انقباضات چیست و از آنها چه انتظاری باید داشت. زایمان. دردهای زایمان مرحله اول زایمان

چه احساساتی نشان می دهد که زایمان نزدیک است؟

از گرفتن قبل از زایمان - اسپاسم دوره ای عضلات رحم که با افزایش پویایی و شدت مشخص می شود. درک مکانیسم این فرآیند و هدف آن به شما کمک می کند بر ترس غلبه کنید و در هنگام زایمان آگاهانه عمل کنید.

در عمل مدرن مامایی، زایمان دقیقاً با ظهور انقباضات ریتمیک رحم با شدت فزاینده شروع می شود. دانستن تفاوت بین انقباضات واقعی برای حضور به موقع در زایشگاه مهم است.

همانطور که متخصصان زنان و زایمان اشاره می کنند، رفتار و خلق و خوی زن در حال زایمان تأثیر قابل توجهی بر روند زایمان دارد. نگرش درستبه یک زن درکی از فرآیندهای رخ داده در بدن او می دهد. انقباضات واقعاً یکی از بیشترین موارد هستند دوره های سختدر زایمان، اما آنها نیرویی هستند که به تولد کودک کمک می کنند. بنابراین، آنها باید به عنوان یک حالت طبیعی درک شوند.

آموزش، هشدار یا انقباضات قبل از تولد

از ماه پنجم بارداری، مادران باردار ممکن است گاهی اوقات تنش در شکم خود احساس کنند. رحم به مدت 1-2 دقیقه منقبض می شود و آرام می شود. اگر در این لحظه دست خود را روی شکم خود بگذارید، احساس می کنید که سفت شده است. اغلب زنان باردار این وضعیت را به عنوان "سنگ شدن" رحم توصیف می کنند. شکم سنگی). این انقباضات تمرینی یا انقباضات براکستون هیکس هستند: این انقباضات می توانند به طور مداوم تا پایان بارداری رخ دهند. آنها ویژگی های مشخصهنامنظم، کوتاه مدت، بدون درد هستند.

ماهیت ظاهر آنها با روند آماده سازی تدریجی بدن برای زایمان همراه است، اما دلایل دقیق وقوع آنها هنوز روشن نشده است. علاوه بر این، این عقیده وجود دارد که "آموزش" با افزایش فعالیت فیزیکی و عاطفی، استرس، خستگی تحریک می شود و همچنین می تواند پاسخی از عضلات رحم به حرکات جنین یا آمیزش جنسی باشد. فرکانس فردی است - از هر چند روز یک بار تا چندین بار در ساعت. برخی از زنان اصلا آنها را احساس نمی کنند.

ناراحتی های ناشی از انقباضات کاذب را می توان به راحتی از بین برد. شما باید دراز بکشید یا وضعیت خود را تغییر دهید. انقباضات براکستون هیکس دهانه رحم را گشاد نمی کند و هیچ آسیبی به جنین نمی رساند، بنابراین باید آنها را تنها به عنوان یکی از لحظات طبیعی بارداری تلقی کرد.

تقریباً از هفته سی و هشتم بارداری دوره پیش سازها شروع می شود. همراه با افتادگی فوندوس رحم، کاهش وزن، افزایش میزان ترشحات و سایر فرآیندهای قابل توجه برای زن باردار، با ظاهر شدن پیش ساز یا متمایز می شود. انقباضات کاذب.

درست مانند تمرینات، دهانه رحم را باز نمی کنند و حاملگی را تهدید نمی کنند، اگرچه شدت احساسات واضح تر است و ممکن است به زنانی که بار اول می شوند، اضطراب را القا کند. انقباضات پیشگیرانه فواصلی دارند که با گذشت زمان کاهش نمی یابند و قدرت اسپاسم هایی که رحم را فشرده می کنند افزایش نمی یابد. حمام آب گرم، خواب یا میان وعده می تواند به کاهش این انقباضات کمک کند.

توقف انقباضات واقعی یا زایمان با استراحت یا تغییر وضعیت غیرممکن است. انقباضات به طور غیرارادی و تحت تأثیر فرآیندهای پیچیده هورمونی در بدن رخ می دهد و تحت هیچ کنترلی از طرف زن در حال زایمان نیست. فراوانی و شدت آنها در حال افزایش است. در مرحله اولیه زایمان، انقباضات کوتاه هستند، حدود 20 ثانیه طول می کشد و هر 15-20 دقیقه تکرار می شود. با باز شدن کامل دهانه رحم، این فاصله به 2-3 دقیقه کاهش می یابد و مدت انقباضات به 60 ثانیه افزایش می یابد.

مشخصه	انقباضات براکستون هیکس	انقباضات اولیه	انقباضات واقعی
چه زمانی شروع به احساس می کنید	از 20 هفته	از 37-39 هفته	با شروع فعالیت کارگری
فرکانس	کاهش های تکی به صورت پراکنده رخ می دهد.	تقریباً هر 20-30 دقیقه یک بار. فاصله کوتاه نمی شود. با گذشت زمان فروکش می کنند.	تقریباً هر 15-20 دقیقه یک بار در مرحله اول و هر 1-2 دقیقه یک بار در مرحله پایانی زایمان.
مدت زمان انقباضات	تا 1 دقیقه	تغییر نمی کند	از 20 تا 60 ثانیه بسته به مرحله زایمان.
درد	بدون درد	متوسط، بستگی به آستانه حساسیت فردی دارد.	با دوره زایمان افزایش می یابد. شدت درد به آستانه حساسیت فردی بستگی دارد.
محلی سازی درد (احساس)	دیواره قدامی رحم	پایین شکم، ناحیه رباط.	از پشت کوچک. درد کمربند در ناحیه شکم.

برای اطمینان از شروع انقباضات واقعی، ارزش دارد که فاصله بین آنها را به درستی محاسبه کنید. به عنوان یک قاعده، انقباضات کاذب هرج و مرج هستند، فاصله بین اول و دوم می تواند 40 دقیقه، بین دوم و سوم - 30 دقیقه و غیره باشد. در حالی که در طول انقباضات واقعی فاصله زمانی ثابت می شود و طول انقباضات افزایش می یابد.

شرح و عملکرد انقباضات

انقباض یک حرکت موج مانند ماهیچه های رحم در جهت فوندوس به سمت حلق است. با هر اسپاسم، دهانه رحم نرم می شود، کشیده می شود، کمتر محدب می شود و نازک می شود، به تدریج باز می شود. پس از رسیدن به اتساع 10-12 سانتی متری، کاملاً صاف می شود و یک کانال زایمان با دیواره های واژن تشکیل می شود.

تجسم روند درد زایمان می تواند به مقابله با درد و احساسات غیرقابل کنترل کمک کند.

در هر مرحله از زایمان، حرکات اسپاستیک اندام با هدف دستیابی به یک نتیجه فیزیولوژیکی خاص انجام می شود.

1. در دوره اول، انقباضات باز می شود.
2. در مرحله دوم، همراه با هل دادن، عملکرد انقباضات انقباضی، بیرون راندن جنین از حفره رحم و حرکت آن در طول کانال زایمان است.
3. در اوایل دوره پس از زایمانضربان عضلات رحم باعث جدا شدن جفت و جلوگیری از خونریزی می شود.
4. در اواخر دوره پس از زایمان، اسپاسم عضلات رحم، اندام را به اندازه قبلی خود باز می گرداند.

پس از آن، هل دادن رخ می دهد - انقباض فعال عضلات شکم و دیافراگم (مدت زمان 10-15 ثانیه). هل دادن که به صورت انعکاسی رخ می دهد به حرکت نوزاد در طول کانال زایمان کمک می کند.

مراحل و مدت انقباضات قبل از زایمان

انواع مختلفی وجود دارد: فاز نهفته، فعال و کاهش سرعت. هر یک از آنها در طول دوره، فواصل و خود انقباضات متفاوت است.

مشخصه	فاز نهفته	فاز فعال	مرحله کاهش سرعت
مدت زمان فاز	7-8 ساعت	3-5 ساعت	0.5-1.5 ساعت
فرکانس	15-20 دقیقه	حداکثر 2-4 دقیقه	2-3 دقیقه
مدت زمان انقباض	20 ثانیه	تا 40 ثانیه	60 ثانیه
درجه باز شدن	تا 3 سانتی متر	تا 7 سانتی متر	10-12 سانتی متر

پارامترهای داده شده را می توان میانگین در نظر گرفت و برای دوره طبیعی زایمان قابل استفاده است. به موقعانقباضات تا حد زیادی به این بستگی دارد که آیا زن برای اولین بار زایمان می کند یا خیر تولدهای مکرر، آمادگی جسمانی و روانی او، ویژگی های آناتومیکی بدن و عوامل دیگر.

انقباضات قبل از تولد اول و بعدی

با این حال، یک عامل رایج که بر طول مدت انقباضات تأثیر می گذارد، تجربه زایمان های قبلی است. این به نوعی "حافظه" بدن اشاره دارد که تفاوت ها را در طی فرآیندهای خاصی تعیین می کند. در طول زایمان دوم و بعدی، کانال زایمان به طور متوسط ​​4 ساعت سریعتر از زایمان اول باز می شود. این به این دلیل است که در زنانی که دومین یا سومین فرزند خود را به دنیا می آورند، سوراخ داخلی و خارجی به طور همزمان باز می شود. در اولین تولد، اتساع به طور متوالی رخ می دهد - از داخل به خارج، که زمان انقباضات را افزایش می دهد.

ماهیت انقباضات قبل از تولد مکرر نیز ممکن است متفاوت باشد: زنان در حال زایمان به شدت و پویایی فعال تر آن توجه می کنند.

عاملی که تفاوت بین تولد اول و بعدی را هموار می کند، دوره زمانی است که آنها را از هم جدا می کند. اگر بیش از 8-10 سال از تولد اولین فرزند گذشته باشد، احتمال اتساع طولانی مدت بیشتر است.

در مقالات، اختصاص داده شده به موضوعاتمادر و بارداری، اطلاعاتی وجود دارد که انقباضات قبل از تولد دوم اغلب نه قبل از آن، بلکه پس از شکستن آب اتفاق می افتد و این نه در 40، بلکه در 38 هفتگی اتفاق می افتد. چنین گزینه هایی مستثنی نیستند، اما هیچ داده علمی تایید شده ای وجود ندارد که نشان دهنده ارتباط مستقیم بین شماره سریال تولدها و ماهیت شروع آنها باشد.

درک این نکته ضروری است که سناریوهای توصیف شده فقط گزینه هستند و در هیچ مورد بدیهی نیستند. هر تولد بسیار فردی است و سیر آن یک فرآیند چند عاملی است.

احساس در هنگام انقباضات

برای تعیین شروع انقباضات، ارزش توجه به ماهیت درد را دارد: قبل از زایمان آنها شبیه درد قاعدگی هستند. پایین شکم و کمر را می کشد. ممکن است فشار، احساس پری، سنگینی احساس کنید. در اینجا بهتر است در مورد ناراحتی صحبت کنیم تا درد. با تشدید انقباضات، درد دیرتر رخ می دهد. به دلیل کشش در رباط های رحم و گشاد شدن دهانه رحم ایجاد می شود.

محلی سازی احساسات کاملا ذهنی است: در برخی از زنان در حال زایمان، اسپاسم ماهیت کمربندی دارد، گسترش آن می تواند به وضوح با موجی همراه باشد که از پایین رحم یا از یکی از طرفین می چرخد ​​و کل شکم را می پوشاند. در برخی دیگر درد از ناحیه کمر منشأ می گیرد، در برخی دیگر - مستقیماً در رحم.

با این حال، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، زنان اوج اسپاسم را به عنوان یک انقباض تجربه می کنند. انقباض قوی، "چاپ کردن"، همانطور که از نام مبارزه پیداست.

آیا امکان از دست دادن انقباضات وجود دارد؟

همه زنان در حال زایمان دچار تنش در عضلات رحم نمی شوند که باعث درد غیر قابل تحمل می شود. نحوه تحمل یک زن به آستانه حساسیت، بلوغ عاطفی و آمادگی ویژه برای زایمان بستگی دارد. برخی از افراد انقباضات را تحمل می کنند، اما برای برخی دیگر آنقدر دردناک هستند که نمی توانند فریادشان را مهار کنند. اما غیرممکن است که انقباضات را احساس نکنید. اگر آنها آنجا نباشند، پس هیچ فعالیت کارگری وجود ندارد، که یک شرط ضروری است. تولد فیزیولوژیکی.

برخی از عدم اطمینان در انتظارات مادران باردار را می توان با داستان های زنانی که قبلاً زایمان کرده اند ایجاد کرد که در آنها زایمان نه با انقباضات، بلکه با شکستن آب آغاز شد. شما باید درک کنید که این سناریو در مامایی یک انحراف در نظر گرفته می شود. به طور معمول، در اوج یکی از انقباضات، فشار داخل رحمی کشیده می شود و غشاء را پاره می کند. کیسه آمنیوتیک، ریختن اتفاق می افتد مایع آمنیوتیک.

رهاسازی خود به خود آب را زودرس می گویند. این وضعیت مستلزم مداخله فوری پزشکی است.

مکانیسم اثر در شروع انقباضات

درک این نکته مهم است که در صورت شروع انقباضات و نزدیک شدن به زایمان در خانه چه باید کرد. چند توصیه:

• اولین چیز این است که وحشت نکنید. فقدان خونسردی و احساسات غیر سازنده در تمرکز اختلال ایجاد می کند و منجر به اعمال غیر منطقی می شود.
• با احساس شروع انقباضات، باید نوع آنها را تعیین کنید: آیا آنها واقعاً قبل از زایمان انقباض دارند یا پیشگو. برای این کار باید از کرونومتر یا برنامه های خاص استفاده کنید تلفن همراهزمان را یادداشت کنید و مدت فواصل و انقباضات را محاسبه کنید. اگر فرکانس و مدت زمان افزایش نیابد، جای نگرانی نیست. علائم هشدار دهنده معمولاً در عرض دو ساعت کاملاً فروکش می کنند.
• اگر اسپاسم ها منظم شده اند، زمان مکث بین آنها به وضوح مشخص شده است، می توانید آماده شدن برای بیمارستان زایمان را شروع کنید. باید طوری برنامه ریزی کنید که تا زمانی که دفعات انقباضات هر 10 دقیقه یک بار برسد، توسط پزشک معاینه شوید. در دوره معمولیزایمان تقریباً زودتر از 7 ساعت بعد اتفاق نمی افتد. بنابراین، اگر انقباضات در شب شروع شد، باید سعی کنید حداقل کمی استراحت کنید.
• می توانید دوش بگیرید، ورزش کنید رویه های بهداشتی.
• برای زایمان های مکرر، باید بلافاصله پس از منظم شدن انقباضات، بدون انتظار برای کوتاه شدن فاصله آنها، به بیمارستان مراجعه کنید.

دقیقا سه ماهه سوم هیجان انگیزترین است. مادر باردارمن نگران بسیاری از سوالات مربوط به تولد نوزاد هستم. بدون شک جایگاه اول در این رتبه بندی به نحوه شروع انقباضات، نحوه تشخیص آنها از انقباضات تمرینی و کارهایی است که باید انجام دهید.

مخصوصاً برای آن دسته از زنانی که برای اولین بار در زندگی خود برای مادر شدن آماده می شوند دشوار است. نیازی به ترس از این روند طبیعی نیست،اما ارزش مطالعه این موضوع را دارد.

انقباضات چیست و چرا قبل از زایمان ظاهر می شود؟

انقباضات هستند ریتمیک غیر ارادی انقباضات رحمی, که وظیفه اش اخراج جنین است. در تمام دوران بارداری، دهانه رحم به شدت بسته است. قبل از تولد، زمانی که نوزاد آماده به دنیا آمدن است، شروع به باز شدن می کند. این دقیقاً به دلیل انقباضات اتفاق می افتد.

این فرآیند دارای 3 مرحله است:

• اولیه (نهفته).تا 8 ساعت ماندگاری دارد. انقباضات تقریباً 30-40 ثانیه طول می کشد و فاصله بین آنها 4-5 دقیقه است. اتساع دهانه رحم تا 3 سانتی متر.
• فعال.مدت انقباض حدود 1 دقیقه است و فاصله آن به 2-3 دقیقه کاهش می یابد. دهانه رحم 3-4 سانتی متر دیگر باز می شود.
• انتقالی.فاصله بین انقباضات به 1 دقیقه کاهش می یابد، دوره انقباضات به طور متوسط ​​1.5 دقیقه طول می کشد و گشاد شدن دهانه رحم 8-10 سانتی متر است.

اگر تولد اولین بار نباشد، مدت زمان هر مرحله به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

وقتی انقباضات شروع می شود چه احساسی دارد؟

با توجه به اولین احساسات انقباض ممکن است شبیه درد قاعدگی باشد.با این حال احساسات دردناکدر اینجا آنها ماهیت کوتاه مدت دارند و پس از چند دقیقه دوباره ظاهر می شوند. در طول زمان درد تشدید می شودبه یک احساس تیز تبدیل می شود و یک احساس چنگ زدن وجود دارد که از قسمت پایین کمر شروع می شود و به سمت پایین شکم حرکت می کند.

چگونه انقباضات قبل از زایمان را تشخیص دهیم و آنها را با انقباضات براکستون هیگز اشتباه نگیریم؟

در حال حاضر در سه ماهه دوم، بسیاری از زنان ممکن است انقباضات براکستون هیگز را تجربه کنند. آنها بدن را برای تولد آینده آماده می کنند. بعد از یک پیاده روی طولانی یا تلاش فیزیکی می توانید آنها را احساس کنید. اینجا در چه مواردی با هم تفاوت دارند:

• انقباضات کاذب منظم نیستند.
• آنها عملاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند و بدون درد هستند.

• شدیدتر نشوید؛
• فاصله بین آنها می تواند تا 30 دقیقه باشد.

انقباضات زایمان با درد خفیف همراه با تنش شکمی شروع می شود. ویژگی اصلی آنها ماهیت چرخه ای آنها است:درد افزایش می یابد، سپس ضعیف می شود و به طور کلی متوقف می شود، و بعد از چند دقیقه همه چیز تکرار می شود. در همان زمان، فواصل زمانی کوتاه تر می شوند.

انقباضات واقعی ممکن است با ترشحات مخاطی مخلوط با خون همراه باشد:اینگونه است که پلاگینی که از ورودی رحم در برابر عفونت محافظت می کرد، شروع به جدا شدن می کند. با این حال خونریزی شدیدجایز نیستو در این مورد لازم است فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

برای اینکه در احساسات گیج نشوید و انقباضات واقعی را از کاذب تشخیص دهید. به علائم زیر توجه کنید:

• افزایش درد با هر انقباض؛
• منظم بودن ظاهر؛
• کاهش زمان بین انقباضات

در صورت شروع انقباضات چه باید کرد؟

اولین چیز شما باید آرام باشید و بپذیرید موقعیت راحت. همچنین باید سعی کنید افکار مضطرب را دور بریزید، یک خودکار و کاغذ بردارید و فواصل زمانی بین انقباضات و مدت آنها را یادداشت کنید.

اگر فاصله بین انقباضات بیش از 20 دقیقه باشد، هنوز زمان تا تولد نوزاد باقی مانده است. می توانید برای پذیرش وقت داشته باشید دوش آب گرم، کیفت را جمع کن. در فواصل بین انقباضات در کمتر از 5 دقیقه باید فوراً به زایشگاه بروید.

شدت درد در حین انقباضات چقدر است؟

سخت است که بگوییم قبل از زایمان چقدر برای شما دردناک خواهد بود.هر زنی آستانه درد خاص خود را دارد. نگرش روانشناختی نیز نقش مهمی ایفا می کند: اگر مثبت باشید و به انقباض بعدی فکر نکنید، بلکه به ملاقات قریب الوقوع با کودک فکر کنید، درد کمتر حاد خواهد بود.

چگونه انقباضات را کاهش دهیم

انقباضات یک فرآیند طبیعی هستند و نمی توان آنها را تحت تأثیر قرار داد. با این حال، مراحل ساده کمک خواهد کرد

کاهش درد:

• آروم باش.وقتی ماهیچه ها منقبض هستند، در روند طبیعی اختلال ایجاد می کند و بنابراین درد تشدید می شود. سعی کنید از شر اضطراب خلاص شوید و بلافاصله کمی تسکین خواهید یافت. اگر نمی توانید، می توانید سعی کنید بخوابید.
• تنفس صحیحکودک شما اکنون به اکسیژن نیاز دارد. علاوه بر این، به شل شدن عضلات شکم کمک می کند.

• یک موقعیت راحت بگیرید.موقعیتی را پیدا کنید که درد کمتر مشخص شود. به عنوان یک قاعده، این حالت روی چهار دست و پا یا زانو است. همچنین می توانید روی توپ ژیمناستیک بپرید.
• ماساژ کمر- راه دیگری برای کاهش این وضعیت.
• حمام یا دوش آب گرم بگیرید.

نیز وجود دارد راه های امنتحریک انقباضاتاگر کودک بیش از حد طولانی بماند:

• بیشتر حرکت کنید و قائم بمانید.
• رابطه جنسی (اسپرم مرد به نرم شدن دهانه رحم کمک می کند و ارگاسم باعث انقباضات رحمی می شود).
• ماساژ نوک سینه (هورمون اکسی توسین ترشح می شود که باعث انقباضات رحمی می شود).

ویدئو

یک ویدیوی کوتاه به شما کمک می کند تا روند انقباضات را بهتر درک کرده و تصور کنید. متخصص به شما می گوید که چگونه بلافاصله پس از ظاهر شدن آنها را تشخیص دهید و چه کاری انجام دهید.

زنان نه تنها با ترس، بلکه با اضطراب نیز منتظر تولد نوزاد خود هستند. بسیاری از دردی که باید تجربه کنند می ترسند، دیگران برای سلامتی خود و کودک می ترسند. کسانی هم هستند که می ترسند شروع زایمان را از دست بدهند. این امر مخصوصاً برای مادرانی که برای اولین بار به دنیا می آیند و نمی دانند انقباضات چگونه شروع می شود صادق است. تعدادی از علائم به زن کمک می کند تا انقباضات تمرینی رحم را با زایمان اشتباه نگیرد.

1. دوره نهفته یا پنهان.
2. دوره فعال
3. دوره کاهش سرعت.

مهمترین چیز برای زنان بار اول این است که بتوانند احساسات حین انقباضات زایمان را از احساسات کاذب تشخیص دهند که علائم آن از بسیاری جهات شبیه به دوره نهفته انقباضات است.

به آنها آموزشی نیز می گویند. آنها عمدتاً در مادران بار اول از حدود هفته بیستم بارداری رخ می دهند و به بدن کمک می کنند تا برای زایمان آماده شود، همچنین رحم را "تمرین" می کنند: آن را انعطاف پذیرتر و نرم تر می کنند. آنها به طور متوسط ​​تا 2 دقیقه طول می کشند، فاصله بین آنها متغیر است و از 30 دقیقه تا یک ساعت متغیر است.

تعدادی از علائم وجود دارد که انقباضات تمرینی را متمایز می کند:

• طبیعت نامنظم؛
• انقباضات افزایش یا تشدید نمی شوند.
• فاصله بین آنها همیشه متفاوت است.
• حلق رحم باز نمی شود (این توسط متخصص زنان تعیین می شود).

انقباضات تمرینی رحم گاهی بسیار قوی به نظر می رسند، اما گرفتگی ندارند، بلکه بیشتر ماهیتی دردناک و کششی دارند. اگر حالت دیگری بگیرید، فقط دراز بکشید، حمام آب گرم بگیرید و استراحت کنید، می توانید به راحتی با آنها کنار بیایید.

انقباضات واقعی

نام رایج تر عمومی است. اشتباه گرفتن آنها با شرایط دیگر دشوار است و زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند به راحتی آنها را تشخیص می دهند. علائمی که با آنها می توانید تعیین کنید که چگونه انقباضات در مادران بار اول شروع می شود:

1. انقباضات زایمانی رحم معمولاً با درد دردناک در قسمت تحتانی شکم، کمر و باسن شروع می شود که با گذشت زمان تشدید می شود و شخصیتی موج مانند دارد: یا فروکش می کند یا برمی گردد. این دردها اغلب با دردهای قاعدگی مقایسه می شوند، اما در هنگام انقباضات ماهیتی منظم و فزاینده دارند و فواصل بین آنها هر ساعت کمتر می شود. چنین انقباضاتی متوقف نمی شود، آرام نمی شود، بلکه فقط تشدید می شود.
2. رحم منقبض می شود، به اصطلاح تنی ایجاد می شود که با قرار دادن دست روی شکم به راحتی می توان آن را احساس کرد. رحم تبدیل به سنگ می شود، سفت می شود و احساس می شود که در حال کوچک شدن و کشیدگی است. پس از مدتی که انقباض شدت خود را از دست می دهد، رحم دوباره شل می شود. هر بار درد و لحن آن تشدید می شود. در طول انقباضات تمرینی، تن رحم به میزان کمتری قابل توجه است.
3. مدت انقباضات رحمی افزایش می یابد و فواصل بین آنها هر بار کمتر می شود. دهانه رحم منبسط می شود.

اولین انقباضات زایمان در دوره نهفته کوتاه است، از 20 تا 30 ثانیه طول می کشد، فاصله بین آنها 20-30 دقیقه است. به تدریج، آنها مانند یک کشش ساده شکم احساس نمی شوند، درد افزایش می یابد، خود انقباض تا 40-45 ثانیه طول می کشد، فاصله بین آنها به 5-6 دقیقه کاهش می یابد. اکنون زمان رفتن به زایشگاه است.

مهم:اگر آبها بشکنند مرحله اولیهزایمان ، پس باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید ، زیرا در دوره بی آبخطر بالای شروع جنین

اگر انقباضات به طور متوسط ​​1 دقیقه طول بکشد و فاصله بین آنها به 1-2 دقیقه کاهش یابد، این نشانه آن است که دهانه رحم گشاد شده و به زودی هل دادن شروع می شود، یعنی بچه خیلی زود به دنیا می آید. در این زمان، زن باید از قبل در اتاق زایمان باشد، زیرا فقط پزشک باید تلاش ها را کنترل کند. به دلیل زایمان نادرست در این مرحله، پارگی دهانه رحم، آسیب جنین و سایر عواقب ناخوشایند اغلب رخ می دهد.

ویدئو: نحوه تشخیص هل دادن از انقباض

تفاوت های کلی بین انقباضات تمرینی رحم و انقباضات زایمان

در زنان نخست زا، انقباضات در اکثر موارد مانند زنان چندزا شروع می شود. بنابراین، انقباضات زایمان در طول دوره آماده سازی با منظم بودن آنها متمایز می شود و در مرحله اولیه بیش از 40 ثانیه طول نمی کشد. فاصله بین آنها نمی تواند افزایش یابد، اما همیشه فقط کاهش می یابد.

هنگام آماده سازی یک زن باردار برای زایمان، پزشکان توصیه می کنند که وقتی انقباضات رحمی را احساس می کند، آنها را یادداشت کنید: زمان شروع و پایان آنها، بعد از چه ساعتی ظاهر شدند و چقدر طول کشید، آیا درد افزایش می یابد یا خیر. هر بار یا برعکس فروکش می کند. توصیه می شود ضبط ها را با دقت دوم انجام دهید. با استفاده از آنها، پزشک شهادت می دهد که آیا این انقباضات کاذب هستند یا زایمان. در صورتی که از قبل توافقی صورت گرفته باشد، می توان این موضوع را حتی به صورت تلفنی روشن کرد.

انقباضات در فاز نهفته را می توان به صورت شماتیک به صورت زیر نشان داد:

ارزش به خاطر سپردن:در طول انقباضات تمرینی، فاز فعال رخ نمی دهد، یعنی درد تشدید نمی شود، مدت آنها تغییر نمی کند، فاصله بین آنها نوسان می کند (معمولاً به سمت بالا).

انقباضات تمرینی رحم به ندرت بیش از 2-3 ساعت طول می کشد.

ویدئو: احساس در هنگام انقباضات. تفاوت بین انقباضات تمرینی و انقباضات زایمان

به چه چیزی باید توجه کرد

بسیاری از زنان نه تنها چندزا، بلکه زنان نخست زا نیز دوره آماده سازی را احساس نمی کنند. رحم آموزش دیده زنان چندزا نیازی به "آماده سازی" ندارد و مستقیماً به سمت انقباضات فعال حرکت می کند. به همین دلیل است که بسیاری از زنانی که نوزادان دوم و بعدی خود را به دنیا می آورند به اصطلاح تحت عمل قرار می گیرند زایمان سریع، فقط 4-6 ساعت دوام دارد.

پریمیپاراها که به تمرین انقباضات عادت دارند، اغلب به اولین "زنگ ها" توجه نمی کنند، از مرحله نهفته می گذرند و می فهمند که زایمان فقط زمانی شروع شده است که درد تشدید می شود، معده "سنگ می شود" و فاصله بین انقباضات به طور قابل توجهی کاهش می یابد. . نیازی به وحشت نیست، زیرا این دقیقا همان دوره ای است که پزشکان توصیه می کنند به بیمارستان زایمان بروید. مرحله دوم انقباضات تا 5 ساعت طول می کشد، بنابراین زمان کافی وجود خواهد داشت.

به گفته بسیاری از متخصصان زنان و زایمان، درد شدید در حین انقباضات، توسط خود زن تحریک می شود، هراس، فشردگی، و در نتیجه در حالت عادی اختلال ایجاد می کند. روند تولد. لازم است تا حد امکان با استفاده از تنفس صحیح و سایر تکنیک هایی که در دوره های آموزشی برای مادران باردار مورد بحث قرار می گیرد، استراحت کنید.

اگر انقباض وجود نداشته باشد

گاهی اوقات یک زن نخست زا منتظر انقباضات رحم نیست. عدم وجود انقباضات قبل از هفته 40-42 طبیعی تلقی می شود، اگر هیپوکسی در جنین ثبت نشود، جفت در وضعیت طبیعی قرار دارد و به طور کلی حاملگی در خطر نیست. قاعدتاً از هفته چهلم بارداری زن در بیمارستان بستری می شود و در آنجا تحت نظر پزشکان منتظر شروع زایمان می شود.

اگر در هفته 42 انقباض وجود نداشته باشد، زایمان القاء می شود. در صورت بروز شرایطی که سلامت زن یا جنین را تهدید می کند، تصمیم در مورد زایمان جراحی گرفته می شود.

چه چیزی اغلب یک زن جوان را می ترساند که برای اولین بار مادر شدن را آماده می کند (یا چه چیزی اغلب از او می ترسد)؟ پاسخ خود را نشان می دهد - انقباضات. پیش بینی درد می تواند بیشتر از خود درد باعث وحشت شود. و هر چه مهلت گرامی نزدیکتر باشد، این ترس با وسواس بیشتری شما را آزار می دهد. بیشترین درمان مناسباز شر ترس خلاص شوید - از پنهان شدن از آن دست بردارید و آن را از خودتان پنهان کنید، چهره به چهره با آن ملاقات کنید، با آن "صحبت کنید". آیا از انقباضات می ترسید؟ پس بیایید بفهمیم که چیست.

انقباضات چیست؟

در اصطلاح پزشکی، دردهای زایمان- اینها انقباضات منظم غیر ارادی رحم همراه با هل دادن هستند که مربوط به بیرون راندن جنین توسط نیروهای کار است. انقباضات نشان می دهد که زایمان شروع شده است. (علاوه بر انقباضات، شروع زایمان ممکن است با علائمی مانند پارگی مایع آمنیوتیک و آزاد شدن پلاگ مخاطی که مجرای دهانه رحم 1 را می پوشاند نشان داده شود؛ پلاک مخاطی ممکن است 2-3 روز قبل از تولد جدا شود. بنابراین انتشار آن همیشه به این معنی نیست که وقت رفتن به بیمارستان زایمان است). آثار زیادی در مورد اینکه چه چیزی باعث شروع زایمان می شود نوشته شده است. در حالی که در جزئیات متفاوت هستند، همه محققان در مورد اصلی اتفاق نظر دارند: ارگانیسم های مادر و کودک که در تعامل نزدیک هستند، به نظر می رسد "موافق هستند" و انگیزه های لازم را به یکدیگر منتقل می کنند. اندکی قبل از شروع زایمان، جفت زن و غده هیپوفیز نوزاد شروع به تولید مواد خاصی می کنند (به ویژه پروستاگلاندین ها و هورمون اکسی توسین) که باعث انقباض عضلات رحم می شود که انقباض نامیده می شود. در دوران بارداری، دهانه رحم به شدت بسته است. با شروع درد زایمان، باز شدن آن آغاز می شود: دهانه رحم به تدریج به قطر 10-12 سانتی متر منبسط می شود (باز شدن کامل). کانال زایمان آماده شدن برای "آزادسازی" کودک از شکم مادر. فشار داخل رحمی در طول انقباضات افزایش می‌یابد، زیرا حجم رحم منقبض می‌شود. در نهایت، این منجر به پارگی غشاها و آزاد شدن بخشی از مایع آمنیوتیک می شود. اگر این زمان همزمان با باز شدن کامل حلق رحم باشد، از پارگی به موقع آب صحبت می کنند، اما اگر حلق رحم در زمان پارگی غشاها به اندازه کافی باز نشده باشد، چنین پارگی زودرس نامیده می شود. اولین دوره مقدماتی زایمان به طور متوسط ​​12 ساعت طول می کشد اگر زنی برای اولین بار زایمان می کند و 2 تا 4 ساعت کمتر برای کسانی که اولین زایمان خود را ندارند. در آغاز مرحله دوم زایمان (دوره بیرون راندن جنین) انقباضات با هل دادن - انقباضات عضلات دیواره شکم و دیافراگم به هم می پیوندند. علاوه بر این که در انقباضات و تلاش ها شرکت می کنند گروه های مختلفماهیچه ها، آنها یک تفاوت مهم دیگر دارند: انقباضات یک پدیده غیر ارادی و غیرقابل کنترل است، نه قدرت و نه فرکانس آنها به زن در حال زایمان بستگی ندارد، در حالی که تلاش ها تا حدی تابع اراده او هستند، او می تواند آنها را به تاخیر بیاندازد یا تشدید کند.

از انقباضات چه انتظاری باید داشت؟

احساسات در حین انقباضات از فردی به فرد دیگر متفاوت است. گاهی اوقات اولین لرزش در ناحیه کمر احساس می شود، سپس به شکم سرایت کرده و به صورت حلقه ای در می آید. احساس کشش ممکن است در خود رحم رخ دهد و نه در ناحیه کمر. درد در حین انقباضات(اگر نمی توانید استراحت کنید یا موقعیتی راحت پیدا کنید)، شبیه دردی است که اغلب با خونریزی قاعدگی همراه است. با این حال، نباید از انقباضات ترسید. اغلب می توانید از زنانی که زایمان کرده اند بشنوید که انقباضات آنها یا کاملاً بدون درد بوده یا درد کاملاً قابل تحمل است. ابتدا در طی انقباضات بدن مسکن های خود را آزاد می کند. علاوه بر این، تکنیک های تمدد اعصاب و تمدد اعصاب که در دوران بارداری آموخته شده اند می توانند به تسکین درد کمک کنند. تنفس صحیح. و در نهایت، وجود دارد روش های داروییبرای تسکین درد، با این حال، توصیه می شود از آنها فقط در موارد شدید استفاده شود، زیرا همه آنها به یک درجه یا دیگری بر کودک تأثیر می گذارند. رویکرد «اخراج نیروها» واقعی (و نه نادرست - زیر را ببینید) با فواصل منظم. در ابتدا، فواصل بین انقباضات حدود نیم ساعت و گاهی اوقات بیشتر است. به تدریج تعداد، شدت و مدت انقباضات افزایش می یابد. شدیدترین و ماندگارترین (و گاهی - البته نه همیشه - دردناک) آخرین انقباضاتی است که قبل از هل دادن است. چه زمانی به زایشگاه برویم؟ در مورد اولین زایمان (و اگر زایشگاه دور نیست) می توانید صبر کنید تا فاصله بین انقباضات به 5-7 دقیقه کاهش یابد. اگر هنوز فاصله مشخصی بین انقباضات ایجاد نشده است، اما درد تشدید می شود و طولانی تر و طولانی تر می شود، هنوز زمان رفتن به بیمارستان زایمان است. در صورت تکرار زایمان، با شروع انقباضات منظم، بهتر است فوراً به زایشگاه مراجعه کنید (اغلب زایمان های مکرر با سرعت مشخص می شود، بنابراین بهتر است به تاخیر نیفتید) 2. با شروع انقباضات، ترشحات مخاطی با مخلوطی جزئی از خون ممکن است ظاهر شود - این همان پلاگین مخاطی است که ورودی رحم را مسدود می کند. خون (به مقدار کم) به دلیل صاف شدن و گشاد شدن دهانه رحم وارد مخاط می شود. این یک روند طبیعی است که نباید نگران شود، اما در صورت خونریزی شدید، معاینه فوری ضروری است.

درست یا غلط؟

شایان ذکر است که بعد از هفته بیستم بارداری، برخی (نه همه) زنان به اصطلاح انقباضات کاذب یا انقباضات براکستون هیکس را تجربه می کنند و 2 تا 3 هفته قبل از زایمان، زنان شروع به احساس انقباضات پیش ساز می کنند. نه یکی و نه دیگری، بر خلاف انقباضات واقعی، منجر به اتساع دهانه رحم نمی شود. احساس کشش در قسمت پایین شکم یا کمر ایجاد می شود، به نظر می رسد رحم به سنگ تبدیل می شود - اگر دست خود را روی شکم خود بگذارید، به وضوح می توانید آن را احساس کنید. در واقع همین اتفاق زمانی می افتد که درد زایمانبنابراین، برکستون هیکس و پیش سازها اغلب توسط زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند، اشتباه گرفته می شوند. چگونه می توانید تشخیص دهید که زایمان واقعاً شروع شده است و زمان رفتن به بیمارستان فرا رسیده است یا اینها فقط انقباضات کاذب هستند؟

• انقباضات براکستون هیکس، برخلاف انقباضات واقعی زایمان، نادر و نامنظم هستند. انقباضات تا یک دقیقه طول می کشد و بعد از 4-5 ساعت قابل تکرار است.
• انقباضات کاذب بدون درد هستند. پیاده روی یا حمام آب گرم اغلب به تسکین کامل کمک می کند درد و ناراحتی. نقش انقباضات کاذب هنوز به طور کامل مشخص نشده است. ظاهر آنها با افزایش تحریک پذیری رحم همراه است.

در هنگام انقباضات چه باید کرد؟

توجه شده است که هر چه زن باردار ترس بیشتری داشته باشد، کمتر بداند چه اتفاقی برای او می افتد و چه چیزی در انتظارش است، زایمان او سخت تر، طولانی تر و دردناک تر است. حتی در گذشته بسیار نزدیک، عبارت "آماده شدن برای زایمان" در روسیه کاملاً مزخرف به نظر می رسید. خوشبختانه در دهه گذشته تغییرات کیفی در این زمینه ایجاد شده است - دوره ها و مدارس زیادی برای آمادگی برای زایمان افتتاح شده است. رویداد مهمنه تنها مادران آینده، بلکه پدران آینده نیز در حال آماده شدن هستند. به اندازه کافی کتاب منتشر شده است. و مهمتر از همه، روانشناسی تغییر کرده است. حالا، اگر نه همه، بیشتر زنان می‌دانند که باید برای زایمان آماده شوند، مانند هر کار دشوار و مهمی. و هدف اصلی چنین آمادگی رهایی از ترس و درد است. متخصصان معمولاً چه چیزی را برای سهولت و بدون دردسر شدن انقباضات توصیه می کنند؟ همانطور که قبلا ذکر شد، شما نمی توانید فرکانس و قدرت انقباضات را کنترل کنید، این به شما بستگی ندارد. اما شما می توانید به طور کامل به خود و فرزندتان کمک کنید تا از این انقباضات جان سالم به در ببرید.

• در ابتدا، زمانی که انقباضات تازه شروع شده اند، بهتر است دراز نکشید، بلکه حرکت کنید: این کار روند باز شدن حلق رحم را تسریع می کند و در نتیجه زمان زایمان را کوتاه می کند.
• با آرامش تمرکز کنید و سعی کنید موقعیت بدنی را که در آن راحت تر هستید پیدا کنید.
• راحت روی چهار دست و پا بنشینید، روی یک توپ ساحلی بزرگ دراز بکشید یا حتی... برقصید. باور کن هیچکس حتی فکرش را نمی کند که شما را به خاطر زیاده خواهی قضاوت کند.
• حرکات دایره ای و تکان دهنده لگن به کاهش تنش و کاهش درد کمک می کند.
• در صورت امکان، سعی کنید بین انقباضات بخوابید، یا حداقل «وظاهر به خوابیدن کنید» (این به بدن شما کمک می کند تا آرام شود).
• می توانید ده دقیقه در حمام دراز بکشید آب گرم- البته اگر در آپارتمان تنها نیستید و در صورت لزوم می توانند به شما کمک کنند.
• نوازش ملایم پوست زیر شکم با نوک انگشتان، انقباضات را در ابتدای سفر کاهش می دهد.
• همانطور که انقباض شروع می شود، باید دم بکشید و حرکت بازوهای خود را از خط وسط به طرفین هدایت کنید، در حالی که بازدم را انجام می دهید، بازوهای شما در جهت مخالف حرکت می کنند.
• هنگامی که انقباضات تشدید می شود، فشار قوی و مکرر به تسکین درد کمک می کند. انگشت شستدست روی نقاطی در ناحیه خارهای ایلیاک فوقانی قدامی (اینها جلوترترین قسمت های لگن هستند).
• دست های خود را به راحتی در کنار کف دست ها در امتداد باسن قرار دهید. ماساژ ناحیه خاجی ستون فقرات بسیار مفید است. این نه تنها در ابتدای انقباضات، بلکه در تمام مدتی که نیروهای بیرون رانده در بدن شما کار می کنند، موثر است.
• با تشدید انقباضات، تنفس صحیح اهمیت فزاینده ای پیدا می کند

اما مهم‌ترین چیز این است که به آن گوش دهید احساسات خودو ... به یاد کودک. هر دو شما مجبور هستید کار سخت، اما نتیجه آن یک جلسه خواهد بود!

تاتیانا کیپریانووا

اولین انقباضاتبه سختی تشخیص دادم. واقعیت این است که آنها بسیار شبیه به انقباضات "تمرینی" بودند - به اصطلاح "انقباضات برکستون هیکس" که از ماه هفتم تقریباً هر شب مرا تعقیب می کردند. و در ابتدا نمی توانستم بفهمم که هنوز آنها هستند یا شروع زایمان. به نظر می رسد که معده پایین یخ می زند، سپس «رها می شود». فواصل بین انقباضات ناهموار بود: گاهی بعد از 20 دقیقه، گاهی بعد از 5. اما هنوز آنها به طور منظم راه می رفتند (بیش از دو ساعت) - این در تصمیم گیری برای رفتن به بیمارستان زایمان تأثیر داشت. اولین انقباضات کاملا قابل تحمل بود - فقط یک احساس ناراحتی خفیف. شکاف های قابل توجهی بین آنها وجود داشت که باعث آرامش می شد و من حتی شروع به شک کردم که واقعاً زایمان می کنم. به محض ورود به زایشگاه، معاینه نشان داد که دهانه رحم 1 سانتی متر گشاد شده است. فواصل حدود 5-10 دقیقه (اتساع 4 سانتی متر) بود. من قبلا پریودهای بسیار دردناکی داشتم و این درد شبیه درد قاعدگی به نظر می رسید. در طی ساعات بعدی (کودک به سمت خروجی حرکت کرد) درد شدیدتر و قوی تر شد. سخت بود. ماساژ کمرم که شوهرم انجام داد و تنفسی که در کتابها خواندم کمی به من کمک کرد (کارکنان پزشکی هم پیشنهاد دادند که چطور بهتر نفس بکشم). وقتی درد به سادگی غیر قابل تحمل شد، تلاش ها شروع شد (به هر حال، من بیش از یک بار از دیگران شنیده ام که وقتی احساس می کنید که حد رسیده است و دیگر نمی توانید درد را تحمل کنید، به این معنی است که همه چیز به زودی تمام می شود). شناسایی تلاش‌ها آسان است - شما ناخواسته شروع به فشار دادن می‌کنید (من می‌توانم این روند را با تمایل به رفتن به توالت مقایسه کنم). هل دادن نیز چیز دردناکی است، اما دستگاه کاردیوگرافی شروع به گوش دادن ضعیف به قلب کودک کرد و من مجبور شدم در اسرع وقت زایمان کنم. بنابراین، پس از تقریباً پنجمین تلاش، من قبلاً پسرم را به دنیا آوردم (نه بدون اپیستومی). کل فرآیند 12 ساعت طول کشید (این اولین زایمان من بود).

آنا گونچاروا

انقباضات شبیه یک قاعدگی بسیار قوی و دردناک بود. در ابتدا آنها بسیار ضعیف بودند و من حتی احساس ناراحتی نکردم. حس یک اسپاسم خیلی خفیف (نه دردناک) داخل شکمم بود. انقباضات تنها پس از چهار ساعت دردناک شدند. و بیش از همه مرا به یاد قاعدگی دردناک انداخت. اما فقط برای یک ساعت بسیار دردناک بود. تحملش ممکن بود اما به سختی. شوهرم خیلی کمک کرد حتی در شدیدترین لحظه درد ثابت نبود. همه چیز تقریبا هر 5 دقیقه یکبار اتفاق می افتاد. در ابتدا درد به سرعت رشد کرد، به حداکثر رسید و سپس به همان سرعت ناپدید شد. هر انقباض حدود دو دقیقه طول می کشید. حدود سه دقیقه اصلا درد نداشت! بدترین چیز برای من لحظه ای بود که یک انقباض جدید شروع شد - زمانی که هنوز درد ندارد، اما می فهمید که همه چیز دوباره شروع شده است. ناخوشایند، اما قابل تحمل. و فقط یک ساعت به محض اینکه به من اجازه فشار داد، درد متوقف شد. من دیگر دردی نداشتم که گاهی در مورد آن نوشته می شود (در ناحیه کمر، یا جای دیگری). در زمان شروع انقباضات، من قبلاً در زایشگاه بودم، بنابراین بلافاصله به دکتر مراجعه کردم و دکتر تأیید کرد که زایمانآغاز شده. دکتر و ماما به من گفتند چه زمانی باید زور زدن را شروع کنم. اصلا درد نداشت و زایمان هم اصلا درد نداشت. اگرچه آنها برشی ایجاد کردند، اما من اصلا متوجه آن نشدم. در کل زایمان را خوب به یاد دارم اما درد خیلی زود فراموش می شود. من با لذت به یاد می آورم - و اول از همه، همه انواع لحظات خنده دار. هیچ احساس وحشت و "دیگر هرگز" وجود نداشت. شاید چون اینطور بود زایشگاه خوبو من با شوهرم زایمان کردم!

الیزاوتا سامولتووا

متاسفانه به زایماناز نظر روانی کاملاً آماده نبودم. بنابراین، از قبل در اتاق زایمان (برای نگهداری در زایشگاه بودم)، احساس کردم که معده ام به شدت درد می کند و ترسیدم. البته، «از نظر تئوری» می‌دانستم که انقباضات در حال آمدن هستند، اما نمی‌دانستم این انقباضات چیست. البته بحث شمردن فواصل انقباضات مطرح نبود (این را ماما پیشنهاد داد که کنار میز نشسته بود و چیزی می نوشت). به نظرم می رسید که دارم می میرم و با صدای ضعیفی درخواست کمک کردم. سزارین. به دلایلی ماما با خوشحالی خندید. می پرسم: "می خندی؟" و او به من گفت: "طبق محاسبات من، هر دومین زن در حال زایمان درخواست سزارین می کند." حدود یک ساعت عذاب کشیدم. من بسیار آزرده شدم از اینکه افرادی که در اطراف بودند (پرستاران، ماماها، روسای بخش ها و حتی برخی از کارآموزان، که من را به عنوان نمونه ای از "پریمیگرویدای پیر با لگن تا حدی باریک" به آنها نشان می دادند) رنج من را بدیهی می دانستند. اگر مشکلی نبود گاهی اوقات سعی می کردند با من خسته کننده صحبت کنند موضوعات خانگی(آنها پرسیدند کجا کار می کنم، از کجا چنین نام خانوادگی عجیبی گرفتم و نام فرزند متولد نشده ام را چه می گذاشتم). و وقتی شکمم به شدت درد گرفت، ماما آمد و با تمسخر (همانطور که در آن زمان به نظرم رسید) به من گفت که چگونه باید نفس بکشم. وقتی تلاش ها شروع شد، آسان تر و حتی، می توانم بگویم، جالب تر شد، زیرا "نتیجه کار" در شرف ظاهر شدن بود. او ظاهر شد. حاوی 3 کیلوگرم 600 گرم بود، سپس از پزشکان عذرخواهی کردم، اما آنها دوباره خندیدند و گفتند که تقریباً همه مانند من رفتار می کنند. و تصمیم گرفتم که برای زایمان بعدی طولانی و جدی آماده شوم.

1 می توانید جزئیات مربوط به علائم شروع زایمان، دوره بندی و سیر آنها را در شماره 4/2001 بخوانید: L. Komissarova.
2 ما همچنین خواندن مقاله N. Zaretskaya در شماره 1/2001 مجله "9 MONTHS" را توصیه می کنیم.
3 در مورد تکنیک تنفس صحیح در هنگام زایمان، که توصیه می شود در دوران بارداری تسلط یابد، نگاه کنید به: E. Pechnikova، شماره 7-8/2001.

بر کسی پوشیده نیست که همه زنان باردار از تولد آینده می ترسند، اما بیشتر از همه می ترسند که شروع آن، یعنی ظاهر انقباضات را از دست بدهند. این امر به ویژه در مورد زنان بارداری که در انتظار تولد اولین فرزند خود هستند صادق است. از این گذشته ، آنها فقط از داستان های مادرانی که قبلاً موفق بوده اند ، از پیشگوها می دانند. معمولا چه می گویند؟ اولا، انقباضات ظاهر شده است، به این معنی که زایمان دقیقاً در گوشه و کنار است. این یک جمله صحیح است، اما قابل توجه است که انقباضات نیز ممکن است نادرست باشند. ثانیاً، اکثر زنانی که قبلاً زایمان کرده اند، احساسات دردناک باورنکردنی را که در حین زایمان ایجاد می شود ذکر می کنند. بله، در واقع، درد بخشی جدایی ناپذیر از زایمان است، اما، خوشبختانه، به سرعت فراموش می شود.

اگر از اولین تولد صحبت می کنیم، زنان علاوه بر ترس، از نادانی نیز عذاب می کشند. چه زمانی باید انتظار داشته باشم که حملات گرفتگی ظاهر شوند؟ چگونه آنها را از دست ندهیم؟ چه احساساتی آنها را همراهی می کند؟ این سؤالات اغلب در زنان در اولین بارداری ایجاد می شود.

شایان ذکر است فوراً از دست دادن انقباضات بسیار دشوار است ، اما ممکن است آنها را با انقباضات کاذب یا همانطور که به آنها تمرین می شود اشتباه بگیرید. بنابراین، جای تعجب نیست که یک زن در انتظار اولین فرزند خود ترس را تجربه کند.

زنان قبل از زایمان چه احساسی دارند؟

معمولاً 4-3 هفته قبل از مدتها مورد انتظارترین و شادترین لحظه، مادر باردار شروع به آزار می کند. احساسات دردناک، که تا حدودی یادآور قاعدگی است، در ناحیه کمر و پایین شکم و همچنین احساس فشار در ناحیه شرمگاهی. ظهور تمام علائم فوق طبیعی در نظر گرفته می شود. گذشته از همه اینها بدن زنبرای تولد آینده کودک آماده می شود و علاوه بر این، خود نوزاد نیز در آن حضور دارد رحم مادرشروع به وارد کردن فشار بیشتر و بیشتر به زیر شکم مادرش می کند.

همچنین، کمی قبل از ساعت "X"، یک زن باردار می تواند احساس کند که شکم او به طور دوره ای سفت می شود و سپس دوباره نرم می شود. این پدیده با انقباضات رحمی توضیح داده می شود - از این رو وقوع حملات گرفتگی. رحم شروع به انقباض می کند و فیبرهای عضلانی آن شروع به ضخیم شدن و کوتاه شدن می کند که به دهانه رحم اجازه می دهد تا به تدریج باز شود. اندازه مناسب. اگر رحم 12 سانتی متر باز شده باشد به این معنی است که به زودی نوزاد جدیدی به دنیا می آید.

انقباضات: چگونه آنها را از دست ندهیم؟

هر بدن فردی است، بنابراین نمی توان گفت که انقباضات در همه مادران باردار در یک دوره مشابه شروع می شود. علاوه بر این، احساساتی که زنان قبل از شروع زایمان تجربه می کنند نیز برای همه متفاوت است. برای برخی، انقباضات ممکن است چهار تا دو هفته قبل از تاریخ برنامه ریزی شده شروع شود، برای برخی دیگر - چند ساعت. برخی از زنان باردار می توانند به طور کامل تمام "لذت" های پیشگوی زایمان را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر فقط "ناراحتی" جزئی را تجربه خواهند کرد.

ظهور انقباضات تا حد زیادی به صحت مهلت و رفاه زن در حال زایمان بستگی دارد. بنابراین، دوره وقوع پیش سازهای زایمان می تواند از 4 تا 2 هفته قبل از تولد متفاوت باشد. اما انقباضات تمرینی می تواند زن را از اواسط سه ماهه دوم ناراحت کند. هر از گاهی شکم منقبض می شود، اما هیچ نظمی در بروز حملات وجود نخواهد داشت.

اما اگر به طور سیستماتیک احساسات گرفتگی را تجربه می کنید، فاصله بین آنها به تدریج کاهش می یابد و درد تشدید می شود - پس زایمان دور نیست. از این گذشته ، این ویژگی ها هستند که شروع زایمان را نشان می دهند ، که به طور کلی می توان آن را به سه مرحله تقسیم کرد:

1. اولیه (یا مخفیانه)- یک زن ممکن است درد خفیف گرفتگی را احساس کند، حملاتی که بیش از 45 ثانیه طول نمی کشد و فراوانی بین آنها به طور متوسط ​​تا 8 ساعت است.
2. فعال- مدت حملات به یک دقیقه افزایش می یابد و فواصل بین آنها به 3-5 ساعت کاهش می یابد.
3. انتقال.سریعترین مرحله زایمان به طور متوسط ​​بین 30 تا 90 دقیقه است. مدت انقباضات رحمی به 90 ثانیه می رسد و فاصله بین آنها نه به ساعت، بلکه به دقیقه کاهش می یابد.

انقباضات شروع شده است: آیا باید با دکتر تماس بگیرید یا مستقیماً به زایشگاه بروید؟

احتمالاً بسیاری از زنان اکنون شگفت زده خواهند شد، اما اولین کاری که باید هنگام بروز احساس گرفتگی انجام دهند این است که آرام شوند. باور کنید، هیاهو و وحشت در این شرایط بهترین کمک کننده نیستند.

ابتدا استراحت کنید و ترجیحا بنشینید. ثانیاً، تنها با اتخاذ یک موقعیت بدن راحت می‌توانید مدت زمان انقباضات و فواصل بین آنها را به دقت ثبت کنید. به هر حال، خوب است که تمام مشاهدات خود را بنویسید. اگر نمی توانید این کار را انجام دهید، از خانواده خود در مورد آن سوال کنید. با داشتن چنین داده هایی، می توانید احساسات خود را به طور دقیق برای دکتر توصیف کنید و او به شما خواهد گفت که چه زمانی به بیمارستان زایمان بروید.

به عنوان یک قاعده، اگر انقباضات هر نیم ساعت یک بار رخ دهد، دلیلی برای وحشت وجود ندارد. در طول بارداری اول، پزشکان توصیه می کنند زمانی که حملات هر 5 تا 7 دقیقه یکبار تکرار می شوند، به بیمارستان زایمان بروید. اگر چه برخی از کارشناسان همچنان اصرار به رفتن به بخش زایماندر حال حاضر در ظهور اولین انقباضات، یعنی در مرحله اولیه حملات گرفتگی. و این تا حدی منطقی است، زیرا پیش بینی توسعه آنها بسیار دشوار است. و علاوه بر این، مایع آمنیوتیکممکن است زودتر برود و اگر این اتفاق افتاد بهتر است در این زمان تحت نظر پزشک باشید.

انقباض وجود ندارد: چه باید کرد؟

هنگام بحث در مورد انقباضات در بارداری اول، نمی توان از ذکر این نکته غافل شد. سمت معکوسمدال ها" - وقتی مامان آیندهمنتظر ظاهر شدنشان هستم، اما هنوز نمی آیند. بعدش چی شد؟

در این مورد، پزشکان باید انقباضات رحمی را تحریک کرده و به طور مصنوعی زایمان را القا کنند. و اگر خطری برای جنین وجود داشته باشد، چنین اقداماتی بلافاصله انجام می شود. به عنوان یک قاعده، پزشکان از روش های زیر برای القای زایمان استفاده می کنند:

• معرفی یک داروی هورمونی به کانال دهانه رحم؛
• تجویز داخل وریدی دارو؛
• باز شدن غشاها

در نتیجه

البته، شما نباید همه انواع خطرات را کنار بگذارید. اما در عین حال، نیازی به "آزمایش" بدترین ها نیست. وقتی متوجه شدید که انقباضات شروع شده است (و باور کنید بعید است این لحظه را از دست بدهید)، طیف وسیعی از احساسات را تجربه خواهید کرد - از شادی گرفته تا ترس و هیجان. مهمترین چیز در این مورد این است که آرام بمانید و دقیقاً دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید، زیرا کل روند زایمان و تولد یک نوزاد سالم به این بستگی دارد.