مرگ ناگهانی نوزاد تا چه سنی. نظریه جهش ژن. شرایط پیرامون مرگ

هر چه کمتر درباره یک پدیده عجیب و غیرقابل توضیح بدانیم، به نظر ما وحشتناک تر می شود. در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزاد که علت اصلی مرگ نوزادان یک ماهه تا یک ساله در بسیاری از کشورها است، اطلاعات بسیار کمی در دست است. علیرغم دهه‌ها تحقیق، پزشکان هنوز نمی‌توانند در مورد اینکه چرا یک نوزاد کاملاً سالم به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیلی تصمیم روشنی بگیرند. دلیل ظاهریبی سر و صدا در گهواره اش یخ می زند و دیگر بیدار نمی شود...

خود این ایده که یک نوزاد بدون هیچ دلیلی می تواند به سادگی نفس خود را در خواب متوقف کند و دیگر هرگز بیدار نشود، وحشت عظیمی را در دل شجاع ترین، دوست داشتنی ترین و دلسوزترین والدین ایجاد می کند. با این حال، ترس دلیلی برای پشت کردن شما نیست تهدید بالقوه. این دلیلی برای آگاهی شماست رفتار والدیناجازه مرگ حتی یک مایل دورتر از گهواره را نداد. و باور کنید - فقط به این دلیل که خطر شناخته نشده است، این بدان معنا نیست که نمی توان خطرات را کاهش داد!

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد: تشخیص بدون تشخیص؟

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، به اختصار SIDS، (نام بین المللی سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، SIDS) هنوز، افسوس، به عنوان یک معمای پزشکی طبقه بندی می شود. تنها چیزی که در اینجا شفاف است آمار است. و این شوم است: تنها در آمریکا (کشوری که سندرم مرگ ناگهانی نوزاد در آن مطالعه می شود بیشترین توجه) سالانه حدود 4000 نوزاد به طور کامل بدون دلیل می میرند.

به عبارت دیگر، این کودکان هیچ گونه ناهنجاری یا آسیب مکانیکی، سمی و یا هر گونه آسیب و ناهنجاری دیگری پیدا نمی‌کنند، چه بیماری‌های آشکاری را ذکر کنیم. 82٪ از این کودکان درست در خواب می میرند - آنها به سادگی نفس نمی کشند، قلب آنها از حرکت می ایستد.

چه چیزی این نوزادان را متحد می کند و بر چه اساسی علت مرگ - سندرم مرگ ناگهانی - به آنها نسبت داده می شود؟ در پزشکی، چیزی به عنوان "تشخیص طرد" وجود دارد - در شرایطی اختصاص داده می شود که هیچ توضیح دیگری نمی تواند اعمال شود. بنابراین تشخیص "سندرم مرگ ناگهانی" یک مثال کلاسیک از تشخیص طرد است. علت اصلی و تنها عامل مرگ و میر در نوزادان 1 تا 12 ماهه محسوب می شود که هیچ گونه بیماری مشاهده نشده اند و تحت مراقبت و توجه مناسب قرار گرفته اند و هیچ حادثه ای را تجربه نکرده اند.

فرآیندهایی که منجر به مرگ نوزادان می شود، توقف ناگهانی و غیر قابل توضیح فعالیت قلبی و تنفسی است.

اگر برای شما آسان‌تر است، می‌توانید مفهوم پزشکی مبهم مرگ بی‌دلیل نوزاد را در هر عبارت «انسانی» قرار دهید: این کودکان به سادگی می‌روند. از آنجایی که به سختی وقت تولد داشتند، به دلایل نامعلومی "عجله دارند" برای بازگشت... و امروز هیچ توضیح قابل فهمی برای این پدیده وجود ندارد.

برای تشخیص رسمی سندرم مرگ ناگهانی، پزشک باید پرونده پزشکی کودک، تاریخ تولد و شرایط بازداشت او را با جزئیات مطالعه کند و همچنین کالبد شکافی انجام دهد. و فقط در صورت عدم وجود توضیح دیگری برای مرگ نوزاد، پزشک دلیلی برای قرار دادن SIDS در ستون "علت مرگ" دارد.

در ایالاتی که قبلاً به آمار آنها اشاره کردیم و در بسیاری از کشورهای دیگر با سطوح مختلفتوسعه علم پزشکی (و به ویژه تشخیص)، سندرم مرگ ناگهانی در نوزادان زیر یک سال علت اصلی مرگ و میر نوزادان است. این کمی تکان دهنده است، اینطور نیست؟ مناسب است که در مورد عفونت ها، بیماری های مادرزادی یا حتی تصادفات "گناه" کنیم - اما نه، به اندازه کافی عجیب، موارد مورد علاقه SIDS هستند.

سندرم مرگ ناگهانی: کودکانی که در معرض خطر هستند

علیرغم این واقعیت که مفهوم سندرم مرگ ناگهانی نوزاد هنوز برای علم یک رمز و راز باقی مانده است، تحقیقات چندین ساله داده هایی را ارائه کرده است. به عنوان مثال، دانشمندان پزشکی نوعی منطقه خطر را ترسیم کرده‌اند که احتمال مرگ کودکان «ساکنان» آن قبل از رسیدن به سن یک سالگی، چندین برابر بیشتر است. بنابراین، چه کسی در معرض خطر است:

• نوزادان بزرگتر از 2 ماه اما کوچکتر از 4 ماه.پزشکانی که چندین دهه است به معنای واقعی کلمه سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را "تشریح" کرده اند، متوجه شده اند که بحرانی ترین سن برای مرگ نوزادان 2 تا 4 ماهگی است. بدیهی است که این به این دلیل است که در این سن کودک در حال حاضر قادر است به طور مستقل در خواب رو به پایین برگردد، در حالی که غرایز بقای آنها هنوز توسعه نیافته است. به عبارت دیگر، اگر نوزاد اکسیژن کافی نداشته باشد، برای نجات خود دست به هیچ مانوری نمی‌زند (برمی‌چرخد، گریه نمی‌کند، سرش را بلند نمی‌کند). کودکان زیر 2 ماه قادر به غلتیدن نیستند، در حالی که کودکان بالای 4 ماه به تدریج غریزه حفظ خود را ایجاد می کنند.
• کودکان با کاهش ایمنیواقعیت این است که "قدرت" و رشد پیشرفته (با توجه به سن) سیستم ایمنی کودک به طور مستقیم بر فعالیت قلبی و تنفس تأثیر می گذارد. ایمنی قوی تر به معنای ضربان قلب و تنفس پایدارتر است. به عنوان مثال، در همان دسته (دقیقاً "به لطف" ضعف ایمنی) قرار می گیرند. نوزادان نارس، فرزندان والدین سیگاری و الکلی، فرزندان از حاملگی چند قلو.
• پسران.طبق آمار، به ازای هر 1 دختر 1 تا 12 ماهه که با تشخیص سندرم مرگ ناگهانی فوت می کنند، 2 پسر وجود دارد. این رابطه را می توان تا حدی با این واقعیت توضیح داد که مصونیت در دوران نوزادیدر بین خانم های آینده کمی بالاتر از آقایان است.
• کودکانی که گرمای بیش از حد یا هیپوترمی را تجربه می کنند.هر دو شرایط محیطی باعث می شوند که تنفس نوزاد از ریتم طبیعی کار منحرف شود. و گرمای بیش از حد در این وضعیت بدتر از هیپوترمی است - وقتی کودک سرد است، تنفس و فعالیت قلبی او کند می شود و به تدریج محو می شود. اما اگر او گرم و به خصوص گرفتگی باشد، ممکن است تنفس و قلب او به سادگی متوقف شود.
• کودکانی که روی شکم می خوابند.طبق آمار، حدود 82 درصد از کودکان مرده مبتلا به سندرم مرگ ناگهانی در خواب جان خود را از دست داده اند، 70 درصد از آنها در حالت خوابیده به شکم به صورت رو به پایین یا به پهلو بوده اند.

آیا کسانی که شادی ندارند می میرند؟

تنها علت سندرم مرگ ناگهانی نوزاد که مبنای پزشکی کم و بیش قابل قبولی دارد، ارتباط مستقیمی با تولید بدن... . سروتونین، یعنی.

مطالعات روی سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، که برای چندین سال توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده انباشته شده است، نشان می دهد که در بدن نوزادانی که به دلیل SIDS فوت کرده اند، سطح به طور قابل توجهی کاهش یافته است (به عبارت صحیح تر، فرمولاسیون - در مغز نوزادان هورمون سروتونین در مقادیر بسیار کم تولید می شود).

از آنجایی که سروتونین - که در زندگی روزمره از آن به عنوان هورمون شادی یاد می شود - به طور مستقیم در بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی حیاتی، از جمله فعالیت های قلبی و تنفسی دخالت دارد، نتایج خود از ذهن پرسشگر پزشکان "از خود پرسیده شد": کمبود سروتونین ممکن است دلیل فیزیولوژیکی، فرآیندهای تنفس و ضربان قلب را بی ثبات می کند. و در این مورد، موقعیت روی شکم یا آب و هوای گرفتگی در اتاق به احتمال زیاد کاتالیزور تراژدی آینده است تا مبنای آن.

محققان امیدوارند آزمایشی ایجاد کنند که سطح سروتونین در خون کودک را اندازه گیری کند و بر این اساس، مداخلاتی را برنامه ریزی کنند که به طور بالقوه می تواند خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی را کاهش دهد.

مرگ در کمین گهواره است... چه باید کرد؟

به نظر می رسد، چگونه با غیرقابل توضیح رفتار کنیم؟ چگونه از چیزی جلوگیری کنیم که هیچ کس نمی تواند به وضوح توصیف کند؟ چگونه با آنچه غیرقابل پیش بینی است برخورد کنیم؟ در واقع، برخی از اقدامات ایمنی را می توان در برابر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد انجام داد. و لازم است!

همه این معیارها به طور طبیعی از آمار توصیفی جمع آوری شده توسط پزشکان در مورد جزئیات مرگ نوزادانی که پس از مرگ تشخیص SIDS دریافت کردند، ایجاد شد. به عبارت دیگر، با حذف عوامل خطر، می‌توان شانس نوزاد را در برابر سندرم مرگ ناگهانی به میزان قابل توجهی افزایش داد. بنابراین، اقدامات برای جلوگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد عبارتند از:

نوزاد تا یک سال باید هنگام خواب به پشت یا پهلو بنشیند.این جزئیات به ظاهر ناچیز نقش بزرگی دارد!

در کشورهای اروپای غربی، آمار مربوط به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد از اوایل دهه 1980 نگهداری می شود. در اواسط دهه 1990، متخصصان اطفال اروپایی یک برنامه آموزشی فعال در میان مادران جوان در مورد مزایای خوابیدن نوزاد به پشت از نظر پیشگیری از SIDS انجام دادند. و در حال حاضر در پایان دهه 1990، آمار وحشتناک در اروپا 2.5 برابر کاهش یافته است!

چندین استدلال قانع کننده به نفع وضعیت خوابیده به پشت در هنگام خواب وجود دارد:

• 1 هنگامی که نوزاد به روی شکم به صورت رو به پایین می خوابد، بی اختیار خود را فشار می دهد فک پایین(مفاصل و رباط ها هنوز به اندازه کافی رشد نکرده اند که بدون کوچکترین جابجایی آن را نگه دارند) - بنابراین قسمت بالایی راه های هواییباریک می شود و تنفس دشوار می شود.
• 2 خوابیدن روی شکم خطر به اصطلاح "تنفس مجدد" را افزایش می دهد - زمانی که گردش اکسیژن دشوار است و کودک شروع به استنشاق همان هوایی می کند که قبلا بازدم شده بود. به طور فاجعه باری با کمبود اکسیژن، قلب او به تدریج کند می شود و می ایستد.
• 3 تنفس کودکی که به صورت دراز کشیده است را می توان با یک پستانک یا یک تکه پارچه (ملحفه، پوشک، و غیره) مسدود کرد. سینه مادریا پستانک و اگر نوزاد به پشت خوابیده باشد، از نظر فیزیکی نمی تواند این کار را انجام دهد. علاوه بر این، هنگامی که او به خواب می رود، پستانک به سادگی از کنار خود می افتد، بدون اینکه به هیچ وجه مانع از دسترسی هوا به بینی یا دهان کودک شود.

هیچ کس نمی تواند دقیقاً پیش بینی کند که این شرایط چگونه ممکن است بر کودکان مختلف تأثیر بگذارد. بدن برخی از نوزادان به راحتی می تواند با تنفس بر همه «موانع» غلبه کند و در وضعیت «معده» یک خواب عالی داشته باشد. در حالی که بدن دیگران به دلایل نامعلومی در شرایط مشابه به طور ناگهانی زندگی را رها می کند. پس چرا ریسک کنیم؟ فقط کودک دلبندتان را در وضعیتی به پشت بخوابانید (و اگر به پهلو باشد، با نگهدارنده در ناحیه شکم که اجازه نمی‌دهد کودک در خواب رو به پایین بچرخد) - به منظور به حداقل رساندن خطرات تا حد امکان

برای محافظت از کودک خود در برابر سندرم مرگ ناگهانی، باید تمام تلاش خود را انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که کودک همیشه (و به خصوص در هنگام خواب!) این فرصت را داشته باشد که بدون مانع نفس بکشد.

آب و هوای مهد کودک باید خنک و با درصد رطوبت کافی باشد.ما قبلاً یک جعبه محکم برای هوای خنک و مرطوب ساخته‌ایم. اکنون، به این استدلال ها، یک استدلال بسیار سنگین دیگر اضافه شده است - گرم شدن بیش از حد نوزاد می تواند باعث توقف تنفس و ضربان قلب او شود. بنابراین، راهی برای حفظ آب و هوای "سالم" در اتاقی که کودک می خوابد (به پشت می خوابد) بیابید: رطوبت حدود 50-60٪، دما 19-21 درجه است. و کودک خود را نپیچانید - می توانید کودک را نه تنها از بیرون، بلکه از داخل نیز بیش از حد گرم کنید.

در گهواره چیزی جز نوزاد نباید باشد.اطمینان حاصل کنید که در گهواره، گهواره، گهواره یا کالسکه ای که نوزاد در آن می خوابد، جسم خارجی وجود نداشته باشد. باور کنید، حتی دستمالی که نوزاد به طور تصادفی بینی خود را در طول خواب در آن فرو می‌کند، می‌تواند باعث تنفس معکوس شود.

اگر سر کودک شما هنگام خواب در گهواره (و به خصوص اگر به صورت دراز کشیده است) با بالش، اسباب بازی، گربه جعفری یا هر چیز دیگری احاطه شده باشد، به طور بالقوه کودک خود را در معرض خطر قطع ناگهانی تنفس و ضربان قلب قرار می دهید.

سیگاری ها خراب شده اند.همه همان دانشمندان آمریکایی که موضوع سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را "بالا و پایین" کردند، محاسبه کردند که اگر کودک به نحوی با محصولات سیگار کشیدن (دود از آشپزخانه، نیکوتین در شیر مادر، باقیمانده قطران روی لب‌هایش) مواجه شود، و غیره) و غیره)، این به طور قابل توجهی آن را ضعیف می کند سیستم ایمنیو عملکرد تنفسی را بی ثبات می کند.

از شیردهی حمایت کنید.در مورد مزایا شیر دادنهر روز هزاران سخنرانی آتشین انجام می شود. پزشکانی که پدیده SIDS را مطالعه می کنند، "5 سنت" خود را نیز اضافه کردند: واقعیت این است که شیر مادرمادر به طور طبیعی روند تولید هورمون را در نوزاد عادی می کند - از جمله هورمون سروتونین.

همان سروتونین - هورمون شادی، که به گفته برخی از دانشمندان، اغلب مردم را از مرگ نجات می دهد. همه مردم، بدون استثنا: بزرگ و کوچک.

چه چیزی بدتر از مرگ یک کودک در گهواره؟ این همان چیزی است که مردم به آن سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) می گویند. نام دیگر آن سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) است. مخفف انگلیسی SIDS، سندرم مرگ ناگهانی نوزاد است. SIDS مرگ ناگهانی ناشی از ایست تنفسی (آپنه) است. اغلب این اتفاق در شب یا صبح زود، زمانی که کودک در گهواره تنهاست، رخ می دهد.

کالبد شکافی نمی تواند علت مرگ را مشخص کند. دانشمندان در سراسر جهان سال هاست که با معمای مرگ و میر نوزادان دست و پنجه نرم می کنند - اصطلاح SIDS در سال 1969 ابداع شد. امروز در مورد آنچه که آنها موفق به کشف آن شدند صحبت خواهیم کرد.

حقایقی در مورد مرگ ناگهانی نوزاد

جمع آوری آمار در SVSM بسیار دشوار است. با این اوصاف، مواد موجودمی گویند که در کشورهای مختلف SIDS عامل 3 تا 10 مرگ و میر نوزاد در هر 1000 کودک است. در روسیه، طبق آمار رسمی، 11 کودک از هر 1000 کودک تا یک سالگی زنده نمی مانند. با این حال، تعداد دقیق مرگ و میر ناشی از SIDS مشخص نیست.

گفته می شود که مرگ ناگهانی نوزاد در صورتی رخ می دهد که بدون دلیل مشخص بین سنین یک هفته تا یک سالگی اتفاق بیفتد. مرگ در هفته اول زندگی کودک به دلایل پری ناتال رخ می دهد.

اغلب کودکان 4-2 ماهه به دلیل مرگ ناگهانی نوزاد می میرند. احتمالاً این ممکن است به این دلیل باشد که در این سن کودک می تواند به تنهایی روی شکم خود بچرخد، اما اگر شروع به خفگی کند نمی تواند به عقب بچرخد یا سر خود را به طرف بچرخاند. نوزادان زیر 2 ماه نمی توانند خود به خود غلت بزنند، کودکان بالای 4 ماه غریزه ی بارزتری برای حفظ خود دارند.

پسران بیشتر از دختران در معرض مرگ ناگهانی کودک هستند - تقریباً 1.5 برابر. دلایل این امر دقیقاً مشخص نیست - شاید این آمار با ایمنی کمتر در پسران تازه متولد شده مرتبط باشد.

احتمال مرگ ناگهانی کودکانی که ایمنی آنها کاهش یافته بیشتر از سایرین است. این قابل درک است: ایمنی مستقیماً بر فعالیت قلبی و تنفس کودک تأثیر می گذارد. به همین دلیل است که نوزادان نارس، کودکان چندقلو و البته فرزندان مادران دارای عادت های بد در خطر هستند.

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد ارتباط مستقیمی با وضعیت خواب دارد: حدود 70 درصد از مرگ‌ها هنگام خوابیدن روی شکم اتفاق می‌افتد. گرمای بیش از حد و هیپوترمی نیز از عوامل خطر بزرگ برای نوزادان هستند و گرمای بیش از حد بسیار خطرناک تر است.

تحولات جدید در تحقیقات مرگ ناگهانی کودکان

دو خط تحقیق وجود دارد که ممکن است دلایل SIDS را روشن کند. اولین مورد مطالعه تولید ناکافی سروتونین است که به عنوان هورمون شادی شناخته می شود. در بدن نوزادان مرده، سطح سروتونین به شدت پایین بود. در همین حال، این هورمون در بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی از جمله فعالیت قلبی تنفسی نقش دارد. این تئوری از کمبود سروتونین به عنوان عاملی که تنفس و ریتم قلب را بی ثبات می کند صحبت می کند.

در سپتامبر 2012، نتایج یک مطالعه دیگر در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزاد منتشر شد: عدم وجود ژن Atoh1 به بدن اجازه نمی دهد تا به طور خودکار تنفس را تنظیم کند و به افزایش سطح دی اکسید کربن در خون پاسخ دهد. این آزمایش بر روی جمعیتی از موش ها انجام شد.

اگر کودک نفس نمی کشد والدین چه باید بکنند؟

از آنجایی که بسیاری از والدین در مورد مرگ در گهواره شنیده اند، جای تعجب نیست که این موضوع به طور فعال در میان مادران جوان مورد بحث قرار گیرد. بحث در مورد شایعات بسیار مهمتر است تا الگوریتم اقداماتی را بدانید که اگر متوجه شدید که کودک نفس نمی‌کشد، باید انجام دهید. این می تواند زندگی او را نجات دهد! مرگ ناگهانی کودک توسط پزشکان تشخیص داده می شود، اما اغلب مشکلات تنفسی قابل ترمیم هستند.

بنابراین، والدین در هنگام تماس فوری با آمبولانس چه کاری باید انجام دهند:

• تنفس کودک (دهان و بینی)، حرکات او را بررسی کنید قفسه سینه;
• به سرعت رنگ پوست و غشاهای مخاطی را ارزیابی کنید - هنگامی که تنفس متوقف می شود، رنگ پریده یا آبی می شوند.
• سعی کنید کودک را با ماساژ دست ها، پاشنه ها و لاله گوش او تحریک کنید. اغلب اوقات این برای بازیابی تنفس کافی است.
• اگر اقدامات انجام شده کمکی نکرد، باید مطمئن شوید که هیچ جسم خارجی در گلوی نوزاد وجود ندارد و بلافاصله شروع به درمان او کنید. تنفس مصنوعی- تا آمدن پزشکان.

پیشگیری از SIDS

متأسفانه هیچ راهی برای تشخیص تمایل کودک به مرگ ناگهانی وجود ندارد. بنابراین پیشگیری از ایست تنفسی بسیار مهم است. اول از همه، این مربوط به خوابیدن روی شکم است که بسیاری از متخصصان اطفال با آن مخالف هستند. خط نازک است - زیرا از بسیاری جهات دیگر، خوابیدن روی شکم، برعکس، مفید است. شما می توانید یک راه حل سازش انتخاب کنید - به عنوان مثال، نوزاد را به پهلو بخوابانید، قفلی قرار دهید که مانع از چرخش روی شکمش در خواب شود.

به هیچ وجه نباید در اتاقی که کودک می خوابد گرم باشد - برعکس، اتاق قبل از رفتن به رختخواب باید تهویه شود. اگر هوا خیلی خشک است، برای رسیدن به رطوبت مطلوب باید از یک مرطوب کننده استفاده کنید.

برخی از محققان مرگ ناگهانی نوزاد به ارتباط مستقیم بین این سندرم و خواب مشترک کودک و والدین اشاره می کنند. با این حال، هیچ رابطه روشنی در اینجا وجود ندارد - در تعدادی از کشورهایی که خواب مشترک در آنها هنجار در نظر گرفته می شود، آمار SIDS کمتر است و در کشورهای دیگر برعکس است. به احتمال زیاد، عامل مهمتر در اینجا احتیاط والدین خواهد بود. 4.9 از 5 (27 رای)

برای هر کسی ارزشش را دارد به یک پدر و مادر جواناصطلاح "سندرم مرگ ناگهانی نوزاد" را بشنوید و بلافاصله شروع به تجربه لرزش های عصبی کنید. و بیهوده نیست! این پدیده ترسناک است زیرا هیچ دلیل علمی اثبات شده ای ندارد. مرد کوچولو، متاسفانه سندرم مرگ ناگهانی نوزاد چیست؟ آیا باید اینقدر از او بترسیم؟ کدام کودکان در معرض خطر هستند؟ و چگونه از کودک خود محافظت و نگهداری کنیم؟ در این مورد در مقاله ما بخوانید.

مرگ ناگهانی یک نوزاد

مرگ ناگهانی نوزاد یا از نظر علمی سندرم مرگ ناگهانی کودک یک بیماری نیست، تنها تشخیصی است که در صورت مرگ غیر منتظره و بدون علت کودک سالم انجام می شود و پس از کالبد شکافی، متخصصان نمی توانند علت دقیق مرگ او را تعیین کنند. . متأسفانه مرگ ناگهانی در کودکان یک پدیده شایع است، طبق آمارهای داخلی، این رقم 0.43 در هر 1000 نوزاد است. از سال 1991، وزارت بهداشت فدراسیون روسیه کمپینی را برای کاهش خطر ابتلا به سندرم مرگ و میر نوزادان رهبری می کند که در نتیجه این رقم 75٪ کاهش یافته است. با این حال، مرگ ناگهانی نوزادان یکی از علل شایع مرگ و میر کودکان است.

این تشخیص ترسناک است زیرا هیچ دلیل دقیقی برای مرگ نوزاد وجود ندارد. دانشمندان در سراسر جهان در حال انجام تحقیقات هستند، اما تاکنون تنها یک فرض وجود دارد که مرگ را توضیح می دهد. از آنجایی که مغز آنها نابالغ است، برخی از نوزادان به اختلالات واکنش خوبی نشان نمی دهند. عملکرد تنفسی، یعنی اگر کودک سالم، احساس می کند که دهان و بینی او با پتو پوشانده شده است و نمی تواند به طور عادی نفس بکشد، از خواب بیدار می شود، سپس کودکان در معرض خطر به خواب خود ادامه می دهند. اگر کودک در خواب در دهان خود فرو رود، همین وضعیت رخ می دهد. جسم خارجی، نوزاد باید سرفه کند و بیدار شود، اما گاهی این اتفاق نمی افتد و مرگ اتفاق می افتد.

خوشبختانه، شما فقط باید در شش ماه اول زندگی کودک خود هوشیار باشید، سپس با افزایش سن این خطر بروز SIDSکاهش می دهد. هیچ عامل خطر علمی اثبات شده ای برای این پدیده وجود ندارد، با این حال، آمارهای جهانی نشان می دهد که کودکان آسیایی مستعد ابتلا به SIDS نیستند و گروه خطر شامل نوزادان متولد شده از مادران زیر 20 سال است.

گروهی از عوامل خطر وجود دارد که شما به هیچ وجه نمی توانید آنها را تحت تأثیر قرار دهید. این شامل:

• جنسیت کودک - به عنوان یک قاعده، پسران در معرض خطر هستند (آنها 60٪ از کل موارد ثبت شده را تشکیل می دهند).
• نارس بودن - اگر کودک شما قبل از 37 هفته متولد شده است، برای این واقعیت آماده باشید که باید بسیار بسیار مراقب باشید!
• وزن کم بدن - اگر وزن کودک شما در بدو تولد کمتر از 2.5 کیلوگرم باشد، در معرض خطر SIDS است.

سندرم مرگ ناگهانی

آیا سندرم مرگ ناگهانی نوزاد واقعاً تا این حد بی رحم است؟ خوشبختانه - نه! و اگر به سادگی عوامل خطری که در بالا توضیح داده شد را بپذیرید و هوشیاری خود را دوچندان کنید، با پیروی از توصیه‌های ما، می‌توانید خطر ابتلا به SIDS را در نوزادتان به میزان قابل توجهی کاهش دهید.

اولاً، همیشه چه روز و چه شب، کودک را در گهواره خودش بخوابانید که یا باید در اتاق خواب شما باشد یا درب اتاق بچه ها باید کاملاً باز باشد تا بتوانید صدای بوق کودکتان را بشنوید. فرزندتان را به طور انحصاری به پهلو بخوابانید تا مطمئناً خفه یا خفه نشود. وقتی کودک 5-6 ماهه است، در خواب خودش شروع به چرخیدن می کند و به طور خودکار مناسب ترین را برای خود انتخاب می کند. موقعیت راحتبرای خواب، تنها کاری که باید انجام دهید این است که با چرخاندن او از شکم به پهلو، خواب او را تا حد امکان امن کنید.

ثانیاً اگر فقط به باردار شدن فکر می کنید و سیگار می کشید فوراً این فعالیت مضر را ترک کنید! و هرگز اجازه ندهید کسی جلوی نوزاد سیگار بکشد، حتی در اتاق کناری، حتی از پنجره و با یونیزر! ترک سیگار خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی را تا 40 درصد کاهش می دهد! جان کودک خود را نجات دهید! اگر مهمان‌هایی دارید که سیگار می‌کشند، از آن‌ها بخواهید بیرون سیگار بکشند و مطمئن شوید که پس از استراحت، حداقل برای مدتی، کسی به کودک نزدیک نشود.

سوم، نوزاد خود را از گرمای بیش از حد محافظت کنید، که خطر SIDS را نیز افزایش می دهد. دمای اتاق کودکان باید بین 16 تا 20 درجه و در حالت ایده آل 18 درجه سانتیگراد باشد. گهواره را طوری قرار دهید که از رادیاتور، شومینه، بخاری دور باشد و همچنین از مستقیم کردن آن خودداری کنید. اشعه های خورشید. فرزندتان را در آن نپیچید آب گرمو با یک پتوی بیش از حد گرم و سنگین نپوشانید. هنگام قرار دادن کودک در گهواره او را طوری قرار دهید که پاهایش به پهلو نزدیک باشد تا نوزاد نتواند به سمت پایین سر بخورد و در خواب خود را با پتو بپوشاند و همچنین کودک را فقط تا سطح شانه بپوشانید. اگر از کیسه خواب استفاده می کنید، مطمئن شوید که به خوبی جا می شود. اگر متوجه شدید که کودک شما عرق می کند، موهایش خیس است، گرمای خاردار ظاهر شده است، تنفس او تندتر شده است، او بی قرار است و پوستش داغ است - این نشانه های مطمئنگرم شدن بیش از حد در این مورد، شما باید به سرعت کودک را باز کنید و او را بیرون ببرید هوای تازهو بگذارید خنک شود. شاخص های اصلی که با آن می توانید تشخیص دهید که آیا کودک راحت است یا خیر، پل بینی و گردن آنها گرم است یا سرد، همه چیز خوب است. دست ها و پاهای کودک را بررسی نکنید - ممکن است سرد باشند، اما در واقع کودک گرم و دنج است. همچنین برای پیاده روی به کودک خود لباس گرم نپوشید! با توجه به آب و هوا و نحوه لباس پوشیدن خود هدایت شوید، اما کودک شما باید یک لایه بیشتر از شما لباس بپوشد.

رابعاً بر خلاف معمول همخوابی با کودک، مخصوصاً اگر در حال خواب باشد شیر دادن، سعی کنید از همان ابتدا از این امر اجتناب کنید. اجازه دهید کودکتان جداگانه در گهواره خودش بخوابد، در این صورت خطر مرگ ناگهانی را کاهش خواهید داد و در آینده مشکلی برای "انتقال" نوزاد بزرگ شده خود به تخت او نخواهید داشت.

در عین حال، گهواره باید تمام الزامات پزشکان اطفال را برآورده کند. قاب باید از مواد غیر سمی (چوب، پلاستیک فرآوری شده) ساخته شده باشد، تشک باید صاف، سخت و سفت باشد (تشک های الیاف نارگیل برای این منظور مناسب هستند). روکش تشک نباید اجازه عبور رطوبت را بدهد. مانند ملحفهاز یک مجموعه معمولی ورق استفاده کنید و پتو بچهبهتر است برای زمستان از پشم سبک و برای فصل گرم نازکتر باشد. به هیچ عنوان از بالش، بالشتک یا پتوهای نخی یا پایین استفاده نکنید! اولاً این منجر به مشکلات ستون فقرات می شود و ثانیاً همه اینها لباس خوابسنگین است و می تواند کودک را در خواب له کند.

و در آخر برنامه مراجعه به پزشک اطفال و واکسیناسیون را رعایت کنید و از سلامت کودک خود غافل نشوید.

SIDS (یا SIDS - سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، یا "مرگ در گهواره"، در پزشکی خارجی - SIDS) مرگ غیرمنتظره و غیرمنتظره یک کودک در سن یک هفته تا یک سال است. منشا این سندرم به طور کامل شناخته نشده است، اما اکثر پزشکان آن را نتیجه آپنه (قطع تنفس) و اختلالات ریتم قلب می دانند. بیشترین مستعد ابتلا به SIDS پسران (حدود 60٪) زیر هفت ماه هستند ("اوج" در 2-4 ماهگی رخ می دهد). اغلب، مرگ ناگهانی در شب یا صبح، در فصل سرد رخ می دهد.

SIDS چقدر شایع است؟

طبق آمار، نرخ SIDS در کشورهای توسعه یافته از 0.2 تا 1.5 مورد در هر 1000 نوزاد است (به عنوان مثال، در سال 1999: در آلمان - 0.78، ایالات متحده آمریکا - 0.77، روسیه (داده های سن پترزبورگ) - 0.43، سوئد - 0.45) . به دنبال یک کمپین اطلاعاتی برای کاهش خطر SIDS در انگلستان و سوئد، نرخ ها به ترتیب 70٪ و 33٪ کاهش یافت.
بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، SIDS یکی از سه علت اصلی مرگ و میر در کودکان در سال اول زندگی (همراه با ناهنجاری های مادرزادی و شرایط پری ناتال) است. کشورهای مختلفتا 30 درصد در ساختار مرگ و میر نوزادان را تشکیل می دهد.

در چه مواردی SIDS تشخیص داده می شود؟

پزشکان در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزاد تنها پس از بررسی کامل همه شرایط مرگ کودک صحبت می کنند که در طی آن آسیب شناسی های احتمالی. هنگامی که نه معاینه پس از مرگ و نه تجزیه و تحلیل کامل تاریخچه رشد کودک دلایل مرگ ناگهانی او را توضیح نمی دهد، تشخیص SIDS داده می شود. مطالعات آماری ویژه ای از همه شرایط همراه با SIDS انجام می شود و عوامل خطر شناسایی می شوند.

عوامل خطر اصلی برای SIDS چیست؟

طبق آمار، عوامل خطر اصلی عبارتند از: گرمای بیش از حد و تهویه ضعیف اتاق، سیگار کشیدن در اتاق کودک، بیش از حد قنداق کردن تنگ، خوابیدن روی شکم، بالش و تشک خیلی نرم. به گفته برخی از متخصصان اطفال، دلیل افزایش تعداد موارد SIDS - در وضعیت شکم - در واقع در بالش نرمیا یک تشک آنها به سادگی بینی کودک را "نیشگون" می کنند و تنفس او را مسدود می کنند. بنابراین تخت خواب باید تشک سفت و صافی داشته باشد و بهتر است بالش را به کلی رها کنید. اما، به هر حال، آمار به وضوح نشان می دهد که خوابیدن روی شکم به طور قابل توجهی خطر ابتلا به SIDS را افزایش می دهد: در کشورهایی که به طور سنتی یا در نتیجه یک کمپین اطلاعاتی، کودکان را به پشت می خوابانند، کمترین درصد موارد مرگ ناگهانی نوزادان ثبت شده است.
عوامل خطر نیز عبارتند از: نارس بودن و وزن کم هنگام تولد. سن جوانیمادران (تا 17 سال)؛ پیچیده، طولانی مدت یا زودرس؛ سقط جنین؛ چند قلو، به خصوص با فواصل زمانی کوتاه.

چه چیزی می تواند باعث SIDS شود؟

کارشناسان معتقدند که اغلب این نتیجه نابالغی سیستم عصبی-هومورال نوزاد است. در این دوره، کودکان اغلب دچار آپنه - حبس موقت نفس می شوند. و اگر بیش از یک بار در ساعت رخ دهد و بیش از 10-15 ثانیه طول بکشد، باید فوراً به پزشک اطفال خود اطلاع دهید.

نسخه دیگری از SIDS نقض فعالیت قلبی نوزاد است: انواع مختلفآریتمی، حتی ایست قلبی کوتاه مدت؛ آنها می توانند حتی در کودکان سالم نیز رخ دهند. در هر صورت، باید بلافاصله با پزشک اطفال خود مشورت کنید.

تعداد مرگ و میرهای ناگهانی نوزادان در دوره پاییز و زمستان افزایش یافته است. این ممکن است به دلیل افزایش تعداد عفونت های ویروسی تنفسی، یا به دلیل کاهش ایمنی و نیاز به افزایش فشار بر روی ذخایر تطبیقی ​​بدن کودک باشد.

بر اساس یک فرضیه، مرگ یک نوزاد ممکن است در نتیجه استرس مزمن روانی-عاطفی رخ دهد.
آیا خواب مشترک خطر SIDS را افزایش می دهد؟
نظر روشنی در این مورد وجود ندارد. برخی از پزشکان تمایل دارند بر این باورند که خوابیدن همزمان ممکن است خطر SIDS را افزایش دهد - اگر خواب راحت کودک را مختل کند. با این حال، اکثر متخصصان اطفال خواب مشترک را، برعکس، عاملی در پیشگیری از SIDS می دانند. از این گذشته، بدن کودک آنقدر حساس است که تنفس و ضربان قلب خود را با تنفس و ضربان قلب مادر هماهنگ می کند. علاوه بر این، نزدیکی مادر به او این امکان را می دهد که در سریع ترین زمان ممکن واکنش نشان دهد، به عنوان مثال، اگر کودک نفس خود را متوقف کند.

آیا خطر SIDS در خانواده های ناکارآمد بیشتر است؟

از آنجایی که بیماری در درجه اول در فقدان شرایط اساسی برای زندگی یک نوزاد و همچنین در اعتیادهامادران در دوران بارداری و شیردهی - سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، البته این خطر ابتلا به SIDS را افزایش می دهد. علاوه بر این، در چنین خانواده هایی سطح تحصیلات و آگاهی والدین بسیار پایین است، وجود ندارد دانش عمومیو مهارت برای نوزاد. چنین والدینی، به عنوان یک قاعده، به سلامت کودک بی توجه هستند و ممکن است علائم هشدار دهنده ای را متوجه نشوند.

" استعداد ژنتیکی برای SIDS" به چه معناست؟

اگر خواهر و برادر نوزاد یا والدین او در دوران نوزادی دچار ایست قلبی یا تنفسی بی دلیل شده باشند و حتی اگر مواردی از مرگ بی دلیل نوزاد در خانواده وجود داشته باشد، چنین کودکی باید در گروه پرخطر طبقه بندی شود.
آیا می توان از SIDS پیشگیری کرد؟
متأسفانه، رد کامل این سندرم غیرممکن است، زیرا علل دقیق ایجاد آن هنوز مشخص نشده است، اما کاهش خطر SIDS ممکن و ضروری است. مشاهده دقیق و دقیق کودک توسط متخصص اطفال از بدو تولد، شاید حداکثر مراحل اولیهشناسایی مشکلات سلامتی در نوزاد و استعداد او به SIDS.

برای نظارت بر وضعیت کودک، وجود دارد دستگاه های خاص: مانیتورهای تنفسی (یا مانیتورهای تنفسی) و مانیتورهای قلبی تنفسی (به علاوه به ریتم غیر طبیعی قلب پاسخ می دهند). مانیتورهای تنفسی بیشتر در خانه استفاده می شود. زیر تشک گهواره نصب می شوند و مجهز به سیستم هشدار هستند.

اگر تنفس کودک قطع شود چه باید کرد؟

اگر ناگهان تنفس کودک متوقف شد، باید انگشتان خود را به شدت از پایین به بالا در امتداد ستون فقرات حرکت دهید، او را بردارید، هم بزنید، بازوها، پاها و لاله گوش او را ماساژ دهید. به عنوان یک قاعده، این اقدامات برای بازگرداندن تنفس کودک کافی است. اگر این اتفاق نیفتد، لازم است فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و قبل از رسیدن پزشکان، به اقدامات اضطراری متوسل شوید: ماساژ قفسه سینه، تنفس مصنوعی.

لازم است بدانید که چگونه در صورت خفگی کمک های اولیه ارائه دهید - از این گذشته، ایست تنفسی نیز می تواند به دلیل ورود اشیاء خارجی به دستگاه تنفسی کودک رخ دهد.

هر چه کمتر درباره یک پدیده عجیب و غیرقابل توضیح بدانیم، به نظر ما وحشتناک تر می شود. در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزاد که علت اصلی مرگ نوزادان یک ماهه تا یک ساله در بسیاری از کشورها است، اطلاعات بسیار کمی در دست است. علیرغم دهه‌ها تحقیق، پزشکان هنوز نمی‌توانند حکم روشنی در مورد اینکه چرا یک نوزاد به ظاهر کاملاً سالم به طور ناگهانی، بدون هیچ دلیل مشخصی، در گهواره‌اش یخ می‌زند و دیگر هرگز از خواب بیدار نمی‌شود...

خود این ایده که یک نوزاد بدون هیچ دلیلی می تواند به سادگی نفس خود را در خواب متوقف کند و دیگر هرگز بیدار نشود، وحشت عظیمی را در دل شجاع ترین، دوست داشتنی ترین و دلسوزترین والدین ایجاد می کند. با این حال، ترس دلیلی برای پشت کردن به یک تهدید بالقوه نیست. این دلیلی است برای رفتار آگاهانه والدین شما برای جلوگیری از نزدیک شدن مرگ حتی یک مایل به گهواره. و باور کنید - فقط به این دلیل که خطر شناخته نشده است، این بدان معنا نیست که نمی توان خطرات را کاهش داد!

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد: تشخیص بدون تشخیص؟

سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، به اختصار SIDS، (نام بین المللی سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، SIDS) هنوز، افسوس، به عنوان یک معمای پزشکی طبقه بندی می شود. تنها چیزی که در اینجا شفاف است آمار است. و این شوم است: تنها در آمریکا (کشوری که بیشترین توجه را به مطالعه سندرم مرگ ناگهانی نوزاد معطوف می‌کند)، سالانه حدود 4000 نوزاد بدون هیچ دلیلی می‌میرند.

به عبارت دیگر، این کودکان هیچ گونه ناهنجاری یا آسیب مکانیکی، سمی و یا هر گونه آسیب و ناهنجاری دیگری پیدا نمی‌کنند، چه بیماری‌های آشکاری را ذکر کنیم. 82٪ از این کودکان درست در خواب می میرند - آنها به سادگی نفس نمی کشند، قلب آنها از حرکت می ایستد.

چه چیزی این نوزادان را متحد می کند و بر چه اساسی علت مرگ - سندرم مرگ ناگهانی - به آنها نسبت داده می شود؟ در پزشکی، چیزی به عنوان "تشخیص طرد" وجود دارد - در شرایطی اختصاص داده می شود که هیچ توضیح دیگری نمی تواند اعمال شود. بنابراین تشخیص "سندرم مرگ ناگهانی" یک مثال کلاسیک از تشخیص طرد است. علت اصلی و تنها عامل مرگ و میر در نوزادان 1 تا 12 ماهه محسوب می شود که هیچ گونه بیماری مشاهده نشده اند و تحت مراقبت و توجه مناسب قرار گرفته اند و هیچ حادثه ای را تجربه نکرده اند.

فرآیندهایی که منجر به مرگ نوزادان می شود، توقف ناگهانی و غیر قابل توضیح فعالیت قلبی و تنفسی است.

اگر برای شما آسان‌تر است، می‌توانید مفهوم پزشکی مبهم مرگ بی‌دلیل نوزاد را در هر عبارت «انسانی» قرار دهید: این کودکان به سادگی می‌روند. از آنجایی که به سختی وقت تولد داشتند، به دلایل نامعلومی "عجله دارند" برای بازگشت... و امروز هیچ توضیح قابل فهمی برای این پدیده وجود ندارد.

برای تشخیص رسمی سندرم مرگ ناگهانی، پزشک باید پرونده پزشکی کودک، تاریخ تولد و شرایط بازداشت او را با جزئیات مطالعه کند و همچنین کالبد شکافی انجام دهد. و فقط در صورت عدم وجود توضیح دیگری برای مرگ نوزاد، پزشک دلیلی برای قرار دادن SIDS در ستون "علت مرگ" دارد.

در ایالات متحده، آماری که قبلاً ذکر کردیم، و در بسیاری از کشورهای دیگر با سطوح مختلف پیشرفت علم پزشکی (و به ویژه تشخیص)، سندرم مرگ ناگهانی در نوزادان زیر یک سال، علت اصلی مرگ و میر نوزادان است. . این کمی تکان دهنده است، اینطور نیست؟ مناسب است که در مورد عفونت ها، بیماری های مادرزادی یا حتی تصادفات "گناه" کنیم - اما نه، به اندازه کافی عجیب، موارد مورد علاقه SIDS هستند.

سندرم مرگ ناگهانی: کودکانی که در معرض خطر هستند

علیرغم این واقعیت که مفهوم سندرم مرگ ناگهانی نوزاد هنوز برای علم یک رمز و راز باقی مانده است، تحقیقات چندین ساله داده هایی را ارائه کرده است. به عنوان مثال، دانشمندان پزشکی نوعی منطقه خطر را ترسیم کرده‌اند که احتمال مرگ کودکان «ساکنان» آن قبل از رسیدن به سن یک سالگی، چندین برابر بیشتر است. بنابراین، چه کسی در معرض خطر است:

• نوزادان بزرگتر از 2 ماه اما کوچکتر از 4 ماه.پزشکانی که چندین دهه است به معنای واقعی کلمه سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را "تشریح" کرده اند، متوجه شده اند که بحرانی ترین سن برای مرگ نوزادان 2 تا 4 ماهگی است. بدیهی است که این به این دلیل است که در این سن کودک در حال حاضر قادر است به طور مستقل در خواب رو به پایین برگردد، در حالی که غرایز بقای آنها هنوز توسعه نیافته است. به عبارت دیگر، اگر نوزاد اکسیژن کافی نداشته باشد، برای نجات خود دست به هیچ مانوری نمی‌زند (برمی‌چرخد، گریه نمی‌کند، سرش را بلند نمی‌کند). کودکان زیر 2 ماه قادر به غلتیدن نیستند، در حالی که کودکان بالای 4 ماه به تدریج غریزه حفظ خود را ایجاد می کنند.
• کودکان با کاهش ایمنیواقعیت این است که "قدرت" و رشد پیشرفته (با توجه به سن) سیستم ایمنی کودک به طور مستقیم بر فعالیت قلبی و تنفس تأثیر می گذارد. ایمنی قوی تر به معنای ضربان قلب و تنفس پایدارتر است. به عنوان مثال، در همان دسته (دقیقاً "به لطف" ضعف ایمنی) قرار می گیرند. نوزادان نارس، فرزندان والدین سیگاری و الکلی، کودکان چندقلو.
• پسران.طبق آمار، به ازای هر 1 دختر 1 تا 12 ماهه که با تشخیص سندرم مرگ ناگهانی فوت می کنند، 2 پسر وجود دارد. این نسبت را می توان تا حدی با این واقعیت توضیح داد که مصونیت در دوران نوزادی در بین خانم های آینده تا حدودی بیشتر از آقایان است.
• کودکانی که گرمای بیش از حد یا هیپوترمی را تجربه می کنند.هر دو شرایط محیطی باعث می شوند که تنفس نوزاد از ریتم طبیعی کار منحرف شود. و گرمای بیش از حد در این وضعیت بدتر از هیپوترمی است - وقتی کودک سرد است، تنفس و فعالیت قلبی او کند می شود و به تدریج محو می شود. اما اگر او گرم و به خصوص گرفتگی باشد، ممکن است تنفس و قلب او به سادگی متوقف شود.
• کودکانی که روی شکم می خوابند.طبق آمار، حدود 82 درصد از کودکان مرده مبتلا به سندرم مرگ ناگهانی در خواب جان خود را از دست داده اند، 70 درصد از آنها در حالت خوابیده به شکم به صورت رو به پایین یا به پهلو بوده اند.

آیا کسانی که شادی ندارند می میرند؟

تنها علت سندرم مرگ ناگهانی نوزاد که مبنای پزشکی کم و بیش قابل قبولی دارد، ارتباط مستقیمی با تولید بدن... . سروتونین، یعنی.

مطالعات روی سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، که برای چندین سال توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده انباشته شده است، نشان می دهد که در بدن نوزادانی که به دلیل SIDS فوت کرده اند، سطح به طور قابل توجهی کاهش یافته است (به عبارت صحیح تر، فرمولاسیون - در مغز نوزادان هورمون سروتونین در مقادیر بسیار کم تولید می شود).

از آنجایی که سروتونین - که در زندگی روزمره از آن به عنوان هورمون شادی یاد می شود - به طور مستقیم در بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی حیاتی، از جمله فعالیت های قلبی و تنفسی دخالت دارد، خود نتیجه گیری از ذهن پرسشگر پزشکان "از خود پرسیده شد": کمبود سروتونین ممکن است یک مشکل باشد. علت فیزیولوژیکی که فرآیندهای تنفس و ضربان قلب را بی ثبات می کند. و در این مورد، موقعیت روی شکم یا آب و هوای گرفتگی در اتاق به احتمال زیاد کاتالیزور تراژدی آینده است تا مبنای آن.

محققان امیدوارند آزمایشی ایجاد کنند که سطح سروتونین در خون کودک را اندازه گیری کند و بر این اساس، مداخلاتی را برنامه ریزی کنند که به طور بالقوه می تواند خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی را کاهش دهد.

مرگ در کمین گهواره است... چه باید کرد؟

به نظر می رسد، چگونه با غیرقابل توضیح رفتار کنیم؟ چگونه از چیزی جلوگیری کنیم که هیچ کس نمی تواند به وضوح توصیف کند؟ چگونه با آنچه غیرقابل پیش بینی است برخورد کنیم؟ در واقع، برخی از اقدامات ایمنی را می توان در برابر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد انجام داد. و لازم است!

همه این معیارها به طور طبیعی از آمار توصیفی جمع آوری شده توسط پزشکان در مورد جزئیات مرگ نوزادانی که پس از مرگ تشخیص SIDS دریافت کردند، ایجاد شد. به عبارت دیگر، با حذف عوامل خطر، می‌توان شانس نوزاد را در برابر سندرم مرگ ناگهانی به میزان قابل توجهی افزایش داد. بنابراین، اقدامات برای جلوگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد عبارتند از:

نوزاد تا یک سال باید هنگام خواب به پشت یا پهلو بنشیند.این جزئیات به ظاهر ناچیز نقش بزرگی دارد!

در کشورهای اروپای غربی، آمار مربوط به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد از اوایل دهه 1980 نگهداری می شود. در اواسط دهه 1990، متخصصان اطفال اروپایی یک برنامه آموزشی فعال در میان مادران جوان در مورد مزایای خوابیدن نوزاد به پشت از نظر پیشگیری از SIDS انجام دادند. و در حال حاضر در پایان دهه 1990، آمار وحشتناک در اروپا 2.5 برابر کاهش یافته است!

چندین استدلال قانع کننده به نفع وضعیت خوابیده به پشت در هنگام خواب وجود دارد:

• 1 هنگامی که کودک روی شکم خود به صورت رو به پایین می خوابد، به طور غیرارادی فک پایین خود را فشرده می کند (مفاصل و رباط ها هنوز به اندازه کافی رشد نکرده اند که بدون کوچکترین جابجایی آن را نگه دارند) - بنابراین دستگاه تنفسی فوقانی باریک می شود و تنفس دشوار می شود.
• 2 خوابیدن روی شکم خطر به اصطلاح "تنفس مجدد" را افزایش می دهد - زمانی که گردش اکسیژن دشوار است و کودک شروع به استنشاق همان هوایی می کند که قبلا بازدم شده بود. به طور فاجعه باری با کمبود اکسیژن، قلب او به تدریج کند می شود و می ایستد.
• 3 تنفس کودکی که به صورت دراز کشیده است می تواند توسط یک پستانک یا پارچه (ملحفه، پوشک و غیره) مسدود شود، که کودک می تواند به جای سینه یا پستانک مادرش به طور انعکاسی در خواب بمکد. و اگر نوزاد به پشت خوابیده باشد، از نظر فیزیکی نمی تواند این کار را انجام دهد. علاوه بر این، هنگامی که او به خواب می رود، پستانک به سادگی از کنار خود می افتد، بدون اینکه به هیچ وجه مانع از دسترسی هوا به بینی یا دهان کودک شود.

هیچ کس نمی تواند دقیقاً پیش بینی کند که این شرایط چگونه ممکن است بر کودکان مختلف تأثیر بگذارد. بدن برخی از نوزادان به راحتی می تواند با تنفس بر همه «موانع» غلبه کند و در وضعیت «معده» یک خواب عالی داشته باشد. در حالی که بدن دیگران به دلایل نامعلومی در شرایط مشابه به طور ناگهانی زندگی را رها می کند. پس چرا ریسک کنیم؟ فقط کودک دلبندتان را در وضعیتی به پشت بخوابانید (و اگر به پهلو باشد، با نگهدارنده در ناحیه شکم که اجازه نمی‌دهد کودک در خواب رو به پایین بچرخد) - به منظور به حداقل رساندن خطرات تا حد امکان

برای محافظت از کودک خود در برابر سندرم مرگ ناگهانی، باید تمام تلاش خود را انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که کودک همیشه (و به خصوص در هنگام خواب!) این فرصت را داشته باشد که بدون مانع نفس بکشد.

آب و هوای مهد کودک باید خنک و با درصد رطوبت کافی باشد.ما قبلاً یک جعبه محکم برای هوای خنک و مرطوب ساخته‌ایم. اکنون، به این استدلال ها، یک استدلال بسیار سنگین دیگر اضافه شده است - گرم شدن بیش از حد نوزاد می تواند باعث توقف تنفس و ضربان قلب او شود. بنابراین، راهی برای حفظ آب و هوای "سالم" در اتاقی که کودک می خوابد (به پشت می خوابد) بیابید: رطوبت حدود 50-60٪، دما 19-21 درجه است. و کودک خود را نپیچانید - می توانید کودک را نه تنها از بیرون، بلکه از داخل نیز بیش از حد گرم کنید.

در گهواره چیزی جز نوزاد نباید باشد.اطمینان حاصل کنید که در گهواره، گهواره، گهواره یا کالسکه ای که نوزاد در آن می خوابد، جسم خارجی وجود نداشته باشد. باور کنید، حتی دستمالی که نوزاد به طور تصادفی بینی خود را در طول خواب در آن فرو می‌کند، می‌تواند باعث تنفس معکوس شود.

اگر سر کودک شما هنگام خواب در گهواره (و به خصوص اگر به صورت دراز کشیده است) با بالش، اسباب بازی، گربه جعفری یا هر چیز دیگری احاطه شده باشد، به طور بالقوه کودک خود را در معرض خطر قطع ناگهانی تنفس و ضربان قلب قرار می دهید.

سیگاری ها خراب شده اند.همه همان دانشمندان آمریکایی که موضوع سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را "بالا و پایین" کردند، محاسبه کردند که اگر کودک به نحوی با محصولات سیگار کشیدن (دود از آشپزخانه، نیکوتین در شیر مادر، باقیمانده قطران روی لب‌هایش) مواجه شود، و غیره) و غیره)، این به طور قابل توجهی سیستم ایمنی بدن او را ضعیف می کند و عملکرد تنفسی او را بی ثبات می کند.

از شیردهی حمایت کنید.هر روز هزاران سخنرانی آتشین درباره فواید شیردهی انجام می شود. پزشکانی که پدیده SIDS را مطالعه می کنند، "5 سنت" خود را نیز اضافه کردند: واقعیت این است که شیر مادر مادر به طور طبیعی روند تولید هورمون را در نوزاد - از جمله هورمون سروتونین - عادی می کند.

همان سروتونین - هورمون شادی، که به گفته برخی از دانشمندان، اغلب مردم را از مرگ نجات می دهد. همه مردم، بدون استثنا: بزرگ و کوچک.