Перед поступлением в детский сад ребенок проходит медицинский осмотр. На нем обращают внимание и на наличие отметок в прививочной карте, которую затем направят в образовательное дошкольное учреждение. Отсутствие прививок у малыша может вызвать некоторые сложности с принятием ребенка в садик.
Поступление в садик – это не только возможность социализации для ребенка, но еще и опасность встречи с различными инфекциями, которые окружают человека.
Защитить от них способна профилактическая вакцинация. В детском саду инфекции распространяются бытовым способом:
- через игрушки;
- инвентарь.
Многие вирусы вызывают тяжёлые формы заболеваний и опасны серьёзными осложнениями.
Важно! У привитого малыша в случае заражения в детском саду болезнь будет протекать в лёгкой форме и без осложнений.
Больше о том, обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ, читайте .
Какие существуют законы в России?
Нормативно-правовая база, обеспечивающая проведение профилактической вакцинации, представлена следующими документами:
- Федеральный закон № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (1998 г.). Гарантии государства в области иммунопрофилактики подразумевают:
- доступность прививок, их бесплатность;
- социальную поддержку при развитии осложнений после вакцинации;
- использование эффективных препаратов;
- контроль за качеством, эффективностью и безопасностью препаратов.
Согласно ст. 5 этого Федерального Закона: «Гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок».
- «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» :
- Ст. 30: «Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина».
- Ст. 33: «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения…».
- «Конвенция о правах ребенка» (1990 г.).
- Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2017) “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
- Гарантию на предоставление дошкольного образования ребенку без прививок дают Конституция РФ (ст. 43), закон РФ “Об образовании” № 273-ФЗ от 29.12.2012 (ст. 5, ч. 1, ч. 2).
Список обязательных вакцин для детей, без которых не берут в ДОУ
Полиомиелит
Чаще всего для привития от полиомиелита используют пероральную вакцину. Ребенку капают 4 капли раствора в рот (на корень языка или на миндалины). После этого нельзя давать малышу ни есть, ни пить в течение часа.
Также могут применять инъекционное проведение вакцинации. Инъекцию делают в бедро или под лопатку.
Вакцину вводят три раза с интервалом в 4-6 недель:
- в 3 мес.;
- в 4,5 мес.;
- в 6 мес.
Ревакцинация в 18 и в 20 мес.
Коклюш, столбняк и дифтерия
Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка ставится по нормам:
- в 3 мес.;
- затем в 4,5 мес.;
- в 6 мес.
После этого в 1,5 года и в 6-7 лет проводят ревакцинацию. Чаще всего ставится отечественная вакцина АКДС. При наличии у ребенка показаний (сильные аллергические реакции, неблагоприятный неврологический фон и т.д.) малышу могут поставить более щадящую вакцину иностранного производства, например, Пентаксим.
Мнение эксперта
Вакцину колют в переднюю часть бедренной мышцы. Введение в ягодицу нежелательно, т.к. там находится довольно большой слой жировой клетчатки, и препарат может не достигнуть места назначения. После 1,5 лет прививку делают в дельтовидную мышцу на плечевой зоне.
При подготовке к прививке за три дня до нее дается антигистаминный препарат. Среди местных реакций на прививку отмечается :
- поднятие температуры;
- покраснение или шишка в месте укола;
- общее недомогание;
- сонливость.
Краснуха, корь и паротит
Прививают детей в год и 6 в лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем, наиболее подвержены заражению дети 2-5 лет. Место прививки нельзя мочить в течение суток. Также лучше воздержаться от посещения малышом общественных мест. Вакцину водят подкожно в плечо или под лопатку.
Если ставится прививка отечественного производства, в которой краснушная и паротино-коревая вакцины содержатся отдельно, то делают 2 укола под разные лопатки либо в плечо и под лопатку. В иностранной вакцине все три компонента соединены вместе, и такого разделении не требуется.
Справка. Реакция на прививку возникает редко. Может появиться сыпь с поднятием температуры.
Гепатит В
Впервые ребенок получает вакцину от гепатита В еще в роддоме, в первые 24 часа. Вторая и третья вакцинации проводятся в 1 и 6 месяцев.
К прививке не допускаются малыши с весом менее 2 кг, а также рожденные преждевременно. Еще одно противопоказание – признаки сильной аллергической реакции.
Между первой и второй вакцинацией должно пройти не более 3 месяцев , иначе первую прививку придется повторять.
Прививка дает иммунитет от гепатита В на 20 лет. Ревакцинацию проводят через 22 года. Препарат вводят внутримышечно.
Мнение эксперта
Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник
Помощник педиатра частной клиники
Инъекции детям до 3 лет делают в бедро. Тем, кто старше, в плечо. Важно, чтобы вакцина попала не под кожу, а именно в мышцу – этим достигается большая эффективность и предотвращается риск возникновения уплотнений в месте введения.
Вакцинирование от гепатита В можно одновременно проводить с другими прививками, кроме БЦЖ. Место прививки нельзя мочить 2-3 дня. Стойкий иммунитет к вирусу формируется спустя 3 месяца после окончания вакцинации
Туберкулез
От туберкулеза новорожденных детей прививают на 3-5 сутки вакциной БЦЖ. Противопоказаниями является:
- недоношенность с массой тела менее 2 кг.;
- родовая травма;
- внутриутробная инфекция;
- иммунодефицит;
- кожные заболевания.
В этом случае прививку откладывают или проводят с помощью ослабленной вакцины БЦЖ-М. Прививка делается внутрикожно (не путать с подкожным введением!) в левое плечо , выбирается точка на границе верхней и средней трети плеча.
После введения вакцины это место ничем нельзя обрабатывать. Если прививка в роддоме откладывалась, вакцинацию начинают в поликлинике, проведя перед этим пробу Манту (о том, могут ли не брать в садик без пробы Манту, читайте ).
Исключение – дети до 2 месяцев, им пробу не делают. Также реакция Манту проверяется и перед ревакцинацией.
Ревакцинацию от туберкулеза проводят в возрасте 7 и затем 14 лет. Обычно в месте введения препарата образуется прозрачный пузырек, который исчезает в течение получаса. Следующую реакцию нужно ждать через 4-6 недель.
Появляется узелок с инфильтратом, в центре прозрачный, а по краям его окружает корочка. Образование исчезает самостоятельно через несколько недель, оставив после себя небольшой рубец.
Среди осложнений встречаются:
- увеличенные лимфоузлы;
- холодный абсцесс;
- поверхностная язва;
- келоидный рубец.
Перечень дополнительных
Кроме обязательных прививок от самых распространенных инфекций, медики рекомендуют проводить детям дополнительную вакцинопрофилактику по эпидемическим показаниям или в группах риска. К таким прививкам относятся:
- против шигеллёзов;
- против менингококковой инфекции;
- против пневмококковой инфекции (детям от 2 до 5 лет);
- против ротавирусной инфекции;
- против ветряной оспы;
- против гемофильной инфекции (детям, которых не привили на первом году жизни);
- против гриппа.
Возьмут ли в садик без них?
Важно! Администрация детского сада не имеет права не принять ребенка без прививок, т.к. Конституцией РФ и Законом «Об образовании» гарантировано, что каждый ребенок имеет право на получение дошкольного образования.
Отсрочкой от сада может стать ситуация, когда в образовательном учреждении зафиксированы массовые инфекционные заболевания. Как только период эпидемии пройдет, непривитого малыша обязаны принять в детский сад.
Проблемы, которые могу возникнуть
Проблемы с принятием в детский сад могут начаться еще в поликлинике, если врач откажется подписать медицинскую карту.
В этом случае нужно попросить доктора дать отказ в письменной форме со ссылкой на документ, на который он опирается.
Также на практике часто встречаются ситуации, когда родителей просят не приводить непривитого ребенка в течение 2 недель, если другим детям в группе в это время делалась прививка от полиомиелита живой вакциной перорально. Это объясняется тем, что риск заразиться у непривитого малыша в этом случае выше.
Что колят в дошкольном учреждении?
Все прививки в детском образовательном учреждении делаются только с согласия родителей. При этом учитывается индивидуальный график вакцинации каждого малыша, т.к. нередко случается так, что ребенок отстает от общепринятого календаря прививок по тем или иным причинам.
В этом случае все недостающие прививки будут сделаны уже в образовательном учреждении. Когда вакцинация проходит вовремя, то в детском саду все прививки ставятся согласно графику.
Если принять во внимание, что в некоторые детские сады детей берут с 1,5 лет, то список прививок дошкольного возраста, будет следующим .
Когда приходит время отдать свое любимое чадо в детский сад, возникает масса волнений, проблем и вопросов. Как выбрать учреждение, воспитателей? Как настроить ребенка психологически? Каких врачей проходить? Какие анализы сдавать? Какие прививки нужны для поступления в садик? Попробуем разобраться с последним из них – возьмут ли ребенка в детский сад без прививок?
Идеально, если при поступлении в детский сад у ребенка сделаны все необходимые прививкиОбязаны ли родители соглашаться на все вакцинации?
Отношение современных родителей к прививкам неоднозначное. Одни неукоснительно соблюдают требования медицинских учреждений, другие категорически против прививания детей. По своему правы и те, и другие. Проблема таких заболеваний, как столбняк, полиомиелит, туберкулез, гепатит все еще достаточно острая, и риск заразиться ими достаточно высок. Тем не менее качество вакцины сегодня многие ставят под сомнение, и побочные эффекты от них еще не до конца изучены.
Процедура прививки – очень ответственное мероприятие. Оно требует высокого профессионализма педиатра и медсестры, которая занимается непосредственно инъекциями. Врачу необходимо учесть общее состояние здоровья ребенка, знать о его врожденных патологиях и заболеваниях, если они имеются. Важно вовремя заметить имеющиеся противопоказания:
- повышенную температуру тела;
- возможные аллергические реакции;
- психологическое состояние ребенка (наличие стрессовых ситуаций, испуга или гипервозбудимости);
- отсутствие адаптивных жизненных ситуаций, например, смены места жительства или климатических перемен.
Важно знать: если родители отказываются от вакцинации, то они обязаны подписать заявление об этом факте и предоставить его педиатру. В заявлении можно сослаться на законы РФ об охране здоровья граждан, где четко прописана возможность отказа от медицинского вмешательства.
Врачи обязаны выдать ребенку медкарту без прививок, а также дать справку с разрешением на посещение дошкольного учреждения. При условии, что ребенок здоров и может находиться в контакте с другими детьми.
Когда медицинский работник отказывается это сделать, обязательно возьмите с него письменный документ, подтверждающий его отказ. Он пригодится на случай обращения в вышестоящие органы здравоохранения. Однако, как правило, врачи сами знают, что не вправе принудить вас к вакцинации ребенка.
Список прививок, которые нужны для поступления в садик
Перед подачей заявления в детский сад, ребенок проходит медицинскую комиссию, результаты которой заносятся в специальную карту. Туда же вкладывается заполненный сертификат о прививках, если родители согласны на вакцинацию.
Существует календарь профилактических прививок, который был утвержден Минздравом РФ, он предусматривает следующие виды вакцинации:
- БЦЖ – вакцина для профилактики туберкулеза;
- АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка (рекомендуем прочитать: );
- Пентаксим или Инфанрикс – от полиомиелита;
- Прививка от кори, паротита и краснухи (рекомендуем прочитать: );
- Превенар – от пневмококковой инфекции (рекомендуем прочитать: ).
Календарь прививок Имеет ли право заведующий садиком отказать родителям в поступлении непривитого ребенка?
Ответственность за жизнь и здоровье детей целиком лежит на родителях, только они могут решать, делать прививку или нет. Отказ от вакцинации официально не является причиной для того, чтобы ребенка не приняли в детское дошкольное учреждение. Об этом гласит федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В нем значится, что гражданин Российской Федерации вправе отказаться от вакцинации в случае, если он является несовершеннолетним, решение принимается за него одним из родителей.
Если родители отказались от вакцинации и имеют на руках необходимые документы, можно смело отстаивать свои права в детском дошкольном учреждении. Когда заведующий не хочет взять нового воспитанника и требует предоставить сертификат о прививках ребенка с отметками о вакцинации, можно ссылаться на закон и предоставить бумаги.
В связи с этим сотрудники дошкольных учреждений не могут не устроить непривитого ребенка. Исключение составляют только случаи массовых заболеваний или эпидемий, но и эти меры временные.
Куда жаловаться, если ребенка не принимают в садик?
Однако иногда руководство детских садов, куда родители так стремятся попасть, несмотря на четко прописанные пункты закона, все же идет в разрез с ними и отказывает в приеме непривитого ребенка. В таком случае вы можете подать заявление в администрацию района и даже в прокуратуру.
Объясните там сложившуюся ситуацию. Покажите все документы, которые получили, в том числе медицинскую карту, либо приложите справку об отказе оформления карты из поликлиники, если таковая имеется. Неплохо также иметь при себе аудиозапись разговора с заведующим детским садиком. Лучше осуществлять запись на аналоговый диктофон, а не цифровой, тогда она будет иметь больший вес в суде в качестве доказательства.
Составьте текст заявления кратко, четко и емко. После вашего обращения сотрудники администрации или правоохранительных органов свяжутся с вами по решению данного вопроса.
Вы можете быть уверены – в случае судебного разбирательства, суд всегда заинтересован в защите ребенка и примет решение в вашу пользу. После вынесенного решения, вам выдадут письменный судебный приказ, с которым нужно явиться к заведующему, и вас обязательно примут.
Этапы подготовки документов для оформления в садик ребенка без прививок
В идеале решение такого щепетильного вопроса должно быть мирным. Для этого нужно, в первую очередь, наладить контакт с руководством детского дошкольного учреждения. Убедившись, что вас берут, можно писать заявление.
В период подготовки к детскому саду необходимо посетить будущее дошкольное заведение, пообщаться с заведующей и задать все волнующие организационные вопросы Следующим этапом подготовьте необходимые документы, которые перечислены в положении «О дошкольном начальном учреждении»:
- свидетельство о рождении;
- направление от ГОрОНО, если становились в очередь на сайте госуслуг, то распечатку с этого сайта;
- выписка из медкарты о здоровье ребенка, разрешение посещать детский коллектив;
- вместо положенного прививочного сертификата – письменный отказ от прививок.
Чтобы получить медицинскую выписку, идите к участковому педиатру, там вы получите список анализов, которые необходимо сдать, и перечень специалистов, осуществляющих обследования. Все данные медосмотра заносятся в медкарту. В конце врач напишет заключение о том, что ребенок полностью здоров и может посещать детский сад. Последним этапом будет печать заведующего педиатрическим отделением.
Каков же итог? Ребенок без прививок однозначно имеет право на посещение детского сада. Когда работники руководящих постов поликлиники или дошкольного учреждения вам препятствуют, обращайтесь в высшие инстанции. При всем этом не забывайте о самом главном – о здоровье своих детей и их спокойствии, старайтесь добиваться своего мирными путями. Пусть детский сад приносит вам и вашим детям только приятные эмоции.
Даже если у вас есть возможность воспитывать ребенка дома до самого первого класса, все же не стоит этого делать. Для того чтобы ребенок правильно развивался ему необходимо контактировать с другими малышами. Для этого и придуман детский сад.
Перед тем как отправить ребенка в детский сад, необходимо собрать все необходимые документы . К ним относится и справка о проведении всех обязательных прививок. Если родители отказывались делать ребенку прививки по каким-то личным убеждениям, руководители детского учреждения может отказаться принимать такого ребенка. В данном случае родителям придется искать частный детский садик, где наличие такой справки не так важно.
Вакцинация должна быть проведена своевременно, чтобы организм имел возможность сформировать иммунитет. Важно чтобы родители приводили ребенка на прививки с установленные сроки и не пропускали их.
Наличие все прививок дает возможность подготовить иммунную систему малыша к влиянию различных микробов. Помимо этого они помогают защитить организм от опасных заболеваний.
Список обязательных прививок для детского сада.
1. Полиомиелит, коклюш, столбняк и дифтерия.
Данные прививки должны быть сделаны к двум годам. Общеизвестно, что вакцинация против коклюша считается довольно сложной и болезненной. Однако родители должны помнить, что коклюш - очень опасное заболевание , которое может навредить здоровью ребенка. Оно довольно распространено, поэтому лучше снизить риск его возникновения при помощи вакцины.
2. Краснуха, корь и паротит.
Некоторые мамы и папы отказываются от проведения этой прививки. Они объясняют это тем, что малыш должен переболеть ими. Однако при этом они не учитывают, что при таких заболеваниях могут быть серьезные последствия . К примеру, при кори может развиться воспаление, которое распространяется на головной мозг. Некоторые дети после заболевания остаются инвалидами. А при паротите может пострадать половая система, особенно это касается мальчиком.
Прививка делается один раз, при этом сочетает в себе все 3 вакцины. Специалисты не рекомендуют разделять ее, поскольку детскому организму будет сложнее перенести несколько частей. Если ребенок уже болел одним из трех заболеваний, то из вакцинации исключают определенный компонент.
3. Гепатит В, туберкулез.
Гепатит передается при попадании в организм здорового человека крови больного человека, а также половым путем. Ребенок переносит эту вакцину довольно легко.
Больница делает выписку из медицинской карточки ребенка, в которой содержится вся информация о сделанных прививках. Их наличие отмечается в специальной карточке, которая в дальнейшем переходит в детский сад. Эта карточка будет находиться у медсестры, которая будет заносить в нее новые данные о сделанных прививках. Если же ребенку не делали прививки по медицинским показаниям, его в обязательном порядке принимают в детское учреждение.
Если родители желают обезопасить малыша, можно сделать дополнительную прививку перед поступлением в детский сад. Врачи советуют осуществить вакцинацию против гепатита А .
В детском учреждении ребенок без труда может подхватить данное заболевание. Гепатит А негативно влияет на печень . После прививания в некоторых случаях возможно повышение температуры тела или легкое недомогание.
Довольно опасной считается менингококковая инфекция, которая обуславливает возникновение менингита . Это заболевание сопровождается воспалением оболочки мозга.
К наступлению осени можно сделать прививку от гриппа . Дети не имеют естественной защиты от этого заболевания. Главное перед ее осуществлением не забудьте проконсультироваться с врачом. Возможно, вашему малышу такая вакцина противопоказана.
Официальная точка зрения работников здравоохранения такова: «Законом предусмотрены обязательные прививки. Дети, не прошедшие вакцинацию, в детское учреждение не допускаются». И вот тут мы вспоминаем о юридической коллизии. Позвольте! Но Конституцией Украины – главным Законом страны – предусмотрено право каждого гражданина на получение образования и недопустимость преследования по каким-либо признакам, в том числе и по не сделанным прививкам. Казалось бы, исходя из верховенства права – Конституция имеет приоритет перед остальными законными актами, но нет, бюрократическую машину так просто не переспоришь.
И тут, как в классическом анекдоте: «Есть две новости – плохая и хорошая. С какой начать?»
Давай начнем с хорошей: без прививок в детский сад берут! Плохая же новость заключается в том, что свои права тебе придется отстаивать, может даже и в суде. Из данной ситуации есть три выхода:
- Против своих убеждений скрепя сердце начать прививать ребенка.
- Купить справку о прививках.
- Писать заявление-отказ от прививок в детский сад.
В первом случае можно посоветовать максимально перестраховаться. Как к этому правильно подойти будет написано ниже. Еще, как вариант, можно попробовать договориться сделать только часть прививок. Иногда врачи идут на такой компромисс. Тогда обычно делают прививки от полиомиелита, столбняка и коклюша.
Во втором случае нет смысла предупреждать, что это незаконно. Стоит оговориться лишь о том, какие последствия этот подлог может иметь для твоего ребенка. В экстренной ситуации врачи будут действовать, исходя из того, что прививки сделаны. Ты готова рисковать жизнью и здоровьем своего малыша?
И, наконец, случай третий – добиваться своего права на посещение детского сада без прививок. Вот этот вариант мы и рассмотрим подробно. Но перед этим не лишним будет знать точку зрения руководства детского заведения по этому вопросу.
Закон о прививках: детский сад его чтит?
С точки зрения законодательства заведующий детским садиком находится в более выигрышной ситуации, чем его коллега-медик. Почему? Да потому, что если поликлиника выдала разрешение, то формальности соблюдены и у руководства сада есть официальный документ. Да, безусловно, они тоже боятся внештатных ситуаций и комиссий с бумажной волокитой. И отдают себе отчет, что чем больше не привитых детей в коллективе, тем больше риск. Поэтому тебя будут уговаривать, могут даже оказывать давление. Тут необходимо проявить твердость и в корректной форме объяснить свою позицию. Идеальный вариант, если получится наладить контакт с заведующей и расположить её к себе. Потому что именно она принимает окончательное решение, будет ребенок посещать вверенное ей учреждение или нет. Хуже если ты попадёшь на убежденного сторонника вакцинации. Тогда, скорее всего, тебе придется искать другой детский сад, потому что формальные поводы для отказа всегда найдутся. Да и доверять своего ребенка человеку, настроенному неблагожелательно, вряд ли стоит.
Как устроить ребенка в детский сад без прививок
Итак, если после всего прочитанного ты, по-прежнему, настроена решительно, переходим к главному. Первое, с чего стоит начать, заручившись согласием заведующей садика, написать заявление на поступление.
- свидетельство о рождении ребенка;
- направление для устройства в конкретный детский садик, выданное ГорОНО (или же просто распечатка с );
- медицинская выписка о состоянии здоровья ребенка с разрешением посещать детский коллектив;
- карта прививок (или, в твоем случае, отказ от прививок).
Для этого идем к педиатру, берем перечень необходимых анализов, которые надо сдать, и профильных специалистов, которых надо пройти. Данные о прохождении медосмотра заносятся в специальную форму. Потом педиатр должен написать заключение и резолюцию, например, такую: «Ребенок здоров, посещать детский коллектив может». Дальше эту форму необходимо подписать у заведующей педиатрическим отделением и поставить печати.