Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.
Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень
Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.
Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).
Главная причина — неправильный образ жизни
Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).
Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.
Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:
- первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
- вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.
Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.
Основные симптомы болезни
Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.
Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.
Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.
Достаточно опасно
Болезнь развивается в четырех стадиях.
- Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
- На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
- Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
- Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.
Сложности во время вынашивания
Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.
Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.
При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.
По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.
Использование средств от геморроя
| Название препарата | Показания к применению | Стоимость |
| Прокто гливенол | Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи. | крем – 420 рублей; свечи – 480 рублей. |
| Гепатромбин Г | Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом. | мазь – 280 рублей; гель – 290 рублей. |
| Релиф Адванс | Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций. | мазь – 408 рублей; свечи – 380 рублей. |
| Гинкор Прокто | Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств. | 630 рублей |
| Анестезол | Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик. | 60 рублей |
| Ультрапрокт | Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста. | 543 рубля |
Обладает противовоспалительным действием
Возможные риски и осложнения
Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.
Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.
Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.
Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.
Применение народных методов лечения
Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.
Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:
- собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
- смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
- размельчить их;
- залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
- настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
- после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.
Способ применения.
- Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
- В ванной необходимо посидеть 7 минут.
- Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.
Народный метод лечения
Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.
Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:
- понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
- натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
- приготовить тряпку, целлофан.
Способ применения.
- На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
- Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
- Вся процедура занимает около трех часов.
- Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.
Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.
Все чаще люди сегодня страдают от такого заболевания, как геморрой. Причем неважно, мужчина это или женщина. Ведь геморрой при беременности — также не редкость. Недаром его часто употребляют в лексиконе, чтобы обозначить крайне неприятную проблему, которая постоянно появляется.
Что такое геморрой?
Геморрой – это проблема офисных работников и профессиональных водителей. Ограничение движения и неправильное питание неизбежно ведут к воспалению геморроидальных узлов толстого кишечника. Заболевание это неприятно именно тем, что, когда узлы воспаляются, поход в туалет превращается в адские боли и героический поступок.
Проявляется заболевание не резко, а постепенно. Это могут быть частые запоры, неприятные ощущения в области заднего прохода, зуд, покалывание. Также все симптомы могут усиливаться после физической нагрузки, острой и соленой пищи, иногда — алкоголя.
Очень часто заболевание сопровождается выделением крови при походе в туалет. Это происходит из-за того, что каловые массы свободно не выходят, и чрезмерное перенапряжение ведет к разрыву тонкой ткани кишечника. Надо сказать, что такой симптом, как жжение и зуд, также происходит из-за микротрещин, которые возникают в результате напряжения. В них попадают каловые массы, вызывая тем самым раздражение и неприятные ощущения.
Геморрой может возникать вне зависимости от возраста. Есть несколько факторов, напрямую влияющих на увеличение риска заболевания.
- Сидячий или малоподвижный образ жизни. Получается, из-за отсутствия физических нагрузок мышцы и стенки сосудов становятся вялыми и неэластичными.
- Неправильное питание. Этот фактор очень сильно влияет, как на риск появления заболевания, так и на лечение, в особенности на его скорость.
- Инфекция, способная вызывать тромбоз вен.
- Беременность. В этот период у женщин наблюдается слабый отток крови в области таза, это связано с давлением плода. Поэтому геморрой у беременных возникает примерно в 40% случаев.
Причины появления геморроя при беременности
Отдельно стоит взять именно период беременности для рассмотрения заболевания геморроя. Оно вызвано чаще всего с давлением плода. Но есть и другие причины.
- Хронический запор. В связи с гормональной перестройкой перистальтика в этот период может работать совсем по-другому. От чего вполне может появиться запор, даже в хронической форме. А как итог будет воспаление толстого кишечника и появление геморроя.
- Так же, как и в обычном случае, малоподвижный образ жизни. Причем из-за нарастающей тяжести беременная женщина больше подвержена. Поэтому врачи рекомендуют больше ходить, чтобы кровь продолжала циркулировать естественным образом.
Что касается самой беременности, здесь все просто. Матка находится в области таза. В стадии активного развития плода матка быстро и сильно увеличивается, тем самым оказывая давление на толстый кишечник. Это уменьшает ток крови по венам и приводит к их воспалению.
Хуже всего то, что при беременности традиционные способы лечения, как правило, запрещены, а реакция организма на препараты может быть непредсказуемой. Чаще всего все лечащие процессы проходят медленно и для снятия симптомов надо увеличивать их интенсивность.
Возникновение заболевания чаще происходит в третьем триместре, когда матка достигает максимальных размеров. Иногда также заболевание может проявиться после родов. Но это сугубо индивидуально, так же, как и проявление на ранних сроках беременности.
Виды заболевания и его формы
Геморрой разделяют на несколько видов со своими особенностями. В зависимости от этого также назначается лечение или профилактика повторного появления.
- Острый геморрой сопровождается болевыми ощущениями во время дефекации, выделением крови в каловые массы, реже — частиц слизи. Появляется ощущение инородного тела в заднем проходе, реже — жжение.
- Хронический. Этот вид наиболее распространен, так как заболевание геморроя – это скорее патология вен толстого кишечника. Различные медицинские препараты помогают снять воспаление, улучшить стул, однако вылечить и избавить полностью от заболевания не может. При определенного рода действиях геморрой возобновится.
Не исключено выпадение геморроидальных узлов в процессе дефекации, что создает дополнительные боли и дискомфорт.
Поэтому очень важно предупреждать заболевание. А именно — закалять свой организм, а также вести активный образ жизни, что будет сопутствовать большей эластичности стенок сосудов, соответственно, правильной циркуляции крови, предупреждая ее застой. В случае с геморроем, не исключаются ремиссии и обострения, поэтому в домашней аптечке, особенно при беременности, должны находиться средства, способные оказать быстрое воздействие, уменьшив неприятные проявления.
Формы проявления геморроя:
- Внутренний. Это наиболее часто распространенная форма геморроя. При внутренних проявлениях геморроидальные узлы находятся у анального отверстия изнутри. Ощущается тяжесть в заднем проходе, может сопровождаться запорами. Но внутренний геморрой менее болезнен.
- Внешний. Эта форма геморроя не только не приятна, но и сопровождается сильными болями, которые постоянно сопровождают человека. При внешнем проявлении геморроидальные узлы настолько воспалены, что не могут втягиваться внутрь, и находятся постоянно наружи. В этом случае, из-за очень тонкой ткани покрывающей узлы, часто появляются трещины, из-за которых ощущается постоянный зуд и неприятные боли. Потому что, попадая в эти трещины кала, появляется сильное раздражение.
Почему важно лечить геморрой во время беременности?
При беременности геморрой следует лечить, не надеясь, что он сам пройдет. Это заболевание часто сопровождается развитием воспаления, кровотечением, запорами. Несвоевременное опорожнение кишечника вызывает накопление токсинов в крови, что негативно влияет на здоровье беременной женщины. Следовательно, для профилактики развития геморроя следует нормализовать питание. Следует исключить копченые, острые и жирные блюда. Нужно больше употреблять продуктов, которые содержат растительные волокна. При этом сладости лучше заменить на сухофрукты, а сливочное масло – на растительное.
Признаки и симптомы заболевания геморроем во время беременности
Зачастую геморрой развивается постепенно. На начальных стадиях больные может ощущаться неудобство, тяжесть в области ануса, зуд. Такие ощущения могут появляться после приема острой пищи или алкоголя, перенапряжения. По истечении времени заболевание может проявляться в виде кровотечения, которое возникает при дефекации. Кровотечение может обнаруживаться в виде следов крови в кале или иметь форму брызг крови алого цвета, которые проявляются при натуживании.
Еще один признак геморроя – сгустки крови темного цвета. Такое возможно, если кровотечение продолжалось еще после прошлой дефекации, часть крови осталась в прямой кишке.
Кровотечение – это первый важный симптом, после которого может начаться выпадение геморроидальных узлов. Сначала их можно вправлять самостоятельно, но затем требуется мануальное вправление. В итоге может развиться тромбоз наружных узлов, некроз, что уже может быть угрозой для жизни беременной. Бывают случаи, когда первым симптомом оказывается выпадение узла, а кровотечение не замечается.
Особенно важно выявить геморрой на начальной стадии при беременности, чтобы вовремя предупредить развитие болезни, поскольку во время родов могут быть значительное ухудшение состояния в результате прохождения плода по родовым путям.
Насколько опасна болезнь при беременности?
Продолжительное сдавливание узла может привести к отмиранию тканей, что в результате является отличной питательной средой для различных микроорганизмов. В итоге наблюдается инфекционный воспалительный процесс, который может вызвать ухудшение самочувствия беременной. Поэтому к симптомам может добавиться повышение температуры и отек в области промежности. Тогда скорая медицинская помощь нужна как можно раньше.
О том, опасна ли болезнь при беременности, задумываются многие женщины в положении, которые страдают от этого заболевания. Геморрой не угрожает жизни, но может иметь неблагоприятные последствия не только для будущей матери, а и для ребенка.
При частом повторении кровотечения может возникнуть анемия. При недостатке гемоглобина возможно кислородное голодание матери и плода, что может сказаться на его развитии.
Если узел инфицируется, появляются гнойно-воспалительные процессы, сопровождаемые токсичными веществами и микроорганизмами. Они всасываются в кровь, попадают к плоду. Это может вызвать внутриутробное инфицирование, поэтому ребенок может родиться с признаками инфекции. Поэтому лечение геморрой при беременности обязательно.
Лечение геморроя во время беременности
Учитывая, что геморрой достаточно часто возникает у беременных, его необходимо эффективно лечить. Но проблема в том, что очень часто это заболевание длительное время может никак себя не проявлять. Беременная может не ощущать никакого дискомфорта, пока не обратится к врачу для планового осмотра. Если первые признаки геморроя (зуд в области заднего прохода и болезненное опорожнение кишечника) не были обнаружены во время беременности, то очень часто болезнь проявляется во время родов (у 50 % женщин). Дело в том, что, когда ребенок проходит через малый таз, сдавливаются ткани и органы женщины, поэтому страдают венозные сплетения.
Будущая мама должна наладить работу кишечника. Для этого нужно употреблять пищу, богатую клетчаткой, принимать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Врагами будут алкогольные напитки, маринованные блюда, перченые, пряные, острые и соленые.
Для борьбы с геморроем нужно делать зарядку. Полезным будет лежание на спине с приподнятым положением таза. Для этого можно подложить подушку. Процедура повторяется до трех раз в день и длится около 15 минут.
Нельзя допускать переохлаждения, поэтому нельзя присаживаться на холодные поверхности. Следует избегать продолжительных занятий в положении сидя или стоя.
Подмываться нужно прохладной водой после каждого опорожнения кишечника. Можно проводить небольшие процедуры, длительностью до минуты, перевернув душ струями вверх, направив на анальную область.
Если происходит осложнение, врач может назначить местные лекарственные средства, которые можно применять в период беременности и кормления грудью. Такие препараты позволяют не просто снять симптомы геморрой, а и размягчать содержимое кишечника.
Свечи и мази от геморроя для беременных
Прежде чем выбирать мазь или свечи, нужно проконсультироваться с врачом. Приведем список лучших средств, которые хорошо себя зарекомендовали для использования при беременности:
- Гепариновая мазь. Используется для лечения заболеваний прямой кишки у беременных. Прекрасно снимает все воспалительные процессы, способствует расслоению образовавшихся гематом. Допускается использование и после родов – в период лактации. Ведь она не проникает в кровь, поэтому не может навредить новорожденному.
- Вишневская мазь. Снимает воспалительные процессы. Однако применять эту мазь следует правильно. Для начала три дня следует применять ванночки с добавлением марганцовки. А уже после этого можно смазывать мазью Вишневского анальное отверстие.
- Гомеопатические мази. Наиболее известное средство – Флеминговская мазь. Ее основу составляют растительные компоненты: масло тысячелетника, зверобоя, облепихи и других.
- Постеризан. Эта мазь имеет регенерирующее свойство. Поэтому, применяя это средство, можно ускорить процесс заживления трещин и ран в анальном отверстии, повысив иммунитет.
Существует также множество народных средств для лечения геморроя, однако применение любого из них требует консультации врача.
Что касается свечей от геморроя для беременных, то они призваны избавить женщину от болевых ощущений, постоянного зуда, дискомфорта в области анального отверстия. Кроме того, они могут размягчать каловую массу и иметь заживляющий эффект.
Такие свечи состоят из натуральных компонентов. Наибольшей популярностью пользуются облепиховые свечи от геморроя, поскольку они наиболее безопасны для здоровья беременной женщины. Могут также использоваться препараты, изготовленные на основе морских водорослей. Свечи используются только после полного опустошения кишечника. Прекрасный вариант – сделать это вечером, чтобы оставить свечу до утра.
Геморрой после беременности
После родов геморрой часто сочетается анальными трещинами. Это проявляется наличием крови в стуле. Трещины лечатся заживляющими маслами шиповника или облепиховым. Очень важно проводить правильную гигиену заднего прохода. Рекомендуется использовать влажную туалетную бумагу, подмываться прохладной водой, чтобы сокращались сосуды. Но нужно не забывать, что состояние следует поддерживать постоянно. Следить также нужно и за состоянием вен конечностей. Ярко выраженный геморрой может быть хирургическим. Но операции бояться не стоит, поскольку она не травматична, проводится быстро.
Народные средства от геморроя при беременности
Для лечения геморроя могут применяться и народные средства: свечи из картофеля, моркови или разные мази.
При беременности можно использовать растительное масло и чеснок. Для этого подсолнечным маслом нужно залить головку неочищенного чеснока и поставить на огонь. Нужно кипятить смесь до тех пор, пока чеснок не обуглится. После этого получившуюся смесь следует измельчить. Это и будет самым действенным средством.
Можно также использовать мед и корицу. Берем одну столовую ложку меда и столько же хозяйственного мыла. Перед использованием нужно помыться хозяйственным мылом. Применяется перед сном. Смывать можно уже утром. Процедуру можно повторять, пока геморрой не отступит.
Еще одно народное средство от геморроя – настой из травы зверобоя с чистотелом и цветками ромашки. Одна столовая ложка сбора заливается одной столовой ложкой кипятка. Настаивается час, после чего процеживается. Утром из этого раствора можно делать примочки, а мазью намазать анальное отверстие.
Профилактика геморроя при беременности
Конечно, лучше не ждать, пока появится заболевание, а заняться его профилактикой с момента известия о прибавлении в семье. Ведь с некоторыми факторами, которые приводят к появлению геморроя, можно совладать.
- После каждой дефекации можно подмываться прохладной водой. Вместо воды можно использовать отвар календулы или ромашки, которые оказывают противовоспалительное действие.
- Нужно контролировать стул и его нормализовывать. Поэтому каждый день в рационе должны присутствовать фрукты и овощи, растительное масло и кисломолочные продукты. Следует также убрать из рациона соленые, маринованные продукты, копчености и пряности. Можно кушать хлеб грубого помола и геркулесовую или гречневую кашу.
- Активность. Да, именно движение для беременной женщины является профилактикой геморроя. Лучше каждый день начинать с зарядки. Помогут и регулярные пешие прогулки.
Если же есть какие-то из симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.
Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Однако из-за перемен, происходящих в ее организме, могут возникнуть серьезные проблем. Одной из них является геморрой при беременности.
Свернуть
Заболевание может быть двух видов: внутренний и наружный. Если второй тип можно диагностировать без проблем, то по первому типу симптомы геморроя у женщин при беременности достаточно сложно определить. Он проявляется неприятными ощущениями, особенно в процессе дефекации. К другим симптомам относятся:
- жжение;
Такие признаки сильнее проявляются при ходьбе или физических нагрузках.
На рынке медикаментов предложены десятки препаратов для лечения недуга, но многие из них имеют противопоказания для беременных. Стоит остановиться на наиболее подходящих препаратах:
- Наиболее универсальным препаратом считается Релиф. Он выпускается в форме ректальных свечей и мази. В составе средства печень акулы, обладающая высоким лечебным эффектом. Это средство можно продолжать использовать и после родов: лактация не является противопоказанием.
- Если не знаете, как вылечить геморрой у беременных женщин, отдайте предпочтение ректальным свечам Нео-Анузол. Они недорогие, и могут применяться без ограничений, но только при условии переносимости йода.
- Постеризан в виде свече и мази поможет справиться с недугом будущей маме.
- Прокто-гливенол - хорошее средство, но его нельзя применять в первый триместр беременности. В остальное время оно поможет справиться даже с запущенной болезнью.
- Гепатромбин также не применяется в начале беременности. Он может применяться в качестве подготовительного этапа к хирургическому вмешательству.
- Как и чем лечить геморрой при беременности, если хочется использовать только натуральные продукты? считаются мягким, но эффективным средством, способствующим заживлению тканей на месте узлов.
- Гепариновая мазь достаточно эффективна на начальных стадиях болезни.
Выбирая средство, нужно посоветоваться с доктором, чтобы не нанести вред здоровью.
Вылез сильный геморрой при беременности что делать? Для начала нужно обратиться в больницу. По размеру и общему состоянию доктор назначит схему лечения. Но обычно при большом размере узла консервативное лечение может быть не эффективным, поэтому применяются другие методы:
- Кроме консервативного лечения может быть предложено склерозирующая терапия. Этот процесс предполагает введение в узел препарата, который помогает сосудам срастаться, после чего отмирать. Для полного отмирания узла достаточно 7-10 дней. Одним из преимуществ такого лечения является быстрое возвращение к привычному образу жизни.
- - другой эффективный метод лечение геморроя у беременных. Он позволяет эффективно лечить даже внутренний тип недуга. Узел пережимается специальным кольцом,которое перекрывает доступ крови. Эта процедура не опасна для будущих мам.
- (прижигания) с помощью лазера или инфракрасного аппарата помогает лечить даже 2 и 3 стадию болезни.
- К хирургическому вмешательству доктора прибегают крайне редко, так как она может нанести вред женщине, вынашивающей ребенка.
Беременность и геморрой, что делать в такой ситуации? Многие боятся применять лекарственные препараты из-за боязни навредить плоду. В таком случае рецепты народной медицины будут кстати. Хотя и в этом случае консультация доктора обязательна, так как препараты достаточно часто содержат именно те ингредиенты, которые рекомендуются специалистами нетрадиционной медицины.
Для начала выбирается средство для общего укрепления организма. Прекрасным вариантом может стать сок рябины. Его выжимают из ягод и принимают трижды в сутки по 100 грамм.
В дальнейшем, как и чем лечить геморрой беременным, зависит от состояния и запущенности болячки:
- Неплохо зарекомендовала себя обычная картошка. Из нее делают подобие свечи и вставляют перед сном.
- Прекрасно справляется с болезнью отвар зверобоя. Его готовят следующим образом: заливают 1 ст. ложку травы кипятком и оставляют на час отстаиваться. Принимать его нужно трижды в сутки на протяжении 10 дней.
- Отлично снимают воспаление местные ванночки. Они считаются эффективным способом у беременных в домашних условиях. Для этого готовят отвар из коры дуба, ромашки, семян льна, взятых в равных пропорциях. Смесь заваривают кипятком. Готовый отвар процеживается и применяется ежедневно. Курс должен длиться не более 4 недель.
- Для ванночек также подойдет смесь из календулы, девясила, ромашки, крапивы, шалфея, тысячелистника и пастушьей сумки.
- Можно приготовить эффективную мазь из чеснока и подсолнечного масла. Головку чеснока заливают маслом и кипятится, пока не обуглится. Потом чеснок измельчается и смешивается с остатками масла. Это лучше, чем лечить геморрой у беременных лекарственными препаратами.
Применение таких натуральных средств не станет стрессом для организма, но поможет локализовать боли и поспособствовать заживлению пораженных мест.
Профилактика геморроя во время беременности заключается в соблюдении правильного образа жизни. Беременность - не повод забыть о физической активности. Регулярная умеренная активность поможет легче перенести беременность и снизит вероятность возникновения коварного заболевания.
Отличные результаты дает специальная гимнастика для беременных, помогающая справиться с болезнью на 1 и 2 стадии. С ее помощью можно поддерживать мышцы в тонусе, что важно для будущей мамы.
Еще одним профилактическим мероприятием является обмывание заднего прохода теплой водой с мылом. Для туалета лучше выбирать одноразовые салфетки без спирта и ароматизаторов. Белье нужно покупать из хлопка, так как с его помощью достигается комфорт.
Профилактика геморроя при беременности направлена на устранение следующих факторов риска:
- наследственная предрасположенность;
- хронические запоры;
- сидячий образ жизни.
Решая, чем вылечить геморрой при беременности, причины которого в нарушении режима питания, не стоит забывать о диете. С ее помощью можно значительно скорректировать состояние кишечника. Рацион должен быть сбалансированным. Он разделяется на несколько приемов пищи (от 3 до 5). Чтобы не перегружать кишечник нужно питаться небольшими порциями. Другие рекомендации диетолога включают следующие моменты:
- Здоровая диета при болезни содержит большое содержание клетчатки и минимум острых, жареных и жирных блюд.
- Одним из главных условий скорейшего выздоровления является полны отказ от фастфуда.
- В день нужно потреблять не менее 1.5 литра жидкости. Предпочтение стоит отдать зеленому чаю, сокам (натуральным) и компотам.
- Нужно употреблять кисломолочные продукты.
- Важно наполнить рацион продуктами, содержащими витамины. В нем обязательно должна быть следующие продукты: яблоки, свекла, морковь и капуста.
- Необходимо увеличить количество фруктов и ягод, а также цельнозерновых круп.
- Ограничение должно коснуться и сдобного теста.
Своевременное проведение предупреждающих мероприятий значительно снизит риск осложнений и дальнейшего развития болезни.
Зная, как и чем вылечить геморрой у женщин во время беременности, можно незамедлительно снять симптоматику, неприятные ощущения и улучшить состояние организма будущей мамы.
Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.
Тип, стадии развития геморроя и их лечение
Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.
На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.
На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.
На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.
На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.
Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.
Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.
Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.
Мази от геморроя при беременности
Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.
Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.
Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.
Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.
Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.
Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.
Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.
Свечи от геморроя для беременных
Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.
Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.
Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.
Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.
Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.
Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.
При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.
Народные средства от геморроя
К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.
Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.
Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).
При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.
Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.
Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.
Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.
Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».
При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.
Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.
Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.
При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.
Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.
Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.
При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.
Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.
Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.
Лечение геморроя при помощи таблеток
Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.
Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.
Хирургическое лечение геморроя при беременности
Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.
Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.
Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).
Профилактика заболевания
Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.
Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.
Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.
Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).
Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.
Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?
Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.
Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.
Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.
Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии
Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.
Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача
.
Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.
Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).
Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.
Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.
Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.
При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.
Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.
В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.
Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.
Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:
- троксерутин (троксевазин),
- гинкор-форте,
- курантил,
- пентоксифиллин и даже аспирин.
Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:
- форлакс,
- прелакс,
- регулакс,
- дюфалак.
При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:
- крушины,
- сенны,
- бисакодил,
- фенолфталеин
Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Поздняя стадия
Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.
Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.
Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).
Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:
- склерозирующие инъекции,
- лигирование,
- и инфракрасная фотокоагуляция.
Народные средства лечения геморроя при беременности
Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.
Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.
Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.
Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.
Профилактика возникновения геморроя у беременных
Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.
Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.
С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:
- кефир,
- простокваша,
- творог.
К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.
Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.
Упражнения для профилактики
Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):
- маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
- ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
- наклоны в стороны;
- приседания на носках с широко разведенными коленями;
- напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).