Өнөөдөр эмэгтэйчүүд аль болох эрт гэрлэх шаардлагагүй болсон (эсвэл бүр гэрлэх). Орчин үеийн эмэгтэйчүүд эхлээд боловсрол, ажил мэргэжил, дараа нь гэр бүлдээ анхаарлаа хандуулахыг илүүд үздэг. Анагаах ухааны хөгжлийн түвшин одоо гуч болон дөчин жилийн дараа хүүхэд төрүүлэх, төрөх боломжтой болсон. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эхчүүд хожуу жирэмслэлтийн талаар санаа зовдог хэвээр байна. Нас бие гүйцсэн эхийн бүх асуудлыг өөрөө шийдэхийн тулд эрүүл мэндийн үүднээс бүх давуу болон сул талуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Насанд хүрэгчдийн жирэмслэлт юугаараа онцлог вэ?
Дөчин наснаас хойш хүүхэд төрүүлэх, дараа нь төрүүлэх нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Нэг талаас, нөхөн үржихүйн систем болон бүх биеийн эрүүл мэнд муудахтай холбоотой эрсдэл нэмэгддэг. Нөгөө талаар олж авсан туршлага, хүүхэд төрүүлэхэд илүү утга учиртай хандсанаар эхийн үүрэг хариуцлага нэмэгддэг.
Ерөнхийдөө дөчин наснаас хойш жирэмсний явцад нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг физиологийн болон сэтгэл зүйн гаралтай нөхцөл байдалд хувааж болно.
Дөчин жилийн дараа эмэгтэй хүний биеийн физиологийн шинж чанар
Физиологийн үүднээс авч үзвэл, жирэмслэх нь хорин хорин дөрвөн насны хооронд хамгийн таатай байдаг. Энэ нь өндөгний хамгийн сайн нөхцөлтэй холбоотой бөгөөд энэ насанд зөв хөгжсөн өндөгний эзлэх хувь бараг 96% байна. Тиймээс залуу эмэгтэйчүүд жирэмслэх магадлал өндөр байдаг. 25 жилийн дараа энэ нь 87% хүртэл буурдаг (статистикийн дагуу энэ нь жирэмсэн эхийн нас 25-35 насны нэг жилийн оролдлогын дараа жирэмслэх тохиолдлын хувь юм). 35 жилийн дараа жирэмслэх магадлал 78% байна. Гэсэн хэдий ч дөчин гарсан ч жирэмслэх магадлал нэлээд өндөр хэвээр байна (ойролцоогоор 50%).
Нас бие гүйцсэн жирэмслэлтийн эрсдэлт хүчин зүйл бол жирэмсэн эхэд архаг өвчин (эмэгтэйчүүдийн төдийгүй) хуримтлагдах явдал юм. Үүнтэй холбоотойгоор жирэмслэлт нь илүү хэцүү, бие даасан төрөлт нь маш хэцүү байдаг тул эмч нар ихэвчлэн өндөр настай эхчүүдэд кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөдөг. Эмч нарын хэлснээр "Жирэмслэлт бол өвчин биш" гэсэн хэдий ч хүүхэд төрүүлэх үед одоо байгаа өвчнийг даамжрах, шинээр өвчлөх эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг. Дөчин жилийн дараа энэ дүрэм бүрэн батлагдсан.
АНХААР!Зөвхөн эхийн өвчлөл хуримтлагдахаас гадна хромосомын гажиг үүсдэг. Тиймээс 40 наснаас хойш Дауны синдромтой хүүхэд төрөх эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг.
Ургийн эрүүл мэндэд ноцтой хазайлт гарсан тохиолдолд жирэмслэлт аяндаа тасалддаг. Тиймээс дөчин жилийн дараа жирэмсэн эмэгтэйчүүд нэлээд олон удаа зулбадаг. Дараах тохиолдолд зулбах магадлал өндөр байна.
- эмэгтэй өмнө нь зулбалттай байсан;
- Энэ бол анхны жирэмслэлт биш (дараагийн жирэмслэлт бүрт умайн хүзүүний ая буурдаг).
40 жилийн дараа жирэмслэх өөр нэг онцлог нь ихэр хүүхэдтэй болох магадлал нэмэгддэг. Энэ баримтыг цэвэршилт ойртох тусам мөчлөгийн тогтворгүй байдал, нэг биш, хэд хэдэн өндөг нэг дор боловсорч гүйцсэнтэй холбон тайлбарладаг. Түүнчлэн дөчөөс дээш насны эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжгүйгээс эмнэлгийн тусламж авах нь их байдаг. Үүнтэй холбогдуулан тэд IVF (in vitro бордоо) процедурыг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйд нэг биш, харин хэд хэдэн бордсон өндөг суулгадаг бөгөөд үүнээс хоёр ба түүнээс дээш үржил шимтэй байх магадлал өндөр байдаг.
"Хожуу" эхчүүдийн сэтгэл зүйн онцлог
Өндөр настай эцэг эхээс төрсөн хүүхдүүд хөгжлийнхөө хувьд үе тэнгийнхнээсээ илүү байдаг гэсэн ойлголт байдаг. Энэ нь ихэнх тохиолдолд төлөвшсөн эхчүүд амьдралын туршлага ихтэй, амьдралдаа аль хэдийн бий болсон, хүүхдүүдэд илүү тэвчээртэй, хүлээцтэй ханддагтай холбон тайлбарладаг. Нэмж дурдахад тэд хүмүүжил, боловсролын асуудалд илүү тэнцвэртэй ханддаг тул хүүхдүүд нь зөвхөн илүү хөгжсөн төдийгүй, дүрмээр бол илүү хүмүүжилтэй байдаг (хэдийгээр мэдээжийн хэрэг энд үл хамаарах зүйлүүд байж болно).
Төлөвшсөн үеийн маш том давуу тал бол энэ үед хүмүүс ихэвчлэн тодорхой хэмжээний материаллаг сайн сайхан байдалд хүрдэг тул "насанд хүрсэн" эхчүүдэд энэ үүднээс хүүхдээ өсгөх нь илүү хялбар байдаг. "Хөгшин" эхчүүд, дүрмээр бол цаашид суралцах шаардлагагүй болсон бөгөөд энэ нь хүүхдээ асрах, жишээлбэл, диплом бичих, шалгалт өгөхөд анхаарлаа сарниулах шаардлагагүй гэсэн үг юм. Тиймээс тэд залуу эхчүүдээс илүү нялх хүүхдэд илүү их цаг зарцуулж чаддаг.
Гэсэн хэдий ч дөчөөс дээш насны эхчүүдийг тодорхойлдог сөрөг шинж чанарууд бас байдаг. Энэ нь жишээлбэл, хүүхдийн талаархи түгшүүрийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн энэ насны жирэмслэлт нь маш удаан хүлээгдэж, "зовсон" байдаг тул эмэгтэй хүн ургийн эрүүл мэнд, нөхцөл байдлын талаар хэт их санаа зовдогтой холбон тайлбарладаг. Бидний мэдэж байгаагаар шаардлагагүй санаа зоволт нь хэнд ч сайнаар нөлөөлдөггүй.
Дараа нь эх нь хүүхдээ төрүүлсний дараа үргэлжлүүлэн санаа зовж магадгүй юм. Энэхүү түгшүүрийн үр дагавар нь хэт их хамгаалалт байж болох бөгөөд энэ нь бие даасан байдал, хүүхдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.
Дөч ба түүнээс дээш насанд жирэмслэхийн ач тус юу вэ?
Цэвэршилтийн босгон дээр хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн эмэгтэйд олон бэрхшээл тулгардаг ч "боловсорч гүйцсэн" жирэмслэлт нь олон давуу талтай байдаг.
- Энэ үед эмэгтэй хүн залуу наснаасаа илүү эх болоход бэлэн байдаг. Түүний ээж болох шийдвэр нь ихэвчлэн санаатай, тэнцвэртэй байдаг. "Гүйцсэн" эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт бараг үргэлж төлөвлөгддөг. Тиймээс, жирэмслэлтийн үед болон хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн явцад "настай" эмэгтэй өөрийгөө илүү анхааралтай ажиглаж, эмчийн зааврыг илүү сайн дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг.
- Материаллаг тогтвортой байдал, карьерын тодорхой өндөрлөгт хүрэхийн зэрэгцээ энэ насанд эмэгтэй хүн бат бөх гэр бүлтэй эсвэл салсан, эсвэл аз жаргалтай, гэрлээгүй байдаг. Эдгээр тохиолдлын аль нэгэнд тэрээр хувийн амьдралаа аль хэдийн шийдсэн бөгөөд энэ чухал үйл явцыг тасалдуулахгүйгээр хүүхдээ асрахад бэлэн байна. Гэр бүлийн жүжиг байхгүй байх нь эх, нялх хүүхдийн сэтгэлзүйн байдал, эрүүл мэндэд маш сайн нөлөө үзүүлдэг.
- Дөчин гарсан эмэгтэй санхүүгийн хувьд аль хэдийн хөл дээрээ боссон бөгөөд эцэг эхээсээ, мөн эрэгтэй хүнээс (хамгийн тохиромжтой) хамаардаггүй. Тиймээс түүнд хүүхэд өсгөх нь жишээлбэл ажилгүй оюутныхаас хамаагүй хялбар байх болно. Нэмж дурдахад, тогтвортой ажил нь жирэмсний амралтын үеэр тогтвортой төлбөр төлдөг гэсэн үг бөгөөд энэ нь шинэ эх бие даасан ажил хийдэг байсан ч гэсэн маш их тустай байх болно. Үүнтэй ижил шалтгаанаар эмэгтэй хүн хүүхдээ санхүүгийн хувьд илүү их өгөх боломжтой бөгөөд хүүхдээ юу тэжээх, юу хувцаслах талаар санаа зовох шаардлагагүй болно.
- Нэмэлт "урамшуулал" бол насанд хүрсэн хойноо жирэмслэхээр шийдсэн эмэгтэйн биеийг "шинэчлэх" явдал юм. Энэ нь жирэмслэлт, төрөлтийг хангах хэрэгцээ шаардлагаас шалтгаалан цэвэршилтийн үе өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. 40 наснаас хойш хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүд ихэвчлэн 80-90 насалдаг болохыг тэмдэглэжээ.
Хуучин аав: жирэмслэлтээс юу хүлээх вэ?
Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн эмэгтэй бие нь нас ахих тусам "элэгддэг" биш юм. Одоо эмэгтэй хүн гэрлэлтээс гадуур бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой ч гэсэн эрэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх шаардлагатай хэвээр байна. Зохиомол хээлтүүлэг хийсэн ч донорын эрүүл мэнд чухал. Тиймээс "хөгшрөлтийн" эцэг нь хүүхдийн эрүүл мэндэд зарим эрсдэлийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Эрэгтэй хүний нас урагт хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил нас ахих нь жирэмслэх магадлалыг пропорциональ бууруулдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална:
- эр бэлгийн эсийн чанар буурах (тоо хэмжээ нь ижил түвшинд байх үед) нь бордох чадварт нөлөөлдөг;
- эр бэлгийн эсийн чанар буурах нь хромосомын эмгэгийн хуримтлалаар илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь урагт төрөлхийн эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эргээд амьдралд үл нийцэх эмгэгийн үед жирэмслэлтийг тасалдуулж, илүү хөнгөн хэлбэрээр хүргэдэг. хэлбэрүүд - төрөлхийн өвчин. Тиймээс 20% -иар ахимаг насны аавууд хүүхдүүдэд дараахь эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
- нейрофиброматоз (мэдрэлийн систем ба арьсны эмгэг);
- Апертын хам шинж (гавлын яс, гарны бүтцийн эмгэг);
- Марфаны хам шинж (холбогч эдийн бүтцийн эмгэг);
- бөөрний поликистик өвчин;
- ахондроплази (одой байдал).
Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх асуудлын дүр төрх нь эцгийн маш өндөр настай ч гэсэн огт шаардлагагүй юм. Дөчин жилийн дараа аавын нас нь эхийн нэгэн адил эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө илүү болгоомжтой байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.
- эрэгтэй хүнтэй генетикч дээр очих;
- эр хүнийг спермограммд шилжүүлэх;
- Жирэмсний үед заавал хэт авиан шинжилгээ, зөвлөгөөг алгасаж болохгүй.
Жирэмсний хожуу үеийн эрсдэл
Эрсдэлийн хүчин зүйл болох хожуу жирэмслэлт нь эх, нялх хүүхдэд янз бүрийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Төлөвлөлтийн хугацаанд та бэлтгэлтэй байхын тулд эдгээр бүх эрсдлийг сайтар судалж, тэдгээрийг багасгахын тулд боломжтой бүхнийг хийх хэрэгтэй.
Хожуу жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний хувьд ямар аюултай вэ?
Бага наснаасаа хол үр удмаа төрүүлэх нь бие махбодод тодорхой дарамт болдог гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд янз бүрийн эмгэгүүд үүсч болно.
- өндөр настай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог жирэмслэлт аяндаа тасалддаг бөгөөд хэрэв эмэгтэй аль хэдийн зулбалттай байсан эсвэл энэ нь анхны жирэмслэлт биш бол ийм үр дагавар гарах магадлал нэмэгддэг;
- хэд хэдэн урагтай жирэмслэлт (энэ нь ихэвчлэн 40 жилийн дараа тохиолддог), энэ нь эмэгтэй хүний биеийн ачааллыг нэмэгдүүлдэг;
- дааврын өөрчлөлтөөс болж чихрийн шижин ("жирэмсний") үүсэх;
- гестоз (жирэмсний хожуу үеийн токсикоз), хаван, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг агуулагдах зэргээр илэрдэг; бүр таталт, үхэлд хүргэж болзошгүй;
- ихэстэй холбоотой эмгэгүүд:
- previa: ихэсийн зохисгүй хавсралт нь зулбалт, цус алдалт, түүний дотор хүүхэд төрөх үед хүргэдэг;
- дутуу салалт: мөн цус алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн преэклампси, преэклампситай холбоотой байдаг;
- хүүхэд төрөх үеийн шууд асуудлууд, жишээлбэл, хөдөлмөрийн сулрал, төрөх сувгийн уян хатан чанар буурснаас болж хагарах эрсдэл өндөр;
- жирэмсэн үед архаг өвчний хурцадмал байдал.
Ургийн хувьд 40 наснаас хойш жирэмслэх аюул
Хэрэв эх нь дөчөөс дээш настай бол ураг бас эрсдэлтэй байдаг. Түүний хувьд гол бэрхшээлүүд нь:
- удамшлын өвчин, эцэг эх хоёулаа эсвэл тэдгээрийн аль нэгнийх нь дунд насны үед үүсэх магадлал нэмэгддэг;
- төрөлт дутуу эхлэх, өөрөөр хэлбэл дутуу төрөх (үүний шалтгаан нь умайн болон умайн хүзүүний сувгийн уян хатан чанар буурсантай холбоотой);
- хүүхэд төрөх үеийн гипокси: энэ нь ихэсийн зохисгүй хавсралт, төрөлт нь удаан, илүү хэцүү үйл явцтай холбоотой юм;
- хэт бага буюу эсрэгээр, хэт өндөр жинтэй (сүүлийнх нь жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг).
Ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ
Эхний гурван сард:
- нас ахих тусам фаллопийн хоолойн агшилтын бууралтаас болж бордсон өндөгний эктопик (гуурсан хоолой) хавсралт;
- олон төрөлт;
- токсикоз;
- преэклампси;
- цусны даралт ихсэх;
- элэгний гэмтэл (өөхний гепатоз, ихэвчлэн 40 жилийн дараа анхны жирэмслэлтийн үед);
- хромосомын өвчин;
- жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох;
Хоёр дахь гурван сард:
- сунгах тэмдгийн харагдах байдал (40 жилийн дараа тэдгээр нь илүү их хэмжээгээр гарч ирдэг бөгөөд арьсны коллагены утаснуудын агууламж буурсантай холбоотойгоор илүү мэдэгдэхүйц болдог);
- кальци дутагдсанаас шүд цоорох, үе мөчний асуудал (ургийн кальцийн хэрэглээ + нас ахих тусам бодисын солилцооны үйл явц өөрчлөгдөх);
- цусны даралт ихсэх;
Гурав дахь гурван сард:
- жирэмсний үеийн чихрийн шижин;
- ихэсийн эмгэг;
- гестоз;
- ургийн жин бага буюу эсрэгээр хэт өндөр;
- төрөлт дутуу эхлэх;
- төлөвшсөний дараах;
- хөдөлмөрийн сул тал, кесар хагалгааны хэсэгт хандах хэрэгцээ;
- хүүхэд төрөх үед хүндрэлийн өндөр эрсдэлтэй (идээт-септик).
40 жилийн дараа ээж болоход хэрхэн бэлтгэх вэ?
Шаардлагатай төлөвлөлт, эмчийн бүх зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдвөл өндөр настай эхчүүдийн жирэмслэлт, төрөлт эерэгээр үргэлжилж болно. Хожуу эх болох эрсдэлийг бууруулахад туслах зөвлөмжийг энд оруулав.
- эрүүл амьдралын хэв маяг, эрүүл мэнддээ анхаарал хандуулах нь архаг эмгэгийн тоог бууруулах болно;
- аарцагны эрхтнүүдийн шаардлагатай аяыг хадгалахын тулд тогтмол биеийн тамирын дасгал хийхэд хангалттай анхаарал хандуулах хэрэгтэй;
- тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэг (энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдийн эмч, шүдний эмч, түүнчлэн эрүүл мэндийн асуудалтай эмч нарын урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамаарна);
- жирэмслэх хамгийн таатай өдрүүдийг (өндөгний өндгөвчний өдрүүд) тооцоолохын тулд дөчин өндгөвчний дараа тогтворгүй болдог тул эмийн сангийн шинжилгээг ашиглах нь дээр;
- хүлээгдэж буй жирэмслэхээс гурван хоногийн өмнө бэлгийн амралтыг ажиглаж, бордох магадлалыг нэмэгдүүлэх;
- төлөвлөлтийн хугацаанд генетикчтэй зөвлөлдөх;
- жирэмсэн үед хромосомын эмгэгийг тодорхойлох судалгаа.
Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, жирэмсний үеийн оношлогооны ач холбогдол
Хожуу эхийн үед ургийн гол аюул нь хромосомын эмгэгийн хуримтлалд оршдог. Анагаах ухааны өнөөгийн хөгжлийн түвшин нь эдгээр өвчнийг скринингийн аргуудыг ашиглан өндөр найдвартай тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Цусны шинжилгээгээр оношилно. Энэхүү судалгаа нь цусан дахь өвөрмөц уургийн (PAPP-A ба AFP) түвшин, түүнчлэн хүний chorionic gonadotropin (hCG) түвшинг тодорхойлдог. Эмгэг судлалын нөхцөлд эдгээр уураг буурч, hCG нэмэгддэг.
- Хэт авианы шинжилгээ. Ихэвчлэн хүндрэлгүй жирэмслэлтийн хувьд гурван удаа хэт авиан шинжилгээ хийхэд хангалттай. Хэт авиан нь ургийн параметрүүдийг тодорхойлдог. Хромосомын гажиг нь ихэвчлэн яс, гавлын ясны хэмжээ гажиг илэрдэг.
- Chorionic villus ба/эсвэл ихэсийн биопси.
- Хүйн цусны шинжилгээ.
- Амнион шингэний судалгаа.
ЧУХАЛ!Сүүлийн гурван судалгааг ноцтой шинж тэмдгүүдийн хувьд хийдэг. Эдгээр нь инвазив шинж чанартай бөгөөд (багахан тохиолдолд 2 орчим хувь нь зулбах шалтгаан болдог). Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь удамшлын өвчнийг тодорхойлоход хамгийн их мэдээлэл өгдөг бөгөөд тэдгээрийн нарийвчлал нь 98% байдаг.
Үүнээс гадна ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэргээс хамаарч хазайлтыг илрүүлэх боломжтой. Төлөвшлийн үзүүлэлтүүд нь жирэмсний настай тохирч байх ёстой.
- 0 - 30 долоо хоног хүртэл;
- 1 - 34 хүртэл;
- 2 - 39 хүртэл;
- 3 - 39-ээс хойш.
40 наснаас хойш эмэгтэй хүн төрүүлэх хамгийн сайн арга юу вэ?
Гэртээ хүүхэд төрүүлэхийг хэн ч зөвлөдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь ямар ч эрүүл мэндийн байдал, ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд хамаатай. Жирэмслэлт хэвийн явагдаж байгаа ч гэсэн ямар ч хазайлт байхгүй, дараа нь төрөх үед ямар нэг зүйл төлөвлөсний дагуу буруугаар эргэлдэж болно. Жишээлбэл, цус алдалт эсвэл гипокси үүсч болно. Тиймээс ойр орчимд мэргэшсэн эмнэлгийн боловсон хүчин, тусгай тоног төхөөрөмжтэй байх нь маш чухал юм. Одоогийн байдлаар анагаах ухааны түвшин нь хөдөлмөрийн явцад гэнэтийн хүндрэл, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмэгтэйчүүд болон нярай хүүхдийг аврах боломжийг олгодог.
Дөчин наснаас хойшхи эмэгтэйчүүд ихэвчлэн байгалийн төрөлтөөс татгалзаж, кесар хагалгааны хэлбэрээр мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ нь хөдөлмөрийн сул дорой байдал, түүнчлэн төрөх сувгийн уян хатан чанар хангалтгүй байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь хагарах өндөр эрсдэлд хүргэдэг. Тиймээс хөдөлмөр эрхэлж буй аливаа эмэгтэйчүүд, ялангуяа насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд орчин үеийн анагаах ухааны чадварыг үл тоомсорлож болохгүй.
АНХААР!Төрөлтийн үр дүнг урьдчилан таамаглах боломжгүй тул зөвхөн төрөх эмнэлэг эсвэл мэргэшсэн тусламж үзүүлэх бүрэн боломжтой төрөлжсөн эмнэлгийн төвд төрөх шаардлагатай.
Илүү олон эмэгтэйчүүд 40 жилийн дараа жирэмслэлт тохиолдвол эрүүл мэнд, хүүхдийн нөхцөл байдлаас айдаг. Гэсэн хэдий ч олон эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж байна. Тиймээс жирэмслэх нь гөлгөр, хялбар байхын тулд та аюулыг мэдэж, бүх эрсдэл, цаг хугацааны явцад бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй.
Жирэмслэлт нь 40 жил хүлээдэг
Хүүхдүүдийн эмчийн аз жаргал
наранд алхах
амралт гэж юу вэ?
40 жилийн дараа жирэмслэх нь давуу болон сул талуудтай тул та хүүхдээ төлөвлөхдөө үүнийг мэдэх хэрэгтэй. Эмэгтэй хүн төрөх эсэх нь эргэлзээтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, дунд насны бие нь залуу хүнийхээс ялгаатай, бүх үйл явц удааширч, өвчин эмгэгүүд гарч ирдэг, цусны даралт, тэсвэр тэвчээр, өндөгний боловсорч гүйцсэн зэрэг асуудлууд үүсдэг.
Өндөгний 96% нь зөв хөгжиж, үр дүнд нь жирэмслэлт нь хазайлтгүйгээр шууд үүсдэг тул анхны хүүхэд төрөх хамгийн таатай насыг 20-24 нас гэж үздэг. 25-35 насныхан нэг жил оролдоод жирэмслэх магадлал 87% байдаг. Харин 30 жилийн дараа архаг өвчний улмаас зулбах эрсдэлтэй байдаг.
Ирээдүйн ээжийн гэдэс
35 жилийн дараа жирэмслэх магадлал төдийлөн буурахгүй - 78% байна. Түүгээр ч зогсохгүй тодорхойгүй шалтгааны улмаас 34 жилийн дараа ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал 39 нас хүртэл нэмэгддэг. Дөчөөс 50 нас хүртлээ жирэмслэх магадлал буурдаг ч энэ нь тэд байхгүй гэсэн үг биш юм. Хэрэв та хүүхдээ төлөвлөх үйл явцад ухаалгаар хандаж чадвал эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой.
Хэрэв та 40, тэр байтугай хоёр дахь удаагаа жирэмсэн болоогүй бол энэ нь эхнийхээс арай өөр байх болно. Умай нь бага зэрэг доогуур байрладаг бөгөөд ингэснээр давсаг болон доод нуруунд дарамт учруулдаг. Хэрэв та давсагны архаг өвчтэй бол сайтар шалгаж, эрүүл байлгах хэрэгтэй.
Жирэмсний хожуу үеийн давуу болон сул талууд
40 жилийн дараа тохиолддог хожуу жирэмслэлтийг форум дээр идэвхтэй буруушааж, эмэгтэй хүн бүр өөрийн давуу болон сул талуудыг хайж байдаг. Гол давуу талууд нь:
- цаг хугацааны шалгуурыг давсан хүчирхэг гэр бүлтэй байх;
- санхүүгийн сайн байдал, нялх хүүхдэд шаардлагатай бүх зүйлийг өгөх, түүнчлэн зохих эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломж;
- алдаанаас урьдчилан сэргийлэх амьдралын туршлага;
- Дунд насны эмэгтэй наснаасаа санаа зовдог тул жирэмслэлтэнд илүү нухацтай, хариуцлагатай ханддаг.
Харамсалтай нь 40 наснаас хойш жирэмслэлт тохиолдвол сул болон сул талууд байдаг.
- ийм жирэмслэлтийн талаархи хувийн туршлага - бусад хүмүүс юу гэж бодох вэ, жирэмслэх нь нэлээд хэцүү тул бүх зүйл сайхан болох уу;
- архаг өвчний илрэл, хүндрэлийн эрсдэл;
- зулбах, янз бүрийн эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, энэ нь зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндээс хамаардаг, учир нь нас ахих тусам эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.
Хэрэв та 40 жилийн дараа жирэмсэн болбол давуу болон сул талуудыг жинлэх хэрэгтэй бөгөөд бүх зүйлийг сайтар бодож үзсэний дараа л төлөвлөж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв та хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал энэ асуудалд хариуцлагатай хандах хэрэгтэй, тэгвэл бүх зүйл таны хувьд бүтнэ.
Алхах нь ашигтай үйл ажиллагаа юм
Хүсээгүй ургаас хамгаалах
Жирэмсний тухай гэнэтийн мэдээ нь эмэгтэй хүнийг огтхон ч хүлээгээгүй тул урам хугарах тохиолдол гардаг. Тиймээс хамгаалалт маш их үүрэг гүйцэтгэдэг. Олон эмэгтэйчүүд 40 жилийн дараа хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээг үл тоомсорлож, хүүхэдтэй болох магадлал маш бага байдаг гэж тайлбарладаг. Үнэн хэрэгтээ тэдгээр нь жирэмслэхгүй байх тийм ч бага биш юм.
Үр хөндөлт нь эрүүл мэндэд маш муугаар нөлөөлж, одоо байгаа эмэгтэйчүүдийн өвчин, үрэвслийг улам хүндрүүлж, эндометриоз, аденомиозыг өдөөдөг. Жирэмслэлтээс хамгаалах янз бүрийн аргууд байдаг бөгөөд 40 насандаа жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд та өөрт тохирохыг нь сонгох хэрэгтэй.
- Бэлгэвч нь үл тэвчих, харшлаас өөр эсрэг заалтгүй найдвартай, хамгийн алдартай төрөл юм.
- Тарилгын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл - Депо-Провера (медроксипрогестерон ацетат). Энэ нь булчинд тарих бөгөөд 2 сар хүчинтэй байна. Умайн цус алдалт, хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг тул дөчөөс доош насны эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Жирэмсний 40 настай эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөө нь огт өөр, сөрөг, төвийг сахисан байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах илүү хор хөнөөлгүй эмийг сонгох нь дээр.
- Спираль нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл юм. Энэ эм нь төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх levonorgestrel даавар үүсгэдэг тул дунд насны эмэгтэйчүүдэд энэ нь утга учиртай юм.
- Манай орны эмэгтэйчүүдийн дунд маш их түгээмэл байдаг календарийн арга нь ялангуяа 40-өөс дээш насныхныг 100 хувь хамгаалж чаддаггүй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах нэг буюу өөр аргыг сонгох нь нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамаардаг тул хүсээгүй үр дагавар, үр хөндөлтөөс зайлсхийхийн тулд 40 жилийн дараа хүсээгүй жирэмслэлтээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах талаар эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Яагаад ирэхгүй байгаа юм
Хэрэв та 12 сарын идэвхтэй оролдлогын дараа хүүхэдтэй болох боломжгүй бол үржил шимтэй холбоотой мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энэ насанд бие махбодын өөрчлөлтөөс болж зулбах, ураг төрөхгүй байх эрсдэл нэмэгддэг.
Фотоген ээж
Мөн эмэгтэй хүнээс хамаардаггүй хүчин зүйл байдаг - эрэгтэй хүн. 40 жилийн дараа эрэгтэй хүний эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн, чанар буурдаг. Сөрөг Rh бүхий эмэгтэйн хувьд зулбах эрсдэл өндөр тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Эдгээр бүх түгшүүртэй хүчин зүйлүүд нь 40-өөс дээш насны эмэгтэй эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Бие махбодь бүр хувь хүн бөгөөд ямар ч тохиолдолд ийм алхам хийхээр шийдэхээсээ өмнө хоёр түншийг шалгаж, 40 настайдаа жирэмслэлтэнд хэрхэн зөв бэлтгэх талаар нарийвчлан судлах шаардлагатай.
Үргүйдлийг илрүүлэх үзлэг
Хэрэв эмч үргүйдэл гэж оношлогдсон бол заавал үзлэгийг ихэвчлэн зааж өгдөг бөгөөд энэ нь цаашид хэрхэн яаж ажиллахыг харуулах болно.
| Процедурын нэр | Процедурын тодорхойлолт | Үнэ |
| Гистеросальпингографи (гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг шалгах) | Умай болон фаллопийн хоолойн нөхцөл байдлыг харуулдаг | 8,000-15,000 рубль. (шинжилгээний төрлөөс хамааран рентген зураг нь хэт авиан шинжилгээнээс илүү үнэтэй байдаг) |
| Гистероскопи (умайн хөндийн үзлэг) | Умайн дотоод хөндийг шалгана | 5000 рубль |
| Цусан дахь гормоны шинжилгээ | Цусыг тодорхой дааврын хувьд судсаар өгдөг | Үнэ нь дааврын хэмжээнээс хамаарна, ойролцоогоор өртөг нь 500 рубль юм. 1 гормоны хувьд |
| Бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэх шинжилгээ | Шээс, ялгадас, цус эсвэл арчдас өгнө | Үнэ нь мөн 500 рубль хүртэлх туршилтын тооноос хамаарна. 2000 рубль хүртэл. |
ЭХО-д орохоор оочерлож байна
Эмч нар юу гэж бодож байна вэ?
Хэрэв эмэгтэй хүн 40 насандаа жирэмсэн болсон бол энэ талаар эмч нарын саналыг мэдэх нь чухал юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч 40 наснаас хойш хүүхэд төрүүлж буй бүх эмэгтэйчүүдэд кесар хагалгааг автоматаар зааж өгдөг гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн бүх үзүүлэлтээр бие даан хүүхэд төрүүлэх боломжтой бол түүнийг зөвшөөрөх болно, учир нь одоо улам олон хүмүүс байгалийн төрөлтийг илүүд үзэхийг оролдож байна.
Эмч мөн олон тооны судалгаа, шинжилгээг томилдог бөгөөд ихэнхдээ залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү байдаг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь эрт үе шатанд ургийн эмгэг байгаа эсэхийг аль болох хасах шаардлагатай байдаг.
Түүнчлэн, 40 настай жирэмслэлт нь эмч нарын үзэж байгаагаар хөхүүлэхтэй холбоотой асуудал үүсч, илүү хэцүү байдаг тул хүндрэлтэй байдаг. Өвдөлт үүсч, биеийн температур 38 градус хүртэл нэмэгдэж, сүүний урсгал тасалдаж болно.
Хичээлдээ эвтэйхэн хувцас
Олон эмэгтэйчүүд 40 жилийн дараа ухамсартай насандаа ээж болохоор шийддэг. Энэ үед дүрмээр бол тэд өөрсдийгөө болон хүүхдийнхээ санхүүгийн тогтвортой байдлыг хангаж чадна, жирэмсэн эх нь өөртөө итгэлтэй, карьерын тодорхой өндөрлөгт хүрч, "өөрийнхөө төлөө амьдарч", ертөнцийг үзсэн. Энэ үед эмэгтэй хүн эх байх тухай бодож эхэлдэг. Гэхдээ 40 наснаас хойш хүүхэд төрүүлэх боломжтой юу, энэ нь хүүхэд, эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
Биеийн онцлог
Арван наймаас гучин таван нас хүртэл эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем нь хүүхэд төрүүлэх, төрөхөд бэлэн байдаг. Энэ нь анхны хүүхдэд хамаатай. 28 наснаас хойш хоёр дахь хүүхэд төрүүлэхийг зөвлөж байна.Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн статистик мэдээлэл бөгөөд амьдралд үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Тухайлбал, 21-р зууны эхэн үе хүртэл эмэгтэйчүүдийн хүүхэд төрүүлсэн дундаж нас 21 байсан. Энэ зууны эхэн үед энэ тоо мэдэгдэхүйц өссөн - одоо шударга секс 30 нас хүртлээ анхны хүүхдээ төрүүлэхийг илүүд үздэг.
35 наснаас хойш эмэгтэй хүний биед жирэмслэх, тээх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх чадварт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг.
- Судалгаанаас үзэхэд мөчлөгийн үеэр байгалийн жамаар 40 жилийн дараа жирэмслэх магадлал 5% байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүний үржил шим буурсантай холбоотой юм.
- 40 жилийн дараа эмэгтэй хүний бие цэвэршилтэнд бэлдэж эхэлдэг. Энэ нь бие махбодид тодорхой өөрчлөлтүүдийг үүсгэдэг: өндөгний тоо хурдан буурч, дааврын түвшин буурдаг.
- Хэрэв өмнө нь АГ-ийг зөвхөн өндөр насны өвчин гэж үздэг байсан бол одоо тийм биш юм. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүд артерийн даралт ихсэх өвчтэй байдаг. Энэ нь хүүхэд төрүүлэхэд саад болж болзошгүй тул сул дорой хүүхэд төрж болно.
- Жирэмсэн үед бие нь маш их стресст ордог. Үүнтэй холбоотойгоор эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн өвчин үүсч болно: чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, cholelithiasis, endometriosis.
- Яс-булчингийн тогтолцооны ачаалал нэмэгдэж байгаа тул төрөлтийг төлөвлөхдөө одоо байгаа өвчнийг харгалзан үзэх шаардлагатай: остеохондроз, лордоз.
Эмэгтэй хүний бие махбодид гарсан өөрчлөлтүүд нь жирэмслэх магадлал буурахад хүргэдэг боловч энэ нь ээж болж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Аз болоход анагаах ухаан зогсохгүй байгаа тул хамгийн сүүлийн үеийн бордооны аргын тусламжтайгаар та 40 жилийн дараа ч ээж болох боломжтой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө ухаалгаар хандаж, болзошгүй бүх эрсдлийг үнэлэх хэрэгтэй.
Давуу тал
Жирэмслэлт ба төрөлт, эх нь 40-өөс дээш настай гэр бүлд хүүхэд төрөх нь эерэг талуудтай.
- Дүрмээр бол энэ насанд эмэгтэй хүн санхүүгийн хувьд тогтвортой байдаг. Энэ нь хүүхэддээ маш их зүйлийг өгч, түүнийг юу тэжээх талаар санаа зовохгүй байх болно гэсэн үг юм. Үүнтэй холбоотойгоор хүүхэд тээж байхдаа эмэгтэйчүүд бага сандардаг бөгөөд энэ нь тэдний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг.
- Эмэгтэй хүн 40 насандаа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө ухамсартайгаар ханддаг бөгөөд ихэнхдээ эерэг болон сөрөг талуудыг харгалзан үздэг.
- Ирээдүйн эх эрүүл мэнддээ цаг заваа зориулж, өвчин эмгэг, болзошгүй эрсдлийн талаар мэддэг.
- Ихэнх эмэгтэйчүүд 40 насандаа карьерын оргилд хүрсэн тул хүүхдүүддээ илүү их цаг зарцуулах боломжтой болно.
- Дүрмээр бол жирэмслэлт бол ухамсартай шийдвэр бөгөөд удаан хүлээгдэж буй шийдвэр бөгөөд энэ нь жирэмсэн эх хүүхдээ илүү их хайрлаж, үнэлэх болно (зарим хүмүүсийн үзэж байгаагаар).
- Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө энэ насны олон эмэгтэйчүүд хариуцлагатай хандаж, идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж, тусгай ном зохиол судалж, төрсний дараа тэднийг юу хүлээж байгааг илүү сайн мэдэх боломжийг олгодог.
- Гэр бүлийн уур амьсгал чухал биш юм. Дүрмээр бол хүмүүс нэлээд удаан хугацаанд хамт амьдарч, бие биенээ мэддэг болсон тул хүнд хэцүү нөхцөлд бие биенээ дэмжих боломжтой болно.
Жирэмслэлтийг төлөвлөх нь дүрмээр бол эмэгтэй хүний хувьд хариуцлагатай алхам болдог, учир нь 40 наснаас хойш хүүхэд төрүүлэх нь хүндрэлтэй байдаг. Тиймээс жирэмсэн эх эмч нартай зөвлөлдөж, шаардлагатай бүх судалгааг хийдэг.
Боломжит эрсдэлүүд
Дөчин настайдаа эх нь хүүхдээ тээж, төрүүлэх нь тодорхой эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
- Судалгаанаас харахад хүүхдүүд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг.
- Хүүхэд хөгжлийн бэрхшээлтэй төрж болно.
- Ихэнхдээ 40 наснаас хойш аутизм, мэдрэлийн эмгэг, дауны синдромтой хүүхдүүд төрдөг.
- Эхийн эрүүл мэндэд учрах эрсдэл бас маш өндөр байдаг ч энэ бүхэн жирэмслэхээс өмнө эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж байснаас хамаарна.
- Хүүхдэд генийн мутаци үүсэх магадлал нэмэгддэг.
- Зүрхний өвчин, бөөрний өвчин, эмэгтэйчүүдийн өвчлөл нь эрүүл хүүхэд тээж, төрөхөд саад болдог. Гэсэн хэдий ч тэд ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлж болох тул энэ нь болзошгүй эрсдэлтэй гэсэн үг биш юм.
- 40 наснаас хойш жирэмсний өөр нэг сөрөг тал бол эмэгтэй хүний бие физиологийн хувьд хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн биш байдаг. Умайн хана нь уян хатан байхаа больсон тул үр хөврөл суулгахад илүү хэцүү болно. Этопийн жирэмслэлт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Үүнээс гадна зарим тохиолдолд жирэмслэлтийг эрт зогсоох боломжтой байдаг.
- Төрсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь залуу эмэгтэйчүүдээс илүү удаан үргэлжилнэ. Энэ нь шинэхэн ээжийн хувьд таагүй нээлт байж болно. Мөн нурууны доод хэсэг, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, цээжиндээ өвдөх, сэтгэлийн таагүй байдал зэрэг нь түүнийг зовоож магадгүй юм.
- Амьдралын хэв маягаасаа болоод 40-өөс дээш насны зарим эхчүүд шинэ хэмнэлд дасан зохицож, шөнийн цагаар хүүхдээ харж сурахад нэлээд хэцүү байдаг. Энэ насанд нойр дутуу байх нь өвчнийг улам хүндрүүлдэг.
Судалгаагаар жирэмсний хожуу үеийн хүүхдүүд сул дорой болохыг нотолсон. Гэвч энэ нь эмэгтэйчүүд 40 насандаа төрөхөөс өмнө хэд хэдэн удаа эх болсонтой холбоотой бөгөөд энэ нь тэдний бие суларсан гэсэн үг юм.
Энэ насны жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө төрөлттэй эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамруулж, хүүхдэд эмгэг үүсгэх эрсдлийг ярилцаж, жирэмслэх, байгалийн төрөлттэй болох магадлалыг үнэлэх шаардлагатай.
Жирэмсэн болох боломжит аргууд
40 наснаас хойш эмэгтэй хүний үр тогтоох чадвар буурч, байгалийн жамаар жирэмслэх магадлал маш бага байдаг тул зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжтой. IVF процедурын үед эмэгтэй хүнээс хэд хэдэн өндөг гаргаж аваад лабораторийн тусгай нөхцөлд хадгалдаг. Дараа нь хамтрагч эсвэл донорын эр бэлгийн эсийг авч, хамгийн идэвхтэй эр бэлгийн эсийг өндөг рүү суулгадаг. Үржил шим амжилттай бол дууссан өндөгийг умайд суулгадаг. Дүрмээр бол тэдгээрийн аль нэг нь үндэс суурьших боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд тэдгээрийн хэд хэдэн нь байрлуулсан байдаг.
Бэлтгэл
Хэрэв эмэгтэй хүн 40 насандаа хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол бие махбодоо ийм чухал алхамд бэлтгэхийн тулд хэд хэдэн үзлэгт хамрагдаж, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай.
- Жирэмслэхээс нэг жилийн өмнө никотин, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоо.
- Эмчийн зааж өгсөн витамин, эрдэсийн цогцолборыг авна.
- Эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүрэн үзлэгт хамрагдаж, нөхөн үржихүйн эрхтний эмгэгийг эмчил.
- Гормоны түвшинг шинжлэх, дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- Зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдаж, таны нөхцөл байдлыг үнэлж, хүүхэд төрүүлэх, төрүүлэх чадварыг шинжлэх хэрэгтэй.
- Кофеиныг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхий (энэ нь үржил шимд муугаар нөлөөлдөг).
- Маш их алхаж, аарцагны булчинг удахгүй төрөхөд бэлтгэх тусгай гимнастик хийхийг зөвлөж байна.
- Тусгай сургалтанд хамрагдах (жирэмсний эмнэлэг эсвэл төрөлт бэлтгэх хувийн төвүүдэд).
- Гепатит, TORCH халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнд хамрагдаарай.
Хэрэв та жирэмслэлтээ ухаалгаар төлөвлөвөл эрүүл хүүхэдтэй болох магадлал нэлээд өндөр байх болно.
Жирэмсэн үед үзлэг хийх
Хүүхэд тээж байхдаа та өөрийн сайн сайхан байдалд онцгой анхаарал хандуулж, тогтмол үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Үүний ачаар хүүхдийн хөгжилд өвчин, эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой. Төрөх бие нь онцгой анхаарал халамж шаарддаг, ялангуяа 40 наснаас хойш эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.
- Ердийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах (эхний гурван сард 11 долоо хоног, хоёр дахь нь 26, гурав дахь нь шаардлагатай бол).
- Цус, шээсний шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх.
- Зүрхний хяналтыг хийж, хүүхдийн зүрхийг сонсож, эмгэг байгаа эсэхийг тогтооно.
- Шаардлагатай бол Доплер хэт авиан шинжилгээг хийнэ - ургийн гипоксиг тодорхойлох, шаардлагатай арга хэмжээ авах боломжийг олгодог судалгааны арга.
- Хоёр дахь гурван сард, 15-20 долоо хоногийн хооронд скрининг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь хүүхдэд генийн мутаци байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Жирэмсэн үед шаардлагатай судалгааг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал бөгөөд учир нь зөвхөн тэдний тусламжтайгаар өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж, шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжтой. Нэмж дурдахад, жирэмсэн эх нь эмч нарын бүх зааврыг дагаж, хуваарьт үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой.
Эмч нарын дүгнэлт
Тиймээс эмэгтэй хүн жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн. Энэ талаар эмч нар юу гэж бодож байна вэ?
Дөчин наснаас хойш хүүхэд төрүүлэх талаар эмч нарын санал бодол нэлээд тодорхой байна: эрсдэлүүд байдаг тул та үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч 40-өөс хойш хүүхэд төрүүлэх нь энгийн үзэгдэл болсон олон дэвшилтэт орнуудад эмч нар жирэмсэн эхчүүдэд тусалж, эмэгтэй хүний шийдвэрт зөв ханддаг. Мэдээжийн хэрэг эрсдэл бий, гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн шийдвэр гаргаж, давуу болон сул талыг дэнсэлж, бэлэн байгаа бол эмч нар тусалж, дэмждэг.
Дауны хам шинжтэй хүүхэд төрөх эрсдэл 1:1700-1:150 хүртэл нэмэгддэг тул эмч нар эмэгтэйчүүдийг 40 наснаас хойш хүүхэд төрүүлэхийг хориглодог. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед шинжлэх ухааны олон судалгаа хийгдэж, 1:1700-аас 1:150 хүртэл нэмэгддэг. Эрүүл эмэгтэй хүн бүр хүлээн зөвшөөрөгдсөн нөхөн үржихүйн нас дууссаны дараа ч бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна.
"40 настайдаа төрөх боломжтой юу?" Гэсэн асуултад тодорхой хариулт алга байна. - Үгүй. Энэ бүхэн эмэгтэй хүний бие махбодь, түүний хүслээс хамаарна. Тэдгээр "зоригтой эмэгтэйчүүд"-ийн тоймууд нь тэднийг ихэвчлэн дууддаг: хэрэв танд боломж, хүсэл байгаа бол заавал хүүхэд төрүүлээрэй! Хүүхэд бол гайхамшиг бөгөөд эмэгтэй хүн ээж болсон учраас залуу, үзэсгэлэнтэй, аз жаргалтай, хэрэгцээтэй байдаг.
Сүүлийн жилүүдэд 40-өөс дээш насны хоёр дахь, тэр байтугай анхны хүүхдээ төрүүлэхээр шийдсэн эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь олон хүчин зүйл, тухайлбал, ажил мэргэжлээр ажиллах хүсэл эрмэлзэл, амьдралын шаардлага нэмэгдсэнтэй холбоотой юм нөхцөл. Үүний үр дүнд анхны төрөлт 30-35 насны хооронд нэмэгдэж, зөвхөн дөчин насандаа хоёр дахь хүүхдийн тухай асуулт гарч ирдэг.
Энэ хүсэл нь ойлгомжтой юм. Эмэгтэй хүн өөрийгөө мэргэшсэн, санхүүгийн сайн нөхцөлтэй эсвэл шинэ гэр бүл бий болгосон нь эх хүн болох хүслийг дэмждэг. Гэхдээ хэтэрхий оройтсон уу? Энэ бол нухацтай авч үзэх, мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах шаардлагатай ноцтой шийдвэр юм.
40 настай жирэмслэлтийн талаар эмч нарын санал бодол
Энэ асуудлаар зөвшилцөлд хүрч чадахгүй байна. Амьдралын бүх нөхцөл байдал өөр өөр байдаг. Хамгийн чухал зүйл бол жирэмсэн эхийн сайн сайхан байдал, архаг өвчин байгаа эсэх, энэ нь анхны төрөлт эсэхээс үл хамааран юм.
Энэ насанд жирэмслэх нь залуу үеийнхээс хамаагүй хэцүү байдаг. Үржил шимийн түвшин буурч, бордоонд тохиромжтой өндөгний тоо буурдаг. Энэ нь ямар жирэмслэлт байх нь хамаагүй, хөгшрөлт ямар ч тохиолдолд тохиолддог. Ижил төстэй нөхцөл байдалтай байнга тулгардаг эмч нарын туршлага нь хожуу жирэмслэлтийг өөрөөр эмчлэх боломжийг олгодог.
- өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг бүрэн шалгах;
- архаг өвчнийг илрүүлэх;
- удамшлын судалгаа;
- сэтгэл зүйн байдлын судалгаа.
Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан эмч эмэгтэй хүний хүүхэд төрүүлэх чадварын талаар санал бодлоо илэрхийлж болно.
Эмч нар ихэвчлэн хожуу хүүхэд төрүүлэхийг зөвлөдөггүй ч хэрэв эмэгтэй хүн үүнийг хийхээр шийдсэн бол жирэмсний хожуу үеийн эрсдэлийн талаар анхааруулж, ноцтой бэлтгэл хийх шаардлагатай бөгөөд олон үзлэг хийх шаардлагатай болно. Та эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Дөчөөс дээш насны бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд удамшлын эмгэгийг тодорхойлохын тулд генетикчд хандах ёстой. Ээж нь нас ахих тусам дауны синдромтой хүүхэд төрдөг. Хорин таван насанд энэ эрсдэл 1:2000, дөчөөс дээш насны эхчүүдэд аль хэдийн -1:150 байна.
Хожуу хүүхэд төрүүлэхийн эсрэг заалтууд нь:
- онкологи;
- бөөрний дутагдал;
- хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин;
- кардиомиопати;
- Олон склероз;
- аутоиммун өвчин.
Хожуу хөдөлмөрийн мэргэжилтнүүдийн үнэлгээ
Жирэмсний тухай эмч нарын үзэж байгаагаар 42 настайдаа хүүхэд тээж явах нь эхэд ноцтой эрсдэл учруулдаг. Дөчин жилийн дараа архаг өвчний хурцадмал байдал ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Цэвэршилтийн эхэн үе, жирэмслэлтийг дагалддаг дааврын өсөлт нь урьд өмнө тодорхойгүй байсан өвчний хөгжилд хүргэдэг. Мастопати, бөөрний өвчин, зүрх судасны өвчин тусах аюултай.
Эмч нарын үзэж байгаагаар 42 настайдаа хүүхэд төрүүлэх нь хүүхдэд аюултай байдаг. Жирэмслэлтээс хоцрох, зулбах нь элбэг байдаг. Төрөх үед эмэгтэйчүүд удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог, заримдаа хүүхэд төрүүлэхээс өмнө ихэнх тохиолдолд эмнэлэгт хэвтдэг.
40 наснаас хойшхи төрөлтийн тухайд статистик мэдээгээр кесар хагалгаагаар 30 наснаас найм дахин их тохиолддог.
44 насандаа жирэмслэлт хэрхэн тохиолддог вэ? Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ нь зөвхөн in vitro бордооны тусламжтайгаар бараг үргэлж боломжтой байдаг. Энэ насанд өөрийгөө төсөөлөх магадлал бага байдаг.
In vitro бордох журам:
- Үргүйдэлтэй тэмцэх боломжийг танд олгоно.
- Үр хөврөлийн генетикийн өвчин байгаа эсэхийг арилгана.
- Энэ нь хүүхдийн хүйсийг сонгох боломжийг танд олгоно.
Үр хөврөлийн үр дүнд хүүхэд төрж, үе тэнгийнхэн нь уламжлалт аргаар жирэмсэлсэнтэй ижил хөгждөг. Энэ процедурыг 45, 50 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүд ашигладаг. Саяхан Москвагийн иргэн 60 настайдаа эрүүл хүүхэд төрүүлжээ. Тус эмнэлгийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хувьд энэ нь анхны тохиолдол гэж хэлж байгаа ч 41-50 насандаа амаржсан эмэгтэйчүүд олширч байна. Энэ нь манай улсын хувьд дээд амжилт боловч Энэтхэгт 70 настай эмэгтэй үр шилжүүлэн суулгасны дараа ихэр хүүхэд төрүүлжээ.
Эерэг талууд
"Эсрэг" гэсэн олон аргументуудын цаана хэд хэдэн эерэг талуудыг хүлээн зөвшөөрөх нь зүйтэй. Хожуу эх болохын төлөө Мөн хэд хэдэн аргументууд байдаг:
Шалгалтын үр дүн, эмч нарын зөвлөмжийг харгалзан давуу болон сул талуудыг үнэлсний дараа эмэгтэй хүн үндэслэлтэй шийдвэр гаргах боломжтой. . Хэрэв сонголт нь эерэгээр хийгдсэн болГэр бүлийн шинэ гишүүн ирэхэд түүнд гэр бүл, найз нөхдөөсөө сэтгэл зүйн дэмжлэг хэрэгтэй болно. Энэ нь хүүхэд хожуу төрөхтэй холбоотой бүх төрлийн айдсыг даван туулж, энэ хугацаанд маш чухал ач холбогдолтой сэтгэлийн амар амгалан, өөртөө итгэх итгэлийг олж авахад тусална. Эх хүний эерэг хандлага нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх гол түлхүүр юм.
Өнөөдөр олон поп, театр, киноны одод 40 нас хүрээгүй ч 50 гаруй настайдаа нэлээд хожуу насандаа эцэг эх болж байна. Энэ сэдвийг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр өргөнөөр хэлэлцэж байгаа бөгөөд магадгүй эдгээр үйл явдлууд Летидорын уншигчийг редактор руу захидал илгээх санааг төрүүлсэн байж магадгүй юм.
Тэрээр гэрлэсэн эмэгтэй ч 40 жилийн дараа амаржихад яагаад оройтдог талаар санал бодлоо хуваалцжээ. Бид түүний захидал нэлээд сонирхолтой санагдсан тул нэрээ нууцлан нийтэлж байна.
Надтай адилхан 40 гаруй настай найз бий. Нэгэн удаа, 20-иод жилийн өмнө тэр ирээдүйгээ төлөвлөх гэж оролдож байсан бөгөөд түүний жагсаалтын нэг чухал зүйл бол хүүхэд байсан. Гэрлээгүй байсан ч 30 нас хүрэхээсээ өмнө түүнийг төрүүлэхээр төлөвлөжээ. Би гэрлээгүй, хүүхэдтэй болох цаг зав гараагүй, хайртдаа ажил, баяр баясгалантай олон жил өнгөрчээ. Гэнэт 40 жилийн дараа түүнд бүх талаас нь "сайн" зөвлөгөө өгч эхлэв.
“төрүүл, оройтоогүй байна”, “өөрийгөө төрүүл, тэгэхгүй бол хөгшин насандаа ганцаараа үлдэнэ”, “төрүүл, учир нь тэр үед л чи эмэгтэй болно” гэх мэт.
Ихэнх нь хүүхэдтэй байсан эдгээр бүх зөвлөхүүд найз нь ганцаардмал, эцэг эх нь аль хэдийн өндөр настай хүмүүс байсан тул түүнд ямар ч байдлаар тусалж чадахгүй байгааг харгалзан үзсэнгүй.
Тэр миний бодлыг асуухаар утсаар ярихад нь би түүнд хэн нэгнийг сонсох талаар бодох ч хэрэггүй, ямар ч тохиолдолд ийм асуудалд зөвлөгөө өгөх ёсгүй гэж хэлсэн.
Хожим нь би санамсаргүй жирэмсэн болсон ч гэсэн би өөрөө насандаа дахин хүүхэд төрүүлэхгүй байх найман шалтгааныг өөртөө томьёолсон.
1. Өвчтэй хүүхэд төрүүлэх эрсдэл.Хромосомын гажигтай, тэр дундаа Дауны синдромтой хүүхэд төрөх эрсдэл эхийн настай шууд пропорциональ нэмэгддэг нь нууц биш байсаар ирсэн. Тун удалгүй би эмэгтэйчүүдийн эмч Татьяна Румянцевагийн вэбсайттай танилцсан бөгөөд тэрээр хромосомын гажигтай хүүхэдтэй болох эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн: 20 настайдаа 525-д 1, 30-д - 385-д 1, 35-д - 200-д 1, 40-д - 1-ээс 65 хүртэл.
Орчин үеийн эмч нарын таамаглал нэлээд өөдрөг байна, учир нь анагаах ухаан нь генетикийн салбарт асар их үсрэлт хийсэн бөгөөд эхний гурван сард ургийн хромосомын эмгэгийг тодорхойлох боломжтой болсон.
Гэхдээ бүх шинжилгээгээр эдгээр зөрчлүүд батлагдсан бол яах вэ?
Өөрөөр хэлбэл, эмэгтэй хүн шинэ амьдралд дөнгөж дасаж, одоо бүх зүйл өөр байх болно гэсэн бодолд дасаж эхэлж байгаа бөгөөд гэнэт тэр шийдвэр гаргах хэрэгтэй болно: өвчтэй ураг арилгах эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд өсгөх. хүүхэд.
2. Хэцүү жирэмслэлт.Энэ насанд олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийн үед л улам дорддог хэд хэдэн өвчин тусдаг. Зулбах, хөлдөөсөн жирэмслэлт, гестоз зэрэг нь болзошгүй хүндрэлүүдийн жижиг жагсаалт юм.
Одоо энэ жирэмсэн эх ажилдаа явж, санхүүгийн дэмжлэг авахаас өөр газаргүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Ажлынхаа ихэнх цагийг өвчний чөлөөнд зарцуулдаг ажилтан багт үнэлэгдэх нь юу л бол. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв тэр өөрийн бизнесийн эзэн биш бол.
3. Материаллаг ноцтой зардал.Одоогийн байдлаар бид хүүхэд төрсний дараа биш, харин түүнээс өмнө шаардагдах зардлын талаар ярьж байна. Эцсийн эцэст, хэрэв та жирэмслэлтээс өмнө нөхөн үржихүйн эмч, генетикчтэй урьдчилан зөвлөлдөх юм бол ургийн генетикийн эмгэгийн эрсдлийг бууруулах боломжтой. Харин хүүхэдтэй болохыг хүссэн эмэгтэйчүүд хэр их төлж чадах вэ? Даатгалд хамрагдаагүй ч заавал авах ёстой шинжилгээнүүд нь битгий хэл.
Дундаж орлоготой цөөхөн хүн ийм зардлыг төлж чаддаг.
Хүүхэд төрүүлэх гэрээний зардлыг нэмж оруулаарай, гэхдээ 40-өөс дээш насны эмэгтэйг ердийн амаржих газарт биш харин перинаталь төвд төрүүлэхийг зөвлөж байна, бүс нутгаас хамааран үнэ нь мэдээжийн хэрэг хэт өндөр байж болно. Тийм ээ, мэргэжилтнүүд, тоног төхөөрөмж байдаг, өөр түвшний оношлогоо, тусламжийг хурдан, үр дүнтэй үзүүлэх боломжтой боловч энэ нь санхүүгийн асар их нөөц шаарддаг.
4. Ганцаараа байхаас айдаг.Нэг аяга ус өгөх хүнгүй болсон ирээдүйн энэ бүх “хэтийн төлөв” нь хүүхэд төрүүлэх шалтгаан огт биш юм. Энэ хандлага нь миний бодлоор эмэгтэй хүнийг жирэмсний талаархи бүх бодлоо хаяхад хүргэх хамгийн эхний зүйл юм.
Хүүхэд бол гэрийн тэжээвэр амьтан, үйлчлэгч, хамтрагч, сувилагч биш юм.
Чи өөрийнхөө амьдралыг гэрэлтүүлэхийн тулд түүний амийг авах эрхгүй. Нохой эсвэл шувуу ав, та тэдэнтэй ярилцаж болно, гэхдээ тэд анхаарал халамж шаарддаг боловч ямар ч насныханд хүртээмжтэй байдаг.
5. Өөрийнхөө төлөө төрүүл.Энэ нь ихэвчлэн ганц бие байдаг олон эмэгтэйчүүдийг хүүхэдтэй болгоход түлхэц болдог бас нэг шалтгаан юм. Ерөнхийдөө энэ цэг өмнөхтэй давхцаж байна. "Өөртөө" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? Жирийн эх хүн өөрийнхөө төлөө, хайрын төлөө, аз жаргалын төлөө хүүхэд төрүүлдэг. “Өөрийгөө төрүүл” гэдэг нь цэвэр хувиа хичээсэн үзэл юм.
Өөртөө захирагдахын тулд шинэ амьдралыг өгөх ямар эрхтэй вэ? Хүүхэд бол чам шиг амьтан, чинийхээс өөр өөрийнхөөрөө амьдрах эрхтэй. Эх хүн амьдрал л өгч чадна, байгаль ийм л байдаг, гэхдээ тэр үүнийг өөртөө биш, харин өөрийн хувь тавилантай шинэ хүнд зориулж өгдөг.
Амьдралын эхний жил, тэр байтугай зургаа, долоон нас хүртэл нь хүүхдээ асрах нь бие махбодийн хүнд хүчир ажил юм. Хүүхэд коликоор санаа зовдог, шөнийн цагаар сайн унтдаггүй, цусны даралт ихсэх, үе үе шүдээ хавирдаг - энэ бүхэн бага зэргийн асуудал мэт боловч хүч чадал, тэвчээр шаарддаг.Хэрэв 25 настай залуу ээж эдгээр бэрхшээлийг амархан даван туулж чадвал (энэ бол асуулт), тэр ч байтугай бүрэн унтах шаардлагатай байдаг бол 40-өөс дээш насны эмэгтэйд нойргүй шөнө бүр там мэт санагдах болно.
Хэзээ нэгэн цагт тэр сайн дураараа ээж болох шийдвэрийг нь харааж зүхэж, түүн рүү хашгирах нь хэзээ ч хамаагүй.
Би төрсний дараах сэтгэл гутралын тухай яриагүй байна, энэ нь эмнэлгийн тусламж шаарддаг онош хэвээр байгаа, би зөвхөн бие махбодийн стрессийг хэлж байгаа бөгөөд энэ нь жил ирэх тусам даван туулахад улам хэцүү болдог.
7. Хүүхэд өсгөнө гэдэг хүүхэлдэйгээр тоглож байгаа хэрэг биш.Эмэгтэй хүн эхний бэрхшээлийг даван туулж, хүүхэд гурван настай байхад ажилдаа явсан гэж бодъё. Хэн хүүхэд харах вэ? Жирэмсний талаар миний бодлыг асуухад би найзаасаа энэ асуултыг асуусан.
Хамгийн тохиромжтой нь хүүхэд цэцэрлэгт хамрагдах ба/эсвэл эмээ өвөө дээрээ өсгөх боломжтой. Гэхдээ эмэгтэй хүн 25-35 насандаа хүүхэд төрүүлдэг бол эцэг эх нь ихэвчлэн 50-60 настай байдаг бөгөөд энэ насанд тэд ач, зээгээ нэлээд овсгоотой даван туулдаг. Манай найз 42 настай, хоцорсон хүүхэд, эцэг эх нь хэдэн настай вэ - та тооцоо хийсэн үү? Өөр асуулт байхгүй.