چرا سیستیت در بارداری رخ می دهد و چگونه درمان می شود؟ سیستیت در مراحل اولیه: یک آسیب شناسی خطرناک یا نشانه اولیه بارداری

بسیاری از زنان نه تنها خاطرات خوبی دارند، بلکه مشکلات مرتبط با بارداری نیز دارند. این عمدتاً مربوط به انواع زخم های مختلف است که هر از گاهی در نامناسب ترین لحظه می چسبند. برای مثال سیستیت را در نظر بگیرید. آمارها می گویند که هر دهم زن در دوران بارداری در مورد سیستیت "برای خودش" یاد می گیرد. اگر مادر باردار مدت ها قبل از بارداری از این بیماری رنج می برد یک چیز است، زیرا به احتمال زیاد قبلاً نحوه درمان آن را یاد گرفته بود و قبل از باردار شدن دوره درمانی دیگری (برای سیستیت مزمن) و اگر بیماری در طول مقررات "دوره جالب" زده می شود، سپس مادر "چسبیده" وحشت نمی کند، بلکه بلافاصله به یک متخصص با تجربه مراجعه می کند و همراه با او اقدامات لازم را انجام می دهد.

اما زنی که فقط الان است چه باید بکند، وقتی الف زندگی جدید، ناگهان متوجه شدم چه درد هنگام ادرار کردن، میل مکرر به رفتن "کوچک"، گرفتگی و درد در قسمت پایین شکم؟ به طور طبیعی، اولین کاری که انجام می دهید وحشت است: چه اتفاقی برای کودک می افتد؟ چرا همه چیز اتفاق افتاد؟ آیا واقعاً این سیستیت وحشتناک است؟ چگونه آن را درمان کنیم تا به کودک آسیبی نرسد؟

سوال آخر شاید جدی ترین باشد، زیرا هر گونه درمان در دوران بارداری مملو از خطرات قابل توجهی است. این در مورد سیستیت نیز صدق می کند، زیرا این بیماری با آنتی بیوتیک ها درمان می شود و هر زنی در مورد استفاده از آنها در دوران بارداری می داند. سیستیت التهاب دیواره‌های مثانه است که یا توسط میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا (اشریشیا کلی، استرپتوکوک، استافیلوکوک، کلامیدیا، اوره‌آپلاسما، تریکوموناس، مایکوپلاسما) ایجاد می‌شود یا در اثر سایر بیماری‌ها (تضعیف ایمنی، خستگی و هیپوترمی و هیپوترمی واژینال، دیگی واژن) ایجاد می‌شود. دیس بیوز، استفاده بیش از حد از داروها، داروها). به همین دلیل است که درمان سیستیت با هدف از بین بردن علت تحریک کننده آن و به طور طبیعی، از بین بردن آن است. علائم ناخوشاینداز این بیماری

اغلب، زنان سیستیت را تجربه می کنند مراحل اولیهبارداری. این به این دلیل است که در این دوره سیستم ایمنی سرکوب می شود تا پس زدن رخ ندهد. جسم خارجییعنی جنین. بنابراین، حتی کوچکترین هیپوترمی، عدم رعایت قوانین بهداشتی، تخلیه نادر مثانه و حتی تغییر در شرایط یائسگی می تواند باعث بروز این بیماری شود. به محض مشاهده اولین علائم، نباید از افراد "با تجربه" و همچنین مادربزرگ ها، همسایگان و سایر "متخصصان" در مورد اینکه چه علف هرزی بنوشید تا همه چیز متوقف شود، مشاوره بگیرید، زیرا به کمک یک متخصص نیاز دارید. و حتی چندین با یک متخصص زنان و اورولوژیست در راس.

بیایید فوراً توجه داشته باشیم: ممکن است داروهای عامیانه زیادی برای سیستیت در زرادخانه مادربزرگ شما وجود داشته باشد. ریسک نکنید، زیرا شما نه تنها مسئول خودتان هستید، بلکه مسئول گنج کوچکی هستید که زندگی خود را در درون شما آغاز می کند. هیچ کس نمی داند که "مغز باردار" شما به علف های زمستانی، سینکیفویل، سنک فویل یا سینکی فویل چگونه واکنش نشان می دهد. اگر هنوز می خواهید امتحان کنید (بالاخره همه اطرافیانم کمک کرده اند!)، پس ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

در مورد درمان "سنتی" سیستیت در دوران بارداری، در اینجا نیز ممکن است وجود داشته باشد مشکلات جدی. آنتی بیوتیک هایی که سیستیت را درمان می کنند ممکن است به کودک شما آسیب برساند. و این متأسفانه درست است. اثرات مضر بسیاری از آنتی بیوتیک ها بر روی جنین در حال رشد توسط مطالعات متعدد ثابت شده است. اما برای جلوگیری از عوارض جدی که به جنین نیز آسیب می رساند، نمی توان سیستیت را درمان نکرد. (به عنوان مثال، پیلونفریت، که می تواند در پس زمینه سیستیت درمان نشده ایجاد شود، برای یک زن باردار بسیار خطرناک تر و حتی درمان آن دشوارتر است).

پزشکی مدرن به سلامت یک زن باردار اهمیت می دهد و دائماً داروهای ضد باکتریایی را "بهبود" می بخشد و آنها را برای کودک متولد نشده بی ضررتر می کند ، اما در عین حال برای درمان یک زخم خاص کمتر مؤثر نیست. در دوران بارداری، مهم است که دارویی مصرف کنید که به طور خاص در مثانه - منبع عفونت در طی سیستیت - عمل کند. از بین تمام آنتی بیوتیک های ممکن برای سیستیت، زنان باردار مجاز به مصرف مونورال هستند و در برخی موارد پزشکان آموکسیکلاو و کانفرون را نیز تجویز می کنند. برای درمان سیستیت، یک دوز مونورال کافی است و این یک مزیت بزرگ است، به خصوص اگر زن در موقعیت جالب" Monural کم دارد اثرات جانبیو روی جنین تاثیری ندارد. با این حال، خود درمانی نکنید و هر دارویی را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. در مورد آموکسیکلاو، استفاده از آن برای درمان سیستیت در دوران بارداری همیشه موجه نیست و همیشه بی خطر نیست. Canephron برای سیستیت برای از بین بردن اسپاسم تجویز می شود. همچنین این آماده سازی گیاهیدارای اثرات ضد میکروبی و ادرارآور است.

اغلب، برای درمان سیستیت، تجهیزات برای یک زن باردار تجویز می شود. این روش در بیمارستان انجام می شود و شامل تزریق ترکیبات ضد باکتری (ریوانول، اسید بوریک، نیترات نقره، روغن های دارویی). با این حال این رویهدر مراحل اولیه بارداری خطرناک است و فقط طبق تجویز پزشک و تحت نظارت دقیق وی باید مصرف شود.

اینکه ما این داروها و روش ها را نام برده ایم به این معنی نیست که استفاده از آنها را برای درمان سیستیت توصیه می کنیم. علاوه بر این، ما قویاً توصیه می کنیم که خودتان سیستیت را درمان نکنید! آنچه در نسخه دوست باردار شما نوشته شده است نباید نسخه شما شود، زیرا سیستیت با سیستیت متفاوت است، درست مانند بارداری.

در صورت مشکوک شدن به سیستیت در مراحل اولیه، می توان با رعایت استراحت در بستر، رژیم غذایی (بدون غذاهای تند، سرخ شده، ترشی و تند) و رژیم غذایی از شر آن خلاص شد. به مقدار زیاد مایعات بنوشید. و از همه مهمتر: از خود در برابر هیپوترمی و فشار بیش از حد محافظت کنید! برای شما آرزوی سلامتی و بارداری آسان دارم!

به ویژه برای تانیا کیوژدی

حدود 10 درصد از زنان در دوران بارداری از التهاب مجاری ادراری رنج می برند. این به دلیل بار زیاد روی اندام های داخلی و تمایل به عفونت است. پزشک تصمیم می گیرد که چگونه سیستیت را در زنان باردار درمان کند. مصرف بسیاری از داروها در دوران بارداری می تواند به زن و جنین آسیب برساند.

یک علامت هشدار دهنده درد هنگام ادرار کردن است. اما این بیماری نه تنها باعث ناراحتی زن باردار می شود، بلکه تهدیدی جدی برای بارداری است. سیستیت می تواند عوارض زیر را ایجاد کند:

• فرآیند عفونی در کلیه ها؛
• اختلال در عملکرد یک اندام جفت شده؛
• تغییر در جفت؛
• رشد غیر طبیعی کودک

روش های درمانی

سیستیت در دوران بارداری در هر مرحله ای رخ می دهد و اغلب در آن رخ می دهد فرم حاد. با علائم مشخص مشخص می شود و باعث بدتر شدن وضعیت زن باردار می شود. آسیب شناسی با استفاده از آن تشخیص داده می شود مطالعات تشخیصی. آزمایش خون افزایش سطح ESR و لکوسیت ها را نشان می دهد. بررسی سونوگرافی ضخیم شدن دیواره مثانه و وجود ادرار باقیمانده را نشان می دهد.

در دوره حاد بیماری، درمان سیستیت به شرح زیر انجام می شود:

• علت التهاب با تأثیر بر میکرو فلور بیماری زا از بین می رود.
• درمان علامتی برای کاهش وضعیت بیمار؛
• رژیم غذایی خاص؛
• استراحت در رختخواب

آنتی بیوتیک در دوران بارداری

چنین داروهایی در دوران بارداری باعث تغییر در میکرو فلور می شوند، می توانند واکنش آلرژیک را تحریک کنند و بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارند. بنابراین، یک زن نباید در دوران بارداری طبق رژیم دوز سنتی مجاز به مصرف آنتی بیوتیک باشد.

در عین حال، لازم است بر میکرو فلور بیماری زا تأثیر بگذارد، گسترش آن به عفونت سایر اندام های سیستم ادراری کمک می کند. بنابراین، ما همچنان در دوران بارداری آنتی بیوتیک مصرف می کنیم، اما در حداقل دوز.

مونورال

یک داروی وسیع الطیف برای بیماری های عفونی دستگاه تناسلی ضروری است. برای سیستیت در دوران بارداری یک بار مصرف می شود، شکل دوز آن پودر (3 گرم) یا گرانول است. به از بین بردن باکتری های بیماری زا و عادی سازی سیستم ادراری کمک می کند.

آموکسیکلاو

این دارو تا حدودی کمتر برای درمان سیستیت استفاده می شود، حاوی آموکسی سیلین است و همچنین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است. شکل دوز - قرص ها، سوسپانسیون ها، محلول های تزریقی. رژیم درمانی با در نظر گرفتن ویژگی های فردی توسط پزشک تعیین می شود.

در برخی موارد، تزریق مثانه و وارد کردن آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد عفونی کننده به داخل حفره آن ضروری است. شستشو با استفاده از کاتتر انجام می شود که در مجرای ادرار قرار می گیرد.

درمان سیستیت حاد

سیستیت حاد در دوران بارداری به طور ناگهانی رخ می دهد، به سرعت ایجاد می شود و با درد شدید در حین دفع ادرار و در قسمت پایین مشخص می شود. حفره شکمی. دمای بدن زن افزایش می یابد. درمان برای یک زن باردار با هدف خلاص شدن از باکتری های پاتولوژیک و تسکین تظاهرات بیماری است.

دکتر رژیم درمانی، استفاده از موثر و وسیله ایمنبه جلوگیری از گسترش پاتوژن و انتقال به مرحله مزمن کمک می کند.

داروها

قبل از تجویز درمان، یک زن باردار باید تحت معاینه قرار گیرد که امکان تعیین نوع پاتوژن را فراهم می کند. با توجه به ماهیت میکروارگانیسم های بیماری زا، پزشک درمان را تجویز می کند:

1. داروهای ضد باکتری. گروه پنی سیلین (Ampicillin، Amoxiclav)، سفالوسپورین ها (Cefazolin)، فسفومایسین (Monural). آنها را می توان در دوران بارداری استفاده کرد و از جفت عبور نمی کند.
2. عوامل ضد ویروسی از مواد مخدر استفاده کنید گروه های مختلف. برای بهبود مقاومت بدن (Anaferon، Interferon)، برای خلاص شدن از شر باکتری های ویروسی (Acyclovir).
3. ضد قارچ. برای مبارزه با پاتوژن های قارچی از Lamisil و Micomept استفاده می شود.

داروهای ضد پروتوزول (اوردینازول، مترونیدازول) نیز استفاده می شود. انتخاب داروهای خود به خود اکیداً ممنوع است. اگر زنی اذیت می شود درد شدید- داروهای ضد اسپاسم تجویز می شود (No-shpa، Papaverine). داروهای غیر استروئیدی (نوروفن، ایبوپروفن) نیز برای این اهداف استفاده می شود. برای سیستیت حاد، توصیه می شود حجم مایعی را که می نوشید افزایش دهید تا عفونت سریع از بین برود.

استفاده از برخی داروها در دوران بارداری - سولفونامیدها و تتراسایکلین ها - اکیدا ممنوع است. آنها می توانند باعث انحرافات رشدی در کودک شوند. همچنین در فرم های حاد سیستیت، نباید مثانه را شست.

داروهای مردمی

به عنوان یک درمان اضافی، می توان از جوشانده ها و عرقیات گیاهی تهیه شده در خانه استفاده کرد. وجوه از گیاهان داروییکاهش التهاب، بهبود وضعیت غشای مخاطی، جلوگیری از تکثیر باکتری ها و ایمن بودن در دوران بارداری. رفتار داروهای مردمیطی 1-2 ماه انجام می شود.

برای از بین بردن ادرار، دمنوش های مبتنی بر توت خرس و چنار بنوشید. گیاهان زیر اثر ضد التهابی دارند:

• بابونه؛
• دم اسب;
• مخمر سنت جان.

هنگام درمان سیستیت در دوران بارداری، رژیم غذایی خود را مرور کنید، غذاهای تند را حذف کنید و مصرف نمک را حذف کنید. نوشیدنی هایی بر پایه زغال اخته، روون، برگ های توس، لینگون بری و ریشه های گل ختمی بنوشید. در مورد استفاده از روش های گرم کردن در دوران بارداری، مشاوره با پزشک ضروری است.

درمان سیستیت مزمن

این شکل از بیماری نتیجه عدم درمان است سیستیت حاد. علائم مبهم هستند، درمان با هدف جلوگیری از عود آسیب شناسی و خلاص شدن از عفونت انجام می شود. تقویت سیستم دفاعی بدن در هنگام سیستیت مزمن به دلیل فعال شدن احتمالی باکتری های بیماری زا موجود یا نفوذ باکتری های جدید بسیار مهم است.

داروها

درمان کامل سیستیت مزمن در دوران بارداری بسیار دشوار است. اقدامات اصلی با هدف از بین بردن عود انجام می شود. زن باید آنچه را که پزشک تجویز کرده است مصرف کند. داروها، رژیم را رعایت کنید، مایعات بیشتری بنوشید.

سیستیت مزمن در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده می شود. در این دوره، مصرف بسیاری از داروها می تواند به سلامت زن آسیب برساند و باعث اختلالات رشدی در کودک شود. به همین دلیل از تلقیح استفاده می شود که مانع از رسیدن اجزا به جنین می شود. برای درمان سیستیت در دوران بارداری با شستشو، از عوامل زیر استفاده می شود:

• ریوانول;
• دی اکسیدین؛
• نیترات نقره؛
• اسید بوریک؛
• کلرهگزیدین

اگر عامل ایجاد کننده باکتری های مضر باشد، از باکتریوفاژها استفاده می شود. شستشوی اوره به شما امکان می دهد میکروارگانیسم های بیماری زا را که در ضخامت مخاط قرار دارند، از بین ببرید.

این روش پس از تخلیه اولیه مثانه انجام می شود. برای جلوگیری از عفونت، مجرای ادرار با یک ضد عفونی کننده درمان می شود. در مرحله بعد، دارو از طریق مجرای ادرار تجویز می شود. این روش به صورت موضعی روی منبع التهاب عمل می کند که به تخریب پاتوژن و بازیابی سریع عملکرد طبیعی اندام کمک می کند.

داروهای گیاهی برای سیستیت در دوران بارداری با اثر ضد التهابی نیز استفاده می شود.

سیستیت مزمن در دوران بارداری با داروهای زیر درمان می شود:

• سیستون؛
• مونورل؛
• فیتولیزین؛
• کانفرون N.

برای جلوگیری از تشدید سیستیت، ویتامین درمانی و استفاده از پروبیوتیک ها لازم است.

داروهای مردمی

اگر سیستیت مزمن در زنان باردار دارید، می توانید از داروهای گیاهی استفاده کنید که به جلوگیری از تشدید کمک می کند:

• مخلوطی از آجیل کاج و عسل؛
• چای بر اساس ریشه گل ختمی و توت سیاه؛
• جوشانده ادرارآور دم اسب، دانه های شوید، برگ های توس؛

• تزریق خرس؛
• مخلوطی از عسل و ترب سیاه؛
• نوشیدنی های میوه زغال اخته، روون، لینگونبری.

جلوگیری

التهاب عفونی اندام های ادراری در دوران بارداری می تواند باعث شود عوارض جدیبنابراین، انجام تمام اقدامات لازم برای جلوگیری از سیستیت مهم است.

قبل از باردار شدن، یک زن باید تحت درمان قرار گیرد معاینه جامع، اگر بیماری های زنانه یا عفونت دارید، تحت درمان قرار بگیرید. برای تقویت سیستم دفاعی بدن، ویتامین مصرف کنید، مصرف کنید میوه های تازهو سبزیجات

برای جلوگیری از ورود عفونت به مجاری ادراری، قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید. در دوران بارداری، لباس زیر نخی بپوشید، کمر و پاهای خود را گرم نگه دارید و از بادکش دوری کنید.

در اورولوژی، سیستیت یکی از شایع ترین تشخیص ها است. افراد در هر سنی مستعد ابتلا به آن هستند، اما زنان در سنین باروری و بالاتر گروه خطر واقعی هستند. هر ثانویه بیشترین شدت سیستیت را تجربه کرده است و این طبق خوش بینانه ترین آمار است.

زنان باردار نیز با این بیماری آشنا هستند، اما در اینجا نحوه عمل به شرح زیر است: طرح کلاسیکآنها نمی توانند آن را درمان کنند - برای مادران باردار لیست داروهای تایید شده چندان طولانی نیست. چه باید کرد؟ درمان با گیاهان؟ چگونه با سیستیت در همان ابتدای بارداری و در مراحل بعدی رفتار کنیم؟

سیستیت: مطمئن شوید که دشمن را از روی دید می شناسید

سیستیت التهاب دیواره های مثانه است. در اثر التهاب، عملکرد اندام مختل می شود و به همین دلیل است که زن باردار احساس پری دائمی مثانه، درد و درد در هنگام ادرار می کند.

سیستیت تقریباً همیشه توسط میکروارگانیسم‌هایی تحریک می‌شود که به مقدار معینی در بدن هر فرد وجود دارد، اما در خود مثانه وجود ندارد.

به عنوان مثال، E. coli "ساکن" دائمی بدن انسان است. اما نباید وارد اندامی شود که فعالیت حیاتی آن برای سلامتی خطرناک باشد. تقریباً همیشه، E. coli از راست روده وارد مثانه می شود. این ممکن است به دلیل عدم رعایت بهداشت، شستشوی نامناسب و غیره رخ دهد. گاهی اوقات در طول رابطه جنسی: از شریک به شریک جنسی منتقل می شود. E. coli بیشترین درصد از کل سیستیت های تشخیص داده شده را تشکیل می دهد.

اگر سیستیت مزمن دارید و می خواهید بچه داشته باشید، حتما باید با یک متخصص اورولوژی مشورت کنید. او توصیه هایی در مورد چگونگی محافظت از خود تا حد امکان در کل دوره بارداری از تشدید احتمالی ارائه می دهد. و ما در مورد داروها صحبت نمی کنیم: شما نمی توانید آنتی بیوتیک را "فقط در مورد" مصرف کنید.

بلکه فهرستی از نسخه ها با احتیاط های مختلف و پیشگیری از سیستیت خواهد بود که باید با نهایت دقت دنبال شود.

این بیماری در دوران بارداری چگونه ظاهر می شود؟

شما می توانید آن را ایمن بازی کنید، اما متأسفانه، نمی توانید تمام خطرات ایجاد سیستیت در دوران بارداری را به طور کامل از بین ببرید. اگرچه خبرهای خوبی وجود دارد: امروزه دانشمندان به طور فعال در حال تحقیق بر روی دارویی هستند که قبلاً "واکسن سیستیت" نامیده می شود. به دلایل واضح، این محصول نوآورانه هنوز به فروش انبوه نرسیده است، اما زمانی که بخش تحقیقاتی کار به پایان رسید، همه از داروی منحصر به فرد مطلع خواهند شد.

شاید نسل بعدی دیگر از چنین بیماری اطلاعی نداشته باشد: امروز مانند سرخک و فلج اطفال نادر خواهد شد.

در صورت علاقه، از اورولوژیست خود در مورد Uro-Vaxom سوال کنید. این یک محرک ایمنی از قبل در دسترس تجاری است که به پیشگیری از بیماری های اورولوژیک و مهمتر از همه از سیستیت کمک می کند. ممکن است انجام چنین درمان پیشگیرانه در مرحله برنامه ریزی بارداری منطقی باشد، زیرا سیستیت در زنان باردار درمان دشوارتر است.

علائم التهاب دیواره مثانه:

قاطعانه به یاد داشته باشید: فقط یک پزشک می داند که چگونه سیستیت را در دوران بارداری درمان کند. علاوه بر این، ابتدا باید به متخصص زنان و سپس به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. هر گونه خوددرمانی بارداری شما را در معرض خطر قرار می دهد - این یک اصل است.

چرا سیستیت در مادران باردار رخ می دهد؟

آنها می گویند که زنان باردار به ویژه در معرض سیستیت هستند. این مقداری اغراق است: اگر چنین فکر می کنید، مادران باردار علائم سیستیت را پیدا می کنند و احساسات کاملاً متفاوت و اغلب کاملاً فیزیولوژیکی را برای التهاب موذی اشتباه می کنند.

در واقع، خطرات افزایش یافته است. اما بیشتر برای زنان مبتلا به سیستیت مزمن اعمال می شود. به عنوان مثال، سیستیت در اوایل بارداری ممکن است با سرکوب سیستم ایمنی توضیح داده شود.

به بیان ساده، زنان در هفته های اول تولد نوزاد، تا حدودی سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند. سطح هورمونی او در حال تغییر است. بدن همه این کارها را انجام می دهد مادر باردارآسیب پذیر. و بیماری های مزمن دقیقاً در چنین دوره هایی ظاهر می شوند - کاهش ایمنی ، بازسازی عملکرد اندام ها و غیره.

علاوه بر سیستیت باکتریایی، ایجاد موارد زیر است:

1. التهاب ناشی از دارو - به دلیل استفاده از داروها رخ می دهد که مواد اصلاح شده آنها از طریق دستگاه ادراری خارج می شوند و به طور همزمان مخاط مثانه را تحریک می کنند.
2. سیستیت آلرژیک - در افرادی که به برخی از اجزای محصولات خانگی رایج مانند فوم حمام، ژل های بهداشتی، روان کننده های صمیمی و غیره حساسیت دارند ظاهر می شود.
3. التهاب حرارتی مثانه - ناشی از تأثیر مایعات داغ بر روی غشای مخاطی اندام است.

هیپوترمی به ندرت باعث ایجاد سیستیت به خودی خود می شود. اما اگر برای شما اتفاق بیفتد، آنگاه بیماری پنهان می تواند خود را احساس کند. پس نرو به هوای بددر دامن های کوتاه، روی سنگ و بتن ننشینید، داخل آن شنا نکنید آب سرد، به روش های سخت کاری ناگهانی و غیر سیستماتیک متوسل نشوید.

آیا سیستیت برای مادران باردار خطرناک است؟

امید به اینکه بدن حامل نوزاد با استفاده از قدرت خود به سرعت بر سیستیت غلبه کند، هیچ فایده ای ندارد. کاملا برعکس. بیمار شدن برای مادر باردار، مهم نیست که چگونه به آن نگاه کنید، خطرناک است. درمان کامل همیشه ممکن نیست.

آنچه در مورد سیستیت در دوران بارداری خطرناک است، خطر قابل توجه ابتلا به پیلونفریت است. این تشخیص را می توان برای اولین بار برای یک زن در دوره ای که او "باردار" است، انجام داد. التهاب کلیه ها در مادران باردار پیلونفریت حاملگی نامیده می شود و در هر دهم بیمار تشخیص داده می شود. کلینیک قبل از زایمان. سیستیت و پیلونفریت بیماری های یک ناحیه هستند. با سیستیت، مثانه رنج می برد، با پیلونفریت - کلیه ها، اما اینها اندام های شریک هستند.

با پیشرفت بارداری، اندازه رحم بزرگ می شود، تحت فشار آن، آناتومی کلیه تغییر می کند، گردش خون اندام جفت شده بدتر می شود و ترشح ادرار بدتر می شود. تغییرات هورمونی تون عضلانی را تغییر می دهد - اختلال در urodynamics وجود دارد، ادرار از مثانه به کلیه ها پرتاب می شود. و اگر باکتری در ادرار وجود داشته باشد، کلیه ها ملتهب می شوند.

اما حتی اگر خیلی دور نباشد پیلونفریت خطرناک، موارد بسیاری ثبت شده است که سیستیت به یک تحریک کننده تبدیل شده است تولد زودرس. مانند هر التهاب دیگری، سیستیت برای یک زن باردار و کودکی که حامل آن است واقعا خطرناک است.

سیستیت در مادران باردار چگونه تشخیص داده می شود؟

لطفا توجه داشته باشید که سیستیت توسط زنان باردار در انجمن ها، بلکه توسط پزشکان تشخیص داده می شود. شما به دکتر مراجعه می کنید، او شکایات شما را می نویسد، تشخیص اولیه می دهد و شما را برای آزمایش می فرستد. از آنجایی که زنانی که برای بارداری ثبت نام کرده اند عادت به انجام آزمایشات ندارند، نیازی به انجام کار ماوراء طبیعی نیست.

یک آزمایش ساده ادرار می تواند بسیار آموزنده باشد. گاهی اوقات باید به آزمایش های تصویربرداری متوسل شوید: و اگر اشعه ایکس برای مادران باردار یک تابو است، لازم است مثانه را با سونوگرافی بررسی کنید. بر اساس معاینه، پزشک متوجه خواهد شد که آیا سیستیت است، ماهیت آن چیست و غیره. اگر سیستیت مزمن دارید، این را در حین ثبت نام به پزشک خود اطلاع دهید.

نحوه درمان سیستیت در مادران باردار

اگر این یک بیماری باکتریایی باشد، نمی توان آنتی بیوتیک ها را از درمان حذف کرد. مقدار عالی داروهای ضد باکتریتأثیر منفی شدیدی بر روی جنین دارند، بنابراین مادر باردار نمی تواند داروی خود را انتخاب کند.

اما آنتی بیوتیک هایی وجود دارند که ضریب ایمنی آنها بالاست. پزشک می داند چه چیزی برای چنین بیماران خاصی ممکن است و چه چیزی غیر ممکن است، او مطمئن ترین راه حل را برای شما تجویز می کند.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، رژیم درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مادر باردار در طول بیماری نیاز به استراحت در بستر دارد. سیستیت حاد علائم واضحی دارد که به هیچ وجه نباید آن را "روی پاها" تحمل کرد.

آیا ارزش درمان با گیاهان را دارد؟ همه داروهای گیاهی برای مادر باردار امکان پذیر نیست. برخی از گیاهان تأثیر تهاجمی بر یک زن باردار دارند - به عنوان مثال، آنها عضله را تحریک می کنند فعالیت انقباضی. این مملو از سقط جنین یا زایمان زودرس است، زیرا رحم یک اندام عضلانی است.

لینگون بری و زغال اخته که به دلیل اثربخشی در برابر التهاب مثانه شناخته شده اند، می توانند استفاده شوند. اما از آن بیش از حد استفاده نکنید - در برخی موارد، توت های ترش باعث تشدید آسیب شناسی های دستگاه گوارش می شوند، در صورت وجود موارد در تاریخ.

چگونه کمکآب زغال اخته مفید است، اما به هیچ وجه نمی توان از آن به عنوان داروی اصلی استفاده کرد. گرم کردن - نه، در صورت سیستیت حاد بسیار خطرناک است. حمام گرم - باز هم خیر، گرما درمانی اصولاً ممنوع است (فقط به دستور پزشک امکان پذیر است).

و حتی دستور العمل های عامیانه را باید با پزشک خود بررسی کنید - آنها می توانند بی ضرر باشند.

چگونه از سیستیت در دوران بارداری جلوگیری کنیم؟

ساده ترین و شناخته شده ترین قوانین بهداشتی، اقدام پیشگیرانه شماره 1 است. زنان باردار باید روزانه چندین بار خود را با آب جاری بشویند. دمای راحت(جت باید از جلو به عقب هدایت شود). به معنی برای بهداشت صمیمیفقط باید با pH خنثی باشد.

بسیاری از متخصصان زنان به شما توصیه می کنند در دوران بارداری حمام را فراموش کنید - دوش گرفتن مطمئناً ایمن تر است.

سایر اقدامات احتیاطی:

به یاد داشته باشید: قرص هایی برای سیستیت برای زنان باردار وجود دارد - اما اینها داروهای کاملاً ایمن نیستند (این گونه داروها اصلاً وجود ندارند). هر داروها، که برای مادران باردار تجویز می شود، آخرین راه حل است. آنها مست هستند اگر شما به سادگی نمی توانید بدون آنها انجام دهید.

بارداری سالم به معنای یافتن بسته مناسب از قرص ها در کابینت دارو نیست. اما اگر بیماری رخ داد، آن را رها نکنید - به پزشک مراجعه کنید و فقط آنچه را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید.

ویدئو - سیستیت در مادران باردار.

حتی با بارداری طولانی مدتلحظات تاریک شدن نیز رایج است. بر مرحله اولیه، در طول بازسازی بدن به حالت جدیدکار، علائم سیستیت اغلب ظاهر می شود. با خطرات این بیماری و نحوه درمان آن در دوران اولیه بارداری آشنا شوید.

سیستیت در بارداری چیست؟

مقاومت بدن در برابر بیماری ها در هفته های اول بارداری کاهش می یابد. بدن زن برای جلوگیری از طرد جنین اینگونه واکنش نشان می دهد. باکتری ها با ورود به ناحیه دستگاه ادراری تناسلی تقریباً با هیچ مانعی روبرو نمی شوند. به خصوص اگر زنی اغلب خسته، هیپوترمیک، دیس بیوز روده یا واژن باشد و اغلب با ترشحات عذاب می دهد.

عوامل ایجاد کننده بیماری التهاب پوشش داخلی مثانه را تحریک می کنند و از طریق حالب ها نفوذ می کنند. پس از آزمایش های آزمایشگاهی ادرار، رمزگشایی روش سونوگرافی، پس از آن می توانید یک پرینت در قالب یک عکس بگیرید، پزشک یک رژیم دوز را می نویسد. اگر این روند را با درمان پیشنهادی پزشک متوقف نکنید، باکتری ها بالاتر رفته و وارد کلیه ها می شوند. نتیجه عوارض شدید در طول بارداری و زایمان است.

سیستیت در زنان باردار در مراحل اولیه چگونه ظاهر می شود؟

تکرر ادرار در اوایل بارداری تنها علامت آن نیست. ترشحات نامشخص آزاردهنده است، درد در قسمت پایین شکم احساس می شود، احساس سوزش در اندام های تناسلی خارجی - اینها علائم سیستیت هستند. توسعه بیماری خیلی سریع اتفاق می افتد. سیستیت و بارداری به هم مرتبط هستند. هر روز علائم تشدید می شود، درد شدیدتر می شود. تمایل به رفتن به توالت حتی با مقدار کمی ادرار نیز رخ می دهد و ممکن است در حین حمله بی اختیاری رخ دهد.

چرا سیستیت در اوایل بارداری خطرناک است؟

با احساس ناخوشی، اما عدم درمان سیستیت در اوایل بارداری، بیماران در معرض خطر زیادی قرار دارند. این بیماری تهدید می کند که به شکل مزمن پیچیده تری تبدیل شود. نیمه دوم بارداری بار فیزیولوژیکی بدن را افزایش می دهد. در این دوره، باکتری های پنهان و کاملاً نابود نشده می توانند حمله خود را از سر بگیرند که منجر به نارسایی کلیه می شود. در هنگام تشدید، جنین کمتر از مادر رنج می برد. هنگام زایمان با عبور از معابر، در بیشتر موارد کودک به باکتری های بیماری زا آلوده می شود.

نحوه درمان سیستیت در دوران بارداری

خوددرمانیسیستیت در دوران بارداری مجاز نیست. زن با عدم مراجعه به موقع به پزشک، وضعیت او را تشدید می کند. با حذف علائم حاداو با تصور اینکه درمان شده است، انتقال بیماری به مرحله مزمن را تحریک می کند. مصرف بی رویه داروها (نه طبق تجویز متخصص زنان) می تواند به رشد کودک آسیب برساند یا باعث واکنش آلرژیک شود که منجر به پیامدهای منفی. پزشک به شما خواهد گفت که زنان باردار با سیستیت چه کاری می توانند انجام دهند.

داروها

در طول دوره تشکیل جنین، در سه ماهه اول، یک زن باید سلامت خود را با دقت بسیار کنترل کند. داروهایی که مصرف می کنید باید توسط پزشک تجویز شوند، زیرا بسیاری از داروها در چنین دوره مهمی کاملاً منع مصرف دارند. پس از معاینه کامل، متخصصان زنان اغلب قرص های زیر را برای درمان توصیه می کنند:

• کانفرون. دارند منشا گیاهی. قرص Canephron N در کاهش اسپاسم مثانه، متوقف کردن و تسکین روند التهابی دیواره های داخلی آن، بدون آسیب رساندن به بدن مادر و جنین، بسیار عالی عمل می کند. این دارو خاصیت دیورتیک دارد: باکتری های بیماری زا همراه با مایع سریعتر شسته می شوند. Canephron هیچ عوارض جانبی مشخصی ندارد، در در موارد نادرممکن است یک بثورات آلرژیک، حالت تهوع وجود داشته باشد.
• فورادونین. این دارو در موارد استثنایی تجویز می شود. در صورت نیاز فورادونین نشان داده می شود کمک های افزایش یافتهبرای درمان سیستیت در دوران بارداری این دارو به تخریب سلول میکروبی بیماریزا کمک می کند. هنگام درمان با فورادونین باید از آن استفاده کنید تعداد زیادی ازاب.
• مونورال. این دارو متعلق به گروه آنتی بیوتیکی است و طیف وسیعی از اثر بر علیه باکتری ها دارد. به شکل گرانول هایی است که در آب حل می شوند. هنگام حمل کودک در سه ماه اول، مصرف آن فقط تحت نظر پزشک توصیه می شود. دارو اثر سریع دارد.
• Uroprofit. کپسول ها اسپاسم را تسکین می دهند، اثر ادرارآور، ضد میکروبی دارند و التهاب را تسکین می دهند. Uroprofit با استفاده از پایه گیاهی و حاوی ویتامین C ساخته شده است.
• سیستون. یکی از معدود داروهایی که به لطف ترکیب گیاهیمصرف قبل و بعد از زایمان منعی ندارد.
• آموکسیکلاو. آنتی بیوتیکی که توسط پزشک فقط در موارد استثنایی تجویز می شود: زمانی که در دوران بارداری تشخیص داده شود فرم راه اندازی شدهسیستیت هنگام مصرف آن ممکن است ترشحات پنیری ظاهر شود که با بازسازی میکرو فلور واژن از بین می رود.

در دوران بارداری، هر زن در برابر انواع عفونت های باکتریایی آسیب پذیر می شود. خطر بالای بیماری به دلیل کاهش ایمنی است. قبل از لقاح، سد ایمنی میکروارگانیسم های بیماری زا را دفع می کند، اما در دوران بارداری آنها به راحتی از طریق سیستم تنفسی وارد بدن می شوند و دستگاه گوارش. رایج ترین بیماری عفونیکه زنان باردار را مبتلا می کند، سیستیت محسوب می شود.

حدود 10 درصد از دختران باردار گروگان باکتریوری می شوند. موذی بودن آن بر اساس سیر بدون علامت آن است. آسیب شناسی می تواند بر شکل گیری و رشد جنین تأثیر منفی بگذارد. همچنین، 20 درصد از زنان باردار مشکلات آشکاری در سیستم اورولوژی دارند، این التهاب پوشش مثانه و به عبارت دیگر سیستیت است. از جمله عوارض عفونت دستگاه تناسلی در دوران بارداری، شایع ترین آن پیلونفریت است. طبق آمار، این بیماری در 2 درصد از زنان باردار رخ می دهد. این نیاز به نظارت مداوم بر سیستم ادراری تناسلی را توضیح می دهد. به همین دلیل است که متخصصان زنان بر آزمایش مکرر ادرار اصرار دارند. در سه ماهه اول و دوم، دو بار در ماه، و در سه ماهه سوم، هر 7 تا 10 روز.

چرا زنان باردار در معرض خطر بالای ابتلا به سیستیت هستند؟

ما قبلاً دلیل اصلی را ذکر کردیم، این کاهش ایمنی است. علاوه بر این، زنان باردار به دلیل رشد مداوم رحم، در معرض اختلال در جریان ادرار هستند. بنابراین، رکود ادرار در کلیه ها رخ می دهد که برای زنان باردار بسیار خطرناک است. زنان بارداری که در دوران کودکی مبتلا به سیستیت بوده اند، 27 درصد بیشتر از زنانی که هرگز با این مشکل مواجه نشده اند، در معرض خطر ابتلا به آن در دوران بارداری هستند. اگر سیستیت در دوران کودکی با پیلونفریت عارضه داشت، خطر ابتلا به عفونت های دستگاه تناسلی ادراری در دوران بارداری تا 47٪ افزایش می یابد.

چه زمانی معاینه توسط پزشکان سایر تخصص ها ضروری است؟

در دوران بارداری، هرگونه تغییر در آزمایش ادرار، درد در ناحیه کمر و شکم یا تغییر رنگ ادرار ممکن است نشانه ای برای معاینه توسط یک درمانگر و متخصص اورولوژی باشد. این منجر به ریسک بالاختم بارداری یا زایمان زودرس به دلیل سیستیت حاد.

طبقه بندی سیستیت

این طبقه بندی سیستیت توسط G.I. گلدین.

A. سیستیت اولیه

1. سیستیت حاد

- عفونی (اختصاصی و غیر اختصاصی)؛
- شیمیایی؛
- حرارتی؛
- سمی؛
- دارویی؛
- غذایی؛
- نوروژنیک

ب- سیستیت ثانویه

1. منشا مثانه:

- با سنگ و اجسام خارجی؛
- در صورت آسیب و زخم؛
- برای تومورها؛
- با ناهنجاری های رشدی؛
- بعد از جراحی مثانه

2. منشاء خارج از مثانه:

- با آدنوم پروستات؛
- برای بیماری ها و آسیب های ستون فقرات؛
- با تنگی مجرای ادرار؛
- در دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان؛
- برای بیماری های اندام های لگنی.

ماهیت خطر سیستیت برای یک زن باردار و جنین

هر گونه عفونت دستگاه تناسلی در دوران بارداری می تواند عواقب جدی ایجاد کند، از جمله:

مرگ داخل رحمی جنین؛

تولد زودرس؛

کاهش وزن در کودک در بدو تولد؛

کم خونی در یک زن باردار؛

فشار خون شریانی در زنان باردار

شواهد علمی نشان می دهد که عفونت در دوران بارداری ممکن است باعث ایجاد آن شود توسعه فلج مغزی(فلج مغزی) و تاخیر رشد روانی حرکتیدر دوران بلوغ

علل سیستیت در بارداری

سیستیت به دو دسته عفونی و غیر عفونی تقسیم می شود.

سیستیت غیر عفونی زمانی ایجاد می شود که:

وجود سنگ های ادراری که می تواند باعث آسیب به غشای مخاطی شود.

به دلیل تحریک غشای مخاطی توسط مواد شیمیایی موجود در ادرار؛

واکنش به انواع خاصی از داروها.

سیستیت غیر عفونی هنگامی که عفونت به فرآیند اولیه التهاب متصل شود، توانایی "تناسخ" را دارد.

سیستیت عفونی شایع تر است:

اشریشیا کلی (80%)؛
- کلبسیلا (3.7٪)؛
- استافیلوکوک (5٪)؛
- استرپتوکوک (2.5٪)؛
- انتروکوک (2.2٪)؛
- پروتئوس ولگاریس (8.2%)؛
- عوامل ایجاد کننده گانگرن گازی (بسیار نادر).

سیستیت اغلب در پس زمینه STI (عفونت های مقاربتی) ایجاد می شود:

کلامیدیا؛
- سوزاک؛
- اوره پلاسموز؛
- مایکوپلاسموز

همچنین از جمله عوامل ایجاد کننده سیستیت (عفونی) میکروباکتری های سل و ترپونما هستند. موارد عفونت مثانه در طی مراحل کاتتریزاسیون شایع است. زنان باردار و زنانی که اخیراً زایمان کرده اند در معرض خطر هستند، تون دیواره های مثانه به شدت ضعیف می شود.

پاتوژنز

راه های انتقال پاتوژن:

صعودی؛
- نزولی
- لنفاوی؛
- هماتوژن؛
- مخاطب.

عامل عفونی از مجاری ادراری وارد مثانه زن باردار می شود. ساختار فیزیولوژیکی بدن زنیک کانال ادراری کوتاه و گسترده را فراهم می کند که نزدیک به مقعد قرار دارد. باکتری هایی که وارد مجرای ادرار می شوند اغلب از واژن می آیند. میکرو فلور طبیعی زن از لاکتوباسیل ها (باسیل ددرلین)، بیفیدوباکتری ها در مقادیر کم و انواع دیگر میکروارگانیسم ها تشکیل شده است. هنجار تعادل همه باکتری ها را فراهم می کند. تعداد آنها توسط یکدیگر کنترل می شود. باکتری ها مقاومت در برابر استعمار ایجاد می کنند. در این تعادل ایده آل، گاهی اوقات اختلالاتی رخ می دهد - dysbiosis.

دلایل زیادی برای این پدیده وجود دارد، بیایید قانع کننده ترین آنها را در نظر بگیریم:

شرایط استرس زا؛
- تغییرات در سطوح هورمونی؛
- بارداری؛
- هیپوترمی

دیس باکتریوز با رشد باکتری های برخی گونه ها و مهار آنها از گونه های دیگر توضیح داده می شود. از جمله باکتری های مضری که باعث ایجاد دیس باکتریوز می شوند عبارتند از: گاردنرلا، قارچ های جنس کاندیدا و دیگران. چنین میکروارگانیسم هایی دارای فعالیت بیماری زا هستند. اغلب دیس بیوز واژن توسط عدم تعادل روده ای باکتری تحریک می شود. فیزیولوژی انسان به گونه ای طراحی شده است که هر نوع عفونتی به سختی به بدن حمله کرده و اندام های سالم را آلوده می کند. دقیقا همینطوره با مثانهغشای مخاطی آن متراکم است و قادر به مقاومت در برابر عفونت ها است و یک عامل بیماری زا به تنهایی برای پیشرفت سیستیت کافی نیست.

برخی از دلایل تحریک کننده در اینجا نقش ویژه ای دارند، یعنی:

هیپوترمی؛
کار بیش از حد، هیپوویتامینوز؛
بی توجهی به بهداشت شخصی؛
داشتن زندگی جنسی بی‌وقفه؛
نقص ایمنی؛
منتقل شده مداخلات جراحی;
مشکلی با چیزی داشتن سطوح هورمونیو غیره.

پاتوژنز عوارض بارداری

در زنان باردار، سیستیت می تواند در نتیجه عدم تعادل هورمونی، یعنی رشد پروژسترون، که به ضعیف شدن عضلات صاف رحم و سایر بافت های عضلانی، از جمله مثانه، کمک می کند، رخ دهد. اگر پاتوژن وجود نداشته باشد، نیازی به ترس از عوارض نیست، اما با واژینوز باکتریایی و عفونت های دستگاه تناسلی، کاهش تن و شرایط مساعد(رطوبت و دمای 37 درجه سانتیگراد) می تواند فرآیندهای التهابی را تحریک کند. اگر زنی مبتلا به سیستیت مزمن باشد، خطر عودهای مکرر در دوران بارداری بسیار زیاد است. تغییر سطح پس زمینه هورمون ها، یک سد ایمنی ضعیف، تغییر در میکرو فلور - این عوامل شرایط عالی را برای تشدید بیماری های موجود ایجاد می کنند، حتی اگر آنها برای مدت طولانیدر حال بهبودی بودند تغییرات فیزیولوژیکیساختارهای بخش های خاصی از سیستم ادراری (آرامش عضلات صاف مثانه، افزایش حجم آن و حرکات ناکافی روده، هیدرونفروز فیزیولوژیکی زنان باردار، آبراه فیزیولوژیکی زنان باردار)، و همچنین تغییرات قابل توجه در ترکیب خود ادرار (PH بیش از حد، گلیکوزوری) با تأثیر مکانیسم های خاصی همراه است:

فشار از رحم در حال رشد؛
افزایش استروژن، پروژسترون، PG-E2 و hCG.
هیپرتروفی دسته های طولی عضلانی بخش های تحتانی حالب.
این تغییرات پیچیده بر احتمال عود سیستیت در زنان باردار تأثیر می گذارد.

سیستیت در نتیجه زایمان

این مشکل به دلیل جنبه های خاصی از روند تولد، و همچنین زمانی که E. coli وارد حفره مثانه یا استافیلوکوک/استرپتوکوک می شود (بسیار به ندرت) رخ می دهد. عواملی که باعث ایجاد این بیماری می شوند عبارتند از:

احتباس ادرار در حفره مثانه؛
تغییرات در غشای مخاطی؛
زایمان طبیعی طولانی مدت؛
جراحت دریافت شده در روند تولد.

در حال پیش رفت فعالیت کارگریحرکت کودک کانال تولدباعث مهار گردش خون اندام ها در لگن می شود. این اغلب باعث تشدید سیستیت می شود. قوانین زایمان و زایمان کاتتریزاسیون اجباری زنان را بلافاصله پس از تولد نوزاد فراهم می کند. این به این دلیل است که مثانه پر از افزایش انقباضات رحمی پس از زایمان جلوگیری می کند. این قانون می تواند باعث نفوذ یک پاتوژن عفونی به داخل حفره مثانه شود. یک دلیل اضافی برای ایجاد سیستیت تخلیه بی کیفیت و رکود ادرار در نظر گرفته می شود. برخی از زنان در حال زایمان ممکن است در روزهای اول پس از زایمان تمایل به ادرار کردن نداشته باشند، این به دلیل فشرده شدن انتهای عصبی است. بنابراین، تازه مادران باید به طور منظم، هر 1.5-2 ساعت بنویسند. مادران اغلب این موضوع را فراموش می کنند قانون مهم. در نتیجه ادرار زیادی جمع می شود و این می تواند باعث ایجاد سیستیت شود.

علائم سیستیت در زنان باردار

سیستیت مزمن و حاد وجود دارد. سیستیت حاد اغلب بلافاصله پس از تأثیر یک عامل تحریک کننده، به عنوان مثال، هیپوترمی، پیشرفت می کند. از جمله علائم اصلی سیستیت حاد عبارتند از:

تمایل مکرر به ادرار کردن، اما خود ادرار در مقادیر کم ترشح می شود.
درد و گرفتگی در قسمت تحتانی شکم؛
پیوری (دفع ادرار با ناخالصی های چرکی).

گاهی اوقات درد برای مدت طولانی فروکش نمی کند. شدیدترین ناراحتی در هنگام ادرار و پس از اتمام این فرآیند رخ می دهد. این اتفاق می افتد که بیمار دفعه بعد که می خواهد ادرار کند نمی تواند ادرار خود را نگه دارد. این اتفاق می افتد که سیستیت حاد بدون شدت زیاد رخ می دهد. در چنین مواردی، بیماران تنها با احساس پری در قسمت تحتانی شکم، پولاکیوری متوسط ​​همراه هستند. تکرر ادرار) و درد خفیف در پایان فرآیند ادرار. این اتفاق می افتد که علائم خفیف سیستیت حاد بیش از دو روز طول نمی کشد و خود به خود بدون هیچ درمانی از بین می رود. با این حال، در بیشتر موارد، سیستیت حاد از 6 روز تا دو هفته طول می کشد، حتی اگر درمان به موقع شروع شده باشد. دوره طولانی تری از بیماری ممکن است نشان دهنده یک بیماری اضافی باشد که شرایط مساعد و حمایتی را فراهم می کند فرآیند التهابی. در چنین شرایطی بیمار نیاز به معاینه بیشتر دارد.

دوره پیچیده سیستیت حاد با علائم مشخص می شود:

حرارت؛
- مسمومیت
- الیگوری

در چنین مواردی، طول مدت بیماری افزایش می یابد و می تواند با یک وضعیت جدی پیچیده شود. انواع پیچیده سیستیت حاد با افزایش دمای بدن، مسمومیت و الیگوری مشخص می شود. اگر بیمار در پایان فرآیند ادرار درد شدید و سوراخ کننده ای را احساس کند، به احتمال زیاد کانون ملتهب روی گردن مثانه متمرکز شده است. درد شدید با انقباضات تشنجی اسفنکتر مثانه همراه است. بیمار نیاز به تخلیه مداوم مثانه دارد، بنابراین درد به طور مداوم وجود دارد. علاوه بر لکوسیتوری، در دوره سیستیت حاد، ممکن است ناخالصی های خونی در ادرار ظاهر شود. هماچوری در پایان فرآیند ادرار رخ می دهد. این پدیده با این واقعیت توضیح داده می شود که غشای ملتهب گردن مثانه و همچنین مثلث لیتو هنگام ادرار آسیب می بیند. سیستیت پس از زایمان با احتباس ادرار همراه است، قسمت اولیه ظاهری کدر دارد و هنگام ادرار درد وجود دارد. سیستیت مزمن با سیستیت حاد متفاوت است. تنوع در آن نهفته است تصویر بالینی، و در روش درمانی. سیستیت مزمن به طور کامل توسط وضعیت سلامتی بیمار و عامل اتیولوژیک تعیین می شود. علائم سیستیت مزمن مشابه علائم حاد است، تفاوت فقط در تظاهرات کمتر مشخص است.

در شکل مزمن، 2 سناریو برای سیر بیماری می توان انتظار داشت:

1. یک فرآیند مداوم با شکایت منظم در مورد ناراحتی درد و تغییرات در ادرار بیمار (باکتریوری، لکوسیتوری).

2. جایگزینی بهبودی (فقدان کامل علائم دردناک) و عود (دوره تشدید، با علائم مشابه سیستیت حاد).

عوارض دوران بارداری

التهاب مثانه، همراه با عفونت، می تواند باعث مرگ جنین، سقط جنین و همچنین تولد نوزاد نارس شود.

اگر عفونت از طریق حالب ها به کلیه ها برود، عفونت داخل مثانه می تواند باعث پیلونفریت حاد با یک دوره پیچیده تر شود.

شرح حال. تشخیص سیستیت در دوران بارداری

تاریخ نقش بسزایی در التهاب حادو افزایش بیشتر آن درست مانند التهاب قبلی و تبدیل سیستیت حاد به نوع مزمن.

معاینهی جسمی:

معاینه لمس؛
- پرکاشن (ضربه زدن).

تست های آزمایشگاهی:

آزمایش ادرار (عمومی)؛
- آزمایش خون (بالینی)؛
- تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو؛
- تست زیمنیتسکی؛
- آزمایش ادرار برای وجود باکتری های مضر؛
- تحلیل و بررسی میکرو فلور واژنبرای دیس باکتریوز؛
- تجزیه و تحلیل PCR برای پاتوژن های STI (تریکوموناس، گونوکوکی، کلامیدیا).
- تعیین سطح گلوکز در سرم خون.

معاینه ابزاری:

سونوگرافی مثانه، کلیه ها و اندام های لگن؛
- سیستوسکوپی؛
- کاتتریزاسیون (تشخیص و درمان)؛
- بیوپسی مثانه

سیستوسکوپی برای سیستیت حاد توصیه نمی شود تا بیشتر آن را تشدید نکند. در سیستیت مزمن، سیستوسکوپی تشخیص پرخونی، تورم، خونریزی، ضخیم شدن و اختلال در مخاط، نواحی دارای زخم و فیلم های فیبروچرکی را ممکن می سازد.

تشخیص های افتراقی

سیستیت حاد از بیماری های کلیوی، سیستالژی، سنگ کلیه، اورتریت و سایر بیماری های اندام های تناسلی ادراری زنان. اگر در حفره مثانه سنگ وجود داشته باشد، علائم بسیار شبیه به التهاب مثانه است. تظاهرات درد در حضور سنگ هنگام راه رفتن، دویدن یا تکان دادن افزایش می یابد. درد به واژن می رسد. اختلال عملکرد ادرار رخ می دهد، به شکل اصرارهای مکرربه خصوص هنگام حرکت در هنگام استراحت و دراز کشیدن، درد تمایل به فروکش دارد.

در صورت وجود سیستالژی، تغییراتی در مثانه مشاهده نمی شود. پیوری هم وجود ندارد. اما با وجود این، درد می تواند کاملاً باشد یک شخصیت قوی. بنابراین، تشخیص بر اساس شکایات بیمار، در صورت عدم وجود پیوری، باکتریوری و به دلیل عدم وجود تغییرات در پوشش مخاطی مثانه نشان دهنده سیستیت است.

سیستیت می تواند یکی از علائم پیلونفریت حاد باشد. پیلونفریت حادشماره دارد علائم مشخصه، اما نشانه اصلی آن دمای بدن 38-39 درجه سانتی گراد و لرز شدید در نظر گرفته می شود. بیماران نیز توجه داشته باشند احساسات دردناکدر ناحیه کمر، حالت تهوع و استفراغ. پیلونفریت حاد بسیار خطرناک است، به خصوص برای یک زن باردار، بنابراین این بیماری نیاز دارد درمان بستری. با اورتریت، بیمار در هنگام ادرار درد احساس می کند و توده چرکی از مجرای ادرار خارج می شود. اورتریت را می توان با بارتولینیت و دهانه رحم ترکیب کرد.

شایع ترین پاتوژن های اورتریت عبارتند از:

میکروپلاسموز ادراری تناسلی؛
- کلامیدیا؛
- سوزاک.

ولوواژینیت با ناراحتی در ناحیه فرج مشخص می شود که با ادرار افزایش می یابد. همچنین ترشحات چرکی از دهانه واژن وجود دارد.

از جمله تحریک کننده های مکرر ولوواژینیت عبارتند از:

میکروپلاسموز ادراری تناسلی؛
- کلامیدیا دستگاه ادراری تناسلی؛
- تب خال ناحیه تناسلی.

درمان سیستیت در دوران بارداری

برای درمان سیستیت در دوران بارداری، موارد زیر تجویز می شود:

آموکسی سیلین (دوز 250-500 میلی گرم، استراحت 8 ساعت برای 3 روز)؛

اسید کلاوولانیک همراه با آموکسی سیلین (دوز 375-625 میلی گرم، استراحت 8 تا 12 ساعت).

سفوروکسیم (دوز 250-500 میلی گرم، استراحت 10 ساعت)، مدت درمان 3 روز.

سفتی بوتن (دوز 400 میلی گرم در روز)؛

سفالکسین (دوز 250-500 میلی گرم در فواصل 6 ساعته) مدت درمان تا 3 روز.

نیتروفورانتوئین (دوز 100 میلی گرم در فواصل 6 ساعته). درمان را بیش از سه روز ادامه دهید.

درمان نگهدارنده:

نیتروفورانتوئین (دوز 100 میلی گرم) قبل از خواب؛
- آموکسی سیلین (250 میلی گرم) قبل از رفتن به رختخواب؛
- سفالکسین (250 میلی گرم) در شب؛
- فسفومایسین (دوز 3.0 گرم)، مدت دوره درمان 7-10 روز است.

درمان محلی نیز تجویز می شود که اثر ضد میکروبی دارد. درمان با اوروسپتیک های گیاهی به مدت 7 روز:

Canephron سه دوز در روز، 2 قرص.
- فیتولیزین سه دوز در روز خوراکی، 1 قاشق چایخوری؛
- جوشانده گیاهان با خاصیت ادرار آور، نصف لیوان، 3 بار در روز. در عین حال، درمان واژینوز باکتریایی و بیماری های مقاربتی نیز تجویز می شود.

درمان سیستیت با داروهای مردمی

برای درمان سیستیت، زن باردار می تواند پس از مشورت با پزشک از دم کرده و جوشانده گیاهان استفاده کند.

سبزی ها را عصر دم می کنند و یک شب می گذارند. به عنوان یک قاعده، 0.5 لیتر. آب جوش مورد نیاز
2-3 قاشق غذاخوری ل مخلوطی از گیاهان دم کرده آماده شده در طول روز نوشیده می شود. دوره 3-6 هفته.

برای سیستیت مزمن، درمان گیاهی باید چندین سال ادامه یابد. مجموعه ها باید متناوب شوند و هر دو ماه یکبار استراحت انجام شود. نظارت بر ادرار در طول درمان الزامی است.

1 مجموعه

5 قسمت از برگ خرس، 3 قسمت جوانه توس و 5 قسمت علف دم اسب را بردارید. 2-3 هفته مصرف کنید.

2 مجموعه

2 قسمت ریشه درخت گل، 4 قسمت گل سنجد سیاه، 5 قسمت مخمر سنت جان، 3 قسمت بذر کتان، 2 قسمت بادرنجبویه، 3 قسمت برگ چای کلیه، 5 قسمت گیاه علف گره، 5 قسمت برگ خرس، 2 قسمت میوه رازیانه.

3 مجموعه

5 قسمت گیاه Veronica officinalis، 5 قسمت شاخه رزماری وحشی، 5 قسمت گیاه خار مریم سنت جان، 3 قسمت ابریشم ذرت، 2 قسمت دانه کتان، 3 قسمت برگ نعناع، ​​3 قسمت جوانه کاج، 4 قسمت استفاده کنید. بخش هایی از گیاه دم اسب

4 مجموعه

5 قسمت سبزی جعفری، 5 قسمت سبزی گیاهی، 7 قسمت گیاه پونه کوهی، 3 قسمت گیاه مخمر سنت جان، 2 قسمت جوانه توس سفید، 3 قسمت دانه کتان، 2 قسمت برگ نعناع، ​​2 قسمت ریزوم مارچوبه، 4 قسمت شاخه های غربی توجا. ، 1 قسمت برگ اکالیپتوس.

5 مجموعه برای واکنش قلیایی ادرار

2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل برگ های خرس را بریزید و 0.5 لیتر بریزید. آب جوش، اجازه دهید ته نشین شود و دم کرده حاصل را در طول روز بنوشید. دوره 7-10 روزه

اقدامات پیشگیرانه و پیش بینی در مورد عوارض

پیشگیری به منظور پیشگیری از تشدید بیماری شامل رعایت اصول بهداشت فردی است. درمان مناسبسیستیت حاد، پیشگیری از هیپوترمی، رعایت آسپسیس در معاینات اندووزیکال و کاتتریزاسیون مثانه و همچنین تشخیص زودهنگام و دقیق بیماری های دستگاه تناسلی ادراری با اصلاح بهینه بیشتر وضعیت.

ویژگی های درمان عوارض

بارداری در نیمه اول بارداری مملو از خطر نارسایی جنین و سقط جنین است. سپس درمان کلاسیک انجام می شود.

موارد مصرف:

باکتریوری؛
- لکوسیتوری؛
- هماچوری

درمان اصلی فقط توسط پزشک تعیین می شود. درمان موضعی، تزریق محلول های ضد میکروبی به مثانه ارائه می شود. همزمان، درمان بیماری های مقاربتی و واژینوز باکتریایی نیز تجویز می شود.

اثربخشی درمان بر اساس معیارهای زیر ارزیابی می شود:

علائم بالینی ناپدید می شوند؛

آزمایش ادرار طبیعی است.

اتخاذ تصمیم پزشکی در مورد زمان و روش زایمان

اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود و بروز کند درمان موثر، سپس پروسه تولد طبق موعد مقرر پیش می رود. برای سزارینفقط نشانه های زنان و زایمان لازم است.

برای بیمار مبتلا به سیستیت مزمن مهم است

قبل از بارداری یا بلافاصله پس از لقاح، باید در مورد بیماری های مزمن از جمله پوسیدگی و التهاب لوزه با پزشک مشورت کنید. عفونت های مزمن می توانند به عنوان محرک هایی برای شروع التهاب در مثانه و سایر اندام ها عمل کنند. در صورت وجود واژینوز باکتریایی، توصیه می شود درمان آن را قبل از بارداری انجام دهید.

پیشگیری از سیستیت پس از زایمان

پیشگیری از سیستیت باید توسط پزشک در طول فرآیند زایمان مورد توجه قرار گیرد، که مشخصه آن ارائه حداکثر کمک به زن در حال زایمان است. بعد از زایمان حتما از احتباس ادرار خودداری کنید. در طول کاتتریزاسیون، آسپسیس باید رعایت شود. در دوران پس از زایمان، باید غذاهای ترش، سرخ شده، تند، ادویه جات ترشی جات را کنار بگذارید و از الکل خودداری کنید. چنین قوانینی نه تنها برای پیشگیری از سیستیت، بلکه برای عادی نیز توصیه می شود شیر دادن. دفعات اجابت مزاج را کنترل کنید و به هر طریق ممکن از یبوست جلوگیری کنید. حفظ مدفوع در روده باعث اختلال در خون رسانی به اندام های لگن می شود که می تواند منجر به سیستیت شود. اجتناب از هیپوترمی حتی در فصل گرم بسیار مهم است.

سیستیت در دوران بارداری