Ихэсийн зузаан долоо хоногоор: норм ба хазайлт. Жирэмсэн үед ихэс багатай: шалтгаан, үр дагавар, зөвлөмжүүд Ихэсийг нэмэгдүүлэх арга замууд

Ихэс нь жирэмсний хэвийн явцыг тодорхойлдог үндсэн эрхтэн юм. Ихэсийн долоо хоногт зузаан нь хөгжиж буй ургийн амьдралыг дэмжихэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ихэс Сонирхолтой
эмчийн хяналтан дор юу хийх вэ
хэт авиан өвдөлтийн хүнд байдал
Эмчийг сонсоход тохиромжтой

Грек хэлнээс орчуулсан энэ үг нь "бялуу" гэсэн утгатай. Нэр нь хөнгөмсөг байсан ч эрхтэн нь онцгой үнэ цэнэтэй юм.

Түүний өвөрмөц байдал нь:

• нэгдүгээрт, энэ нь зөвхөн жирэмсэн үед амьдардаг бөгөөд хүүхэд төрснөөс хойш 15 минутын дотор татгалздаг, ямар ч амьд эрхтний нэгэн адил "хүүхдийн газар" гэж нэрлэдэг нь үндэслэлгүй бөгөөд үүсэх, хөгжлийн бүх үе шатыг дамждаг. тэр ч байтугай хөгшрөлт;
• хоёрдугаарт, ихэс нь эх, хүүхдэд нэгэн зэрэг хамаарах цорын ганц эрхтэн бөгөөд ихэсийн зузаан нь жирэмсний долоо хоногоос хамаарна, нормыг тусгай хүснэгтэд зааж өгсөн болно.

Үүсгэх ба дааврын үйл ажиллагаа

Ихэсийн суурь нь үр хөврөлөөс бүрддэг бөгөөд энэ нь жирэмслэхээс хойш долоо дахь өдөр үүсч эхэлдэг. Савны дотор ургийн цус эргэлдэж, гадна тал нь эхийн цусаар угаана.

Визуал зохион байгуулалт

Цусны эргэлт, хийн солилцооны хоёр системийн үйл явц явагддаг: эх, ураг. Хүчилтөрөгч нь урагт орж, нүүрстөрөгчийн давхар ислээр эхийн цусанд буцаж ирдэг.

Жирэмсний долоо хоногоос хамааран ихэсийн зузаан нь 19-35 долоо хоногт идэвхтэй өсөлттэй байдаг;

Маш чухал зүйл бол эхийн цусны урсгал болон хүүхдийн цус холилдохыг үгүйсгэдэг. Судасны системүүдийн хооронд хортой бодисыг нэвтрүүлэхийг хориглох шинж чанартай мембран байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдэд шаардлагатай, ашигтай бодисыг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ функцийг "ихсийн саад" гэж нэрлэдэг.

Хүүхдийн байрыг системтэй хөгжүүлэх, бүрдүүлэх нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногт бүрэн ажиллахад хүргэдэг.

Жирэмсний 20 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг ашиглан зузаан стандартаар тодорхойлогддог ихэсийн төлөвшлийн хэд хэдэн түвшин байдаг. Нэгдүгээрт, бэхэлгээний байршлыг тодорхойлж, дараа нь хамгийн том хэмжээтэй талбайг тодорхойлж, зузааныг нь тооцоолно.

Хүүхдэд амьсгалын замын болон бусад үйл ажиллагааг хангахаас гадна дааврын чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэс нь хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай янз бүрийн шинж чанартай арван таван даавар үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тэд бол жирэмслэлтийг хадгалж, уртасгадаг хүмүүс юм.

27 дахь долоо хоног хүртэл ихэс нь хөгжлийн эхний шатанд байна. 32 дахь долоо хоногоос эхлэн хэвийн зузаан нь өөрчлөгдөж, хөгжлийн хоёр дахь үе шат эхэлдэг. Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам тэр хөгширч эхэлдэг бөгөөд энэ нь төлөвшлийн гурав дахь үе шатыг илтгэнэ.

Хөгжлийн болзошгүй эмгэгүүд

Гадны болон дотоод нөхцөл байдлын нөлөөн дор хүүхдийн байр ажиллахад доголдол гарах тохиолдол байдаг. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байвал ихэсийн зузаан байнга нэмэгдэж, жирэмсний 36 дахь долоо хоногт 20 мм-ээс 40 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Жирэмсний долоо хоног, ихэсийн зузаан дахь нормоос ямар нэгэн хазайлт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Нормативаас гажсан зүйл байхгүй

Ихэнх тохиолдолд эмч нар гипоплази оношлогддог - энэ нь ихэсийн зузаан багасдаг. Хэрэв энэ нь нормоос бага зэрэг хазайсан бол сандрах шаардлагагүй болно. Хүүхдийн суудлыг мэдэгдэхүйц сийрэгжүүлэх нь нэлээд ховор үзэгдэл юм. Түүнээс гадна тодорхой эмэгтэйд тохирсон хэмжээ байдаг. Ихэсийн хэвийн зузааныг жирэмсний долоо хоногоор дангаар нь тодорхойлоход тэдгээр нь биеийн төрөл болон бусад тусгай үзүүлэлтүүдээс хамаардаг. Генетикийн шинжилгээ, зөвлөгөөний дараа л оношийг тавьдаг.

Жирэмсэн үед ихэс хэд хэдэн удаа агшиж болно. Шалтгаан нь өөр байж болно:

• архи, мансууруулах бодис хэрэглэх, тамхи татах;
• буруу хооллолт, хоолны дэглэм;
• сэтгэлийн хямрал эсвэл стресстэй нөхцөл байдал;
• жирэмсэн эмэгтэйн гипертензийн байдал;
• халдварт ба үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
• гестоз, хавдар, шээсэнд уураг байгаа эсэх.

Заримдаа гипоплази нь хүүхдийн төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв жирэмсний 30 дахь долоо хоногт ихэсийн зузааныг дутуу үнэлж, 28 мм-ээс бага байвал энэ нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• хүүхдийн зүрхний цохилт өөрчлөгддөг, ихэвчлэн хэмнэл сул болдог;
• бие махбодийн идэвхгүй байдал үүсэх болно.

Эсрэг тохиолдол байдаг - энэ нь ихэс их хэмжээгээр томрох үед гиперплази юм. Энэ баримтын шалтгаан нь өөр байж болно:

• жирэмсэн эмэгтэйд токсоплазмоз, тэмбүү, чихрийн шижин илрэх;
• Rh зөрчилтэй тохиолдолд;
• бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл нялх хүүхдэд дусал дуслах;
• ихэсийн хаван дахь тромбоз үүсэх;
• шилжүүлсэн вирус эсвэл вируст өвчний далд тээвэрлэлт.

Ихэсийн идэвхтэй өтгөрөлт нь дутуу төрөлт үүсгэдэг. Үр хөврөлийг хүчилтөрөгч, даавар, тэжээлээр хангах функцууд нь үе үе ажиллаж эхэлдэг. Эмчилгээ нь байнгын эмчийн үзлэгт ордог.

Гэр бүлийн удмын үргэлжлэл

Хэрэв 31 долоо хоногт ихэсийн хэвийн зузаан мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, 32 мм-ээс их хэмжээтэй байвал энэ нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

1. Урагт гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) үүсч болно. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол амьсгал боогдох, хүүхэд амьсгал боогдохоос болж умайн дотор үхэх эрсдэлтэй.
2. Умайн доторх өсөлтийг удаашруулах тохиолдол гарч байсан бөгөөд энэ нь төрсний дараа янз бүрийн оношийг тавихад хүргэдэг. Жишээлбэл, хүүхдийн тархины саажилт.

Зулбах, дутуу төрөх эрсдэлтэй.

Дагаж мөрдөх хүснэгт

Ээж, аавын хүүхэд

Жирэмсний үед ихэсийн зузаан ямар байх ёстойг заасан хүснэгтэд байгаа параметрүүдээс харж болно. Жишээлбэл, 31 мм-ийн хэмжээ нь жирэмсний 30-31 долоо хоногтой тохирч байна. Энэ утга нь таныг төлөвшлийн эхний үе шаттай байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь нормтой яг тохирч байна.

Тухайн эрхтэний нөхцөл байдлыг тодорхойлдог гол үзүүлэлтүүдийн нэг бол төлөвшлийн зэргийг тодорхойлох явдал юм. Хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн байршлын физиологи, эмгэгийг урьдчилан тодорхойлох боломжийг олгодог.

Мэргэжилтэн үзүүлэлтүүдийг тайлдаг

Энэхүү хүснэгтийг ашигласнаар та өөрийн дотор гарч буй өөрчлөлтийг үргэлж мэдэж байхаас гадна жирэмсний үргэлжлэх хугацаатай холбоотой ихэсийн зузааны хэм хэмжээг хянах боломжтой.

Ихэсийг томруулах арга замууд

Ихэсийн зузааныг хэрхэн нэмэгдүүлэх, багасгах талаар тодорхой схем, жор байдаггүй. Ийм эмчилгээ байхгүй ч эх, үр хөврөлийг тогтвортой байлгах боломжтой.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• байнгын хяналт, эмчийн зөвлөгөө;
• жирэмсний хугацаатай харьцуулахад ихэсийн зузаан нь нормоос хазайхад хүргэсэн шалтгааныг арилгах;
• эмчийн зааж өгсөн витамин, эм уух.

Гол ажил бол ихэс үүсэх, ургийн хөгжилд гиподинамикийг сайжруулах явдал юм. Та хаана хандах боломжтойг доор жагсаав.

: Боровикова Ольга

эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан эмч, генетикч

Ихэс ("хүүхдийн газар") нь эх, хүүхдийн бие махбодийг холбодог түр зуурын эрхтэн юм.

Ургийн бүрэн хөгжил нь ихэсийн зөв байршил, үйл ажиллагаанаас хамаардаг тул түүний нөхцөл байдлыг эмч нар жирэмсний туршид үнэлдэг.

Цаг тухайд нь илрүүлсэн өөрчлөлтийг эмийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой бөгөөд ингэснээр жирэмслэлт амжилттай хөгжих болно.

"Хүүхдийн газар" үүсэх нь бордсон өндөг нь умайн хананд наалдсан жирэмсний эхний өдрүүдээс эхэлдэг. Энэ үйл явц нь жирэмсний 12-16 долоо хоногт дуусдаг бөгөөд энэ мөчөөс эхлэн ихэс бүрэн ажиллаж эхэлдэг. Энэ нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• амьсгалын замын - ургийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах;
• трофик - хүүхдийг шаардлагатай шим тэжээлээр хангах;
• дотоод шүүрэл - жирэмсний дааврын дэмжлэг. Ихэс өөрөө олон тооны амин чухал даавар үүсгэдэг бөгөөд эхийн дааварыг урагт шилжүүлдэг;
• саад бэрхшээл - хүүхдийг хортой бодисоос хамгаалах, гэхдээ бүгдийг нь биш. Эм, архи, никотин түүгээр дамжин нэвтэрч болно;
• дархлаа хамгаалах - эх, хүүхдийн бие махбодийн хоорондын дархлааны зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх.

Ихэс нь түүний нөхцөл байдалд ямар нэгэн эмгэг байхгүй тохиолдолд л зөв ажиллаж чадна. Жирэмсний үед байршил, бүтэц, зузааныг үе үе хянаж байдаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийг хэр удаан хянадаг вэ?

Жирэмсний 11-13 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээгээр ихэс харагдах боловч түүний зузааныг 20 долоо хоногоос эхлэн хянаж эхэлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний үед эрхтэний хамгийн зузаан хэсгийг хэмжсэний дараа үр дүнгийн үзүүлэлтийг жирэмсний долоо хоног бүрийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормтой харьцуулна.

Хүснэгт. Жирэмсний янз бүрийн долоо хоногт ихэсийн зузааны норм

Ердийн үед зузаан нь жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл нэмэгддэг. Дараа нь түүний өсөлт зогсч, төрсөн он сар өдрөөр эрхтэний зузаан бага зэрэг буурдаг.

Хэрэв жирэмсний тодорхой үе дэх зузаан нь тогтоосон нормоос давж байвал энэ нь түүний зохисгүй үйл ажиллагааны шинж тэмдэг юм. Ихэсийн энэ байдал нь умайн доторх өсөлтийг удаашруулдаг тул эмэгтэйд эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Заримдаа ихэсийн зузаан нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс бага зэрэг давдаг боловч энэ нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар цаг хугацаа өнгөрөх тусам ихэс, ургийн нөхцөл байдлыг хянаж, хүлээх, харах аргыг хэрэглэдэг.

Зузаан ихэс

Ихэсийн гиперплази (өтгөрөлт) нь түүний зузаан нь зөвшөөрөгдөх дээд хязгаараас хэтэрсэн тохиолдолд оношлогддог.

Дараах хүчин зүйлүүд нь ихэсийн өтгөрөлтийг өдөөж болно.

• цочмог вируст халдвар;
• бэлгийн замын халдварт өвчин (заг хүйтэн, тэмбүү);

Ихэс өтгөрөх нь түүнийг сийрэгжүүлэхээс хамаагүй ноцтой эмгэг юм. Зузаан ихэс хурдан хөгшрөхөд хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд "хүүхдийн газар" нь үүргээ бүрэн биелүүлэхээ болино.

Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдэд аюултай: тэр гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн), умайн доторх өсөлтийг удаашруулж болзошгүй. Хэрэв ихэсийн гиперплази нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүссэн бол халдвар нь умайд урагт дамждаг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд ургийн үхэл төрөх магадлалтай.

Хүүхдийн сайн сайхан байдалд хараахан нөлөөлөөгүй байгаа ихэсийн өтгөрөлтийн эхний үе шатыг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

Ураг аль хэдийн өвдөж эхэлсэн гиперплазийн хожуу үе шат нь хүүхдийн хөдөлгөөний өөрчлөлт эсвэл CTG аппаратын шинж чанараар сэжиглэгдэж болно.

Гиперплазийн эмчилгээний үр дүн нь өвчний шалтгааныг зөв оношлохоос хамаарна. "Хүүхдийн толбо" өтгөрүүлэхэд хүргэсэн хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд эмэгтэй хүн оношлогооны цогц процедурыг хийх шаардлагатай.

• TORCH халдварын шинжилгээ;
• шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
• ургамлын гаралтай эмэгтэйчүүдийн т рхэц;
• эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ;

Эмийн тусламжтайгаар ихэсийн зузаанд нөлөөлөх боломжгүй боловч умайн хөндийн цусны урсгалыг сайжруулж болно. Үүний тулд жирэмсэн эхэд "" эсвэл "Актовегин" эмээр эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Үүний зэрэгцээ гиперплази үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Оношлогооноос хамааран эмэгтэйд антибиотик, вирусын эсрэг эм, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эм, эсвэл курс томилдог.

Rh зөрчилтэй тохиолдолд зөвхөн intrauterine цус сэлбэх нь үр дүнтэй байдаг; хүнд тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай.

Хэрэв "хүүхдийн газар" -ын зузаан нь нормоос бага байвал ихэсийн гипоплази, өөрөөр хэлбэл түүний хөгжил сул, хязгаарлагдмал ажиллагаатай гэж үздэг.

Нимгэн ихэс нь жижиг биетэй, хэврэг биетэй эмэгтэйчүүдийн физиологийн шинж чанар байж болно. Энэ тохиолдолд ихэсийн хэмжээний зөрүү нь хүүхдийн хөгжилд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Гэхдээ зузаан нь нормативын доод хязгаарт тохирохгүй байгаа бусад шалтгаанууд бий.

• ургийн генетикийн эмгэг;
• жирэмсэн үед эхийн халдварт өвчин;
• хожуу токсикоз;
• хавсарсан өвчин (атеросклероз ба бусад);
• жирэмсэн үед эхийн архи, тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Нимгэн ихэс нь хүүхдийг шаардлагатай хэмжээний шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангаж чадахгүй. Энэ нь ургийн хөгжлийн сааталд хүргэдэг.

Хэрэв нимгэн ихэс байгаа тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр ургийн жин бага, өндрийг тодорхойлдог бол эмч нар нэмэлт шинжилгээ хийдэг - CTG ба Доплер.

Эдгээр нь умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн ноцтой байдлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно.

Ихэсийн гипоплази нь эхийн өвчний улмаас үүссэн тохиолдолд л засч залруулж болно. Эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, үндсэн өвчнийг эмчилж, хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжлийг засдаг.

Өвчтөнд ихэс дэх цусны урсгалыг тогтворжуулах эмийг тогтоодог. Эмчилгээний бүх хугацаанд хүүхдийн зүрхний цохилт, үйл ажиллагааг хянаж байдаг.

Зарим тохиолдолд ихэсийн гипоплази нь хүүхдийн биеийн байдал ноцтой доройтож байгаа тохиолдолд яаралтай төрөлт хийдэг. Гэхдээ анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд ийм үр дүн нь үл хамаарах зүйл юм. Асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж, ургийн нөхцөл байдалд хяналт тавьж, эмийн зохистой тусламж үзүүлснээр гипоплази эмчилгээ амжилттай болно.

Ихэсийн зузаан ба жирэмсний насны хоорондох зөрүүг бие даан тодорхойлж, тэгшлэх боломжгүй юм. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй эмчид очиж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэхээс зайлсхийх ёсгүй.

Оношлогоо нь ихэсийн өтгөрөлт, сийрэгжилт илэрвэл эрт бухимдах шаардлагагүй. Энэ эмгэгийн эмчилгээг ургийн бүрэн хөгжилд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд л хийдэг.

Энэ тохиолдолд эмэгтэйг эмнэлэгт эмчлүүлэхийг хүсэх болно. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь ихэсийн үйл ажиллагааг дэмжиж, хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгах болно.

Хүүхдийн өндөр нь титэмээс сүүлний яс хүртэл 26 см, нийт өндөр 37 см, жин 1200-1400 грамм байна. Умайн хэмжээ нэмэгдсээр байна, хүйснээс дээш өндөр нь аль хэдийн 7.5-10 см, нийтийн симфизээс дээш 29 см-ийн нийт жин 8.5-11.5 кг байна.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоног

Ихэвчлэн эхэндээ эмэгтэй хүн маш их ядарч эхэлдэг тул байгаль өөрөө таныг жирэмсний амралтанд явуулж байгаа юм шиг санагддаг. Энэ нь 29-30 дахь долоо хоногт цусны эргэлтийн хэмжээ дээд тал нь нэмэгдэж, 5-6 литр болдогтой холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ ихэс нь артери, судас, хялгасан судас зэрэг цусны судаснуудын аяыг тайвшруулдаг прогестерон дааврыг их хэмжээгээр үйлдвэрлэж эхэлдэг. Эмэгтэй хүн арьсан дор, ялангуяа гар, цээж, хэвлий, хөл дээр цусны судаснуудын цэнхэр сүлжээнүүд маш тод харагдаж байгааг ажиглаж болно. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн 7-р сарын эхээр цусны даралт буурч, хурдан, байнга ядарч эхэлдэг. Хэрэв амралтын дараа та ядарсан хэвээр байгаа бол энэ шинж тэмдгийг эмчдээ мэдэгдээрэй, учир нь хүнд ядаргаа нь цус багадалтын үр дагавар байж болно. Цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулж, гүнзгий амьсгалж байгаарай, учир нь хүчилтөрөгчийн дутагдал нь ургийн гипокси үүсгэдэг. Нөхөр, хамаатан саднаасаа гэрт нь туслахыг хүс, таны амрах нь хүүхдийн эрүүл мэндийн түлхүүр юм, ихэнх гэр бүлд жирэмсэн эмэгтэйтэй хамт "гүйж", түүний бүх шаардлага, хүслийг биелүүлэх нь ердийн зүйл биш юм.

Одоо жирэмсэн эмэгтэй бие махбодийн ядаргаагаас гадна хүүхэд төрүүлэхээс айх, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд санаа зовох, төрсний дараа ачааллыг даван туулж чадах эсэхээс үүдэлтэй сэтгэлзүйн ядаргаа мэдрэх болно. Манай эмэгтэйчүүд жирэмсэн байх ямар хэцүү, аймшигтай байдгийг өөрсдөө мэддэг ч яагаад ч юм төрөх эмнэлэг, “муу” эмч нар, харгис сувилагч нар, харгис сувилагч нарын талаар догдолж ярих дуртай байдаг нь нөхцөл байдлыг улам хурцатгаж байна. шахах журам, үргэлж жирэмсэн хүүхэдтэй нойргүй хонох. Энэ нь үндэсний уламжлал эсвэл сэтгэлгээнээс үл хамааран бидний зөвлөгөө: Эдгээр түүхийг зүрх сэтгэлдээ бүү ав, ялангуяа бусад эмэгтэйчүүдэд тохиолдсон зүйл танд заавал тохиолдохгүй. Нэмж дурдахад, та сөрөг зүйлд өөрийгөө урьдчилан бэлдэж болох бөгөөд энэ нь дараа нь тохиолдох болно, гэхдээ сэтгэлзүйн үндсэн дээр. Залуу эхчүүдэд зориулсан сэтгүүл унших нь илүү дээр юм, тэдгээр нь гэрэл гэгээтэй, өнгөлөг бөгөөд эх барих, эмэгтэйчүүд, хүүхдийн эмч нарын хамгийн сүүлийн үеийн чиг хандлагыг агуулсан, ирээдүйд танд хэрэгтэй зүйлүүдийг хэлдэг. Ийм сэтгүүлээс та төрөх эмнэлгийн агшилтын үед өвдөлтийг бууруулдаг байрлал, амьсгалын тогтолцооны тухай сануулгыг хайчилж болно, ихэвчлэн "Зураг дээрх залуу эцэг эхчүүдэд зориулсан сургууль" гэх мэт сэдвүүд байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хэрхэн яаж дэрлэх, хэрхэн яаж дэрвүүлэхийг харуулсан байдаг. Үүнийг зөв авч явах, хэрхэн массаж хийх, хэрхэн зөв, ямар байрлалд хөхүүлэх. Нэмж дурдахад ээж, нялх хүүхдийн инээмсэглэсэн гэрэл гэгээтэй, эерэг зургууд танд эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгоно. Өөрийгөө баярлуулахын тулд өөрийгөө халамжлахаа бүү мартаарай: жирэмсний сайхан хувцас худалдаж аваарай, хөнгөн будалт өмсөж, арьс, үс, биеийн арчилгаагаа бүү мартаарай, амттай, эрүүл хоолоор өөрийгөө эрхлүүлээрэй.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоног - Одоо хүүхдийн талаар ярилцъя

Тэр өдөр бүр махлаг, хөөрхөн болж байна. Хэрэв дутуу төрөлт 29 дэх долоо хоногт гэнэт тохиолдвол хүүхэд амьд үлдэх магадлал маш их байдаг, учир нь тэр сүүлийн хоёр сарын хугацаанд хуримтлагдсан арьсан доорх өөхний давхаргын ачаар биеийн температурыг бие даан барьж чаддаг. 30 дахь долоо хоногт хүүхэд төрөхдөө ойролцоогоор 1.5 кг жинтэй, жин нь хоёр дахин нэмэгдэж, ойролцоогоор 3.2-3.5 кг болно. 38 дахь долоо хоногоос хойш хүүхдийн өсөлт удааширч, энэ хугацаанаас хойш төрсөн хүүхдийг 42 дахь долоо хоногоос өмнө бүрэн бүтэн гэж үзнэ. Таны хүүхэд томрох тусам гэдэс нь илүү тайван болж байгааг та анзаарч магадгүй юм. Одоо миний ээжийн гэдсэнд зай бага байгаа бөгөөд тэр байнга акробат зурдаггүй, та түүний гар, хөлний түлхэлтийг ихэвчлэн сонсдог. Хэрэв хүүхэд breech байрлалд байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай - энэ тохиолдолд усанд сэлэх нь хүүхдэд туслах тусгай гимнастикийн дасгалууд байдаг; Гэхдээ урьдчилан санаа зовох хэрэггүй, 10 долоо хоног байгаа тул хүүхэд өөрөө зөв байрлалыг авах боломжтой. 29 дэх долоо хоногт нялх хүүхдэд тохиолддог өөр нэг томоохон өөрчлөлт бол түүний дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны эхлэл юм. Энэ хугацаанаас өмнө түүнийг эхийн дархлааны эсүүд хамгаалдаг байсан бол одоо хүүхэд өөрийгөө хамгаалах чадвартай болсон нь дутуу төрсөн тохиолдолд эсэн мэнд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Дутуу төрөлт нь олон шалтгааны улмаас үүсч болно, гол нь:

- умайн хөгжилд согог, хазайлт;

- олон жирэмслэлт, умай хэт их хэмжээгээр нэмэгддэг;

- тасралт ба ихэсийн өмнөх үе;

- мембраны мембраны урагдал (жишээлбэл, гэмтэл, уналтын улмаас);

- умайн хүзүүний дутагдал;

- ургийн гажиг;

- ургийн доторх үхэл;

- умайн доторх төхөөрөмжийг цаг тухайд нь арилгаагүй;

- өмнөх үр хөндөлт, зулбалт (ялангуяа жирэмсний өмнөхөн);

- жирэмсэн эхийн өвчин (чихрийн шижин, бамбай булчирхай, зүрх, бэлгийн замын халдварт өвчин);

- жирэмсэн үед эхийн муу зуршил (тамхи татах, архидалт, мансууруулах бодис донтох);

- жирэмсний жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсон.

Хэрэв та дээр дурдсан шалтгаануудын урьдал нөхцөлтэй бол эмчид яаралтай очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх, хэт авиан болон эмчийн зааж өгсөн бусад процедурыг хийх хэрэгтэй. Энэ нь дутуу төрөх аюул тохиолдсон тохиолдолд шалтгааныг зөв тодорхойлж, жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх эсвэл төрөх эсэх, эмэгтэйд өөрөө төрөх, кесар хагалгаа хийлгэх эсэх талаар шийдвэр гаргахад тусална. Хэрэв жирэмслэлтийг хугацаанаас нь өмнө таслах аюул байгаа бол эмээс гадна эмч танд хэвтрийн дэглэмийг зааж өгөх болно. Эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй, танд болон таны хүүхдэд бүх зүйл сайхан болно.

Жирэмсний сүүлийн гурван сард ураг хурдан жин нэмдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхийн жинд нөлөөлж чадахгүй. Жирэмсний 29 дэх долоо хоногт эмэгтэй хүн жирэмсний эхэн үеэс хойшхи жингийн нийт өсөлт 11.5 кг хүрч болно.

Жирэмсний 29 долоо хоногтой хүүхэд

Гурав дахь гурван сарын эхэн үед хүүхэд ойролцоогоор 1200-1300 гр жинтэй, өндөр нь 36-40 см орчим байдаг.Хүүхдийн бие гадаа амьдрахад идэвхтэй бэлдэж байна. Ургийн терморегуляцын систем, түүнчлэн дархлаа, амьсгалын тогтолцоо бүрдсээр байна. Ясны чөмөг нь цусны улаан эсийг бий болгох үүргээ аль хэдийн бүрэн биелүүлдэг.

Үнэрлэх мэдрэмжийг хариуцдаг рецепторууд болон мэдрэлийн төгсгөлүүд нь гадаад орчинд ажиллахад бүрэн бэлэн болсон бөгөөд хүүхдийн хамрын нүх нь салст бүрхэвчээр хаагдахаа больж, амнион шингэн нь чөлөөтэй нэвтэрдэг.

Хүүхдийн бөөр, шээсний систем бүрэн ажилладаг. Амнион шингэн рүү орох шээсний өдөр тутмын хэмжээ хагас литр орчим байдаг.

Хүүхдийн биеийн бүх арван хоёр систем нь хоорондоо уялдаа холбоотой ажиллаж, цогц механизмд нэгдэж эхэлдэг.

Ихэс хөгширч, нялх хүүхдэд хүрч буй бодисыг өмнөх шигээ сайтар шүүж чадахгүй.

Үүнийг мэдэх нь ашигтай: ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин ба ургийн булчирхайн дутагдал

Ихэсийн гол үүрэг бол ураг ба эхийн бие махбодийг шим тэжээл, хүчилтөрөгч хүлээн авах холболтыг хангах явдал тул хүүхдийн өсөлт хөгжилтийн явцад хүүхдийн хэрэгцээ өөрчлөгдөж байгаатай холбоотой өөрчлөлтүүд гардаг. Хэрэв жирэмслэлт эмгэггүй явагддаг бол ихэс нь боловсорч гүйцсэн дөрвөн үе шатыг дамждаг.

• 26-30 долоо хоног хүртэл энэ нь нэгэн төрлийн бүтэцтэй (тэгш төлөвшилтэй);
• Жирэмсний 26 дахь долоо хоногоос эхлэн ихэсийн ирмэг дээр оруулга үүсч, цусны урсгал нь хэцүү болж, эсвэл бүрмөсөн зогсдог: өөхний бүтэц, шохойжилт. Хэрэв ийм газар цөөн бол хүйн ​​дэх цусны урсгалд тийм ч их нөлөө үзүүлэхгүй. Ихэсийн ийм төлөвийг төлөвшлийн I үе гэж нэрлэдэг.
• жирэмсний 34-39 долоо хоног хүртэл ихэс дэх жижиг шохойжилт, өөх тосны бүтцийн тоо нэмэгдэж, энэ нь түүний төлөвшлийн II зэрэгтэй тохирч байна;
• Жирэмсний 37-39 долоо хоногоос эхлэн ихэсийн бүтэц дэлбээлж, түүний ашиг тустай талбай багасч, кальцийн давс агуулсан орцын тоо нэмэгддэг нь ихэсийн төлөвшлийн гурав дахь зэрэгтэй тохирч байна.

Асаах үед Хэт авианИхэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь цаг хугацаатай тохирохгүй байгаа тул умайн артери дахь цусны урсгалын нэмэлт судалгаа (Допплер) хийгддэг. Хэрэв энэхүү судалгааны үр дүнгээс үзэхэд цусны урсгал алдагдаагүй бол санаа зовох шалтгаан байхгүй, гэхдээ ихэс эрт хөгшрөлтөөс болж ирээдүйд ургийн эсийн дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Ургийн хөндийн дутагдал (FPI)ихэс нь үүргээ бүрэн гүйцэтгэж чадахгүй байгаа нөхцөл юм. Архаг болон цочмог FPN байдаг. Архаг хэлбэр нь маш түгээмэл бөгөөд гурав дахь жирэмсэн эмэгтэйд оношлогддог. Ихэс дэх цусны урсгалын бага зэргийн эмгэгийн үед FPN-ийн архаг хэлбэр нь ургийн хөгжилд тийм ч их нөлөө үзүүлэхгүй боловч ихэсийн үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эхчүүдэд урьдчилан сэргийлэх эмийг зааж өгч болно. цусны судасны цусан хангамжийг сайжруулдаг Актовегин, калийн оротат, түүнчлэн Е, С витаминууд.

Гэсэн хэдий ч ихэсийн цусны урсгалын эмгэг, гипокси, ургийн хоол тэжээлийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл FPN-ийг эмчлэх, түүний дотор хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай.

Цочмог FPN нь зөвхөн урагт төдийгүй эхэд аюул учруулдаг аюултай нөхцөл юм. Ихэсийн тасалдал хэлбэрээр цочмог FPN-ийн шинж тэмдэг нь үтрээний цуст ялгадас юм. Ихэсийн тасалдалтын хөнгөн хэлбэрийг эмнэлэгт хэвтүүлэн нөхөх боломжтой бол хүнд хэлбэрийн үед яаралтай мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.
Тиймээс цуст шүүрэл нь жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх үндэслэл болдог.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоногт өгөх зөвлөмжүүд хэвээр байна. Хүүхдийг ихэсээр дамжуулан хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр бүрэн хангахын тулд жирэмсэн эх нь цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулж, бүгчим, утаатай өрөөнд байхаас зайлсхийх, гэр ахуйн химийн бодисын хэрэглээг багасгах, түүнчлэн төрөл бүрийн үнэр дарагч, агаар цэвэршүүлэгч. Будаг, лак ашиглахтай холбоотой засварын ажилд оролцохыг зөвлөдөггүй. Үүнээс гадна эмчийн зөвлөсөн эм, витамины цогцолборыг ууж, хангалттай амарч, сайн хооллох шаардлагатай.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоног бол жирэмсний амралтанд ердөө долоо хоног үлдсэн тул хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхэд анхаарлаа хандуулах цаг юм. 29 дэх долоо хоногт хэдэн сар байгааг олон хүн сонирхож байна. Энэ нь эх барихын бүтэн 7 сар дээр нэг долоо хоног байна.

Хүүхэд хөгжиж байна эмэгтэйн гэдэс Энэ үе шатанд
агшилт нь хэцүү байдаг
ажиглагч эмэгтэй
Гадаа

Хүүхэд аль хэдийн нэлээд том болсон. Одоо түүний өндөр 37 см орчим, жирэмсний 29 долоо хоногтой хүүхдийн жин 1.15 - 1.4 кг байна.

Түүний хөгжлийн онцлог.

1. Өдөр бүр хүүхдийн бие эхийн хэвлийн гаднах амьдралд улам бүр дасан зохицдог. Энэ долоо хоногийн байдлаар түүний дутуу төрөлтийг даван туулах магадлал 90% байна. Бие нь нялх хүүхдийн онцлог шинж чанарыг олж авдаг. Толгой нь биетэй харьцуулахад хэтэрхий том байхаа больсон.
2. Өөхний эд ихэссэнээр хүүхдийн бие мэдэгдэхүйц бөөрөнхий болж, хацар нь булбарай болдог. Өөх тосны эзлэх хувь нь нийт жингийн ойролцоогоор 4% -ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь ургийн дулааныг зохицуулах чадварт сайнаар нөлөөлдөг.
3. Хүүхдийн дархлааны систем ажиллаж эхэлдэг ч хүүхэд эхийн цуснаас эсрэгбие хүлээн авсаар байна.
4. Паалан нь буйлны дотор шүдэнд илэрдэг.
5. Хүүхэд умайд эргэлдэхээ больсон, учир нь энэ нь түүнд маш их ачаалалтай байдаг ч тэрээр түлхэж, өвдөг, тохойгоо умайн хананд наалддаг. Ээж нь хүүхдийн толгой хаана байгааг амархан ойлгож чадна - хүүхдийн хамгийн хөдөлгөөнгүй хэсэг.
6. Уушиг, булчингийн тогтолцоог үргэлжлүүлэн хөгжүүлсээр байна.
7. Хүүхэд ханиалгах, уйлах чадварыг олж авдаг. Заримдаа ээж нь хүүхэд хагарч байгааг мэдэрдэг.
8. Хүүхдийн хамрын нүх нь салст бүрхэвчээс чөлөөлөгдөж, амнион шингэн орж ирдэг.
9. Бөөр нь өдөрт 0.5 литр шээс ялгаруулдаг.

Жирэмсний 29 долоо хоногт ердийн хэт авиан шинжилгээг хийдэггүй. Үл хамаарах зүйл бол эх нь өмнөх хуваарьт үзлэгт хамрагдаагүй эсвэл нялх хүүхдийнхээ төлөө санаа зовж байгаа нөхцөл байдал юм.

Хэрэв та хэт авиан шинжилгээний үеэр авсан зургийг харвал махлаг хацар, нүүрний хэлбэрийг харж болно. Уг видеонд хүүхэд хөл, гараараа хэрхэн хөлөө хөдөлгөж, тоглож байгааг харуулж байна.

Хорин ес дэх долоо хоногт хүүхэд хэрхэн хөгжиж байна

Энэ үед уушигнаас бусад хүүхдийн бүх эрхтэн бүрэлдэн тогтсон байна. Жирэмсний төгсгөл хүртэл хүүхдийн үүрэг бол уушгийг хөгжүүлэх, жин нэмэх явдал юм.

Ихрүүдтэй жирэмсний 29 дэх долоо хоног нь ганц бие жирэмслэлттэй адилаар үргэлжилдэг. Үүний зэрэгцээ эхчүүд эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Нуруу, аарцагны яс нь маш их өвддөг. Ихэр хүүхэдтэй туранхай эмэгтэйчүүдэд энэ нь ялангуяа хэцүү байдаг.

Эхийн биед юу тохиолдох вэ

Жирэмсний 29 долоо хоногтой ураг эхийн биеэс гадуур амьдрахад идэвхтэй бэлдэж байх үед эмэгтэйд дараахь зүйл тохиолддог.

1. Умайн ёроол нь нийтийн симфизээс 30 см өндөрт байрладаг. Бүх дотоод эрхтнүүд түүний хэмжээ ихсэхээс болж зовж шаналж байгаа боловч ихэнх нь давсаг, ходоод.
2. Зүрх, цусны эргэлтийн систем нь илүү их цус үйлдвэрлэхийн тулд шаргуу ажилладаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг зөөвөрлөнө. Энэ үед цусны даралт, зүрхний цохилтыг хянах нь чухал юм.
3. 29 дэх долоо хоногт жин нэмэх нь 9-11.5 кг хооронд хэлбэлздэг.
4. Хаван гарч ирж магадгүй бөгөөд энэ нь бөөр нь ихэссэн ачааллыг даван туулахад хэцүү байгааг илтгэнэ. Өдөрт 1.5 литрээс ихгүй шингэн ууж, эмчид тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна.
5. Бие махбодь хүүхэд төрүүлэхэд идэвхтэй бэлдэж, хуурамч агшилт (Бракстон-Хиксийн агшилт) гарч ирдэг.
6. Гормоны түвшин өөрчлөгдсөөр байгаа бөгөөд энэ нь хуурай арьс, загатнах тууралтаар илэрдэг. Загатнасан хэсгийг маажихаас зайлсхийж, арьсаа тогтмол чийгшүүлж байгаарай.
7. 29 дэх долоо хоногт ангир уургийг нь хөхнөөс гаргаж эхэлдэг. Та үүнийг шахаж гаргаж чадахгүй. Энэ нь умайн аяыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Цээжний тусгай дэвсгэр нь энэ асуудлыг даван туулахад тусална.

Хэрэв бид эмэгтэй хүний ​​мэдрэмжийн талаар ярих юм бол жирэмсний 29 дэх долоо хоног дагалддаг.

1. Зан аашны хувиралт.
2. Биеийн жин нэмэгдэх, болхи байх зэргээс үүдэлтэй хүчтэй ядрах мэдрэмж.
3. Толгой өвдөх. Түүнээс гадна мигрень халдлага хэд хоног дараалан үргэлжилж болно. Тэд нойр дутуу эсвэл тэнцвэргүй хоол тэжээлийн улмаас үүсдэг.
4. Мартах байдал. Гормоны тэнцвэргүй байдлаас болж олон эмэгтэйчүүд жирэмсний энэ үеийг санахад бэрхшээлтэй байдаг.
5. Бүсэлхий нурууны бүсэд зурах эсвэл өвдөх өвдөлт. Эдгээр нь нуруу, нугасны булчинд ачаалал ихэссэнээс үүсдэг.
6. Хүйс эсвэл баруун гипохондри дахь өвдөлттэй чичиргээ. Санаа зоволтгүй - энэ нь хүүхэд өсгийгөөрөө түлхэж байна.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоногт олон эмэгтэйчүүд өтгөн хатах, геморройны шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр үзэгдлийн шалтгаан нь томорсон умайгаар түүний ард байрлах судсыг шахах явдал юм. Энэ нь судсаар дамжих цусны урсгалыг улам хүндрүүлж, венийн судас хэт сунах, геморрой томрох зэрэг болно. Та эмчтэй зөвлөлдөж, санал болгож буй эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​гэдэс ийм харагддаг

Энэ үед гэдэс нь нэлээд том болсон байна. Хүнд умай нь өөр нэг аюулыг дагуулдаг - энэ нь том венийн судас (венийн хөндий), ялангуяа жирэмсэн эмэгтэй нуруун дээрээ хэвтэж байх үед дарамт үүсгэдэг. Заримдаа энэ нь толгой эргэх, бүр ухаан алдахад хүргэдэг. Ийм учраас зөвхөн хажуу тийшээ унтахыг зөвлөж байна.

Олон эмэгтэйчүүд 29 долоо хоногт ургийн хэвийн бус байрлалд санаа зовж байна. Хэрэв жирэмсний энэ үе шатанд хүүхэд толгойгоо тавиагүй бол эмч хүүхдийг эргүүлэхэд нь туслах тусгай дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь жирэмсний 29-30 долоо хоногт олон таагүй мэдрэмж, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Тэдгээрийг бүгдийг нь хүснэгтэд дэлгэрэнгүй харуулав.

Энэ үе шатанд зүгээр л мах идэх хэрэгтэй.

Аюулыг хэрхэн таних вэ?

Сарын тэмдэг нь урт байх тусам илүү их мэдрэмж нь эмэгтэй хүнийг зовоож эхэлдэг. Эх, хүүхдийн жин нэмэгдэх нь ул мөргүй алга болдоггүй бөгөөд нуруу, нуруу, хөлний өвдөлтөөр илэрдэг. Тиймээс хожуу үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүд илүү олон удаа эмчид ханддаг. Жирэмсний 29 дэх долоо хоног бол онцгой тохиолдол биш юм.

Энэ үе шатанд гол аюул бол дутуу төрөлт юм. Гэхдээ цорын ганц биш. Преэклампси, пиелонефрит, ихэсийн тасалдал, ургийн хөгжлийн гажиг зэрэг нь санаа зовоож болно.

Жирэмсний 29 дэх долоо хоногт ялгадас нь шинж чанараа өөрчилдөггүй, энэ нь хүүхэд төрүүлэх өмнөх үетэй адил хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч энэ үед эмэгтэй хүн бага зэргийн аюулыг цаг тухайд нь мэдэрч, түргэн тусламж дуудах цаг гаргахын тулд түүний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой.

Жирэмсний 29 долоо хоногоос эхлэх төрөлтийг дараахь байдлаар илэрхийлж болно.

• ердийнхөөс илүү их, ил тод ялгадас гарах нь амнион шингэн алдагдсаныг илтгэнэ;
• цуст ялгадас нь ихэсийн тасалдлыг илтгэдэг аюултай шинж тэмдэг бөгөөд аливаа хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, ихэвчлэн тогтмол давтамжтайгаар тохиолддог;
• дулаан.

Хүнд хэлбэрийн архаг өвчтэй (бөөрний өвчин, чихрийн шижин, артерийн гипертензи гэх мэт) эмэгтэйчүүд тэдний нөхцөл байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв танд ямар нэгэн сэжиг байгаа бол аюулгүйгээр тоглож, эмнэлэгт очиж хамгаалалтад авсан нь дээр. Дараа нь эмч нар танд дутуу төрөлтөд туслах цаг гаргах баталгаатай болно.

: Боровикова Ольга

эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан эмч, генетикч