Можно ли после выкидыша сразу забеременеть. Беременность после выкидыша

Выкидышем считают самопроизвольный аборт, который может произойти на ранних сроках беременности (всего несколько недель). Некоторые даже не успевают заподозрить «интересное положение», а потому достаточно легко переносят случившееся.

Гораздо сложнее той паре, которая ждала этого ребеночка. В таких семьях часто начинаются ссоры, у женщины возникает чувство вины, депрессия. И нужно иметь нереальное мужество и силу воли, чтобы не опустить руки, а вновь решиться завести ребенка.

К сожалению, велика вероятность того, что вторая беременность после выкидыша закончится также печально. Поэтому, чтобы в дальнейшем выносить и родить здорового ребеночка, нужно узнать причину потери плода.

Почему происходит выкидыш?

Вынашивание ребенка требует от женского организма больших усилий. И любой «сбой в системе» может привести к печальным последствиям. Врачи считают, что выкидыш может наступить по таким причинам, как:

Ранее проведенный аборт в несколько раз повышает риск потери плода на раннем сроке беременности. Самые опасные последствия аборта – смерть женщины или бесплодие. Получается, заботиться нужно о себе смолоду.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП): гонорея, половой герпес, хламидиоз и т. д. Если заражение или рецидив происходит как раз на ранних сроках беременности, то организм будет все ресурсы тратить на борьбу с вирусом, и быстро «забудет» про плод.
Резус-конфликт или генетическое нарушение.
Стрессы и депрессия. В этом случае получается, что силы тратятся не на вынашивание ребенка, а на поддержание организма матери. При угрозе выкидыша возьмите отпуск на несколько недель.
Нарушения в гормональном фоне.
Лекарственные препараты могут навредить и стать причиной преждевременных родов на любом сроке.
Хронические заболевания: сердечно-сосудистые, неправильная работа эндокринной системы, болезни почек, сахарный диабет. Небольшая статистика: при сердечно-сосудистых заболеваниях риск самопроизвольного аборта на ранних сроках – 10–15%; при сахарном диабете – 26–60%.

Если первая беременность закончилась выкидышем, то следующая тоже может быть неудачной. Чтобы этого не произошло, женщине нужно внимательно следить за своим здоровьем, постараться устранить причину произошедшего. Также очень важно следовать всем советам врача.

Что делать?

Прежде чем задавать вопрос «Можно ли забеременеть после выкидыша?», необходимо разобраться в причинах несчастья. Эмбрион отправляют на исследование, чтобы выяснить был ли он жизнеспособен. Причиной может быть несовместимость генов или аномалия развития плода.

Женщина обязана провериться на инфекции и сдать анализ на гормоны. Также делают УЗИ матки, яичников, придатков и т. д. Воспалительный процесс и патология женских органов – наиболее распространенные причины отторжения плода.

Думаем о зачатии

«Могу ли я родить после выкидыша?» или «Через сколько времени я могу забеременеть после преждевременных родов?». Пожалуй, данные вопросы самые важные для женщины, которой пришлось пройти через это несчастье.

Беременность сразу после выкидыша возможна. Для многих пар – это шанс быстро стереть все воспоминания о потере. Но врачи настоятельно рекомендуют подождать.

Сколько должно пройти времени? Считается, что, чем больше времени пройдет после преждевременных родов, тем больше шансов выносить здорового ребеночка. Задуматься о новых попытках стать родителями стоит хотя бы через три месяца. В идеале – полгода-год.

Через сколько времени можно забеременеть? После выкидыша и преждевременных родов овуляция идет как обычно. Поэтому женщина может забеременеть уже через пару недель.

Часто можно услышать вопрос: «Я могу выносить ребенка сразу после выкидыша?». Много случаев, когда такая беременность получается удачной, и детки рождаются здоровыми, на положенных сроках.

Часто задаваемые вопросы

Сумев побороть депрессию после потери плода, женщины приходят на консультацию к врачу. Вот наиболее частые вопросы, которые задают специалистам:

Вопрос: Я могу забеременеть после выкидыша?

Ответ: К сожалению, врач не может сказать на 100% «да» или «нет». Прежде всего, нужно установить причину преждевременных родов. Вам и вашему партнеру назначат комплексное обследование. Если он произошел из-за состояния здоровья одного из родителей, то назначают лечение. Если же причина была во внешних факторах (травма, стресс, вредные привычки) то вам придется в корне изменить ваш образ жизни.

Вопрос: Как я могу избежать преждевременных родов?

Ответ: Если вы с половым партнером абсолютно здоровы, то постарайтесь вести правильный образ жизни. Избегайте стрессов, напряжений, физической нагрузки. Все лекарства принимайте только после консультации врача.

Вопрос: Когда можно забеременеть после выкидыша?

Ответ: Если вы здоровы и после потери эмбриона не появились нарушения, то можно забеременеть с наступлением следующей овуляции. Но удастся ли вам выносить и родить здорового малыша? Лучше дать организму время на физическое и психологическое восстановление.

Вопрос: Я могу не предохраняться после преждевременных родов/выкидыша?

Ответ: Нет. Овуляция происходит как обычно, поэтому беременность после выкидыша может наступить буквально через несколько недель, во время овуляции. Но если вы хотите родить здорового ребенка, постарайтесь зачать не через несколько недель, а через полгода-год.

Еще одна беременность

К врачу часто обращаются с такими вопросами: «Может наступить беременность после выкидыша?», «Как забеременеть после выкидыша?». Врачи уверены, что беременность пройдет благополучнее, если она была запланирована.

Почему необходимо планирование беременности после выкидыша? Во-первых, девушка сразу встанет на учет в женскую консультацию. Во-вторых, она по возможности будет оберегать себя от тех факторов, которые негативно влияют на развитие плода (травмы, курение, алкоголь и т. п.). В-третьих, станет внимательнее относиться к своему здоровью.

Как забеременеть после выкидыша? Для этого необходимо:

Пройти комплексное обследование. Проверяется кровь на резус-совместимость будущих родителей и на наличие генетических заболеваний.
При гормональном дисбалансе пройти гормонотерапию.
Отказаться от вредных привычек. Это касается и матери, и отца будущего ребенка.
Правильно питаться.

Многие женщины даже не догадываются, что вес влияет на возможность забеременеть. Индекс массы тела (ИМТ) здорового человека колеблется от 19 до 26. При этом 25–26 является показателем избыточной массы тела. Если в начале беременности ИМТ составлял 26, то уже к середине беременности он может сместиться от 26 к 30–35, а это 10–15 кг.

Многие думают: «Раз я вынашиваю ребенка, то могу есть столько, сколько пожелаю». И ошибаются. В норме за все 40 недель вы должны набрать около 10–12 кг. Причем в первые 20 недель беременности прибавка в весе должна быть лишь 2–3 кг. Беспорядочное питание и как следствие, вздутие живота, запоры, жидкий стул – лишний стресс для организма. А это одна из причин выкидыша на ранних сроках.

Если в вашей жизни произошел выкидыш, то не отчаивайтесь. Примите это как сигнал к действию – измените ваш с партнером образ жизни, займитесь собой и своим здоровьем.

Для многих представительниц слабого пола беременность является самым долгожданным и желанным событием. И действительно, так устроено природой, что у женщины есть материнский инстинкт, который рано или поздно проявляет себя в полной мере. Но не всегда бывает все довольно гладко. К сожалению, у многих женщин во время вынашивания ребенка могут возникнуть различные патологии. Если одни из них легко поддаются медицинской коррекции, то другие никак не совместимы с жизнью будущего малыша и приводят к прерыванию развития плода.

Выкидыш

Самопроизвольное прекращение развития и роста плодного яйца, а вместе с ним и эмбриона называется замершей беременностью. Если на фоне всего этого начинается кровотечение и происходит отторжение патологической ткани из полости матки, то можно считать, что произошел выкидыш.

Довольно часто бывает так, что женщина даже не подозревает о том, что имела место беременность, так как она прервалась еще до задержки месячных. В среднем на 1000 женщин приходится 250 подобных случаев.

Классификация

Все выкидыши делятся на определенные подвиды:

Аборт искусственный. Это запланированное прерывание развития плода. Оно может произойти как по желанию женщины, так и из-за определенных обстоятельств по показаниям.
Аборт самопроизвольный. Этот случай имеет место быть, когда матка отторгает плод, который еще не может выжить самостоятельно. Обычно это происходит до 28 недель.

Виды выкидышей

Полный. Чаще происходит в срок от 12 до 28 недель. В этом случае женская маточная мышца выталкивает все содержимое, и дальнейшая чистка не требуется.
Неполный. Обычно встречается на ранних сроках развития плодного яйца. В этом случае остаются части эмбриона и оболочек в женском организме, которые извлекаются при помощи выскабливания.
Привычный. В этом случае у женщины происходит несколько прерываний беременности подряд.

Симптомы

Обычно ничего не предвещает беды, и прерывание беременности происходит внезапно. Симптомы:

Кровотечение из женских половых путей.
Сильные, нестерпимые схваткообразные боли в нижней части живота.
Отсутствие сердцебиения эмбриона на исследовании ультразвуком.

Причины

Они могут быть следующими:

Нарушение выработки гормонов.
Имеющиеся заболевания половой сферы.
Частая смена партнеров.
Заболевания сердца и сосудов.
Частые выскабливания.
Разнообразные хирургические вмешательства.
Травмы.
Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек.

Беременность после выкидыша

Женщины, которые перенесли такое несчастье, как потеря ребенка, обычно морально подавлены и физически истощены. Многие отказываются от планирования в ближайшее время, так как боятся повторения ситуации. Это вполне понятно. Подготовка к беременности после выкидыша займет немало времени.

Для начала женщине необходимо физическое восстановление. Обычно доктор назначает ряд анализов и исследований для того, чтобы узнать причину остановки развития плода. После чего назначается лечение, если выявлены какие-либо патологии. Возвращение физического здоровья в среднем занимает около месяца, чего нельзя сказать о моральном самочувствии.

Для некоторых женщин беременность сразу после выкидыша просто неприемлема. Особенно это касается тех несостоявшихся мам, которые потеряли своего малыша на довольно большом сроке. Им невыносимо оттого, что они чувствовали его движения, видели на мониторе ультразвука ручки и ножки, а сейчас понимают, что уже никогда не возьмут свою крошку на руки.

Мнение врачей

Многие доктора и знаменитые репродуктологи считают, что беременность после выкидыша можно планировать, как только восстановится цикл. Обычно это занимает до трех месяцев.

Однако практически женщина может вновь оказаться в интересном положении уже через две недели. Выскабливание полости матки вовсе не говорит о том, что в этом цикле не наступит овуляция. А это значит, что, не предохраняясь, вы способны забеременеть тогда, когда ваш организм еще к этому не готов, что само по себе может стать угрожающим фактором для развития эмбриона. Беременность через месяц после выкидыша имеет большой процент вероятности прерваться вновь. Причиной этому служит не восстановившийся гормональный фон и слой эндометрия. Поэтому стоит быть разумными и слушать все наставления врача.

Самый главный вопрос, который интересует женщин, переживших подобное несчастье: можно ли забеременеть после выкидыша? Ответ на него один, и он неоспорим - безусловно, да. Именно так говорят гинекологи в один голос.

Самопроизвольное прерывание развития плода говорит о том, что что-то изначально шло не так, как положено. Именно естественный отбор играет большую роль в выборе сильнейшего - так задумано природой, что слабый и больной погибает.

Последующие беременности с большой вероятностью будут протекать нормально и без подобных осложнений. Исключения составляют лишь повторяющиеся неоднократно остановки роста плодного яйца и его отторжения.

После прерывания развития плода

Многие женщины говорят, что если провести тест на беременность после выкидыша, то он покажет положительный результат. Этому есть логическое объяснение. Дело в том, что домашние тестовые полоски реагируют на присутствие в моче женщины определенного количества «беременного» гормона. После произошедшего прерывания развития плода количество данного вещества не может снизиться моментально, за счет чего вы можете обнаружить положительный результат теста.

Если проводилось выскабливание, не стоит переживать, что беременность после выкидыша продолжает якобы прогрессировать. В скором времени данный гормон полностью выведется из организма, и вы перестанете получать тест с положительным ответом.

Женская маточная мышца имеет способность самовосстанавливаться, поэтому после выскабливания или самопроизвольного аборта она возвращается в свое первоначальное состояние. Именно по этой причине женщины могут иметь и двоих, и троих, и более детей. Поэтому не переживайте относительно того, можно ли забеременеть после выкидыша. Дайте время организму восстановиться и приступайте к планированию.

Нет единого разработанного способа для предотвращения выкидыша. Обычно, если плодное яйцо само по себе нежизнеспособно, то ему ничего не поможет выжить. Но тем не менее, вовремя обратившись к доктору, вы имеете возможность спасти малыша.

Не все начавшиеся аборты заканчиваются полным прерыванием беременности. Когда эмбрион развивается нормально и полностью здоров, его с большой вероятностью можно спасти, если провести ряд медицинских процедур.

В заключение стоит сказать

Беременность после выкидыша возможна с такой же вероятностью, как и до него. Необходимо лишь тщательно к ней подготовиться, для того чтобы избежать повторения ситуации в дальнейшем. Наберитесь сил. Если вам плохо, и вы не можете в одиночку выйти из депрессии, поговорите со своим избранником. Он переживает не меньше вашего. Поддержите друг друга, и у вас все обязательно получится.

В противном случае, когда сложившаяся ситуация не отпускает ваш разум длительное время, есть смысл показаться психологу. Доктор абсолютно точно поможет вам выйти из этой рутины, и все обязательно наладится.

По статистике выкидышем заканчивается ровно половина всех беременностей. Причем зачастую женщина даже не подозревает, что внутри нее развивался ребенок. Непроизвольное прерывание беременности происходит в период от нескольких дней до нескольких недель с момента зачатия. Этому способствуют несколько факторов.

Причины выкидыша

«Естественный отбор». Организм матери изгоняет эмбрион, который развивается с дефектами, несовместимыми с жизнью. Обычно это происходит на первых неделях беременности.
Венерические заболевания. Гонорея , хламидиоз , микоплазмоз , герпетическая инфекция - эти и другие половые заболевания вызывают сильные воспалительные процессы. В период беременности они обостряются, расплавляют слизистую пробку матки и активизируют воспаление маточного эндометрия, на котором крепится плодное яйцо. Венерические болезни влекут не только непроизвольное прерывание беременности, но и ситуации, когда после выкидыша не получается забеременеть.
Аборты и операции на половых органах, механические повреждения матки, ее деформации, спайки. Причиной выкидыша становится ослабленная шейка матки, которая не способна удерживать внутри плодное яйцо. Иногда может мешать беременности по причине аномалий строения органа.
Дисбаланс гормонов. На течение беременности оказывают влияние гормоны, вырабатываемые гипофизом, надпочечниками, щитовидной железой. Они могут спровоцировать выкидыш на любом сроке.
Хронические заболевания. К ним относятся проблемы сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, нарушения массы тела. Вероятность забеременеть после выкидыша выше у женщин, не страдающих анорексией и ожирением.

Беременность после выкидыша

По мнению акушеров-гинекологов, планирование беременности после выкидыша возможно уже через 3-6 месяцев. Некоторые специалисты говорят о необходимости выждать год.

Но помочь вам ответить на вопрос, как лучше и быстрее забеременеть, должен только врач, который знает о вашей проблеме. Ведь важно не то, через сколько вы забеременели после выкидыша, а смогли ли выносить новую беременность.

Чтобы не допустить повторения ситуации, необходимо устранить причины, вызвавшие выкидыш. Для этого вам и вашему супругу потребуется пройти обследование. Как правило, оно включает следующее.

Исследование крови женщины на гормональный фон, а мочи - на кетостероиды. Объектом исследования станет концентрация в организме будущей мамы мужских половых гормонов. Заметить их переизбыток можно и визуально по чрезмерному оволосению ног, рук, наличию «усиков» на лице и темных волос внизу живота.
Анализ работы надпочечников и щитовидной железы женщины. Беременность после выкидыша на раннем сроке возможна только при отсутствии их дисфункции.
Обследование обоих родителей на наличие венерических заболеваний. При выявлении - обязательное лечение.
УЗИ матки и придатков , которое позволяет увидеть аномалии строения органа, растущие новообразования, состояние эндометрия.

Как забеременеть после выкидыша, если все нормально

При выявлении заболеваний врач назначит вам лечение. И уже через несколько месяцев вы можете забеременеть и успешно выносить ребенка. Но если врачи ничего не обнаружили? Тогда сосредоточьтесь на своем образе жизни.

Никаких нервов. После выкидыша можно сразу забеременеть при соблюдении важного правила: «Я спокойна. Я абсолютно спокойна». Исключите из своего окружения все, что вызывает нервозность. Отправьтесь с мужем на курорт, смените обстановку. Ваше душевное состояние имеет непосредственное влияние на состояние физическое. Если нервы продолжают шалить, пейте успокоительные чаи из листьев и мяты.
Никаких вредных привычек. Причем отказаться от алкоголя и никотина необходимо обоим родителям. Они ухудшают качество мужской спермы, из-за чего беременность может долго не наступать, а плод - формироваться с дефектами.
Минимум лекарств. Сократите до возможного минимума прием всех медикаментов. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если принимаете какие-то из них постоянно. Возможно, что-то можно заменить диетическими добавками или вообще обойтись без них.
Правильное питание. Вы должны полноценно питаться. Если у вас худощавое телосложение, употребляйте в пищу больше белковой пищи и правильного жира (ценные сорта рыбы, семя льна, оливки, авокадо). Именно белково-жировой обмен имеет непосредственное влияние на выработку половых гормонов. Если у вас проблемы с лишним весом и дело не в гормональных нарушениях, включайте в рацион как можно больше овощей и фруктов. Они должны составлять более половины вашего ежедневного рациона, а 60% из них необходимо употреблять в сыром виде.
Прием витамина Е и фолиевой кислоты. Эти вещества подготовят ваш организм к беременности и помогут правильному развитию плода на первых, самых опасных по риску выкидыша неделях.

Итак, можно ли стать мамой после выкидыша? Конечно, можно. Подойдите к будущей беременности ответственно. И во второй раз у вас точно все получится!

При желанной беременности выкидыш, не важно, случился ли он на раннем сроке или уже в конце второго триместра, — всегда трагедия. Это большое потрясение не только для женщины, но и для ее домочадцев. Многие пострадавшие отмечают, когда случается подобное, то психологическая травма намного сильнее физиологической. Но жизнь продолжается. Со временем раны заживут, боль утихнет, и молодые супруги сделают все для нового успешного зачатия и здоровой беременности. Информация, изложенная в этой статье, поможет сориентироваться, что и как надо сделать, чтобы несчастный случай не повторился.

Выкидыши и вправду возможны при избытке мужских гормонов. Первыми признаками гиперандрогении, так называется это состояние, является чрезмерный волосяной покров на ногах, внизу живота, на лице. Если врачи установили, что у конкретной пары самопроизвольный аборт случился по причине гормональных нарушений, при планировании следующей беременности следует сдать кровь на гормоны и суточную мочу на «17-КС». Возможно, женщине пропишут препарат Дексаметозон, который нейтрализует повышенное количество мужских гормонов.

Если здоровье мамы по каким-то причинам оставляет желать лучшего, то могут возникнуть серьезные проблемы, как с зачатием, так и с вынашиванием. Сюда относят заболевания, передающиеся половым путем ( , уроплазмоз и др.). Перед новой беременностью необходимо сдать анализы на эти инфекции и, в случае необходимости, пролечиться. Причем это касается как женщины, так и мужчины. В случае, если причиной послужило наличие хронического заболевания (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и т.д.), необходимо пройти полное медицинское обследование, а также обследование у профильного специалиста.

При иммунологической несовместимости женщине прописывают курс иммунотерапии, по завершению которой наступившая беременность протекает благополучно.

Если доктор подозревает, что причиной самопроизвольного аборта стали генетические нарушения, то паре придется пройти специальные хромосомные тесты. В этом случае просто необходима консультация генетика. Также требуется посетить этого специалиста, если у кого-то из супругов в семье были родственники с генетическими нарушениями: болезнь Дауна, серповидноклеточная анемия, дистрофия мышц и прочее.

Вредным привычкам, такие как и употребление , следует сказать твердое «нет!», поскольку они также бывают причиной выкидыша.

Возможно, виновником самопроизвольного аборта является мужчина (аденомы и простатиты ведут к расстройству сперматогенеза, а следовательно, к генетическим изменениям плода), поэтому ему также стоит пройти всестороннее обследование.

На этапе повторного планирования очень важно обеспечить женщине спокойную обстановку, исключающую стрессы, переутомление. Если психологически женщина еще привязана к несостоявшейся беременности, принимает успокоительные, то следует знать, что, при попытке забеременеть повторно, ей следует заменить лекарства на более щадящие травяные настойки. Существует психологическая проблема, связанная с гибелью плода в утробе матери: женщина подсознательно ждет, что несчастье произойдет повторно, поэтому находиться в состоянии постоянного стресса. Особо усугубляется депрессивное состояние у женщин, еще не имеющих детей, а также тех, кому зачатие далось дорогой ценой (после длительного лечения бесплодия и т.д.)

Женщина, пережившая выкидыш, должна следить, чтоб ее питание было полноценным, начать принимать специальные витаминные препараты, в первую очередь, и . Также ей необходимо быть чрезвычайно осторожной: сократить физические нагрузки, а непомерные — на время беременности — вообще исключить.

Когда можно повторить попытку зачатия? Специалисты советуют не раньше полугода-года. К этому моменту заживут не только телесные, но и психические раны. Практика показывает, что часто новая беременность наступает через 2-3 месяца после самопроизвольного аборта. Это в том случае, если реабилитационный период прошел гладко и без осложнений, а морально женщина готова к новой беременности. Иногда, как мы уже писали, пара боится повторения трагедии и не решается на повторную попытку. Иногда, наоборот, после прервавшейся беременности хотят как можно скорее попытаться зачать ребенка. Вот что пишет по этому поводу одна форумчанка: «По себе знаю, что сразу после выкидыша, есть ощущение, что нужно как можно быстрее забеременеть. Ну, как бы вернуть жизнь в нормальное русло, в тот период, когда все было правильно. Вы ведь всем своим существом готовились стать мамой, когда все так оборвалось, и это тяжелый удар по психике, прежде всего (не знаю, понятно ли я выражаюсь). Лично я глубоко убеждена, что это надо пережить, что горе нужно отгоревать, обязательно успокоиться (у меня это заняло около 3 месяцев), и только потом пытаться беременеть!». Вывод напрашивается такой: не спешите. Главный критерий в этом деле — ваша моральная и физическая готовность.

Напоследок хочется сказать: если именно у вас случился выкидыш, не вините себя. Да, это горькая действительность, но на ней жизнь не заканчивается. И хотя теперь вас относят к «группе риска», не отчаивайтесь, ведь вы знаете, что необходимо делать. Гоните плохие мысли прочь, настройтесь на позитив, и при соблюдении всех предписаний врача очень скоро у вас под сердцем зародится новая жизнь.

Специально для - Елена Кичак

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в течение первых 28 недель (7 акушерских месяцев). Явление это не столь уж редкое. По последним данным науки, выкидышей , или самопроизвольных абортов, в действительности гораздо больше, чем фиксируется гинекологами и даже самими женщинами. Ведь в течение одного менструально-овариального цикла у фертильной пары в среднем в 60% случаев наступает беременность (точнее, происходит оплодотворение яйцеклетки). Однако половина этих беременностей прерывается еще до того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки (о причинах этого мы поговорим ниже). Еще 30% прекращают свое развитие в первые дни после имплантации, то есть тогда, когда еще нет никаких свидетельств беременности. После того как беременность установлена (обычно между 35 и 50 днем), риск ее самопроизвольного прерывания составляет 25% (то есть выкидышем заканчивается каждая четвертая беременность), после восьмой недели он становится еще меньше, и в дальнейшем чем больше срок беременности, тем меньшей становится вероятность выкидыша .

Выкидыши подразделяются на ранние (до 16 недель) и поздние (свыше 16 недель). Самопроизвольный аборт происходит безо всяких вмешательств, вопреки желанию женщины. Самопроизвольное прерывание беременности более 2 раз подряд называется привычным невынашиванием .

Кто виноват?

Чаще всего - никто. Дело в том, что при зачатии ребенок получает половину генетической информации от матери и половину от отца. В момент слияния отцовской и материнской клеток образуется совершенно новая клетка с уникальным набором хромосом. Причем этот набор еще и претерпевает изменения - хромосомы перекрещиваются и обмениваются участками.

При этом порой утрачиваются некие важные для нормального развития беременности гены, и с самого начала такая оплодотворенная яйцеклетка оказывается нежизнеспособной. Если утрачены те гены, которые потребуются на поздних сроках развития, беременность какое-то время может развиваться нормально, без каких-либо признаков приближающегося несчастья.

Итак, в основе большинства выкидышей лежат генетические причины, делающие невозможным сохранение данной беременности. В этом случае родителям остается лишь смириться с тем, что произошло, - от случайных нарушений генетического кода никто не застрахован - и надеяться на то, что исход следующей беременности будет благополучным. Однако многие другие причины выкидышей медицина в силах и предвидеть, и предупредить.

Перечислим основные причины невынашивания беременности 1 , помимо генетических:

гормональные расстройства;
истмико-цервикальная недостаточность;
инфекционные заболевания;
пороки развития матки, опухоли матки и яичников;
заболевания почек, сердечно-сосудистой и других систем женского организма, испытывающих дополнительную нагрузку во время беременности;
вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияющие на формирование и развитие плодного яйца;
чрезмерное физическое и нервное напряжение;
вредные факторы окружающей среды (радиация, загазованность, наличие высокой концентрации химикатов).

При этом генетические аномалии, гормональные расстройства, инфекционные заболевания органов малого таза, вредные привычки и факторы окружающей среды в основном являются причиной ранних выкидышей , в то время как истмико-цервикальная недостаточность, хронические соматические заболевания (почек, сердца и т.д.), обостряющиеся во время беременности, обычно обусловливают самопроизвольное прерывание беременности на поздних сроках.

Наверное, особого упоминания среди причин невынашивания заслуживает искусственное прерывание первой беременности. Конечно, в любом случае решение о сохранении или прерывании беременности принимает сама женщина, однако ей следует знать, что искусственное прерывание беременности, особенно первой, помимо прочих отрицательных последствий, повышает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, поскольку шейка матки у нерожавшей женщины раскрывается с трудом и легко травмируется при произведении аборта.

По сути, самопроизвольное прерывание беременности - это сигнал о том, что в организме женщины (а также мужчины - при обследовании партнеров женщин, у которых произошел выкидыш , примерно в 40% случаев выявляются нарушения сперматогенеза) не все благополучно. Ведь природа настроена на создание наилучших условий для развития нового организма, а если таковых не имеется - решает проблему путем прерывания беременности. И выкидыш свидетельствует прежде всего о неудаче развития данной беременности в данных обстоятельствах, а вовсе не означает принципиальную невозможность сохранения и вынашивания следующей беременности.

Если медицинское обследование показывает, что причиной выкидыша было какое-либо заболевание женщины или мужчины, не имеет смысла обвинять себя или партнера - вполне возможно, что вы и не могли знать о заболевании до тех пор, пока оно не привело к столь трагическим последствиям. В любом случае, если вы оба хотите ребенка и готовы на все, чтобы ваш малыш родился здоровым, гораздо эффективнее взаимных упреков окажется совместный поход к врачу и диагностирование и лечение тех нарушений, которые препятствуют нормальному развитию беременности.

Что делать после выкидыша?

Многие семьи после прервавшейся беременности хотят как можно скорее попытаться зачать ребенка. Другие, напротив, не в силах оправиться от пережитого и испытывают непреодолимый страх перед тем, что и следующая попытка окажется неудачной. В любом случае нельзя ничего запрещать и ни на чем настаивать. Партнеры, конечно же, должны опираться на свои чувства, однако я посоветовала бы им при выборе репродуктивной стратегии принять во внимание еще и следующие рекомендации:

Лучше пропустить 6 месяцев перед новой попыткой забеременеть. Замечено, что беременность, наступившая сразу вслед за выкидышем , имеет в полтора раза бо льшую, чем обычно, вероятность самопроизвольного прерывания. (Однако если беременность все же наступила - не паникуйте. Многие подобные беременности завершились благополучными родами.)
Если вы решили на какое-то время воздержаться от попыток забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, какой метод контрацепции подходит вам более всего.
Обсудите с врачом причины, приведшие к выкидышу , и выработайте план дальнейших действий.

Существуют специализированные медицинские центры, врачи которых дадут квалифицированные рекомендации по выявлению и устранению причин, приведших к самопроизвольному прерыванию беременности. Обязательно пройдите все назначенные обследования и сдайте все анализы. Ведь сам по себе выкидыш (и следующее за ним выскабливание матки) не устраняет ни инфекционных заболеваний, ни гормональных расстройств, ни опухолевых процессов и не снижает вероятности генетических и иммунных нарушений во время следующей беременности.

Вам может потребоваться обследование на предмет инфекционных заболеваний репродуктивных органов (и женских, и мужских), определение гормонов крови, исследование иммунного статуса, системы гемостаза - свертывания крови (при наличии инфекции эта система активизируется, способствуя гибели и отторжению плодного яйца), функционирования основных органов и систем, принимающих на себя дополнительную нагрузку во время беременности. Может возникнуть необходимость лечения выявленных нарушений. Узнайте у врача, какое воздействие могут оказать назначенные препараты на вашу репродуктивную систему, способны ли они повлиять на плод, если во время лечения вы забеременеете. Имеет смысл записывать названия препаратов и их дозировку. Уточните, через какое время после отмены препаратов можно зачать ребенка.

Если вы чувствуете, что ваше психологическое состояние после выкидыша так и не пришло в норму, вы отмечаете у себя подавленное настроение, повышенную тревожность, на вас то и дело накатывают горькие воспоминания о пережитом, не надо замыкаться в себе. Лучше всего поговорить с близким человеком, а при необходимости обратиться за помощью к специалисту - психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы в подобных ситуациях. Ведь ваша следующая беременность неизбежно будет сопровождаться повышенным беспокойством за жизнь малыша, поэтому если не удается избавиться от страхов совсем, то, по крайней мере, лучше заранее научиться с ними справляться.

Возможно, ради того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, вам придется даже изменить образ жизни: отказаться на время от напряженной работы, правильно питаться, принимать поливитамины, делать гимнастические упражнения, привести в норму свой вес. И, конечно, избавиться от вредных привычек.

И хотя боль от недавней потери останется с вами навсегда и никто не заменит вам утраченного ребенка, ваша жизнь не кончена. Найдите в себе силы пережить это горе, найдите силы для новых попыток, и в конце конов вы станете родителями! Желаю вам терпения, целеустремленности, уверенности в себе, спокойствия - и удачи!

Если выкидыш произошел у ваших друзей или близких, обязательно постарайтесь им помочь

Как себя вести

Не позволяйте ощущению собственной беспомощности заставить вас отказаться об общения с ними. Не избегайте общения из чувства неловкости. Людям, потерявшим ребенка, особенно больно остаться без поддержки друзей.

Не скрывайте своего сочувствия.

Будьте рядом: в любое время может потребоваться ваша готовность выслушать, поговорить, помочь.

Не указывайте им, что они должны чувствовать или делать.

Не меняйте тему разговора, если они заговорят о своей потере.

Не бойтесь «разбередить их чувства», заговорив о произошедшей трагедии, - они никогда об этом не забудут, независимо от ваших напоминаний.

О чем говорить

Обязательно скажите, как вам горько, что это случилось.

Предупредите, что не нужно сдерживаться перед вами, пусть выплачутся, выговорят все.

Посоветуйте каждому партнеру относиться к самому себе и к другому бережно и терпеливо, не стесняться своих чувств, ведь любому человеку нужны время и силы, чтобы пережить горе.

О чем не говорить

Не говорите, что понимаете, каково им сейчас (если только вы сами не были в такой же ситуации; в последнем случае ваша поддержка особенно ценна).

Не пытайтесь отыскать в случившемся какие-то позитивные моменты (моральный урок, сплочение семьи и т.п.).

Не говорите, что у них есть другие дети (будет другой ребенок), они-то ждали и любили именно этого.

Не позволяйте себе даже намеков на то, что они сами виноваты в случившемся (их и без того мучают сомнения и чувство вины).