ختم بارداری سقط جنین. اخراج به دلایل پزشکی: روش گام به گام

100% تضمینی

سعی کنید آرام باشید و وحشت نکنید. غربالگری به تنهایی چیزی را ثابت نمی کند. پزشکان گذاشتند تجهیزات خراب می شود تشخیص های اشتباه. به خصوص در مراحل اولیهزمانی که اندام های داخلی کودک هنوز به طور کامل شکل نگرفته است. شما امید دارید، فقط برای مدتی افسردگی را فراموش کنید و حالت "سر خنک" را روشن کنید.

به گروه ملحق بشید زادگاهو از مادران بپرسید که بهتر است با کدام متخصص تماس بگیرید تا سونوگرافی 100٪ درست انجام شود. ممکن است مجبور شوید به یک کلان شهر سفر کنید یا به یک مرکز خصوصی بروید. یک قرار ملاقات با یک متخصص زنان با حقوق بگیرید یا حتی مخاطبین یک متخصص پزشکی را پیدا کنید. باور کنید زنان قطعا کمک خواهند کرد، اطلاعات را به اشتراک خواهند گذاشت و حمایت خواهند کرد. گاهی اوقات در اینترنت می توانید با بستگان پزشکان با استعداد روبرو شوید که با یک خواهر متخصص زنان مشورت می کنند.

بله، پزشکی مدرن دستاوردهای زیادی داشته است، اما اشتباهات هنوز رخ می دهد. و برای اینکه شب گریه نکنید و فکر نکنید که متخصص شما را فریب داده یا تشخیص اشتباه داده است، باید با چند نفر مشورت کنید. و تنها پس از آن تصمیم نهایی را بگیرید.

نگران نباشید اگر کودک شما کاملاً سالم است و مکرر است معاینات سونوگرافیآنها به او آسیب نخواهند رساند منجر به جهش یا خطر سقط جنین نخواهد شد. نکته اصلی این است که تا زمانی که کارشناسان تصمیم دقیقی ندهند، کمتر عصبی باشید. از این گذشته، استرس بر روی جنین و سلامت مادر تأثیر منفی می گذارد.

پرتو امید

همه تشخیص های وحشتناک غیر قابل درمان نیستند. اگر تشخیص داده شده است که کودک شما دارای نقص قلبی یا موارد دیگر است اعضای داخلی، ممکن است به شما پیشنهاد جراحی داده شود. مداخله جراحی- آخرین راه حل اغلب، پزشکان در مورد این سناریو فکر می کنند اگر:

• زن به 35-40 سال نزدیکتر است.
• این اولین بارداری برای یک خانم بالغ است.
• بیمار مجبور شد به IVF متوسل شود.
• او دیگر شانسی برای مادر شدن نخواهد داشت.
• نقص قابل اصلاح است

به دختران جوان برای سقط جنین ارجاع داده می شود. پزشکان معتقدند که این بیمار بیست ساله هنوز زمان زیادی برای باردار شدن دارد کودک سالم. علاوه بر این، عمل های داخل رحمی برای رفع عیوب در همه کلینیک ها انجام نمی شود. جراحان و متخصصین زنان داخلی از صلاحیت کافی برخوردار نیستند و تجهیزات مناسبی ندارند. اگر می خواهید ریسک کنید، باید زمان و تلاش زیادی را صرف جستجوی یک متخصص واجد شرایط و یک بیمارستان کنید.

چگونه همه این اتفاق می افتد؟ به زن بیهوش می شود و شکم و رحم باز می شود. سپس کودک بدون خارج کردن او از بدن جراحی می شود رحم مادر. مایع جنین با محلول هایی جایگزین می شود که یک محیط ایده آل برای رشد زندگی کوچک ایجاد می کند. و به مادر کمک می کنند تا نوزاد را حمل کند تاریخ سررسید.

همه چیز همیشه هموار پیش نمی رود. گاهی اوقات عوارضی برای مادر یا نوزاد پیش می آید. و سپس هنوز باید به سقط جنین یا زایمان مصنوعی متوسل شوید. بنابراین، برای هر نتیجه ای، حتی غم انگیز، آماده باشید. اما همچنان به بهترین ها ایمان داشته باشید.

تصمیم دشوار

همه حاملگی ها را نمی توان نجات داد. ممکن است مادر مبتلا به بیماری هایی باشد که با فرزندآوری ناسازگار است. به عنوان مثال، تومورهای بدخیم، آنسفالیت یا مننژیت. در چنین شرایطی تنها یک راه وجود دارد. متاسفانه این یک سقط جنین است.

نشانه های پزشکی برای سقط جنین شامل ناهنجاری های ژنتیکی در جنین است. مثلاً سندرم داون. بله، برخی از رذایل با زندگی سازگار است. به طور دقیق تر، وجود. کودکان با بیماری های ژنتیکیمعلول به دنیا می آیند آنها به کندی رشد می کنند، نمی توانند حرکت کنند و کاملاً به اطرافیان خود وابسته هستند.

اگر حاملگی جان مادر را تهدید نکند، به زن حق انتخاب داده می شود. جنین را نجات دهید یا سقط جنین کنید. و این وحشتناک ترین لحظه است، زیرا بیمار فکر می کند که او با دستان خودمکودکی را می کشد اگر افکار غم انگیز و افسرده کننده شما را آزار می دهد، به آینده کودک خود فکر کنید.

تصور کنید که کودک به موقع به دنیا آمده است. و بلافاصله در مراقبت های ویژه به پایان رسید. شما چندین هفته در خانه ماندید و سپس به بیمارستان برگشتید، زیرا نوزادی که نقص دارد نیاز به مراقبت مداوم دارد. مراقبت پزشکی. تمام زندگی شما تبدیل به چکه های مداوم خواهد شد، کمیسیون هایی که باید به شما مستمری از کارافتادگی اختصاص دهند. جستجو برای متخصصان، معاینات منظم و درمان گران قیمت.

اما این بدترین چیز نیست. کابوس اصلی، وابستگی کامل کودک به شما و شوهرتان است. وقتی پیر می شوید چه اتفاقی می افتد؟ و شما نمی توانید از یک فرد معلول مراقبت کنید. یا این دنیا را ترک می کنی؟ و کودک کاملا تنها خواهد ماند. شاید او در سرپناهی قرار گیرد که در آن پرستاران به بیماران اهمیتی نمی دهند.

وقتی کودک در رحم است، نمی خواهید با سقط جنین موافقت کنید. به نظر می رسد که جهان فرو می ریزد و معنای زندگی از بین می رود. اما سعی کنید نه تنها به حال، بلکه به آینده نیز فکر کنید. اما معلوم خواهد شد که غم انگیز و بی امید است. آیا می خواهی پسرت که محکوم به زندگی بدی است از مادرش متنفر باشد؟ علاوه بر این، هیچ کس تضمین نمی کند که یک کودک تا بزرگسالی زندگی کند.

کودکان مبتلا به آسیب شناسی های جدی و اختلالات ژنتیکی زود می میرند. اما ابتدا آنها برای مدت طولانی در بیمارستان ها رنج می برند. و شما با آنها رنج می برید. وقتی به یک بدن کوچک با IV و لوله های بیرون زده نگاه می کنید. وقتی به تنفس متناوب گوش می دهید. وقتی می خواهید به یک کودک سه ساله توضیح دهید که مرگ چیست. و زمانی که تابوت در نظر گرفته شده برای او را انتخاب کنید.

می دانید، گاهی سقط جنین یک مجازات نیست، بلکه یک نجات است. نه فقط برای تو، نه اول از همه برای کودک. او حتی چیزی احساس نخواهد کرد و با درد، عذاب و زندگی واقعی، که در آن، افسوس، اغلب جایی برای معلولان وجود ندارد. و اگر این راه را انتخاب کردید، پس خودتان را سرزنش نکنید. فقط به یاد داشته باشید که شما کودک را نکشیدید، بلکه لطف بزرگی به او کردید.

سقط های دیررس

کنار آمدن با ختم بارداری زودهنگام برای یک زن بسیار آسان تر است. هنگامی که جنین بیشتر شبیه جنین قورباغه است، با نوزاد مرتبط نیست. اما برخی از عیوب خیلی دیر، در هفته های 16 تا 22 کشف می شوند. چه زمانی مادر رشد می کند شکم قابل توجه، و جنین شروع به حرکت فعال می کند.

تصمیم گیری برای سقط جنین برای یک زن بسیار دشوار است، حتی اگر بفهمد که نوزاد چند روز یا چند ساعت بیشتر زنده نخواهد ماند. هیستریک و افسردگی طولانی مدت یک واکنش طبیعی به موقعیت است. اما هنوز باید تصمیم بگیرید.

اگر پزشکان به دلیل یخ زدن جنین دستور سقط جنین داده باشند، نمی توان از جراحی اجتناب کرد. اما اگر کودک به طور طبیعی رشد می کند، به تازگی آسیب شناسی های جدی یا جهش های ژنتیکی در او تشخیص داده شده است، شما حق دارید او را نگه دارید. در هر دو مورد اول و دوم، باید انقباضات و تلاش ها را تحمل کنید. سقط جنین جراحی در بعدمنع مصرف دارد. یک زن در حال زایمان با استفاده از اکسی توسین و جلبک های مخصوصی که دهانه رحم را گشاد می کند، وادار به زایمان می شود.

برخی از والدین که می دانند فرزندشان آسیب شناسی کشنده دارد، هنوز از خاتمه بارداری امتناع می ورزند. این معمولا در خانواده های مذهبی. آنها تصمیم می گیرند جنین را تا پایان ترم حمل کنند و حداقل چند ساعت را با نوزاد بگذرانند. و سپس طبق تمام قوانین دفن کنید.

سقط جنین دیررس یک تجربه وحشتناک برای هر زن باردار است. و شما حق دارید افسرده باشید. می توانید چندین روز متوالی گریه کنید. با اقوام صحبت نکنید از همه اطرافیان متنفر باشید جیغ زدن، فحش دادن و ظروف شکستن. احساساتی را که شما را خفه می کنند رها کنید. سعی نکنید غم و اندوه خود را نگه دارید تا به دیگران آسیب نرسانید. انتخاب فقط بر دوش شماست. و هیچ کس دیگری در جهان نمی تواند احساسات شما را درک کند.

در ابتدا بسیار دردناک و دشوار خواهد بود. زنان می‌خواهند هر اتفاقی که برایشان افتاده به رویایی وحشتناک تبدیل شود. آنها در خواب می بینند که صبح چشمان خود را باز می کنند و شکمی در حال رشد یا نوزادی را می بینند که آرام خروپف می کند. یا متوجه خواهند شد که قربانی یک کابوس شده اند، اما در واقع هرگز خط دومی در آزمون وجود نداشته است.

چیزی که بیشتر از همه از آن می ترسند، فیزیکی نیست، بلکه درد دل. وقتی نمی‌توانید به عکس‌های کودکان نگاه کنید، و دختران باردار در حال قدم زدن در شهر شما را هیستریک می‌کنند و می‌خواهید تا انتهای دنیا فرار کنید. اما به تدریج احساس درد در قفسه سینه شما فروکش می کند. تنها چیزی که باقی خواهد ماند، اشتیاق مزمن برای معجزه ای است که هرگز اتفاق نیفتاده است. هر چند که یک روز می گذرد.

پذیرش و فروتنی

اگر مجبور شدید رویای مادر شدن را رها کنید، به خود فرصت دهید تا غصه بخورید. در هفته ها یا ماه های اول نباید شاداب و سرحال باشید. و موظف به دلجویی از همسرش نیست. یا وانمود کنید که هیچ اتفاق وحشتناکی نیفتاده است.

سعی نکنید غم و اندوه خود را سرکوب کنید. اگر آن را در اعماق ناخودآگاه خود پنهان کنید، ناپدید نمی شود، بلکه فقط برای مدتی پنهان می شود. و وقتی تست دوباره خط دوم را نشان دهد، آزاد می شود و زندگی شما را به جهنم تبدیل می کند. برای از بین رفتن درد، باید آن را فریاد بزنید. رنج بکشید و سپس خاطرات قدیمی را که مانع از حرکت شما می شود کنار بگذارید.

سعی کنید تحت روان درمانی قرار بگیرید. مهم نیست در چه مرحله ای سقط جنین کرده اید. قطع کنید بارداری طولانی مدت- یک فاجعه که باید با یک متخصص کار کرد تا آینده شما را مخدوش نکند.

شفا با پذیرش آنچه اتفاق افتاده آغاز می شود. و بخشش. خودت را سرزنش نکن. هیچ زنی از آن مصون نیست تشخیص وحشتناک. حتی زوج های سالم هم بچه های بیمار دارند. فقط طبیعت و شانس مقصر هستند.

نه، تو قاتل نیستی، اما مامان خوب، که فقط شادی را برای کودک می خواست. اگر مؤمن هستید، پس در نظر بگیرید که سقط جنین آزمایش قدرت شما شده است. و گناه را بر روح خود بردی تا زندگی اندکی را از عذاب و رنج نجات دهی، پس سزاوار بخشش و احترام به شجاعتت هستی.

مراقبت و نگرانی

خودتو تنبیه نکن خود تازیانه چیزی را تغییر نمی دهد. کودک را بر نمی گرداند، اما ممکن است تضعیف شود سلامتی شما. و پس از آن قطعاً نمی توانید مادر شوید. اگر می خواهید دوباره تلاش کنید، پس مراقب خود باشید. ابتدا توصیه های متخصص زنان را دنبال کنید. آنتی بیوتیک، داروهای ضدالتهابی مصرف کنید، ویتامین بخرید و به طور منظم معاینه شوید. استراحت جنسی را در 1 تا 2 ماه اول پس از سقط جنین حفظ کنید تا بدن زمان لازم برای بهبودی داشته باشد. و همچنین داروهای ضد بارداری را فراموش نکنید. البته برخی از خانم ها می خواهند هر چه سریعتر باردار شوند، اما بهتر است حداقل شش ماه صبر کنند.

ثانیاً کارهایی را انجام دهید که باعث لذت و آرامش شما می شود. برخی از زنان با بافتن یا منجوق از افکار افسردگی فرار می کنند. برخی دیگر روزها سریال می بینند یا کتاب می خوانند. هنوز دیگران سعی می کنند تنها نباشند. آنها با دوستان خود ملاقات می کنند، بلافاصله پس از سقط جنین سر کار می روند یا حتی به عنوان داوطلب ثبت نام می کنند.

اگر ایده مادر شدن را کنار نگذاشته اید، سعی کنید با همسرتان آن را پشت سر بگذارید. معاینه جامع. حتما به متخصص ژنتیک مراجعه کنید. این متخصص است که به شما کمک می کند تا بفهمید چرا کودک دچار این نقص شده است و به شما خواهد گفت که احتمال تکرار این وضعیت چقدر زیاد است. به لطف تحقیقات ژنتیکی، می توانید یک نوزاد سالم باردار شوید. یا حتی چندین.

به بدن توو ذهن شما سریعتر بهبود یافت، سعی کنید از عوامل آسیب زا اجتناب کنید. به عنوان مثال، در ماه های اول با دوستانی که در انتظار فرزند هستند یا به تازگی مادر شده اند، ملاقات نکنید. شکم های بیرون زده و نوزادان گونه های گلگون باعث می شود فکر کنید که شما هم می توانید با کالسکه راه بروید، کودکتان را تکان دهید و چکمه های جدیدی را که خودتان بافتید به نمایش بگذارید.

نکته اصلی این است که به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید. هزاران زن به دلیل سقط جنین مواجه شدند نشانه های پزشکی. و همچنین توانستیم از این امر جان سالم به در ببریم دوره سخت. سعی کن با این دخترا حرف بزنی آنها را در انجمن ها یا در شبکه های اجتماعی. زنانی که تجربه مشابهی داشته اند به سرعت پیدا می کنند زبان متقابل. شاید این حمایت و داستان های مشابه است که می تواند درد شما را کم کند و به شما امیدوار کند.

اعتراف به برخی از زنان کمک می کند. اگر به خدا ایمان دارید، سعی کنید به کلیسا بروید و با کشیش صحبت کنید. اگر فرصت یا تمایلی برای مراجعه به پزشک ندارید، یک روحانی کافی می تواند جایگزین روانشناس شود. نکته اصلی این است که مربی شما سعی نمی کند شما را متقاعد کند که شما مقصر آنچه اتفاق افتاده هستید. وگرنه قابل اعتماد نیست.

بزرگترین ترس

زنانی که به دلایل پزشکی با سقط جنین روبرو می شوند می ترسند تکرار بارداری. نه، از یک طرف آنها رویای نوار دوم را می بینند. اما از سوی دیگر می ترسند که وضعیت دوباره تکرار شود و مجبور شوند دوباره کل کابوس را دوباره زنده کنند.

ترس های خود را با یک روانشناس و متخصص زنان در میان بگذارید. درمان بیماری های مزمنو سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنید. و خود را برای منفی بافی قرار ندهید. به یاد داشته باشید که کودکان مبتلا به آسیب شناسی کشنده پس از آن متولد می شوند نوزادان سالمکه حتی با سرماخوردگی هم مریض نمی شوند. اما شما باید با مسئولیت پذیری به بارداری برخورد کنید.

شما نمی توانید به طور کامل از شر ترس های خود خلاص شوید. مادران جوان از غربالگری اول و دوم می ترسند و با نفس بند آمده منتظرند تا ببینند نتایج آزمایش چه چیزی را نشان می دهد. و سپس هر شب به بو کشیدن نوزاد گوش می دهند. متأسفانه خاطرات کابوس ده ها سال در خاطره ها ماندگار شد. اما آنها شما را از شاد بودن باز نمی دارند.

خواننده ی عزیز، هیچ کس دردی را که یک زن تجربه می کند وقتی مجبور به سقط جنین می شود، درک نخواهد کرد. و نه شوهرت و نه بستگانت قادر به یافتن کلماتی نیستند که بتواند تو را تسلی دهد. فقط زمان و یک روان درمانگر کافی می تواند با اندوه کنار بیاید. از تماس با کارشناسان و درخواست کمک نترسید. و تسلیم نشو برای بچه ای که از دست دادی

در عمل پرسنل، اخراج به دلایل پزشکی نادر است، اما پایدار است. بنابراین ، هر کارمند و مدیر باید به وضوح درک کند که کدام سند و کدام ارگان زمینه قانونی را برای راه اندازی روند اخراج کارمند در شرکت فراهم می کند که به دلایل عینی وظایف خود را انجام می دهد. وظایف شغلیدیگر قادر نخواهد بود ما به شما می گوییم که اخراج بر اساس گزارش پزشکی با در نظر گرفتن آخرین رویه قضایی چه زمانی مجاز است.

قانون کار فدراسیون روسیه چه می گوید؟

بر اساس بند 8 جزء 1 ماده 77 قانون کاردر فدراسیون روسیه، اخراج به دلایل پزشکی در دو وضعیت مجاز است:

1. امتناع کارمند از انتقال به شغل دیگری در صورتی که طبق گزارش پزشکی صادر شده طبق قانون برای او اجباری باشد (ماده 73 قانون کار فدراسیون روسیه).
2. مدیریت کاری ندارد.

مراحل صدور گواهی سلامت

قوانین صدور گواهی و گزارش های پزشکی توسط سازمان های پزشکی در روسیه با دستور شماره 441n وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی مورخ 2 می 2012 تنظیم می شود.

بر اساس آن، نظرات پزشکی بر اساس نتایج زیر صادر می شود:

• معاینات پزشکی انجام شده؛
• معاینات پزشکی؛
• ازمایش پزشکی؛
• تصمیمات اتخاذ شده توسط کمیسیون پزشکی؛
• در موارد دیگر.

چنین نتیجه گیری هایی ارائه شده است ارزیابی جامعوضعیت سلامت انسان

به طور مشخص تر، اخراج به دلیل گزارش پزشکی در صورتی امکان پذیر است که یکی از دو سند در مورد میزان معلولیت موجود باشد (حکم تجدیدنظر نیروهای مسلح یاکوت مورخ 28 مارس 2018 در پرونده شماره 33-1137/2018):

1. نتیجه گیری کمیسیون تخصصی بالینی (CEC).
2. نتیجه گیری کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی (MSEC).

در موارد دیگر، اخراج کارمند به دلایل پزشکی غیرقانونی است.

مثال

بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی دوره ای، سازمان پزشکی نتیجه گیری را برای کارمند صادر کرد که منع مصرف برای کار با مواد مضر و خطرناک دارد. به او توصیه شد که به شغلی با شرایط راحت تر منتقل شود.

بر اساس این سند، مدیریت ابتدا کارمند را تعلیق و سپس به دلیل نداشتن موقعیت مناسب برای انتقال، اخراج کرد.

کارمند اخراج را غیرقانونی می دانست، زیرا نه نتیجه گیری KEK وجود داشت و نه نتیجه گیری MSEC. دادگاه عالییاکوتیا با استدلال های او موافقت کرد (تصمیم مورخ 28 مارس 2018 در پرونده شماره 33-1137/2018).

شما نمی توانید بر اساس گزارش معاینه پزشکی اخراج شوید.

درک این نکته بسیار مهم است که نتیجه گیری بر اساس نتایج به کارمند داده می شود ازمایش پزشکییا معاینات یک گزارش پزشکی از عدم تناسب حرفه ای نیستند. این حکم پزشکی تنها یک توصیه برای کارفرما بر اساس نتایج معاینه پزشکی کارمند و در عین حال مبنایی اجباری برای انجام معاینه شایستگی حرفه ای کارمند است.

بنابراین اخراج کارمند بر اساس گزارش پزشکی تنها بر اساس سند مندرج در ضمیمه شماره 2 دستور وزارت بهداشت مورخ 5 اردیبهشت 1395 شماره 282n به همراه قوانین انجام معاینه حرفه ای امکان پذیر است. مناسب بودن این نتیجه گیری در مورد مناسب یا نامناسب بودن برای انجام انواع خاصی از کار است. به نظر می رسد این است.

وقفه مصنوعیبارداریانجام در یک موسسه پزشکی توسط متخصصان واجد شرایط با رضایت کامل زن، تایید شده توسط اسناد. تمیز دادن سقط پزشکی، آسپیراسیون خلاء، کورتاژ جراحی و زایمان مصنوعی. هر روش شرایط استفاده و نشانه های پزشکی خاصی دارد.

نشانه هایی برای سقط جنین

سقط جنین در مسکو به دلایل پزشکی و به ابتکار خود زن انجام می شود. بیماری هایی که برای آن ها ختم بارداری توصیه می شود:

• شکل فعال سل؛
• سرخجه؛
• دیابت با آسیب کلیه؛
• شکل حاد لوسمی؛
• اختلالات روانی شدید؛
• خونریزی حاد مغزی؛
• بیماری های عفونی عصبی؛
• هپاتیت، سیروز کبدی در مراحل پایانی؛
• اشکال شدید بیماری قلبی؛
• زخم معده در دوره خونریزی باز؛
• گلومرولونفریت؛
• شکل مقاوم به درمان صرع

موارد منع ختم بارداری

ختم مصنوعی بارداری در موارد زیر ممنوع است:

• شکل حاد بیماری عفونی، التهابی یا چرکی؛
• بلند مدت.

در چه مراحلی از بارداری انجام می شود؟

ختم بارداری در مسکو تا 7 هفته به صورت پزشکی و تا 12 هفته از طریق جراحی انجام می شود. برای مدت 13 تا 22 هفته، ختم مصنوعی بارداری فقط به دلایل پزشکی در صورت تهدید جان مادر انجام می شود.

طرز تهیه

قبل از عمل، یک مطالعه اولیه سرپایی نشان داده می شود. عمومی معاینه زنانسونوگرافی اندام های لگنی تجزیه و تحلیل بالینیخون و ادرار، تعیین لخته شدن خون، گروه خون، فاکتور Rh، آزمایش عفونت های ویروسی.

قیمت سقط جنین به سطح بستگی دارد موسسه پزشکیو کیفیت خدمات ارائه شده

عوارض احتمالی بعد از سقط جنین

در برخی موارد، عوارض ایجاد می شود:

• سوراخ شدن رحم؛
• سقط ناقص؛
• هماتومتر؛
• بارداری پیشرونده؛
• پارگی دهانه رحم؛
• التهاب اندام های تناسلی؛
• پولیپ جفت؛
• اختلال قاعدگی؛
• فرسایش دهانه رحم؛
• عوارض در دوران بارداری بعدی؛
• ناباروری؛
• حاملگی خارج رحمی؛
• اندومتریوز

خطر عوارض بستگی به مرحله بارداری دارد. هر چه این دوره طولانی تر باشد، احتمال عواقب شدید بیشتر است.

هنگامی که شادی یک خانم باردار تحت الشعاع حکم وحشتناک پزشکان قرار می گیرد، او باید در مورد یک گام جدی تصمیم بگیرد - سقط جنین به دلایل پزشکی. چنین وقفه ای در بارداری روش مصنوعیاین در دو مورد انجام می شود - زمانی که ناهنجاری های فاحش در نوزاد تشخیص داده می شود یا زمانی که زن مبتلا به بیماری هایی است که با بارداری ناسازگار است. بسته به دوره، این روش انجام می شود روش های مختلف، و این عمل فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود. بیایید نشانه های پزشکی رسمی برای خاتمه بارداری را در نظر بگیریم، چه عوارضی ممکن است ایجاد شود و چگونه از "سندرم پس از سقط جنین" زنده بمانیم؟

توسط دلایل پزشکیبارداری را می توان بدون برنامه ریزی در هر مرحله متوقف کرد. روش ختم ارتباط تنگاتنگی با سن حاملگی دارد.

تا پایان سه ماهه 1 به اصطلاح اقدام می کنند وقفه زودهنگام. قابل ذکر است که زن در سه ماهه اول بارداری حق دارد حتی بدون دلیل قانع کننده درخواست خاتمه بارداری خود را داشته باشد. با در نظر گرفتن دوره و وضعیت زن، متخصص زنان و زایمان انتخاب می کند روش بهینهوقفه - سقط جنین ابزاری یا پزشکی.

بعد از 12 هفته انجام می شود قطعی دیرهنگامبارداری به دلایل پزشکی قابل استفاده بین 12 تا 22 هفته تکنیک های مختلفوقفه، پس از 22 هفته حاملگی - فقط تحریک مصنوعی زایمان.

روش خاتمه بارداری نه تنها به مدت زمان، بلکه به آن نیز بستگی دارد تصویر بالینی، مدارک متخصص زنان و زایمان، تجربه و پایه فنی کلینیک.

موسسات پزشکی تخصصی با استفاده از روش های زیر بارداری را خاتمه می دهند:

• قطع دارومصرف داروهایی که باعث سقط جنین می شوند تا 6 هفته مجاز است. کم ضررترین گزینه سقط جنین است.
• آسپیراسیون خلاء.ایمن ترین گزینه سقط جنین که می تواند قبل از هفته دوازدهم بارداری انجام شود. پس از 12 هفته، اتساع با تخلیه جنین انجام می شود. ماهیت این روش انبساط مکانیکی کانال دهانه رحم و پمپاژ کردن جنین با استفاده از دستگاه خلاء است. این فرآیند تحت کنترل دقیق اولتراسوند انجام می شود. این باعث از بین رفتن ضربه به رحم می شود. زن در حین عمل تحت بیهوشی است. مدت زمان این روش از 40 دقیقه تا چند ساعت است.
• کورتاژ.یک گزینه آسیب زاتر برای خارج کردن جنین از رحم. در صورت عدم اثربخشی مصرف داروهای سقط جنین یا آسپیراسیون خلاء تا 12 هفته انجام می شود. در صورتی که متخصص زنان این گزینه را مفید بداند، کورتاژ نیز می تواند در تاریخ بعدی انجام شود. ماهیت عمل: استفاده از کورت ( ابزار پزشکی) متخصص زنان و زایمان لایه بالایی رحم را می تراشد و جنین را با آن می گیرد. این روش دارای معایب بسیاری از جمله احتمال زیادآسیب به رحم، مشکلات مربوط به بارداری بعدی و بارداری.
• زایمان مصنوعیاگر خانمی بیش از هفته ۲۲ باردار است و وزن جنین بیش از نیم کیلوگرم است یا هیچ نشانه ای از زندگی ندارد، القای زایمان برای زایمان توصیه می شود. به طور طبیعی. بنابراین آنها مستثنی هستند عوارض احتمالیپس از وقفه با روش های دیگر.
• هیستروتومیدر شرایط اضطراری استفاده می شود. برش حفره رحم انجام می شود و به دنبال آن جنین خارج می شود. بعد از هفته 24 بارداری، سزارین کامل در نظر گرفته می شود. در مواردی استفاده می شود که روش های دیگر نتیجه مثبتی نداشته باشد.

جنبه های قانونی ختم بارداری به دلایل پزشکی

انجام سقط جنین به دلایل پزشکی نه تنها از نظر پزشکی، بلکه از نظر قانونی نیز یک روش پیچیده است. تصمیم برای انجام روش بر اساس قوانین جاری RF. نشانه های ختم حاملگی حاوی دستوری به تاریخ 3 دسامبر 2007 است که در 27 دسامبر 2011 اصلاح شده است.

اگر یک زن باردار بیماری تایید شده ای داشته باشد که دلیلی برای خاتمه آن باشد، متخصص زنان شورایی از پزشکان را تشکیل می دهد. معاینه کاملحامله اگر فرآیندهای پاتولوژیکدر بدن که با تحمل بیشتر نوزاد ناسازگار است، سند مربوطه با مهر و موم تنظیم می شود. این است که به عنوان پایه ای برای خاتمه بارداری عمل می کند.

زن طبق قانون باید از حال خود آگاه باشد خطرات احتمالیدر صورت امتناع از سقط جنین زن باردار باید با این روش موافقت کند یا آگاهانه آن را رد کند. بدون این، سقط جنین ممنوع است. اگر زنی در شرایط وخیم باشد، اجازه یا امتناع از سقط جنین توسط نزدیکترین بستگان او امضا می شود.

ختم مصنوعی بارداری - نشانه های پزشکی

تصمیم در مورد سقط زودرس زمانی اتخاذ می شود که جان زن در خطر باشد یا مشخص شود که جنین دارای اختلالات پزشکی و ژنتیکی است که پس از تولد منجر به ناتوانی مادام العمر خواهد شد.

نشانه های پزشکی برای ختم بارداری: بیماری های زنان

طبق قانون، سقط جنین به دلایل پزشکی در صورت وجود آسیب شناسی های زیر انجام می شود:

• سن تا 15 سال.
• سل: همه اشکال فعال.
• سرخجه: عفونت اولیه در سه ماهه اول.
• بیماری های بدخیم انکولوژیک که برای درمان آنها نیاز به شیمی درمانی یا پرتودرمانی به اندام های لگنی است.
• دیابت شیرین: با نفروپاتی شدید، پس از پیوند کلیه، با رتینوپاتی دیابتی پیشرونده.
• سندرم برنت در شکل شدید و فاز فعال.
• آکرومگالی در فاز فعال
• پرولاکتینوما (در صورت مقاومت به آگونیست های دوپامین و اختلالات کیاسماتیک).
• فاز فعال سندرم Itsenko-Cushing.
• در ابتدا لوسمی حاد تشخیص داده شد.
• سندرم های میلودیسپلاستیک
• لنفوم در خطر بالا
• بیماری هوچکین مراحل 3-4.
• لوسمی میلوئیدی مزمن: در مرحله پایانی یا نیاز به درمان با مهارکننده های تیروزین کیناز.
• بیماری های مزمن میلوپرولیفراتیو در مرحله نهایی.
• شکل شدید کم خونی آپلاستیک
• کم خونی همولیتیک، همراه با بحران های همولیتیک حاد و یک دوره عود کننده شدید.
• یک دوره مزمن و دائماً عودکننده بیماری ورلهوف که به هر نوع درمانی مقاوم است.
• بیماری پورفیرین: یک حمله حاد که کمتر از 2 سال پس از آخرین تشدید رخ می دهد.
• اختلالات روانی: مزمن و طولانی، ارثی و دژنراتیو، ناشی از مصرف داروهای روانگردان، اختلالات عاطفی و روان زا شدید.
• بیماری های التهابی سیستم عصبی مرکزی.
• بیماری هانتینگتون شدید
• بیماری شارکو شدید.
• اشکال شدید پارکینسونیسم
• اشکال عمومی دیستونی
• دوره پیشرونده مولتیپل اسکلروزیس.
• صرع شدید.
• اختلالات حاد گردش خون مغزی و/یا ستون فقرات.
• نارکولپسی، کاتالپسی.
• آسیب به ریشه های عصبی و شبکه های عصبی.
• سندرم گیلن باره شدید.

مهم! در صورت امتناع، زن مسئولیت زندگی خود و همچنین سلامت نوزاد متولد نشده را بر عهده می گیرد.

فهرست نشانه های پزشکی برای خاتمه بارداری: آسیب شناسی جنین

فهرست نشانه های خاتمه پزشکی در صورت آسیب شناسی جبران ناپذیر جنین:

• بیانیه مرگ داخل رحمیعزیزم.
• تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی رشد جنین.
• ناهنجاری های فیزیکی جنین که با زندگی پس از تولد ناسازگار است.

در صورت تشخیص ناهنجاری های فوق، تعدادی آزمایش و مطالعات اضافی برای اطمینان از تشخیص صحیح انجام می شود. پس از این، توصیه به سقط جنین به زن توضیح داده می شود و با رضایت او، حاملگی خاتمه می یابد.

نشانه های اجتماعی برای سقط جنین

طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، یک زن حق دارد به طور مستقل تصمیم به خاتمه بارداری تا 12 هفته بارداری بگیرد. پس از این مدت، او باید نشانه های پزشکی قانع کننده ای داشته باشد که در طول معاینه مستند شده است.

اما دلیل دیگری برای وقفه وجود دارد - عامل اجتماعی. بنابراین، یک فرمان دولت روسیه به زن این حق را می دهد که در صورت حاملگی ناشی از تجاوز جنسی تا هفته 21 برای ختم بارداری بعدی با پزشک مشورت کند. در این مورد، وقفه در چارچوب برنامه بیمه سلامت دولتی انجام می شود.

ختم دیررس بارداری: نشانه های پزشکی، موارد منع مصرف، عوارض

دیرهنگام وقفه در سه ماهه دوم و سوم بارداری است. نشانه های سقط جنین مانند مراحل اولیه است - بدشکلی های جنین، بیماری شدید زن باردار ناسازگار با بارداری، مصرف داروهای تراتوژن، عفونت های ویروسی که رشد جنین را مختل می کند (سرخچه) و غیره.

ختم دیررس حاملگی به دلایل پزشکی ممکن است به دلیل داشتن موارد منع مصرف نامطلوب باشد:

• درگیری رزوس
• آسیب شناسی لخته شدن خون.
• تشدید عفونت سیستم تناسلی ادراریاز جمله توسعه STDs.
• درمان طولانی مدت با کورتیکواستروئیدها.

برای اطمینان از ایمنی سقط جنین در سه ماهه دوم و سوم، زن به دقت معاینه می شود. انجام تجزیه و تحلیل برای تعیین عفونت های مقاربتی، آزمایش خون بالینی، شاخص های بیوشیمی، سونوگرافی و کاردیوگرام الزامی است. اگر علت آن ناهنجاری ژنتیکی جنین است، بررسی کنید مایع آمنیوتیکبرای تایید تشخیص

مشخص است که هرچه وقفه زودتر رخ دهد، عوارض کمتری خواهد داشت. به همین دلیل، فسخ دیرهنگام به دلایل پزشکی با احتیاط زیادی انجام می شود. اما این خطر توسعه را از بین نمی برد پیامدهای منفیبرای یک زن، یعنی:

• آسیب به رحم؛
• عفونت رحم و زائده ها در نتیجه استخراج ناقص جنین؛
• اندومتریت؛
• فرآیند چسبندگی؛
• اختلال عملکرد هورمونی؛
• اندومتریوز؛
• ناباروری ثانویه

مهم! با توجه به لیست بزرگی از عوارض، بارداری آیندهپس از یک وقفه به دلایل پزشکی، ممکن است آنطور که ما می خواهیم پیش نرود. بنابراین زنان باردار با سابقه سقط دارویی باید تحت نظر پزشک باشند.

چگونه از ختم پزشکی بارداری زنده بمانیم

هنگامی که شما باید آگاهانه نوزاد متولد نشده اما در حال حاضر بسیار محبوب را رها کنید، یک زن در حالت استرس شدید فرو می رود. این یک آزمایش واقعی برای او و عزیزانش است. چگونه می توان با این درد از دست دادن کنار آمد و قدرت زندگی را پیدا کرد؟

• اول، درک کنید که بدون تمایل شخصی برای زنده ماندن از این، موفق نخواهید شد. از این گذشته ، کمک به کسی که آن را نمی خواهد غیرممکن است. به روی عزیزان خود باز شوید و حمایت آنها را بپذیرید.
• اکنون باید این واقعیت را بپذیرید که با وقفه موافقت کرده اید. شما نباید خود را به خاطر چیزی سرزنش کنید، زیرا شرایط فعلی این بارداری به شما بستگی ندارد. در نهایت این واقعیت را بپذیرید که آنچه اتفاق افتاده تقصیر شما نبوده و خودتان را ببخشید. بدون این مرحله، تمام اقدامات بعدی بیهوده خواهد بود.
• یکی دیگر کمک خواهد کرد روش فعلی: سعی کن حرف بزنی یک روانشناس، دوست دختر، شوهر می توانند به شما گوش دهند. نکته اصلی این است که تنها با خاطرات خود مبارزه نکنید. داخل بودن ضرری نداره شرایط راحت- در پارک، در تئاتر، در یک رویداد فرهنگی.
• به سلامت خود توجه ویژه ای داشته باشید. حتما دوره توانبخشی را که توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شده است، بگذرانید. همچنین اقداماتی را برای جلوگیری از بارداری در 2-3 ماه آینده انجام دهید.

ختم بارداری به دلایل پزشکی - بررسی

اغلب موارد ختم اجباری بارداری به دلیل ایجاد نقص های رشدی در نوزاد اتفاق می افتد. زنانی که این را تجربه کرده‌اند افسردگی را تجربه می‌کنند و خود را به خاطر اتفاقی که افتاده سرزنش می‌کنند. پزشکان این وضعیت را "سندرم پس از سقط جنین" می نامند. بسیاری از زنان نیاز به تصحیح زمینه های روانی-عاطفی خود با حضور روانشناس دارند، اما برخی با کمک عزیزان خود با آن کنار می آیند.

با توجه به عوارض بعد از عمل، زنان اغلب یک اختلال کوتاه مدت را گزارش می کنند سطوح هورمونیکه خود را به صورت یک چرخه نامنظم نشان می دهد، ترشحات پاتولوژیک، مشکلات مربوط به لقاح. اما درمان درست فرموله شده به شما امکان می دهد عملکرد تولید مثل را عادی کنید.

مهم نیست چقدر سخت است، مثبت بمانید. البته، ختم اجباری یک بارداری مورد نظر برای زنده ماندن بسیار دشوار است، اما شما حاملگی دیگری در پیش دارید و جلسه ای که مدت ها منتظرش بودیمبا نوزاد بنابراین سعی کنید با سلامت و روحیه به این لحظه برسید.

ویدئو: روش های سقط جنین به دلایل پزشکی

کلمه "سقط جنین" نه در فرهنگ لغات و نه در ذهن زنی که در خواب کودک است جایی ندارد. با این حال، این جمله، افسوس، به بیش از یک بارداری مطلوب پایان می دهد.

اصطلاح "سقط جنین" به خاتمه بارداری تا 28 هفته، با احتساب از روز شروع آن اشاره دارد. آخرین دوره قاعدگی(بین سقط زودرس و دیررس - به ترتیب تا 12 یا از 12 تا 28 هفته - تمایز قائل می شود). پس از 28 هفته، ختم حاملگی نامیده می شود. تولد زودرس" سقط جنین می تواند خود به خود (سقط جنین) یا القایی باشد. بیایید در مورد دوم صحبت کنیم. و ما فقط به موضوع ختم بارداری به دلایل پزشکی می پردازیم.

خاتمه بارداری به دلایل پزشکی، صرف نظر از مرحله بارداری و صرفاً در یک بیمارستان چند رشته ای امکان پذیر است. با دستور وزارت بهداشت و درمان توسعه اجتماعی RF مورخ 3 دسامبر 2007 N 736 "در مورد تایید فهرست نشانه های پزشکی برای ختم مصنوعی بارداری" لیستی از بیماری ها را ارائه کرد که در صورت وجود آنها مطلوب است که حاملگی خاتمه یابد.

چهار نوع سقط جنین وجود دارد: سقط پزشکی که با استفاده از آن انجام می شود لوازم پزشکیتا 6 هفته؛ مینی سقط جنین (آسپیراسیون خلاء) تا 5 هفته؛ جراحی (سقط جنین) که به شکل کورتاژ حفره رحم انجام می شود. زایمان مصنوعی، که در سه ماهه سوم، از مکانیسم زایمان طبیعی عبور کرده و با کورتاژ به پایان می رسد.

خانمی که به او پیشنهاد خاتمه بارداری داده می شود چه چیزهایی باید بداند؟ اولاً، طبق قانون فدراسیون روسیه (سند "در مورد حمایت از سلامت شهروندان" مورخ 22 ژوئیه 1993، ماده 36 "خاتمه مصنوعی بارداری"): "هر زن حق دارد مستقلاً در مورد موضوع تصمیم گیری کند. مادر شدن.» ثانیاً، پس از معاینه بیمار در بیمارستان تنها توسط شورایی از پزشک معالج، متخصص متخصص (درمانگر، جراح، انکولوژیست و غیره) و رئیس مؤسسه پزشکی، حکمی مانند ختم حاملگی صادر می شود. یعنی دکتر کلینیک قبل از زایمانحق ندارد چنین تصمیماتی بگیرد یا زن را متقاعد به سقط جنین کند. افسوس عکس وقتی زن سالمبه اجرای یک مجتمع مسکونی می‌آید و در آنجا به او می‌گویند: «هنوز نمی‌توانی تحمل کنی. شاید شما بتوانید صحبت را قطع کنید؟" در صورت بروز چنین شرایطی، با شکایت از پزشک معین، بیانیه ای خطاب به سر پزشک مشاوره بنویسید.

با این حال، اگر تشخیص تأیید شود (و توسط چندین متخصص تأیید شود)، برای حفظ زندگی و سلامت خود و همچنین فرصت زایمان در آینده، باید با حکم پزشکان موافقت کنید. برای خانم‌هایی که این آزمون را پشت سر گذاشته‌اند، آرزو می‌کنم که تسلیم نشوند، در درون خود عقب نشینی نکنند، از کمک عزیزان یا روانشناسان خودداری نکنند و باور داشته باشند که می‌توانید شادی را بدانید. مادر شدن، البته کمی دیرتر.