شیردهی بعد از سزارین: ویژگی های شیردهی، مصرف آنتی بیوتیک
جراحی، بیهوشی و آنتی بیوتیک ها چه تاثیری بر کیفیت شیر و خود فرآیند شیردهی خواهند داشت؟ آیا بعد از سزارین (CS) شیردهی را قطع کنم؟ باید قبل از زایمان به این مسائل رسیدگی شود تا از اشتباه در آن جلوگیری شود.
- شیردهی بعد از سزارین چه تاثیری بر زن خواهد داشت؟
- چگونه بعد از سزارین شیردهی را برقرار کنیم؟
- شیر چگونه می رسد؟
- چه زمانی شیر بعد از سزارین ظاهر می شود؟
چرا مادران مخالف زایمان جراحی هستند؟
یک فرض ناکارآمد وجود دارد که پس از سزارین، شیردهی غیرممکن است یا با مشکلات زیادی همراه است:
- لاکتوستاز و تغذیه نادرست؛
- کمبود شیر؛
- دیر شروع شیردهی؛
- تجویز آنتی بیوتیک ها و داروهای بیهوشی (داروهای بیهوشی) شیر را برای تغذیه نوزاد نامناسب می کند.
داروهای ضد میکروبی - آنتی بیوتیک ها - به عنوان تجویز می شوند پیشگیری اولیه عوارض بعد از عمل. انتخاب داروها به نفع داروهای تایید شده برای شیردهی انجام می شود. عواقب استفاده از آنها به حداقل می رسد.
سزارین با بیهوشی اپیدورال همراه است. داروها بر کیفیت شیر تأثیر نمی گذارند. بنابراین شیر دادن بعد از سزارین (به دلیل تاثیر داروها) سوالی بی ربط است. شیردهی لازم است. این نه تنها برای کودک مهم است. مامان هم به این نیاز داره
فواید شیر مادر و مشکلات
مشکلات تغذیه اتفاق می افتد. باید با رنج انتخاب روبرو شود موقعیت راحت. شما به یک دستیار (بستگان، کادر پزشکی) نیاز دارید که به شما کمک کند بچرخید، بایستید و کودک را تحویل دهید. مشکل دیگر دیر ظاهر شدن شیردهی است.
با وجود مشکلات، شیردهی بعد از سزارین امکان پذیر است و بسیار توصیه می شود، زیرا شیر مادرمشخص شده توسط:
- نسبت ایده آل پروتئین ها، ویتامین ها و چربی ها برای کودک؛
- وجود آنتی بادی هایی که به سیستم ایمنی بدن او کمک می کند.
- تأثیر مفیدی بر عملکرد دستگاه گوارش.
شیر مادر در مقایسه با آن راحت تر هضم می شود مخلوط های سازگار، خطرات را کاهش می دهد مرگ ناگهانی(SIDS)، پیشگیری زودهنگام، عوارض دیررسدر نوزادان نارس
شیردهی بعد از سزارین چه تاثیری بر زن خواهد داشت؟
پس از عمل CS، یک زن برای خروج از دوره پس از زایمان مشکل بیشتری دارد.
تنظیم صحیح شیردهی:
- دوره بعد از عمل را کوتاه می کند. اکسی توسین آزاد شده در طول تغذیه باعث انقباض رحم می شود. او سریع است.
- هنگام انباشت اضافه وزنشیردهی به شما این امکان را می دهد که به سرعت بدون رژیم یا فعالیت بدنی.
- از سرطان سینه و تومورهای تخمدان در آینده جلوگیری می کند.
- در وقت و پول یک مادر جوان صرفه جویی می کند.
بنابراین، شما باید برای فرصتی برای تبدیل شدن به یک مادر شیرده پس از جراحی مبارزه کنید.
چگونه بعد از سزارین شیردهی را برقرار کنیم؟
شیر بعد از سزارین دیرتر از سزارین تولید می شود. که در در موارد نادردیر رسیدن شیر 9-10 روز پس از CS انتظار می رود. در این زمان، کودک باید با شیر خشک تغذیه شود. پس از ظهور شیردهی، باید حداکثر پشتکار و صبر را از خود نشان دهید. باید به کودک آموزش داد که به سینه بچسبد و شیر مادر را به اندازه کافی دریافت کند. مشکل این است که کودک ممکن است ضعیف باشد و فعالیت مکیدن کمی داشته باشد. حرکات کودک در هنگام مکیدن خسته کننده است. برای او کار سختی است.
موارد زیر به برقراری شیردهی بعد از سزارین کمک می کند:
- درخواست اولیه در اوایل دوره بعد از عمل(در اولین ساعات پس از اتمام زایمان)، گذاشتن فوری نوزاد به سینه دشوار است. این به دلایلی است که این عمل از طرف مادر و نوزاد انجام شده است. ثابت شده است که اوج فعالیت مکیدن تا 6 ساعت اول طول می کشد. بنابراین، اگر نوزاد در این دوره به سینه چسبیده باشد، این برای شیردهی طبیعی در آینده کافی خواهد بود.
- در اولین ساعات پس از CS، کودک قادر به شیر دادن مستقل نیست. این در چارچوب شیردهی در بیشتر می‌آید دیر وقتبدون به خطر انداختن تغذیه بیشتر مهم است که کودک خود را تا جایی که ممکن است در سینه قرار دهید تا زمانی که او فعالیت مکیدن موثری را ایجاد کند.
- پمپاژ بعد از تغذیه با توجه به فعالیت کم کودک و احتمال تخلیه ناقص پستان، لازم است امکان پمپاژ سینه (به تنهایی، متخصص شیردهی و یا کمک ماما) فراهم شود. در عین حال از رکود شیر در مجاری (لاکتوستاز) جلوگیری می شود.
- منظم بودن تغذیه بعد از زایمان مستقلتغذیه بر اساس تقاضا توصیه می شود. اما پس از CS، چنین رژیمی در ابتدا غیرقابل قبول است. وقتی کودک قوی تر شد و شروع به تخلیه فعال سینه مادر خود کرد، می توانید به او مراجعه کنید.
- جایگزینی. سینه ها باید یک به یک ارائه شوند. در حالی که کودک در حال مکیدن یک سینه است، یک قسمت جدید به طور فعال در سینه دوم سنتز می شود.
شیر چگونه می رسد؟
هر حجمی از شیری که کودک بنوشد و دوش دهد، همان مقدار برای شیردهی بعدی تولید می شود. تصور نادرست مادران این است که به دنبال غذاها، گیاهان، چای های تولید کننده شیر باشند. در واقع، سهام در بدن زنمقدار زیادی برای تغذیه مهم است که به بدن اجازه دهید بفهمد چه حجمی لازم است.
شیر چگونه می رسد؟ مکانیسم ها روشن می شوند بازخورد- هر چقدر که طول بکشد، به همان اندازه مورد نیاز است تغذیه بعدی. پمپاژ کردن در حالی که کودک غیرفعال است به این امر کمک می کند. شیری که پس از پمپاژ به دست می آید باید با قاشق، پیپت یا سرنگ بدون سوزن به کودک داده شود. دریافت غذا از این طریق به شما کمک می کند تا سریعتر شیردهی را یاد بگیرید.
اگر بعد از سزارین شیر کم باشد یا به اندازه کافی نباشد (کودک راضی نیست)، این دلیلی است برای تجدید نظر در صحت تغذیه و رعایت الزامات. یک مفهوم وجود دارد - "". این پدیده نه تنها پس از زایمان جراحی وجود دارد. در این مدت شیر کمتری تولید می شود دلایل فیزیولوژیکی. شیردهی مکرر به شما کمک می کند تا دوره "بحران" را کنار بیاورید و کوتاه کنید.
چه زمانی شیر بعد از سزارین ظاهر می شود؟
شیر بعد از سزارین در چه روزی ظاهر می شود؟ زمانی که شیردهی به صورت جداگانه ظاهر می شود به سرعت واکنش سیستم عصبی-هومورال (هورمون ها با چه سرعتی شیردهی را شروع می کند) بستگی دارد. ثابت شده است که اگر عمل پس از شروع زایمان انجام شود، شیر سریعتر ظاهر می شود. اغلب بعد از CS 3-4 روز است. سزارین قبل از شروع مرحله اول زایمان با ظهور شیر در روزهای 5-8 همراه است. اکثر تاریخ دیرهنگام- 9 روز
بعد از زایمان مصنوعیبدن مادر بلافاصله متوجه نمی شود که کودک قبلاً متولد شده است. بنابراین، همراهی با کودک زمان و زمان می برد.
بسیاری از مادران باردار که به دلیل وجود نشانه های خاص برای زایمان با سزارین آماده می شوند، علاقه زیادی به ترس از "داستان های ترسناک" در مورد مشکلات مربوط به شیردهی پس از این عمل دارند. حقیقتی در این وجود دارد - در واقع، پس از سزارین، مادران جوان با شیردهی مشکل دارند. اما کارشناسان موافق هستند که سازمان شیر دادنبعد از سزارین مشکلی نیست، بلکه به سادگی با برخی از ویژگی های موقت همراه است. برای برقراری شیردهی کافی است مرحله اولیهبا در نظر گرفتن این ویژگی ها در آینده برای تغذیه نوزاد مشکلی نخواهید داشت!
شیردهی بعد از سزارین چه ویژگی هایی دارد و چگونه می توان با در نظر گرفتن این ویژگی ها شیردهی را برقرار کرد؟
ویژگی های شیردهی بعد از سزارین
1. پس از زایمان طبیعینوزاد درست در اتاق زایمان به سینه گذاشته می شود، به لطف آن، کودک سیستم ایمنی قوی ایجاد می کند و تولید شیر مادر تحریک می شود. و هیچ کس اهمیت تماس پوست به پوست مادر و کودک را لغو نکرده است. پس از تولد با سزارین، چنین شروع شیردهی، به دلایل واضح، غیرممکن است - به همین دلیل، جریان شیر ممکن است کاهش یابد و بر این اساس، ممکن است مشکلاتی در شیردهی ظاهر شود.
2. در روزهای اول پس از زایمان از طریق سزارین، شیردهی بسیار مشکل ساز است - در درجه اول به دلیل شرایط فیزیکیمادر و استفاده او از آنتی بیوتیک ها علاوه بر این، معمولاً یک مادر جوان پس از عمل جراحی به مدت 1-3 روز جدا از کودک در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد - که حتی بیشتر است. بلند مدتاولین شیردهی را به تعویق می اندازد.
همه این شرایط دو مشکل ایجاد می کند. اولین مورد کمبود شیر در مادر به دلیل عدم شیردهی نوزاد است. دوم، شروع تغذیه کودک نه با سینه مادر، بلکه با یک شیشه شیر با نوک پستان است که سبک خاصی از مکیدن را در او تقویت می کند، متفاوت از مکیدن سینه.
برای اطمینان از اینکه عواقب سزارین تا حد ممکن بر شیردهی شما تأثیر نمی گذارد چه باید کرد؟
چگونه بعد از سزارین شیردهی را برقرار کنیم؟
برای ایجاد شیردهی پس از سزارین، باید چندین قانون را رعایت کنید: 
1. در مورد شیردهی زودهنگام با دکتری که بارداری شما را مدیریت خواهد کرد صحبت کنید. اگر سزارین تحت بی حسی موضعی (مثلاً اپیدورال) انجام شود، انجام این کار آسان تر خواهد بود. اما حتی در هنگام انجام عمل تحت بیهوشی عمومی، می توان هر چه زودتر شیردهی را شروع کرد.
2. سعی کنید اولین شیردهی نوزاد را در شش ساعت اول پس از تولد انجام دهید. در این زمان است که فعالیت مکیدن نوزاد بسیار عالی است. بهترین زماناولین کاربرد نوزادی که به روش سزارین به دنیا آمده است - یک ساعت پس از تولد.
3. اگر در روز اول بعد از عمل باز هم فرصتی برای گذاشتن نوزاد به سینه خود ندارید، از کادر پزشکی بخواهید که پس از تولد نوزاد را تغذیه یا مکمل ندهند. به خصوص اگر در دوران نقاهت، فردی که به او اعتماد دارید در کنار نوزاد باشد بسیار خوب خواهد بود - و اجازه دهید او از نوزاد تازه متولد شده مراقبت و مراقبت کند تا زمانی که خودتان نتوانید این کار را انجام دهید. اگر کودک مدتی پس از تولد چیزی نخورد، لازم نیست بترسید - او احساس گرسنگی را تجربه نخواهد کرد. از این گذشته، بسیار مهم است که اولین چیزی که پس از تولد وارد دهان کودک می شود، نوک سینه نباشد، بلکه سینه شما باشد.
4. ممکن است معلوم شود که کودک هنوز به تغذیه تکمیلی نیاز دارد - به عنوان مثال، شما برای مدت طولانی شیر نخورده اید (به هر حال، پس از تولد در نتیجه سزارین، ممکن است شیر تا روز نهم ظاهر نشود) یا آنتی بیوتیک های خیلی قوی مصرف کردید. اما حتی در این مورد، شما نباید ناامید شوید - فقط باید تلاش بیشتری کنید تا به کودک خود شیر دادن صحیح را آموزش دهید.
5. سعی کنید زایشگاهی را پیدا کنید که ارائه دهد زندگی مشترککودک و مادر این به شما کمک می کند تا به اولین درخواست کودک خود شیر دهید و در نتیجه سینه های شما را برای تولید شیر تحریک می کند. اگر زایشگاه شما هنوز اقامت جداگانه ای را فراهم می کند، فراموش نکنید که از روز دوم پس از تولد، پمپاژ بین شیردهی را برای تحریک بیشتر شیردهی شروع کنید.
6. انتظار نداشته باشید اولین شیردهی بعد از سزارین کامل شود. کودک شما هنوز نمی داند که چگونه سینه را بمکد و شما نمی توانید او را به سینه بچسبانید. مهمترین چیز در ابتدای شیردهی این است که کودک را با پوست خود، بدن خود "معرفی" کنید تا او را آرام کنید. به آرامی کودک را نزدیک خود نگه دارید و پاها، شکم و بازوها را نوازش کنید. فقط زمانی شیر دادن را شروع کنید که او آرام است و نگران چیزی نیست. نصب تماس لمسیبا فرزند خود - و سپس او می تواند بسیار سریعتر با شیردهی سازگار شود.
7. مضرات آنتی بیوتیک ها برای نوزاد تازه متولد شده اغلب بی جهت اغراق می شود. برای اطمینان از خود، می توانید با پزشک خود در مورد امکان استفاده از آنتی بیوتیک های ملایم صحبت کنید، که حتی در دوران شیردهی نیز می تواند مصرف شود. اگر داروهایی که مصرف می کنید هنوز با شیردهی سازگاری ندارند، پمپاژ را برای تحریک شیردهی فراموش نکنید. پمپ سینه های مدرن برای این منظور بسیار مناسب هستند. 
8. اگر همه چیز خوب پیش رفت - و شما هنوز شیر می دهید، اما به نظر شما شیر کافی نیست و کودک گرسنه می ماند - برای معرفی تغذیه کمکی عجله نکنید. ابتدا تست پوشک مرطوب را انجام دهید. این آزمایش شامل شمارش دفعاتی است که کودک شما ادرار می کند. در سه روز اول باید حداقل 2 بار در روز، از سوم تا ششم - حداقل 4 بار در روز، و بعد از 6 روز - 6 بار یا بیشتر در روز وجود داشته باشد. اگر این شاخص ها طبیعی باشند، به این معنی است که کودک تغذیه کافی دارد. و با تغذیه منظم با شیر مادر، به زودی به اندازه زنانی که زایمان کرده اند، شیر خواهید داشت به طور طبیعی. تنها شرط معرفی تغذیه تکمیلی این است که ضعیف متولد شده باشید یا نوزاد نارس، که به سادگی قدرت مکیدن را ندارد مقدار مورد نیازشیر. در این مورد، ارزش ترکیب شیردهی با تغذیه تکمیلی را دارد.
9. اگر کودک شما نیاز به تغذیه اضافی دارد، باید به درستی سازماندهی شود. شکل تغذیه تکمیلی بسیار مهم است - در هیچ موردی نباید یک بطری با نوک پستان باشد. برای تهیه غذای کمکی باید از قاشق کوچک، پیپت، لیوان یا سرنگ طبی بدون سوزن استفاده کنید. علاوه بر این، رژیم برای تغذیه تکمیلی بسیار مهم است - قبل و بعد از معرفی تغذیه تکمیلی، باید به نوزاد سینه داده شود. مقدار تغذیه تکمیلی ارائه شده به کودک نیز بسیار مهم است - در 10 روز اول زندگی کودک، مقدار تغذیه تکمیلی نباید از 30 میلی لیتر در یک زمان تجاوز کند.
10. سعی کنید از قبل توافق کنید که در روزهای اول بعد از سزارین شخصی در اتاق کنار شما باشد - یکی از بستگان یا پرستاری که مخصوص این کار استخدام شده است. از این گذشته، پس از جراحی شکم، برای تغذیه با شیر مادر به کمک نیاز خواهید داشت - راحت بنشینید، کودک خود را به سینه خود بچسبانید یا یک موقعیت راحت برای تغذیه پیدا کنید. به عنوان یک قاعده، راحت ترین وضعیت برای شیردهی بعد از سزارین، وضعیت پهلو است.
11. تعداد کمی وجود دارد وسیله ایمنبرای تحریک تولید شیر، که تقریبا هیچ اثرات جانبیبه عنوان مثال، جوشانده رازیانه، نوشیدنی های گرم، دوش آب سرد و آب گرم. این درمان ها را می توان در طول اقامت در زایشگاه نیز استفاده کرد، به خصوص اگر دستیار دارید.
و مهمترین چیز این است که آرام باشید و باور کنید که مفاهیم "شیردهی" و "سزارین" متقابل نیستند. در واقع، تنها با کمی تلاش، همیشه می توان شیردهی را برقرار کرد - مهم نیست کودک شما چگونه به دنیا آمده است. دیگر چگونه می توان این واقعیت را توضیح داد که اکثر زنانی که به روش سزارین زایمان می کنند، مدتی پس از زایمان، به همان اندازه زنانی که به طور طبیعی زایمان می کنند با موفقیت شیر می دهند؟
یک باور رایج وجود دارد که ایجاد شیردهی بعد از سزارین دشوار است، زیرا زن با مشکلات زیادی روبرو است. با این حال، هر زن در حال زایمان خود را در وضعیت مشابهی می بیند، حتی با وجود آن تولد سنتی. مشکل اصلی در این وضعیت وجود عوارض، زایمان سخت، ماندن در مراقبت های ویژه است - استرس بزرگی برای بدن.
با یک سزارین برنامه ریزی شده، شانس تغذیه مصنوعیو در طول زایمان طبیعی، زنان کمتر به تغذیه شیر خشک روی می آورند. در هر صورت، ایجاد یک رژیم مطلوب برای مادر و کودک ضروری است.
بسیار مهم است که نوزاد را بلافاصله پس از تولد به سینه بگذارید
شیردهی چگونه ایجاد می شود؟
دانشمندان مدتهاست ثابت کرده اند که مقدار شیر مادر به طور مستقیم به دفعات اتصال کودک به سینه بستگی دارد. بهتر است بلافاصله پس از تولد این کار را انجام دهید - به این ترتیب شیردهی سریعتر عادی می شود.
تجربه بین المللی نشان می دهد که شیردهی بعد از سزارین تقریبا بلافاصله پس از تولد نوزاد اتفاق می افتد (همچنین نگاه کنید به:). فعالیت مکیدن ممکن است کم باشد، پس باید صبر کنید. هر بار که نوزاد اصرار می کند، سینه به او داده می شود تا زمانی که به طور فعال شروع به مکیدن کند.
تفاوت های ظریف برای تغذیه کودک وجود دارد:
- زمان بستگی به بیهوشی دارد. در صورت استفاده از داروهای ملایم، می توانید اجازه دهید آنها فوراً به سینه نزدیک شوند. هنگام استفاده از بیهوشی عمومی، باید منتظر بمانید تا تمام مواد مضر حذف شوند - بهتر است زمان آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
- فعالیت مکیدن در عرض شش ساعت ظاهر می شود. هنگامی که کودک شروع به مکیدن می کند، بدن مادر قادر به ایجاد شیردهی و تولید بهینه شیر لازم برای تغذیه است (توصیه می کنیم مطالعه کنید:).
- کودک خود را به سینه خود بگذارید (توصیه می کنیم بخوانید:). شما نمی توانید از جایگزین ها، پستانک ها، نوک سینه ها، بطری ها استفاده کنید. در صورت عدم رعایت این نکته، احتمال شیردهی کاهش می یابد.
- از موقعیت های راحت استفاده کنید. بهینه است که کودک را از زیر دست خود تغذیه کنید تا فشاری به معده وارد نشود. موقعیت انتخابی باید هم برای شما و هم برای کودک راحت باشد.
که در موسسات پزشکیسطح بالای خدمات به کودک و مادر این امکان را می دهد که حتی پس از سزارین در یک اتاق بمانند. این شانس را افزایش می دهد تغذیه معمولیبنابراین، در طول یک عمل برنامه ریزی شده، ارزش آن را دارد که در مورد امکان ترک کودک با شما صحبت شود.
در صورت عدم امکان تغذیه زودهنگام چه باید کرد؟
این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه مشکل خاص خود را حل کنم، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!
رویه جهانی ناامیدکننده است: بستن زود هنگام نوزادان بسیار نادر است، بنابراین شیر دادن به کودک پس از سزارین دشوار است. زنان و نوزادان آنها اغلب در اتاق های مختلف هستند. در چنین شرایطی چه باید کرد؟ آیا راه حل بهینه ای در این شرایط وجود دارد؟
ماندن در مراقبت های ویژه
به طور معمول، پس از جراحی، زن برای چند روز در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد. شیر دادن به کودک غیرممکن است - او به سادگی در نزدیکی نیست. رفتار یک زن در حال زایمان در چنین شرایطی باید به شرح زیر باشد:
- بخواهید فوراً کودک را نزد شما بیاورند. یک کنوانسیون بین‌المللی وجود دارد که بر اساس آن کارکنان موظفند ترتیبی دهند که مادر و کودک در یک اتاق بمانند، حتی اگر این امر در بخش مراقبت‌های ویژه صدق کند. تنها یک استثنا از این قاعده وجود دارد - کودک به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز دارد.
- کودک باید با قاشق غذا بخورد (توصیه می کنیم بخوانید:). اگر شما مدت زمان طولانیاگر در بیمارستان هستید و نمی توانید در شیر دادن شرکت کنید، از بستگان نزدیک خود بخواهید که با قاشق، فنجان مخصوص یا سرنگ بدون سوزن به نوزاد شیر بدهند. مهم است که او یک رفلکس مکیدن ایجاد کند - شیردهی حتی پس از سزارین می تواند سریعتر برقرار شود.
- . به طور معمول، شیر در روز سوم در طول عملیات می رسد، این دوره به 5 یا 10 افزایش می یابد (توصیه می کنیم بخوانید:). لازم است پمپاژ را سازماندهی کنید و آن را در اسرع وقت انجام دهید. زمان بهینه- هر 2 ساعت 10 دقیقه، شب ها باید استراحت کنید و شب راحت بخوابید. مهم نیست که در این زمان شیر کمی وجود داشته باشد، هدف شما این نیست که شیر دهید تعداد زیادی از، اما برای ارسال سیگنال به بدن مبنی بر اینکه از قبل تغذیه کودک ضروری است. این روش را می توان با دستان خود انجام داد یا.
این تاکتیک منجر به این واقعیت می شود که شیردهی به سرعت بهبود می یابد. غذا ظاهر می شود، کودک به سینه عادت می کند.
برای شروع سریع شیردهی، شیر را با دست یا با پمپ سینه بدوشید. مصرف آنتی بیوتیک
برای جلوگیری از عوارض بعد از جراحی، زنان همیشه آنتی بیوتیک تجویز می کنند. اگر زایمان سزارین بدون عارضه انجام شود، می توان از داروهای ملایم مانند داروهایی که با شیردهی سازگار است استفاده کرد.
می توانید با پزشک خود مشورت کنید تا بی خطر بودن داروها را بیابید. اگر این درمان ها قابل قبول هستند، از شیر دادن به کودک خود نترسید. از طریق سینه مواد مضربه نوزاد منتقل نمی شود، آنها به سادگی توسط بدن جذب نمی شوند و نمی توانند آسیبی ایجاد کنند.
اگر آنتی بیوتیک ها تغذیه را ممنوع می کنند، باید طوری رفتار کنید که گویی نوزاد از هم جدا شده است:
- با قاشق به او غذا بدهید. داروها باید به مدت 3-7 روز مصرف شوند و در این مدت کودک باید با شیر خشک تغذیه شود. اگر او در اتاق شما است، خودتان غذای کمکی را با قاشق بدهید.
- پمپ. این کار را با دست یا با استفاده از مکش انجام دهید. به این ترتیب، مایع سریعتر می آید و شیردهی پس از یک سزارین سخت عادی می شود. تا زمانی که دارو قطع شود، می توانید بدون هیچ مشکلی به کودک خود شیر بدهید.
اقدامات لازم در صورت کمبود شیر
اغلب، حتی پس از اینکه احیاء از کار گذشته است، و شما نوزاد را به سینه می‌گذارید، شیر متوقف می‌شود. وضعیت استاندارد است، حتی اگر تمام الزامات را رعایت کرده باشید و به طور منظم پمپاژ کنید. چرا این اتفاق می افتد؟ چند دلیل وجود دارد:
- بیان به اندازه مکیدن موثر نیست. با این حال، این روش است که به شما امکان می دهد زمانی که اصلا شیر وجود ندارد، حداقل را تضمین کنید.
- شیر ظرف 9 روز پس از جراحی می آید. اگر غذای طبیعی کمی برای کودک خود دارید، نیازی به معرفی شیر خشک نیست. حجم کم برای نوزاد به خصوص در روزهای اول تولد کافی است.
اگر امکان شیردهی وجود ندارد، تغذیه با قاشق یا سرنگ را امتحان کنید آیا کودک به تغذیه کمکی نیاز دارد؟
تست پوشک مرطوب که توسط WHO ساخته شده است به تعیین اینکه آیا کودک به اندازه کافی تغذیه می کند یا خیر کمک می کند. شامل چه فعالیت هایی می شود؟ شما باید میزان دفع ادرار نوزادتان را کنترل کنید. در دو روز اول زندگی، مقدار باید دو بار در روز باشد، از روز سوم به چهار، از ششم به شش افزایش می یابد. اگر "رفتن به توالت" دقیقاً در این سطح اتفاق بیفتد، نیازی به تغذیه اضافی نیست. حداقل مقدار برای 10 روز زندگی کافی خواهد بود.
چه زمانی تغذیه تکمیلی ضروری است؟ معرفی آن در موارد زیر ضروری است:
- نوزاد نارس است. این نوزادان دارای رفلکس مکیدن ضعیف هستند، آنها نمی توانند به تنهایی شیر کافی را بمکند، بنابراین نیاز به پمپاژ و تغذیه منظم است.
- شیر شما کافی نیست اگر تست پوشک مرطوب با شکست مواجه شد، باید فورا تغذیه تکمیلی انجام شود. کودک غذای لازم را دریافت نمی کند، ضعیف، عصبی است و نمی تواند شیردهی را تحریک کند. این منجر به رشد معیوب، انحرافات، بیماری ها می شود، کودک نمی خوابد و دائماً می خواهد غذا بخورد.
می توانید از تست پوشک خیس برای تشخیص سیر شدن نوزادتان استفاده کنید. قوانین تغذیه تکمیلی
برای تثبیت تغذیه بعد از سزارین، تغذیه تکمیلی را به درستی معرفی کنید. برای انجام این کار، چند قانون را دنبال کنید:
- روش مناسب را انتخاب کنید. در زایشگاه معمولاً از شیشه های نوک سینه استفاده می کنند، اما اگر کودک با شما در یک اتاق است، باید از قاشق، پیپت یا سرنگ استفاده کنید.
- مقاوم باش. در ابتدای عمل، نوزاد را روی سینه قرار دهید، سپس با قاشق یا پیپت به او شیر بدهید و با همان ضمیمه کار را کامل کنید.
- حجم نیز مهم است. صرف نظر از اینکه چه مقدار شیر تولید می شود، در 10 روز اول زندگی نباید بیش از 30 میلی گرم در یک زمان مصرف کنید. بیش از حد حجم نیز مضر است هضم غذا ممکن است مختل شود و سلامت عمومیخرده نان
- رفتن به تغذیه طبیعی. آزمایش پوشک باید هر سه روز یکبار انجام شود، به محض اینکه تعداد دفعات ادرار به حالت عادی برگشت، میزان تغذیه تکمیلی را کاهش دهید. اگر شیر شما کافی است، باید به طور کامل شیر خشک را کنار بگذارید.
عادی سازی شیردهی بعد از سزارین موضوع واقعیبرای مادرانی که از این طریق زایمان کرده اند (توضیحات بیشتر در مقاله :). اگر به بررسی ها و توصیه های پزشکان اعتقاد دارید، مشکل به راحتی قابل حل است. فقط دنبال کن نظم برقرار کرداقداماتی که باعث می شود وضعیت ظرف یک هفته تثبیت شود. با تغذیه تکمیلی زودهنگام، می توان در عرض دو هفته مشکل را کنترل کرد.
وقتی شیر بعد از سزارین وارد می شود، فقط متخصص می تواند پاسخ دهد. شیردهی ارتباط مستقیمی با سیستم هورمونی دارد. هنگامی که از جراحی استفاده می شود، این سیستم کند می شود. برای تعیین زمان ظهور شیر، لازم است ویژگی های شیردهی را درک کنید.
پس از زایمان طبیعی، شیر در 3-4 روز می آید. این روند از همان لحظه شروع به توسعه می کند فعالیت کارگری.
زایمان طبیعی با ظهور اکسی توسین در جریان خون آغاز می شود. این هورمون عملکرد انقباضی رحم را تقویت می کند. انقباض به جنین کمک می کند تا در مسیرها حرکت کند. آنها همچنین برای پاکسازی بدن رحم از لایه آندومتر و جفت ضروری هستند.
افزایش اکسی توسین باعث کاهش سطح پروژسترون می شود. این هورمون برای بدن برای حفظ بارداری لازم است و رشد داخل رحمیجنین در مقابل پس زمینه کاهش پروژسترون، پرولاکتین نیز فعال می شود. در ارگانیسم زن غیر بارداراین ماده در مقادیر کم وجود دارد. اکسی توسین بر افزایش حجم آن تأثیر می گذارد. پرولاکتین بر وضعیت غدد پستانی تأثیر می گذارد.
آماده سازی غدد پستانی برای فرآیند شیردهی در ماه های اول بارداری آغاز می شود. سینه های زن از دو نوع بافت تشکیل شده است: غده ای و ماهیچه ای. بافت اصلی غده ای است. این شامل تشکیلات حفره کوچک است که از طریق نوک پستان به سطح آورده می شود. هاله سینه قبل از زایمان افزایش می یابد. کانال های اضافی برای تغذیه روی آن ظاهر می شود. در طول آماده سازی، تیره شدن هاله نیز به دلیل تغییرات در هورمون غالب مشاهده می شود.
پرولاکتین باعث گسترش بافت غدد می شود. غده بزرگ شده شروع به تولید شیر می کند. افزایش اصلی هورمون شیردهی در روز دوم مشاهده می شود. از این دوره است که شیردهی افزایش می یابد. زن شیر تولید می کند.
بعد از سزارین این روند کند می شود. این عمل اغلب بر اساس نشانه ها انجام می شود. به این دلیل مداخله جراحیدر روز تعیین شده توسط متخصص انجام می شود. در بیشتر موارد، تاریخ پایان بارداری قبل از موعد اولیه تعیین می شود. بدن زن شروع به آماده شدن برای زایمان نمی کند. برای او این عمل ناگهانی است. این تاثیر می گذارد پس زمینه هورمونیبیماران.
اکسی توسین خود تولید نمی شود. فعالیت انقباضی رحم به داروهای تجویز شده بستگی دارد. چند روز طول می کشد تا تولید پرولاکتین تحریک شود. در اکثر بیماران، شیر در روزهای 6-7 ظاهر می شود. در موارد نادر، این دوره به 9 روز افزایش می یابد. برای تسریع این روند، تأثیر بیشتری لازم است.
نحوه افزایش روند شیردهی
پس از سزارین، شیر به آرامی ظاهر می شود. می توانید سرعت تولید آن را افزایش دهید راه های مختلف. برای انجام این کار، می توانید به روش های زیر متوسل شوید:
- پیوستن مکرر کودک به سینه؛
- دوشیدن شیر؛
- مصرف داروهای اضافی؛
- غذای مخصوص؛
- خود ماساژ غدد
بستن مکرر نوزاد به سینه اثر محرک خوبی دارد. این به برقراری ارتباط بین مادر و کودک کمک می کند. به لطف این فرآیند نیز ساده شده است رفلکس مکیدن. این رفلکس به ظهور اکسی توسین خود در بدن کمک می کند. این هورمون باعث انقباض حفره رحم می شود. این امر باعث جاری شدن شیر می شود.
گاهی به دلایل مختلف کودک با مادر در یک اتاق نیست. سپس می توانید به روش دیگری برای تحریک غدد پستانی متوسل شوید - پمپاژ. می توانید مایع را به صورت دستی یا با دستگاه مخصوص بیان کنید. در داروخانه های مدرن می توانید یک پمپ سینه برقی خریداری کنید. سینه اش را با همان شدت کودکی فشار می دهد. شما باید هر سه ساعت یکبار بیان کنید. حذف کامل شیر توصیه نمی شود. فورا مقدار کافی 10-15 میلی لیتر در نظر گرفته شده است. مایع را می توان به بخشی که کودک در آن است داده شود.
برخی از بیماران در روز اول پس از سزارین شروع به زدن زنگ خطر می کنند. آنها شروع به جستجوی پاسخی می کنند که برای افزایش شیردهی چه باید کرد. برای این منظور، یک زن می تواند شروع به مصرف داروهای مختلف کند. بازخورد خوبدارای پایه دارویی ژل رویال- آپیلاک. این محصول از محصولات زنبور عسل تهیه شده است. مصرف آن باعث ایجاد واکنش منفی در مادر و کودک نمی شود. شیر همچنین با کمک داروی "Mlekoin" ظاهر می شود. این یک داروی هومیوپاتی است. بر سطوح هورمونی زنان تأثیر می گذارد. محتوای پرولاکتین در بدن افزایش می یابد. اما کارشناسان توسل فوری به این روش را توصیه نمی کنند. لازم است به بدن اجازه دهیم تا به طور مستقل برای فرآیند ظریف آماده شود.
روش نرم تری برای افزایش شیردهی وجود دارد. اگر شیر برای مدت طولانی ظاهر نمی شود، باید دنبال کنید رژیم غذایی خاص. شیردهی با مصرف انواع پنیرهای سفت تسهیل می شود. همچنین باید از انواع سبزیجات و میوه ها استفاده کنید. اما چنین غذایی می تواند باعث واکنش آلرژیک در نوزاد شود.
کمک به افزایش سطح شیردهی و خود ماساژغده پستانی. زن باید فشار دایره ای صاف روی ناحیه قفسه سینه اطراف هاله ایجاد کند. ماساژ باید دو بار در روز انجام شود. این تاثیر باعث می شود احساسات دردناک. باید آنها را تحمل کرد. پس از تثبیت سیستم هورمونی، درد ناپدید می شود.
دلایل عدم شیردهی
زن همیشه بعد از سزارین شیر تولید نمی کند. علل مختلفی برای آسیب شناسی وجود دارد. موارد زیر برجسته است عوامل منفیکاهش شیردهی مانند:
- دارودرمانی؛
- اختلال هورمونی؛
- کودک فاقد رفلکس مکیدن است.
- استعداد ژنتیکی
درمان دارویی بعد از سزارین متفاوت است. در بسیاری از موارد، درمان آنتی بیوتیکی برای بیماران تجویز می شود. مصرف آنتی بیوتیک ها از تغذیه طبیعی جلوگیری می کند. همچنین، شیردهی در طول درمان منع مصرف دارد عوامل هورمونی. تغذیه دو هفته پس از قطع درمان مجاز است.
عدم تعادل هورمونی نیز می تواند تأثیر منفی بر شیردهی داشته باشد. مقصر کمبود شیردهی پرولاکتین است. اگر سطح آن افزایش نیابد. شیر نمیاد در این مورد، زن باید کودک را به تغذیه مصنوعی منتقل کند.
مشکل اصلی بعد از سزارین وضعیت عمومی نوزاد است. در طول فرآیند زایمان طبیعی، کودکان در معرض تأثیرات آماده سازی منحصر به فردی قرار می گیرند. که در کانال تولدریه ها از مایعی که آنها را پر می کند پاک می شوند. همچنین قطع تدریجی تغذیه از طریق بند ناف وجود دارد. این به کودک کمک می کند تا راحت تر با تولدش کنار بیاید.
سزارین آمادگی جنین را برای تولد از بین می برد. نوزاد از طریق یک برش در ناحیه شکم مادر از حفره رحم خارج می شود. در این حالت تغییرات هورمونی رخ نمی دهد. ریه ها پر از مایع باقی می مانند. این مایع پس از تولد توسط پزشک خارج می شود. بند ناف نیز همراه با جفت از رحم خارج می شود. چنین تولدی اثرات متعددی دارد تاثیرات منفیبه ازای هر کودک
قبل از عمل به مادر داروی بیهوشی داده می شود دارو. بیهوشی به جریان خون نفوذ می کند. این ماده از طریق بند ناف وارد جنین می شود. پس از تولد، بیهوشی برای مدت طولانی در جریان خون نوزاد باقی می ماند. این بر وضعیت عمومی کودک تأثیر منفی می گذارد. روزهای اول پس از تولد در کودکان، به روش متولد شده استسزارین، خواب آلودگی و عدم رفتار فعال وجود دارد. این بر کاهش رفلکس های طبیعی تأثیر می گذارد. شیردهی کودک متوقف می شود.
این نه تنها بر شیردهی، بلکه بر بهبودی رحم پس از جراحی نیز تأثیر می گذارد. این به دلیل سطوح پایین اکسی توسین است. رحم تعداد انقباضات لازم را انجام نمی دهد. زن برای مدت طولانی بهبود می یابد.
ممکن است شیر به دلیل استعداد ژنتیکی زن ظاهر نشود. بیماری که خویشاوندانی با شیردهی کم دارد نیز می تواند این ویژگی را بپذیرد.
ترمیم شیردهی پس از جراحی
برای بازگرداندن تغذیه استفاده می شود روش های مختلف. رایج ترین تکنیک استفاده از تغذیه ویژه برای افزایش شیردهی است. از مخلوط شیر خشک تشکیل شده است که به راحتی توسط بدن مادر جذب می شود. این رژیم غذایی به غدد کمک می کند تا فعال تر کار کنند. این مخلوط حاوی مواد آلرژیک نیست. به همین دلیل، درمان نیازی به ترک تغذیه طبیعی ندارد.
خود روش تغذیه نیز باید به درستی انجام شود. شیردهی باید در وضعیت نشستن. همچنین شیر دادن به نوزاد در حالت خوابیده به یک طرف مجاز است. کودک باید حداقل 6 بار در روز سینه شود. در صورت عدم افزایش حجم شیر، لازم است شبانه روز توزیع شود. کمبود شیر را می توان با رفتار و فرآیندهای فیزیولوژیکی کودک تعیین کرد.
اگر کودک سیر نباشد، علائم زیر رخ می دهد:
- ادرار نادر؛
- اضطراب و بی قراری؛
- حرکت رفلکس لب در خارج از تغذیه
بسیاری از مادران نمی دانند که حجم شیر را می توان با تعداد دفعات ادرار کودک تعیین کرد. به طور متوسط، یک نوزاد تازه متولد شده باید مدفوع داشته باشد مثانهحداقل 6 بار در روز اگر تعداد دفعات ادرار کمتر باشد، کودک تغذیه کافی ندارد. افزایش تعداد شیردهی یا معرفی تغذیه مصنوعی ضروری است.
شما همچنین باید مراقب باشید شرایط عمومیکودک. پس از شیردهی بعدی، کودکی که به خوبی تغذیه می شود می تواند بازی کند یا با آرامش بخوابد. کودک گرسنه در معرض استرس است. او شروع به نگرانی، بی قراری می کند و از خوابیدن خودداری می کند. در برخی موارد، حرکت مکیدن لب ها مشاهده می شود. شما نباید سینه خالی را از چنین نوزادی بگیرید. جمع شدن طولانی مدت غده به افزایش جریان شیر کمک می کند. به تدریج ظاهر خواهد شد. اما در این فرآیند نباید عجله کرد، زیرا بازسازی اضافی در سیستم هورمونی رخ می دهد.
حتی اگر رژیم غذایی خود را کنترل کنید، شیر می تواند وارد شود. شیردهی با حذف غذاهای چرب و سرخ شده از رژیم غذایی تسهیل می شود. همچنین لازم است از مصرف زیاد نمک، شکر و قهوه خودداری شود. همه این محصولات باعث رکود مایعات در بدن می شوند. لنف از عملکرد طبیعی غدد جلوگیری می کند. در این زمینه، شیر دیر آمد یا اصلاً ظاهر نشد.
پس از سزارین، یک زن باید به سلامت خود توجه زیادی داشته باشد. اگر به دلایلی شیر بیمار وارد نشد، باید با متخصص مشورت کنید. فقط یک پزشک می تواند به درستی دلایل عدم شیردهی را تعیین کند و بیشترین را انتخاب کند روش ایمنترمیم آن توصیه نمی شود که خودتان مشکل را حل کنید. این می تواند منجر به ورم پستان و سایر عوارض شود.
دستورالعمل ها
چندین دهه پیش، زمانی که زنان پس از سزارین به مدت 2 هفته در مراقبت های ویژه قرار داشتند و کودکان را فقط برای تغذیه به آنها می آوردند، بسیاری از آنها در واقع شیر مادر را از دست دادند. امروزه اغلب نوزاد را دقیقاً در اتاق عمل روی سینه می گذارند و تا پایان روز اول بعد از سزارین، زن از قبل در بخش عمومی در کنار نوزاد است. تحریک نوک پستان و مکیدن باعث فعال شدن تولید پرولاکتین می شود، هورمونی که مسئول شیردهی کافی است.
آغوز و شیر بالغ ممکن است چند روز بعد برسند. اگر کودک واقعاً گرسنه است، نباید غذای تکمیلی کافی را رها کرد. کودک قدرت خود را حفظ می کند و وزن کم نمی کند. در زنانی که تغذیه تزریقی در روز اول بعد از عمل جراحی دریافت نکرده اند، اغلب به تأخیر می افتد، اگر به زن محلول های مغذی وریدی داده شود و عمل بدون عارضه انجام شود، شیر به موقع می آید. با از دست دادن خون زیاد، شیر مادر نیز حفظ می شود. اگر مادر احساس ناراحتی کرد، ابتدا باید وضعیت او را بازگردانید و سپس شیردهی را برقرار کنید. یک زن گرسنه، خسته و ناخوشایند قادر به شیر دادن نخواهد بود. اگر کودک مجبور شود در بخش کودکان بماند، باید از پمپ سینه استفاده کند: کارکنان می توانند شیر دوشیده را به او بدهند و مادر می تواند شیردهی را تحریک کند.
پس از انتقال به بخش عمومی، نوزاد را در آغوش خود بگیرید و او را بیشتر به سینه خود بگذارید، مخصوصاً در شب. پرولاکتین به طور فعال در شب تولید می شود و در ساعت 2-4 صبح به اوج خود می رسد. سعی کنید بیشتر استراحت کنید، هر وقت خواستید بخوابید و با اقوام تلفنی صحبت نکنید. استفاده پوشک های مصرف شدهدر حال حاضر در بیمارستان زایمان به شما امکان می دهد بار مراقبت از کودک را به حداقل برسانید ، در نتیجه او بهتر و طولانی تر می خوابد ، مادر نیازی به تعویض پوشک هر ربع ساعت ندارد. اگر احساس ناخوشی کردید، از بردن فرزندتان به بخش کودکان برای چند ساعت تردید نکنید. از قبل به او غذا بدهید و استراحت کنید.
دمنوش هایی که باعث تحریک شیردهی می شوند، اغلب پوشیدن لباس زیر مخصوص زنان شیرده وعده های غذایی کسریبهبود جریان شیر آجیل های چرب، شیر تغلیظ شده، مقادیر زیادی کره و غیره روش های سنتیهضم شیر را مختل می کند، شیر خیلی چرب می شود و ممکن است کودک نفخ کند. فرمول های تغذیه ای ویژه ای برای مادران شیرده وجود دارد. این یک غذای درمانی مدرن و سرشار از پروتئین است. این به مادر اجازه می دهد تا تغذیه با کیفیت بالا را دریافت کند، که بر شیردهی نیز تأثیر می گذارد.
پس از رسیدن به خانه از بیمارستان زایمان، باید به نوشیدن چای که باعث تحریک شیردهی می شود، ادامه دهید، بیشتر استراحت کنید، برخی از کارهای خانه را برای بعد بگذارید و اقوام را درگیر کنید. در صورت امکان می توانید از خدمات یک دستیار بازدید کننده استفاده کنید. دانشمندان ثابت کرده اند که خواب مشترک شیردهی را بهبود می بخشد. اگر تصمیم به استفاده از این توصیه دارید، خواب مشترک را در طول روز تمرین کنید، نوزاد را روی سینه یا شکم خود قرار دهید و او را قنداق نکنید تا کودک از شما دور شود. انتخاب حالت راحتبرای تغذیه، به مادر اجازه می دهد در حالی که کودک غذا می خورد استراحت کند. مراکز شیردهی فعال در کلینیک ها به زنان کمک می کنند تا شیردهی را به درستی مدیریت کنند. آنها در چارچوب بیمه پزشکی اجباری کمک می کنند.