амоксициллином, Аугментином, Левомицетином.

При , вызванном , назначают средства, нормализующие микрофлору кишечника:

  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Аципол;
  • Хилак-Форте.

Эти препараты также помогают справиться с поносом после приёма антибактериальных препаратов.

Чтобы наладить стул у грудничка не следует прекращать естественное вскармливание. Переход на адаптированную смесь только усугубит проблему. Советы педиатров, актуальные при хроническом поносе у грудничка:

  • регулярно кормить малыша, чтобы не допустить ослабления организма;
  • если ребёнок находится на грудном вскармливании, приём пищи осуществляют по требованию, а не по часам;
  • не вводить новые продукты в рацион, пока не восстановится стул;
  • соблюдать диету кормящей мамы.

Изменение консистенции каловых масс и беспокойство малыша, находящегося на искусственном вскармливании часто связано с тем, что ему не подходит выбранная смесь. Смена питания может решить проблему со стулом и избавить ребёнка от колик.

Для профилактики поноса важно соблюдать правила приготовления смеси, регулярно мыть игрушки. Грудные дети подвержены кишечным инфекциям в меньшей степени, т. к. материнское молоко защищает ребёнка от вирусов и бактерий. Кормящей женщине необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать у малыша расстройство стула и следить за реакцией на вновь введённые продукты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Давайте вместе разберемся в том, что можно считать диареей у грудничка, почему она возникает, как ее лечить.

Диарея - это достаточно частое состояние у малышей первого года жизни. Кишечное расстройство возникает по разным причинам и может приводить к нарушению пищеварения. Важно понять, что происходит в организме крохи и как себя вести, если понос причиняет дискомфорт ребенку и беспокойство родителям.

Что такое диарея у грудничка

Диарея или понос - это состояние, которое характеризуется:

  • частым (более 10 раз в сутки) и жидким стулом
  • нетипичного цвета (зеленого, черного)
  • со странным запахом (кислым, горьким и т.п.)
  • в отдельных случаях в стуле может наблюдаться кровь, слизь, пена

У детей первого года жизни в норме стул достаточно частый (до 7 раз в сутки) и кашеобразный, поэтому порой сложно определить, понос ли это. Важно помнить, когда при дефекации ребенок ведет себя беспокойно и кричит от боли - это ненормально и пора предпринять меры.

В большинстве случаев причиной диареи у грудничка является нарушение микрофлоры кишечника. В таких ситуациях ребенку помогают пробиотики, которые содержат бифидобактерии, безопасные для здоровья крохи.

Бифидобактерии (пробиотические бактерии), как правило, присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Они входят в состав нормальной кишечной микрофлоры.

Микрофлора детей на грудном вскармливании в основном состоит из этих бактерий и их наличие считается важным в раннем детстве. Они поддерживают здоровый кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования пищеварительных ферментов, которые предотвращают развитие вредных бактерий, влияют на моторику кишечника (перистальтику) и способствуют нормальной работе иммунной системы.

Здоровый баланс микрофлоры кишечника может нарушаться под действием ряда факторов, таких как вирусные и бактериальные кишечные инфекции (например, инфекции ротавируса), лечение антибиотиками или неправильное питание.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать какие-либо препараты ребенку.

Причины диареи у грудничков

  • несоблюдение правил гигиены;
  • диарея «грязных рук»;
  • общение с животными;
  • употребление в пищу некачественной, неправильно приготовленной еды, грязной воды;
  • кормление продуктами, которые не соответствуют возрасту ребенка;
  • нерациональное питание;
  • пищевые отравления;
  • кишечные инфекции;
  • глисты;
  • отравление лекарствами или реакция на лекарства;
  • - непереносимость молока и молочного сахара;
  • нерациональная диета кормящей мамы;
  • - дефицит фермента, расщепляющего глютен;
  • - тяжелое генетическое заболевание, которое харатеризуется нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
  • - нарушение микробного равновесия кишечника.

Восстановить микрофлору кишечника могут помочь пробиотики.

Если диарея у грудничка сопровождается рвотой, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания.

Симптомы: что можно считать диареей у грудничка

  • водянистый частый стул, который сопровождается болями и спазмами в животе;
  • частый и обильный стул с зеленью;
  • слабость ребенка;
  • повышение ;
  • появление крови, слизи или пены в стуле;
  • беспокойство ребенка, крик;
  • симптомы обезвоживания организма.

Галина Васильевна Бабий, врач-педиатр:

«Если диарея с повышением температуры и наличием признаков интоксикации, то нужна срочная госпитализация в инфекционное отделение, а если стул после каждого кормления, без патологических примесей и без изменения состояния ребенка в первые 3 месяца жизни - это физиологический процесс формирования кишечника (транзиторный дисбиоз), коррекция которого определяется индивидуально педиатром. Особого беспокойства родителей такое состояние не должно вызывать».

Мама- Валентина рассказывает:

«В первый месяц жизни у моего сына был жидкий и частый стул зеленого цвета. Я так переживала, когда это началось, врача вызвала. Врач пришла, посмотрела, температуру сказал измерить, расспросила о состоянии ребенка. Малыш был спокойным, спал хорошо, но вот раз 6-7 в день у него жидкий зеленый стул. Врач сказала наблюдать за состоянием и сказала, что придет на следующий день. Состояние малыша оставалось прежним - все было хорошо, спит, кушает, какает зеленым. Врач посмотрела и сказала, что эта так называемая диарея больше беспокоит меня, чем малыша. Она сделала вывод, что это особенность организма, но сказала о малейших изменениях состояния малыша сообщать ей. Изменений не было, после второго месяца стул изменился: перестал быть зеленым, таким жидким и частым».

Лечение диареи у грудничка​: что можно сделать до прихода врача

Если у грудничка началась диарея, то первое, что должен сделать родитель, вызвать врача. Самолечение недопустимо!

  1. Измерить ребенку температуру и дать жаропонижающее, если температура повышена.
  2. Оставить врачу один подгузник с испражнениями для точности постановки диагноза.
  3. Часто менять ребенку подгузники, подмывать его.
  4. Часто давать малышу пить, каждые 10-15 минут по небольшой ложке, чтобы предотвратить обезвоживание. Для отпаивания малыша можно использовать специальные растворы для оральной регидратации - регидрон, хумана электролит.
  5. Ни в коем случае не давать малышу лекарства от диареи без разрешения врача.
  6. До прихода врача вспомнить, что вы давали ребенку на днях, что кушали сами.
  7. Не кормите ребенка прикормом, предлагайте только грудное молоко или традиционную смесь по желанию.
  8. Проветрите и увлажните помещение, в прохладной комнате малышу будет значительно лучше.
    Последующее лечение назначит ваш доктор. Будьте готовы к тому, что может потребоваться госпитализация малыша и вас вместе с ним.

Профилактика диареи у грудничка

Есть простые способы предотвратить понос у малыша и позаботиться о его здоровье.

  • рациональная диета для кормящей мамы;
  • регулярная гигиена малыша, комнаты ребенка, его игрушек;
  • тщательный подход к приготовлению пищи для ребенка;
  • использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
  • постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
  • соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для малыша того или иного возраста.

Если диарея все-таки возникла - не нервничайте, вызывайте доктора, уделите внимание ребенку и все наладится!

Каждый родитель понимает, что первые месяцы жизни малыша самые тревожные. В это время в организме новорожденного происходят многочисленные изменения, которые достаточно часто сопровождаются различными проблемами. Одной из таких проблем является диарея у грудничка. Конечно, подобное явление является распространенным, но все же оно вызывает массу переживаний у родителей.

Симптомы диареи грудничков

Первоначально мамам и папам следует знать, что у грудничков нормальный стул имеет жидкую консистенцию. Поэтому чтобы точно определить наличие у грудничка диареи и суметь во время распознать серьезную угрозу его здоровью следует обладать информацией о том, какие факторы вызывают диарею и как она визуально выглядит.

Организм новорожденных детей устроен таким образом, что в норме их кишечник опорожняется в течение дня после каждого кормления. Поэтому чтобы понять, есть ли у грудничка понос, следует обратить внимание на консистенцию каловых масс. Нормальным считается стул желтоватого оттенка, напоминающий внешне жидкий творожок.

Когда грудничка мучает диарея, у него могут проявиться следующие симптомы:

  • жидкий, частый, а порой и неудержимый стул;
  • наличие слизи в стуле;
  • наличие кровянистых прожилок;
  • водянистый стул;
  • зеленый стул.

Основной причиной диареи у новорожденных детей является нарушения в пищеварительной системе. Как все понимают, самая большая опасность, которой может быть подвержен ребенок вследствие диареи - это обезвоживание организма. Причем проблема может значительно усложниться, если вкупе с диареей грудничка мучает рвота. Поскольку организм в этом случае крайне интенсивно и быстро теряет жидкость.

Чаще всего спровоцировать приступ диареи у новорожденного ребенка может употребление матерью некачественных продуктов питания. Но и смена молочной смеси, может привести к данной проблеме. У деток более старшего возраста, которым уже вводится прикорм, организм может среагировать, таким образом, на только что введенные в рацион овощи или фрукты.

Назначать лечение новорожденному ребенку следует в зависимости от того как он себя ведет. К примеру, если малыша мучает понос, но он не проявляет признаков беспокойства и ведет себя при этом нормально не стоит спешить и бить тревогу. Просто давайте ребенку больше жидкости и наблюдайте за его поведением. Достаточно часто встречаются случаи, когда диарея проходит сама собой.

Если же диарея сопровождается выделением крови, необходимо обязательно обратиться к врачу. Поскольку подобные симптомы могут говорить о серьезных кишечных заболеваниях.

Когда у крохи наблюдается частое выделение каловых масс зеленого цвета, да еще со слизью, можно говорить о присутствии в организме ребенка инфекции, которая носит название гастроэнтерит. Подобное заболевание всегда сопровождается красными высыпаниями на теле ребенка. Подобное состояние также требует обязательного обращения к врачу и назначения правильного лечения.

Когда диарея у ребенка сопровождается повышением температуры тела можно говорить о наличии в организме малыша инфекции или о начале простуды. Стоит также учесть, что организм может вести себя, таким образом, и во время прорезывания зубов. Однако если эти симптомы не пройдут в течение 5 дней, то следует вызвать врача.

Нередко диарея у грудничка может начаться после приема антибиотиков. В этом случае обязательно сообщите об этом вашему врачу.

В любом случае если грудничка мучает продолжительная диарея, которая сопровождается повышением температуры тела и рвотой, обязательно обратитесь к вашему участковому педиатру.

Диарея у грудничка (видео)

Два ролика в одном.

В первом, российский специалист, доктор медицинских наук Елена Васильевна Малышева, в свойственной ей манере, рассказывает о диарее у грудничков. О опасностях связанных с поносом у малыша и о мерах борьбы с опасным недугом.

Во втором, украинский педиатр-неонатолог Андрей Юрьевич Пеньков, делится своим опытом по лечению диареи у грудных детей.

У детей грудного возраста стул имеет свои особенности. Их нужно знать, чтобы отличить физиологические явления от патологии. Как разобраться, что именно у грудничка: понос или просто жидкий стул, как вариант нормы?

У детей до года, которые находятся на грудном вскармливании и кроме материнского молока ничего не получают, бывает жидкий стул до 4-6 раз в день. Цвет варьируется от светло-желтого до темно-коричневого и зеленого, присутствуют комочки створоженного молока.

Если при этом ребенок выглядит здоровым, спокойным, отсутствуют другие симптомы, то все в порядке. Молоко или высокоадаптированная смесь – продукты жидкие, легко усваиваются и перевариваются, отсюда и соответствующая консистенция стула.

Когда жидкий стул сопровождается повышением температуры, рвотой, беспокойством и нарушением состояния малыша, то уже нетрудно понять, что это патология. Испражнения становятся водянистыми, частота увеличивается до 10-20 раз в сутки, приобретают неприятный запах, появляются примеси крови и гноя. Нужно немедленно обратиться к врачу педиатру. Лечить понос самостоятельно у грудного ребенка категорически не рекомендуется.

Причины поноса у детей до года

Главный виновник - кишечные инфекции, вызываемые бактериями или вирусами.

Распространенные возбудители:

  • ротавирус (кишечный грипп);
  • сальмонелла;
  • дизентерийная палочка;
  • энтеровирус;
  • стафилококк;
  • вибрион холеры и др.

У детей на грудном вскармливании, риск заполучить кишечную инфекцию гораздо ниже, чем у малышей, которые питаются молочной смесью. Но нарушение правил гигиены или контакт с больным, употребление инфицированной пищи и воды вызывают это заболевание у кого угодно.

В норме стенки кишечника покрыты слизью, которая вырабатывается специальными клетками. Она защищает от токсического воздействия веществ, вырабатываемых патогенными микроорганизмами. Бактерии и вирусы разрушают эти клетки, в результате в кишечнике появляются участки, которые лишены слизи.

На них попадают токсины и вызывают раздражение и воспалительный процесс, в ответ на это начинается выделение воды в просвет кишечника и возникает диарея. Таким образом, организм стремится избавиться от токсических веществ и возбудителя инфекции.

По информации, которую дает доктор Комаровский, частая причина кишечных инфекций у детей до пятилетнего возраста - ротавирус. Эта инфекция начинается как ОРЗ: повышается температура, появляется насморк, краснеет горло. Все эти явления сопровождаются поносом и рвотой. Дети до года тяжело переносят ротавирус, но каждое последующее заражение в течение жизни протекает гораздо легче.

Возбудителя инфекционного процесса можно определить методом лабораторного исследования кала и рвотных масс больного, подозрительных продуктов питания.

Другие причины поноса у грудных детей встречаются реже. К ним относят аллергические реакции (непереносимость лекарств, нового продукта при введении прикорма), лактазную недостаточность, врожденную патологию органов пищеварения, дисбактериоз.

Если говорить о лактазной недостаточности, то она бывает временной (транзиторной) и постоянной (врожденной). Последняя встречается редко и обусловлена полным отсутствием фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара и усвоения грудного молока.

Транзиторная встречается у детей, родившихся раньше срока, потому как кишечник из-за своей незрелости временно не вырабатывает лактазу. В течение первых месяцев жизни этот процесс нормализуется.

Жидкий стул у грудничка при лактазной недостаточности обязательно сопровождается следующими симптомами:

  • отсутствие набора веса и задержка роста;
  • аллергические высыпания;
  • не поддающаяся лечению железодефицитная анемия.

Нарушения стула у новорожденных могут быть связаны с неправильной методикой грудного вскармливания. Не рекомендуется частая смена груди во время кормления, потому что ребенок недополучает жиров, которые находятся в «заднем» молоке. У грудничка появляется частый водянистый стул с зеленым оттенком и колики. При этом ребенок выглядит здоровым и самочувствие не страдает.

Как лечить

Если определили, что у грудничка понос, то нужно немедленно вызвать врача. Особенно, при наличии следующих симптомов:

  • если грудничок отказывается пить или не может этого делать из-за сильной рвоты;
  • в рвотных массах и кале примесь крови:
  • рвота и понос сочетаются с сыпью;
  • налицо признаки выраженного обезвоживания (сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов и более).

Доктор Комаровский считает, что в большинстве случаев, для лечения кишечной инфекции достаточно адекватного восполнения водно-солевого баланса и специальной диеты.

Показания к антибактериальной терапии по рекомендациям ВОЗ:

  • гемоколит (наличие крови в кале);
  • тяжелые формы холеры и подозрение на нее;
  • некоторые длительные поносы (например, при лямблиозе).

Со рвотой и поносом организм ребенка теряет много жидкости и солей. Этим и страшны кишечные инфекции, можно умереть от обезвоживания. Поэтому самым важным компонентом лечения является обильное питье и применение растворов для регидратации. Грудное молоко поможет быстрее справиться с возбудителем, за счет содержания иммунных компонентов и восполнит потери жидкости.

Кроме воды и грудного молока, малышу нужно дать один из следующих растворов: регидрон, глюкосолан, оралит. Это комплексы солей натрия и калия, упакованы в пакетики в виде порошка. Перед тем как дать ребенку, их разводят в кипяченой воде. Эти препараты продаются в каждой аптеке, но если нет возможности купить, то можно делать дома самим.

Комаровский предлагает следующий рецепт:

  • 2 столовые ложки сахара;
  • 1 чайная ложка соли;
  • 1 чайная ложка соды;
  • 1 литр воды.

Все компоненты перемешивают. Нужно дать раствор подогретым до температуры 37 градусов, так лучше усваиваются все ингредиенты.

Дополнительным препаратом для лечения поноса у детей является препарат Смекта. Он разрешен к применению даже у новорожденных. Помогает уменьшить неприятные симптомы (колики, вздутие), которыми сопровождается понос, обволакивает кишечную стенку, защищая от раздражения токсинами.

Специальная диета требуется тем грудничкам, которые уже получают прикорм. Первые сутки лучше ничего не давать, кроме грудного молока. Затем, по мере улучшения состояния, можно в небольших количествах давать безглютеновые каши, овощные пюре. Исключить на время все продукты животного происхождения.

Такого питания рекомендуется придерживаться еще неделю после выздоровления, пока не восстановятся все ферментные системы пищеварения. Если грудничок находится только на грудном вскармливании или получает адаптированную смесь, то специальной диеты не требуется. Главное, не перекармливать.

Если есть температура, то ее снижают, так как она усугубляет обезвоживание организма. Для этого дают жаропонижающие препараты (нурофен или парацетамол в виде сиропа или свечей). Аспирин категорически запрещен маленьким детям из-за серьезных побочных эффектов.

Помещение, в котором находится малыш проветривают, воздух увлажняют. Делать это нужно регулярно.

Профилактические меры

Кишечную инфекцию легче предупредить, чем лечить. Основные гигиенические мероприятия:

  • тщательно мыть и стерилизовать бутылочки для молочной смеси;
  • приготовленную смесь использовать в течение часа;
  • продукты питания для малыша должны быть свежими, долго их не хранить;
  • если еда выглядит подозрительно, не стоит есть ее и всем членам семьи;
  • мыть руки;
  • фрукты и овощи промывают проточной водой;
  • если в семье кишечная инфекция, то больного изолируют, выделяют ему отдельную посуду, после посещения туалета моют руки, кухонные принадлежности обрабатываются дезинфицирующими растворами.

Самые распространенные и тревожащие родителей проблемы со здоровьем, которые возникают у детей до 5-6 месяцев, - неполадки в желудочно-кишечном тракте. Организм младенца еще не освоился в окружающем мире. Труднее всего приходится именно кишечнику, ведь там только начинает формироваться микрофлора, а кормят грудничка часто - если он на искусственном вскармливании, то в организм попадают молочные смеси, не всегда дружелюбные к микрофлоре. Когда мама сама кормит грудничка, то он получает вместе с молоком те микроэлементы, которые употребляет с пищей мама. Маме, соблюдающей строгую диету, не всегда удается угадать, от какой пищи у малыша наверняка не будет колик, вздутия или поноса.

Даже самые дорогие и качественные молочные смеси вовсе не обязательно подойдут малышу с его чувствительным организмом. Причиной неприятных симптомов со стороны ЖКТ может стать также частая смена смеси при искусственном и смешанном вскармливании

Плюсы грудного вскармливания – это формирование крепкого иммунитета ребенка, постоянный контакт с матерью, здоровая естественная пища, экономия на магазинных смесях. Часто именно у ребенка, находящегося на ГВ, возникает жидкий стул. Попробуем разобраться, почему возникает водянистый стул у грудного ребенка, как помочь новорожденному справиться с дискомфортом в животике и остановить понос.

Какой стул в норме у грудничков?

Понос у грудничка определить не так просто. В норме ребенок 1-3 месяцев жизни, находящийся на грудном или смешанном вскармливании, ходит в туалет достаточно жидким стулом (рекомендуем прочитать: ). Особенно трудно отличить диарею без температуры от обычного стула ребенка. Неопытные мама с папой могут встревожиться и без оснований, поэтому давайте четко определимся, какой консистенции и частоты должен быть стул у ребенка до полугода:

  • Новорожденный, находящийся на ГВ, ходит в туалет по большому после каждого кормления, около 7 раз в сутки. Стул насыщенно-желтого цвета, с кисломолочным запахом, водянистый или кашицей.
  • На 2-3 месяце жизни ребенок начинает опорожняться реже, до 5 раз в сутки. При этом консистенция остается приблизительно такой же жидкой.
  • Стул ребенка после 12 недели жизни становится гуще и значительно реже – до 2-3 раз в сутки. Он начинает больше походить на оформленный темный стул взрослого.
  • После введения прикорма у 4-6-месячного малыша стул может становиться то гуще, то жиже, менять свой цвет и запах (подробнее в статье: ). На 8-9 месяце жизни ребенок уже может ходить в туалет как и взрослый. Стул ребенка на смешанном и искусственном кормлении обычно плотнее и светлее, чем у малыша на ГВ.

Чтобы определить понос, следует посмотреть непосредственно на каловые массы: если они стали очень водянистыми, а общее состояние ребенка ухудшилось - скорее всего, это нарушение. Точную картину сможет увидеть только врач.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как определить, что стул новорожденного малыша, обычно и так жидковатый, превратился в поносный? Какие симптомы должны насторожить родителей и побудить их обратиться за советом к специалисту:

  • частота стула увеличились на несколько раз по сравнению с нормой по возрасту;
  • резкий неприятный запах;
  • изменение консистенции и вкрапления в виде , или гноя, частичек непереваренной пищи;
  • покраснение на коже вокруг анального отверстия у малыша, что свидетельствует о едком болезненном стуле.

Диарея может протекать в легкой форме и закончится сама через 1-2 дня. Тяжелая диарея требует вмешательства врача и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение или понижение температуры тела новорожденного;
  • существенная тенденция потери веса;
  • рвота, сильные и частые срыгивания (рекомендуем прочитать: );
  • бледность кожных покровов;
  • сонливость, изменения настроения новорожденного.

Перечисленные симптомы должны заставить родителей вызвать врача и немедленно осмотреть ребенка, ведь причиной тяжелого поноса может быть инфекция или серьезный сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Такая ситуация требует медикаментозного лечения, а иногда госпитализации малыша. Карапуз не может выразить словами, что его беспокоит, поэтому частый и безудержный плач также является тревожным звоночком для родителей.

Причины диареи у младенцев

В первый месяц жизни ребенка распространенной причиной поноса становится дисбактериоз кишечника. Кишечная флора и ферментативная система только формируются, полезные бактерии заселяются и противоборствуют болезнетворным. ЖКТ малыша очень слаб, малейшие изменения в молоке мамы, которая кушает разную пищу, физиологически попадают в молоко, а сбои в режиме кормления, переезд из больницы домой и другие поездки способствуют диарее.

Нередко понос свидетельствует о лактозной недостаточности - непереносимости молочного сахара, которая бывает временной и убирается диетой на безлактозных смесях. В любом случае необходима консультация специалиста, дабы исключить вероятность муковисцидоза и целиакии.

После полугода ребенок может часто поносить и температурить на режущиеся зубы, как считает Комаровский. Малыш начинает активнее узнавать окружающий мир, пробует на вкус грязные вещи и отправляет себе в желудок болезнетворные микробы. Нередко диарея может возникать и во время ОРВИ - от разных лекарственных средств и на фоне антибиотикотерапии.

Особо усердные мамочки, которые кормят своим молоком ребенка чаще и больше, чем ему требуется, вызывают у малыша понос. Перекармливание – не лучше, чем голодание. В период с 4-6 месяцев диарея может возникать от разных видов прикорма, поэтому когда вы вводите в рацион младенца соки, каши, овощные и фруктовые пюре, нужно тщательно следить за его самочувствием и стулом.

Что можно дать новорожденному от поноса?

Чем можно лечить грудничка при поносе? Лучший ответ даст врач, но в силе родителей определить причины диареи и постараться их нивелировать. В случае, если понос вызван новым прикормом, уберите продукт из рациона ребенка.

Мамочке нужно соблюдать строгую диету, если малыш на ГВ. Обязательно продолжайте грудное кормление как и прежде - это поможет избежать обезвоживания. Новорожденным, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, лучше перейти на безлактозные смеси (см. также: ). Медицинские препараты и их дозировку назначит педиатр, однако родители должны знать, что серьезные «закрепляющие» лекарства («Имодиум», отвар зверобоя, «Фуразолидон») детям до 1 года лучше не давать (рекомендуем прочитать: ).

Новорожденным при поносе можно дать следующие препараты:

  • «Смекта» и «Энтеросгель». Они выводят из организма вредные вещества и оказывают легкое закрепляющее действие.
  • «Активированный уголь». Абсорбент, проверенный еще нашими бабушками. Безвредное действенное средство при неполадках в ЖКТ, но малышам его давать чрезвычайно трудно.
  • «Хилак-форте», «Линекс», «Био-гая» способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Энтеросгель помогает вывести из организма токсины и оказывает эффект закрепления, то есть сразу же улучшает самочувствие малыша и мягко убирает неприятный симптом поноса

Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи

Самое тяжелое последствие поноса – обезвоживание, которое происходит при постоянном опорожнении, вымывании жидкости из организма и недостаточном ее поступлении вовнутрь с питьем. Признаки обезвоживания:

  • редкое мочеиспускание, моча при этом темная и концентрированная;
  • серьезная тенденция потери веса;
  • пересохший язык и отсутствие слез при плаче;
  • темные круги под глазами и бледность кожных покровов;
  • вялость и малоподвижность;
  • западание переднего родничка.

Резкая потеря жидкости влияет на работу всего организма. Падает сопротивляемость, снижается иммунитет, начинаются необратимые изменения в ЦНС и кроветворной системе. Восполнять потерю жидкости нужно быстро, хотя бы кипяченой водой, чтобы восстановить водно-солевой баланс.

Для этого нужно выполнять следующее:

  • как можно чаще, по требованию и без, прикладывать малыша к груди, в случае, если понос не вызван перекармливанием или аллергией на компоненты молока матери;
  • давать малышу аптечные солевые растворы - к примеру, Регидрон;
  • после каждого опорожнения можно принимать рисовый отвар, обычную кипяченую воду или специальный травяной детский чай в гранулах.

Помните, что понос у ребенка, который находится на грудном вскармливании, случается нередко. Мама и папа должны делать все, чтобы не допустить обезвоживания организма младенца и правильно понять причину диареи. В случае, если что-то в поведении ребенка вас смущает, лучше вызвать врача, ведь своевременное лечение нужно малышу значительно быстрее, чем взрослому человеку.