Дорогие читатели, во время беременности женщины обычно сильно волнуются по поводу своего состояния, прислушиваются к разным сигналам организма, чтобы не пропустить опасные ситуации и вовремя обратиться к врачу. Это считается нормальным, ведь будущая мама заботится о своем малыше еще когда он находится в утробе. И сегодня мне хочется поднять деликатную тему выделений, которые иногда сильно пугают женщин, а лишние волнения, как известно, могут только навредить.
Врач Евгения Набродова нам расскажет, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие - опасными. Что делать, если появляются кровянистые выделения при беременности и как быть тем, кто в силу обстоятельств не может немедленно попасть к врачу? Передаю слово специалисту.
Здравствуйте, читатели блога Ирины! Рада, что мне удастся поговорить на эту важную тему для любой женщины. О выделениях из половых путей не принято говорить, и многие стесняются сообщать об этом даже врачу. Но беременность - это такое состояние, при котором иногда час промедления может стоить жизни малыша. И мне хочется своей статьей в первую очередь помочь тем женщинам, которые не знают, какие выделения при беременности считаются нормой, а какие требуют применения срочных мер по сохранению беременности.
Надеяться на врача - это правильно и понятно, но, увы, и специалисты иногда ошибаются и запаздывают с правильными решениями. А порой и сами женщины поступают опрометчиво и неправильно. В любом случае повышать свою информационную грамотность будущей маме никогда не поздно. Сначала хочется рассказать о том, какие выделения при беременности бывают и о чем они могут говорить.
Какие должны быть выделения при беременности? После зачатия организм женщины перестраивается на активную работу по сохранению жизнеспособности плода. Гормональные изменения способствуют активному выделению цервикальной слизи. Из нее образуется пробка - да, та самая, которая отходит у большинства женщин за 1-2 дня до родов.
Влагалище становится увлажненным, поэтому выделения при беременности водянистые, достаточно обильные. Они обычно не имеют никакого неприятного запаха. Прозрачные выделения при беременности на ранних сроках не должны вас тревожить, если нет других жалоб (рези, жжение, боли в животе). Для сохранения комфорта в течение дня лучше пользоваться тонкими ежедневными прокладками. После засыхания слизистые выделения обычно желтеют. Это тоже считается нормой.
Но при беременности бывают и другие выделения: коричневые, желтые, зеленые и даже розовые. При их появлении женщина обычно пугается и начинает придумывать себе всякие диагнозы. Стоит сразу сказать, что патологические выделения при беременности обычно появляются на раннем сроке.
Когда организм перестраивается на работу с удвоенной силой, могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов:
- вагинальный кандидоз или «молочница»;
- эрозия шейки матки;
- вульвовагинит;
- гарднереллез;
- воспаление придатков;
- цистит;
- пиелонефрит.
Перечисленные болезни достаточно опасны при беременности. Любая инфекция сопровождается угрозой появления выкидыша или патологических изменений в развитии плода. Лечение мочеполовых заболеваний осложняется ограничением в приеме антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Но в любом случае игнорировать патологические выделения из половых путей при беременности нельзя. Необходимо обратиться к гинекологу, который подберет эффективное, но при этом безопасное лечение.
Выделения при заболеваниях
У беременных чаще всего обостряются мочеполовые заболевания, которые меняют характер выделений. В первую очередь это касается цвета слизи. Она может становиться желто-зеленой, что как раз и говорит о большом количестве погибших лейкоцитов и обострении воспаления. Необходимо срочно обратиться к гинекологу и сдать кровь на инфекции, а также мазки.
Розовые выделения часто появляются при эрозии шейки матки. Женщина может принимать их за угрозу выкидыша. Эрозия начинает немного кровоточить чаще после интимных контактов, но небольшая кровоточивость обычно быстро проходит и не требует лечения.
Иногда слизистые выделения при беременности имеют прожилки крови. Это может говорить о начинающемся выкидыше. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Если слизь из влагалища начинает неприятно пахнуть, стоит сдать кровь на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать скрыто и быть в хронической форме. На фоне снижения иммунитета и изменения гормонального фона бактерии начинают активнее размножаться в половых путях, вызывая обострение инфекции. Выделения становятся обильнее, меняют свой цвет из бело-желтого на зеленый.
Творожистые выделения
Молочница при беременности - это когда появляются выделения, похожие на творог. При этом возникают другие дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания и интимных контактов.
Организм женщины настолько удивительно устроен, что сразу после зачатия он перестраивается на сохранение беременности. В частности это заключается в том, что снижается защитная функция иммунной системы. Это в сочетании с гормональными изменениями приводит к изменению соотношения между лактобациллами и условно-патогенными микроорганизмами влагалищной среды. Начинают активно размножаться патогены, провоцирующие местную воспалительную реакцию и появление «молочницы» (кандидоз).
Прозрачные выделения из груди при беременности не представляют никакой опасности для женщины. Таким образом организм реагирует на гормональные изменения. Во второй половине беременности прозрачные выделения из молочных желез могут становиться чуть мутными или белыми. Это говорит о подготовке к скорому кормлению малышу. Не стоит тревожиться, но если вы все-таки переживаете, обратитесь к маммологу. Он проведет осмотр и развеет все ваши сомнения.
Когда выделения из груди могут говорить о заболеваниях
Насторожиться стоит при появлении следующих симптомов:
- колющие и простреливающие боли в области молочных желез;
- большое количество выделений из груди, доставляющих дискомфортные ощущения;
- отечность, покраснение кожи молочных желез;
- внезапное изменение цвета сосков;
- патологические серозно-гнойные выделения из груди.
Многим женщинам на курсах подготовки к родам рассказывают о необходимости специальной подготовки сосков. Но делать это необходимо правильно, не травмируя молочные железы. Ежедневно после душа рекомендуется слегка массировать соски нежесткой мочалкой, а затем аккуратно вытирать махровым полотенцем. Этого достаточно для снижения чувствительности груди и профилактики появления травм после родов. Но чаще всего трещины возникают не из-за нежной кожи сосков, а вследствие неправильного прикладывания малыша груди.
Не секрет, что во многих гинекологических отделениях не считают необходимостью сохранять беременность, когда задержка составляет всего несколько недель. А ведь ребеночек уже живет внутри мамы, и если помочь остановить мажущие выделения на раннем сроке беременности с помощью определенных препаратов, жизнь крохи сохранится. Сохранять или подождать? Решать только вам.
Знаю, что многие люди считают, что «природа выбирает сильных, а слабых - отбраковывает еще в утробе», но я против такого мнения. Иначе мой третий ребенок просто не родился бы. Дважды была беременна и никогда не знала, что такое повышенный тонус, когда срок всего несколько недель, а низ живота становится словно каменным. И появляется так называемая «мазня». Я прекрасно понимала, что если в ближайшие часы ничего не предпринять, случится выкидыш. А это страшно и не дай Бог пережить такое не одной женщине!
Так случилось, что мужа не было в городе несколько дней, а детей оставить с чужими людьми просто не могла. Мне было страшно, и это при том, что сама я - врач, хотя и была на тот момент в декретном отпуске. Представляю, как страшно женщинам без медицинского образования, но думать нужно в такой ситуации о ребенке в первую очередь. И вам советую никогда не медлить, а сразу вызывать скорую. Но а если вы по каким-то причинам не можете госпитализироваться, сохраняйте беременность дома. Или хотя бы попытайтесь до встречи с гинекологом.
Для этого вам понадобятся следующие препараты:
- дюфастон в таблетках;
- транексам в таблетках;
- дицинон в ампулах;
- магне В6 в таблетках;
- но-шпа в таблетках или ампулах.
Дюфастон - это гормон беременности (прогестерон). Его нехватка - главная причина кровянистых выделений на ранних сроках беременности и выкидышей. Никакой опасности препарат не представляет, его пьют при угрозе выкидыша и после продолжают пить до 20 недель. Нельзя резко отменять дюфастон. В идеале его назначают после определения уровня прогестерона, но когда появляются кровяные выделения при беременности на ранних сроках, ждать результатов анализов может быть просто опасно.
Кровянистые выделения в начале беременности - показание для проведения гормональной диагностики и определения уровня ХГЧ. Но сначала обычно назначают дюфастон - разовая доза при «мазне» — 3 таблетки. Через 8-10 дней дозу начинают постепенно снижать - до 2-х таблеток в день (при прекращении кровянистых выделений), доведя до 1 таблетки в сутки. Во второй половине беременности собственный прогестерон вырабатывается в достаточном количестве, поэтому дюфастон отменяют - тоже постепенно.
Кровоостанавливающие средства
В стационаре при кровянистых выделениях у беременных назначают дицинон - обычно 2-3 раза в день по 1 ампуле. В домашних условиях его тоже можно использовать, но не более 5-10 дней. Удобнее пить препарат в таблетках - транексам. Его тоже часто назначают при угрозе выкидыша и отслойке плаценты в дозировке 500 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней. Отменять рекомендуется постепенно - за 2-3 дня.
Дополнительные средства
Магне В6, но-шпу используют по показаниям. При повышенном тонусе лично я применяла папаверин в свечах. Но-шпу периодически пила до конца срока - из-за тянущих болей и тонуса. В отзывах часто вижу, что женщины говорят об отсутствии понятия «повышенный тонус матки» в Европе, но игнорировать это состояние сложно, особенно в 4-5 месяцев, когда подросший живот внезапно словно опускается вниз и мгновенно каменеет.
Не применяйте но-шпу и папаверин без повышенного тонуса и тянущих болей. К сожалению, при использовании спазмолитиков на позднем сроке могут возникать проблемы с родовой деятельностью.
Я сына немного переносила. Со схватками тоже были проблемы. Считаю, что так произошло из-за применения спазмолитиков на позднем сроке беременности. Но это не проблема, а лишь небольшое побочное действие. Без спазмолитиков повышенный тонус матки приводит к выкидышу, особенно при сочетании с другими факторами (стрессы, невозможность отказаться от работы, переутомление).
Постельный режим
Кровянистые выделения при беременности на ранних сроках чаще всего появляются на фоне стрессов или физического переутомления. Первые 2-3 месяца необходимо оградить себя от психоэмоциональных перегрузок. Это сложно сделать в нашем современном мире, особенно если есть еще дети, с которыми нужно играть, решать уроки и просто активно участвовать в их жизни.
Приходилось заставлять себя лежать. При каждом подъеме «мазня» становилась заметнее. Но паниковать не стоит. На раннем сроке сами врачи не знают, есть ли беременность, а вот смотреться на кресле лишний раз не стоит. Это может привести к выкидышу. Если срок меньше 2-х месяцев, там просто нечего смотреть. Еще и по этой причине не спешила в стационар.
Половой покой соблюдают несколько месяцев. Срок до 3-4 месяцев самый опасный. Рекомендуется ограничить интимные контакты в этот период, если сохраняется повышенный тонус и возникают тянущие боли внизу живота. И лежать, лежать, как можно больше лежать до нормализации состояния. Домашние дела подождут, ведь сохранить ребенка важнее.
УЗИ на раннем сроке
УЗИ при кровянистых выделениях делать обязательно! Бывают случаи, когда «мазня» — это не обычная угроза, а проявления замершей беременности или внематочной беременности. В таком случае никакие препараты не помогут. И если их применять без подтверждения маточной беременности, можно отсрочить выкидыш и спровоцировать разрыв трубы.
Влагалищное УЗИ дает возможность определить беременность через 5-7 дней от первого дня задержки. Правда, это удивительно? Раньше женщины не могли так рано узнавать о внематочной беременности, оттого и было много осложнений в виде разрыва трубы и бесплодия.
Если врач отказывается сохранять беременность из-за маленького срока, предлагает чистку, подозревает замирание плода, обязательно пройдите УЗИ влагалищным датчиком в частном центре у независимого специалиста. Так вы сможете убедиться в правильности подозрений доктора.
Помните о том, что ваш ребенок представляет огромную ценность в первую очередь для вас. Для врачей, к сожалению, ваш случай - один из десятков за день. Специалисты выгорают, и это факт. Боритесь за малыша, не ленитесь проверить слова доктора и не экономьте деньги на качественном УЗИ.
В этом видео специалист рассказывает о возможных причинах кровянистых выделений при беременности.
Особенности личной гигиены при беременности и выделениях
Во время беременности рекомендуется уделять повышенное внимание личной гигиене. Микрофлора влагалища может смещаться в сторону условно-патогенной из-за снижения активности иммунной системы и изменения соотношения половых женских гормонов. Откажитесь от средств гигиены, которые содержат отдушки, красители, ароматизаторы, аллергенные компоненты, способные раздражать слизистую, вызывать чувство жжения и усиливать проявления кандидоза.
Если естественных выделений становится много, можно использовать ежедневные салфетки. Не носите тесное синтетическое белье - оно не позволяет тканям дышать, нарушает нормальное кровоснабжение тазовой области.
При появлении выделений из половых путей, связанных с урогенитальным инфекциями или другими заболеваниями мочеполовых органов, необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу или венерологу (в зависимости от предполагаемой причины воспалительного процесса), сдать все анализы и как можно скорее начать лечиться. Инфекции во время беременности могут вызывать не только выкидыши, но и различные отклонения в развитии малыша и усложнять роды.
Часто женщины стесняются обращаться к специалистам с патологическими выделениями, начинают самостоятельно подбирать лекарственные препараты. Делать это категорически запрещено! Многие противомикробные и антивирусные средства обладают тератогенным влиянием на плод и могут даже проникать через защитный гематоплацентарный барьер, вызывая отклонения в росте и развитии плода. Врач может подобрать такие лекарства, которые разрешены к использованию при беременности.
Чаще всего обильные выделения из влагалища у беременных появляются на фоне снижения иммунитета. При нарушении микрофлоры может обостряться хронический гарднереллез. У большинства женщин на фоне беременности прогрессирует «молочница». Лечение кандидоза преимущественно местное. Препараты системного действия назначают только после второй половины беременности и при выраженном течении вагинального кандидоза, когда творожистые выделения мешают женщине жить, сопровождаются интенсивным зудом и покраснением гениталий.
Хорошо снимает зуд при «молочнице» настойка календулы. Ее разводят водой (1:1) и используют для протирания или подмывания. Противозудным эффектом обладает и сода (на 1 литр воды 1 столовая ложка порошка). Хорошо помогают от молочницы клотримазол и пимафуцин. Перед тем как использовать вагинальную таблетку немного полейте на нее кипяченой воды (для профилактики повреждения слизистой).
Быстро лечит молочницу и нистатиновая мазь. Ею смазывают слизистые несколько раз в день. При кандидозе не рекомендуется пользоваться прокладками - даже тонкими ежедневками. И помните о том, что грибки «любят» сладкую среду. Соблюдайте диету, откажитесь от сдобы, сладостей, сахара, и симптомы молочницы уменьшатся или совсем исчезнут.
Вот я вам и рассказала, какие выделения возможны во время беременности и что делать в каждом конкретном случае. Надеюсь, статья информативна и понятна для вас. Желаю спокойной и комфортной беременности - без лишних переживаний и страхов, и, конечно, легких родов вам!
Лечение и профилактика цистита при беременности
Выделения на ранней стадии беременности наблюдает практически каждая будущая мама. Появляющийся секрет представляет собой разновидность реакции организма на гормональные и физиологические трансформации. Тело беременной приспосабливается к новой роли, организм женщины начинает функционировать иначе – иммунитет становится более чувствительным.
Начало беременности – как обстоят дела?
Выделения из влагалища призваны обеспечить защиту слизистых и органов в малом тазу от инфицированных частиц и повреждений. В составе секрета: вырабатываемая шейкой матки слизь, жидкость половых желез, отмершие клетки кожи. Сюда же входят молочнокислые бактериальные организмы. Они ответственны за функцию защиты, в организме здоровой женщины не слишком активны. Секрет половых путей устраняет условно-патогенную флору влагалища, поддерживает благоприятную внутреннюю среду.
Весь менструальный цикл можно условно разделить на 3 фазы. Начало цикла характеризуется созреванием яйцеклетки и отторжением функционального слоя – появляется менструальная кровь. Затем эндометрий снова нарастает, под влиянием эстрогена секреция становится жидковатой, иногда приобретает водянистую консистенцию. В таких условиях сперматозоиду будет намного легче достигнуть «цели».
За овуляцией «в бой вступает» прогестерон. Если женщина забеременела, концентрация гормона продолжает нарастать. Результат: секрет приобретает плотную консистенцию. Таким образом организм обеспечивает наилучшую защиту детородного органа от инфекций. Эта закономерность определяет внешний вид и структуру выделений из влагалища при ранней беременности.
Какие выделения называют нормальными?
Совершенно нормально, если во время беременности на ранних сроках выделения прозрачные, не слишком обильны, не имеют патологического запаха. Подобная секреция схожа с выделениями, которые замечает женщина во время 2-ой фазы своего цикла.
Выделения на ранних сроках беременности не должны беспокоить пациентку, если они имеют слизистую структуру, похожи на яичный белок. Такой характер секреции объясняется ее основной функцией на текущий период – защита матки от патогенных микроорганизмов.
Характер выделений может вовсе не насторожить доктора, однако, не всегда нормальная на вид секреция действительно является безопасной. Женщина может испытывать дискомфорт, чувствовать жжение, зуд даже в случае прозрачного, необильного секрета.
В этот период времени при обильной секреции женщина может использовать гигиеническую прокладку, но не тампон.
Под влиянием прогестерона влагалищная слизь приобретает белый цвет, становится вязкой и густой. В это время зародыш фиксируется на маточной стенке, начинает образовываться плацента. Кроме этого, загустевшие выделения при беременности на ранних сроках образуют специальную слизистую пробочку, она преграждает вход в детородный орган, защищая эмбрион.
Когда нужна помощь врача?
Основной «индикатор» состояния будущей материи развития плода – выделения на ранних сроках. По этой причине не следует игнорировать изменения цвета, структуры, объема секреции в особенное для женщины время.
Ни при каких обстоятельствах не стоит отказываться от визита к гинекологу, если наблюдается:
- зуд и жжение в зоне наружных половых органов;
- изменение окраски слизистого секрета;
- болевой синдром внизу живота;
- коричневая слизь с кровью и гноем;
- темно красная влагалищная секреция;
- кровяные сгустки в течение продолжительного периода;
- нехарактерный оттенок секрета.
Игнорирование тревожной симптоматики наносит вред не только здоровью женщины, плод также испытывает влияние патологии, что отрицательно сказывается на его развитии.
Характеристики выделений
В таблице ниже приведены возможные варианты нормальных, патологических выделений в рассматриваемый период беременности, представлен перечень вероятных причин состояния женщины:
К настораживающим выделениям при беременности относится также зеленая, пенистая слизь, а также секрет серого цвета.
Имплантация плодного яйца – естественное и неопасное явление
Кровяные выделения на ранних сроках беременности часто появляются в течение первых 7-ми дней после зачатия или чуть позднее. Подобный симптом не относят к разряду серьезных. Выделяющаяся слизь неоднородна, может быть коричневатой или с несколькими небольшими кровяными образованиями.
В этот момент определяется вероятность благоприятного течения беременности, а именно, удастся ли эмбриону зафиксироваться в матке.
Безопасными такие выделения во время вынашивания ребенка считаются только в случае их единичного или эпизодического появления.
Всему виной гормональный сбой
Итак, наступила беременность – появились выделения на ранних сроках, а именно, во время предполагаемых критических дней. Организм сохранил информацию о цикле и не смог оперативно перестроиться на новый лад.
В подобном случае специалисты говорят о естественной гормональной перестройке в организме у беременных. При таких обстоятельствах будущей матери рекомендуют:
- отказаться от физической нагрузки и поднятия тяжелого;
- не нервничать, соблюдать психологический покой;
- не принимать горячую ванну;
- исключить половой контакт.
Игнорирование приведенных советов может стать следствием обильных выделений на ранних сроках, которые способны перерасти в кровотечение.
Мажет после секса или похода к гинекологу
Часто секреция в первом триместре появляется по причине повреждения слизистых тканей половой системы. Провоцирующими факторами в таком случае могут выступать:
- половой контакт;
- осмотр гинеколога;
- травма слизистой в процессе введения свечей;
- неудачная попытка спринцевания.
На ранних сроках беременности небольшое выделение крови или коричневатая мазня иногда неоправданно беспокоят женщину. Причиной такого симптома может выступить эрозия шейки матки. Очень часто именно эта патология приводит к несущественным выделениям после оплодотворения яйцеклетки. Как правило, они не вызывают беспокойства у специалистов.
Коричневая мазня — 100% отслойка хориона?
Мажущие кровяные выделения на ранних сроках не во всех случаях подтверждают факт отслойки плаценты, плодного яйца. Подобное состояние женщины может быть вызвано с излишней физической нагрузкой. Напряжение приводит к надрывам, которые сопровождаются незначительными кровопотерями.
Ситуация следующая: начинает выделяться слизь с незначительными кровяными сгустками, которые с течением времени могут увеличиваться.
В подобных обстоятельствах не стоит медлить с визитом к врачу. Пациентке делают УЗИ и в случае подтверждения опасений выписывают покой и соответствующие препараты.
Кровь на прокладке как признак замершей беременности
При озвученном диагнозе надежд на спасение ребенка нет. По определенным причинам жизнедеятельность плода прекращается. Беременная наблюдает резкое исчезновение симптоматики:
- плохого самочувствия;
- тошноты;
- набухания грудных желез.
Однако точным признаком подобного состояния может быть только характерная секреция. Коричневые выделения тянутся, достаточно обильные. Чаще всего женщина жалуется на болезненность в животе и поясничной области.
Настоящую проблему можно решить только хирургическим способом. Врачебным манипуляциям предшествует УЗИ.
На угрозу выкидыша укажет кровянистая секреция
Если при ранней беременности выделения имеют выраженно красный цвет, в первую очередь, исключают вероятность преждевременного прерывания беременности. Выделения сопровождаются болевыми ощущениями в животе, пояснице и области крестца.
При отсутствии своевременной сохраняющей терапии начавшийся аборт прогрессирует – процесс становится необратимым. Наблюдаемые боли меняют характер: становятся схваткообразными, выделяются большие кровяные сгустки, иногда наблюдается профузное кровотечение.
Шанс сохранения ребенка в случае с начавшимся самопроизвольным абортом составляет 50/50. Подобное наблюдается у 2-х женщин из 10-ти.
Не внематочная ли беременность?
Нередко при нехарактерных выделениях (при беременности на ранних сроках) речь заходит о развитии плода вне области матки. Это значит, что плодное яйцо зафиксировалось в неположенной зоне.
Такое истечение обстоятельств – одно из наиболее тревожных. Ибо женщина, находясь на 6-ой неделе беременности, может и не подозревать о своем «интересном положении» и принять появившуюся кровь за первые менструальные выделения.
При отсутствии принятия соответствующих мер эмбрион развивается в неположенном месте, провоцируя кровотечение, которое угрожает способности беременной вновь родить ребенка. Под угрозой также оказывается жизнь пациентки.
Слизь желтая – что это?
Желтая секреция на раннем сроке беременности указывает на сбои в репродуктивной системе будущей матери. Обильные желтоватые выделения (иногда с неприятным запахом) связаны с развитием воспалительного процесса. Обычно речь заходит о ЗППП. В таком случае говорят о скрытом течение недуга до беременности и «расцвете» симптоматики в период ношения плода.
В числе возбудителей инфекции могут оказаться хламидии, уреаплазмы и ряд других бактерий. Развитие подобных заболеваний вредит эмбриону, увеличивается вероятность выкидыша.
Риск появления желто-белых выделений возрастает в случае наличия дополнительных провокационных факторов: аллергии на каждодневные прокладки, синтетического белья, частого применения неподходящего интимного мыла.
Творожистая секреция – признак кандидоза
Какие выделения при беременности указывают на молочницу? Вагинальная секреция становится творожистой, достаточно обильной, неприятно пахнет, вызывает зуд и жжение.
Болезнь может развиться на любом из этапов беременности. Именно в этот период жизни женщины заболевание наиболее склонно к рецидивам. Однако дебютирует кандидоз именно в первые дни после зачатия. Высокая вероятность обострения грибкового недуга можно объяснить следующим образом:
- Сразу за появлением оплодотворенной женской клетки в области детородного органа иммунная система женщины «сбавляет обороты». Это нужно для того, чтобы организм, приняв эмбрион за чужеродное тело, не отторг его.
- В первое время после зачатия наблюдается повышенное количество влагалищных белей. Выделения способствуют вымыванию патогенных микроорганизмов. Вместе с микробами влагалище покидают и полезные бактерии, что приводит к развитию кандидоза.
Зеленый, пенистый секрет – в организме поселилась трихомонада
Выделения при трихомониазе бывают зеленовато-желтыми, серыми, они пенятся и плохо пахнут. Обычно секреция достаточно обильная. Кроме этого, беременная отмечает зуд наружных гениталий, чувство жжения во влагалище.
Описываемое заболевание является очень опасным для женского организма и плода. Оно может привести к выкидышу или несостоявшемуся аборту. Налицо факт необходимости обращения за медицинской помощью, самолечение в домашних условиях чревато развитием осложнений.
Что делать, если выделения отсутствуют?
Когда у беременной нет особенной секреции в первое время после зачатия, это не должно становиться поводом для беспокойства. Любой организм – это уникальная система, которая по-своему реагирует на происходящий процесс.
Обильная загустевшая слизь в первое время может вовсе отсутствовать и появиться чуть позже. В таком случае важно обратить внимание на второстепенные симптомы: наличие или отсутствие тошноты, головокружения, общего недомогания, жжения и зуда в области половых органов.
Лечебные процедуры
В зависимости от конкретных факторов, которые стали причиной появления специфической секреции в начале беременности, используются различные терапевтические меры:
| Диагноз | Применяемые меры |
|---|---|
| Отслойка плаценты. | Оперативная госпитализация, проведение сохраняющей и гормонотерапии. |
| Угроза самопроизвольного аборта. | Госпитализация, проведение сохраняющих терапевтических мероприятий (прием гормональных препаратов, соблюдение полупостельного режима). Назначение кровоостанавливающих средств (в случае надобности). |
| Эрозийные изменения шейки матки. | Проведение медикаментозного лечения, исключение процедуры прижигания эрозии. |
| Замершая беременность. | Госпитализация в стационар, прибегание к медикаментозному аборту, мини-аборту, ваккуму, искусственному родоразрешению или выскабливанию. |
| Внематочная беременность. | Госпитализация, хирургическое вмешательство. |
Помимо оперативного визита к специалисту, женщине, наблюдающей у себя нехарактерные влагалищные выделения, рекомендуется соблюдать полный физический контроль.
Особенности гигиены беременной
При маленьком или значительном количестве выделений в период ранней беременности женщине важно соблюдать следующие рекомендации:
- Строго соблюдать правила ведения личной гигиены (регулярно подмываться с использованием специального интимного мыла).
- Исключить мыла с ароматизаторами, гели и лосьоны для тела.
- Ограничить количество сахара в рационе. Даже если доля сладостей в ежедневном меню очень мала, содержащаяся в них глюкоза стимулирует развитие вредной микрофлоры.
- Отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному из натуральных тканей (преимущественно хлопка).
В заключение следует отметить, что часто изменение характера выделений в первом триместре беременности является показателем нормы. Это происходит из-за наблюдающейся в женском организме гормональной перестройкой. Секреция красного, желтого, коричневого, зеленого, серого окраса становится поводом для волнения у пациентки. Подобные выделения, особенно если они наблюдаются на фоне сопутствующих неприятных симптомов, указывают на необходимость обращения к специалисту.
Прозрачные или беловатые выделения из влагалища вызывают неудобство, но они являются физиологическим явлением. По ним можно судить о состоянии организма. Изменение их цвета, запаха, консистенции указывают на патологические процессы, но иногда такие метаморфозы рассматриваются, как вариант нормы.
Особенно внимательно нужно отнестись к ним в период вынашивания ребенка. Хотя не всегда изменения являются патологией, но лучше обезопасить себя и будущего малыша, рассказав о тревожащих сигналах наблюдающему гинекологу.
Женщина должна знать, что является нормой и какие состояния относятся к патологии, чтобы при появлении симптомов заболевания вовремя среагировать на них.
Обильные выделения как типичный признак беременности
После зачатия организм переходит в совершенно другой режим работы и подвергается ряду метаморфоз. Вполне естественно, что не обходится без тревожащих изменений. Наличие выделений во время беременности – вполне нормальное явление. Более того, обильные, они могут указывать на удачное зачатие. Но когда выделяемый секрет изменяется, нужно обратиться к специалисту.
Что является нормой?
Обильные жидкие выделения, возникшие при беременности, которые не сопровождаются зудом, жжением, без неприятного запаха, можно называть нормальными. Примерно с 12-13 недели беременности в организме начинается процесс гормональной перестройки, необходимый для нормального развития ребенка в утробе.
Соответственно, в этот период наблюдается усиленная продукция гормона прогестерона, который и провоцирует обильное выделение секрета. Это вполне нормальное состояние для женщины в этот период, поэтому не стоит паниковать.
Обильные прозрачные выделения, появившиеся при беременности на 12-13 неделе не отличаются от обычных. В норме они бесцветные, слизистые, без какого-либо запаха.
Обильные , которые иногда появляются при беременности, тоже относятся к естественным. Дело в том, что организм должен обеспечить защиту развивающегося плода. Поэтому с 13 недели в шейке матки образуется пробка из слизи. Соответственно, некоторое время составляющие секрета белого цвета.
Патологические выделения
Как уже стало понятно, влагалищный секрет является естественной реакцией организма как в период вынашивания, так и в обычной жизни.
Но когда он изменяется, нужно обращаться к специалистам:
- Обильные желтые выделения из влагалища при беременности. Чаще всего они свидетельствуют о заболевании, передающимся половым путем, например, гонорее. Женщина должна обратиться к специалисту и сдать мазки из влагалища. Стоит отметить, что на последних неделях беременности они могут указывать на незначительное недержание мочи;
- Бежевые. В основном не указывают на наличие патологии, но являются сигналом, что в организме имеются нарушения. К примеру, могут свидетельствовать о нехватке прогестерона. Если диагноз подтвердится, то дефицит этого гормона легко компенсируется специальными препаратами;
- Обильные белые выделения без других симптомов при беременности, как уже отмечалось, не представляют опасности, но если сопровождаются зудом, жжением, имеют творожистую консистенцию, свидетельствуют о заболевании – кандидозе (молочнице);
- Зеленые. Их появление – тревожный симптом. Такое явление характерно ряду заболеваний – воспалениям мочеполовой системы (маточных труб, придатков, влагалища, шейки матки), заболеваниями, передающимся половым путем, различным бактериальным инфекциям, нарушению микрофлоры влагалища;
- Обильные , возникшие при беременности. Являются признаком серьезного нарушения, поэтому необходим осмотр специалиста. Они входят в симптоматику таких состояний и заболеваний, как внематочная беременность, отслойка плаценты, матомы, выход слизистой пробки перед родами, повреждение шейки матки;
- Кровянистые, жидкие – самые опасные. Если они скудные, розоватые, недолговременные и, главное, наступили в дни, когда должна была быть менструация, то не стоит волноваться. В противном случае нужна медицинская помощь. Возникают при внематочной беременности, самопроизвольном выкидыше, отслойке плаценты.
При появлении патологического секрета необходимо обращаться к наблюдающему гинекологу. Когда он кровянистый или коричневый, вызывать скорую помощь.
Обильные выделения при беременности на ранних сроках
В первом триместре, как мы уже выяснили, они могут быть как нормального, так и патологического характера. Изменения в первые недели с момента зачатия относятся к естественным процессам.
Примерно на 10 день могут возникнуть кровянистые, но их не относят к патологии. Они связаны с присоединением оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В момент крепления могут повреждаться сосуды и капилляры.
Данное явление называют имплантационным кровотечением. Его длительность – не больше двух дней. Превышение этого срока или значительная обильность – признак нарушения.
Патологическим является желтый, коричневый, зеленый секрет, который имеет резкий запах и творожистую консистенцию. Желтоватый, с неприятным запахом зачастую сопровождает воспаление матки и придатков. Воспалительные процессы ведут к прерыванию беременности.
Кровянистый, продолжающийся больше 3 дней, может быть признаком начавшегося выкидыша. Обычно присутствуют сильные боли внизу живота тянущего характера, тошнота, потеря аппетита, кишечные расстройства. На ранних сроках он может свидетельствовать об эрозии шейки матки.
Кровянистые, темно-красные, коричневые выделения, появившиеся спустя некоторое время после зачатия, как правило, указывают на внематочную беременность. Кровь появляется при отторжении оплодотворенной яйцеклетки. Внематочная беременность представляет угрозу и снижает шансы зачать ребенка в будущем.
Белые, тягучие, однородные, без неприятного запаха выделения в первом триместре являются нормой. Творожистые, желтые, с резким запахом могут быть признаком воспаления матки или кандидоза. Кровянистые и коричневатые – тревожный симптом, требующий немедленной медицинской помощи.
Выделения на поздних сроках у беременной женщины
Поздним является период с 35 недели и до самих родов. В это время организм активно готовится к предстоящему процессу. Возможно, женщина даже испытывала ложные схватки. Выделения на последних неделях особо не изменяются. Нормой являются обильные слизистые выделения на последних сроках при беременности, молочного цвета, без резкого запаха. Отсутствует дискомфорт, жжение, зуд и прочие раздражающие состояния.
У многих примерно на 37 неделе появляется секрет бурого цвета со слизистой консистенцией. Не стоит пугаться, это начинается подготовка к родовому процессу. Сначала она размягчается, затем немного приоткрывается, а затем происходит выход слизистой пробки, которая защищала малыша на протяжении всего внутриутробного периода. Подобное явление служит сигналом о скором наступлении родов.
В течение беременности женщины внимательно приглядываются к выделениям из половых органов. И для самой будущей мамы, и для наблюдающего ее беременность врача акушера-гинеколога выделения являются важным диагностическим признаком, который многое может рассказать о состоянии женщины и ее малыша. О том, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие – нет, мы расскажем в этом материале.
Особенности
Выделения при беременности – самый простой и доступный способ самодиагностики. Влагалищный секрет на протяжении девяти календарных месяцев вынашивания малыша не является одинаковым, он меняется в зависимости от тех процессов, которые протекают в организме будущей мамы на том или ином сроке.
Выделения, которые, по сути, являются секретом влагалища, вырабатываются шейкой матки, они необходимы для того, чтобы в половых путях поддерживалась определенная микрофлора, необходимая для нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Увеличением или уменьшением секреции организм женщины может реагировать на гормональные перестройки, а цвет выделений и примеси в них помогут понять, что происходит с маткой, шейкой матки и малышом.
Следить за выделениями нужно на протяжении всей беременности, любое их изменение, отклонение от нормы должно быть поводом для разговора с врачом , ведь большинство патологий беременности проявляется именно характерными выделениями. Чтобы своевременно обратить внимание на изменения влагалищного секрета, женщине следует с самого начала беременности пользоваться ежедневными тонкими гигиеническими прокладками.
Польза от них будет двойная: с одной стороны, женщина предотвратит возникновение гигиенических проблем, с другой – она всегда будет в курсе типа, цвета, консистенции и характера собственного влагалищного секрета, что поможет и ей, и ее врачу, если такая информация ему понадобится.
Во время беременности нельзя использовать влагалищные тампоны, какими бы хорошими и удобными они ни были. Влагалищный секрет должен иметь возможность выходить свободно, беспрепятственно, иначе могут возникнуть застойные явления, которые при попадании бактерий или грибков неминуемо приведут к сильному воспалительному процессу.
Женщине должно быть понятно, что в наблюдении за характером выделений нет ничего необычного или постыдного, это вполне цивилизованный подход к планированию беременности и вынашиванию ребенка. Не стоит стесняться обсуждать свои наблюдения и задавать возникающие вопросы лечащему врачу, ведь только он сможет понять, когда все в норме, а когда требуется назначить дополнительное обследование, чтобы найти корень проблемы.
Давайте рассмотрим, какие выделения в норме могут быть на самых разных сроках беременности.
На ранних сроках, до задержки
Зачатие возможно только в период овуляции. В середине менструального цикла организм женщины создает такие условия, при которых половой акт будет наиболее продуктивным. У женщины повышается половое желание, промежность становится более увлажненной. Выделения в этот благоприятный для зачатия период достаточно обильные, тянущиеся, по консистенции напоминающие сырой яичный белок. Такой секрет вырабатывается под действием эстрогена.
Кислотность влагалища таким образом несколько уменьшается, чтобы сперматозоиды получили больше шансов на выживание и успешное «путешествие» к ожидающей их готовой к оплодотворению яйцеклетке. Густые, обильные и вязкие выделения – естественная природная «смазка», облегчающая половой контакт.
Если зачатие произошло, уже через несколько дней в организме начнутся первые глобальные перемены – гормон прогестерон развернет масштабную подготовку к имплантации плодного яйца в матку. В этот период считаются нормой скудные выделения, именно так прогестерон воздействует на шейку матки.
На 8-9 день после овуляции может быть несколько кровянистых пятен или небольшие сукровичные выделения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, связанное с разрушением мелких кровяных сосудов эндометрия матки в момент прикрепления к стенке плодного яйца. Такие выделения часто остаются незамеченными женщинами. У многих имплантация протекает совершенно бескровно.
Имплантационные кровянистые, сукровичные или коричневатые выделения могут быть расценены женщиной и как гормональный сбой, который привел к раннему началу месячных. Однако месячные обычно становятся все более обильными с каждым днем, а имплантационные выделения сойдут на нет за несколько часов или в течение 1-2 суток. Они считаются нормой, в лечении не нуждаются, к ним можно относиться как к самым первым визуальным признакам беременности еще до задержки.
Еще через неделю женщина может подтвердить или опровергнуть свои подозрения, сделав тест на беременность. Уже через 8-10 дней после имплантации (что соответствует первым дням задержки) у беременной даже на самом недорогом аптечном тесте должны быть достаточно хорошо различимые две полоски.
Выделения перед задержкой и в первые дни после нее продолжают оставаться скудными, прогестерон не способствует выработке обильной слизи или большого количества влагалищного секрета.
Норма
В первом триместре
Две полоски на тесте – повод для того, чтобы начать более внимательно относиться к переменам, происходящим в организме. С каждым периодом беременности выделения будут изменяться под действием различных причин.
Для этого срока характерны светлые, умеренные, незначительные выделения, не имеющие никаких вкраплений, примесей, без запаха. Допустимые варианты цвета – белесый, светло-желтый, прозрачный. Легкий желтоватый оттенок влагалищному секрету на ранних сроках может придавать именно прогестерон. Он же не допускает, чтобы выделений было слишком много.
Нормальные выделения не оставляют мажущих следов на ежедневной прокладке. Они не сопровождаются зудом, резью, неприятными ощущениями в промежности. Если таких симптомов не наблюдается, можно смело говорить о том, что со здоровьем беременной все в порядке.
На 7-8 неделе выделения в норме становятся чуть более жидкими, чем ранее. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.
К 10 неделе беременности выделения могут приобрести небольшой кисловатый запах. Он напоминает запах свежего кефира или кислого молока. Запах не должен быть резким, сильно выраженным. Тем более выделения не должны вызывать какого-либо дискомфорта у будущей мамы.
Во втором триместре
Для этого периода беременности характерно существенное увеличение количества выделений. Как только в организме женщины формируется плацента, а происходит это к 12-14 неделе беременности, у нее появляется еще один, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.
Количество циркулирующей в организме женщины крови существенно увеличивается, теперь ее становится больше примерно на 40%. Поэтому женщина сильнее потеет, у нее более интенсивно работают почки и сердце. Выделений из половых путей также становится значительно больше.
Порой женщину буквально преследует ощущение постоянной влажности в области промежности. Вместе с приливом крови к половым органам будущая мама начинает испытывать более сильное сексуальное желание, ее интимная жизнь приобретает новые, ранее неведанные оттенки и нюансы (если секс, конечно, не запрещен доктором по медицинским показаниям!).
В норме во второй половине беременности выделения остаются светлыми, допустимы легкие желтоватые оттенки. Они уже практически не бывают прозрачными, обычно нормальные выделения в середине срока вынашивания малыша носят характер белей. Однако выделения должны оставаться однородными, без комочков, слизи, сгустков, прожилок. Они могут быть несколько более жидкими, чем в первом триместре, но это вполне нормальное явление, так организм начинает готовиться к предстоящим родам, очищая половые пути.
К концу второго триместра женщине следует быть предельно внимательной. Любые изменения характера влагалищного секрета на этих сроках могут говорить о том, что женщине угрожают преждевременные роды. Только бдительность поможет вовремя отреагировать, обратиться в медицинское учреждение и сделать все для спасения ребенка и продления беременности.
В третьем триместре
В этот период выделения являются важным диагностическим индикатором. Они отражают большинство подготовительных предродовых процессов. Так, из-за растяжения связок, которые удерживают ставшую большой матку, у женщины часто болит живот, к тому же большинство беременных уже испытывают тренировочные схватки, которые также называются ложными. Низ живота при них иногда каменеет, а затем, спустя несколько минут, снова расслабляется.
Женщина может начать чувствовать покалывания где-то в глубине влагалища. Это означает, что начинается процесс подготовки шейки матки к родовой деятельности. Созревание шейки может сопровождаться увеличением объема влагалищного секрета. Выделений становится значительно больше и теперь без ежедневной гигиенической прокладки точно не обойтись.
В третьем триместре прогестерон начинает уступать свое лидирующее место другом гормонам, благодаря которым вскоре должна начаться родовая деятельность. В первую очередь, увеличивается содержание эстрогенов, растет концентрация окситоцина. Из-за этого размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки начинает вырабатывать больше секрета.
Нормальный цвет выделений на поздних сроках – светлый. Допустимы варианты белого, белесого, желтого оттенка. По-прежнему здоровыми считаются выделения без комочков и примесей, с запахом, похожим на запах кисломолочных продуктов. По мере созревания шейки матки будет расширяться цервикальный канал, который всю беременность был плотно закупорен слизистой пробкой. Его расширение приведет к отхождению или частичному отходу слизистой пробки.
Поэтому нет ничего удивительного, что за несколько дней или часов до родов в выделениях появляются тягучие фрагменты слизи. Если пробка отходит единовременно, то на прокладке хорошо различимы комки слизи с прожилками крови или коричневыми вкраплениями. Однако нередко пробка отходит не целиком, а по частям, и тогда слизистые выделения будут наблюдаться у будущей мамы в течение нескольких дней. Эти выделения также считаются нормальными, особенно на 36-40 неделе беременности.
Ближе к родам могут появиться водянистые бесцветные выделения, более обильные, чем обычно. У женщины может появиться ощущение, что она не смогла удержать небольшое количество мочи. Это может быть началом отхождения околоплодных вод, которые, как и слизистая пробка, не всегда отходят одновременно в полном объеме, порой они подтекают понемногу на протяжении нескольких суток.
Такие выделения также условно относятся к норме на 36-40 неделе беременности. Малыш на этом сроке полностью жизнеспособен, он может родиться в любой момент. Водянистые выделения на этом сроке – признак начала родовой деятельности.
Отсутствие описанных выше выделений на 39, 40, 41 неделе беременности вовсе не означает, что женщине предстоит переносить своего малыша. Влагалищная секреция – вещь тонкая, деликатная и сугубо индивидуальная. Нормы существуют в основном только в медицинской литературе. На практике все может отличаться. Секреция может быть не обильной, а пробка и воды отойдут одновременно с началом схваток или в разгаре первого или второго периода родов.
Если женщину ничего не беспокоит, у нее нет острой боли, зуда, кровянистых выделений, выделений с резким и неприятным запахом, можно считать, что у нее все в порядке. Не пропустить отклонений поможет своевременное посещение врача, сдача анализов, в том числе и мазков из влагалища и соскоба с шейки матки. Простой лабораторный анализ даст исчерпывающую информацию о том, все ли в порядке с секрецией половых путей.
Патологические выделения
Нормальные выделения редко вызывают большое количество вопросов у будущих мам. А вот отклонения от нормы вполне могут заставить впечатлительную и мнительную беременную женщину начать нервничать и переживать. Давайте рассмотрим, какие выделения патологического характера чаще всего случаются при беременности.
Кровянистые
Это самые опасные выделения. Примесей крови во влагалищном секрете в норме быть не должно. Исключение составляют небольшие сукровичные выделения сразу после полового акта на позднем сроке беременности. Слизистые оболочки будущей мамы более рыхлые, не исключено легкое их травмирование при совершении фрикционных движений.
Такие выделения быстро заканчиваются, и уже через пару часов ежедневная прокладка становится чистой. Во всех остальных случаях кровь в секрете половых путей – признак тревожный, а порой и неотложный.
Сразу отметим, что к кровянистым выделениям относится большая цветовая гамма. Это и розовые, и коричневые выделения, а также оранжевые, алые, бордовые и другие. Все они считаются кровянистыми, поскольку окрас им придают попавшие в секрет эритроциты.
На ранних сроках кровянистая мазня может быть признаком ретрохориальной гематомы – частичной отслойки хориона от стенки матки. Точный оттенок и интенсивность выделений напрямую зависят от степени отслойки. Однако, чем сильнее мазня, тем благоприятнее прогнозы – кровь, скопившаяся между хорионом и маточной стенкой, должна найти выход, иначе отслойка может продолжаться вплоть до полной гибели зародыша и выкидыша.
Кровянистые, розовые, коричневые выделения на ранних сроках и во втором триместре – признак угрозы выкидыша, а в третьем – признак риска преждевременных родов. Наиболее опасны кровяные выделения алого цвета, обильные, а также кровь с примесями сгустков. Такие выделения практически на любом сроке беременности могут говорить об отслойке плаценты.
Наиболее подвержены рискам женщины с низкой плацентацией, предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, постоянно или часто повышенным тонусом маточной мускулатуры.
До 20 недели беременности коричневые выделения с кровяными сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше, о замершей несколько недель назад беременности, которая только сейчас начала отторгаться. До 9-10 недели алая кровь в больших количествах в сочетании с резкой невыносимой болью внизу живота может быть признаком внематочной беременности и возникшей из-за нее травмы (разрыва) трубы.
При появлении кровянистых выделений любой интенсивности или оттенка, следует принять горизонтальное положение в удобной позе – на боку или спине и вызвать «Скорую помощь».
В 95% случаев беременность при своевременном обращении удается сохранить, угрозу купировать, а малышу дать все шансы на то, чтобы родиться в срок здоровым и сильным карапузом.
Гнойные
О наличии гноя может говорить не только характерный сладковатый запах, но и цвет – обычно это зеленоватые или желто-зеленые выделения. В эту же группу относят и зеленые, и серые, и серо-бурые выделения. Чаще всего они сопряжены с дополнительными симптомами – болями, резью при мочеиспускании, жжением и неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы.
Такие выделения могут появиться на любом сроке беременности. Они чаще всего говорят о наличии серьезной инфекции – от венерической болезни до бактериального заражения. Вне зависимости от срока, требуется как можно скорее пройти обследование, установить возбудителя инфекции и срочно начать лечение.
В первом и втором триместре беременности появление зеленых выделений часто говорит о наличии кольпита или цервицита. Иногда причина кроется в бактериальном вагинозе. В третьем триместре беременности зеленые выделения грязного оттенка могут говорить о развитии хориоамнионита – воспалительного процесса, захватившего плодные оболочки. Это очень опасно для ребенка, который может оказаться инфицирован еще в материнской утробе. От внутриутробной инфекции малыш может погибнуть.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы представляют сразу несколько факторов риска. Малыш может быть инфицирован внутриутробно, а также он может заразиться во время прохождения по половым путям в процессе родов. Для незрелого, слабого иммунитета ребенка бактериальное заражение может быть даже летальным, поскольку врожденный пассивный иммунитет, доставшийся крохе от матери, не защищает его от бактерий.
Лечиться нужно обязательно, скорее всего, даже с применением антибиотиков. За действие лекарств на малыша переживать не стоит. Врачи подберут препараты, которые допустимы в терапии беременных. Непролеченная венерическая и бактериальная инфекция могут навредить малютке куда сильнее.
Белые
Как мы уже выяснили, белые и белесые выделения при беременности – норма. Но бывают и отклонения, при этом женщина будет страдать от обильных или скудных белей и неприятных ощущений, с ними связанных. Чаще всего белые меловые выделения, при которых небольшой налет появляется и на наружных половых органах, связаны с грибковым поражением. Женщины испытывают сухость в промежности, иногда небольшой зуд, жжение.
Белые выделения, которые сворачиваются наподобие крупнозернистого творога и имеют выраженный запах дрожжей, – это большинству женщин хорошо знакомая молочница. Грибки типа «кандида» наиболее часто поражают половые пути беременных. Молочница протекает на фоне нестерпимого и постоянного зуда, жжения. Она с легкостью стартует на фоне сниженного иммунитета, характерного для всех будущих мам.
Любые светлые или иные выделения с зудом – повод для консультации с врачом. Причиной может оказаться банальное нарушение правил личной гигиены и возникновение вульвита, который легко и быстро лечится с началом правильных гигиенических процедур. Однако она может крыться и в более опасном грибковом поражении половых путей, которое потребует специализированного лечения.
Желтые
Желтые выделения вполне могут быть вариантом нормы, ведь такой необычный цвет влагалищному секрету придает прогестерон. Однако следует четко отличать нормальные желтые выделения от патологических. Болезненные желтые выделения всегда сопровождаются дополнительным дискомфортом – болями, тянущими и ноющими ощущениями в пояснице на ранних сроках, а также зудом в области наружных половых органов.
Причины желтых выделений могут крыться в банальной аллергической реакции на косметические средства интимной гигиены или мыло. Такое нередко случается у женщин, злоупотребляющих подмываниями с мылом. Щелочная среда мыла уничтожает защитную пленку слизистых оболочек, сушит ее. Постепенно начинается аллергическая реакция.
Важно не допустить присоединения к ней бактериальной инфекции, ведь иссушенные оболочки – благодатная среда для проникновения в микротрещины тех же кишечных бактерий.
Желтые выделения иногда сопровождают патологии шейки матки, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов. На поздних сроках желтоватые выделения водянистого характера могут говорить о подтекании околоплодных вод. Именно поэтому важно обязательно обследоваться и выяснить истинную причину.
Водянистые
Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.
Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.
Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.
При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.
Слизистые
Слизь в выделениях может присутствовать в норме только как проявление отхождения слизистой пробки. Все остальные варианты появления слизистых сгустков – однозначная и бесспорная патология.
Слизью с небольшим розовым оттенком могут сопровождаться различные воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также патологии шейки матки и цервикального канала. Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для вынашивания малыша, а потому должны быть обследованы и пролечены по мере возможности в кратчайшие сроки.
Прозрачная слизь, появившаяся после полового акта и несколько часов спустя после него, о патологии не говорит. Такие выделения следует относить к варианту нормы – погибшие сперматозоиды и семенная жидкость покидают половые пути женщины, в этом нет ничего тревожного.
После осмотра врача
Небольшие розоватые или коричневатые выделения после осмотра гинеколога – вполне обыденное и нормальное при беременности явление. Не стоит думать, что доктор навредил и сомневаться в его квалификации. Дело в том, что внутренняя поверхность влагалища уже на ранних сроках становится под действием прогестерона более рыхлой, кровеносные сосуды легко травмируются. Влагалищное исследование, особенно если оно проводилось с применением акушерских инструментов, вполне может стать причиной последующих кровянистых или сукровичных выделений (мазни).
Такие выделения длятся недолго, уже через сутки от них не остается никакого следа. На более поздних сроках беременности, когда у врача может появиться необходимость обследовать шейку матки на предмет ее зрелости, осмотр может спровоцировать отхождение слизистой пробки, и тогда в выделениях появятся сгустки слизи с прожилками крови.
Если выделения после осмотра длятся более суток, следует сообщить об этом врачу, возможно, к осмотру они не имеют никакого отношения, и аномальный характер влагалищного секрета связан с развитием угрозы прерывания беременности.
- Не меняйте полового партнера во время своей беременности . При длительной интимной жизни организмы партнеров настраиваются друг на друга. С новым партнером может возникнуть конфликт на уровне микрофлоры половых путей, что даст о себе знать проявлением воспалительного заболевания. К тому же новый партнер может заразить беременную половыми или венерическими инфекциями.
- Во время секса не пользуйтесь интимными гелями и смазками, они пагубно влияют на баланс микрофлоры, что может привести к развитию вагиноза. С большой осторожностью занимайтесь мастурбацией: следите, чтобы руки были чистыми, травмировать половые пути беременной и занести туда болезнетворные бактерии проще простого.
- Следите за интимной гигиеной . Она должна быть ежедневной и обязательной, особенно на сроках, когда увеличение влагалищной секреции является нормой. Не допускайте загрязнения половых органов. Но при совершении водных процедур старайтесь избегать применения любого мыла, даже самого «безобидного» – детского.
- Не экспериментируйте с интимной косметикой , чтобы исключить любые проявления аллергии. Если появилось ощущение сухости, воспользуйтесь слегка подогретым до температуры вашего тела подсолнечным или персиковым маслом. Такой уход не навредит.
- Купаясь во время беременности в открытых природных водоемах (что весьма полезно для всех будущих мам), воспользуйтесь купальником со специальными антисептическими вкладышами в области наружных половых органов, чтобы дополнительно обезопасить себя от проникновения в половые пути болезнетворных микроорганизмов.
- При появлении аномальных выделений не занимайтесь сексом , не поднимайте тяжестей, не принимайте самостоятельно никаких медикаментов, даже если раньше они хорошо помогали вам в случае появления тревожных выделений. У патологического секрета влагалища может быть совершенно иная причина, и самолечение может лишь навредить. Обязательно обратитесь к врачу.
При появлении нетипичных для вашего срока выделений обязательно постарайтесь вспомнить все, что предшествовало их появлению – нагрузки, половой акт, горячая ванна или поход в баню , длительная ходьба по магазинам, заболевание простудой и т. д. Это поможет врачу быстрее найти истинную причину патологических изменений.
О том, как лечить молочницу во время беременности, смотрите в следующем видео.
Выделения при беременности
По выделениям из половых органов у женщины можно судить о состоянии ее здоровья. Во время беременности происходят изменения во всем организме будущей мамы, меняются и выделения, что вызывает ряд вопросов у беременной: Все ли в порядке? Так и должно быть?
Выделение если женщина здорова..
У всех женщин, как у беременных, так и нет в железах канала шейки матки вырабатывается прозрачная, не имеющая запаха, не обильная слизь, которая не вызывает раздражения кожи. Гормоны яичников регулируют частоту выделений, которая соответствует фазам менструального цикла. В самом начале первой фазы, в первый день менструации количество слизи, выделяемой в организме составляет 50 мг, постепенно увеличиваясь до 70 мг. в день и к моменту овуляции достигая максимума, в этом периоде структура слизи меняется, она становится жидкой и тягучей, легко роницаемой для сперматозоидов.
Во время второй фазы цикла слизь становится вязкой и непрозрачной. Это связано со снижением секреции желез канала шейки матки. На нее действует гормон .
Так как во время беременности в организме будущей мамы находится большое количество прогестерона, обеспечивающего сохранение и развитие плода на начальных этапах вынашивания, можно говорить о том, что у беременной наблюдается состояние похожее на вторую фазу менструального цикла. Поэтому слизь в этом периоде вязкая, непрозрачная и ее немного, такая же как и у не беременной женщины во время второй фазы цикла.
Но случается и такое, что у некоторых беременных наблюдаются усиленные выделения из половых органов. Причины могут быть разнообразные:
Возможные проблемы
Белые обильные творожистые выделения с кисловатым запахом очень часто беспокоят будущих мам, эти симптомы являются следствием такого заболевания как вагинальный кандидоз (молочница). Кроме того, при таком заболевании возникают иногда зуд и жжение в области промежности, которые нарастают после полового акта, водных процедур и ночью. Во время беременности изменяется гормональный фон, в связи с чем меняется кислотность среды влагалища, угнетается иммунная система, все это приводит к тому, что грибки, которые живут во влагалище начинают активно развиваться, развивается молочница. Очень часто вагинальный кандидоз наблюдается у женщины во время всей беременности и практически не поддается лечению.
Лечить молочницу следует в следующих случаях:
1. Если болезнь доставляет женщине беспокойство (сильный зуд во влагалище)
2. Имеются осложнения беременности к примеру, угроза ее прерывания, внутриутробная задержка роста плода и т.п.
3. Так как молочница вызывает значительные воспалительные изменения слизистой оболочки половых органов, ее лечение следует проводить обязательно примерно на 36-й недели беременности. Слизистые оболочки, став ранимыми, могут легко травмироваться во время родов. Кроме того, если возбудитель находится в половых путях, во время родов ребенок может заразиться и получить кандидоз слизистых оболочек полости рта.
Данные лекарства можно использовать без ограничений в лечении партнера, в лечении же будущей мамы есть определенные противопоказания. Беремменым в первом триместре можно использовать только те препараты, которые ни как не повлияют на развитие ребенка. Это бура в глицерине и раствор бриллиантовой зелени («зеленка»). Ими нужно смазать марлевый тампон и ввести его во влагалище. Также можно использовать и свечи (). Благодаря этим лекарствам, можно уменьшить количество грибков во влагалище и они перестанут размножаться. Но это может быть временным эффектом, так как в дальнейшем, заболевание может вновь обостриться.
Во втором и третьем триместрах беременности для лечения молочницы можно уже использовать местные комплексные препараты, которые обладают не только противогрибковым, но и пробактериальным действием: – Д, ГИНОПЕВАРИЛ, ЛОЛИЖИНАКС, -КОМПЛЕКС. Для того, что бы восстановить микрофлору влагалища, которая нарушается после лечения противогрибковыми препаратами можно использовать .
Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу и он подберет для вас именно тот препарат, который подходит именно Вам
Что может вызывать кровянистые выделения при беременности?
Не переживайте, если выделения, связанные с тем, что небольшие отслойки плаценты, под которыми скапливается кровь, которая впоследствии выделяется наружу продолжались недолго и быстро закончились.
Неопасными считаются и небольшие выделения коричневого цвета, по другому мазня, которые происходят в те дни, когда до беременности у вас должна была быть менструация. Помимо выделений, женщина может испытывать тянущие боли в пояснице и внизу живота.
При травмировании слизистой во время полового контакта, особенно если есть полип влагалища или эрозия могут быть выделения, которые исходят не из матки
При некоторых половых инфекциях возникают различные выделения, для того, что бы их исключить, необходимо сделать мазок.
Но чаще всего, причиной кровянистых выделений на ранних сроках беременности является угроза прерывания беременности. Если, гинеколог определил у Вас данную угрозу, следует строго выполнять его указания. Не стоит расстраиваться, так как возможности современной медицины сейчас очень большие.
Но к сожалению, примерно 20 % беременных, с угрозой не получается выносить ребенка.
Смириться с этим тяжело, особенно, если далась она нелегко. Есть беременные, которые категорически отказывались от прерывания беременности и до срока жизнеспособности плода – до 28 недель – лежали пластом и даже периодически стояли на голове. И некоторым удалось родить жизнеспособного ребенка. Но этот героизм имеет смысл только в ситуации, когда беременность развивается – узнать это можно по динамике гормона ХГЧ, а позже – по УЗИ и сердцебиениям плода. Иначе, организм избавляется от ставшего инородным тела, и противостоять этому – не только ненужный труд, но и опасность для жизни матери.
Месячные во время беременности
Если женская яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то созданные в матке условия для эмбриона не отторгаются, так как стартует новый процесс – беременность. Как же вписывается в эту картину месячные во время беременности, которые иногда бывают у некоторых женщин?
Следует отметить тот факт, что месячные во время беременности – это вовсе не менструальное естественное отторжение, которое происходит каждый цикл у всех женщин, а другое кровотечение, имеющее и иную природу. Итак, следствием, каких факторов могут стать месячные во время беременности, которые мы уже можем смело взять в кавычки?
Первая причина возникновения маточного кровотечения во время беременности, которое, кстати, чаще всего принимают за месячные во время беременности, связана с правильной имплантацией оплодотворенной женской половой клетки через стенку матки. Особенности такого кровотечения: отсутствие обильности, кратковременность, безболезненность. В этом случае нет никакого риска развития беременности.
Второй причиной, которой могут быть вызваны так называемые месячные во время беременности, служат гормональные изменения, связанные с ожидаемыми месячными. Такие кровотечения тоже считаются нормальными, ничем не угрожают плоду, если нет сопутствующих проблем. Обычно выделения в этих случаях умеренные и все проходит «как обычно», без болей и тяжести внизу живота.
Еще одной неопасной для мамы и плода причиной появления кровотечения на ранних сроках ожидания малыша является недостаточно высокий уровень гормонов, синтезируемых плацентой. В этом случае женщине необходимо наблюдение врача, хотя само такое кровотечение не представляет особой опасности.
Следует помнить о том, что во многих случаях месячные во время беременности – это ничто иное, как маточное кровотечение в виду отторжения плаценты, свидетельствующее об угрозе прерывания беременности. Так как отличить в домашних условиях один тип кровотечения от другого практически невозможно, то при возникновении таких ситуаций следует незамедлительно посетить врача-гинеколога, провести детальную диагностику
Выделения при неспецифических воспалительных процессах женских половых органов во время беременности
Неспецифическими такие воспалительные процессы называются потому, что они характерны для многих возбудителей инфекции. Чаще всего это бывает стафилококки, кишечная палочка, протей и т.д. Такие воспалительные процессы редко бывают острыми, чаще всего воспалительный процесс уже был до беременности, а с ее наступлением обострился. Поэтому так важно пролечить все возможные очаги инфекции перед зачатием.
Выделения при обострении воспалительного процесса могут приобретать желтый цвет и неприятный запах, что говорит о том, что в них появилась патогенная микрофлора (возбудители инфекции). Такой воспалительный процесс на ранних сроках беременности может закончиться самопроизвольным выкидышем, так как при воспалительных процессах может страдать слизистая оболочка матки, в которую внедрен зародыш.
В настоящее время разработаны четкие методики лечения воспалительных процессов на разных сроках беременности.
Выделения при инфекциях, передающихся половым путем
Возбудители инфекций, передающихся половым путем, могут попасть в организм женщины во время беременности, а могут находиться там давно, при скрытом течении такой инфекции. Это случается при неправильном несвоевременном лечении без лабораторного контроля: инфекция под воздействием антибиотиков спряталась до поры до времени, а во время беременности, когда организм женщины ослаблен резкими сдвигами гормонального фона и обмена веществ, болезнетворные микроорганизмы «оживают» и вызывают обострение.
В таких случаях говорят о специфической инфекции: для каждого возбудителя инфекции характерны свои собственные признаки. Так, для гонореи характерны гнойные выделения желтого цвета с неприятным запахом, которые сопровождаются жжением и зудом в области половых органов.
Лечение инфекций во время беременности – это достаточно сложный процесс, тем не менее, существуют лекарственные препараты, которые могут воздействовать на возбудителей инфекции, не вызывая при этом осложнений со стороны плода.
Выделения во время беременности должны настораживать, но не пугать женщину. Она должна четко знать, что врач женской консультации всегда поможет ей разобраться в том, нормально это или нет.
Готовность организма к родам.
Явным признаком указывающим на роды считается отхождение слизистой пробки, которая находится в шейке матки. Со слизью может выйти часть кровянистых выделений и это вполне нормальное явление указывающее на готовность организма к родам. Поэтому «бросаться в панику» не надо. Она может выходить частями или сразу одной порцией. Общее количество - 20 мл.
Другой, еще более близкий момент к рождению ребенка - это излитие околоплодных вод. Они бесцветны и хотя имеют аммиачный запах, вполне отличимы от мочи. Женщина может почувствовать при этом полное их изливание, приблизительно составляющее 200 мл или частичное, а точнее даже «покапельное». Чтобы не перепутать с простыми выделениями и быть «наготове», лучше всего подложить белую салфетку и понаблюдать. Через 15 минут внимательно посмотрев на результат, будет видно, если водное пятно увеличилось, значит пора звонить в скорую помощь - вы скоро станете мамой!