توکسیکوز بارداری چیست؟ معمولاً در چه هفته ای از بارداری مسمومیت شروع می شود و چگونه با آن در مراحل اولیه مقابله کنیم؟ توکسیکوز چیست؟

به روز رسانی: نوامبر 2018

مسمومیت در اوایل بارداری مشکلات زیادی را برای مادر باردار ایجاد می کند، سبک زندگی و خواب معمول او را مختل می کند و در موارد شدید نیاز به درمان بیمارستانی دارد. مسمومیت اولیه در دوران بارداری یک پدیده نسبتاً شایع است و در 50 تا 60 درصد از مادران باردار مشاهده می شود، به همین دلیل است که بسیاری از افراد علائم سموم زودرس را اولین علائم بارداری می دانند. در حقیقت، بارداری بدون سمیت کاملا طبیعی است، زیرا بارداری یک بیماری نیست و بنابراین نباید وضعیت یک زن را بدتر کند.

سمیت اولیه: بیایید مفهوم را تعریف کنیم

سموم زودرس به عوارض حاملگی اشاره دارد که در اثر تولد و ایجاد یک زندگی جدید در بدن یک زن ایجاد می شود. توکسیکوز اولیه بر اساس شرایط پاتولوژیک است که منعکس کننده تأثیر منفی بارداری بر بدن زن است. توکسیکوز به دلیل نقض فرآیندهای انطباقی بدن زن برای داشتن جنین ایجاد می شود. این عارضه در بسیاری از اختلالات عصبی غدد درون ریز (اختلالات سیستم عصبی خودمختار و مغز، سیستم غدد درون ریز و گردش خون، فرآیندهای متابولیک و اختلالات ایمنی) ظاهر می شود.

طبقه بندی سموم

مسمومیت زنان باردار، ژستوز نیز نامیده می شود و به زودرس و دیررس تقسیم می شود. برای سهولت، اختلالاتی که در نیمه اول بارداری ایجاد می شود، سمیت زودرس نامیده می شود و بروز این عارضه بعد از 20 هفته، gestosis (سمومیت دیررس) نامیده می شود.

سموم اولیه عبارتند از:

• استفراغ بارداری (خفیف تا متوسط)؛
• استفراغ بیش از حد (غیر قابل کنترل) زنان باردار؛
• ptyalism یا ترشح بیش از حد بزاق (بزاق).

ژستوز شامل:

• قطره چکان (تورم شدید)؛
• نفروپاتی خفیف، متوسط ​​و شدید؛
• پره اکلامپسی؛
• اکلامپسی

همچنین اشکال نادری از سمیت وجود دارد که می تواند در هر مرحله از بارداری رخ دهد، اما، به عنوان یک قاعده، در سه ماهه اول ایجاد می شود:

• درماتوز یا خارش پوست؛
• زردی یا آتروفی زرد حاد کبد؛
• استئومالاسی (نرم شدن استخوان ها)؛
• تتانی (تشنج اندام، صورت)؛
• آسم برونش

زمان وقوع

زمان ایجاد سموم در دوران بارداری متفاوت است و در نیمه اول، یعنی تا 20 هفته رخ می دهد. پاسخ قطعی در زمان شروع سمیت دشوار است، زیرا وقوع آن ممکن است به دلیل عوامل اضافی مختلف باشد. در تعداد کمی از زنان، علائم این وضعیت حتی قبل از تاخیر قاعدگی ظاهر می شود، یعنی تقریباً 2 هفته پس از مقاربت محافظت نشده، زمانی که تخمک بارور شده به دیواره رحم چسبیده و شروع به ترشح فعال هورمون ها می کند. اما، به عنوان یک قاعده، علائم سمیت از هفته 5 تا 6 بارداری ظاهر می شود.

سموم در بارداری چقدر طول می کشد؟ و هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد. طول مدت سمیت بستگی به تعداد میوه ها، زمان ظهور آن، بیماری های همراه و سایر عوامل دارد. به طور معمول، علائم عوارض به تدریج در پایان سه ماهه اول، یعنی در 12-13 هفته ناپدید می شوند. اگر حاملگی چند قلو وجود داشته باشد، علائم سمیت بیشتر مشخص می شود و در هفته 15-16 ناپدید می شود. وضعیت زنی که سمیت ندارد انحراف از روند طبیعی بارداری محسوب نمی شود. بلکه نشان دهنده سلامت جسمانی و تعادل اوست. تنها چیزی که باید نگران کننده باشد این واقعیت است که بارداری، به عنوان مثال، با سمیت بسیار شدید، که ناگهان متوقف شد، پیش رفت. در چنین مواردی، زمانی که رشد جنین متوقف شده است، اما سقط جنین رخ نداده است، باید از بارداری منجمد کنار گذاشته شود.

علل

علل مسمومیت در دوران بارداری به یک چیز خلاصه می شود - وجود یک تخمک بارور شده در حفره رحم که رشد و توسعه می یابد. امروزه تئوری های زیادی وجود دارد که سعی می کنند مکانیسم بروز اختلالات در بدن مادر را در طول سمیت اولیه توضیح دهند:

• نظریه نورورفلکس

بر اساس این نظریه، وقوع سمیت زودرس ناشی از رشد تخم بارور شده است که گیرنده های آندومتر را تحریک می کند، که منجر به افزایش تحریک پذیری سازندهای زیر قشری می شود. این ساختارهای زیر قشری شامل مرکز استفراغ و مرکز بویایی و همچنین مناطقی هستند که مسئول تنظیم دستگاه گوارش، گردش خون و تنفس و سایر عملکردهای بدن هستند. در نتیجه تحریک گیرنده های مخاط رحم، واکنش های رویشی به شکل تهوع و استفراغ، تاکی کاردی و ترشح بزاق در اثر اسپاسم عروق رخ می دهد. اما در پایان سه ماهه اول، بدن مادر با این تحریکات سازگار می شود و علائم سمیت از بین می رود.

• نظریه هورمونی

طرفداران این نظریه ظهور سمیت را با تغییرات هورمونی توضیح می دهند، به ویژه با افزایش ترشح گنادوتروپین جفتی انسانی، که باعث تحریک رشد و تقویت پرزهای کوریونی، نفوذ آنها به دیواره رحم و تجزیه بافت در جفت در جفت می شود. سمت مادری در هفته های 12-13، غلظت hCG در خون شروع به کاهش می کند و علائم سمیت شروع به فروکش می کند.

• نظریه روان شناسی

توجه شده است که سموم زودرس در زنان احساسی و تأثیرپذیر بسیار بیشتر ایجاد می شود که همین واقعیت بارداری آنها را به ورطه نگرانی فرو می برد.

• نظریه ایمونولوژیک

این نظریه مبتنی بر خارجی بودن تخمک بارور شده با بدن مادر است. در نتیجه بدن زن باردار شروع به تولید آنتی بادی علیه جنین می کند که باعث ایجاد سمیت می شود.

• نظریه سمی

این نظریه از دیرباز وجود داشته است و علائم سمیت (تهوع و استفراغ) را با مسمومیت بدن مادر با مواد مضر تولید شده توسط جنین یا جفت یا به دلیل اختلالات متابولیک توضیح می دهد.

همه نظریه های موجود حق وجود و تکمیل یکدیگر را دارند.

عوامل مستعد کننده

چرا نیمی از زنان دچار سمیت زودرس می شوند، در حالی که نیمی دیگر از این وضعیت ناخوشایند رها می شوند؟ تعدادی از عوامل خاص خطر توسعه و سیر شدید سموم زودرس را افزایش می دهند:

• بیماری های مزمن جسمی (آسیب شناسی کلیه، فشار خون بالا، گاستریت، زخم معده، کولیت، چاقی، آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی، بیماری های قلبی عروقی).
• کار بیش از حد و استرس طولانی مدت یا مداوم؛
• تغذیه نامناسب، روزه داری؛
• عادت های بد؛
• هیکل آستنیک یک زن؛
• آسیب اجتماعی؛
• بیماری های التهابی مزمن اندام های تناسلی؛
• سابقه سقط جنین؛
• سن (زیر 17 و بعد از 35)؛
• سابقه اختلال در رفلکس بلع و ضد پریستالسیس مری.
• افزایش فعالیت مرکز استفراغ؛
• بارداری ناخواسته یا بیش از حد مطلوب (به عنوان مثال، پس از درمان ناباروری طولانی مدت).

تظاهرات بالینی

شروع سمیت، همانطور که قبلاً نشان داده شد، همزمان با لحظه ای است که یک زن از بارداری مطلع می شود، یعنی تقریباً در هفته 5-6. مادر باردار در طول روز دچار ضعف، خواب آلودگی و در شب بی خوابی می شود، او تحریک پذیر و افسرده است. علاوه بر این، آب دهان و حالت تهوع، استفراغ و بویایی او را آزار می دهد. اشتهای یک زن باردار کاهش یافته یا وجود ندارد و کاهش وزن، حتی کاهش جدی نیز امکان پذیر است.

توکسیکوز اولیه را نمی توان بر اساس هفته های بارداری طبقه بندی کرد. تنها نکته ای که می توان به آن اشاره کرد این است که با افزایش سن حاملگی، علائم عوارض بیشتر می شود، اما در پایان سه ماهه اول به تدریج از بین می روند. شایع ترین علامت عوارض، استفراغ است. بیش از 3 بار در روز، اغلب در صبح، با معده خالی رخ می دهد، اما منجر به اختلال در وضعیت عمومی زن باردار نمی شود.

استفراغ

اگر استفراغ وجود داشته باشد که بیش از سه بار در روز رخ می دهد و با مصرف غذا مرتبط نیست، به علاوه کاهش اشتها، تغییر در طعم و حس بویایی، بی حالی و کاهش وزن نشان دهنده سمیت زودرس است. استفراغ در زنان باردار بر اساس شدت طبقه بندی می شود:

• درجه خفیف

دفعات حملات استفراغ به 5 در روز می رسد، زن از 1 تا 3 کیلوگرم در هفته وزن کم می کند، اما وضعیت عمومی او رنج نمی برد. بی انگیزگی و کاهش توانایی کار ممکن است. تغییراتی در همودینامیک وجود دارد: تاکی کاردی خفیف (تا 90 در دقیقه) و افت فشار خون (110/60). برون ده ادرار و مدفوع تحت تأثیر قرار نمی گیرد، آزمایشات کلی خون و ادرار طبیعی است.

• درجه متوسط

هنگامی که حملات استفراغ تا 10 بار در روز بیشتر می شود، که با بدتر شدن وضعیت عمومی، اختلالات متابولیک تا ایجاد کتواسیدوز همراه است، آنها از شدت متوسط ​​صحبت می کنند. استفراغ اغلب شامل آبریزش آب دهان است که از دست دادن مایعات و مواد مغذی را تشدید می کند. کاهش وزن یک زن باردار در هفته بین 3 تا 5 کیلوگرم است و ممکن است فرسودگی را تجربه کند. مادر باردار ضعف قابل توجهی را تجربه می کند و بی تفاوت است. پوست رنگ پریده، زبان پوشیده و خشک است. دما ممکن است تا 37.5 درجه افزایش یابد. ضربان قلب به 90 تا 100 در دقیقه افزایش می یابد و فشار خون کاهش می یابد (100/60). در CBC ممکن است کاهش هموگلوبین (کم خونی) وجود داشته باشد و مطالعه ترکیب اسید-باز خون اسیدوز را تأیید می کند. دیورز به 800-700 میلی لیتر در روز کاهش می یابد و برخی از زنان باردار یبوست را تجربه می کنند.

• درجه شدید

استفراغ شدید یا بیش از حد با ایجاد اختلالات شدید چند عضوی همراه است. فراوانی استفراغ به 20 بار در روز می رسد، ترشح بزاق زیاد و حالت تهوع مداوم وجود دارد. وضعیت زن باردار وخیم است، غذا و مایعات در معده باقی نمی ماند، خواب مختل می شود. خانمی از سردرد، درد عضلانی و سرگیجه شکایت دارد. Adynamia ذکر شده است، زن باردار به سرعت وزن خود را کاهش می دهد، تا 3 کیلوگرم در هفته. لایه چربی زیر پوست نازک تر، پوست شل و خشک، زبان خشک و پوشیده شده و بوی استون از دهان احساس می شود. افزایش دما تا 38 درجه وجود دارد. تاکی کاردی و افت فشار خون قابل توجه است (زیر 90/60 و بالاتر از 110 ضربه در دقیقه). دیورز کاهش یافته و کمتر از 700 میلی لیتر در روز است.

در آزمایش خون بیوشیمیایی، نیتروژن باقیمانده، اوره و بیلی روبین افزایش می یابد. در KLA و لکوسیت ها. آلبومین، کلسترول، پتاسیم و کلرید نیز کاهش می یابد. TAM حاوی پروتئین و گچ، اوروبیلین و رنگدانه های صفراوی، گلبول های قرمز و لکوسیت ها است. کتونوری قابل توجه (واکنش به استون).

پتیالیسم

در وهله دوم در میان علائم سمیت زودرس آب دهان است که می تواند یک شکل مستقل از عارضه یا همراه با استفراغ باشد. با ترشح شدید آب دهان، یک زن باردار بیش از یک و نیم لیتر بزاق از دست می دهد که با کم آبی شدید، کاهش پروتئین و املاح معدنی و ناراحتی روانی همراه است.

درماتوز

این نادر است و معمولاً به صورت خارش پوستی منتشر یا موضعی (در ناحیه فرج) ظاهر می شود. خارش شدید خواب را مختل می کند، باعث افسردگی و تحریک پذیری می شود. تشخیص افتراقی با برفک دهان، واکنش های آلرژیک و دیابت انجام می شود.

آسم برونش

موارد ایجاد آسم برونش در زنان باردار به عنوان نوعی سمیت بسیار نادر است. سیر بیماری شدید است. با حملات خفگی و سرفه خشک آشکار می شود. از آسم برونش معمولی که قبل از لقاح رخ داده است، متمایز شود.

استئومالاسی و کزاز

این عوارض به دلیل اختلال در متابولیسم کلسیم و فسفر در بدن زنان ایجاد می شود. با استئومالاسی، بافت استخوان شل می شود، که می تواند منجر به شکستگی استخوان شود. با تتانی، گرفتگی عضلات مشاهده می شود: اسپاسم عضلات بازو ("دست متخصص زنان و زایمان") و اسپاسم عضلات پا ("پای بالرین")، با اسپاسم عضلات صورت - "دهان ماهی".

ارتباط بین سمیت و تعداد بارداری

اکثر خانم ها معتقدند که اگر اولین سمیت، یعنی در اولین بارداری اتفاق بیفتد، مطمئناً در دوره بعدی بارداری رخ خواهد داد. این در واقع یک تصور اشتباه است. همه حاملگی ها (منظور همان زن) به طور متفاوتی پیش می رود که به عوامل زیادی (سن مادر باردار، تعداد جنین ها، بیماری های قبلی، آسیب شناسی مزمن، شرایط زندگی و غیره) بستگی دارد. مثلا در بارداری اول که بدون عارضه پیش رفت و به زایمان خود به خودی ختم شد، چنین عارضه ای وجود نداشت. اما این بدان معنا نیست که در بارداری دوم سمیتی وجود نخواهد داشت.

آیا توکسیکوز و جنسیت کودک به هم مرتبط هستند؟

مادران آینده افراد خرافاتی هستند و به تمام علائم مربوط به دوره بارداری اعتقاد راسخ دارند. بسیاری از مردم بر این باورند که هنگامی که یک دختر باردار است، سمیت اولیه لزوما رخ می دهد، اگرچه این گفته از نظر علمی تأیید نشده است. حدس زدن اینکه چه کسی به دنیا می آید، دختر یا پسر، مطمئناً جالب است، اما تکیه بر شکل شکم، شدت برخی علائم بارداری و شدت سموم، تمرینی بیهوده است. امروزه تنها با سونوگرافی می توان جنسیت جنین را تشخیص داد، اما این روش تضمینی 100 درصدی ارائه نمی دهد. ممکن است پزشک به اشتباه حلقه های بند ناف ناحیه پرینه جنین را با کیسه بیضه اشتباه بگیرد و بگوید حاملگی پسر است یا برعکس بیضه های جنین پسر را نمی بیند. آنها را "پنهان" کرد (در موقعیتی نامناسب برای معاینه قرار دارد).

مشخص می شود که نه احتمال بروز این عارضه و نه شدت علائم به جنسیت کودک بستگی ندارد. شدت سمیت بیشتر به جنسیت جنین بستگی ندارد، بلکه به تعداد آنها بستگی دارد.

رفتار

من از سموم عذاب می کشم، چگونه می توانم با آن مبارزه کنم؟ متخصصان زنان در کلینیک های دوران بارداری اغلب سؤال مشابهی را می شنوند، علاوه بر این، مادران آینده از بستگان و دوستانشان می پرسند. البته، تهوع و استفراغ مداوم خوشایند نیست، اما رعایت توصیه های ساده به کاهش سموم کمک می کند:

• رژیم غذایی؛
• مصرف مجتمع های مولتی ویتامین؛
• ایجاد یک محیط آرام، مصرف آرام بخش های ملایم (تزریق سنبل الطیب و خارمرغ).
• پیاده روی در مناطق جنگلی، سفرهای مکرر به خارج از شهر؛
• تهویه مکرر اتاق، به ویژه قبل از خواب؛
• خواب کافی (حداقل 8 ساعت در روز)؛
• فیزیوتراپی؛
• رایحه درمانی؛
• پایبندی به یک روال روزانه با استراحت اجباری در روز؛
• ترک عادت های بد، از جمله حضور در مکان های دود آلود.

رژیم غذایی

رعایت برخی قوانین در رژیم غذایی زن باردار مبتلا به این عارضه به خلاص شدن از شر یا حداقل کاهش تهوع و استفراغ کمک می کند:

• دمای غذا

نباید غذاهای خیلی گرم (بیش از 60 درجه) یا سرد (کمتر از 15 درجه) بخورید. غذا باید در دمای اتاق باشد یا کمی گرم شده باشد. غذای سرد یا گرم نه تنها فرآیند هضم را مختل می کند، بلکه مخاط معده را تحریک می کند و باعث تهوع و استفراغ می شود.

• رژیم غذایی

در صورت ابتلا به سموم، باید در وعده های کوچک غذا بخورید، دفعات وعده های غذایی باید تا 5-6 بار در روز و در وعده های کوچک باشد. چنین رژیمی امکان جذب بهتر مواد مغذی را فراهم می کند، بار روی دستگاه گوارش را افزایش نمی دهد، به عادی سازی مدفوع کمک می کند و علائم این عارضه را کاهش می دهد (احساسات ناخوشایند با معده خالی تشدید می شود). مهم است که زمان آخرین وعده غذایی خود را رعایت کنید، حداکثر دو ساعت قبل از خواب.

• آشپزی

توصیه می شود به غذاهای آب پز، پخته یا بخارپز ترجیح داده شود. اطفاء مجاز است. غذاهای سرخ شده را باید حذف کرد، زیرا آنها نه تنها روند هضم و جذب غذا را مهار می کنند، بلکه بار روی کبد و معده را افزایش می دهند و در نتیجه باعث ایجاد حملات استفراغ می شوند. تمام محصولات موجود در ظروف باید پوره یا ریز خرد شده باشند که جذب بهتر آنها را تسهیل می کند.

• رژیم نوشیدن

مصرف مایعات رایگان 2 لیتر در روز نیست. باید به آب های قلیایی معدنی، دمنوش ها و جوشانده های گیاهی و آب جوشانده معمولی اولویت داده شود. ارزش ترک چای، قهوه و کاکائو و همچنین نوشیدنی های گازدار شیرین را دارد. 30 دقیقه قبل از غذا، حین غذا و 1.5 ساعت بعد از آن نباید مایعات مصرف کنید. یک درمان خوب برای سموم، چای سبز و دم کرده بابونه، نعناع یا مریم گلی است.

• امتناع از غذاهای فرآوری شده، غذاهای تند و غذاهای دودی

تمام نگهدارنده ها، رنگ ها و تثبیت کننده های موجود در محصولات نیمه تمام، مواد شیمیایی هستند که فرآیندهای گوارشی را مختل می کنند و مسمومیت را تشدید می کنند. ارزش دارد از خوردن غذاهای چرب و تند، گوشت دودی، سوسیس، کنسرو و فست فود خودداری کنید.

• روزه کوچک

اگر حتی فکر غذا باعث تهوع و استفراغ می شود، 3 تا 4 روز روزه گرفتن و دارو نخوردن مفید است.

• فقط چیزی هست که شما می خواهید

با مجبور کردن خود به خوردن، امیال خود را سرکوب نکنید. اگر این یا آن ظرف را نمی خواهید، پس به آن نیازی ندارید. می توانید خود را نوازش کنید و آنچه را که می خواهید در لحظه بخورید - احتمال زیادی وجود دارد که غذا جذب شود.

• غذا را به طور کامل بجوید

جویدن آهسته و کامل نه تنها باعث می شود با غذای کمتری احساس سیری کنید، بلکه باعث جذب بهتر مواد مغذی و کاهش حالت تهوع و بیزاری از غذا می شود.

• "رژیم خشک"

برای استفراغ متوسط، زمانی که غذا فقط تا حدی هضم می شود، بهتر است به یک رژیم غذایی به اصطلاح خشک بروید، یعنی سوپ و غلات نیمه مایع را کنار بگذارید. آنها را می توان با سیب زمینی و تخم مرغ آب پز، نان (ترجیحا نان خشک یا دیروز) با کره یا پات (ماهی، گوشت) جایگزین کرد. خوردن غذا در حالت خوابیده توصیه می شود.

• اولین صبحانه

شما باید از قبل مراقب اولین صبحانه خود باشید. در شب، شما باید کلوچه های خشک، یک موز یا یک مشت میوه خشک را روی میز کنار تخت قرار دهید. بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، بدون بلند شدن از رختخواب، باید یک میان وعده کوچک بخورید. این به ویژه برای آن دسته از زنانی که صبح ها حالت تهوع دارند مفید است.

برای دفع آب دهان، شستن دهان با جوشانده پوست بلوط، دم کرده بابونه، نعناع یا مریم گلی مؤثر است. جویدن نعناع و لوزی نیز می تواند به کاهش ترشح بزاق و حالت تهوع کمک کند. مادر آینده‌ای که از حالت تهوع و استفراغ دائمی رنج می‌برد، با یک "کیت کمک‌های اولیه" کمک می‌کند، که همیشه همراه داشتن آن در کیفش سخت نیست. این می تواند یک کیسه کراکر، کراکر یا آجیل، همان میوه های خشک (زردآلو و آلو خشک) و یک بطری نوشیدنی کمی اسیدی (چای ضعیف دم شده با یک تکه لیمو، آب با کمی آب لیمو و عسل، زغال اخته رقیق شده باشد. آب میوه). نوشیدنی های ترش بدون شک ترشح بزاق را افزایش می دهند، اما به طور موثر حالت تهوع را سرکوب می کنند.

توجه ویژه ای باید به میوه ها و سبزیجات تازه شود. در صورت استفراغ متوسط، بهتر است میوه ها به صورت پخته مصرف شوند. فیبر گیاهی برای عملکرد طبیعی روده و حرکات منظم روده ضروری است، علاوه بر این، میوه های تازه (زغال اخته، کیوی، مویز، گیلاس، انگور فرنگی، انار - یعنی توت ها و میوه های "با ترش") و سبزیجات حاوی مقدار زیادی ویتامین هستند. .

فیزیوتراپی و روش های جایگزین

روش های فیزیوتراپی شامل الکتروفورز اندونازال با ویتامین های گروه B، الکترواسلیپ و گالوانیزه مغزی است. چنین روش هایی فعالیت مرکز استفراغ در مغز را سرکوب می کند.

روش های غیر سنتی شامل طب سوزنی، رایحه درمانی (استنشاق روغن مرکبات، روغن نعناع و خولان دریایی) و داروهای هومیوپاتی است، اما فقط پس از مشورت با پزشک.

بستری شدن در بیمارستان

زنان باردار با استفراغ متوسط ​​و غیرقابل کنترل باید در بیمارستان بستری شوند. مادران باردار با استفراغ شدید در بخش مراقبت های ویژه هستند. در بیمارستان، انفوزیون درمانی فشرده برای بازگرداندن حجم خون در گردش (از بین بردن کم آبی)، سم زدایی و تغذیه تزریقی تجویز می شود. کریستالوئیدها (محلول های رینگر و گلوکز، تریسول، دیسول) و امولسیون های چربی با اسیدهای آمینه تجویز می شوند. تجویز ویتامین ها (ریبوفلاوین و تیامین، اسید اسکوربیک) و اکتووژین نیز نشان داده شده است.

رژیم درمانی و محافظتی و حذف احساسات منفی در بیمارستان باعث عادی سازی عملکرد سیستم عصبی مرکزی می شود. برای مسدود کردن رفلکس گگ موارد زیر تجویز می شود:

• آتروپین؛
• داروهای اعصاب (دروپریدول، هالوپریدول)؛
• دیفن هیدرامین و پیپلفن (به دلیل اثر آرام بخش مشخص)؛
• هوفیتول، ضروری (بهبود عملکرد کبد)؛
• طحال (متابولیسم نیتروژن را عادی می کند)؛
• قرص های ضد سمیت: پلی فپان و کربن فعال (جذب سموم از روده).
• متوکلوپرومید (سروکال) فقط در موارد شدید تجویز می شود، زیرا در سه ماهه اول منع مصرف دارد (می تواند باعث سقط خود به خودی شود).

پاسخ سوال

چگونه از شر سمیت، به ویژه حالت تهوع مداوم خلاص شویم؟

اگر فقط نگران حالت تهوع هستید، بدون استفراغ، نباید به داروها متوسل شوید. ارزش پیروی از توصیه های کلی (رژیم غذایی، پیاده روی مکرر، خواب کافی) را دارد.

من حتی هنگام مسواک زدن هم استفراغ می کنم. چه باید کرد؟

ارزش این را دارد که خمیر دندان خود را عوض کنید. اگر استفراغ همچنان شما را آزار می دهد، این روش را برای مدتی رها کنید و دهانشویه را با دم کرده گیاهان دارویی یا بالم دندان و اکسیر جایگزین کنید.

من همیشه خیارشور یا گوجه فرنگی می خواهم. این مضر نیست؟

اگر چیزی شور می خواهید، به این معنی است که بدن شما سدیم کافی ندارد. اگر خیارشور یا گوجه فرنگی باعث تهوع و استفراغ نمی شود، خوردن آنها ممنوع نیست، اما البته در حد معقول است.

من در هفته 23 بارداری هستم، اما هنوز مثل مراحل اولیه حالت تهوع و استفراغ دارم. چه باید کرد؟

معاینه توسط متخصص گوارش و مغز و اعصاب ضروری است که بیماری های دستگاه گوارش و اختلالات سیستم عصبی را رد می کند. اگر آسیب شناسی تشخیص داده نشد، باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنید.

زنی با حالتی دردناک در صورتش، خم شدن روی سینک در حالتی کاملاً بدون ابهام... در فیلم‌ها، زنان باردار اغلب به این شکل به تصویر کشیده می‌شوند: برای افراد بی‌تجربه در پزشکی، سمیت یکی از همان ویژگی‌های «وظیفه» است. بارداری به عنوان یک ولع مقاومت ناپذیر برای ترشی. به راستی سمیت چیست و آیا می توان از آن جلوگیری کرد؟

ماهیت سمیت

ابتدا موضوع گفتگوی خود را تعریف می کنیم. معمولاً کلمه "توکسیکوز" فقط به حالت تهوع و استفراغ اشاره دارد. درک پزشکی از این کلمه تا حدودی با درک روزمره متفاوت است: در کتاب های درسی مامایی، سمیت به تمام تغییرات پاتولوژیک در بدن یک زن در نظر گرفته می شود که می تواند در سه ماهه اول بارداری ظاهر شود. اینها نه تنها تهوع و استفراغ، بلکه برخی از پدیده های ناخوشایند دیگر را نیز شامل می شود.

علیرغم مطالعات متعدد، علت مسمومیت هنوز پیدا نشده است. اما برخی فرضیه ها وجود دارد. یکی از آنها این است: از اولین روزهای زندگی داخل رحمی، نوزاد ارگانیسمی متفاوت از مادر در ترکیب آنتی ژنی خود است، که زن باردار آنتی بادی هایی تولید می کند که ظاهراً باعث ایجاد سمیت می شود. برخی معتقدند که سموم ممکن است نتیجه احساسات منفی باشد: ترس برای نوزاد، ترس از زایمان.

محبوب ترین و مستدل ترین نظریه در مورد وقوع سمیت، نظریه موسوم به نورو رفلکس است که بر اساس آن اختلال در رابطه بین سیستم عصبی مرکزی و اندام های داخلی نقش مهمی در ایجاد بیماری دارد. همه می دانند که در دوران بارداری بسیاری از زنان دمدمی مزاج تر، تحریک پذیرتر و ناله می شوند. این به این دلیل اتفاق می افتد که در طول بارداری، ساختارهای زیر قشری "قدیمی" مغز با شدت بیشتری نسبت به معمول شروع به کار می کنند، در حالی که معمولا در فردی که در بالاترین مرحله تکامل قرار دارد، قشر مغز فعال تر است. اما ساختارهای زیر قشری اکثر رفلکس‌های محافظتی را تشکیل می‌دهند و طبیعت عاقلانه که از بارداری محافظت می‌کند، این بخش از مغز مادر باردار را مجبور می‌کند تا با کارایی بیشتری کار کند. ساختارهای زیر قشری شامل مرکز استفراغ و همچنین مناطق بویایی و سلول‌هایی هستند که اندام‌های داخلی از جمله معده، قلب، عروق خونی، ریه‌ها و غدد بزاقی را کنترل می‌کنند. بنابراین، تهوع و استفراغ ممکن است با پدیده هایی مانند عمیق شدن تنفس، افزایش ضربان قلب، افزایش میزان بزاق و رنگ پریدگی ناشی از وازواسپاسم همراه باشد.

هورمون های تولید شده توسط جفت نیز در مکانیسم سمیت نقش دارند که به لطف آن جفت و جنین شروع به "کنترل" متابولیسم بدن مادر می کنند. ظاهر یک "رهبر" جدید همیشه مورد پسند سیستم عصبی و اندام های داخلی یک زن باردار نیست و آنها با علائم سمیت به آن واکنش نشان می دهند.

اما، مهم نیست که دلیل این وضعیت چیست، یک چیز مسلم است: همه این دلایل به نوعی با تمایل بدن برای حفظ زندگی جدیدی که در درون آن بوجود آمده است مرتبط است. با درک این موضوع، پذیرش مظاهر سمیت و مقابله با آنها برای شما آسان تر خواهد بود.

آیا می توان با حالت تهوع کنار آمد؟

اگرچه هیچ کس از سمیت مصون نیست، اما اشاره شده است که اغلب در مادران باردار مبتلا به بیماری های مزمن دستگاه گوارش، کبد، غده تیروئید و همچنین در زنانی که تحت سقط جنین القایی قرار گرفته اند، بیماری های التهابی مزمن رخ می دهد. اندام تناسلی عوامل مستعد کننده استرس عصبی مکرر و تغذیه نامناسب، نوع آستنیک است.

بیایید سعی کنیم بفهمیم کدام تظاهرات سمیت اولیه را می توانید برای مقابله با خودتان امتحان کنید و چه زمانی باید به دنبال کمک باشید.

شایع ترین تظاهرات توکسیکوز استفراغ است که بسته به شدت مسمومیت می تواند با فرکانس های متفاوتی رخ دهد.

در موارد خفیف توکسیکوز، استفراغ بیش از 4-5 بار در روز رخ نمی دهد و ممکن است با احساس تهوع طولانی یا مداوم همراه باشد. در این مورد، کاهش وزن بدن وجود ندارد یا کم است - 1-3 کیلوگرم (تا 5٪ وزن بدن قبل از بارداری). این عارضه به راحتی در خانه قابل درمان است.

در موارد شدیدتر، استفراغ تا 20-10 بار در روز رخ می دهد و با آب دهان همراه است، در حالی که وضعیت عمومی زن به طور قابل توجهی بدتر می شود، ضعف و بی تفاوتی رخ می دهد. مقدار قابل توجهی مایع از طریق استفراغ و بزاق از دست می رود، کم آبی رخ می دهد و متابولیسم مختل می شود. پوست خشک می شود، رنگ پریده می شود، فشار خون کاهش می یابد، نبض تند می شود، از دست دادن ادرار رخ می دهد، مقدار ادرار دفع شده کاهش می یابد و دما افزایش می یابد. کاهش وزن بدن می تواند تا 5-8 کیلوگرم (تا 10 درصد وزن اولیه بدن) باشد. با پیشرفت این شکل از سموم، به تدریج نقض متابولیسم آب نمک، پروتئین، کربوهیدرات و چربی، تعادل اسید-باز و ویتامین و عملکرد غدد درون ریز ایجاد می شود. در چنین شرایطی، تامین مواد مغذی برای جنین به شدت مختل می شود و در این دوران است که تخمگذاری و تشکیل کلیه اندام ها و سیستم های اصلی نوزاد صورت می گیرد.

حتی با تظاهرات خفیف سمیت، پزشک شما را برای آزمایش ارجاع می دهد. شما باید تحت آزمایش های استون و کتون، آزمایش های بیوشیمیایی و خون عمومی قرار بگیرید. در صورت ابتلا به بیماری شدید، بیمار در بیمارستان بستری می شود. برای خفیف ترین و شایع ترین درجه سمیت، تحت نظر پزشک کلینیک دوران بارداری در خانه تحت درمان قرار می گیرید.

برای از بین بردن ناراحتی، باید به رژیم غذایی توجه کنید. با مسمومیت، اشتها همیشه مختل نمی شود، گاهی اوقات حتی افزایش می یابد، اما اغلب حتی دیدن غذا احساسات مثبت را برانگیخته نمی کند و گاهی اوقات باید تلاش های قابل توجهی انجام دهید تا خود را مجبور کنید حتی یک تکه را ببلعید. بنابراین، می توانید با وارد کردن ترشی های دلپذیر، نان شیرین یا میوه های عجیب و غریب به رژیم غذایی خود، هوس های آشپزی خود را برآورده کنید. غذا باید به طور مکرر، 5-6 بار در روز مصرف شود، اما وعده های غذایی باید کم و منوی غذایی متنوع باشد.

باید در نظر داشت که غذای خیلی گرم یا خیلی سرد سریعتر باعث استفراغ می شود. محصولات باید به راحتی قابل هضم و حاوی مقادیر کافی ویتامین باشند. بهتر است آب قلیایی معدنی و چای نعنا بنوشید. اگر متوجه شدید که ترشح بزاق به میزان قابل توجهی افزایش یافته است، با شستشوی دهان با محلول های برنزه کننده که این روند را کاهش می دهند، به شما کمک می کند، به عنوان مثال دم کرده مریم گلی، بابونه و نعناع. اگر صبح ها حالت تهوع و استفراغ رخ داد، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، سعی کنید صبحانه را در رختخواب میل کنید و چند کراکر، تکه های لیمو یا آدامس نعناع را کنار تخت بگذارید. اگر در این شرایط پدر آینده خود را یک جنتلمن نشان دهد و یک صبحانه سبک و سالم برای شما سرو کند بسیار خوب است.

اگر حالت تهوع بعد از ظهر شروع شود، به احتمال زیاد به دلیل تنش عصبی و خستگی است. در این صورت می توانید یک چای تسکین دهنده، خار مریم یا سنبل الطیب بنوشید.

اگر پزشک تغییراتی را در آزمایش ها کشف کند، فلش مقیاس هر روز سرسختانه به سمت چپ منحرف می شود و سلامتی شما بدتر می شود، به احتمال زیاد مجبور خواهید بود به بیمارستان بروید. اولین وظیفه پزشک بازگرداندن مایعات، پروتئین و نمک های از دست رفته است. به شما یک IV داده می شود تا اطمینان حاصل شود که مواد مغذی و ویتامین ها مستقیماً وارد خون شما می شوند. برای سرکوب استفراغ و حالت تهوع از داروهایی استفاده می شود که رفلکس گگ را مسدود می کنند. از آنجایی که همانطور که قبلا ذکر شد، وضعیت سیستم عصبی تأثیر قابل توجهی بر شدت سمیت دارد، یک رژیم درمانی محافظتی برای آرامش خاطر شما در بیمارستان ایجاد می شود. علاوه بر این، داروهایی برای شما تجویز می شود که اثر آرام بخشی دارند و در صورت افزایش ترشح بزاق، داروهایی که مانع از عملکرد غدد بزاقی می شوند. این امکان وجود دارد که از روش های غیر دارویی نیز استفاده شود: طب سوزنی، هیپنوتیزم درمانی و روان درمانی، گیاهی و رایحه درمانی. این به کاهش تعداد داروهایی که می توانند اثرات نامطلوبی بر روی جنین در حال رشد داشته باشند کمک می کند.

هنگامی که در نتیجه درمان، افزایش وزن آشکار شد، دیورز روزانه (میزان ادرار دفع شده)، همچنین نبض، فشار خون و درجه حرارت، استفراغ متوقف شد یا کمتر شد، می توانید به محیط معمول خانه خود بازگردید و شروع کنید. کار کردن. در موارد نادر، درمان پیچیده طی چند روز کاملاً بی‌اثر می‌شود و پس از آن بارداری باید خاتمه یابد.

سایر تظاهرات سمیت

اشکال نادرتر سموم شامل درماتوز، زردی خوش خیم زنان باردار، رینیت (آبریزش بینی) زنان باردار و استئومالاسی است.

اگر در هر زمانی از بارداری احساس خارش کردید و برخی از نواحی پوستتان قرمز شد، به احتمال زیاد اگزمای بارداری دارید. از آنجایی که بیماری های پوستی بسیار متنوع هستند، برای رد سایر بیماری ها، باید با یک متخصص پوست مشورت کنید، که به همراه یک متخصص زنان و زایمان به شما در انتخاب داروهای مناسب کمک می کند. با این آسیب شناسی، پیروی از رژیم غذایی ضروری است: از خوردن غذاهایی مانند شکلات، مرکبات، میوه های زرد، قرمز و عجیب و غریب اجتناب کنید و ماهی و مرغ را بیش از یک بار در هفته مصرف نکنید.

رینیت (آبریزش بینی) در دوران بارداری بسیار شبیه به رینیت آلرژیک است که معمولاً در روزهای اول پس از زایمان از بین می رود. برای از بین بردن احساسات ناخوشایند، داروهای ضد حساسیت و قطره های بینی نیز برای کاهش میزان ترشح مخاط توصیه می شود.

اگر با نگاه کردن به خود در آینه متوجه شدید که پوست شما زرد شده است، به احتمال زیاد این زردی بارداری است. اما باید به خاطر داشته باشید که زردی می‌تواند تظاهر هپاتیت عفونی یا هر بیماری کبد، کیسه صفرا یا لوزالمعده باشد، بنابراین باید مطمئن شوید که چه چیزی باعث چنین دگردیسی غیرعادی رنگ پوست شما می‌شود.

در نتیجه افزایش دریافت کلسیم توسط جنین، مادر باردار ممکن است دچار کمبود کلسیم شود که منجر به نرم شدن استخوان ها می شود (به این حالت استئومالاسی بارداری می گویند). درد استخوان ممکن است منجر شود. سپس، به رژیم غذایی غنی از کلسیم که برای همه مادران باردار توصیه می شود، لازم است داروهای حاوی این عنصر اضافه شود. اما برای اینکه متوجه شوید ناراحتی در بازوها و پاها با این عارضه خاص همراه است، باید با پزشک مشورت کنید.

آنا تساروا
متخصص زنان و زایمان، مدرسه "والدین مدرن"

مقاله از شماره اسفند ماه مجله.

به نظر می رسد که هیچ مادر بارداری وجود ندارد که در مراحل اولیه بارداری با سموم توکسیکوز مواجه نشود. و داستان دوستانی که زایمان کردند حتی می تواند کل دوران بارداری را با انتظارات غم انگیز پر کند.

مسمومیت در دوران بارداری را می توان به روش های مختلف بیان کرد: از حالت تهوع خفیف صبحگاهی تا استفراغ 3-10 بار در روز، که نیاز به مشاهده و درمان پزشکی دارد. نشانه های مختلفی از سمیت وجود دارد، اما قابل توجه ترین و دردناک ترین آن حالت تهوع است که گاهی باعث رنج واقعی می شود.

چرا توکسیکوز رخ می دهد؟

آغاز بارداری زمان تغییرات بزرگ و زمان بسیار هیجان انگیزی است.

علل مسمومیت در اوایل بارداری:

1. تغییرات هورمونی در بدن؛
2. ترس و اضطراب یک زن، افزایش احساسات او، حتی در مورد بارداری مورد انتظار، بنابراین "اخراج" سموم تا حد زیادی در دست خود مادر باردار است.
3. پاسخ سیستم ایمنی مادر

• سطح هورمون ها در خون به سرعت افزایش می یابد، اما سیستم عصبی زمانی برای سازگاری پس از آنها ندارد.
• در نتیجه، عملکرد مناطق خاصی از مغز - به اصطلاح هسته های زیر قشری - مختل می شود.
• مناطق ویژه در آنها فعال می شود که بر مراکز استفراغ تأثیر می گذارد و یک علامت دردناک تهوع رخ می دهد.
• جنین یا تخمک بارور شده جسم خارجی برای بدن مادر است که زن برای چندین ماه آن را حمل می کند و خود بارداری استرس زا است.
• در طول زندگی جنین، مواد آلی خاصی در خون آزاد می شود.
• توکسیکوز پاسخ بدن به ظاهر آنهاست. تظاهرات این پاسخ شبیه مسمومیت است: باعث حملات تهوع، استفراغ و بدتر شدن عمومی رفاه می شود.

تصادفی نیست که این وضعیت سمی نامیده می شود: از کلمه "سم" - سمی با منشاء بیولوژیکی. اما، البته، مسمومیت در سه ماهه اول بارداری مسمومیت نیست. بلکه یک وضعیت خاص و فردی است، یک واکنش محافظ خاص بدن زن.

"گروه خطر" برای سموم شامل زنان بالای 35 سال، با بیماری های زنان، جراحی و سقط جنین در گذشته، بیماری های کلیوی و (یا) کبدی، اختلالات غدد درون ریز و افراد سیگاری است.

هنگامی که توکسیکوز ظاهر می شود

بسیاری از زنان نگران این سوال هستند که چه زمانی سمیت در اوایل بارداری شروع می شود؟

1. حاملگی طبیعی با ظهور اولین علائم سمیت از هفته چهارم تا هشتم مشخص می شود.
2. برخی از مادران به معنای واقعی کلمه از همان روزهای اول تاخیر و حتی کمی زودتر متوجه علائم آن می شوند.

بدانید!حالت تهوع خفیف در اوایل بارداری طبیعی است. از هفته 5 یا 6 شروع می شود و در 12 به اوج می رسد، اما نیازی به مراقبت پزشکی اضافی ندارد، اما نیاز به نگرش آرام از خود زن باردار دارد. شدیدترین دوره سمیت بیش از 2 هفته طول نمی کشد.

پدیده های توصیف شده با هر بارداری همراه نیستند و بسیاری از زنان عملاً با سموم ناآشنا هستند.

هنگامی که سمیت از بین می رود

این سوال که سموم در بارداری چقدر طول می کشد و شدت آن به چه چیزی بستگی دارد بسیار فردی است. به عنوان یک قاعده، در هفته 16، سمیت زودرس متوقف می شود و بهبود قابل توجهی رخ می دهد.

در این زمان، تشکیل جفت به پایان می رسد. "حمله هورمونی" و ناخوشایندترین علائم سمیت را نرم می کند، زیرا نوعی فیلتر خون است.

طول مدت و تظاهرات توکسیکوز به موارد زیر بستگی دارد:

• وضعیت سلامتی زن قبل از بارداری؛
• سبک زندگی، رژیم غذایی، عادات بد او؛
• وضعیت زیست محیطی در منطقه سکونت؛
• وراثت

زنان با اعتماد به نفس و متعادل که این فرصت را دارند که سر کار نروند، کمتر از سمیت رنج می برند.

زنانی که مجبور به کار می شوند، به ویژه آنهایی که در پست های رهبری هستند، مدت طولانی تری از سمیت رنج می برند و در آنها بارزتر است. همچنین اعتقاد بر این است که زنان با ساختار آستنیک بیشتر مستعد ابتلا به سمیت هستند: قد بلند، لاغر، با انگشتان بلند، بازوها و پاها.

چه چیزی مسمومیت را پیچیده می کند

اگر برای بارداری آماده می‌شوید و از قبل از بیماری‌های مزمن موجود مطلع هستید، ایده‌آل است. در هر دهم زن، علائم تهوع با بیماری های دستگاه گوارش همراه است.

بدانید!اگر مشکلاتی در معده، کبد یا لوزالمعده خود داشته‌اید، ممکن است وضعیت سمیت بدتر شود.

1. رحم شروع به رشد می کند و اندام های موجود در حفره شکمی مجبور می شوند خود را با موقعیت جدید وفق دهند.
2. رشد رحم می تواند باعث تغییر در موقعیت و شکل معده شود که به نوبه خود می تواند منجر به نوسانات اسیدیته شیره معده شود. آنها اغلب باعث ایجاد طعم فلزی در دهان و حملات سبکی سر در صبح می شوند.
3. فشرده شدن کیسه صفرا و مجاری می تواند مانع از جریان صفرا به دستگاه گوارش شود و باعث ایجاد طعم تلخ در دهان و میل به استفراغ شود.
4. تغییرات هورمونی می تواند باعث کمبود آنزیم پانکراس ویژه ای شود که چربی ها را تجزیه می کند. در نتیجه، غذاهای چرب کمتر قابل هضم خواهند بود و باعث سلامت ضعیف می شوند.
5. خطرناک ترین علت سبکی سر و سرگیجه ترسناک ناگهانی برای یک زن باردار می تواند اسپاسم عروقی و نوسانات فشار خون باشد که ممکن است به اشتباه آن را برای تظاهرات سمیت در نظر بگیرد.

بنابراین، پزشک در هر مراجعه به او فشار خون را کنترل می کند (در موضوع: در بارداری چه آزمایشاتی انجام می شود؟>>> بخوانید).

چه زمانی نگران باشیم

مسمومیت، که پزشکان را نگران می کند، می تواند از هفته هجدهم بارداری رخ دهد. نشانه های آن عبارتند از:

• سبکی سر مداوم و استفراغ دردناک تا 5-6 بار در روز.
• پروتئینوری - وجود پروتئین در ادرار؛
• ناتوانی کامل در خوردن؛
• عدم افزایش وزن مورد نیاز؛
• بدتر شدن شدید سلامت؛
• گسترش تورم از پا (اطلاعات بیشتر در مورد تورم پا در دوران بارداری >>>).
• افزایش فشار خون

توجه!موارد استفراغ شدید غیرقابل کنترل نیاز به نظارت پزشکی در بیمارستان و درمان جداگانه دارد.

نحوه درمان سموم

چگونه با سموم در دوران بارداری مقابله کنیم؟ درمان خاصی برای سمیت در زنان باردار وجود ندارد، اما تحت هیچ شرایطی نباید علائم ناتوان کننده آن را تحمل کنید. کمک به سموم بستگی به علائم خاص، وضعیت سلامتی دارد و همیشه فردی است.

تلاش های پزشک در موارد شدید سمیت به این هدف است:

1. مسدود کردن مراکز مغزی که مسئول حالت تهوع هستند.
2. حفظ متابولیسم آب بدن؛
3. حفظ اندام های نگران کننده: اغلب معده، کبد و کلیه ها.

در مواجهه با مادر باردار، پزشک نمی تواند از زرادخانه کامل داروها استفاده کند، بنابراین به طور کلی به تجویز داروهای آرام بخش گیاهی و تعدادی از روش های فیزیوتراپی و طب سوزنی بسنده می کند.

چه چیزی به سمیت کمک می کند؟

یک درمان جهانی برای سموم در دوران بارداری هنوز پیدا نشده است. یک رویکرد یکپارچه به این مشکل به غلبه بر حملات دردناک سبکی سر کمک می کند: فعالیت بدنی، هوای تازه و غذای لذت بخش.

مهم!هر محصولی که باعث طرد و حالت تهوع نشود و بر نقاط حساس خاص زبان تأثیر بگذارد - ترش، ترش، قابض، تنفس شدید از طریق دهان و تغییر توجه به کاهش شدت حمله کمک می کند.

در مواقع سخت، راه خروج ممکن است این باشد:

• آب نبات ترش؛
• یک مشت میوه خشک؛
• یک تکه پرتقال معطر، زنجبیل، یک تکه خرمالو؛
• یک لیوان چای ضعیف، ترجیحا سبز، و باید در چند دوز، جرعه جرعه نوشیده شود.
• آب میوه‌ها و انواع توت‌های تازه فشرده که به تسکین حالت تهوع مرتبط با سمیت در دوران بارداری کمک می‌کنند، سرشار از ویتامین هستند.

تنها کاری که در صورت ابتلا به سموم در دوران بارداری نیازی به انجام آن ندارید سریع است. خوردن وعده های کوچک به سموم کمک می کند. شما نباید احساس گرسنگی کنید. بگذارید همیشه یک بار موسلی، غذای خشک یا سیب در کیف شما باشد.

عسل یک داروی طبیعی واقعی است که حاوی عناصر ریز زیادی است که برای مادر باردار حیاتی هستند. یک قاشق عسل طبیعی که با معده خالی مصرف شود کاملا جذب شده و معده را آرام می کند (مقاله را بخوانید.

بسیاری از زنان معتقدند که هر بارداری با پدیده ای مانند سمیت همراه است، که این طبیعی است و خود به خود از بین می رود. با این حال، در برخی موارد، علائم ژستوز زودرس (توکسیکوز) به حدی شدید می شود که زن نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

توکسیکوز چیست؟

توکسیکوز یک وضعیت ناراحت کننده و ناسالم مرتبط با بارداری است.

هنوز بحث در مورد علت بروز علائمی مانند تهوع، استفراغ، سوزش سر دل و آبریزش در طی سمیت اولیه وجود دارد. فقط نظریه هایی در مورد منشاء این وضعیت وجود دارد. برخی ظاهر آن را با سیستم ایمنی بدن زن مرتبط می دانند که جنین را به عنوان یک پروتئین خارجی در بدن او درک می کند. اما در بیشتر موارد، توکسیکوز ترکیبی همزمان از چندین عامل است.

سموم چگونه خود را نشان می دهد؟

از نظر زمان، مسمومیت می تواند زودهنگام باشد، زمانی که قبل از هفته دوازدهم بارداری ظاهر می شود، یا ممکن است دیر باشد، پس از هفته بیستم رخ دهد.

تقریباً هر زن در مراحل اولیه می داند که سموم چیست. با توجه به ادبیات، 90٪ از زنان باردار آن را تجربه می کنند، اگرچه اکثر آنها به راحتی آن را تحمل می کنند. اما کسانی هم هستند که آنقدر احساس بدی دارند که نمی توانند ساده ترین کار را هم انجام دهند.

شدت با تعداد قسمت های استفراغ تعیین می شود، بنابراین خفیف - تا 5 بار در روز، متوسط ​​- 6-10 بار در روز، و شدید - بیش از 10 بار در روز. علاوه بر این فشار خون، نبض و وضعیت کلی زن باردار در نظر گرفته می شود. با از دست دادن زیاد مایعات، کم آبی ممکن است رخ دهد که تأثیر منفی بر سلامت مادر باردار و رشد جنین خواهد داشت.

علائمی مانند آبریزش آب دهان و سوزش سر دل اغلب با سمیت مشاهده می شود، اما ممکن است اشکال نادری از این وضعیت نیز وجود داشته باشد، به عنوان مثال، درماتیت یا زردی یک زن باردار.

توکسیکوز شدید در دوران بارداری تنها در 2 درصد موارد مشاهده می شود، اما یک وضعیت خطرناک است زیرا می تواند منجر به مرگ جنین یا خود زن شود. باید بدانید که در خانه فقط در صورت خفیف بودن می توانید با سموم مبارزه کنید. در صورت استفراغ غیر قابل کنترل، افتادگی پوست، تب یا ضعف شدید، باید با پزشک مشورت کنید. مسمومیت شدید باید در بیمارستان تحت نظارت متخصصان درمان شود.

شما می توانید داروها (ضد تهوع، ویتامین C و B، داروهای کلرتیک) را فقط پس از مشورت با پزشک مصرف کنید.

اگر افزایش شدیدی در آن وجود دارد، باید وزن خود را کنترل کنید، این دلیلی برای مراجعه به پزشک است، زیرا تورم می تواند اولین "زنگ" سموم دیررس باشد.

سموم(از یونانی toxikon - سم) - مسمومیت یا به طور دقیق تر، مسمومیت خودکار بدن. اگرچه این وضعیت می تواند به دلیل تعدادی از بیماری ها ایجاد شود، اما معمولاً اینطور است سمیتمی گویند یکی از نشانه های بارداری است. بدن زن با حالت جدید خود سازگار می شود و این روند همیشه هموار پیش نمی رود. مسمومیتدر سه ماهه اول بارداریهر زن سوم آن را تجربه می کند.

بارزترین جلوه سمیت زنان باردار- صبح حالت تهوع. تقریباً شش هفته پس از شروع آخرین سیکل قاعدگی شروع می شود و در هفته 12-13 به پایان می رسد (اگر زنی دوقلو حامله باشد، پس سمیتممکن است 14-15 هفته طول بکشد). تعریف "بیماری صبحگاهی" کاملاً صحیح نیست: حملات سبکی سر ممکن است پس از بیدار شدن از خواب، در وسط روز، در عصر رخ دهد، یا - در موارد به خصوص شدید - تمام روز طول بکشد.

چرا حالت تهوع در بارداری رخ می دهد؟

علل سمیت (حالت تهوع در دوران بارداری) هنوز مطالعه نشده است. رایج ترین نظریه همه چیز را به افزایش سطح هورمون نسبت می دهد بارداریو سایر "طوفان های هورمونی" در بدن مادر باردار. ظهور را ترویج می کند سمیتتغذیه ضعیف قبل بارداری، بیماری های التهابی اندام های تناسلی و رحم و همچنین برخی غیر مرتبط بارداریاختلالات: غدد درون ریز یا عصبی.

تشدید کند حالت تهوع در دوران بارداریو عوامل عاطفی استرس شایع ترین همراه برای شدید است سمیت زنان باردار. مشاهدات نشان می دهد که زنان با مطلوب بارداریبسیار کمتر احتمال دارد که تجربه کنند حالت تهوع، به جای کسانی که "وضعیت جالب" برای آنها خبری غیرمنتظره یا ناخوشایند بود. سرماخوردگی، کار بیش از حد، کمبود خواب نیز بدن را ضعیف می کند و بر این اساس افزایش می یابد سمیت زنان باردار.

ممکن است داشته باشید حالت تهوعاز بوی صابون در حمام، عطر مورد علاقه شما و کف اصلاح شوهرتان. طعم نعنایی تند آدامس و خمیر دندان بسیار مورد استفاده قرار می گیرد زنان حاملهشروع به کار می کند حالت تهوع آور. طعم نعناع را با طعم میوه ای ملایم جایگزین کنید. بوییدن در طول سمیتبه سطح بحرانی می رسد. آیا باید در مورد بوی افراد دیگر صحبت کنیم یا عطرهایی که از آشپزخانه ای که مرغ کاری در آن تهیه می شود به مشام می رسد؟ باید تحملش کنیم یا رایحه‌ای را انتخاب کنید که شما را آزار ندهد، دستمال‌ها را با آن خوشبو کنید و در لحظه‌های مناسب آن را روی بینی خود نگه دارید.

طبق حکمت عامیانه، سمیتزنان رنج می برند زنان حاملهپسر با این حال، تمرین نشان می دهد که در واقع، با همان موفقیت می تواند " استفراغ"و از دختران. درست همانطور که مادران پسران آینده می توانند در مورد آن بدانند سمیت زنان باردارفقط با شنیده ها

درجات سمیت در زنان باردار

پزشکان فکر نمی کنند سمیتبیماری (به جز موارد شدید)، اما کیفیت زندگی را بدتر می کند زنان حامله. داروها کمکی نمی کنند، بنابراین درمان معمولاً به انتخاب یک رژیم غذایی فردی و توصیه های کلی محدود می شود. با این حال، اگر استفراغ مداوم وجود داشته باشد، سمیتممکن است خطرناک شود در این صورت، زن به سرعت مایعات و مواد مغذی مورد نیاز کودک خود را از دست می دهد.

در درجه خفیف سمیتاستفراغ تا 4-5 بار در روز رخ می دهد، با کاهش وزن جزئی همراه است و در اصل، تأثیر منفی بیشتری بر وزن هنگام تولد کودک ندارد. این وضعیت نیازی به بستری شدن ندارد.

در درجه متوسطاستفراغ تا 10 بار در روز مشاهده می شود. وضعیت عمومی بدتر می شود، زن احساس ضعف و بی تفاوتی می کند و وزن کم می کند. گاهی اوقات دمای بدنش بالا می رود، نبضش تند می شود، اما فشار خونش پایین می آید. در این حالت زن در بیمارستان بستری می شود و تحت نظارت دائمی پزشکان تحت درمان قرار می گیرد.

درجه بالاعوارض بسیار نادر است - در این مورد، غذا به هیچ وجه در بدن باقی نمی ماند. استفراغ مکرر تا 20 بار در روز است و کاهش وزن مادر باردار 3-2 کیلوگرم در هفته است. بدن به شدت کم آب می شود. فقط درمان بستری نشان داده شده است.

یاد آوردن:

• اگر شما مریض بودن، این به این معنی نیست عزیزم مریض بودنیکسان.
• علائم هشدار دهنده هستند حالت تهوع، ناشی از هر حرکت و حتی در شب، سرگیجه، افت شدید فشار خون و خشکی بیش از حد پوست.
• در سمیتتهوع از غذا زنان حاملهفقط با معده خالی
• در میان روش های مبارزه با استفراغ، اصلی ترین روش هایی است که معده را حداقل کمی پر می کند.

درمان حالت تهوع در دوران بارداری

درمان جهانی برای سمیت (حالت تهوع در دوران بارداری) خیر - مبارزه فقط می تواند به طور همه جانبه انجام شود. مظاهر مبارزه ( حالت تهوع، استفراغ ، کمبود اشتها) بی معنی است ، باید تلاش کنید تا سبک زندگی خود را تا حد امکان سالم کنید. گندم سیاه به برخی کمک می کند، لیمو به برخی دیگر کمک می کند و کراکرهای نمکی یا ریشه زنجبیل به دیگران کمک می کند. در انتخاب غذاهایی که حال شما را بهتر می کند تنبل نباشید.

• در سه ماهه اول بیشتر استراحت کنید و فعالیت بدنی را محدود کنید.
• حداقل 2 ساعت در روز پیاده روی کنید.
• بیشتر غذا بخورید، هر 2-3 ساعت، اما کم کم.
• با پنجره باز بخوابید: هوای اتاق خواب باید تازه باشد.
• صبحانه را در رختخواب بخورید. عصر، یک سیب یا ماست را روی میز کنار تختتان بگذارید. قبل از بیدار شدن در صبح، غذا بخورید و سپس دراز بکشید - دراز کشیدن باعث می شود کمتر احساس بیماری کنید.
• صبحانه را با غذاهای غنی از پروتئین بخورید: تخم مرغ، لبنیات، پنیر. از کربوهیدرات ها غافل نشوید، اما کربوهیدرات هایی که نه در نان ها و شیرینی ها، بلکه در میوه ها یافت می شوند.
• تحریک نکن حالت تهوعغذاهای چرب، تند یا غنی.
• حرکات ناگهانی به خصوص در صبح انجام ندهید: آنها تحریک می شوند حالت تهوع.
• از بوهای نامطبوع خودداری کنید.
• خیلی گرم نخورید: غذا باید گرم باشد.
• برای مدتی سوپ را کنار بگذارید و غذای خود را نشویید، اما بین وعده های غذایی بیشتر بنوشید.
• مقابله با حالت تهوع در دوران باردارییک یا دو جرعه آب معدنی گازدار یا چای با لیمو کمک خواهد کرد.
• به بدن خود اعتماد کنید و آنچه دوست دارید بخورید.
• سیگار نکش در دوران بارداری: سیگار باعث افزایش ترشح شیره معده می شود که می تواند باعث شود حالت تهوع.
• از حملات حالت تهوع در دوران بارداریمی توانید از جوشانده های گیاهی که تأثیر مفیدی بر مخاط معده دارند و سیستم عصبی را آرام می کنند استفاده کنید: 2 قاشق چایخوری برگ نعناع، ​​1 قاشق چایخوری ریشه سنبل الطیب، 2 قاشق چایخوری گل همیشه بهار، 2 قاشق چایخوری بومادران، 400 میلی لیتر آب جوش بریزید. بگذارید 30 دقیقه بماند، صاف کنید. 50 میلی لیتر شش بار در روز بنوشید. درمان یک دوره است: 3 بار به مدت 25 روز با دو هفته استراحت.