Хенси Гоэр: Когда дело доходит до вашей ПДР (предполагаемой даты родов), говорят Гилберт и Салливан, все оказывается не таким, как кажется. Методы подсчета далеки от точности, распространенные предположения о средней продолжительности беременности – неверны, а название «ПДР» вводит в заблуждение. Понимание этих разночтений поможет вам преодолеть свое естественное нетерпение в желании узнать, когда же точно начнутся роды. Когда родится ребенок.
Многие акушеры склонны стимулировать роды, если вы перехаживаете ПДР на некоторое количество дней, полагая, что удлинение беременности увеличивает риск. Как и с определением срока беременности, доказательства в пользу стимуляции родов по истечении определенного периода времени после ПДР не так очевидны, как вы могли бы подумать, но это другая тема. Если бы стимуляция была безвредна, это не имело бы значения. Но она не безвредна. Среди прочих неблагоприятных последствий, стимуляция родов увеличивает риск угнетения плода во время родов и кесарева сечения у первородящих женщин. Кроме того, ошибка в сроках стимуляции может привести к рождению недоношенного ребенка.
Сколько же на самом деле длится беременность?
Вы можете быть удивлены тем, как появилась идея о 40-недельной беременности. В начале 19 века немецкий акушер просто объявил, что 10 лунных месяцев, считая с начала последнего менструального цикла, предшествующего беременности. У исследователей ушло почти 200 лет, чтобы проверить, правда ли это. Оказалось, что нет.
В конце 1980-х исследовали группу здоровых белых женщин с регулярным менструальным циклом и выяснили, что беременность первым ребенком длилась в среднем на 8 дней дольше, т. е. 41 неделю + 1 день. Средняя длина беременности у повторнородящих была на 3 дня дольше 40 недель. Ученые также упоминают другие исследования, в которых предполагается, что у представителей иных рас средняя длительность беременности меньше, чем у белых женщин.
Как видите, ПДР – всего лишь вероятность, что роды начнутся в какой-то из дней, близких к этой дате. Это не точно определенная дата, и еще меньше это похоже на предельный срок. До недавнего времени практикующие акушеры определяли доношенную беременность в интервале от 37 до 42 недель. Сегодня многие акушеры называют «переношенной» любую беременность, продолжающуюся до начала 41 недели. Это, заметьте, на один день меньше, чем средняя длительность беременности у первородящих.
Насколько точно ПДР определяется по результатам УЗИ?
Исследование показало, что УЗИ не является более точным, чем надежные сведения о предшествующих менструациях в сочетании с вагинальным осмотром, проведенным опытным акушером. Исследователи подтвердили это путем сравнения беременностей с известной датой зачатия с ПДР, полученными в результате УЗИ, и ПДР, полученными в результате использования сведений о предшествующих менструациях и проведения вагинального осмотра.
Факт того, что старомодный метод определения срока беременности работает так же хорошо, как и УЗИ – чрезвычайно важен. В то время как сонограмма может быть полезна в случаях, когда имеет место неуверенность относительно даты зачатия, сонограммы, сделанные во время первого триместра в настоящее время используются в качестве окончательного стандарта. Ваша ПДР будет часто меняться, если она отличается от даты, полученной из сонограммы, независимо от того, каким образом она была ранее определена или от того, насколько вы уверены в дате зачатия.
Даже сонограммы первого триместра имеют временной лаг плюс-минус пять дней, т.е. окно в десять дней, вокруг расчетной даты. Временной лаг возрастает до плюс-минус восьми дней при проведении исследования во втором триместре и плюс-минус десяти дней — в третьем триместре. По этой причине эксперты утверждают, что ПДР не должна меняться на основании результатов раннего УЗИ, за исключением случаев, когда расчетная дата отличается от даты, определенной по физическим признакам, симптомам и предшествующим менструациям, на две недели или более.
Что это значит для вас?
Первый урок, который следует извлечь из этого опыта – имейте терпение, если только у вас не будет весомой причины не дожидаться естественного хода событий. Когда фрукт созреет, он сам упадет с дерева. Стимуляция родов может представляться гораздо более простым решением, чем она есть на самом деле. Тщательно подумайте о рисках и преимуществах стимуляции, рекомендуемой только потому, что роды у вас не начались до некой произвольно определенной даты. В связи с тем, что вмешательство в естественный процесс несет определенные риски, оно должно применяться только в тех случаях, если что-то пошло не так.
References
- Bastian LA et al. Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits. A meta-analysis. Arch Fam Med 1998;7(5):465-9.
- Mittendorf R et al. The length of uncomplicated human gestation. Obstet Gynecol 1990;75(6):929-32.
- Otto C and Platt LD. Fetal growth and development. Obstet Gynecol Clin North Amer 1991;18(4):907-31.
- Rossavik IK and Fishburne JI. Conceptional age, menstrual age, and ultrasound age: a second-trimester comparison of pregnancies of known conception date with pregnancies dated from the last menstrual period. Obstet Gynecol 73(2):243-9.
перевод Натальи Бондаренко
РЕБЕНОК РОДИЛСЯ: ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ С САМОГО НАЧАЛА
Пока вы носили ребенка, время тянулосьмедленно-медленно.Казалось,
день родов никогда не придет. И вот этот долгожданныйчаснастал,все
произошло очень быстро. Вчера вы еще были в звании беременной, а сегодня
вы – мама.
ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
Ребенок покидает чрево матери и начинаетдышатьвоздухом-нужно,
чтобы он попал в хорошие руки.
Первые события
Первое, что надо сделать, когда ребенка, наконец, подхватывают на ру-
ки, – это убедиться, что с ним все в порядке и что он здоровенький.При
рождении рот и нос ребенка заполнены околоплодными водами (амниотическая
жидкость). Акушерка отсасывает эту жидкость, открывая путь воздуху.Ре-
бенок впервые «сморкается» черезнесколькосекундпослерождения,-
иногда даже когда родилась только головка, а остальнаячастьтелаеще
внутри. После отсасывания жидкости из дыхательных путей ребенка акушерка
пережимает и перерезает пуповину, и начинается жизнь не в утробе матери.
Иногда эти процедуры производят с ребенком, лежащим на вашемживоте,-
этой мягкой подушке, с которой малыш и начинает новую жизнь.
Первые прикосновения
Рождение ребенка неразрывно связано с прикосновениемрук.Вовремя
родов многие матери наклоняются и дотрагиваются до головки ребенка, ког-
да она показывается из родового канала; похоже, этоинстинктивнаяпот-
ребность. (Если период схваток-потуг оказывается длительным, прикоснове-
ние к маленькому участку головки ребенка, которая еще не вся вышла, при-
дает матери силы.) Некоторые врачи-акушеры приветствуют, когда отцы дот-
рагиваются до головки не полностью родившегося ребенка или даже разреша-
ют проводить рукой по тельцу, выскальзывающему из родового канала,при-
чем у отца появляется ощущение участия в родах.
Я отчетливо помню чувства, которые испытывал при рождении нашего шес-
того ребенка, Мэтью. Врач опоздал, и я удостоился привилегииподхватить
нашего ребенка. (Когда я хвастался друзьям, что я родилребенка,Марта
тут же поправляла меня. Она родила Мэтью, а яподхватил.Мартаправа:
почему отец должен получать все похвалы, когда всю работу делаетмама?)
Еще я помню восторженное чувство, которое испытал, когда мои рукивпер-
вые легли на головку моего сына. Это особенная связь, которая образуется
в момент рождения; эту связь мы все еще ощущаем и много лет спустя.Это
первое прикосновение Мэтью никогда не вспомнит, а я никогда его не забу-
Так как я приобрел опыт в подхватывании новорожденного, я так же сто-
рожил появление на свет наших седьмого и восьмого ребенка (я присутство-
вал и при рождении нашей приемной дочки). Многие врачиакушеры в наши дни
позволяют отцам таким необычным образомощутитьнеразрывнуюсвязьсо
своим ребенком. Такой первый контакт не для всех отцов (и матерей тоже),
но если для вас это важно, попросите, чтобы вам это разрешили.
Первая смена обстановки
После того как пуповина пережата и перерезана, ребенок совершаетса-
мый важный переход в своей жизни – от плацентарногодыханиякдыханию
воздухом. Некоторые дети сразу начинают плакать. Другим надодатьнес-
колько глотков кислорода и стимулировать начало дыхания.
Первая встреча
Со словами «все системы работают» (врачебный жаргон, означающий,что
ребенок порозовел и хорошо дышит) врач кладет младенца навашживот-
кожа к коже, головка ребенка покоится между ваших грудей -инакрывает
новорожденного теплым поглощающим влагу полотенцем, чтобы осушить егои
не дать ему замерзнуть. Помогите младенцу устроиться щекой к груди и ли-
зать или сосать ваш сосок. Если он беспокоен и продолжаеткричать,так
это потому, что ему только что крепко досталось.Положитесвоютеплую
руку на спинку ребенка – это даст ему ощущение безопасности. Ему спокой-
но, тепло, он ритмично сосет, и его нервы успокаиваютсяпослестресса,
испытанного при родах.
То, как обошлись с ребенком, имеет смысл не только с психологической,
но и с медицинской точки зрения. Новорожденные зябнут.Вположениина
животе матери щечкой к ее груди они согреваются теплом, идущимотнее.
Сосание стимулирует выработку окситоцина – гормона, способствующего сок-
ращению матки и уменьшению послеродового кровотечения.
Эта первая встреча должна быть интимной. После того как врачубедит-
ся, что с матерью и ребенком все в порядке, и надсценойпоявленияна
свет опускается занавес, наступает семейный час -выостаетесьтолько
втроем: мама, папа и новорожденный (и другие дети, если они хотятиим
позволяют). Это особое время семейной близости, ее не следуетпрерывать
обычными процедурами.
Первые впечатления
Сразу после появления на свет у новорожденныхобычнострадальческое
выражение: болезненная гримаска, наморщенный лоб, заплывшие глаза,нап-
ряженные ручки и ножки, сжатые кулачки. А уже через несколько минут мла-
денцы выглядят спокойно-сосредоточенными. Это основноесостояниеново-
рожденного, оно наилучшим образом способствует его взаимодействию сно-
вым окружением. Ребенок спокоен, но внимателен, глаза широкооткрытыи
ищут другие – пусть это будут ваши глаза. Ребенок смотрит вамвглаза,
уютно пристраиваясь у вашей груди, его кулачки разжимаются, онрасслаб-
ляется и мирно покоится на вашем теле. В этой интимной близости нуждают-
ся оба: ребенку нужны тепло и покой, а матери нужно ощущать тельце малы-
ша. Во время этого первого общения ребенок воспринимает звук вашегого-
лоса, ваш запах, чувствует тепло кожи и сладкийвкуспервойпищи.Он
продолжает сосать, вы продолжаете приходить в себя,вамобоимхорошо.
Примерно через час после рождения ребенок засыпает.
Первые чувства
Попробуйте представить себе, что чувствует ваш ребенок во времяэтой
первой встречи. Ему постарались смягчить переход из убежища внутри мате-
ри в убежище, созданное вашей кожей, руками, грудью. Тяжелые переживания
сменяются покоем, теплом, уютом, малыш узнает, что мир снаружи-хоро-
шее, удобное место. Прежние связи сохраняются, изменилось лишьто,как
они проявляются.
Новорожденный, которого вы теперь видите, – это тот ребенок, которого
вы чувствовали днем и ночью, кого вы уже знали и, вот, наконец, встрети-
лись с ним. Мы заметили, что в первый момент мать и отец смотрят на сво-
его новорожденного как бы через широкоформатный объектив ивидятобщую
картину уникальности этого нового человечка. Затем они постепенноначи-
нают замечать частности. Прежде всегомолодыеродителиподмечаютфа-
мильные черточки: «У нее твои уши», – говорит мама отцу. «У нее бабушкин
нос», – может воскликнуть папа.
«Скоро пакет документов на ребенка будет весить больше, чем сам младенец», – сетуют родители. И правда, оформление документов на новорожденного напоминает квест: съездить во все ведомства, отстоять в очередях, не забыть, куда и зачем бежать... К счастью, постепенно миссия становится все более выполнимой. К примеру, если раньше в Москве все службы находились в разных частях города, то сейчас необходимые документы можно оформить в едином центре госуслуг. Для облегчения процесса мы составили своеобразную «шпаргалку» для родителей.
Шаг 1 – Роддом
– Второй лист в обменной карте содержит информацию о том, как проходили роды, о течении послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Этот лист необходимо отнести гинекологу.
– Третий лист в обменной карте рассказывает о состоянии ребенка: росте, весе при рождении и выписке, здоровье, дне первого приложения груди и дате вакцинации. Ну и, конечно, указано, мальчик у вас или девочка. Этот лист прикрепляется к медицинской карте новорожденного.
– Первое и второе приложения к третьему талону родового сертификата вам потребуются для того, чтобы с их помощью оплатить услуги диспансерного наблюдения за малышом в первый год его жизни.
– Справка о рождении ребенка, пожалуй, является главным документом, подтверждающим, что ребенок был рожден именно вами. В справке указано, где и когда родился малыш, какого он пола, кто принимал роды. Действителен документ в течение месяца. Именно его нужно взять с собой в ЗАГС для оформления свидетельства о рождении ребенка.
Шаг 2 – Свидетельство о рождении
Зарегистрировать младенца возможно в любом ЗАГСе города. Однако большинство родителей предпочитает делать это в отделе по месту жительства.
Для получения свидетельства возьмите следующие документы:
1. Справку о рождении ребенка из родильного дома.
Если роды проходили за пределами медицинской организации, то документ о рождении должен выдать частнопрактикующий врач. Если роды проходили без участия врачей, потребуется заявление человека, присутствовавшего во время рождения младенца. При оформлении свидетельства о рождении справку у вас заберут.
2. Паспорта родителей.
Если семья неполная, то – паспорт матери. Фамилия новорожденного записывается по фамилии родителей, а имя – по согласованию отца и матери. По желанию вписать можно и национальность ребенка.
3. Свидетельство о браке
, если оно у вас есть. Помните, что если вы состоите в браке, то подать заявление о регистрации ребенка может любой из супругов. Присутствие второго необязательно. А вот если брак у не зарегистрирован, то прийти нужно и отцу, и матери. Сведения о первом будут внесены на основании записи акта об установлении отцовства. Если же оно не установлено, то сведения об отце записываются со слов матери или не указываются вовсе, если она этого не хочет. В таком случае младенец получает фамилию матери, а отчество записывают с ее слов.
В случае если по каким-либо причинам вы не можете предъявить в ЗАГС какие-либо документы, регистрация производится на основании решения суда об установлении факта рождения ребенка.
Заявление о рождении ребенка нужно подать в течение месяца со дня его рождения. Вместе со свидетельством о рождении вы получите справку для оформления пособий на новорожденного, действительную в течение шести месяцев.
Внимание!
Шаг 3 – Регистрация по месту жительства
Зарегистрировать малыша можно по месту жительства как матери, так и отца. Причем согласие на это остальных людей, прописанных в квартире, не требуется. Для того чтобы сделать новому члену семьи регистрацию, обратитесь в паспортный стол по месту жительства. Занимает эта процедура несколько дней. Как результат – на свидетельстве о рождении ставится штамп, который и подтверждает место жительства новорожденного.
Для получения регистрации возьмите следующие документы:
1. Заявление одного из родителей о регистрации ребенка по месту жительства.
2. Справку от второго родителя о том, что ребенок не зарегистрирован с ним по месту жительства. Взять ее можно в паспортном столе.
3. Выписки из лицевых счетов и домовых книг с места жительства отца и матери. Взять их так же можно в паспортном столе.
3. Паспорта родителей. Не забудьте сделать ксерокопии страниц.
4. Свидетельство о рождении ребенка. Его тоже необходимо ксерокопировать.
5. Свидетельство о браке (в том случае, если он зарегистрирован).
7. Заявление от второго родителя, что он не против регистрации ребенка.
Все документы, кроме паспортов и свидетельств о рождении и о браке, заверяются у начальника ЖЭКа. После получения регистрации нужно снова зайти в ЖЭК и получить справку о прописке ребенка и о совместном его проживании с родителями. Эта справка вам еще пригодится для получения пособия.
Шаг 4 – Гражданство
До 2002 года оформление гражданства ребенка не требовалось. Однако теперь без него вас с малышом не только не выпустят за границу, но и не выдадут материнский капитал. Поэтому для оформления гражданства малыша обратитесь в районный отдел ФМС.
Для получения гражданства возьмите следующие документы:
1. Паспорта родителей.
2. Свидетельство о рождении ребенка. Именно на его обратной стороне проставляется штамп прямо в день обращения.
Шаг 5 – Полис обязательного медицинского страхования
Этот, безусловно, важный документ вы можете получить в детской поликлинике по месту жительства или в страховой компании, которая с этой поликлиникой работает. Пока полис оформляют, вы получите Лист регистрации заявки на изготовление полиса ОМС. Он заменит полис до момента его получения. Заметим отдельно: до того, как младенцу исполнится шесть месяцев, ему обязаны предоставлять бесплатную медицинскую помощь независимо от наличия у ребенка полиса ОМС.
Для получения полиса возьмите следующие документы:
2. Паспорт одного из родителей, в котором есть отметка о регистрации по месту жительства.
После получения полиса вы выбираете любую районную поликлинику. Неважно, будет ли ребенок прописан в этом районе или нет. Если вы выбираете поликлинику не своего района, получите открепительный талон. Он понадобится для получения бесплатных лекарств и детского питания.
Шаг 6. СНИЛС
Страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования выдается территориальным Управлением Пенсионного фонда по месту жительства.
Для получения СНИЛСа возьмите следующие документы:
1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. Паспорт одного из родителей.
Во-первых, я крайне рекомендую всегда и везде носить с собой ксерокопии всех документов: паспортов, свидетельства о браке, свидетельства о рождении, полиса. Это может спасти вас от потери дней в очередях. Во-вторых, стоит помнить и о пособиях при рождении ребенка. Оформить его можно по месту работы или учебы одного из родителей. Более того, даже если вы не трудоустроены, пособие вы все равно получите. Для этого следует обратиться в Управление по социальной защите населения по месту жительства. Там же можно уточнить, полагаются ли вам еще какие-либо пособия и льготы (например, как молодой или малоимущей семье). В-третьих, при рождении второго ребенка направляйтесь в отделение Пенсионного фонда для получения сертификата на материнский капитал. В-четвертых, не забудьте встать в очередь в детский сад. На первый взгляд, дел очень много, однако все они стоят того, чтобы ими заняться.
Артур Новиков
юрист, адвокат по семейным делам
Конечно, когда в вашей семье появляется малыш, все остальное отходит на второй план. Однако помимо родительской заботы, внимания родственников, игрушек и милых сердцу детских вещичек, ребенку нужны и собственные документы. И забывать об этом не стоит – за нарушение законодательства могут грозить административные штрафы. Поэтому после ознакомления с нашей «шпаргалкой» соберите все необходимые документы, и сделайте шаг к тому, чтобы ваш малыш обрел свои собственные важные бумаги.
Чтобы рационально планировать свое время, молодой маме важно знать, какие документы она должна получить в роддоме и какие дела по оформлению документов новорожденному ей предстоят.
Первые документы новорожденного
1. Справка о рождении – первый документ на новорожденного, который выдается в родильном доме. Справка о рождении подтверждает, что ребенок был рожден именно этой конкретной женщиной. В ней содержатся основные сведения о малыше (его пол, дата и время появления на свет, город, регион и сведения о роддоме. Данный документ необходим для оформления свидетельства о рождении и действителен в течение 1 месяца.
2. Обменная карта (второй и третий лист). Второй лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице», который содержит информацию о течении родов и послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Его нужно отнести вашему гинекологу.
Третий лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» – содержит информацию о состоянии ребенка: пол, рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребенка; состояние здоровья новорожденного; информацию о вскармливании, о вакцинации.
Эту часть обменной карты необходимо предоставить в медицинское учреждение, где малыш будет наблюдаться в первые годы жизни.
3. Третий талон родового сертификата. Талон родового сертификата не выдается в тех случаях, когда ведение беременности и родов проводилось вне системы ОМС (обязательного медицинского страхования). В этом случае детская поликлиника сама выпишет себе талоны родового сертификата на наблюдение новорожденного.
Талон № 3-1 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения новорожденного.
Талон № 3-2 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
Талоны родового сертификата необходимо предоставить в поликлинику, где будет наблюдаться новорожденный.
Свидетельство о рождении
Для оформления свидетельства о рождении нужно обратиться в любой ЗАГС в течение одного месяца после родов. Никакие пошлины при оформлении свидетельства не предусмотрены. В ЗАГС может обратиться один из родителей, при этом с собой нужно иметь:
- справку о рождении из роддома. В том случае, если роды проходили не в родильном доме, понадобится заявление от человека, который присутствовал при рождении малыша. Заявление оформляется лично этим человеком в ЗАГСе. Если этот человек не может явиться в ЗАГС, его подпись на заявлении о рождении ребенка данной женщиной должна быть удостоверена организацией, в которой указанное лицо работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией или органом местного самоуправления по месту его жительства;
- документы, удостоверяющие личности родителей или одного из них, если семья неполная;
- свидетельство о браке, если оно есть;
Свидетельство о рождении – это документ, где впервые указывается имя малыша, поэтому перед походом в ЗАГС этот вопрос должен быть решен.
Кроме свидетельства о рождении, в ЗАГСе родителям предоставляют справку, которая необходима для получения единовременной выплаты на рождение ребенка. Справка действует в течение полугода. Ее необходимо предоставить по месту работы отца или матери или в отделение соцзащиты населения, если родители официально нигде не работают.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
Этот документ является необходимым уже с первых дней жизни, если медицинское наблюдение за состоянием малыша осуществляется в государственной поликлинике. Медицинская сестра и педиатр, которые приходят для патронажа новорожденного в первые дни после выписки, объяснят, как оформить полис ОМС. Обычно для этого достаточно обратиться в детскую поликлинику или страховую компанию, какую именно, уточнит участковый педиатр. Для получения медицинского страхового полиса необходимы:
- паспорт одного родителя;
- свидетельство о рождении ребенка.
Прописка
Малыш может быть прописан по месту прописки родителей или одного из них. Если родители прописаны по одному адресу, то необходимо в паспортный стол предоставить:
- паспорта;
- свидетельство о рождении;
- свидетельство о регистрации брака;
- заявление.
Если жилье находится в собственности не у родителей малыша, но родители или один из них прописаны, то разрешение собственника на прописку ребенка не потребуется.
Если родители не прописаны совместно, то зарегистрировать ребенка можно по месту жительства отца или матери. При этом от второго родителя потребуется заявление о том, что он не возражает, и справка, подтверждающая, что ребенок по месту проживания второго родителя не зарегистрирован. Кроме того, нужна выписка из лицевого счета и домовой книги второго родителя, у которого малыш не зарегистрирован.
Если семья пожелает зарегистрировать малыша в течение месяца после рождения у матери, то будет вполне достаточно ее заявления. Если же пропустить этот срок, то отцу придется хлопотать о получении вышеуказанной справки и выписки из домовой книги.
Если не оформить регистрацию малыша в течение 1–3 месяцев, то может быть взыскан штраф за проживание без регистрации.
Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)
СНИЛС следует оформлять в отделении Пенсионного фонда РФ. Он необходим при оформлении любых выплат на новорожденного. Поэтому, чем быстрее будет оформлен этот документ, тем лучше.
Для его оформления необходимы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт родителя);
- заявление.
Надо отметить, что внедрение информационных технологий значительно облегчает оформление документов: вначале достаточно заявить о необходимости получения документов на соответствующих интернет-порталах, а затем получить документ лично.
Кроме оформления необходимых документов, после родов необходимо побеспокоиться о начислении всех причитающихся выплат и пособий.
Пособие по беременности и родам для работающих женщин
Данное пособие, как правило, выплачивается еще во время беременности сразу после того, как женщина предоставляет листок нетрудоспособности, который выдается в 30 недель при одноплодной беременности и в 28 – при многоплодной. Однако в случае осложненных родов роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, которые также будут оплачены.
Роды, считаются осложненными, если они, например, заканчиваются операцией кесарева сечения, если после родов проводится ручное обследование матки, при многоплодной беременности и т.д. В случае когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.
Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней не выдается и не оплачивается.
При продлении листка нетрудоспособности на 16 дней необходимо предоставить его в бухгалтерию вместе с заявлением о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам.
Единовременное пособие
Данная выплата предусмотрена абсолютно всем гражданам нашей страны. Оформление документов после рождения ребенка для работающих, пенсионеров, студентов и безработных на получение единовременной выплаты похоже, с той лишь разницей, что трудоустроенные родители получают выплату по месту работы, а все остальные – в РУСЗН (районном управлении социальной защиты населения).
Для получения единовременного пособия необходимо предоставить:
- заявление на имя руководителя организации;
- документы, удостоверяющие личность, и их ксерокопии (паспорт);
- справка из ЗАГСа, которая выдана одновременно со свидетельством о рождении;
- свидетельство о рождении и ее ксерокопия;
- справка от второго родителя с места работы о том, что он выплату не получал.
Для безработных родителей заявление пишется в РУСЗН и, кроме всех вышеперечисленных документов, следует предоставить копии трудовых книжек с записью об увольнении с работы.
Ежемесячное пособие на ребенка
Это пособие выплачивается каждый месяц, пока ребенку не исполнится полтора года. Трудоустроенная мама оформляет их по месту своей работы. Для этого нужно предоставить заявление на имя руководителя организации, паспорт, свидетельство о рождении, справку от организации отца о том, что он не оформлял отпуск по уходу за ребенком и не получает пособия. Размер пособия равен 40 % от среднего месячного дохода сотрудника за последние 2 года.
Безработные женщины также имеют право получать выплату, ее следует оформить в РУСЗН, куда нужно предоставить:
- паспорта родителей и их копии;
- свидетельство о рождении ребенка и других детей, если они есть;
- справки из центра занятости населения о том, что на учете они не стоят;
- справку о составе семьи;
- заявление.
Ежемесячные выплаты по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 году составили 2884 рубля. С каждым годом они индексируются.
Прочие выплаты
Кроме федеральных выплат на рождение ребенка, предусмотрены региональные пособия. Они выплачиваются из бюджета субъекта Российской Федерации, и их размер отличается в разных регионах нашей страны. Стоит отметить, что в некоторых областях выплаты на рождение ребенка не предусмотрены.
После рождения второго ребенка, независимо от региона, родителем полагается материнский капитал. Он предназначен для целевого использования и выдается в виде сертификата. Использовать его можно только на покупку или строительство жилья, оплату обучения детей, увеличение пенсии мамы. Оформить сертификат можно в отделении Пенсионного фонда РФ, предоставив следующие документы:
- заявление;
- паспорт гражданина РФ и ксерокопию;
- свидетельства о рождении детей с печатью о гражданстве и копии;
- СНИЛС матери и ее детей.
В настоящее время законодательством нашей страны предусмотрены прочие выплаты и дополнительная материальная поддержка многодетным семьям, матерям-одиночкам, студентам, родителям детей-инвалидов, малоимущим. Узнать о федеральных и региональных выплатах можно в отделении социальной защиты населения.
Несмотря на то, что список документов и дел, которые нужно сделать для их оформления, кажется достаточно внушительным, обычно для завершения дел по внутрисемейному документообороту, связанному с рождением малыша, требуется не более 1 месяца.
Пора в детсад
Когда все документы оформлены, лучше позаботиться о том, чтобы поставить малыша на очередь в дошкольное учреждение (детский сад). У этого мероприятия нет строго оговоренных, нормированных сроков, но следует иметь в виду, что очередь может оказаться внушительной и продлиться несколько лет – как раз столько, сколько пройдет от появления малыша на свет до времени возможности и необходимости посещения им детского сада.
В большинстве регионов распределением мест в дошкольные учреждения занимается специальная служба департамента образования. Подать документы можно как очно, так и заочно, воспользовавшись соответствующим сайтом. Понадобятся следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- информация об адресе регистрации ребенка по месту жительства или пребывания;
- паспорт заявителя;
- сведения о льготах (если имеются).