बच्चे के जन्म के बाद जगह पर काम नहीं हुआ। प्रसवोत्तर क्या है? जन्म के बाद जन्म

संभवतः हममें से प्रत्येक ने प्लेसेंटा के बारे में सुना है, लेकिन आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को भी इसके उद्देश्य और कार्य के बारे में बहुत सामान्य जानकारी होती है। आइए इस अद्भुत अंग के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

प्लेसेंटा माँ और बच्चे को जोड़ता है, बच्चे को पोषण देने के लिए इसकी आवश्यकता होती है, जन्म के बाद यह नहीं रहेगा - एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की शुरुआत में प्लेसेंटा के बारे में यही एकमात्र ज्ञान है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है और अल्ट्रासाउंड से गुजरने के बाद, गर्भवती मां को प्लेसेंटा के बारे में निम्नलिखित बातें पता चलती हैं: "प्लेसेंटा उच्च (या निम्न) स्थित है", "इसकी परिपक्वता की डिग्री अब ऐसी और ऐसी है।" फिर बच्चे की तरह प्लेसेंटा का जन्म होता है। सच है, लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के आगमन की पृष्ठभूमि में यह घटना अब कई माताओं के लिए इतनी महत्वपूर्ण नहीं रह गई है।

प्लेसेंटा तुरंत प्रकट नहीं होता है। यह कोरियोन - भ्रूण की भ्रूणीय झिल्लियों से बनता है। कोरियोन अजन्मे बच्चे के आसपास की झिल्ली के कई लम्बी वृद्धि की तरह दिखता है, जो गर्भाशय की दीवार में गहराई तक प्रवेश करता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, कोरियोन की वृद्धि आकार में बढ़ जाती है और नाल में बदल जाती है और अंत में इसका निर्माण होता है;

नया अंग एक डिस्क, या केक की तरह दिखता है (इसी तरह प्लेसेंटा शब्द का लैटिन से अनुवाद किया गया है - "केक")। प्लेसेंटा का एक किनारा गर्भाशय से जुड़ा होता है, और दूसरा शिशु की ओर "देखता" है। यह गर्भनाल द्वारा भ्रूण से जुड़ा होता है। गर्भनाल के अंदर दो धमनियां और एक नस चलती है। धमनियां भ्रूण से प्लेसेंटा तक रक्त ले जाती हैं, और नसें प्लेसेंटा से बच्चे तक पोषक तत्व और ऑक्सीजन ले जाती हैं। गर्भनाल बच्चे के साथ बढ़ती है और गर्भावस्था के अंत तक इसकी लंबाई औसतन 50-55 सेमी होती है।

स्थान और आयाम

गर्भावस्था के दौरान, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, प्लेसेंटा भी उसके साथ बढ़ता है। इसके अलावा गर्भाशय में इसका स्थान भी बदल जाता है। के, जब नाल पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंचती है, तो इसका व्यास 15-20 सेमी होता है, और इसकी मोटाई 2.5-4.5 सेमी होती है, गर्भावस्था के इस चरण के बाद, नाल की वृद्धि रुक ​​जाती है, और फिर इसकी मोटाई या तो कम हो जाती है या वही रहती है .

एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान, नाल आमतौर पर गर्भाशय के कोष या शरीर के क्षेत्र में, पीछे की दीवार के साथ, बगल की दीवारों में संक्रमण के साथ स्थित होती है - यानी, उन जगहों पर जहां गर्भाशय की दीवारें होती हैं रक्त की सर्वोत्तम आपूर्ति। प्लेसेंटा पूर्वकाल की दीवार पर कम बार स्थित होता है, क्योंकि यह लगातार बढ़ रहा है। प्लेसेंटा का स्थान बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करता है।

प्लेसेंटा प्रीविया नामक एक स्थिति होती है, जब यह गर्भाशय के निचले हिस्सों में किसी दीवार के साथ स्थित होती है, आंतरिक ओएस के क्षेत्र को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है। यदि प्लेसेंटा केवल आंशिक रूप से आंतरिक ओएस के क्षेत्र को कवर करता है, तो यह एक अधूरी प्रस्तुति है। यदि नाल पूरी तरह से आंतरिक ओएस के क्षेत्र को कवर करती है, तो यह पूरा हो गया है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर प्रसव के दौरान रक्तस्राव से डरते हैं, इसलिए वे विशेष रूप से गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। प्लेसेंटा का और भी निचला स्थान होता है, जब इसका किनारा सामान्य से कम होता है, लेकिन आंतरिक ग्रसनी के क्षेत्र को ओवरलैप नहीं करता है।

प्लेसेंटा हिलने (स्थानांतरित होने) में सक्षम है; यहां तक ​​कि "प्लेसेंटा माइग्रेशन" जैसा एक शब्द भी है। आंदोलन इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का निचला खंड अपनी संरचना बदलता है, और नाल गर्भाशय के बेहतर रक्त-आपूर्ति वाले क्षेत्रों (गर्भाशय के कोष की ओर) की ओर बढ़ती है। आमतौर पर, "प्लेसेंटा माइग्रेशन" 6-10 सप्ताह में होता है और पूरा हो जाता है। इसलिए, I में, "कम प्लेसेंटा" के निदान से डरना नहीं चाहिए। इसके साथ ही गर्भाशय के बढ़ने के साथ-साथ प्लेसेंटा भी ऊपर उठ जाता है।

प्लेसेंटा किसके लिए है?

• प्लेसेंटा के माध्यम से गैस विनिमय होता है: ऑक्सीजन मां के रक्त से बच्चे तक प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड विपरीत दिशा में ले जाया जाता है।
• शिशु को नाल के माध्यम से पोषक तत्व प्राप्त होते हैं और इसके अपशिष्ट उत्पादों से छुटकारा मिलता है।
• प्लेसेंटा गर्भवती महिला के शरीर में प्रवेश करने वाले कई पदार्थों के प्रतिकूल प्रभाव से अजन्मे बच्चे के शरीर की रक्षा करने में सक्षम है। दुर्भाग्य से, दवाओं, शराब, निकोटीन, कई दवाओं के घटकों और वायरस से प्लेसेंटल बाधा आसानी से दूर हो जाती है।
• प्लेसेंटा में कई हार्मोन भी संश्लेषित होते हैं (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्लेसेंटल लैक्टोजेन, एस्ट्रोजेन, आदि)।
• प्लेसेंटा, एक प्रतिरक्षा बाधा के रूप में, दो आनुवंशिक रूप से विदेशी जीवों (मां और बच्चे) को अलग करता है और उनके बीच प्रतिरक्षा संघर्ष के विकास को रोकता है।

नाल की परिपक्वता की डिग्री

प्लेसेंटा बच्चे के साथ-साथ बढ़ता और विकसित होता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप इसकी परिपक्वता की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं। अपरा परिपक्वता की चार डिग्री होती हैं, और प्रत्येक गर्भावस्था के एक निश्चित चरण से मेल खाती है।

परिपक्वता की 0 डिग्री तक होती है।

परिपक्वता की III डिग्री से शुरू करके निर्धारित की जा सकती है।

यदि परिपक्वता की डिग्री समय से पहले बदलती है, तो यह नाल की समय से पहले परिपक्वता का संकेत हो सकता है। यह नाल में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, देर से विषाक्तता, एनीमिया के परिणामस्वरूप), या यह गर्भवती महिला के शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है। इसलिए, अगर अल्ट्रासाउंड से अचानक नाल के समय से पहले परिपक्व होने का पता चलता है तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए। मुख्य बात बच्चे के विकास को देखना है: यदि उसकी स्थिति खराब नहीं होती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि नाल के साथ सब कुछ सामान्य है।

नाल का जन्म

बच्चे के जन्म के बाद, प्रसव का तीसरा चरण शुरू होता है - प्रसव के बाद की अवधि। प्लेसेंटा, झिल्ली और गर्भनाल मिलकर प्रसव के बाद का निर्माण करते हैं, जिसे बच्चे के जन्म के 5-30 मिनट बाद गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है।

सबसे पहले, प्रसव के बाद संकुचन शुरू होता है: गर्भाशय सिकुड़ता है, जिसमें प्लेसेंटा संलग्नक स्थल भी शामिल होता है, जिसे प्लेसेंटल प्लेटफॉर्म कहा जाता है। नाल स्वयं सिकुड़ नहीं सकती, इसलिए यह लगाव के स्थान से दूर चली जाती है। प्रत्येक संकुचन के साथ, नाल का क्षेत्र छोटा हो जाता है, और अंत में नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है। डॉक्टर प्रसवोत्तर महिला की जांच करते हैं और यह सुनिश्चित करते हुए कि नाल गर्भाशय से अलग हो गई है, धक्का देने की अनुमति देते हैं।

प्लेसेंटा का जन्म आमतौर पर दर्द रहित होता है। इसके बाद, डॉक्टर को प्लेसेंटा की जांच करनी चाहिए और यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या प्लेसेंटा की सतह को कोई क्षति हुई है और क्या इसके सभी हिस्से पूरी तरह से गर्भाशय छोड़ चुके हैं। यह जांच यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि गर्भाशय में प्लेसेंटा का कोई हिस्सा नहीं बचा है। यदि प्लेसेंटा की अखंडता से समझौता किया जाता है, तो प्लेसेंटल ऊतक के अवशेषों को हटाने के लिए एनेस्थीसिया के तहत गर्भाशय की मैन्युअल जांच की जाती है।

"जन्मजात" प्लेसेंटा की स्थिति के आधार पर, कोई गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का अनुमान लगा सकता है (चाहे कोई संक्रामक प्रक्रियाएं हों, आदि)। शिशु में क्या विशेषताएं हो सकती हैं, यह जानने के लिए बाल रोग विशेषज्ञों को इस जानकारी की आवश्यकता होगी। और, तदनुसार, संभावित समस्याओं को यथाशीघ्र रोकने के लिए।

कभी-कभी प्लेसेंटा को इस तरह से डिज़ाइन किया जाता है कि भले ही इसका कुछ हिस्सा गर्भाशय में रहता हो, जांच करने पर यह दिखाई नहीं देता है - प्लेसेंटा में कोई दोष नहीं होता है, किनारे भी होते हैं। बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद (आमतौर पर ऐसा पहले 7 दिनों में होता है), पेट में दर्द होने लगता है और रक्तस्राव बढ़ जाता है। तब हम मान सकते हैं कि नाल का हिस्सा अभी भी गर्भाशय में रहता है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और अस्पताल जाना चाहिए, जहां वे गर्भाशय का इलाज करेंगे।

विभिन्न राष्ट्रों की संस्कृतियों में प्लेसेंटा के प्रति सदैव सम्मानजनक रवैया रहा है। इसे इस तथ्य से समझाया गया था कि नाल, आधुनिक शब्दों में, माँ और बच्चे के समान आनुवंशिक जानकारी का वाहक है। इसलिए, पहले, जब प्रसूति अस्पताल अभी तक मौजूद नहीं थे, नाल को फेंका नहीं जाता था, बल्कि आमतौर पर जमीन में गाड़ दिया जाता था। आज प्रसूति अस्पतालों में इसका निपटान जैविक अपशिष्ट के रूप में किया जाता है। लेकिन अगर महिला चाहे तो उसे हमेशा प्रसूति अस्पताल से ले जा सकती है।

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प्लेसेंटा - गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद: आपको क्या जानने की आवश्यकता है। इसलिए, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, "कम प्लेसेंटा" का निदान डरावना नहीं होना चाहिए। इसके साथ ही गर्भाशय के बढ़ने के साथ-साथ प्लेसेंटा भी ऊपर उठ जाता है।

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प्लेसेंटा प्रेविया। विश्लेषण, अध्ययन, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था और प्रसव. प्लेसेंटा - गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद: आपको क्या जानने की आवश्यकता है।

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प्लेसेंटा - गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद: आपको क्या जानने की आवश्यकता है। ऐसा भी होता है कि नाल नीचे स्थित होती है, जब इसका किनारा इससे नीचे होता है तो नाल स्वयं सिकुड़ नहीं पाती है, इसलिए यह लगाव के स्थान से दूर चली जाती है।

प्लेसेंटा - गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद: आपको क्या जानने की आवश्यकता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, नाल आमतौर पर गर्भाशय के कोष या शरीर के क्षेत्र में, पीछे की दीवार के साथ, बगल की दीवारों में संक्रमण के साथ स्थित होती है - यानी, उन जगहों पर जहां गर्भाशय की दीवारें होती हैं श्रेष्ठ...

निम्न नाल. . गर्भावस्था और प्रसव. आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? अन्य चर्चाएँ देखें: प्लेसेंटा - गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद: आपको क्या जानने की आवश्यकता है।

एक महिला का शरीर रहस्यों और रहस्यों से भरा होता है। निश्चित रूप से हर कोई जानता है कि केवल कमजोर लिंग का प्रतिनिधि ही अपनी तरह का बच्चा पैदा कर सकता है। इस मामले में, आपको हार्मोनल स्तर और मासिक धर्म चक्र स्थापित करने की आवश्यकता है। बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर कई अवधियों में अंतर कर सकते हैं। उनमें से एक में प्लेसेंटा का अलग होना शामिल है। इस लेख में इसी पर चर्चा की जाएगी। आप सीखेंगे कि प्रसवोत्तर क्या है और इसकी क्या आवश्यकता है। हम इस अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम और इसके संभावित विचलन के बारे में भी बात करेंगे।

गर्भावस्था और प्रसव

इससे पहले कि हम कहें कि प्रसव के बाद क्या होता है, महिला शरीर की कुछ विशेषताओं से परिचित होना जरूरी है। महीने में लगभग एक बार, निष्पक्ष सेक्स के एक प्रतिनिधि को कूप के फटने का अनुभव होता है और, परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन होता है। मुक्त कोशिका प्रजनन अंग की ओर निर्देशित होती है। यहीं पर गर्भधारण सबसे अधिक बार होता है। निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में उतरता है और इसकी दीवार से सुरक्षित रूप से जुड़ा होता है। यहीं पर गर्भावस्था विकसित होगी। हर दिन भ्रूण आकार में बढ़ता है और नए कौशल प्राप्त करता है।

जब बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार होता है, तो प्रसव का पहला चरण शुरू होता है। अधिकतर यह प्रक्रिया 38 से 42 सप्ताह के बीच होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चा पहले के समय में प्रकट हो सकता है। इस मामले में, उसे योग्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

प्रसव का पहला और दूसरा चरण

इस स्तर पर, भ्रूण को प्रजनन अंग की गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है। आम तौर पर, इस तरह का हेरफेर स्वाभाविक रूप से होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, दवा या सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है। पहली और दूसरी अवधि की कुल औसत अवधि 2-4 से 10-16 घंटे तक होती है।

प्रसव का तीसरा चरण: प्रसव के बाद क्या होता है?

बच्चे के जन्म नहर छोड़ने के तुरंत बाद, प्रसव का तीसरा चरण शुरू होता है। यह गर्भाशय गुहा से शेष झिल्लियों के निष्कासन की विशेषता है। गर्भावस्था के पहले तीसरे भाग में बनने वाली संरचना क्या है? यह नाल ही है जो भ्रूण को रक्त, ऑक्सीजन और कई अन्य पोषक तत्व प्रदान करती है। इसके अलावा, गर्भ में बच्चे के रहने के दौरान प्रसव के बाद एक सुरक्षात्मक कार्य भी किया जा सकता है। प्लेसेंटा बच्चे को विषाक्त पदार्थों और कुछ दवाओं से मज़बूती से बचाता है।

आफ्टरबर्थ को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि यह जननांग अंग की गुहा को सबसे अंत में छोड़ता है। प्रकृति का इरादा यह था कि पूरी प्रक्रिया के दौरान बच्चे को माँ के शरीर से ऑक्सीजन और आवश्यक पदार्थ प्राप्त हो सकें।

प्लेसेंटा कैसे बाहर निकलता है?

प्लेसेंटा का स्राव दो तरह से हो सकता है: प्राकृतिक और मजबूर। बहुत कुछ प्रजनन अंग की संरचना, महिला की प्रजनन प्रणाली की बीमारियों, गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं आदि पर निर्भर करता है। बच्चे के जन्म का तरीका भी एक बड़ी भूमिका निभाता है।

प्राकृतिक प्रसव

यदि किसी महिला के पास सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत नहीं हैं, तो वह प्रसव के सभी चरणों से गुजरती है। जब बच्चा गर्भाशय गुहा छोड़ देता है, तो नाल का स्राव शुरू हो जाता है। इस प्रक्रिया में 10 से 30 मिनट तक का समय लग सकता है।

जन्म के बाद, बच्चे को योनि के प्रवेश द्वार के पास रखा जाता है और तब तक इंतजार किया जाता है जब तक कि गर्भनाल का स्पंदन बंद न हो जाए। इसके बाद बच्चे को मां से अलग कर दिया जाता है. पहले मिनटों में, गर्भाशय सक्रिय रूप से सिकुड़ने और आकार में घटने लगता है। यह सब नाल को उसकी दीवारों से अलग करने में योगदान देता है।

बच्चे को मां से अलग करने के कुछ मिनटों के भीतर, डॉक्टर यह जांचता है कि प्लेसेंटा अपनी जगह छोड़ने के लिए तैयार है या नहीं। ऐसा करने के लिए, प्रसूति रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने हाथ के किनारे को पेरिटोनियम के निचले क्षेत्र पर रखते हैं और हल्का दबाव डालते हैं। यदि लटकी हुई गर्भनाल को पीछे न खींचा जाए तो नाल का जन्म शुरू हो सकता है।

इस पूरे समय, गर्भाशय संकुचन से गुजरता है। एक नई माँ को शायद यह महसूस न हो, क्योंकि उनकी तीव्रता बच्चे के जन्म के दौरान की तुलना में बहुत कम होती है। डॉक्टर इस बात पर ध्यान देते हैं कि अगला संकुचन कब शुरू होगा और महिला को थोड़ा जोर लगाने के लिए कहते हैं। एक महिला के लिए गहरी सांस लेना और उसकी पेट की दीवार को तनाव देना पर्याप्त है। अगले मिनट में नाल गर्भाशय गुहा से बाहर आ जाएगी। आप लेख में इस गठन की एक तस्वीर पा सकते हैं।

सी-धारा

यदि कोई महिला सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देती है, तो प्लेसेंटा को कुछ अलग तरीके से अलग किया जा सकता है। ऑपरेशन की एक तस्वीर आपके ध्यान में प्रस्तुत की गई है।

हेरफेर के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय गुहा को काटता है और उसमें से बच्चे को निकालता है। इसके तुरंत बाद, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो सकता है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की दीवारों पर चोट के कारण, अंग की सिकुड़न अस्थायी रूप से ख़त्म हो सकती है। इस मामले में, डॉक्टर को अपने हाथों और विशेष उपकरणों का उपयोग करके नाल को अलग करना पड़ता है।

डॉक्टर एक हाथ से गर्भाशय की दीवार को पकड़ता है, और दूसरे हाथ की उंगलियों से वह धीरे-धीरे और सावधानी से संरचना को अलग करता है।

नाल की जांच

बच्चे के जन्म के बाद नाल का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है। यदि सब कुछ ठीक रहा और कोई जटिलता नहीं हुई, तो डॉक्टर प्लेसेंटा को एक बड़ी धातु की प्लेट पर रख देते हैं। ऐसे में माता का पक्ष सबसे ऊपर होना चाहिए।

सावधानीपूर्वक जांच से अंग की परिपक्वता की डिग्री का आकलन किया जाता है। आम तौर पर, प्लेसेंटा की उम्र ग्रेड 1 या 2 होती है। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अलग व्यवहार करना पड़ता है और बहुत सारी दवाओं का उपयोग करना पड़ता है, तो प्लेसेंटा के विकास की तीसरी डिग्री हो सकती है।

बच्चे के जन्म के बाद होने वाले नुकसान की भी जांच की जाती है। यदि उनका पता चल जाता है, तो हम कुछ जटिलताओं के बारे में बात कर सकते हैं। डॉक्टर एक विशेष टेप का उपयोग करके नाल को मापते हैं और जन्म कुंडली में इसके आयामों को रिकॉर्ड करते हैं। यह सब प्रक्रिया का वर्णन करने में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

अधिकांश महिलाओं के लिए प्रसव के बाद कैसा दिखता है? यह एक बड़ी डिस्क है जो कई वाहिकाओं और शिराओं द्वारा भेदी जाती है। इस संरचना का रंग नीले से लेकर चमकीले लाल तक हो सकता है। यह सब आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। गर्भनाल भी नाल से निकलती है, जिसमें सामान्यतः तीन मुख्य वाहिकाएँ होती हैं। इसकी उसी तरह जांच की जाती है और प्राप्त सभी डेटा को रिकॉर्ड किया जाता है।

संभावित समस्याएँ

बच्चे के जन्म के बाद नाल (गठन की एक तस्वीर लेख में प्रस्तुत की गई है) हमेशा इच्छानुसार बाहर नहीं आती है। कुछ मामलों में, समस्याएँ या जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। सबसे आम विकृति में से एक प्लेसेंटा का प्रतिधारण है। इसके अलावा, नाल प्रजनन अंग की गुहा से चिपक सकती है या समय से पहले अलग हो सकती है। आइए मुख्य जटिलताओं और उन्हें खत्म करने के तरीकों पर नजर डालें।

बरकरार नाल

यदि बच्चे के जन्म के आधे घंटे बाद भी प्लेसेंटा अलग नहीं होता है, तो हम उसके कड़े जुड़ाव के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, अंग का एक हिस्सा अक्सर अलग हो जाता है और रक्तस्राव होता है। इस मामले में, एक महिला को हल्के दर्द की शिकायत हो सकती है, जिसे एक अनुभवहीन डॉक्टर गर्भाशय संकुचन समझ लेता है।

यदि प्लेसेंटा प्रजनन अंग की गुहा में रहता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे मैन्युअल रूप से अलग करने का प्रयास करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि हेरफेर के दौरान गर्भनाल को खींचना या खींचना मना है। डॉक्टर अपना हाथ गर्भाशय गुहा में डालता है और धीरे-धीरे प्लेसेंटा को अलग करने की कोशिश करता है। यह हेरफेर सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ चिकित्सा संस्थान ऐसी सेवाएँ प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए नाल का मैन्युअल निष्कर्षण "लाभ के लिए" होता है। जब नाल को अलग किया जाता है, तो मलबे या चोट के लिए प्रजनन अंग और योनि की दीवारों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

अंतर्वर्धित नाल

यह विकृति अक्सर उन महिलाओं में होती है जो पहले सिजेरियन सेक्शन या किसी अन्य ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं, जिसके कारण गर्भाशय क्षेत्र पर निशान रह गए हैं। यदि प्लेसेंटा सिवनी क्षेत्र में जुड़ जाता है, तो दीवारों का संलयन हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह विकृति बहुत कम ही होती है (1000 में से लगभग 5 मामलों में)।

जटिलता की विशेषता यह है कि डॉक्टर अपने हाथों से भी प्लेसेंटा के क्षेत्र को अलग नहीं कर सकता है। यदि प्रसव के बाद भी पता न चले तो ऐसी स्थिति में आपको क्या करना चाहिए? महिला को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है। यह एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर पूरे गर्भाशय और प्लेसेंटा को हटा देते हैं, क्योंकि कोई अन्य उपचार विकल्प नहीं है। अन्यथा अत्यधिक रक्त हानि से महिला की मृत्यु हो सकती है।

प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना

यह जटिलता बच्चे के जन्म के दौरान या उसके तुरंत बाद हो सकती है। इस मामले में, महिला को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो एक लंबे, अंतहीन संकुचन जैसा दिखता है। यदि जटिलता प्रसव के पहले या दूसरे चरण में होती है, तो विकृति से शिशु की मृत्यु हो सकती है। महिला को बड़ी मात्रा में रक्त खोने का भी जोखिम रहता है। इसीलिए, प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने की स्थिति में, एक आपातकालीन प्रक्रिया अपनाई जाती है। एकमात्र अपवाद वे मामले हैं जब भ्रूण पहले ही महिला की जन्म नहर में प्रवेश कर चुका होता है।

प्लेसेंटा के समय से पहले निष्कासन के साथ, गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच एक क्षतिग्रस्त क्षेत्र बन जाता है। इससे क्षेत्र में रक्त जमा हो जाता है। लंबे समय तक देरी के साथ, तरल प्रजनन अंग की दीवार के माध्यम से सोख सकता है और पेट की गुहा में रिस सकता है। इस मामले में, इस स्थिति से बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता है - गर्भाशय के साथ-साथ प्लेसेंटा को हटाना।

नाल के कुछ हिस्सों का गर्भाशय में रुकना

बहुत सारी महिलाएं इस तथ्य का अनुभव करती हैं कि नाल पूरी तरह से बाहर नहीं आती है। डॉक्टर अगली जांच में पैथोलॉजी का पता लगा सकते हैं, साथ ही, रोग के लक्षण निम्नलिखित हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि, पेट में दर्द और गंभीर रक्तस्राव।

इस मामले में सुधार में उपचार शामिल है। यह सामान्य परिस्थितियों में या अस्पताल की दीवारों के भीतर किया जाता है।

प्लेसेंटा के उचित पृथक्करण को कैसे बढ़ावा दें?

प्रसव के दौरान किसी भी जटिलता से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान उनकी रोकथाम में संलग्न होना आवश्यक है। गर्भवती माँ को सक्रिय जीवनशैली अपनाने (यदि गर्भपात का कोई खतरा नहीं है) के साथ-साथ सही खान-पान की सलाह दी जाती है। यदि किसी महिला की गुहा में कोई संरचना है, तो उसे संलग्न प्लेसेंटा की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। नैदानिक ​​अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं के दौरान, विशेषज्ञ इस बात पर ध्यान देता है कि प्लेसेंटा कहाँ स्थित है।

इसके अलावा, प्रजनन अंग से भ्रूण के निष्कासन के बाद डॉक्टर गर्भाशय की दीवारों की मालिश कर सकते हैं। इस मामले में, इसका संकुचन कार्य बढ़ जाएगा, और प्रसव के बाद अपना स्थान तेजी से और आसानी से छोड़ देगा।

सारांश

तो, अब आप जान गए हैं कि प्रसवोत्तर क्या होता है। जन्म के बाद (प्रक्रिया की एक तस्वीर लेख में प्रस्तुत की गई है), कुछ संरचनाओं को अतिरिक्त विश्लेषण के लिए भेजा जाता है, जिसे ऊतक विज्ञान कहा जाता है। अधिकतर, यह तब आवश्यक होता है जब जन्म के दौरान बच्चे की मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, हिस्टोलॉजी उन महिलाओं को प्रसव के दौरान निर्धारित की जाती है जिनकी नाल में अज्ञात प्रकृति के सिस्ट, पॉलीप्स या नोड्स के रूप में नियोप्लाज्म होते हैं।

जब बच्चा गर्भ में होता है तो प्लेसेंटा उसके लिए एक महत्वपूर्ण घटक होता है। प्रसव के दौरान प्रत्येक महिला को यह पता होना चाहिए कि प्रसव के बाद क्या होता है और यह महिला शरीर को कब छोड़ता है। आसानी से और समय पर बच्चे को जन्म दें। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

एक बच्चे को दुनिया में लाने का रास्ता काफी लंबा और श्रमसाध्य है। संकुचन, धक्का देने और बच्चे के जन्म के बाद लड़की को प्लेसेंटा के अलग होने का भी अनुभव होता है। यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि सब कुछ नियमों के अनुसार और शीघ्रता से हो। यदि बच्चे के स्थान का सबसे छोटा कण भी गर्भाशय में रहता है, तो आगे की सूजन और स्वास्थ्य की गिरावट से बचा नहीं जा सकता है।

यह समझने के लिए कि प्रसव के बाद कैसा दिखता है, आपको इसकी संरचना को समझने और इसे सौंपे गए कार्यों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह अस्थायी अंग गर्भावस्था के दौरान बच्चे और मां के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, और इसके उचित रिलीज का युवा मां की भविष्य की भलाई पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है।

प्रसवोत्तर एक अस्थायी अंग है जिसकी भ्रूण को पूरी गर्भावस्था के दौरान आवश्यकता होती है।

यह शिशु के सांस लेने, पोषण और विकास में विशेष भूमिका निभाता है और भ्रूण को हानिकारक बाहरी कारकों से भी बचाता है।

देखने में बच्चे की जगह एक बैग की तरह दिखती है, जिसके अंदर एक झिल्ली लगी होती है। यह झिल्ली एक महत्वपूर्ण कार्य करती है, क्योंकि यह शिशु और मां के संचार तंत्र के बीच संबंध बनाती है।

प्रणाली में एक झिल्ली, प्लेसेंटा और गर्भनाल होती है। आपको पता होना चाहिए कि हर चीज़ चौथे महीने में बनती है और 36वें सप्ताह तक उसकी उम्र बढ़ने लगती है। आप स्थिति के आधार पर इस बारे में बात कर सकते हैं कि किसी दिए गए अंग का वजन कितना है। यदि गर्भावस्था सामान्य है और कोई जटिलता नहीं है, तो वजन 500 ग्राम होगा, आकार 15 से 20 सेमी तक होगा।

मुख्य उद्देश्य

यह अस्थायी अंग महिला शरीर के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण कार्य करता है और याद रखने योग्य है। यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान में भाग लेता है, और चयापचय उत्पादों को भी हटाता है, पोषक तत्व प्रदान करता है और भ्रूण की रक्षा करता है, जो 9 महीने से अधिक विकसित होता है, क्षति से।

मुख्य कार्यों में से:

• सुरक्षात्मक - बच्चे को मातृ एंटीबॉडी से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है, साथ ही मातृ रक्त को बाल एंटीजन के प्रवेश से भी संरक्षित किया जाता है;
• पौष्टिक - बच्चे का स्थान बच्चे को उचित पोषण प्रदान करता है;
• विनिमय - माँ के रक्त से ऑक्सीजन बच्चे के रक्त में प्रवेश करने में सक्षम है;
• उत्सर्जन - चयापचयों के परिवहन में भाग लेता है;
• अंतःस्रावी - माँ और बच्चे के लिए आवश्यक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ और हार्मोन का उत्पादन करता है।

प्रस्थान

बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा का जन्म किसी भी महिला के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण मुद्दा होता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान तीसरी अवस्था होती है। जब भ्रूण के बाद नाल बाहर आती है, तो रोगी की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। इस समय, डॉक्टर रक्त की हानि की सीमा का आकलन करते हैं, माँ की नाड़ी और रक्तचाप पर ध्यान देते हैं, और उसकी सामान्य स्थिति पर भी बारीकी से नज़र रखते हैं।

दो घंटे के बाद, प्रक्रिया पूरी तरह से पूरी हो जाती है, लेकिन नाल के जन्म के बाद, महिला को कुछ समय के लिए रक्त की कमी महसूस हो सकती है - 220 मिलीलीटर की मात्रा (सामान्य से अधिक कुछ भी उल्लंघन का संकेत देता है)। यह सुनिश्चित करना बहुत उचित है कि कोई रक्तस्राव न हो और प्लेसेंटा बरकरार न रहे। यदि निकास चरण धीमा हो गया है, तो आप बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते। डॉक्टरों को अक्सर इसे स्वयं ही हटाना पड़ता है।

अगर यह काम नहीं करता है

यह कहना कठिन है कि नाल बाहर क्यों नहीं आती। चिकित्साकर्मियों को इस समय चौकस और तत्पर रहना चाहिए। इस तरह की जटिलता से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकता है और यहां तक ​​कि युवा मां की मृत्यु की संभावना भी बढ़ सकती है।

निष्कासन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• मांसपेशियों में तनाव और धक्का देने के साथ संयुक्त हल्की दर्द रहित मालिश (अबुलाडेज़ विधि);
• लड़की की ओर से तनाव के बिना, प्रभावशाली दबाव और नीचे की ओर आंतरिक गति के साथ (जेंटर विधि);
• सबसे प्रभावी तरीका: हल्की मालिश, निचोड़ना, धक्का देना (क्रेडे-लाज़रेविच विधि)।

इस तरह के तरीकों का उपयोग न केवल पूर्ण निष्कासन के लिए किया जा सकता है, बल्कि उस प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए भी किया जा सकता है जब मां के लिए अपने दम पर सामना करना मुश्किल होता है और उसे बाहरी मदद की आवश्यकता होती है। ऐसे मामले भी होते हैं जिनमें एनेस्थीसिया और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बाहर निकलने के संकेत

ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा कोई भी आत्मविश्वास से यह निर्धारित कर सकता है कि अलगाव की प्रक्रिया शुरू हो गई है। एक अनुभवी डॉक्टर को नियमित रूप से व्यक्तिगत जांच करनी चाहिए और रोगी की स्थिति पर ध्यान देने के लिए उसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आप किसी बच्चे के स्थान को हटाने के बारे में बात कर सकते हैं यदि:

1. ऊंचाई, आकार और गर्भाशय की संरचना में परिवर्तन होते हैं। यह चपटा हो जाता है, दाहिनी ओर मुड़ जाता है और नाभि की ओर बढ़ जाता है - श्रोएडर का संकेत।
2. योनि से निकलने वाली गर्भनाल का सिरा लंबा हो जाता है और गर्भनाल भी लंबी हो जाती है - अल्फ्रेड का संकेत।
3. महिला को धक्का देने की इच्छा महसूस होती है। लेकिन ऐसा सभी माताओं के साथ नहीं होता - यह मिकुलिक का संकेत है।
4. ऐसे प्रयासों के बाद गर्भनाल का लंबा होना गर्भाशय से सफल अलगाव का संकेत देता है - क्लेन का संकेत।
5. सुप्राप्यूबिक क्षेत्र पर एक उंगली से दबाने से गर्भनाल का विस्तार होता है - क्लाइस्टर-चुकालोव संकेत।

यह समझा जाना चाहिए कि जब ऊतक पृथक्करण की कोई प्रक्रिया नहीं होती है, तो यह स्वाभाविक है।

यदि माँ किसी भी चीज़ के बारे में शिकायत नहीं करती है और सामान्य महसूस करती है, उसे रक्तस्राव या असामान्यताओं के अन्य लक्षण नहीं हैं, तो घबराने की कोई बात नहीं है। इसे समझते हुए, डॉक्टर प्रक्रिया शुरू होने की प्रतीक्षा करते समय कुछ और घंटे (दो से अधिक नहीं) आवंटित कर सकते हैं। यदि इस तरह के कदम से बदलाव नहीं आता है या मरीज की हालत काफी खराब हो गई है, तो चिकित्साकर्मियों के हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है। डॉक्टर एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी करते हैं या स्वयं मैन्युअल रूप से कैविटी को बाहर निकालते हैं।

निरीक्षण

यह जानना बेहद उपयोगी है कि बच्चे के जन्म के बाद नाल के साथ क्या किया जाता है और इसका निपटान कहां किया जाता है। डॉक्टर सबसे पहले हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए एक नमूना जमा करते हैं। यह नाल की अखंडता की जांच करने के लिए किया जाता है। यदि एक छोटा सा कण भी अंदर रह जाता है, तो सूजन प्रक्रिया और खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में जटिलताओं का खतरा होता है। चिकित्सा पेशेवर नमूने की उपस्थिति की जांच करते हैं: इसकी संरचना, आकार, अखंडता और रक्त वाहिकाओं की सामान्य स्थिति। खोल की सभी तरफ से बहुत सावधानी से जांच की जाती है, कोई फटा हुआ किनारा या संवहनी क्षति नहीं होनी चाहिए।

ऐसे मामले होते हैं जब जांच के दौरान यह स्पष्ट हो जाता है कि यह अंग पूरी तरह से बाहर नहीं आया है। ऐसी घटना के लिए चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है; डॉक्टर आमतौर पर गर्भाशय को साफ करते हैं। यह हेरफेर मैन्युअल रूप से या एक विशेष चम्मच - एक मूत्रवर्धक का उपयोग करके किया जा सकता है।

यदि गर्भाशय में झिल्ली बची हुई है तो सफाई आवश्यक नहीं है।

झिल्ली लोकिया (रक्त के साथ विशेष स्राव, झिल्ली के टुकड़े और बच्चे के स्थान के कण) के साथ बाहर आ जाएगी।

बच्चे के जन्म के बाद आप क्या करते हैं? एक अनिवार्य कदम नमूने का वजन करना और रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में किए गए अध्ययनों को नोट करना है। इसके बाद, प्लेसेंटा का निपटान किया जाता है।

बच्चे के स्थान की जांच करने के बाद, डॉक्टर स्वयं रोगी की जांच करना शुरू करती है। इस स्तर पर यह बहुत महत्वपूर्ण है कि समय के साथ नष्ट हुए रक्त की मात्रा का आकलन किया जाए, घाव की सतह को कीटाणुनाशक घोल से धोया जाए और सभी कटों और दरारों को सावधानीपूर्वक सिल दिया जाए। इसके बाद, युवा मां वार्ड में जाती है, जहां अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा उसके स्वास्थ्य की लगातार निगरानी की जाती है। 3 घंटे तक बारीकी से ध्यान दिया जाता है; पहली बार गर्भाशय की टोन में कमी के कारण गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में जटिलताओं का खतरा होता है।

जटिलताओं की रोकथाम

आप गर्भावस्था के दौरान भी अपना ख्याल रख सकती हैं और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को सरल बना सकती हैं। इस स्तर पर अपनी भलाई की निगरानी करना किसी भी लड़की के लिए बेहद महत्वपूर्ण और आवश्यक है।

रोकथाम के उपाय हैं:

1. स्वस्थ जीवन शैली जीना आवश्यक है।
2. अपने आहार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, यदि आवश्यक हो तो मीठे, तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों को सीमित करें।
3. यदि पुरानी बीमारियाँ चिंता का विषय हैं, तो उन्हें ठीक करना और संकेतकों को सामान्य स्थिति में लाना आवश्यक है।
4. आराम और नींद के लिए उचित समय आवंटित करने की सिफारिश की जाती है, आपको रात में कम से कम 8-9 घंटे सोना चाहिए।
5. तीव्र शारीरिक गतिविधि के साथ शरीर पर अधिक भार डालना मना है।
6. भीड़-भाड़ वाले इलाकों और बड़ी संख्या में लोगों वाले स्थानों से बचना महत्वपूर्ण है।
7. चिंता करने और कम चिंता करने और थोड़े से तनाव से बचने की सलाह दी जाती है।
8. कोई भी आहार, उपवास और गंभीर आहार प्रतिबंध वर्जित हैं।
9. विटामिन, मछली के तेल और आयरन युक्त तैयारी का एक कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है।

इस तरह के उपायों से महिला की समग्र भलाई में काफी सुधार होता है, और भविष्य में संभावित जोखिमों की संभावना भी कम हो जाती है।

कुछ गर्भवती माताएँ बच्चे के जन्म के बारे में इतनी चिंतित होती हैं कि वे वस्तुतः हर बारीकियों पर विचार करती हैं: वे एक प्रसूति अस्पताल, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक अच्छा वार्ड चुनती हैं, उन चीजों को इकट्ठा करती हैं जिनकी सीधे अस्पताल में आवश्यकता होगी... यह सब ताकि बच्चे का जन्म एक सुखद घटना बन जाए, न कि कोई दुःस्वप्न स्मृति।

लेकिन प्रसव पीड़ा में कुछ महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद एक अनोखे अंग नामक अंग का क्या होता है नाल. और यह पूरी तरह से व्यर्थ है... डॉक्टर लापरवाही से कई महिलाओं को हस्ताक्षर करने के लिए एक दस्तावेज़ थमा देते हैं जो उन्हें देने के लिए बाध्य करता है नालचिकित्सा अनुसंधान के लिए.

© जमा तस्वीरें

दरअसल, अच्छे प्रसूति अस्पतालों में, प्लेसेंटा को पहले हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है और फिर उसका निपटान किया जाता है। लेकिन सभी मेडिकल संस्थानों में ऐसा नहीं होता. प्रत्येक शहर और प्रसूति अस्पताल के अपने कानून हैं।

जन्म के बाद प्लेसेंटा

नाल को महंगे चिकित्सा और कॉस्मेटिक उत्पादों के उत्पादन के लिए बेचा या दोबारा भी बेचा जा सकता है। इसलिए, हमारे बच्चे गर्भनाल काटेंजन्म के तुरंत बाद... नाल की "ताजगी" को बनाए रखने के लिए।

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ऐसा करना सख्त वर्जित है! बात यह है कि जन्म के तुरंत बाद बच्चा दोहरी सांस लेता है: सबसे पहले, वह गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त करता है और फेफड़ों के माध्यम से थोड़ी सांस लेता है।

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और डॉक्टर जन्म के तुरंत बाद गर्भनाल को काट देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है और उसे घुटन महसूस होती है... इस समय, बच्चे को फेफड़ों को सक्रिय करने के लिए तेज सांसें लेनी पड़ती हैं। इससे उसे बहुत दुख होता है!

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इसके अलावा, यदि गर्भनाल को तुरंत काट दिया जाता है, तो बच्चे को जानबूझकर अपरा रक्त से वंचित किया जाता है, जिसमें प्राकृतिक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा होती है। आप पूछ सकते हैं कि वे ऐसा क्यों करते हैं? और ताकि भविष्य में दवा इस बच्चे के माता-पिता को महंगे टीके, गोलियाँ, दवाएँ और मलहम बेच सकें! कुछ भी व्यक्तिगत नहीं - केवल व्यवसायिक।

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घरेलू चिकित्सा का बंधक न बनने के लिए हमें विस्तार से चर्चा करने की जरूरत है जन्म प्रक्रियाएक निजी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ। इसके अलावा, यदि संभव हो तो, जन्म के बाद नाल को घर ले जाना और उसका स्वयं ही निपटान करना बेहतर है।

प्लेसेंटा एक अनोखा और बहुत महत्वपूर्ण अंग है जो केवल गर्भावस्था के दौरान ही मौजूद रहता है। प्लेसेंटा को अक्सर बच्चे का स्थान कहा जाता है, क्योंकि यह बच्चे को माँ के शरीर से जोड़ता है, जिससे बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व मिलते हैं। एक बार जब भ्रूण प्रसव के दौरान महिला के गर्भ से बाहर निकल जाता है, तो अंतिम तीसरा चरण तब शुरू होता है जब नाल निकल जाती है। इसमें न केवल प्लेसेंटा, बल्कि झिल्ली और गर्भनाल भी शामिल हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर आधे घंटे से अधिक समय नहीं लगता है और इसके साथ गर्भाशय का तेज संकुचन और रक्तस्राव भी होता है।

नाल का जन्म

चीज़ें हमेशा अपेक्षा के अनुरूप नहीं होतीं। कुछ मामलों में, गर्भाशय के संकुचन से कुछ भी नहीं होता है, तो डॉक्टर प्रसव पीड़ा में महिला को प्लेसेंटा को अलग करने की सुविधा के लिए कार्य करने के लिए कहते हैं:

• निपल्स को खींचें या उनकी मालिश करें; निपल्स की जलन से गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है;
• बच्चे को स्तन से लगाएं;
• श्रोणि को ऊपर उठाएं और इसे घुमाएं, अपने हाथों और पैरों पर झुकें - गर्भाशय में रक्त परिसंचरण को तेज करने के लिए;
• एक ही समय में अपने पेट और छाती में गहरी सांस लें, इससे पेट की पूर्वकाल की दीवार को तीव्र गति करने में मदद मिलेगी।

यदि प्लेसेंटा स्वाभाविक रूप से अलग नहीं हुआ है, तो प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से मुक्त करने के तरीकों में से एक का उपयोग किया जाता है:

1. एम्बुलाडेज़ की विधि।मूत्राशय को खाली करने के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ अपने हाथों से पेट की दीवार को पकड़ लेता है ताकि दोनों रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां उंगलियों से कसकर पकड़ लें। तब प्रसव पीड़ा वाली महिला को धक्का देने की जरूरत होती है। ज्यादातर मामलों में, पेट के आयतन में उल्लेखनीय कमी और रेक्टस की मांसपेशियों के विचलन के उन्मूलन के कारण बच्चे के जन्म के बाद नाल आसानी से बाहर आ जाती है।
2. क्रेड-लाज़रेविच विधि।इसका उपयोग तब किया जाता है जब पिछली विधि से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। डॉक्टर गर्भाशय को मध्य में ले जाते हैं, फिर संकुचन प्रेरित करने के लिए गर्भाशय के फंडस पर एक चक्र में मालिश करते हैं। हाथ की पूरी सतह (हथेली ऊपर से नीचे और उंगलियां आगे से पीछे तक) से गर्भाशय पर एक साथ दबाव डालना महत्वपूर्ण है।
3. जेंटर की विधि.बच्चे के जन्म के बाद मुट्ठियों से द्विपक्षीय दबाव डालकर नाल को बाहर निकालना। गर्भाशय पर दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, नीचे और अंदर की ओर निर्देशित होता है। यह तरीका काफी दर्दनाक है, इसलिए इसका इस्तेमाल बहुत सावधानी से किया जाता है।

प्रसव के सामान्य तीसरे चरण के दौरान नाल को मैन्युअल रूप से अलग करने के परिणाम:

• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की शारीरिक प्रक्रिया में व्यवधान;
• संकुचन की लय में परिवर्तन;
• नाल का गला घोंटना;
• गर्भाशय की ऐंठन के कारण अलग हुए प्लेसेंटा का रुकना;
• रक्तस्राव में वृद्धि.

बच्चे के जन्म के दौरान प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन बच्चे के जन्म के बाद ही होना चाहिए। यदि ऐसा पहले होता है, तो ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। अपरा का समय से पहले टूटना आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा कैसा दिखता है?

एक सामान्य वयस्क औसतन 3-4 सेमी का होता है, जिसका व्यास 18 सेमी तक होता है, अक्सर यह माता-पिता की अपेक्षा से बड़ा होता है। बच्चे के जन्म के बाद बच्चे का स्थान गर्भाशय से जुड़ाव की दृष्टि से असमान होता है। दूसरी ओर यह बीच में नाल के साथ चमकदार और चिकनी होती है। इसके बाद का जन्म जिगर के एक बड़े टुकड़े जैसा दिखता है।

प्लेसेंटा का मूल्यांकन और निरीक्षण

प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा जन्म नाल की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। ऐसा करने के लिए, इसे एक सपाट सतह पर बिछाया जाता है, फिर उल्लंघन की अनुपस्थिति या उपस्थिति की पहचान की जाती है, और ऊतक की अखंडता की जांच की जाती है। प्लेसेंटा की जांच करते समय विशेष ध्यान दें इसके किनारों पर ध्यान दें, क्योंकि परिधीय खंडों में ऊतक के टुकड़े अक्सर फट जाते हैं। सतह चिकनी और नीले-भूरे रंग की होनी चाहिए। यदि टूटी हुई रक्त वाहिका का पता चलता है, तो हम गर्भाशय में शेष ऊतक की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, गर्भाशय गुहा की मैन्युअल रूप से जांच की जाती है और प्लेसेंटा के अलग हिस्से को हटा दिया जाता है। प्लेसेंटा के दोष वसायुक्त अध:पतन, कैल्सीफिकेशन और पुराने रक्त के थक्कों के क्षेत्र हैं। यह निर्धारित करना अनिवार्य है कि क्या सभी झिल्लियाँ पैदा हो गई हैं और झिल्लियों के टूटने का स्थान क्या है। यदि आवश्यक हो, तो नाल का प्रयोगशाला विश्लेषण किया जाता है। सारा डेटा जन्म इतिहास में दर्ज किया जाता है।