Эхлээд та хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг мэдэх хэрэгтэй. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг; дунджаар 280 хоног буюу 40 долоо хоног 38-аас 42 долоо хоног хүртэлх хэлбэлзэл нь хэвийн гэж тооцогддог;
Төрөх хугацааг яаж мэдэх вэ?
Төлөх хугацааг тооцоолох янз бүрийн арга байдаг. Зарим нь жирэмслэх өдрийг тодорхойлж, түүнээс хойшхи өдрүүдийг тоолохыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцаанд орсон өдөр болон жирэмслэлтийн өдөр нь давхцахгүй байж болно, учир нь эр бэлгийн эс нь амьдрах чадвараа хадгалж, эмэгтэйн бэлэг эрхтэн дэх өндөгийг хэд хоногийн турш "хүлээж" чаддаг.
Сарын тэмдэгээр төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох
Төрсөн он сар өдрийг тооцоолох хамгийн түгээмэл арга бол "сарын тэмдэг" юм. Энэ нь ихэвчлэн сайн баримтжуулсан үйл явдал юм. Сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг яг санаж байх шаардлагатай бөгөөд үүнээс эхлэн 280 хоног тоолохыг санал болгож байна. Энэ нь бүр ч хялбар юм - сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр дахин 7 хоног нэмж, гурван сараар тооц. Жишээлбэл, сүүлчийн сарын тэмдэг 9-р сарын 5-нд эхэлсэн. Дараа нь 6-р сарын 12-нд (5 + 7 хоног = 12, 9-р сар 9-р сар - 3 = 6-р сар) төрөлтийг хүлээж болно. Гэхдээ эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол бус эсвэл сарын тэмдэг ирсэн өдрөө санахгүй байвал энэ арга нь найдваргүй болно.
Манай дуусах огнооны тооцоолуур нь сарын тэмдэг дээр үндэслэн төрөх хугацааг тооцоолоход тусална.
Төрсөн он сар өдрийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох
Орчин үеийн нөхцөлд жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос өмнө хийсэн хэт авиан шинжилгээний (хэт авиан) мэдээлэлд үндэслэн төрсөн он сар өдрийг маш нарийн тодорхойлдог. Жирэмсний хожуу үе шатанд хэт авиан шинжилгээг ашиглан дуусах хугацааг тодорхойлох алдаа нэмэгддэг. Энэ нь эмчийн тооцоололд анхаарлаа хандуулдаг ургийн хэмжээ нь жирэмсний төгсгөлд бие даасан их хэмжээний хэлбэлзэлтэй байдагтай холбоотой юм.
Үүнтэй адилаар тооцооллыг эмчийн анхны үзлэгээр тогтоосон жирэмсний огноо, үргэлжлэх хугацаа ("жирэмсний эмнэлэгт анх удаа үзүүлэх" арга) дээр үндэслэн хийдэг. Эмч таны жирэмсний насыг хэдий чинээ хурдан тодорхойлох тусам ирээдүйн төрсөн огноог илүү нарийвчлалтай таамаглах болно.
Ургийн хөдөлгөөнөөр төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох
Ургийн эхний хөдөлгөөнөөр та төрсөн огноог ойролцоогоор тооцоолж болно: анхдагч эмэгтэйчүүдэд энэ нь дунджаар 20 долоо хоногтой, олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд 18 долоо хоногт тохиолддог. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь маш субъектив мэдрэмжүүд юм, учир нь хүүхдийн анхны хөдөлгөөний мөч үргэлж тод харагддаггүй.
Бүрэн жирэмслэлт, удахгүй болох төрөлтийг хэд хэдэн шинж тэмдгээр мэдэж болно. Ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа хөдөлмөрийн "харчуулагч" гэж нэрлэгддэг хүмүүс гарч ирдэг.
Хүүхэд төрүүлэхийг ятгагчид
Жирэмсний төгсгөлд ихэнх эмэгтэйчүүд ходоод нь "живж", амьсгалахад хялбар болохыг анзаардаг. Энэ нь бүрэн жирэмслэлтийн үед амнион шингэний хэмжээ бага зэрэг буурч, ургийн толгойг эмэгтэйн аарцагны үүдэнд шахдагтай холбоотой юм. Умай нь илүү сэтгэл хөдөлж, "сургаж", удахгүй болох томоохон ажилд бэлддэг. Умайн тогтмол бус, өвдөлт багатай хурцадмал байдал, хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт хүндрэх мэдрэмжийг "жирэмсний агшилт" гэж нэрлэдэг. Төрөлт эхэлж байна уу эсвэл бэлтгэлийн агшилт үүсч байна уу гэдгийг эмч хүртэл тодорхой хэлж чадахгүй. Хэрэв умайн тогтмол бус цочрол ихэссэн байдал 1-2 хоног үргэлжилбэл холбоо барих нь дээр. амаржих газар, тэд хүүхэд зовж байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой.
Төрөхөөс хэд хоногийн өмнө (эсвэл төрсөн өдөр) бэлэг эрхтний хэсгээс хөнгөн салст ялгадас гарч ирдэг, заримдаа жижиг судалтай цустай байдаг. Тэд ихэвчлэн "салст бөглөө салсан" гэж хэлдэг. Энэ нь умайн хүзүүг зөөлрүүлж, "боловсорч гүйцэх" таатай шинж тэмдэг юм.
Жирэмсний төгсгөлд олон эмэгтэйчүүд хөхний толгойноосоо ангир уургийг нь ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь эхийн сүүний урьдал бодис юм.
Жирэмсний таатай нөхцөлтэй эрүүл эмэгтэй хүн төрөлт эхлэх хүртэл гэртээ байж болно. Хэрэв эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд хазайлт байгаа бол жирэмслэлт нь хүндрэлтэй, ургийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл мэдээжийн хэрэг сүүлийн 1-2 долоо хоног (шаардлагатай бол түүнээс дээш) төрөх эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор байх ёстой. мэргэжилтнүүд. Сүүлийн үед олон эмэгтэйчүүд, ялангуяа хотын оршин суугчид төрөх эмнэлэгт урьдчилан очихыг илүүд үздэг. Энэ нь хүн амын эрүүл мэнд ерөнхийдөө доройтож, гэр бүл аль болох янз бүрийн ослоос өөрийгөө даатгуулах хүсэл эрмэлзэлтэй байгаа нь ойлгомжтой.
Төрөх эмнэлэгт хэзээ очих вэ?
Тиймээс, гэртээ та өөрийн нөхцөл байдалд зарим өөрчлөлтийг мэдэрсэн. Хүндрэл гарч, доод нуруу, хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг өвдөж, умай чангарч, хүрэхэд маш нягт болсон. Эхний үед умайн агшилт, сулралт тогтмол бус, 5-10 секунд үргэлжилдэг, урт завсарлагатай (хагас цаг хүртэл). Дараа нь тэдний давтамж, эрч хүч нэмэгддэг. Энэ нь агшилт эхэлсэн юм. Хэрэв та анх удаа хүүхэд төрүүлж байгаа бөгөөд ойролцоо амьдардаг бол амаржих газар, дараа нь та агшилт тогтмол болох хүртэл хүлээх боломжтой - 5-7 минут тутамд нэг удаа. Хэрэв төрөлт давтагдсан бол агшилт эхэлмэгц шууд очих хэрэгтэй амаржих газар. Давтан төрөлт нь ихэвчлэн эхнийхээс хурдан байдаг бөгөөд эмнэлгийн байгууллагаас гадуур төрөх эрсдэлтэй байдаг.
Ихэнхдээ агшилт эхлэхээс өмнө амнион шингэн гоожиж болно. Жирэмсний төгсгөлд умайд хэвийн усны агууламж 1.5 литр хүртэл байдаг. Үтрээнээс хөнгөн, бүлээн шингэн гоожиж байгааг мэдэрч магадгүй (шээхтэй холбоогүй). Бага зэрэг шингэн эсвэл бүр 1.5 - 2 литр асгаж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та ер бусын нойтон дотуур хувцас анзаарсан бол энэ нь танд очих шаардлагатай нөхцөл байдал юм. амаржих газар. Хэрэв ус нь бүрэн цутгаж эсвэл бага зэрэг гоожиж байвал энэ нь мембраны бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, хүүхэд хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс, ялангуяа халдварт бодисоос хамгаалахаа больсон гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд цагийг цаг тоолдог тул ус тасарснаас хойш 12 цагаас илүүгүй хугацаанд хүүхэд төрөхийг зөвлөж байна. Дотор нь эмч амаржих газарүтрээгээр төрөх боломж байгаа эсэх, эсвэл кесар хагалгаа хийлгэсэн нь дээр үү гэдгийг тодорхойлох хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд ус тасарсны дараа хэвийн агшилт эхэлж, төрөлт нь аюулгүйгээр дуусдаг.
Жирэмсний төгсгөлд тохиолддог ердийн нөхцөл байдлыг дээр дурдсан болно. Гэхдээ хүндрэлүүд бас боломжтой. Бүрэн жирэмслэлттэй эмэгтэйд онцгой анхаарал хандуулах, яаралтай тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал байдаг. Яаралтай түргэн тусламж дуудаж, оч амаржих газар, Хэрэв:
Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарч ирсэн, толбо эсвэл "сарын тэмдэг шиг";
Цусаар будагдсан ус гоожих;
Өвдөлт нь маш хүчтэй, умай хүрэхэд өвддөг, агшилтын хооронд тайвширдаггүй;
Ургийн хөдөлгөөн нь ер бусын хүчтэй, сул дорой, өвдөлттэй болдог;
толгой өвдөж байгаад санаа зовж байна, хараа тань бүдгэрч (нүдний өмнө толбо анивчсан), эпигастрийн бүсэд өвдөж, цусны даралт ихсэж, шээж чадахгүй байна.
Ямар ч тохиолдолд та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж байвал жирэмслэлтийг хянаж буй эмчтэй зөвлөлдөж, шөнийн цагаар холбоо бариарай. амаржих газар. Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг дутуу үнэлж, хүүхдийн болон өөрийнхөө амь насанд аюул учруулахаас илүүтэйгээр аюулгүй тоглох нь дээр гэдгийг практик харуулж байна.
1. Та аль байгууллагад төрөхөө урьдчилан шийдээрэй. Олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээ зохицуулж, хүүхэд төрүүлэх нэг эмчтэй байхыг илүүд үздэг. Практикт энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн улсын хяналтын тогтолцоо нь өвчтөнийг төрөхөд эмч заавал байх албагүй байдлаар зохион байгуулагдсан. Мөн төрийн бус эмнэлгүүдэд янз бүрийн нөхцөл байдлын улмаас таныг ажиглаж байсан эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч яг одоо таны хажууд байхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч танихгүй эмчээс хүүхэд төрүүлэхийг эмгэнэл гэж ойлгож болохгүй. Хүргэлтийн хувьд сайн нэр хүнд бүхий байгууламжийг сонгох; хэрэв та түүнд нутаг дэвсгэрийн хувьд "даалгагдаагүй" бол (эмнэлэгт хэвтэх үед албан ёсны эсэргүүцэл гарч болзошгүй) төлбөртэй үйлчилгээг зөвшөөрөх эсэхээ өөрөө шийдээрэй. Энэ байгууллагад хүлээн зөвшөөрөгдсөн багц шалгалтанд хамрагдаж, үйлчилгээний гэрээ байгуулахыг зөвлөж байна.
2. Баримт бичгээ цуглуул, тухайлбал:
Гурав дахь гурван сард хийсэн бүх шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээний мэдээлэл бүхий солилцооны карт;
Паспорт;
Даатгалын бодлого.
ЭНЭ БАРИМТ БИЧГҮҮДИЙГ ҮРГЭЛЖ БАЙДАГ БАЙСАН НЬ САЙХАН!
Эмнэлгийн бичиг баримт байхгүй тохиолдолд төрөлтийг II эх барихын (ажиглалтын тасаг) эсвэл бүр халдварт өвчний төрөлжсөн төрөх эмнэлэгт хийх ёстой! Хэрэв танд паспорт эсвэл даатгалын бодлого байхгүй бол үнэ төлбөргүй хүүхэд төрүүлэх (эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын дагуу) асуудал үүсч болно. Болгоомжтой байгаарай.
3. Цүнхээ бэлдээрэй: 2 - 3 даавуун цамц, 3 - 4 живх (нэг удаагийн тусгай зориулалтын живх), 3 - 4 хос даавуун дотуур өмд, дэвсгэр (хамгийн том нь), халат, угааж болдог шаахай, 2 - 3 хос даавуун оймс, ариун цэврийн хэрэгсэл, алчуур.
Гэсэн хэдий ч, төрөх тасагт танд шаахайнаас өөр зүйл хэрэггүй: ихэвчлэн шаардлагатай цагаан хэрэглэл, хувцас зэргийг төрөх төвд өгдөг. амаржих газар. Бусад бүх зүйлийг, тэр дундаа хүүхдэд зориулсан зүйлсийг төрсний дараа хамаатан садан тань авчрах болно.
Төрөх эмнэлэгт юу авч явахыг манай үйлчилгээ танд хэлэх болно Төрөх эмнэлэгт хүргэх зүйлсийн жагсаалт
Хэрэв та төрөлт ойртож байгааг мэдрэх үед ходоодонд нэг их ачаалал өгөхгүй бол энэ нь эмч нарт илүү тохиромжтой, танд ч илүү тохиромжтой байх болно. Гэртээ төрөлт эхлэхийг хүлээж байхдаа хоолны дэглэмээ хөнгөн жигнэмэг, аяга шөл, цайгаар хязгаарлаарай.
Хумсаа тайрах; Та өөрийнхөө нийтийн хэсгийг өөрөө хусч болно - эдгээр нь төрөхөөс өмнө заавал хийх ёстой журам юм.
Оюун санаагаа бүү алдаарай, шийдэмгий, цуглуулсан бай - танд хэцүү боловч баяр хөөртэй ажил байх болно. Юуны өмнө та өөрийнхөө болон хүүхдийнхээ төлөө хариуцлага хүлээх ёстой гэдгийг санаарай.
Би төрөх эмнэлэгт эрт очих шаардлагатай юу?
Ийм гарчигтай нийтлэл бичих шийдвэр нь төрөх эмнэлэгт урьдчилан очих боломжтой юу гэсэн асуулт (хүсэлт) байнга сонсогддогтой холбоотой юм.
Төрөлт эхлэх үед төрөх эмнэлэгт ирэх ёстой гэдэгт би гүнээ итгэлтэй байна. Энэ нь жирэмсний ноцтой хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд хамаарахгүй: цусны даралт ихсэх (ялангуяа толгой өвдөх, толгойны ар тал дахь хүндийн мэдрэмжтэй хавсарсан), ихэсийн түрүүлэлт, 2-3 градусын ургийн хоол тэжээлийн дутагдал, Rh зөрчил, ургийн нөхцөл байдал буурсан. кардиотокографи, доплерографи, зүрх, бөөр, цусны тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хавсарсан эмгэг, жирэмслэлтийн үед явц нь муудаж болзошгүй тул ямар ч тохиолдолд эмчилгээ хийлгэхийн тулд туршлагатай мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байх шаардлагатай. цаг хугацаа, шаардлагатай бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед ийм асуудал нэлээд ховор тохиолддог. Ихэнхдээ эрүүл өвчтөнүүд төрөлт эхлэхийг хүлээхийн тулд жирэмсний эмгэг судлалын тасагт очихыг оролддог. Энэ хүсэл юунд үндэслэсэн бэ?
Төрөлт эхлэхэд төрөх гэж байгаа төрөх эмнэлэгтээ хүлээж авахгүй байх вий гэж олон хүн айдаг. Үүнээс бүү ай, учир нь... Хүнд дагалдах эмгэг (зүрх, бөөр, халдварт өвчин) байгаа тохиолдолд аль ч амаржих газар ямар ч эмэгтэйг хүүхэд төрүүлэх үүрэгтэй бөгөөд тухайн эмэгтэй өөрөө төрөлжсөн амаржих газарт төрөх нь илүү аюулгүй байдаг.
Дахин төрөлттэй өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог өөр нэг асуудал: төрөх эмнэлэгт очихгүй байх айдас. Харин давтан төрөлт дунджаар 6-8 цаг үргэлжилдэг. Төрөлтийн эхний шинж тэмдгүүдтэй (8-10 минутын агшилт, амнион шингэний урагдал) та төрөх эмнэлэгт очиж болно. 1-2 минутын дотор агшилт ирэхийг хүлээх шаардлагагүй бөгөөд та түлхэхийг хүсч байна.
Заримдаа төрөл төрөгсөд нь төрөлт эхлэхэд төөрөлдөх вий гэж айж, жирэмсэн эмэгтэйг төрөх эмнэлэгт урьдчилан илгээхийг хичээдэг. Ийм айдсыг ойлгож болно, гэхдээ ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр, зүгээр л хүлээж байгаа амаржих газарт хэвтэж байгаа тул өөрсдийнхөө биш, харин жирэмсэн эхийн сэтгэлзүйн тайтгарлыг анхаарч үзэх нь дээр. хүүхэд төрүүлэх нь маш хэцүү байдаг. Жирэмсний эмгэг бүхий өвчтөнүүдтэй харилцах нь сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Бусад өвчтөнүүдийн агшилтын фон дээр өөрийн хөдөлмөр эхлэхийг удаан хүлээх нь сэтгэлийн байдал сайжрахад хүргэдэггүй. Ийм өвчтөнүүдийг эрүүл гэж үздэг (маш зөв) хамаатан садан, эмч нарын эсрэг шаардлагагүй айдас, дургүйцэл үүсдэг. Үүний дагуу эмчийн үзлэг нь богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд эмчилгээ нь валерианы жороор багасдаг. Тиймээс эмнэлгийн ажилтнуудын хайхрамжгүй хандлагын талаархи гомдол, гомдол гарч ирдэг. Хэдийгээр төрөхийн эхэн үед төрөх эмнэлэгт ирснээр ийм олон сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх боломжтой байсан.
Төрөхөөс өмнөх сэтгэл санааны хямрал нь хөдөлмөрийн үйл явцад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эмгэгийн урьдчилсан үе, хөдөлмөрийн сулрал, хөдөлмөрийн зохицуулалтгүй байдал, амнион шингэний дутуу хагарал зэргээс шалтгаална.
Жирэмсний эмнэлгийн эмч нар асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд өвчтөнүүдийн эрүүл мэндээс айж, эрүүл мэндийн байдал нь хамгийн бага хазайлт илэрсэн ч (заримдаа тэдэнгүйгээр) төрөх эмнэлэгт хэвтдэг: бага зэргийн хаван. , шээсэнд уураг нэг удаа илрүүлэх, ургийн 1-р зэргийн тэжээлийн дутагдал, эсрэгбиегүй резус сөрөг цус, бага зэрэг олигогидрамниоз эсвэл полихидрамниоз, CTG болон доплерийн хэмжилтийн дагуу ургийн байдлыг алдагдуулахгүйгээр ихэсийн эрт хөгшрөлт, урьдчилан сэргийлэх жирэмсний 39-40 долоо хоногт жирэмсний дараах жирэмслэлт гэх мэт. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөлд мэргэжлийн мэдлэг дутмаг өвчтөнүүд эрүүл мэнддээ хариуцлага хүлээхгүй. Хэрэв та жирэмсний эмнэлэгийн чиглэлд төрөх эмнэлэгт очих эсэх талаар эргэлзэж байвал төрөх эмнэлгийн зөвлөх хэлтэстэй зөвлөлдөж, эмнэлэгт хэвтэх нь зүйтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Сонгосон кесар хагалгааны хэсэгт мөн адил хамаарна. Хэрэв та мэс засал хийх гэж байгаа, жирэмсний хүндрэлгүй, ураг хэвийн байгаа гэдгийг мэдэж байгаа бол төрөх эмнэлэгт урьдчилан очиж болохгүй, харин шаардлагатай үзлэгийг хийлгэж, хагалгааны өдөр ирж болно. амбулаторийн үндсэн дээр хагалгаанд бэлтгэх. Гэхдээ үүний тулд та жирэмсний эмнэлэгт урьдчилан зөвлөлдөж, үзлэгийн жагсаалт, хагалгааны өмнөх бэлтгэлийн шинж чанар, үйл ажиллагааны огноог тодруулах хэрэгтэй.
Мэдээжийн хэрэг, ийм олон тооны зөрчилтэй, үндэслэлгүй зөвлөмжүүд нь жирэмсэн эхийн сэтгэлийн түгшүүрийг нэмэгдүүлдэг: эцэст нь хүүхэд төрүүлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх, практикт хэрэгжүүлэх талаар буруу зөвлөгөө өгөх нь хүүхэд төрүүлэх явцад ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэнд нь энэ чухал үйл явц хэрхэн явагдахаас, ялангуяа цаг тухайд нь ажиглалт, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнээс ихээхэн хамаардаг.
Төрөх эмнэлэгт хэзээ очих вэ - ходоод чинь хэзээ унах вэ?
Хүүхэд төрөхийн өмнөхөн хэвлийн хэлбэр өөрчлөгдөх нь үйл явц эхлэхээс өмнө нялх хүүхэд эзэлж байсан "эхлэх байрлал" -тай холбоотой юм. Ураг толгойг нь аарцагны ясанд нааж, умайг доош нь татдаг. Үүний үр дүнд ходоод нь унжиж, доошоо унаж, лийр хэлбэртэй байдаг. Ирээдүйн эх нь зөвхөн хэвлийн хэлбэрийн гаднах өөрчлөлтөөс гадна сайн сайхан байдлын өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулж чаддаг. Жишээлбэл, гэдэсний хөдөлгөөн, шээх нь ихсэх (хүүхдийн толгой шулуун гэдэс, давсаганд илүү их ачаалал өгдөг), амьсгал давчдах (умайн доод ёроол нь диафрагм дээр даралтыг зогсоож, амьсгалыг хөнгөвчлөх) алга болдог. Хэвлий унжсан нь хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн нотолгоо боловч яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.
Нэгдүгээрт, хэвлийн хэлбэр өөрчлөгдсөнөөс эхлэн төрөлт эхлэх хүртэл энэ нь ихэвчлэн хоёр долоо хоног болдог! Хоёрдугаарт, хэвлийн пролапс нь төрөлтийг өдөөж, эхлэхийн зайлшгүй шинж чанар биш юм: заримдаа энэ нь зүгээр л тохиолддоггүй. Хүүхэд төрөхийн өмнөх өдөр ходоод унах эсэх нь жирэмсэн эхийн аарцагны хэлбэр, усны хэмжээ, ургийн хэмжээ, дүр төрхөөс (толгой эсвэл өгзөг доошоо) хамаарна.
Хүүхэд төрүүлж байгаагаа яаж ойлгох вэ: ус
Үнэхээр жирэмсэн эхийн ус тасарвал тэр даруй эмнэлэгт очих ёстой. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд та замд илүү эрт гарах ёстой! Үнэн хэрэгтээ хүүхэд төрүүлэх нь амнион шингэн хагарахаас эхэлдэггүй. Усны эзэлхүүн, ургийн умайд байршил, хүүхдийн хэмжээ, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан мембран нь үйл явцын эхэн, дунд, бүр төгсгөлд нь хагардаг. Зарим тохиолдолд амнион хүүдий өөрөө хагардаггүй бөгөөд хүүхэд бүрхэвчинд төрдөг.
"Цамцтай" төрөлт - ургийн давсаганд шингэнээр дүүрсэн нь нярай хүүхдэд үхлийн аюултай: төрсний дараа тэр усаар биш харин агаараар амьсгалах ёстой. "Азтай нь цамцтай төрсөн" гэсэн эртний Оросын зүйр үг нь ийм аюултай нөхцөл байдалд амьд үлдсэн тул энэ хүн огтхон ч хамаагүй гэсэн үг юм. Хэдийгээр олон эмэгтэйчүүд ус хагарах нь хөдөлмөрийн эхлэл гэж үздэг ч агшилт үүсэхтэй зэрэгцэн эсвэл түүнээс өмнө гарах нь норм биш юм. Үнэн хэрэгтээ, усаар дүүрсэн амнион хүүдий бүхэлдээ төрөх үйл явцад оролцох ёстой: эхний агшилтын үед нүх нь маш бага хэвээр байх үед умайн хүзүүг чангалж, дарамталж, сунгахад хүргэдэг.
Тогтмол агшилт эхэлсний дараа гэртээ байж, ус тасрахыг хүлээх нь огт буруу юм. Хамгийн тохиромжтой нь ургийн давсаг нь хөдөлмөрийн эхний үе шат хүртэл (!) - умайн хүзүүг 4-5 см тэлэх хүртэл, хэрэв энэ үе шатанд ус урсахгүй, агшилт үргэлжилсээр байх ёстой төрөлт эрчимжиж, хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг бол ургийн давсаг нь төрөлтийн эхний үе шат буюу умайн хүзүүг бүрэн тэлэх хүртэл бүрэн нээгддэггүй. Заримдаа хөдөлмөрийн дундуур бүхэл бүтэн амнион уутны арын дэвсгэр дээр агшилт аажмаар суларч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд төрөлтийг хэвийн болгохын тулд эмч давсаг нээж өгдөг.
Төрөх эмнэлэгт очих цаг хэзээ вэ: замын түгжрэл арилсан
Үйсэн бол шаргал, ягаан эсвэл хүрэн өнгийн бөөгнөрөл эсвэл судал хэлбэртэй вазелин шиг масс юм. Умайн хүзүүний салиа гэж нэрлэгддэг бэлэг эрхтний энэ ялгадас нь төрөлт эхлэхэд заавал гарч ирдэггүй. Хэвлий уналт шиг, залгуурыг суллаххүүхэд төрүүлэхийн дохио юм - хүүхэд төрөхөөс өмнөхөн жирэмсэн эмэгтэйн биед гарсан өөрчлөлтийн илрэл. Жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийг дүүргэх залгуур нь үтрээний бактерийн ургамлын сөрөг нөлөөнөөс ургийг хамгаалдаг. Төрөхөөс өмнө умайн хүзүү зөөлөрч, бага зэрэг нээгдэж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд салстын бөглөө гарч болно (эсвэл умайн хүзүүний суваг дотор үлдэж, хүүхэд төрөх үед суллагдана). Заримдаа үйсэн нь "хэд хэдэн удаа" тусгаарлагддаг - тэр даруй биш, харин 2-3 хоногийн дотор. Умайн хүзүүний салст анх удаа урсахаас эхлээд төрөлт эхлэх хүртэл 7-10 хоног шаардагдана.
Заримдаа урьдчилсан байдлаар гадагшлуулахзамын түгжрэлЭнэ нь зүгээр л тохиолддоггүй! Жирэмсний төгсгөлд умайн хүзүүнээс салст ялгадас гарч ирэх нь (түүнчлэн энэ ялгадас байхгүй) хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд амаржих газарт очиж үзэх шаардлагагүй юм.
Хүүхэд төрүүлж байгаагаа яаж ойлгох вэ - агшилт
Хэдийгээр энэ мэдэгдэл үнэмшилтэй боловч үргэлж үнэн байдаггүй! Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн үе үе умайн агшилтыг мэдэрдэг. сургалтын агшилтБрэкстон-Хикс. Жирэмсний эхэн үед ийм агшилт маш ховор тохиолддог - долоо хоногт 1-2 удаа агшилт, бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Тэд зүгээр л умайн бүсэд бага зэрэг хурцадмал байдал мэт санагддаг. Жирэмсний явц ахих тусам агшилт нь илүү олон удаа гарч ирдэг - өдөрт хэд хэдэн удаа, өдрийн янз бүрийн цагт тохиолддог ганц (тусдаа) богино өвдөлтгүй хэвлийн хурцадмал байдал хэлбэрээр. Эдгээр агшилт нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хүн бүр тэднийг мэдэрдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, нормын хувилбар болох ийм агшилт нь төрөх эмнэлэгт очих шаардлагагүй юм. Хүлээгдэж буй хугацаанаас 2 долоо хоногийн өмнө жирэмсэн эх нь шинэ мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм - худал, эсвэл прекурсор агшилт. Хүч чадал, мэдрэмжийн хувьд тэд төрөлт эхэлдэг жинхэнэ агшилттай маш төстэй байдаг. Эдгээр нь үе үе давтагддаг умайн долгион шиг хурцадмал мэдрэмжүүд бөгөөд заримдаа хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт "балгах" дагалддаг. Жинхэнэ хөдөлмөрийн агшилтаас ялгаатай нь прекурсорууд нь умайн хүзүүг өргөжүүлэхэд хүргэдэггүй бөгөөд маш хурдан дуусдаг.
Урьдчилан сэргийлэх агшилттөрөхийн өмнөх долоо хоногт өдөр бүр тохиолдож болно, хүүхэд төрөхийн өмнөх өдөр жирэмсэн эхэд 1-2 удаа саад болох, эсвэл огт харагдахгүй байж болно. Урьдчилсан агшилт байгаа эсэх, түүнчлэн тэдгээр нь байхгүй байх нь норм бөгөөд эмчид хандах шаардлагагүй.
Хэрэв та төрөх эмнэлэгт очих шаардлагатай бол энэ нь илүү дээр юм!
Энэ үзэл бодлыг дэмжигчид өөрсдийн байр суурийг зүгээр л өдөөдөг: жирэмсэн эмэгтэй үргэлж эмч нарын хяналтан дор байх болно, энэ нь эмч, хамаатан садан, өөртөө ч амар байх болно. Энэ мэдэгдлийн илэрхий логик хэдий ч үүнийг туйлын үнэн гэж үзэх боломжгүй юм. Илүү нарийвчлалтай хэлэхэд, энэ зөвлөгөө нь бүх нийтийнх биш юм - жирэмсний эрт эмнэлэгт хэвтэх нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л шаардлагатай байдаг, эсвэл эмч нарын хэлснээр "заалтын дагуу":
- Төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсэгт бэлтгэхдээ: мэс заслын хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд жирэмсэн эмэгтэйг урьдчилан шалгаж, бэлтгэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эх нь жирэмсний 38 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд төрөх эмнэлэгт очихыг зөвлөж байна. Эмэгтэй нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хэвтэн эмчлүүлж, мэс заслын өмнөх үзлэгийн төлөвлөгөөг тогтоодог.
- Хэрэв төрөхийн өмнөхөн жирэмсний хүндрэл илэрсэн бол. Энэ тохиолдолд жирэмсний эмнэлэгт эрт хэвтэх нь бүрэн үзлэгт хамрагдах, эрүүл мэндийн илэрсэн асуудлуудыг засах, эмчилгээний явцад ургийн нөхцөл байдлыг хянахад тусална. Жишээлбэл, гестоз (жирэмсний хожуу токсикоз, цусны даралт ихсэх, хаван, шээсэнд уураг илрэх зэргээр илэрдэг), ихэс дэх цусны урсгалын саатал, саатал зэрэг тохиолдолд төрөх эмнэлэгт урьдчилан очих шаардлагатай. ургийн хөгжил, эсвэл ихэсийн дутуу тасрах аюул.
- Нийтлэг архаг өвчин хурцадсан тохиолдолд жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн аливаа эмгэг нь ургийн байдал, хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь умайд мэс засал хийлгэсэн бол жирэмсний 38 дахь долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд төрөх эмнэлэгт хэвтдэг: энэ үед мэс заслын дараах сорвины нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.
- Дарангуйлах хандлагатай. Хэрэв 40 долоо хоногоос дээш хугацаанд төрөхийн шинж тэмдэг илрээгүй бол жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөж байна. Төрөх эмнэлэгт жирэмсэн эх нь шинжилгээнд хамрагддаг бөгөөд түүний зорилго нь нас бие гүйцсэний дараах баримтыг үгүйсгэх явдал юм (жирэмсэн эхийн бие нялх хүүхдийн амьдралын дэмжлэгийг даван туулахаа больж, нөхцөл байдал улам дорддог). ихэсийн цусны урсгалын түвшинг хянах, ургийн нөхцөл байдлыг хянах. Шаардлагатай бол жирэмсэн эмэгтэйд төрөхөд бэлтгэх эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгдөг.
Бусад тохиолдолд төрөх эмнэлэгт урьдчилан очихшаардлагагүй. Үүний эсрэгээр, ихэвчлэн ийм хэт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь жирэмсэн эмэгтэйд муугаар нөлөөлдөг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хэвтэх үед жирэмсэн эх нь бие махбодийн үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.
Жирэмсний эмнэлэгт ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд муу унтдаг: өрөөний хамтрагч нар тэдэнд саад учруулж, хүүхдийн болон амаржих газраас чимээ шуугиан, өглөөний процедур (шалгалт, термометр). Гэсэн хэдий ч төрөхийн өмнөх тасагт ямар ч шалтгаангүйгээр үлдэх хамгийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйл бол жирэмсэн эхчүүдийн бие биедээ "хийхгүйгээр" ярьдаг хүүхэд төрүүлэх тухай аймшигтай түүхүүд юм. Хөдөлгөөний дутагдал, нойргүйдэл, хүүхэд төрүүлэхээс айдаг "аймшгийн кино" нь хүүхэд төрүүлэх физиологи, сэтгэл зүйн бэлэн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Анхны төрөлтийг хүлээх нь сэтгэл хөдөлгөм, түгшүүртэй үе юм. Олон эмэгтэйчүүд агшилтын эхэн үеийг алдаж, хүүхэд гэртээ төрөх болно гэж санаа зовдог. Гэсэн хэдий ч практик дээр хөдөлмөрийн эхлэлийг анзаарахгүй байх нь нэлээд хэцүү байдаг.
Хөдөлмөрийн эхлэл
Төрөлт нь ихэвчлэн жирэмсний 38-42 долоо хоногоос эхэлдэг. Энэ тохиолдолд тэдгээрийг хэвийн, цаг үеэ олсон гэж үздэг бөгөөд хүүхдийг бүрэн бүтэн гэж үздэг.
Анхны жирэмслэлтийн үед төрөх эмнэлэгт хэзээ очих вэ? Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэхээр урьдчилан бүртгүүлэх нь үнэ цэнэтэй юу?
Эмэгтэй хүн эхний эсвэл гурав дахь хүүхдээ төрүүлж байгаа эсэхээс үл хамааран төрөлт эхлэхээс өмнө эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг байдаггүй.
Хэдийгээр энэ практик урьд өмнө нийтлэг байсан. Хэрэв дөчин долоо хоног гэхэд жирэмсэн эхийн умайн хүзүү өргөсөөгүй, байнгын агшилт эхлээгүй бол түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн. Төрөх эмнэлэгт эмэгтэй эмчийн байнгын хяналтанд байсан бөгөөд шаардлагатай бол төрөлтийг өдөөсөн.
Өнөөдөр жирэмсний хүндрэлийн шинж тэмдэггүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмнэлэгт хэвтэх талаар лавлагаа гаргадаггүй. Ирээдүйн эх 42 долоо хоног хүртэл гэртээ байж, хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдаж чадна.
Гэсэн хэдий ч амаржих газарт шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэхийн тулд төрөлт ойртохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Биеийн ийм өөрчлөлтийг прекурсорууд гэж бас мэдэх шаардлагатай.
Харбингчид
Харбингерууд жирэмсэн эхэд хүүхэд төрөх цаг болсныг дохио өгдөг. Эхний жирэмслэлтийн үед эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхээс төрөлт эхлэх хооронд ихэвчлэн 1-2 долоо хоног өнгөрдөг бол хоёр дахь болон дараагийн үед хүүхэд дараагийн өдөр нь эрт төрж болно. Энэ нь бие махбодид тохиолддог процессуудад умай илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой юм.
Анхааруулах шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.
- Хэвлийн хэлбэрийг өөрчлөх.
- Зүрхний шарх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал арилах, амьсгал давчдах.
- Нуруу ба хүзүүг тэгшлэх.
Эдгээр илрэлүүд нь ураг доошоо бууж, толгойгоо аарцагны үүдэнд нягт тааруулж байгаатай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд хэвлийн дээд хэсэгт даралт буурч, диафрагм дээрх даралттай холбоотой таагүй шинж тэмдгүүд суларч, алга болдог.
Хэвлий унжсан нь хүндийн төв рүү шилжихэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нуруу, хүзүүг шулуун болгож, хазайхад хүргэдэг. Эмэгтэй хүн мөн бүсэлхийн бүсэд өвдөлт мэдэрч болно.
Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам салстын бөглөө нь бэлэг эрхтнээс гарч ирдэг. Ихэнхдээ энэ нь цуст судал, оруулга бүхий шүүрэл юм. Заримдаа салстын бөглөө хэсэг хэсгээр нь салж, энэ нь анзаарагдахгүй, ялангуяа энэ нь анхны жирэмслэлт юм.
Салст-цуст ялгадас гарч ирэх нь жирэмсэн эхийг айлгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ дохио нь төрөх эмнэлэгт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан биш юм.
Хэрэв таны ус тасрахгүй, тогтмол умайн агшилт байхгүй бол залгуур гарсны дараа ч гэртээ байж, төрөхийг хүлээх боломжтой.
Хөдөлмөрийн шинж тэмдэг
Хүүхэд төрүүлэх механизм нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Юуны өмнө хүүхэд төрөх сувгаар чөлөөтэй хөдөлж байхын тулд умайн хүзүүг нээх шаардлагатай.
Энэ нь хөдөлмөрийн эхний үе шатанд тохиолддог. Үүний дараа умайн агшилт нь хэвлийн булчингийн хүчтэй хурцадмал байдалтай хавсарч, хүүхдийг түлхэж гаргадаг. Гурав дахь шат бол ихэс буюу "хүүхдийн газар" гарах үе юм.
Төрөлтийн эхлэлийн гол шинж тэмдэг:
- Умайн тогтмол агшилт.
- Амнион шингэнийг гадагшлуулах.
Жинхэнэ агшилтаас гадна хуурамч буюу сургалтын агшилт байдаг гэдгийг жирэмсэн эх мэдэж байх ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн ялгааг нь ойлгодог бол түүнийг ялгахад хялбар байх болно.
Сургалтын агшилт
Сургалтын агшилт нь заримдаа 37-38 долоо хоногт ажиглагдаж байвал хөдөлмөрийн урьдал гэж үздэг.
Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ эмэгтэй хүн тэдний гадаад төрхийг эрт дээр үеэс анзаардаг - хоёр дахь гурван сард. 16-18 долоо хоног хүртэл умайн тогтмол бус агшилтыг хэвийн гэж үздэг.
Энэ үйл явцын гол зорилго нь умайг удахгүй төрөхөд бэлтгэх явдал юм. Ийм агшилтыг удаан хугацааны туршид тайлбарлаж ирсэн бөгөөд анагаах ухааны ном зохиолд "Бракстон-Хиксийн агшилт" гэж илүү сайн мэддэг.
Тэд өвдөлтгүй, жигд бус байдаг бөгөөд өөрөө хурдан арилдаг. Сургалтын агшилтыг багасгахын тулд та илүү их амрах, биеийн байрлалаа өөрчлөх хэрэгтэй. Заримдаа гүнзгий, хэмнэлтэй амьсгалахад тусалдаг.
Тогтмол агшилт
Хэрэв эмэгтэй хүн бэлтгэлийн агшилтыг байнга мэдэрдэг бол тэр агшилт тогтмол болох мөчийг алдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ялгаа нь маш хурдан тодорхой болно.
Жинхэнэ агшилт нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- Тогтмол байдал, хэмнэл.
- Умайн агшилтын хоорондох зайг багасгах.
- Өсөн нэмэгдэж буй эрч хүч.
- Өвдөлт мэдрэхүй нь дундаас хүнд хүртэл байдаг.
Эдгээр агшилтууд үнэн эсвэл худал эсэхийг ойлгохын тулд та цаг ашиглах хэрэгтэй. Тогтмол агшилт нь эцэст нь төрөлт эхэлснийг илтгэнэ. Үүнээс гадна, тэд амрах, унтах, байрлалаа өөрчлөх үед буурдаггүй. Хөдлөх үед жинхэнэ агшилт эрчимжиж, илүү өвдөлттэй байдаг. Тэд мөн antispasmodic эм хэрэглэхэд нөлөөлдөггүй - No-shpy, Papaverine, Viburkol.
Харин амаржих газар хол эсвэл очиход хүндрэлтэй байгаа бол агшилт тогтмол болмогц очих нь дээр. Хэрэв гэр бүлийн эмэгтэй хүн болох өвчтөний ээж эсвэл эгч хурдан төрөлттэй байсан бол та хойшлуулах ёсгүй. Охины хувьд хүүхэд төрөх нь ижил хувилбарыг дагаж болно.
Амнион шингэний алдагдал
Жирэмсэн үед хүүхэд өтгөн бүрхүүлд байдаг - давсаг нь шингэнээр дүүрдэг. Үүнийг амнион буюу амнион шингэн гэж нэрлэдэг.
Тэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - гэнэтийн хөдөлгөөний үед хүүхдийг гэмтлээс хамгаалж, цочрол шингээгч болдог. Үүнээс гадна тэд бодисын солилцооны зарим үйл явцад оролцдог. Мөн амнион шингэний ачаар урагт хүрээлэн буй орчны оновчтой температурыг хадгалах боломжтой.
Төрөлтийн эхэн үед мембран нь хагарч, ус асгардаг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн гэнэтийн шинж тэмдэг, өвдөлтгүй байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд амнион шингэний алдагдалыг албадан шээхтэй андуурдаг.
Заримдаа бага хэмжээний шингэн хэсэг хэсгээрээ гарч ирдэг. Гэхдээ эзэлхүүн нь 1.5-2 литр хүрч болно.
Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол байнгын төрөлт хараахан ажиглагдаагүй байсан ч аль болох хурдан төрөх эмнэлэгт очихыг зөвлөж байна. Хамгийн магадлалтай, агшилт нь хэтэрхий сул байгаа бөгөөд төрж буй эмэгтэй үүнийг хараахан мэдрэхгүй байна.
Удаан хугацааны туршид усгүй байх нь нялх хүүхдэд халдвар авах аюул заналхийлж байгаа тул та төрөх эмнэлэгт очихыг хойшлуулж болохгүй. Эмэгтэй хүн эмчийн үзлэгт эрт орох тусам хүндрэл гарах эрсдэл бага байдаг.
Эмгэг судлал
Заримдаа төрөлт хугацаанаасаа өмнө эхэлдэг. Энэ нь эхний болон дараагийн жирэмслэлтийн аль алинд нь тохиолддог.
38 долоо хоногоос өмнө эхэлбэл дутуу төрөлт гэж үзнэ. Хүүхэд эсвэл эх нь 36-37 долоо хоногт үргэлж зовдоггүй, ихэнхдээ бүх зүйл сайнаар төгсдөг.
Өнөөдөр эмч нар 500 грамм жинтэй нярай хүүхдийг асарч байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулах болон бусад хүндрэлүүд нэлээд өндөр байдаг.
Тийм ч учраас жирэмслэлтээ дуусгахын тулд бүх хүчээ дайчлан хичээх хэрэгтэй. Дутуу төрөлт нь ердийн төрөлт шиг эхэлдэг ч хэдэн долоо хоногийн өмнө. Энэ сонголтыг хийснээр эмэгтэй хүн агшилтын тогтмол байдал, амнион шингэн ялгарахыг анзаарсан даруйд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
Заримдаа албадан төрөлт хийдэг - жишээлбэл, хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт, эклампси.
Дараах шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэй яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
- Тогтмол агшилт.
- Амнион шингэнийг гадагшлуулах.
- Гэнэт, хэвлий болон доод нуруунд хурц өвдөлт.
- Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарах эсвэл дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг (ухаан алдах, цусны даралт огцом буурах, тахикарди, толгой эргэх, гэнэт хүчтэй сулрах, цайрах).
Төрөх эмнэлэгт очих цаг болсныг яаж мэдэх вэ? Эхний жирэмслэлтийн үед энэ асуудал бүх эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог. Гэсэн хэдий ч төрөх хугацаагаа алдсанаас болж гэртээ төрөх хүн бараг байдаггүй. Тэдний шинж тэмдгүүд нь маш тодорхой бөгөөд бодитой тул алдаа маш ховор байдаг.
Жирэмсний төгсгөл ойртох тусам удахгүй болох төрөлттэй холбоотой эмэгтэй хүний санаа зовдог. Энэ үе нь ялангуяа анх удаа ээж болох хүмүүсийн хувьд сэтгэл хөдөлгөм, түгшүүртэй байдаг. Төрөх эмнэлэгт хэзээ очих, юу авч явах, төрөлт хэрхэн явагдах зэрэг олон асуулт гарч ирдэг.
Хүүхэд төрөхөөс хэдэн өдөр, заримдаа долоо хоногийн өмнө эмэгтэй хүний сайн сайхан байдалд зарим өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Энэ хугацаанд та төрөх эмнэлэгт очих цүнхээ баглах, шаардлагатай бичиг баримтыг бүрдүүлэх, мөн ойр дотны хүмүүстээ мэдэгдэх талаар санаа зовох хэрэгтэй. Төрөлт өөрөө хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Зарим тохиолдолд эрт эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.
Хүүхэд төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө эмэгтэйн бие бэлтгэлээ хийж эхэлдэг. Түүний нөхцөл байдлыг хянах замаар жирэмсэн эмэгтэй дараахь шинж тэмдгүүдийг илрүүлж болно.
- бууруулах, заримдаа жин хасах;
- хүүхэд төрөх суваг руу ойртсон хөдөлгөөний улмаас хэвлийн хөндийн уналт;
- цээж хорсох, амьсгал давчдах зэргийг багасгах;
- шээх хүсэл нэмэгдсэн;
- бүсэлхийн бүсэд хүндийн мэдрэмж, шахалтын мэдрэмж;
- хөл хавагнах;
- гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт: суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих;
- хүүхдийн үйл ажиллагаа буурсан;
- "үүрлэх зөн совингийн" илрэл (хүүхэд ирэхэд байшингаа бэлтгэх, бүх зүйлийг угаах, цэвэрлэх, унтлагын өрөөнд хүүхдийн байрыг зохион байгуулах хүсэл);
- хуурамч агшилтын хөгжил - бие махбодийг сургаж, умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэдэг агшилт;
- бага зэрэг салстын ялгадас гарах, үнэргүй, ил тод эсвэл бага зэрэг ягаан өнгөтэй;
- салс бөглөө (медуз шиг харагдах бөөгнөрөл).
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл төрөх эмнэлэгтэй яаралтай холбоо барих шаардлагагүй болно. Хүүхэд төрөх хүртэл хэдэн долоо хоногоос 1-2 хоног үргэлжилж болно, энэ нь төрсөн он сар өдрийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжгүй юм. Хамгийн чухал зүйл бол төрөх үеийн анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж авахын тулд сонор сэрэмжтэй байх явдал юм.
Төрөх эмнэлэгт хэзээ очих вэ?
Төрөх анхны шинж тэмдгүүдэд та төрөх эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэж, нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг сайтар хянах хэрэгтэй.
- Амнион шингэн багассан.Хөдөлгөөний хэвийн үед энэ нь умайн хүзүүг тэлэх үед тохиолддог. Ихэнхдээ амнион хүүдий нь агшилт, базлалт эхлэхээс өмнө хагардаг. Ийм нөхцөлд та нэн даруй төрөх эмнэлэгтэй холбоо барьж, хүүхэд 10-12 цагаас илүү хугацаанд амнион шингэнгүй байх ёстой. 37 дахь долоо хоногоос өмнө амнион шингэн хагарах нь аюултай тул эмч нар хүүхдийн уушгийг ажиллуулахад цаг хугацаа шаардагдана.
- Эхний агшилтууд гарч ирэв - үе үе агшилтын дайралт нь хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлттэй хамт тохиолддог. Тэдний ачаар умайн хүзүү зөөлөрч, нээгддэг. Эхний төрөлтийн үед бага зэргийн боловч удаан үргэлжилсэн (24 цаг ба түүнээс дээш) агшилт ихэвчлэн үүсдэг. Эхний үед агшилт нь маш их өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд 15 секунд үргэлжилдэг. Завсарлагааны үеэр булчин суларч, жирэмсэн эмэгтэй амрах боломжтой. Төрөлт аажмаар эрчимжиж, агшилт нь илүү олон удаа, удаан үргэлжилж, өвддөг. Завсарлага нь 15-20 минут, хүүхэд төрөх үед 2-3 хүртэл богиносдог. Өвдөлт нь нуруу, шулуун гэдэс, гуя, тугал руу тархаж, заримдаа жихүүдэслэх шинж тэмдэг дагалддаг. Хэрэв агшилт нэг минут ба түүнээс дээш үргэлжилж, тэдгээрийн хоорондох завсарлага 10-15 минут болж багасвал та амаржих газар руу явах хэрэгтэй. Энэ давтамж нь хүүхэд удахгүй төрөх гол шинж тэмдэг юм.
Төрөлтийн эхний үе шат нь олон төрдөг эмэгтэйчүүдийн ялгаа нь илүү хурдан явагддаг. Мөн агшилт үүсэхээс өмнө амнион шингэн гоожих нь элбэг байдаг.
Эрт эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай нөхцөл байдал
Эмэгтэй хүн өөрт нь үзүүлсэн эмчээс лавлагаа авсны дараа өөрийн хүсэлтээр төрөх эмнэлэгт урьдчилан очиж болно. Төрөлхийн зарим эмэгтэйчүүд ойр дотны хүмүүс байхгүй байсан ч эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор илүү тайван байдаг. Ялангуяа өмнөх төрөлтдөө хүндрэлтэй байсан хүмүүс эрт эмнэлэгт хэвтэхийг хүсдэг.
Төрөх эмнэлэгт урьдчилан очих заалт нь дараахь нөхцөл байдал юм.
- Жирэмсний дараах үе. 42 долоо хоногт төрөхийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч төрөх эмнэлэгт очих нь дээр. Эмнэлэгт биеийг бэлтгэх, умайн хүзүүг зөөлрүүлэх, тэлэхийг дэмжих тусгай процедурыг явуулдаг.
- Преэклампси.Энэ нөхцөл байдал нь өөрөө эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Үүний нэг хүндрэл нь дутуу төрөлт байж болох бөгөөд эмгэгийн хүнд хэлбэрийн үед яаралтай мэс заслын төрөлт шаардлагатай болно.
- Төлөвлөсөн кесар хагалгаа.Эмнэлэгт эрт хэвтэх нь эмэгтэй болон ажилтнуудыг удахгүй болох үйл ажиллагаанд бэлтгэх боломжийг олгодог: цус, шээсний шинжилгээ хийх, мэдээ алдуулалт болон бусад эмийг сонгох. Уг процедурыг хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс (ED) долоо хоногийн өмнө хийдэг.
Эдгээр нь жирэмсний эмнэлэгт урьдчилан очих хамгийн түгээмэл шалтгаанууд юм. Эмнэлэгт эрт шилжүүлэх асуудлыг эмэгтэйн нөхцөл байдал, түүний эрүүл мэнд, жирэмсний явцын шинж чанар (хүндрэл байгаа эсэх) дээр үндэслэн жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч шийддэг.
Яаралтай тусламж хэзээ хэрэгтэй вэ?
Дараах тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
- агшилт тогтмол болж, 5 минут ба түүнээс дээш удаа давтана;
- амнион шингэн эвдэрсэн;
- үтрээний ялгадас цуст болж, цус алдалт үүсдэг (час улаан цус);
- Өвдөлт нь үе үе тохиолддоггүй, гэхдээ байнга тарчлаадаг, мөн чанар нь өвдөж, хавчдаг.
Тусдаа тохиолдол бол хурдан хөдөлмөр юм. Тэднийг үргэлж урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг өвөрмөц шинж чанар нь умайн хүзүүний хурдацтай тэлэлт юм. Үүний зэрэгцээ амрах хугацаа байнга богиносч, удалгүй 2-3 минут үргэлжилнэ.
Тиймээс хэрэв өмнөх төрөлт хурдан байсан эсвэл удамшлын хүчин зүйл байвал эхний агшилтын үед түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Дээрх бүх тохиолдолд та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Төрөх нь дараагийн шатанд шилжиж, эмэгтэйн биеийн байдал улам дордох тул төрөх эмнэлэгт өөрийн тээврийн хэрэгслээр очих нь аюултай. Эмнэлгийн тусламжийн машин нь ийм нөхцөл байдалд шаардлагатай тоног төхөөрөмжтэй байдаг.