Каждый человек обладает индивидуальным набором кровяных иммунных факторов. Для будущих родителей, желающих родить ребенка, большое значение имеет совместимость групп крови для зачатия, потому что от этого зависит неосложненное вынашивание плода и рождение здорового малыша.
Наиболее значим резус-фактор: если у супругов имеется несоответствие, то риск опасных осложнений нарастает с каждой беременностью. Групповая несовместимость встречается редко и не вызывает тяжелых осложнений, но при возникновении конфликта потребуется специальное лечение для новорожденного малыша.
Что может быть у плода
Малыш получает от родителей полный набор генов и факторов, определяющих его индивидуальность и неповторимость.
Таблица. Варианты группы крови плода в зависимости от групповых факторов родителей
| Будущий отец | Будущая мама | |||
| 0 (I) | A (II) | B (III) | AB (IV) | |
| 0 (I) | Первая | Первая, вторая | Первая, третья | Любой из вариантов |
| A (II) | Первая, вторая | Вторая | Кроме 1-ой | 2-4 |
| B (III) | Первая, третья | Кроме 1-ой | Третья | 2-4 |
| AB (IV) | Любой из вариантов | Все, кроме I | Все, кроме I | Кроме 0(I) |
Люди с положительным резус-фактором почти с 50% вероятностью имеют доминантный или рецессивный ген, что сильно влияет на совместимость крови для зачатия. Если у женщины Rh-, а мужчины – Rh+, то несовместимость возможна в половине случаев.
При несовместимости группы и Rh у мамы и плода в 1 беременность вероятность осложнений и патологии у ребенка крайне низок, но с каждой последующей риск нарастает.
Что может ухудшить ситуацию
Антитела в кровотоке у женщины с Rh-кровью появятся в следующих случаях:
- трубная беременность;
- гибель эмбриона;
- самопроизвольный аборт;
- искусственное прерывание на любом сроке;
- поздний выкидыш;
- травматичные методы диагностики на фоне вынашивания (амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона);
- преждевременные роды;
- отслоение плаценты;
- гестоз с повышением артериального давления;
- многоплодие.
Любые осложнения во время вынашивания и в родах могут спровоцировать иммунные реакции с формированием резусных антител, которые никуда не исчезнут и обязательно повлияют течение будущих беременностей.
Осложнения при несовместимости
Проблемы при беременности и болезни у новорожденного возникают в тех случаях, когда имеется несовместимость факторов.
Таблица. Варианты патологического сочетания групповых и резус-факторов родителей
Самый неприятный вариант, когда у женщины первая группа и отрицательный резус. В этом случае надо проводить тест на совместимость партнеров для зачатия. Будущему папе надо сдать анализ и выяснить групповую и резус-принадлежность. В зависимости от того, какой Rh у будущего папы, можно вычислить риск для малыша. Идеальный вариант — 0 (I) Rh-. Во всех остальных случаях нужно опасаться следующих осложнений при беременности и после рождения ребенка:
гемолитическая анемия у плода (несовместимость родителей создает условия для возникновения антител у матери, которые приводят к патологии у ребенка);
- желтуха у новорожденного ребенка (продукты разрушения клеток нарушают обменные процессы, что влияет на резкое увеличение билирубина и возникновение желтушности кожи);
- водянка плода (выраженная отечность во всех органах и системах ребенка с высоким риском внутриутробной гибели).
Обычно тяжелые осложнения возникают у Rh-женщин только после 3-4 беременности (вне зависимости от того, как они закончились – родами, прерыванием или выкидышем). Поэтому нельзя делать искусственные аборты, а любая беременность должна быть желанной.
Профилактика
Для женщин с отрицательным резусом очень важно соблюдать следующие правила:
- обязательное использование методов контрацепции для предотвращения искусственных абортов;
- на этапе прегравидарной подготовки надо узнать группу и резус у будущего папы;
- при наличии риска несовместимости необходимо сделать все возможное, чтобы сохранить и выносить первую беременность;
- в 28 недель всем Rh-отрицательным мамам (при Rh-положительном папе) на фоне отсутствия антител в анализе надо сделать укол антирезусного иммуноглобулина.
При первом вынашивании плода риск появления антител по резусу-фактору или группе возможен у 10% женщин. С каждой последующей беременностью вероятность патологии нарастает, поэтому для супругов с разными резусами, желающих иметь 3 и более детей, желательно создать максимум условий для предотвращения проблем у ребенка.
В жизни каждой пары всегда наступает момент, когда они решают завести ребенка. У некоторых все проходит благополучно, у других же родителей не получается забеременеть довольно длительное время. Причин тому достаточно много, и одной из них является совместимость групп крови для зачатия.
Влияет ли группа крови родителей на зачатие малыша?
В период планирования беременности, многие пары интересует вопрос какая группа крови будет у их будущего ребенка. Во время приема консультирующего врача-гинеколога, будущим отцу и матери обычно выдается специальная таблица, в которой предоставлены всевозможные комбинации группы крови у ребенка в зависимости от той, что имеется у родителей.
Нередко возникает вопрос – может ли группа крови препятствовать зачатию?
Данный вопрос часто возникает у родителей, у которых долгожданная беременность не наступает. Молодые люди начинают обращаться к врачам с данным вопросом. И практически всегда получают один и тот же ответ: «сама группа крови на возможное зачатие не влияет, однако, помешать этому может резус-фактор и его несовместимость у партнеров».
Давайте более детально разберемся, как резус-фактор может помешать зачатию ребенка.
Влияет ли резус-фактор крови родителей на зачатие ребенка?
Для начала разберемся что представляет из себя резус-фактор. Данным термином обозначается группа специфических антигенов, расположенных на поверхности мембран эритроцитов (существует около 50 антигенов, обуславливающих наследование резуса, разобраться в которых позволяет таблица вариаций).
Особую роль среди низ играет антиген D, наличие или отсутствие которого определяет тип крови. Если данная молекула присутствует на поверхности эритроцита, то кровь считается положительной по данному антигену. Если же его нет, то, соответственно, и резус у конкретного человека отрицательный.
Во время образования зиготы происходит сочетание (или слияние) двух половых клеток родителей – яйцеклетки и сперматозоида. Каждая из них несет определенную генетическую информацию, в данном случае – о резус-факторе. Если обе гаметы несут ген D, рождается ребенок также с положительным фактором. Если одна из гамет родителей не имеет антигена D (например, наличие гена D у мужчины и его отсутствие у женщины) в результате оплодотворения малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус. Проблемы во время беременности могут возникнуть в случае, если мать не имеет антигена D, а у ребенка он присутствует (т.е. развивается резус-конфликт).
Обобщив сказанное, можно понять, что на сам процесс зачатия резус-антиген не влияет. Проблемы развиваются уже в процессе созревания зиготы, когда формируется плод и новый круг кровообращения между малышом и организмом женщины.
Именно из-за данного антигенного конфликта во время беременности могут развиться различные осложнения, которые могут нанести значительный ущерб здоровью женщины и привести к выкидышу. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо предпринять некоторые меры, чтобы позволить матери нормально выносить ребенка до момента его рождения.
Как свести риск при беременности с резус-конфликтом к минимуму?
Характерной особенностью резус-конфликта является то, что при первой беременности он не развивается. Первая беременность Rh-отрицательной матери протекает благоприятно, однако, в процессе вынашивания происходит образование антител к D-фактору. Следующая беременность резус-положительным плодом приведет к атаке материнскими антителами эритроцитов ребенка, что вызовет внутриутробный гемолиз. Все следующие беременности будут протекать еще более агрессивно и могут нанести вред здоровью матери.
Для того, чтобы предотвратить такую иммунную несовместимость, необходимо предпринять определенные меры, чтобы обезопасить маму и ребенка.
В первую очередь необходимо своевременно определить возможность резус-конфликта. Непосредственно перед зачатием рекомендуется каждого из супругов (особенно у матери) для предварительной оценки риска иммунного несоответствия. Как уже говорилось, если у обоих партнеров имеется антиген D, то можно не беспокоиться. Если же у одного из родителей резус-отрицательная кровь, то после зачатия (примерно через 8-10 недель) рекомендуется провести исследование крови матери для определения в ней циркулирующих антител к антигену D. Перед родами данное исследование следует повторить.
Важно помнить: для текущей беременности введение антирезус-иммуноглобулина безвредно - его вводят для возможности нормальной второй и последующей беременностей
Для предотвращения дальнейших резус-конфликтов у D-отрицательной матери, непосредственно после первых родов в течение первых двух суток следует ввести женщине специальную сыворотку, подавляющую активность антирезусных антител. Данная сыворотка позволяет матери в дальнейшем спокойно беременеть, не опасаясь за иммунную несовместимость между ее организмом и развивающимся плодом.
Крайне редко (менее 0.1% случаев), но все же возможно развитие повторного конфликта между антителами и антигенами мамы и малыша.
Но что предпринять, если антирезус-иммуноглобулин не был введен матери своевременно и развилась последующая беременность с конфликтом антител? В данном случае, тактика врачей должна быть следующей – малышу проводят переливание специальной концентрированной крови, которая будет способствовать поддержанию нормального газообмена в растущем организме и не давать действовать выработанным антителам. Данная процедура является сугубо симптоматической и направлена на поддержание жизнеспособности ребенка до момента родов. В случае переливания, беременность продлевают до 35-36 недели, после чего вызывают родовую деятельность.
Дополнительные исследования
В некоторых случаях, даже при наличии Rh+ у обоих партнеров, может возникать генетически парадокс, когда у них рождается ребенок с отрицательным Rh. В таком случае, следует подозревать наличие наследственных или приобретенных мутаций и провести исследование ДНК обоих партнеров. Влияние на генетический материал могут оказывать некоторые вирусы, которые обладают способностью встраиваться в нити ДНК или РНК. Особенно важно проверить каждого из партнеров на наследственные заболевания крови и кроветворного аппарата.
Своевременная лабораторная диагностика иммунного несоответствия и принятые против нее меры позволяют эффективно забеременеть и родить здорового ребенка даже при полном несоответствии антигенов крови.
Не всегда у пары в первый год брака получается зачать ребенка. После нескольких лет безуспешных попыток супругам приходится обращаться к врачам, сдавать анализ для зачатия на совместимость партнеров. Это обследование необходимо для того, что бы выявить иммунологическое бесплодие, которое часто встречается у бездетных пар.
Чаще всего виновницей является женщина. Ее иммунная система слишком агрессивно отвечает на вторжение половых клеток мужчины. Запускается механизм синтеза антител, которые определённым образом влияют на сперматозоид и не позволяют наступить беременности.
Поэтому пройти тест на совместимость для зачатия ребенка рекомендуют всем супругам, обратившимся по поводу бесплодия. Чаще всего по полученным результатам получается, что оба супруга здоровы, но не могут иметь детей по причине вмешательства в ход зачатия защитных сил организма.
Причины, побуждающие иммунную систему женщины запускать выработку антител, ученые не смогли выявить до настоящего времени. Поэтому они просто ставят диагноз об иммунологической несовместимости супругов. Данный тест проводится с целью выявить наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи женщины? желательно после контакта со спермой партнера. В этом случае результаты анализа будут наиболее достоверными. Слизь для исследования берётся из влагалища и далее исследуется, каким образом взаимодействуют между собой сперматозоиды и секрет.
Забор биологического материала на анализ происходит не раньше чем через шесть часов после начала контакта спермы со слизью. Секрет женщины, при нормальной совместимости, должен помогать сперматозоидам достигнуть яйцеклетки. Суть анализа состоит в том, что производят подсчёт сперматозоидов находящихся в образце, а также обращается внимание на степень их подвижности.
Наиболее благоприятным для зачатия считается период овуляции. В это время организм женщины полностью настраивается на зачатие. Внутри него создаются определённые условия, позволяющие получить гарантированно положительный результат. Для того чтобы сперматозоид благополучно достиг яйцеклетки и вырабатывается цервикальная слизь, она не только должна обеспечить скорейшее передвижение здоровых сперматозоидов по маточным трубам в матку. Данная жидкость ещё и защищает сперматозоиды от неблагоприятного воздействия кислой среды, которая создаётся влагалищными выделениями. Во время контакта сперматозоидов со слизью происходит фильтрация половых клеток мужчины.
Отсеиваются менее жизнеспособные экземпляры. Под воздействием слизи в сперматозоиде запускается механизм трансформации, которая и обеспечивает зачатие. Видоизменившись, сперматозоид получает возможность проникнуть сквозь оболочки яйцеклетки. До того момента как начнётся овуляция слизь выполняет немного другую функцию. Она защищает влагалище от инфекции и уничтожает чужеродные белки попавшие извне. В это время секрет цервикального канала отличается более высокой вязкостью. Он удерживает сперматозоиды от продвижения, и поэтому зачатие в это время обычно не происходит.
Свойства слизи
Источником данной слизи является цилиндрический эпителий, который устилает влагалище. Свойства этого секрета изменяют гормоны, которые вырабатываются на разных этапах цикла. Например, во время фолликулярной фазы, которая начинается в первый день месячных и длится в среднем четырнадцать дней, происходит постепенное увеличение уровня эстрогенов. Пока этот уровень был низким, слизь имела густую консистенцию и ограничивала передвижение сперматозоидов.
После четырнадцатого дня цикла уровень эстрогенов довольно высок, и дополнительно начинает синтезироваться ещё один гормон, участвующий в процессе овуляции — лютеинизирующий гормон. В итоге секрет изменяет свою консистенцию на более жидкую. Теперь сперматозоиды могут благополучно передвигаться.
Врачи говорят о том, что в слизи под микроскопом хорошо видно, как образуются специальные каналы, по которым и движутся сперматозоиды. Одновременно с этим, в каналах происходит отсев более слабых и дефектных клеток. В данной биологической жидкости сперматозоиды способны сохранять свой активность в течение нескольких дней. За это время они и достигают своей цели.
С началом стадии жёлтого тела состав слизи опять изменяется. Она вновь берёт на себя защитные функции. С этого момента сперматозоиды в ней уже не смогут свободно передвигаться. Происходят подобные изменения под воздействием уже других гормонов — прогестерона и эстрадиола.
Анализ
При иммунологической несовместимости супругов в данном механизме наступает сбой. В первую очередь может нарушиться процесс изменения вязкости слизи. Ученые считают, что подобные изменения становятся возможными при изменении определённым образом концентрации белков и ионов по отношению к клеточным элементам. Вязкость слизи может увеличиваться с началом месячных. И в этот период данный показатель может находиться на своём максимуме. Помимо этого на проходимость сперматозоидов влияют такие свойства слизи как растяжимость и кристаллизация.
Многих интересует, как называется тест на совместимость партнеров для зачатия и как проверяют совместимость супругов. Анализ на совместимость называется посткоитальный тест. Он обычно назначается только через двенадцать месяцев с того момента, как супруги решили зачать ребенка. Совместимость партнёров для зачатия ребенка проверяется с помощью теста за день до начала овуляции. Если вести подсчёт от первого дня месячных, то анализ проводится на 13 день цикла. Более точно определить начало овуляции может помочь тест на содержание в организме такого гормона как лютеинизирующий гормон. Его высокий уровень свидетельствует о том, что начался процесс овуляции. Можно провести УЗИ яичников, и по степени их зрелости примерно определить дату проведения теста на совместимость.
Перед данным анализом мужчине делается спермограмма. Оба партнёра проверяются на наличие половых инфекций. Любая инфекция может исказить результаты анализа. С помощью спермограммы определяется подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Особенно важно, чтобы здорова была именно супруга. Наличие любой инфекции, в том числе и ОРВИ, способно внести коррективы в результат теста.
Недостоверным анализ может быть, если он был проведён не во время наступления стадии овуляции. Если слизь была взята на анализ через сутки после полового акта. Влияет на результаты анализа и приём гормональных препаратов. Результаты анализа могут быть как положительными, так и удовлетворительными. Намного худший прогноз на зачатие дают врачи, если в заключении стоит сомнительный или плохой результат.
При положительном тесте в слизи обнаруживается более 25 сперматозоидов имеющих высокую степень активности. В этом случае партнёры полностью совместимы. Если в образце имеется наполовину меньше подвижных сперматозоидов, шанс на зачатие близок к норме. Беременность может не наступить при содержании в образце менее десяти нормальных сперматозоидов.
Плохим является тест, если в нём при изучении образца, находят только неподвижные сперматозоиды. В этом случае партнёры мало совместимы, и шанс на наступление беременности естественным путём чрезвычайно низок. При отрицательном анализе — в образце не было обнаружено ни одной половой клетки партнёра.
Обычно врачебное заключение выдаётся на основании нескольких проведённых анализов. Обязательно проводится тест на наличие антиспермальных антител в образце слизи. Промежуток между тестами на совместимость должен быть равен трём месяцам. Лишь после этого, врачи смогут дать достоверное заключение, насколько совместимы партнёры.
Добрый день, дорогие читатели!
При планировании беременности некоторые пары сталкиваются с тем, что беременность долго не наступает. Многие сразу начинают думать о том, на сколько они совместимы в плане групп крови.
С развитием генетики многие, ранее непонятные факты ученым удалось объяснить. Однако многое пока остается за гранью понимания, например, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Чтобы понять, почему происходит несовместимость людей, следует знать базовые понятия генетики. Отличие человеческих организмов состоит из разных наборов белков и антигенов, которые есть в любых тканях организма. В зависимости присутствия или отсутствия у человека антигена резус бывает положительный или отрицательный.
Во всех ситуациях, когда речь идет о смешении, следует соблюдать однородность ее структуры. Если резус-фактор у людей совпадает, можно говорить о совместимости по этому признаку.
При зачатии
Совместимость по резус-фактору – одна из категорий, которые учитываются при планировании семьи. Знания об этом показателе помогли существенно снизить риски вынашивания беременности.
Однако в средствах массовой информации вопросы совместимости при зачатии раскрываются далеко не полностью и не всегда трактуются верно. Из-за этого сеется паника, люди неправильно подходят к планированию семьи.
- Если женщина не может забеременеть, виноват не резус-фактор или группа крови или их несовместимость у партнеров, а иммунологическая несовместимость. Это означает, что в сперме партнера есть какие-либо компоненты, которые вызывают иммунное отторжение у женщины.
- Если у матери резус положительный, это никак не может повлиять на зачатие. Конфликт по резусу может лишь нарушить здоровое вынашивание либо помешать развитию плода, но это не причина не родить здорового младенца.
- Если у партнеров разные резус-факторы, это не причина для разрыва отношений. Такая пара вполне может родить здорового кроху, если прислушается ко всем рекомендациям врачей.
Как таковой несовместимости при зачатии не существует. Причины, по которым женщина не может забеременеть, не относятся к несовместимости и могут лежать совершенно в другой сфере.
При беременности
Если планируется рождение малыша, родителям следует знать, какие группы крови несовместимы для беременности.
Если у мамы кровь положительная, ей все равно, какой резус у отца или плода: она сможет выносить беременность и нормально родить. Возможны следующие сочетания:
- Мама + и папа + = малыш +. В этом случае все пройдет без осложнений.
- Мама + и папа + = плод — . Совместимость все равно будет, поскольку материнский организм знаком со всеми видами белков.
- Мама + и папа — = ребенок +. Беременность протекает положительно, и конфликта, как правило, не возникает.
- Мама + и папа — = кроха — . Несмотря на конфликт партнеров и ребенка, осложнений при беременности не бывает.
А вот в случае с отрицательным резусом в мамы могут возникнуть осложнения.
Причины такой несовместимости заключаются в особенностях иммунной системы человека. Если в организм попадает чужеродный белок, иммунитет начинает с ним борьбу. Так же воспринимается и ребенок с положительным резусом.
Однако при первом зачатии этого не происходит, поскольку организм матери еще не встречался с чужеродными эритроцитами и не умеет создавать антитела.
Зато при последующих вынашиваниях могут возникнуть осложнения. Они происходят, поскольку организм запомнил антигены чужеродные белки из предыдущего вынашивания. Способствовать увеличению количества антител могут заболевания у матери, такие как гестоз, сахарный диабет, тонус матки.
У крохи вследствие конфликта может возникнуть гемолитическая болезнь, при которой антитела разрушают эритроциты ребенка. На УЗИ отмечается увеличение внутренних органов: печени, селезенки, сердца.
Что предпринять?
Трудно посоветовать однозначно, что делать, если резусы у родителей разные. Конечно, лучше всего, если они совпадают, но не разрушать же из-за этого семью?
Лучше всего при планировании семьи встать на учет в гинекологию заранее и находиться под наблюдением врачей. В случае зачатия и дальнейшего развития беременности доктора могут назначить:
- плазмоферез (очистку крови от антител);
- антиаллергенные препараты;
- витаминотерапию.
При угрозе гемолитической на внеплановых УЗИ анализируется количество околоплодных вод, антител, уровень билирубина и т.д. Сказать точно, будет ли у ребенка гемолитическая болезнь после рождения, невозможно до самых родов.
Если плод второй при отрицательной крови у матери, после первых родов ей вводят антирезусный иммуноглобулин, что снижает риск осложнений при последующем вынашивании. Таким женщинам следует остерегаться больших кровопотерей, абортов, поскольку следующее зачатие может не наступить.
Теперь, дорогие читатели, вы знаете какие же группы крови несовместимы для зачатия ребенка, а если быть точнее, то резус-факторы партнеров и еще много — много всего, что влияет на беременность.
Берите информацию на вооружение, думайте о своем здоровье, настраивайтесь позитивно и все обязательно произойдет. Именно тогда, когда вы меньше всего этого ждете.
Когда речь заходит о планировании беременности нельзя ни в коем случае недооценивать такую проблему, как совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка, а точнее резус-конфликт. Довольно часто именно он может стать не только причиной возникновения осложнений во время беременности, но и это угрожает жизни ребенка. Сегодня эту проблему конечно нельзя решить полностью, но свести риск практически к минимуму вполне реально.
Перед тем, как планировать пополнение в семействе, супруги должны пройти комплексный осмотр, который позволит заблаговременно выявить хронические заболевания и скрытые инфекции, требующие лечения.
Необходимо также сдать всевозможные анализы, которые будут свидетельствовать о генетической совместимости партнеров и предрасположенности к хромосомным нарушениям. Один из важных моментов следует учесть – совместимость групп крови для зачатия.
В частности, специалисты советуют установить ее группу и резус-фактор – тоже путем сдачи анализов. При зачатии плода важна совместимость не столько группы крови у супругов, сколько резус-факторов. От этого зависит жизнеспособность будущего ребенка.
Резус-фактор: что это такое?
Это антиген, который содержится в крови и обусловливает сочетаемость крови мамочки и малыша. Белок, который локализируется на поверхности эритроцитов - красных кровяных телец. Положительный показатель свидетельствует о наличии такого белка. Его отсутствие свидетельствует об отрицательном показателе.Считается, что несовместимость у партнеров групп крови при зачатии может спровоцировать замершую беременность, выкидыши, мертворождения.
Исследования генетиков показали: группу крови ребенок чаще всего наследует от матери, а резус – отца. Чтобы не случилось резус-конфликта у партнеров, им необходимо сдать соответствующий анализ, который должен исключить возможную несовместимость. Если исследования крови покажут, что в процессе зачатия имеется угроза отторжения материнским иммунитетом плода, то будущим родителям надо будет пройти специальную терапию.
Конфликт резусов во время зачатия
Если у партнеров кровь не совпадает по группе, и перед зачатием ребенка они не принимали специальные препараты, может случиться все, что угодно. Обычно дети унаследуют группу крови отца. Это ничем не чревато, если у матери положительный резус-фактор. Если же нет, то есть риск возникновения конфликта между показателями женщины и ребенка.Во время первой беременности этот конфликт не будет угрожающим для жизни. Если же несовместимость групп крови партнеров для зачатия очевидна, то впоследствии у матери с отрицательным резусом крови начнет вырабатываться множество антител, которые будут через плаценту проникать в кровь плода, вызывая гемолитические нарушения. Их последствиями могут быть желтуха, необходимость в переливании крови, недоношенность, выкидыш. Чтобы снизить риск подобных последствий, матери назначают медикаментозное лечение.
Как определить совместимость по группе крови
У каждого человека кровь индивидуальная, но все же в ней находятся специальные белки-антигены, которые помогли ученым разделить всю кровь на четыре группы.- Система АВ0. В основе крови лежит конкретный белок-антиген А, В или же их сочетание, что и позволяет разделить кровь на четыре группы.
- Система резус-фактора. Если в крови есть резус антиген, то такая кровь имеет положительный резус. Если же его нет, то тогда резус отрицательный. Данная система полностью разработана на основе набора определенных белков. Которые находятся на поверхности эритроцитов. Кроме этого в крови можно обнаружить антитела - белковые элементы, которые притягиваются к белку и начинают его разрушать. Антигены находятся на внешних стенках эритроцитов, а антитела, которые им полностью соответствуют - в плазме. Из-за того, что данные элементы крови не притягиваются у эритроцитов есть возможность нормально функционировать и не разрушаться.
Таблица совместимости группы крови родителей с резус фактором
| Отец | Мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
|---|---|---|---|
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | нет |
| 0 (1) | А (2) | 0 (1) или А (2) | нет |
| 0 (1) | В (3) | 0 (1) или В (3) | нет |
| 0 (1) | АВ (4) | А (2) или В (3) | нет |
| А (2) | 0 (1) | 0 (1) или А (2) | 50% вероятность конфликта |
| А (2) | А (2) | 0 (1) или А (2) | нет |
| А (2) | В (3) | 25% вероятность конфликта | |
| А (2) | АВ (4) | 0 (1) или А (2) или АВ (4) | нет |
| В (3) | 0 (1) | 0 (1) или В (3) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | А (2) | любая 0 (1) или А (2) или В (3) или АВ (4) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | В (3) | 0 (1) или В (3) | нет |
| В (3) | АВ (4) | 0 (1) или В (3) или АВ (4) | нет |
| АВ (4) | 0 (1) | А (2) или В (3) | 100% вероятность конфликта |
| АВ (4) | А (2) | 0 (1) или А (2) или АВ (4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | В (3) | 0 (1) или В (3) или АВ (4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | АВ (4) | А (2) или В (3) или АВ (4) | нет |
Резус-факторы, подходящие друг другу
Для успешного зачатия наиболее приемлемый вариант – это когда у обоих супругов кровь с одинаковым резусом. Группы крови при этом у них могут отличаться.Если у супругов существует конфликт групп крови, то планировать зачатие необходимо заранее. Врач должен проверить наличие антител в крови мамочки.
Встречаются пары, которые зачали ребенка, понадеявшись на «авось». Во время обследования выясняется, что у них полная несовместимость групп крови для зачатия. Это повод для прерывания, ведь до того, как начнется синтез антител, еще есть достаточно времени, а значит, женщина успевает провести диагностику и сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина.
Женщинам, у которых с партнером нарушена совместимость групп, следует провести терапию при помощи иммуноглобулина, если у нее случались:
- внематочная беременность;
- абортирование – медицинское, обычное, вакуумное;
- выкидыша.
Если обнаружилась несовместимость крови, что делать?
Очень важно гинекологу, который ведет женщину, своевременно предугадать все потенциальные сложности во время зачатия. Если оно уже произошло, то нужно будет принять некоторые меры для «привыкания» крови мамочки и плода. - При несовместимости крови матери и ребенка врач-гинеколог предлагает взять биопсию наружной оболочки зародыша. Это позволит определить у него резус.
- Если над плодом нависла угроза, специалист может предложить сделать амниоцентез (взятие из матки образца околоплодных вод) или кордоцентез (пункция пуповины плода).
- Матери в целях профилактики введут иммуноглобулин.
- Если некие осложнения будут угрожать жизни мамочки и малыша, будет обговариваться решение по поводу стимуляции родов.
Как возникает несовместимость крови матери и ребенка
Если в женском организме нет определенного антигена, но если он будет у ребенка, то мозг и нервная система женщины будут воспринимать их как враждебные компоненты и уничтожать. Тогда начинают очень активно образовываться соответствующие антитела и они притягиваются к эритроцитам ребенка, которые перешли от отца и в результате происходит их разрешение, что приводит к летальному исходу малыша.Стоит обратить внимание на тот факт, что конфликт по группе крови возникает довольно редко. В большинстве случаев с другими группами крови плохо совмещается вторая группа крови, которая имеет антиген А. Чаще можно встретить конфликт, который возник на основе разных резус-факторов.
Когда начинает возникать опасность для ребенка
Когда определяется резус-фактор при планировании беременности, нужно помнить несколько простых правил:- Если резус и группа крови у обеих родителей идентичен, то это просто идеально!
- Если у отца резус «+», а у матери «-», то есть огромный риск, что возникнет конфликтная ситуация. Как только женский организм поймет, что в нем начали зарождаться чужеродные белки, сразу же начнут вырабатываться антитела, которые своим действием приведут к выкидышу.
- Если у ребенка 2 группа крови, а матери 1, то риск возникновения конфликта чуть меньше, но все же итог может быть таким же как и в предыдущей ситуации с резус-конфликтом.
- Если группы крови разные, но при этом одинаковые резус-факторы, то можно не беспокоиться. В данном случае отторжение эмбриона не происходит.