При обмороке человек не осознает окружающей действительности и не реагирует на внешние раздражители. Основной фактор, провоцирующий такое состояние, – дефицит кислорода в крови, и недополучение его головным мозгом. Потеря сознания может случиться у абсолютно здорового человека или же быть симптомом заболевания. В любом случае нужно знать, как помочь человеку в обмороке или как самому избежать подобной ситуации.
Причины потери сознания
Единичные эпизоды обморока обычно не предвещают какой-либо опасности, и могут произойти с каждым. Нередко такое случается с людьми тонкой душевной организации по причине излишнего волнения или нервного перенапряжения. Те, кто страдают от различного рода фобий и панических атак, могут потерять сознание от малейшего импульса, напоминающего об объекте страха (вид иглы или крови).
Физические нагрузки
Обморок может случиться от интенсивных занятий спортом, например, при быстром или длительном беге, приседаниях, подъеме грузов. Для людей, страдающих от скачков давления, подобная неприятность возможна при резком подъеме с кровати или запрокидывании головы (в кресле стоматолога или в парикмахерской).
Вредные привычки и питание
Вероятность обморока возрастает в разы у курильщиков. Из–за хронического воспалительного процесса в бронхах и легких, кровь слабее насыщается кислородом и плохо циркулирует, вследствие чего формируется венозный застой. Особенно опасен сильный кашель, который нередко мучает курильщиков по утрам. Злоупотребление алкоголем или энергетическими напитками также способно лишить сознания.
Даже здоровый образ жизни не гарантирует отсутствие обмороков поклонникам диет. Неполноценное питание особенно опасно для подростков и пожилых людей. А при переедании или отравлении может возникнуть сильная рвота или диарея, грозящие обезвоживанием, что также провоцирует обмороки.
Заболевания
Потеря сознания может быть вызвана травмой головы, которая привела к сотрясению мозга. Если подобное состояние повторяется регулярно, это может быть симптомом анемии, сердечно-сосудистых заболеваний, патологий дыхательной системы, остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Признаки
Обморок никогда не наступает внезапно, обычно ему предшествует так называемое предобморочное состояние, которое длится от 15 до 60 секунд. Кожные покровы при этом бледнеют, выступает холодный пот, ощущается головокружение, гул в ушах, слабость и тошнота. Далее происходит полное расслабление мышц, и человек падает без чувств. Во время обморока отключается та часть мозга, которая отвечает за сознание, но рефлексы в большинстве случаев сохраняются. За счет этого может не нарушаться функция дыхания, и присутствует пульс.
Первая помощь
Для начала, нужно знать, как оказать помощь себе, в случае, если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание. При первых признаках предобморочного состояния срочно ищите место, чтобы прилечь или хотя бы присесть. Расстегните ворот, ремень или снимите шарф, чтобы обеспечить полноценное дыхание. Голову необходимо наклонить вниз, это стимулирует приток крови в головной мозг, а напряжение мышц ног и бедер улучшит ее циркуляцию.
В случае, когда вы наблюдаете обморок или его признаки у другого человека, помощь будет заключаться в следующем:
- По возможности обезопасьте пострадавшего от падения и удара головой об пол или мебель.
- Потерявшего сознание необходимо уложить на любую горизонтальную поверхность и немного приподнять ноги. Голову лучше наклонить на бок, так отсутствует риск захлебнуться рвотными массами.
- Если обморок произошел в помещении, то нужно открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
- Следует быстро привести человека в чувства. Попробуйте похлопать по щекам, брызнуть в лицо водой или поднести к носу вату, смоченную в любом резко пахнущем веществе (нашатырный спирт, уксус).
- Проверьте наличие пульса, приложив пальцы к сонной артерии, и дыхания, поднеся ко рту зеркало. Если они отсутствуют, то необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а также вызвать скорую помощь. Обратиться к медикам необходимо и в том случае, когда обморочное состояние длится более 5 минут.
- Оставлять пришедшего в сознание в одиночестве не рекомендуется, пока вы не удостоверитесь в том, что его жизни и здоровью ничего не угрожает. Советуем предложить ему сладкий чай или 15 капель Валокордина.
Первая помощь при обмороке способна спасти человеку жизнь, поэтому важно знать правила ее оказания. Однако в любом случае такое событие не должно остаться без внимания, и помощь врачей при этом будет не лишней.
Редко можно увидеть человека, никогда не падавшего в обморок. Причиной его может послужить множество совершенно разных факторов: удушье, голодание, кровопотеря, стрессы, острые боли, хронические тяжелые заболевания.
Как правило, при неожиданном обмороке, внезапной и кратковременной потере кем — либо сознания, большинство окружающих теряется. Люди вмиг забывают уроки ОБЖ, иногда до истерики пугаются. Паниковать не надо.
Для того чтобы человек скорее пришел в себя нужно оказать ему первую помощь при обмороке: вызвать карету Скорой помощи», проверить есть ли пульс и дыхание. Аккуратно разместить на полу лицом вверх, приподнять ноги на уровень выше головы, смочить виски и лоб прохладной водой.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Как правило, обморок не опасен, если длится секунды или до 1 — 3 минут. Он проходит, как только человек оказался в горизонтальном положении, под ветерком, и, соответственно, наступил прилив обогащенной кислородом, глюкозой крови к тканям головного мозга.
Тяжелый обморок может наступить, если у человека серьезные проблемы с сердечной деятельностью, сахарный диабет, эпилепсия или другие хронические заболевания. Он может впасть в кому, или произойдет остановка сердца.
Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, то необходимо срочно начать реанимационные действия. С помощью своевременно исполненного искусственного дыхания и массажа сердца можно вернуть человека с того света, сохранить человеку жизнь до приезда врачей.
Почему возникает синкопальное состояние
Механизмами развития обмороков при кратковременном нарушении питания мозга могут послужить разные факторы:
- недостаток поступления в ткани мозга кислорода (низкий гемоглобин, духота, жара, автобус, церковь);
- массовые экологические отравления газами (в быту), парами (при авариях на химических предприятиях);
- избыток кислорода (если дышать глубоко и быстро: стресс, гнев);
- дефицит глюкозы (при диабете, а также диетах, голодании у модниц);
- потеря сосудистого тонуса при вегето-сосудистой дистонии (эмоциональный всплеск: ужас при виде крови, глубокой раны);
- острое малокровие при внутреннем, либо внешнем кровотечении;
- малое количество крови (отлив от головы – резкое вставание у пожилых людей);
- беременность в некоторых случаях провоцирует гипоксию, системную гипотонию;
- сильная резкая боль, страх и мучительный долгий кашель иногда вызывает обморок;
- дети могут потерять сознание просто от недостатка воды, долгого томительного ожидания.
Болезней, которые способны привести к синкопе (обмороку) очень много.
Самыми опасными причинами являются проблемы с сердцем: нарушения ритмичности его работы, низкое постоянное давление, затрудненное кровообращение, его недостаточность, инфаркты.
Частым обморокам подвергаются люди, имеющие хронические тяжелые заболевания: диабет (кома), эндокринные нарушения. Разного рода неврологические, травматические болезни мозга, кровообращения, сосудистые (атеросклероз), заболевания легких, многие другие.
Если вы не врач, невозможно за секунды определить, отчего человек, стоящий возле вас внезапно упал, поэтому жизненно важно оказать ему посильную доврачебную срочную первую помощь при обмороке. Выполнить несложные действия, которые выведут больного из бессознательного критичного состояния.
Никогда не проходите мимо лежащего человека, даже если покажется, что он пьян. Помните, в таком положении в любой момент сможет оказаться каждый из нас!
Как оказать первую помощь при обмороке и потере сознания
Когда не понятно, отчего человек заваливается или сползает по стенке, срочно вызывайте «неотложку», проверьте пульс, частоту дыхания, затем окажите первую помощь при обмороке:
- если падает, подхватите, аккуратно положите его на спину;
- расслабьте все стягивающие предметы одежды (ремешки, воротнички);
- подложите под ноги сумку, чтоб они оказались выше головы;
- обеспечьте максимальным притоком прохладного свежего воздуха (подуйте на него, машите газетой);
- оросите слегка лицо, шею водой.
Можно определить три стадии развития синкопе:
| 1 стадия | Предобморочная |
| 2 стадия | Обморочная |
| 3 стадия | Пост обморочная |
Как можно помочь человеку в каждой из них? Что делать, если человек упал в обморок?
| У некоторых людей предобморочное состояние проявляется следующим образом: |
|
| Человек молча начал падать у вас на глазах |
|
| Когда человек очнулся |
Внимание! Запрещено пользоваться для приведения человека в чувство нашатырным спиртом, так как больной, придя в сознание, может резко дернуться и получить серьезную травму головы или шейных позвонков. Препарат может вызвать спазмы сосудов или ожог слизистой. |
| Как проводить реанимацию в случае, когда нет пульса и отсутствует дыхание |
|
Первая помощь при обмороке по известным причинам
| При кровотечении и анемии |
|
| Если понижен уровень сахара в крови |
|
| Когда у человека переутомление |
|
| Тепловой удар |
|
| Кислородное голодание |
|
| Повышенная эмоциональная чувствительность |
|
Что делать после
- Нельзя резко сразу вставать, обморок может повториться.
- Обязательно напоить больного сладким чаем, кофе.
- Важно дождаться приезда «Скорой помощи», чтобы установить диагноз.
- Если человеку 40 лет и более, это его первый обморок, значит, есть серьезные нарушения мозговой деятельности.
- В любом случае, если не ясно, почему произошла потеря сознания, требуется разностороннее медицинское обследование.
- По согласованию с врачом надо заняться лечебной физкультурой, чаще гулять на улице.
Потеря сознания – симптом множества заболеваний. Иногда она является следствием острой преходящей нехватки кровообращения в головном мозге и тогда речь идет о «синкопе», а порой – это признак намного более грозных событий в организме. Независимо от причин любая потеря сознания пугает окружающих, которые, паникуя, начинают делать ошибки при оказании первой помощи. А как правильно? Для этого стоит разобраться в том, почему возникает потеря сознания.
Причин потери сознания – очень много, однако их вполне можно объединить в 4 большие группы:
- вследствие недостаточного притока крови к мозгу;
- вследствие снижения насыщения крови кислородом;
- вследствие метаболических нарушений (ухудшение питания мозга);
- вследствие нарушения передачи импульсов по нервным волокнам в головном мозге или возникновения в нем патологических очагов возбуждения.
Потеря сознания из-за недостаточного притока возникает:
- В результате патологической реакции нервной системы на возникающие стимулы (испуг, усталость). В этот момент происходит расширение сосудов головного мозга, давление в них падает, скорость кровотока замедляется, в результате чего резко ухудшается питание мозговых структур.
- При сердечных болезнях. Связано это с резким уменьшением сердечного выброса при появлении разного рода аритмий, блокад.
- При ортостатической гипотензии, при которой человек теряет сознание в момент резкого перехода из горизонтальной позиции в вертикальную. Связано это с нарушением регуляции давления, при которой кровь не успевает перераспределиться из нижних конечностей в другие зоны тела, включая мозг.
- При любой форме шока, когда происходит резкое нарушение притока крови ко всем органам.
Потеря сознания вследствие недостатка кислорода в крови возникает в следующих ситуациях:
- длительное пребывание в душном помещении;
- тяжелые заболевания бронхолегочной системы;
- отравление ядами, блокирующими гемоглобин (угарный газ);
- анемиях с резким .
– это наиболее частая «метаболическая» причина потери сознания. Это заболевание при его неадекватном лечении легко может привести к тяжелым обменным нарушениям и коме.
Патологические очаги в головном мозге возникают при . Это - единственный вид потери сознания, при котором человек сохраняет двигательную активность. , – эти состояния, сопровождающиеся резким нарушением питания клеток и их разрушением, приводят к потере сознания вследствие прекращения передачи нервных импульсов.
Чаще всего потеря сознания происходит в следующих ситуациях:
- желудочковая тахикардия – 11%;
- синдром слабости синусового узла – 3%;
- брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени – 3%;
- наджелудочковые тахикардии – 3%;
- стеноз аорты – 2%;
- эпилепсия – 2%;
- транзиторная ишемическая атака – 2%.
Диагностика
Саму по себе потерю сознания диагностировать несложно – отсутствие реакции на внешние раздражители, включая болевые, полная неподвижность (исключая судорожный синдром) позволяют достаточно четко выявить проблему. А вот определить причину ее иногда оказывается довольно сложно. Для этого используются все диагностические исследования, на которые способна традиционная наука:
- изучение анамнеза , во время которого можно выявить наличие болезней, способных привести к потере сознания или прием медикаментов, снижающих артериальное давление или влияющих на функции нервной системы; кроме того по возможности выясняется провоцирующий фактор – резкий подъем, пребывание в душном помещении, жара, физическое перенапряжение и т. д.
- лабораторные исследования
:
- общий анализ крови позволяет выявить тяжелую анемию;
- анализ на содержание глюкозы помогает определить, не развилась ли у больного гипо- или гипергликемия;
- анализ на насыщение крови кислородом помогает заподозрить проблемы, препятствующие адекватной оксигенации.
- Инструментальные исследования
:
- электрокардиограмма позволяет выявить наличие сердечных аритмий и блокад; возможно проведение и «продвинутой» версии ЭКГ – холтеровский мониторинг сердечного ритма;
- сердца, на котором можно выявить изменения сократимости сердца, определить состояние клапанного аппарата;
- допплерография сонных артерий, позволяющая обнаружить препятствия току крови в этих сосудах;
- и помогает выявить повреждения мозговой ткани.
При обмороке первая помощь должна оказываться немедленно, так как причина этого состояния часто неизвестна, но может быть весьма серьезной. Бессознательного человека следует вынести из душного помещения на свежий воздух. Необходимо расстегнуть ворот рубашки. Проверьте наличие пульса на сонной артерии и спонтанного (самостоятельного) дыхания. Если они присутствуют, то поднесите к носовым ходам ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Внимание! Не перемещайте пострадавшего, если вы не можете исключить серьезных травм (падение с высоты, автокатастрофа). У человека может быть сломан позвоночник и каждое лишнее перемещение повышает риск инвалидности или смерти.
Если больной не приходит в сознание, необходимо уложить его набок в безопасном положении. Это нужно для того, чтобы не допустить западения языка. Кроме того в таком состоянии довольно часто наблюдается рвота, и человек может захлебнуться рвотными массами. Единственное исключение – судороги, при которых нельзя перемещать больного. Вместо этого нужно просто страховать его голову, чтоб он не разбил ее о твердые предметы и поверхности.
Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь давать бессознательному человеку никаких таблеток и жидкостей! У таких больных резко снижен глотательный рефлекс, поэтому лекарство может попасть в дыхательные пути, вызвав асфиксию.
После того, как человек придет в себя, его желательно доставить в больницу для дальнейшей диагностики и лечения. Впрочем, если обморок продолжается более 5 минут, то скорее всего причина его достаточно серьезна, и тут уже ждать восстановления сознания нельзя.
Внимание! Не давайте пришедшему в себя человеку нитроглицерин, если он не жалуется на боли в сердце! Это может вызвать резкое снижение артериального давления и повторную потерю сознания. Практика показывает, что большая часть обмороков возникает на фоне внезапно возникшей гипотонии, при которой нитрат-содержащие препараты абсолютно противопоказаны.
В случае, если наряду с потерей сознания у больного отмечаются остановка дыхания и сердцебиения – следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Не стоит думать, что вы справитесь с этим нелегким делом, если все, что вы о нем знаете, почерпнуто из американских фильмов. Существует четкий алгоритм действий сердечно-легочной реанимации, и лучше всего его изучить заранее под руководством опытного врача скорой помощи или фельдшера этой же службы.
Потеря сознания – это довольно грозный симптом, свидетельствующий о наличии серьезной проблемы в организме. Оказание первой помощи должно начинаться немедленно – у «спасателя» нет времени для паники. Чем быстрее вы придете в норму и приметесь за работу, тем больше шансов у больного на выживание.
Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи
Внезапная потеря сознания или так называемый обморок в основном бывает вызван кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Это состояние можно сравнить с глубоким сном, когда человек ничего не осознает и не реагирует на раздражители. Обмороки бывают почти у трети населения в тот или иной момент жизни. Лишь иногда потеря сознания является проявлением серьезного заболевания. Бессознательное состояние может характеризоваться несколькими степенями тяжести – от кратковременного обморока до длительной комы.
Основные причины
Потерю сознания могут спровоцировать многие факторы. Но основной причиной кратковременного обморока является недостаток кровоснабжения мозга . Как правило, он может возникнуть из-за следующих факторов:
Виды потери сознания
На сегодняшний день принято выделять четыре вида потери сознания, а именно:
- Внезапная и кратковременная потеря сознания. В основном длится несколько секунд.
- Внезапная, но при этом продолжительная потеря сознания. Может длиться от нескольких минут до нескольких дней.
- Продолжительная потеря сознания с постепенным началом. Длится примерно несколько суток.
- Потеря сознания с неизвестным началом и продолжительностью. Может длиться несколько лет.
Рассмотрим все четыре варианта более подробно:
- Сюда можно отнести простой обморок, его еще называют “постуральный синкопе”. Основной причиной потери сознания в этом случае является нарушение мозгового кровоснабжения. Отличительными признаками такого вида обморока являются следующие: человек потерял сознание в вертикальном положении и пришел в себя через несколько секунд.
К первому типу потери сознания также относится обморок кардинального генеза, когда из-за болезней сердца нарушается кровообращение, возникает блокада и аритмия. Помимо этого причинами внезапной и кратковременной потери сознания могут быть следующие факторы: потеря сознания при мочеиспускании из-за сильного натуживания, возникает в основном у пожилых людей, обморок из-за продолжительного приступа кашля, ортостатический обморок, наблюдается при резком вставании, «малый» приступ эпилепсии.
- Второй тип внезапной и продолжительной потери сознания может быть проявлением следующих заболеваний, а именно:
- большой» эпилепсии;
- гипогликемии – снижение концентрации глюкозы в крови;
- истерии;
- нарушения кровоснабжения мозга.
- К третьему варианту относятся коматозные состояния, которые характеризуются медленным развитием:
- Оглушение – это наиболее частый вид нарушения сознания. Он обычно возникает при черепных травмах, отравлениях, а также бывает при выходе больного из комы. Характеризуется слабостью, вялостью, снижением психической активности, нечеткой ориентировкой во времени и месте.
- Сомнолентность. Данное состояние обычно возникает при отравлении психотропными веществами, гипоксии и нейроинфекции. Больной много спит, но при внешних раздражителях пробуждается, может отвечать на вопросы и адекватно выполнять указания врача. Но как только внешние раздражители прекращаются, человек тут же засыпает.
- Делириозный синдром. Больной теряет ориентировку во времени и месте, видит зрительные и голосовые галлюцинации, при этом наблюдается выраженное моторное и речевое возбуждение. Этот синдром может появиться при отравлении некоторыми препаратами, при почечной или печеночной недостаточности, при синдроме эндогенной интоксикации, а также бывает у пациентов, которые находятся в неглубокой коме.
- Сопор. В этом состоянии человек ничего не осознает. У него сохранены лишь реакции на сильные звуковые и световые раздражители, а также на боль. Обычно возникает самопроизвольное мочеиспускание. Глоточный, роговичный и зрачковые рефлексы, как правило, сохранены.
- К последнему виду потери сознания относится кома – это отсутствие психической деятельности, у больного наблюдается угнетение сознания, а также нарушены двигательные, соматовегетативные и чувствительные функций организма. В этом состоянии у больного нет признаков сознательных реакций на внутренние или внешние стимулы.
Кома обычно делиться на четыре стадии:
- Поверхностная кома. У человека сохраняются реакции на сильные раздражители. Зрачки реагируют на свет, хотя и слабо. Мышечный тонус снижен, однако роговичные рефлексы и глотание сохранено. На лице отсутствует мимика, но иногда возникает гримаса страдания. Мочеиспускание самопроизвольное.
- Выраженная кома. В этом состоянии у больного глоточные рефлексы подавлены, гладкая мускулатура расслаблена, но при этом возможна реакция на сильные болевые раздражители.
- Глубокая кома. Нет никаких реакций организма на любые раздражители. У больного отсутствует сознание, наблюдается мышечная атония. Нарушена механика дыхания, рефлексы отсутствуют.
- Запредельная кома. Это состояние самое тяжелое, жизнь больного поддерживается при помощи медикаментозных препаратов и искусственной вентиляции легких.
Симптомы
Рассмотрим симптомы самого распространенного обморока, то есть когда человек теряет сознание внезапно и на несколько секунд. Перед потерей сознания человеку становится плохо, у него случается приступ дурноты, появляется тошнота, пелена на глазах, в ушах шумит, ощущается внезапная слабость. Некоторые люди начинаю зевать, ноги подкашиваются, человек начинает понимать, что вот-вот упадет в обморок.
При потере сознания кожные покровы бледнеют и приобретают серый оттенок, падает артериальное давление. Мышечный тонус ослаблен, зрачки медленно реагируют на свет. Пульс обычно слабый, может вообще не прощупываться.
Обычно такого рода обморок продолжается несколько секунд, но при более продолжительной потере сознания более 5 минут у человека могут начаться судороги или непроизвольное мочеиспускание. Как только он приходит в себя, то у него сохраняется общая слабость. Если он попытается резко встать, то может произойти очередной приступ.
Первая помощь
Если человек потерял сознание, то ему необходимо оказать правильную первую помощь, она заключается в следующем:
- В первую очередь нужно устранить факторы, вызвавшие потерю сознания. Например, следует вынести человека из душного помещения, либо вытащить его из воды или же унести в прохладное место, если обморок был вызван перегревом.
- Если вы уверены, что у человека нет травмы головы, то следует ему обеспечить горизонтальное положение. При этом голова должна быть ниже туловища, а ноги – выше. Таким образом, улучшается кровоснабжение мозга.
- Для исключения возможности западения языка или чтобы человек не подавился рвотой, лучше перевернуть его на бок. Но если такая возможность отсутствует, то следует усадить человека, а голову опустить между коленями.
- Затем нужно постараться вызвать раздражение рецепторов кожного покрова. Например, можно обрызгать лицо водой или протереть его холодным мокрым полотенцем, помимо этого можно похлопать его по щекам и дать вдохнуть нашатырного спирта или же уксуса.
- Человеку, упавшему в обморок, нужно обязательно обеспечить доступ воздуха. Нужно открыть окно, расстегнуть воротник, пояс или корсет. Если у него наблюдается пониженная температура тела, то необходимо укутать его одеялом.
После того как человек придет в себя нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Нельзя сразу же давать ему есть и пить.
- Запрещается сразу принимать вертикальное положение, в противном случае обморок может повториться.
- Если человек уже в течение нескольких минут так и не пришел в себя, то нужно немедленно вызывать скорую помощь.
- Пока едет бригада врачей нужно прислушаться к дыханию и проверить пульс.
- Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то нужно приступать к непрямому массажу сердца и к искусственному дыханию. Оказывать такую помощь нужно до приезда врачей.
Массаж сердца делается так: нужно надавливать выпрямленными руками на нижнюю треть грудины с частотой примерно 120 раз в минуту. Искусственное дыхание выполняется два вдоха-выдоха после каждых 30 массажных движений. Голова человека при этом должна быть немного запрокинута.
Если в обморок упал ребенок или пожилой человек, то нужно срочно вызывать скорую помощь, особенно если потеря сознания сопровождается судорогами, отсутствием дыхания, либо обморок случился внезапно без видимых на то причин. Даже если после обморока человек быстро очнулся, ему необходимо посетить врача, чтобы исключить травмы и сотрясение головного мозга.
Что предпринимают врачи
В том случае если человек в течение нескольких минут находится в обмороке, то его причина может быть серьезной. Именно поэтому врачи следят за пульсом и дыханием больного, измеряют его давление и температуру. Если имеются симптомы обезвоживания, то проводится внутривенное вливание жидкости.
Может быть сделана электрокардиограмма, она необходима для того, чтобы исключить неполадки с сердцем, которые могли вызвать обморок. Также берется анализ крови, выполняется исследование, если обнаруживается солевой дисбаланс, то его устраняют специальными препаратами. В том случае, если врач установил, что обморок случился из-за приема некоторых лекарств, то они могут быть заменены на другие.
Какой врач лечит
Потеря сознания может произойти как у взрослых – мужчины, женщины, девушек, юношей, так и у детей вследствие разнообразных причин. Человек без сознания совершенно беспомощен, обездвижен, у него рефлексы самосохранения бездействуют и абсолютно нулевая реакция на происходящее в окружающем мире.
В бессознательном состоянии можно запросто утонуть, сгореть, свалиться с высокого здания или продолжать почивать неподвижно на железнодорожных рельсах не подозревая скорого прихода поезда, электрички, трамвая. Поэтому очень важно научиться вовремя и правильно оказывать первую помощь пострадавшему человеку , находящемуся в бессознательном состоянии. Ведь, кто знает, может быть и нам когда-нибудь понадобиться его неотложная доврачебная помощь.
Основными признаками потери сознания являются:
- закатившиеся глаза,
- безволие, неподвижность, расслабленность,
- иногда непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Причины потери сознания могут быть:
- падение, ушиб головой;
- острая или хроническая кровопотеря;
- низкий уровень глюкозы в организме (сахарный диабет , передозировка инсулина);
- другие причины.
При потере сознания необходимо сделать следующее доврачебные действия:
- положить больного так, чтобы его голова была немного ниже туловища (усиливается приток крови к голове) (исключением из этого правила может быть только одно обстоятельство – носовое кровотечение или кровотечение из раны на голове);
- расстегнуть больному одежду, воротник рубашки;
- дать понюхать нашатырный спирт или, при его отсутствии, жженые перья или вату;
- открыть окно, форточку или дверь, можно включить вентилятор, чтобы дать приток свежего воздуха;
- делать массаж ушных раковин (по наблюдениям восточной медицины, это средство часто приводит человека в чувство – стимулирует триггерные точки).
Потеря сознания: первая медицинская помощь – что делать?
Неотложная помощь . Кратковременный обморок, как правило, не требует специальной терапии, первая помощь оказывается, как показано выше.
При тахиаритмии методом выбора лечения служит электроимпульсная терапия.
При невозможности проведения дифибрилляции пароксизм желудочковой тахикардии, возможно купировать ударом кулака в предсердечную область.
При брадиаритмии следует внутривенно ввести 0,75‑1 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина и начать внутривенную капельную инфузию 1 мл 0,02 %‑ного раствора Изупрела в 100–200 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Наиболее стойкого эффекта следует ожидать от электрической стимуляции сердца (наружной, чреспищеводной, трансвенозной эндокардиальной.
В последующем необходимо проведение антиаритмической терапии и, возможно, имплантация искусственного водителя ритма.
Потеря сознания у детей
Следует уложить ребенка так, чтобы ноги были немного выше головы, освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Чтобы привести в чувство, можно обрызгать лицо водой или поднести к носу на 20-30 секунд ватку, смоченную нашатырным спиртом или уксусом, разотрите виски.
Когда ребенок придет в себя, его следует напоить крепким чаем или кофе. При частых обмороках ребенка следует проконсультировать у врача.
Потеря сознания при сахарном диабете: гипо– и гипергликемическая кома
При передозировке инсулина или продолжительном голоде в крови у больного сахарным диабетом резко падает содержание сахара. Так как сахар является основным питательным субстратом мозга, его дефицит вызывает энергетический голод нервных клеток и резкое нарушение их функций. Ребенок бледнеет, покрывается холодным потом. У него начинают дрожать пальцы рук, снижается температура тела, возникает сильное чувство голода. Наконец, он теряет сознание, и у него начинаются судороги.
Первая помощь
При появлении упомянутых признаков, если ребенок еще в сознании, ему необходимо срочно дать съесть что‑нибудь сладкое: кусочек сахара, конфету, ложку варенья.
Если ребенок уже потерял сознание, необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».
До ее приезда можно поставить ребенку клизму с раствором сахара (одну столовую ложку сахара на стакан воды).
Родители должны быть внимательны при инъекциях ребенку инсулина, особенно если они начинают использовать новый препарат.
Гуляя с ребенком, получающим инъекции инсулина, всегда следует иметь в кармане конфеты или кусочек сахара.
Потеря сознания при солнечном ударе
Длительное нахождение ребенка на солнце в жаркий день без головного убора может привести к перегреванию головы и расстройству мозгового кровообращения.
При этом он начинает испытывать:
- слабость,
- тошноту,
- головокружение,
- шум в ушах.
В тяжелых случаях могут быть судороги и потеря сознания.
Первая помощь
Перенесите ребенка в тень, освободите от стесняющей одежды. Придайте ему полусидячее положение и постарайтесь привести в сознание, побрызгав в лицо водой или дав понюхать ватку с нашатырем. Затем обмотайте его голову мокрым полотенцем или приложите пузырь со льдом. Хорошо обтереть тело тряпкой, смоченной водой или спиртом. Дайте попить холодной воды. К рукам и ногам можно приложить горчичники . Если сознание ребенка полностью не восстанавливается, вызовите «Скорую помощь».
Потеря сознания при тепловом ударе
Возникает из‑за перегревания, даже если ребенок находится в тени или в помещении, особенно в условиях высокой влажности. Симптомы теплового удара схожи с таковыми при солнечном ударе. Кроме того, может резко повыситься температура. Иногда возникают бред и галлюцинации.
Первая помощь
Смотрите помощь при солнечном ударе. Ребенку надо дать обильное питье в виде глюкозо‑солевого раствора (по половине чайной ложки поваренной соли и питьевой соды и 2 столовые ложки сахара на 1 л воды) или фруктовых соков. В жарком климате для профилактики спазмов мышц ребенку дают не менее 0,5 г поваренной соли на 1 кг массы тела в сутки и обильное питье. В полевых условиях при отсутствии воды для снижения температуры тела можно делать обкладывание сырой землей.
1.При длительном обмороке показано внутримышечное введение раствора Кофеина бензоата натрия в 10 процентной концентрации 0,1 миллилитр на год или Кордиамина также 0,1 миллилитр на количество лет жизни ребенка, возможно назначение раствора Мезатона в том же объеме (0,1 мл/год), максимальная доза препарата не должна превышать 1 мл.
Что делать, если человек упал без сознания
Видеоролик от Министерство здравоохранения Саратовской области
Потеря сознания – обморок: Доктор Комаровский – Неотложная помощь
Оказывается, помочь при потере сознания совсем не сложно - и доктор Комаровский расскажет как. А кроме этого, объяснит, что же такое обморок, каковы его причины и механизмы развития и чем обморок отличается от критического состояния.