Что делать, если ваш ребенок случайно проглотил монету? Если ребенок нечаянно проглотил инородное тело

Проглатывание посторонних предметов встречается довольно часто, особенно среди детей, которые любят всё пробовать на вкус и тянуть в рот. При этом в ряде случаев, когда предметы небольшие, имеют округлые края и безопасный химический состав, этот инцидент ничем здоровью не угрожает. Однако случаются ситуации, при которых проглоченные предметы представляют собой угрозу не только здоровью, но и жизни человека, и отсутствие своевременного оказания помощи может иметь трагические последствия.

Что проглатывают чаще всего

Проглатывание посторонних предметов взрослыми людьми чаще всего встречается по неосторожности - ел пирожок с вишней и нечаянно проглотил косточку. Или ещё одна распространённая ситуация - решил повесить картину, взял в руки молоток, а гвоздики при этом засунул в рот. Неожиданно зазвонивший телефон, окрик вошедшего в комнату человека, потеря равновесия - и вот уже гвоздик оказывается проглоченным. Что же касается детей - проглатывание предметов происходит из-за их любознательности и привычки всё пробовать на вкус. И если взрослые не уследили за своим чадом, предмет возникшего интереса может оказаться уже не во рту, а попадает в пищевод или желудок.

Часто маленькие дети по недосмотру взрослых проглатывают мелкие предметы, монеты, детали игрушек

Проглатывание предметов, связанных с пищей

Данная ситуация больше характерна для взрослых и детей старшего возраста, потому что при кормлении малышей добросовестные родители обычно следят за содержимым тарелки и не допускают, чтобы косточки или яичная скорлупа попали в организм малыша. Опасность съеденных с пищей посторонних предметов напрямую зависит от их формы и размеров, а особенно от остроты краёв. Так, нечаянно проглоченная косточка от вишни или черешни имеет округлую форму и небольшой размер, поэтому никакого вреда обычно не представляет и через некоторое время выходит наружу с калом. Косточка от абрикоса или персика имеет больший размер, поэтому при проглатывании она может застрять в пищеводе. Если же проглотить косточку от сливы, имеющую довольно острые края, то в данной ситуации возможно механическое повреждение стенки пищевода или желудка. То же самое касается рыбных или куриных косточек - опасность представляют именно острые края, которые могут не только поцарапать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, но и вызвать их прободение - нарушение целостности стенок, что может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости. Косточка может просто застрять в стенке пищевода и вызывать локальное воспаление. Если же человек проглотил косточку, которая нигде не застряла и не поранила стенку, то в скором времени она растворится под воздействием соляной кислоты и ферментов.

То же самое можно сказать и в отношении жевательной резинки. Вопреки расхожему мнению, что после проглатывания резинка может привести к склеиванию стенок кишечника и развитию кишечной непроходимости, после проглатывания она обычно достаточно быстро растворяется под воздействием кислой среды желудка и ферментов поджелудочной железы. Не представляет собой большой опасности и нечаянное поглощение с пищей частичек яичной скорлупы или лаврового листа - они тоже способны перевариться достаточно быстро.

Опасность представляет проглатывание с пищей косточек, имеющих острые края

Проглатывание пластмассовых и резиновых изделий

В случае проглатывания небольших изделий из резины, а также пластмассовых предметов (например, бусин или мелких пуговиц) с неострыми краями переживать особо не стоит - в большинстве случаев данные изделия через два-три дня покинут организм вместе с продуктами жизнедеятельности, не причинив при этом особого вреда. Однако может случиться так, что размер проглоченного предмета будет больше, чем привратник - отверстие, через которое пища попадает в кишечник, и тогда данный предмет останется на дне желудка. Сложность состоит в том, что данные предметы, в отличие от металлических, невозможно увидеть на рентгенограмме, поэтому врачу придётся прибегнуть к помощи эндоскопа, который применяется как для диагностики, так и для удаления инородного тела.

Проглатывание изделий из металла

Согласно статистике, 50% всех случайно проглоченных предметов являются монетами. Кроме монет, возможно проглатывание мелких гвоздей, булавок, кусочков фольги, небольших батареек, зубных брекетов. Особенностью всех металлических изделий является их рентгенконтрастность, т. е., представляется возможность увидеть и установить точную локализацию данного предмета при проведении рентгеноскопии или рентгенографии. Опасность в случае проглатывания представляют изделия с острыми краями. Щелочные батарейки способны вызвать химический ожог слизистой, а относительно крупные изделия из металла в случае длительного контакта со стенкой пищевода или желудка могут привести к образованию пролежней или даже некрозу тканей. Следует отметить, что в случае благополучной эвакуации из желудка металлическое изделие, как и любой другой проглоченный предмет, практически перестаёт представлять опасность, т. е., кишечник оказывается повреждённым очень редко.

Однажды у моей подруги пропало небольшое обручальное колечко. А поскольку её ребёнку на тот момент было всего полтора года, и он только-только начинал делать первые шаги в познании окружающего мира, он все пробовал на вкус. В результате подозрение сразу пало на него. Перепуганная мамаша немедленно схватила дитя и помчалась в больницу на рентген. Однако на снимке колечка не оказалось, врачи же посоветовали на всякий случай понаблюдать некоторое время за содержимым горшка. Следующие три дня были посвящены тщательному изучению продуктов жизнедеятельности ребёнка, а на четвёртый день бедная женщина увидела котёнка, как ни в чём не бывало гоняющего это колечко по полу. Облегчению матери не было предела, и с тех пор в её квартире царит идеальный порядок.

Проглоченные металлические тела возможно увидеть при помощи рентгенологического исследования

Проглатывание каких предметов опаснее всего

Более всего опасно проглатывание предметов с острыми, неровными, рваными краями, поскольку они способны повредить слизистую оболочку пищевода или желудка, вызвать их перфорацию (сквозное повреждение стенки), явиться причиной внутреннего кровотечения. При этом становится неважным, является ли этот предмет рыбной косточкой, зубочисткой или случайно проглоченной булавкой - и то, и другое по возможному механизму действия и тяжести последствий практически неотличимы друг от друга. У лиц пожилого возраста часто случается проглатывание съёмных протезов, зубных штифтов, которые могут застрять в различных отделах пищевода. Нередко данные изделия имеют неровные края, способные поранить слизистую, поэтому чаще всего такие ситуации требуют врачебного вмешательства. А вот проглатывание зубной пломбы обычно никакой опасности не несёт - уж очень она мала. Определённый риск представляет собой также проглатывание предметов, имеющих небезопасный химический состав - тех же батареек - из-за возможности получения химического ожога или отравления.

Следует отметить, что случайное или преднамеренное проглатывание кусочков ваты, мелких насекомых, снюса (разновидности табака, который закладывают между челюстью и верхней или нижней губой) для организма особой опасности не представляет. Вспомните - в некоторых азиатских странах насекомых с успехом употребляют в пищу, а табак не только курят, но и жуют.

Видео: что будет, если проглотить стекло

Иногда проглатывание предметов является признаком психического заболевания - нездоровые люди, страдая синдромом навязчивых состояний, могут специально заглатывать булавки или другие острые предметы, столовые приборы, лезвия, ногти, волосы, бумагу, целлофан. Это может привести как к повреждению внутренних органов, так и к образованию желудочных камней - безоаров. Например, при навязчивом синдроме заглатывания волос возможно образование в желудке так называемых трихобезоаров, которые не только препятствуют нормальному пищеварению, но также могут явиться причиной желудочно-кишечной непроходимости. Удаление инородных тел у психически нездоровых людей обязательно должно проводиться под общим наркозом. После удаления желудочных камней у таких больных ситуация может повторяться неоднократно.

Симптомы и признаки проглатывания посторонних предметов

Согласно статистике, примерно в 70% случаев инородные тела застревают в пищеводе, в 20% случаев оказываются в желудке, и только в 10% попадают в кишечник. Симптоматика процесса зависит от его локализации, структуры и размеров застрявшего предмета, а также длительности нахождения в желудочно-кишечном тракте. Признаки проглатывания посторонних предметов делятся на локальные, зависящие от местоположения застрявшего предмета, и общие - повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, тупая боль в месте локализации инородного тела, болезненность во время проведения пальпации, при длительном нахождении - общая слабость, отсутствие аппетита, возможно развитие механической желтухи.

В зависимости от того, в каком месте застрял предмет, различают следующие симптомы, характерные для локализации процесса:

при расположении в верхних отделах пищевода отмечаются нарушения глотания, боль в горле, при перекрытии просвета пищевода возможно срыгивание, возврат непереваренной пищи;
в случае сдавления трахеи и гортани отмечаются нарушения дыхания, одышка, осиплость голоса, больные принимают вынужденное положение;
при нахождении инородного тела в желудке отмечаются тяжесть и распирающая боль, усиливающаяся после приёма пищи, возможно появление металлического привкуса во рту;
при расположении постороннего предмета в районе привратника - узкого места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку - отмечается клиника кишечной непроходимости (рвота желудочным содержимым, схваткообразные боли, желтушность кожных покровов);
при перфорации внутренних органов острыми краями возможно появление кровавой рвоты, при обильном кровотечении отмечается бледность кожных покровов, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до потери сознания;
посторонний проглоченный предмет в случае благополучного прохождения через пищевод и желудок обычно не представляет собой опасности для кишечника, в очень редких случаях возможно развитие картины кишечной непроходимости (схваткообразные боли, тошнота и рвота, задержка стула и отсутствие отхождения газов).

Диагностика

Основными методами диагностики является тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, а также проведение рентгеноскопических и эндоскопических исследований. При рентгеноскопии возможно обнаружение металлических предметов, а также крупных проглоченных мясных и рыбных костей. В случае проглатывания нерентгеноконтрастных предметов показано рентгенологическое исследование с сульфатом бария - в таком случае инородное тело будет визуализироваться как дефект наполнения.

Эндоскопические методы - гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия - относятся не только к диагностическим, но и лечебным мероприятиям, поскольку позволяют обнаружить посторонний предмет, уточнить его расположение, определить размеры, а также в случае необходимости удалить при помощи специальных щипцов или петель.

При помощи эндоскопа можно не только обнаружить, но и удалить инородные тела пищевода или желудка

Первая помощь при проглатывании инородных тел

При проглатывании инородного тела у взрослого и подозрении на проглатывание постороннего предмета ребёнком на некоторое время можно принять выжидательную тактику и наблюдать за пострадавшим, однако только если вы убеждены, что проглоченный предмет имеет ровные края, небольшие размеры и химически безопасен. В 80% случаев проглоченные предметы выходят через прямую кишку самостоятельно, в 18% требуют проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, и только немного более 1% нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Что нужно делать:

В первую очередь необходимо обратить внимание на поведение пострадавшего - у маленьких детей это может быть беспокойство, раздражительность, плач, наличие повышенного слюноотделения, затруднение глотания, отказ от пищи, рвота пищей или жидкостью. В таком случае немедленно надо вызывать скорую помощь. Особенно опасно проглатывание маленьких батареек и предметов с острыми краями. Если вы точно знаете, что это произошло, скорую надо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления симптомов.
При проглатывании предметов маленькими детьми необходимо убедиться, что предмет не попал в дыхательные пути. Если это произошло, у малыша будет отмечаться судорожный кашель, цианоз лица, признаки удушья. В данной ситуации необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, а до её приезда следует положить ребёнка себе на колени вниз головой, угол наклона при этом должен составлять приблизительно 60 о, и осторожно поколачивать ребром ладони между лопатками.
Если вы точно знаете, какой предмет проглотил ребёнок, уверены в отсутствии острых краёв и возможности повреждения внутренних органов, ребёнок спокоен, не отказывается от пищи - необходимо внимательно наблюдать за стулом ребёнка, чтобы убедиться в том, что инородное тело вышло самостоятельно. В противном случае в случае длительного нахождения предмета в организме возможно его неблагоприятное воздействие, нельзя исключить вероятность оперативного вмешательства.
При проглатывании посторонних предметов взрослым человеком также необходимо наблюдать за клиническими проявлениями. Если пострадавший жалуется на боль по ходу пищевода, отмечается повышенное слюноотделение, рвота, особенно с примесью крови, нарушается дыхание - необходимо срочно обратиться к врачу. При отсутствии клинических проявлений и наличии убеждения в том, что проглоченный предмет не представляет опасности для внутренних органов, возможна выжидательная тактика.

Видео: что делать, если ребёнок подавился

Что не следует делать при проглатывании посторонних предметов

Если предмет проглочен, застрял и вызывает беспокойство, ни в коем случае не следует пытаться протолкнуть его ниже при помощи пищи или жидкости. Часто при застревании рыбных косточек пострадавшему предлагают пожевать и проглотить хлебные корочки. Делать этого не следует - косточка, может, и сдвинется с места, но может и застрять в нижележащих отделах, вызвав при этом ещё большую травматизацию пищевода. Не стоит давать слабительные и средства, усиливающие перистальтику (волнообразные движения кишечной стенки, в результате которых пищевые массы продвигаются по кишечнику). Не рекомендуется также ставить клизму, чтобы не привести к ещё большей травматизации слизистой оболочки.

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что в большинстве случаев проглатывание посторонних предметов заканчивается благополучно и не наносит серьёзного вреда здоровью, в ряде ситуаций последствия могут быть трагические, а иногда и летальные. Помимо повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка возможно их прободение - сквозное нарушение целостности стенки острым участком. При этом может возникнуть пневмоторакс - попадание воздуха в грудную полость в результате повреждения пищевода, или перитонит - воспалительный процесс, захватывающий брюшную полость и поражающий брюшину. Данные осложнения способны возникнуть как на фоне острого повреждения посторонним предметом стенки внутренних органов, так и в результате длительного нахождения инородного тела в контакте со слизистой оболочкой и развитием в этом месте участка некроза. Инородное тело может быть настолько острым, что способно привести к повреждению сосудов и внутреннему кровотечению. А вот шансы, что проглоченная игла сможет попасть в кровоток, на самом деле невелики.

Среди людей весьма расхожим является мнение, что постоянное употребление в пищу семечек вместе с шелухой, арбузов или винограда вместе с косточками может явиться причиной развития аппендицита. На самом деле, это обычное заблуждение - для развития воспаления червеобразного отростка необходимо наличие патогенной микрофлоры, снижение защитных сил организма, а уже на их фоне провоцирующим фактором может служить механическая закупорка аппендикса. Гораздо чаще причиной его воспаления является глистная инвазия. Здесь следует отметить, что некоторые люди могут годами есть нечищенные семечки и при этом оставаться со своим неизменённым аппендиксом, а другие же попадают на больничную койку с приступом аппендицита, даже несмотря на патологическое пристрастие не только все тщательно чистить, но и обдавать кипятком перед употреблением.

Проглоченное инородное тело в ряде случаев представляет собой серьёзную хирургическую проблему, требующую не только правильной диагностики, но и своевременной выработки верной тактики лечения. Практически любую болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому необходимо соблюдать осторожность как при приготовлении, так и при приеме пищи, а также не допускать проглатывания посторонних предметов маленькими детьми.

Куда обращаться и что предпринимать, если ребенок проглотил инородное тело? В медицинской практике такая ситуация встречается довольно часто.

Рождение малыша является самым счастливым моментом в жизни его родителей, а также бабушек и дедушек. Пока ребенок еще совсем мал, даже не ползает, а просто лежит целый день в кроватке, оберегать его и обеспечить ему безопасные условия для жизни представляется не совсем сложным. Но как только малыш начинает ползать, делать первые шаги, углядеть за маленьким проказником становится совсем нелегко. В столь раннем возрасте малыш еще не отдает отчета в своих поступках и действиях и ничего не знает о запретах. И в данной ситуации любопытство малыша может сыграть с ним злую шутку. В таком возрасте дети очень любознательны и пытаются познать окружающий их мир посредством прикосновений и изучения найденных предметов на вкус.

1 Предметы и вещества, которые может проглотить малыш

Все предметы, которые могут быть проглочены маленьким исследователем, можно условно разделить на 2 группы: опасные для здоровья и, соответственно, неопасные для здоровья. Первая включает:

иглы, скрепки, булавки, кнопки - так называемые острые предметы;
длинные предметы - при этом необходимо учитывать, что для малышей в возрасте до года к длинным относятся предметы, имеющие размер более 3 см, а для ребенка старше года - более 5 см;
батарейки;
магнит - если в организм попадут 2 магнита сразу, то это может привести к слипанию кишки (при слипании магнитов участок кишечника малыша в указанной зоне отмирает, что приведет к воспалению брюшной полости или сепсису);
и, наконец, вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Если в организм ребенка попал какой-либо предмет или вещество, приведенное в вышеуказанном перечне, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Нахождение любого из указанных предметов или вещества в течение длительного времени в организме может иметь очень серьезные последствия. При посещении врача скорее всего будет назначено проведение рентгенологического исследования, в ходе которого врач сможет определить положение инородного тела в организме.

Неопасными для ребенка считаются фруктовые косточки, пуговицы, бусинки и др. Если он проглотил нечто, относящееся к группе неопасных предметов, то необходимо следить за общим состоянием малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, продолжает также играть и не испытывает при этом какие-либо неприятные ощущения, то повода для беспокойства в данном случае нет.

Также незамедлительно следует обращаться к врачу, если у малыша наблюдаются следующие симптомы или проявляется хотя бы один из перечисленных ниже, а именно:

интенсивное слюноотделение:
резкие острые болезненные ощущения в животе, метеоризм;
тошнота и позывы к рвоте;
кашель вообще и особенно сопровождающийся одышкой;
затрудненное дыхание;
внезапное и резкое повышение температуры;
кровянистые выделения при дефекации;
отказ от приема пищи.

2 Помощь при попадании в организм инородного тела

Поведение малыша и проявление тех или иных симптомов будет зависеть от формы, размера и материала предмета, который попал в организм ребенка. В любом случае, если инородное тело попало в желудочно-кишечный тракт малыша, то необходимо в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу. До того как приедут врачи, нельзя пытаться вытащить или протолкнуть предмет дальше в желудок самостоятельными усилиями. Таким образом можно только навредить. Ни в коем случае не следует поить или кормить малыша.

В медицинском учреждении малыша осмотрят хирург и педиатр, и в случае необходимости проведут дополнительные исследования посредством рентгена, эндоскопии или УЗИ. По результатам поведенных исследований врач сможет поставить диагноз и определить положение инородного тела. Как правило, вывести из организма посторонний предмет помогает слабительное средство.

Если движение постороннего предмета, попавшего в организм малыша, представляется затруднительным, то скорее всего лечащий врач назначит процедуру эндоскопии. В случае, если применение эндоскопии нецелесообразно, то могут назначить процедуру лапароскопии или полное хирургическое вмешательство, что более травматично для ребенка и может привести к некоторым осложнениям.

Необходимо отметить, что ежегодно в мире погибает огромное число детей в результате попадания в организм инородного тела. Чаще всего подобный диагноз ставится пациентам раннего детского возраста от 1 года до 3 лет. Такая ситуация в действительности представляет большую опасность. Однако, как правило, подобная ситуация имеет хороший финал. Если после попадания в организм инородного тела ребенок спокоен, то скорее всего это говорит о том, что предмет уже попал в желудок и выйдет из организма естественным образом.

Чтобы быть уверенным в этом, необходимо спустя 2 дня после данного события проверять состав детского кала. Как правило, проглоченный ребенком предмет должен выйти наружу в течение 4 дней. Если же этого не случилось, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и провести рентгеноскопию.

При попадании в организм малыша инородного тела ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты, вызывать рвотный рефлекс или ставить клизму. Это может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка. Рекомендуется сделать так, чтобы малыш после проглатывания предмета находился в состоянии максимального физического покоя.

В целях предупреждения подобных ситуаций не нужно оставлять ребенка одного без присмотра со стороны взрослых членов семьи. Необходимо убрать из поля зрения и зоны доступности малыша опасные мелкие предметы. Родителям и родственникам крайне ответственно необходимо подходить к выбору игрушек. Игрушки должны соответствовать возрастной категории малыша и не содержать каких-либо мелких деталей.

Малыши - это существа, которые требуют постоянного внимания и контроля. Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а, значит, велика вероятность в этот самый рот что-то положить и проглотить или вдохнуть. Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать.

Инородные тела в системе пищеварения
В детской хирургии инородные тела, особенно у малышей первых лет жизни - не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике каждый четвертый ребенок возраста от года до 5-6 лет хотя бы раз в жизни глотал инородные предметы, сильно пугая родителей.
Засовывание игрушек и предметов в рот - один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира, таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А задача родителей сделать познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша: это должны быть крупные предметы и безопасные поверхности. Однако, все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.
Чаще всего посторонние предметы попадают во время игр, если малыша очень заинтересовал какой-то предмет. Исход будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета, не все они опасны для малыша. Мелкие инородные тела могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако, всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике. В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложные по форме предметы.
Если инородное тело в пищеводе

Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка. Прежде всего, при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, а твердую пищу может даже не суметь проглотить. Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар, проведите обследование. Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки - это опасно для жизни.
Инородное тело в системе пищеварения

Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, то мама и папа выбирают выжидательную тактику. Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров. Есть категория предметов, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже для жизни крохи.
Итак, к потенциально опасным, а значит требующим немедленной помощи специалиста, относятся:
иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики, и другие очень острые и мелкие предметы
предметы от трех сантиметров в длину
батарейки и элементы питания любого типа и вида - часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек
магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук
стекла, куски керамики с острыми краями
крупные косточки от фруктов - персика, абрикоса, сливы

Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки) и небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3-4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если за это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.
В случае, когда вы своими глазами не видели процесс проглатывания (например, рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, предмет закатился под диван или шкаф, и вам не нужно переживать.
Что можно и что нельзя?
Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.
Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения).
Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма - это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой - фрукты, овощи или отруби.
Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:
боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было

Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.
Инородное тело в дыхательной системе
Изо рта инородное тело может опасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. Последнее обстоятельство гораздо опаснее, так как приводит к нарушению поступления кислорода в легкие. Особенностью дыхательных путей ребенка является то, что они имеют вид разветвляющихся трубок уменьшающегося диаметра. Вход в гортань осуществляется через голосовые связки, которые плотно смыкаются и не дадут инородному телу выйти наружу. Кроме того, трахея и бронхи у ребенка податливые и мягкие, при кашле инородное тело может «вколачиваться» в них. Если тело достаточно большое и перекроет трахею, может наступить удушье и летальный исход. При попадании в крупный бронх формируются разные степени дыхательной недостаточности.
Чаще всего страдают дети от года до 3-5 лет, которые все тянут в рот, а кроме того, зачастую это происходит при игре, баловстве, смехе, плаче, разговорах за столом. Чаще всего в дыхательную систему попадают семена, орехи, кусочки пищи, бобы, зерновые, семечки, шелуха, мелкие игрушки, шарики, конфетки, нитки.
Как это проявляется?

Чаще страдает правый бронх, он шире и крупнее, поэтому прежде всего отмечается приступообразный кашель, ослабление дыхания, множество свистящих шумов в легких. Кроме того, отмечается признак выраженного стеноза верхних дыхательных путей - удушье с удлинением вдоха, посинением лица, ощущением инородного тела и хрипящим голосом. Если инородное тело застряло в трахее, при крике или плаче можно слышать хлопанье. Кроме того, инородное тело опасно еще и осложнениями - особенно если это пищевые продукты с маслом или жиром. Может развиться химический бронхит, воспаление легких, гнойный абсцесс. Если же инородное тело перфорирует бронх, это может привести к медиастиниту - гнойному воспалению грудной полости, опасному для жизни.
При обнаружении подобных симптомов срочно вызывайте «Скорую помощь» или сами отправляйтесь в стационар. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело, если ребенок может дышать, пусть только не сдерживает кашель.
Если ребенок синеет, есть приступы удушья, срочно вызвать реанимацию, а до ее приезда попытаться извлечь инородное тело некоторыми приемами.
Для ребенка до года
Положите его животом на предплечье руки, поддерживая подбородок и спину, лицом вниз, голову примерно под углом 60 градусов вниз. Ребром ладони нанесите около 5 ударов между лопатками, посмотреть в рот, не вышло ли инородное тело. Если результата нет, кладем ребенка спиной к себе на колени, голову располагая ниже уровня попы, производим 4-5 толчков чуть ниже сосков груди, не нажимая на живот, если тело вышло - удаляем его. Если ничего не получается, до приезда «Скорой» старайтесь проводить искусственную вентиляцию легких и повторяйте приемы.
Для ребенка старше года
Зайти сзади малыша, обхватить его руками вокруг талии, надавливать на живот между пупком и мечевидным отростком. Делать необходимо резкий толчок вверх, 4-5 раз с интервалом в 3-5 секунд, если инородное тело вышло - его удаляют. Если нет - проводят повторные действия, успокаивают ребенка.
Как лечат?

Детей с инородными телами госпитализируют в детское хирургическое отделение. Первым делом уточняют, где застряло инородное тело и какое оно по характеру. Если это железное, рентгеноконтрастное тело - его легко обнаружить на рентгене. Но пищевые продукты и пластик на рентгене не видно. Часто для диагностики и одновременного лечения прибегают к эндоскопии системы пищеварения или дыхания. Тонкую трубку с камерой и щипцами на конце вставляют в пищевод, желудок и кишечник, осматривают их стенки и содержимое, захватывают тело и вынимают. Процедуру иногда выполняют даже без наркоза.
С бронхами все сложнее - все манипуляции там делаются только под наркозом, иначе голосовая щель будет смыкаться и не пропустит аппарат. После этого за ребенком устанавливают наблюдение, а в случае надобности назначают антибиотики для предотвращения инфекции бронхов и легких.
Меры предосторожности
Чаще всего такие происшествия - результат родительской беспечности. Поэтому, как только малыш начнет ползать, пройдите на четвереньках по всей квартире и уберите из зоны его доступа все мелкие и опасные предметы. Покупайте игрушки по возрасту, без мелких деталей и прочные, которые малыш не сможет разбить или разломить. Не оставляйте ребенка играть с монетами, пуговицами, крупами без присмотра. Если вам необходимо выйти из комнаты, внимательно осмотрите игрушки, а лучше берите кроху с собой. Не выпускайте играющего малыша из зоны своей прямой видимости!

Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?

Дети часто тянут в рот не предназначенные для этого предметы, однако далеко не все из них одинаково безобидны

В чем опасность?

Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.

Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? К сожалению, известны случаи, когда дети глотали и более крупные предметы. Дисковый элемент питания имеет больше шансов пройти через пищевод и выйти естественным путем, чем мизинчиковая или пальчиковая батарейка. По оценкам медиков, диаметр инородного тела от 1.6 см уже является потенциально опасным для ЖКТ малыша, которому еще нет 1 года.

Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.

Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.

Батарейки любого типа очень опасны для ЖКТ человека - их содержимое вызывает сильный химический и термический ожог

Как определить, что ребенок проглотил батарейку?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?
Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:
Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
Возникшие тошноту и рвоту.
Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
Вялость, капризность.
Повышение температуры.
Бледность кожных покровов.

Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Если родители заподозрили, что их чадо съело что-то неподходящее, а в пульте отсутствуют элементы питания, то любой из перечисленных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь.
При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.

Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции - этим занимается только врач
Диагностика
Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.
Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.
Методы извлечения инородного тела
Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:
с помощью фиброгастроскопа через рот;
хирургическим путем;
методом промывания желудка;
посредством слабительных препаратов, а также клизмы.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства
Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.
Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.
Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.
Осложнения
Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:
Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места - бужирование.
Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Даже если с ребенком все хорошо, лучше перестраховаться и понаблюдать его у врача
Как кормить ребенка после извлечения батарейки?
Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.
Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).
Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.

Маленький ребенок – это такое беспокойное создание, которое постоянно требует внимания и неусыпного контроля мамы, папы и бабушки. Как только малыш научился ползать, а потом и ходить, он начинает познавать мир, различные предметы. И хорошо, если он просто взял поиграть книгу, ложку или любой другой предмет. Но ведь маленькие дети любят пробовать разные предметы. И порой мама не увидев, как ее чудо проглотило батарейку или деталь конструктора не может понять, почему ему вдруг стало плохо, и откуда взялся этот ужасный кашель.

Желание малыша попробовать все на вкус – не что иное, как естественная реакция на внешний мир, тяга изучить окружающие вещи при помощи вкусовых рецепторов. Но зачастую, одним облизыванием и попыткой погрызть исследуемую вещицу, дело не заканчивается. Как правило, последним этапом знакомства с предметом является его проглатывание. Как быть в такой ситуации, что сделать в первую очередь, и чего категорически нельзя делать? Обо всем этом в нашей сегодняшней статье.

Съеденная вещица может выйти из организма сама. Но так как это бывает редко, не стоит сидеть над ребенком и ждать этого момента. Вам необходимо сиюминутно оказать первую помощь, чтобы предотвратить опасные последствия.

Каждый проглоченный предмет может вести себя в организме по-разному. К тому же различным является и алгоритм действий. Например, если малыш проглотил пуговичку (обтекаемый гладкий предмет), она может выйти сама. Более крупные и опасные (иголка, магнит батарейка) предметы могут задержаться в ЖКТ и натворить беды. В таком случае необходимо вызвать врача или доставить малыша в медучреждение.

И так как проглоченные изделия ведут себя в детском организме по-разному и их травмирующее действие также различно, алгоритм первой помощи тоже будет разным. Детальнее о первой помощи в таблице.

Предмет	Признаки	Что предпринять
Магнит Магнитный шарик	Если малыш проглотил деталь, а вы этого не видели, заподозрить неладное можно по появлению насморка, кашля, болезненности в животе.	Нельзя самостоятельно вызывать рвоту, давать пищу. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача. Несвоевременное обращение к врачу чревато плачевными последствиями. Магнит с острыми краями может травмировать слизистую ЖКТ. Если проглоченных магнитов несколько, они могут притягиваться между собой, серьезно травмируя кишечник.
Монтажная пена	Возможно появление болезненности в животе.	Пена может застыть в кишечнике и создать непреодолимый барьер для передвижения каловых масс. В таком случае необходимо показать малыша врачу. Чем раньше будет извлечен объект, тем быстрее состояние малыша нормализуется.
Батарейка	Предмет может застрять в горле. В таком случае возможно появление кашля, удушья. Помимо этого, возможно изменение стула. Каловые массы станут зеленоватыми или черными. Нередко отмечается повышение температуры тела, рвота и потеря сознания.	Если малыш начинает задыхаться, необходимо вызвать рвоту. Далее нужно вызвать скорую или доставить ребенка в больницу.
Канцелярская кнопка Осколок стекла Металлические изделия с неровными краями	Сопровождается активным слюноотделением, кашлем, удушьем, покраснением лица, икотой, рвотой, кровью в стуле.	Необходимо незамедлительно вызвать врача. Не менее важно осмотреть рот малыша на предмет наличия осколков. Нельзя извлекать обломки, которые локализуются в области небно-язычной дужки.
Жвачка	Одна проглоченная жевательная резинка, как правило, не сопровождается симптоматикой. Если же ребенок проглотил несколько жвачек, может появиться болезненность в животе, запор или диарея.	Одна проглоченная жвачка неопасна для малыша. Если же он «съел» много жевательных резинок, необходимо понаблюдать некоторое время. При появлении отклонений необходимо записаться на прием к врачу
Монета	Отмечается появление беспокойства, раздражительности, плаксивости. Помимо этого, возможно появление срыгивания, одышки, кашля, повышенного слюнотечения.	Если из-за проглоченной монеты значительно ухудшается состояние малыша, в незамедлительном порядке обратитесь к врачу.
Пуговица	Симптомы, зачастую, отсутствуют.	Не нужно пичкать дите слабительными или вызывать рвоту. Если состояние малыша нормальное, ждите, пуговка выйдет вместе с калом. Если же поведение ребенка меняется, обратитесь к доктору.
Болтик Металлический шарик	Сопровождается икотой, слюнотечением, раздражительностью, болезненностью в животе.	Необходимо доставить малыша в больницу. Там он должен находиться, пока инородный предмет не выйдет с калом.
Иголка	При попадании в пищеварительную систему подобных предметов отмечается появление обильного слюноотделения, кашля, тревожности, потливости, увеличения температуры.	В незамедлительном порядке вызовите врача или доставьте маленького пациента в больницу. Не допускайте, чтобы ребенок много двигался (это чревато перемещением острого предмета в мягкие ткани). Противопоказано давать послабляющие препараты, вызывать рвоту или трясти малыша.
Ртуть	Отмечается появление недомогания, высокой температуры, головной боли, повышенного слюнотечения, болезненности в животе, поноса.	В данном случае угрозу несут не сами шарики ртути, а ее испарения. Вдыхание паров вещества чревато повреждением ЦНС, почек и легких. В такой ситуации противопоказано медлить. Необходимо быстро вызвать скорую помощь. Родителям, пока едет скорая, нужно вызвать отхождение у малыша рвотных масс.
Медикаментозные препараты (таблетка, капсула)	Первые проявления появятся после того, как вещества начнут всасываться в кровь. Симптомы будут зависеть от того, какой именно препарат был проглочен. Возможно появление раздражительности, судорог, обморока, тошноты и рвоты, увеличения температуры.	Первое, что необходимо сделать – вызвать скорую. До ее приезда необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, после чего дать несколько таблеток активированного или иного сорбента
Гидрогель Силикагель	Попадание в желудок подобных химических веществ чревато сильной интоксикацией.	Необходимо вызвать врача, промыть желудок и дать выпить абсорбент.
Фольга	Отмечается появление вялости, раздражительности, недомогания	Нужно вызывать врача. До приезда доктора запрещено вызывать рвоту, кормить или поить, давать послабляющие препараты.
Пластилин	Наблюдается возникновение вялости, капризности. Возможно появление аллергических проявлений (высыпаний).	Небольшой кусочек пластилина неопасен. Попадание в ЖКТ большого куска чревато непроходимостью кишечника. Необходимо отвезти ребенка к врачу.
Вата	Как правило, не сопровождается какими-либо симптомами.	Наблюдайте за поведением ребенка и его состоянием. При необходимости вызовите врача.
Пластмассовые изделия	Если проглоченный предмет маленький и без острых краев, симптоматика может и не появиться. Если же проглочен обломок пластмассы, возможно появление недомогания, боли в животе, плаксивости, крови в каловых массах.	Наблюдайте за стулом маленького пациента. При появлении подозрительных признаков, доставьте его в больницу.
Зуб	Симптомы отсутствуют.	Зачастую, зуб, попав в ЖКТ, выходит из организма естественным путем. Нельзя вызывать рвоту. При изменении поведения ребенка, а также при ухудшении состояния, обратитесь в больницу.
Косточка фрукта	Возможно появление болезненности в эпигастрии, крови в каловых массах.	Как правило, косточки от фруктов выходят вместе с каловыми массами. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
Рыбная косточка	Отмечается появление кашля, удушья, слюнотечения.	Ребенка нужно доставить в больницу.

Самыми опасными при проглатывании являются следующие предметы:

Обладающие крупными размерами. Это чревато непроходимостью кишечника из-за закупоривания его чужеродным телом.
Имеющие острые и колющие края. Попадание в ЖКТ подобных предметов чревато проколом стенок желудка или кишечника, из-за чего возникнет необходимость в проведении операции.
Маленькие батарейки в форме таблеток. Внутри таких изделий имеется электрод, который в пищеводе или желудке может дать разряд и травмировать органы.

Причины проглатывания детьми различных предметов

Инородные тела в детских животах оказываются чаще, чем у взрослых оперируют аппендицит или диагностируют патологии ССС, в частности инфаркт. Согласно статистическим данным, каждый пятый ребенок в мире проглатывает то, что явно непригодно в пищу. Каждому родителю необходимо быть максимально бдительным, чтобы маленькая чужеродная вещица не наделала большой беды.

Так почему же малыш постоянно тянет все, что видит в рот? Главное понять простую истину, ребенок не виноват в том, что случайно проглотил кольцо или пуговицу. В детском возрасте существует несколько объективных физиологических причин, по которым детвора проглатывает всякие ненужности. Главное не винить его и ни в коем случае не ругать. Все что вам необходимо сделать, если вы увидели, что ваше чадо «позавтракало» колпачком от ручки – оказать ему помощь и вызвать врача.

К основным причинам познания всего окружающего посредством глотания относят:

отсутствие адекватной оценки физических параметров предметов. Дите не понимает, что вещица острая, горячая, твердя или как минимум несъедобная;
отсутствие инстинкта самосохранения. Малышу ничего не стоит потянуть в рот предмет, который только одним своим видом отталкивает взрослого;
отсутствие негативного опыта. Программа «не тяни в рот каку» не закладывается на генетическом уровне. Малышу необходимо ощутить проблему на практике. Только так он сможет уяснить, что такого нельзя делать, иначе заболит живот и придет незнакомый дядя в белом халате.

Даже если печальный опыт уже был, малыш мог просто его не усвоить. Иными словами, необходимо несколько подобных ситуаций, чтобы выработался рефлекс «брать в рот, грызть, облизывать нельзя»

не налаженность полноценных коммуникаций. Маленькие дети еще не могут делиться негативным опытом, они не в состоянии обсуждать разные ситуации, в частности те, которые происходили с ними. Иными словами, ребенок не может рассказать, что он проглотил деталь конструктора, мама запаниковала и вызвала врачей, которые приехали и начали ругать.

В общем, дети еще не осознают всей серьезности ситуации, они не знают чем это чревато. Вам же, в подобной ситуации, остается оказать первую помощь и обратиться к доктору, чтобы с вашей крохой, не произошло ничего плохого.

Дети какого возраста чаще сталкиваются с проблемой?

Малыши могут потянуть в рот какой-то предмет, как только смогут дотянуться до него. А это означает, что «отправной точкой», когда маме с папой необходимо быть особенно бдительными – седьмой-восьмой месяц жизни. То есть когда дитя начинает ползать и всячески пытается дотянуться до неизведанного.

В это время маленькие вещицы как будто созданы для того, чтобы родители постоянно пребывали в напряжении. Так как зрение малыша на первом году жизни несовершенное, и он только учится его фокусировать, в первую очередь он остановит свой взор на чем-то ярком и небольшом, что окажется на его пути.

Иногда новоиспеченных мам спасает то, что из-за недосконального зрения, ребенок может просто не увидеть находящийся рядом опасный предмет, даже если он находится очень близко. Но вот надеяться на то, что чадо не заметит опасную вещицу не стоит ни в коем случае.

Согласно статистическим данным, чаще всего детвора заглатывает чужеродные детали в возрасте от года до трех. В этот период они становятся более шустрыми, многие уже делают свои первые шаги, а это означает, что зона досягаемости «игрушки», которую в обязательном порядке необходимо попробовать, увеличивается.

Родителям всегда нужно быть настороже. Следует понимать, что ни тремя, ни шестью годами возраст маленьких «глотателей» не ограничивается. Дальше начнется возраст различных экспериментов, когда детки нарочно или сознательно могут попробовать несъедобную вещь. Особенно это касается тех, кто ходит в детский сад или имеет много друзей, и подсознательно пытается похвастаться перед остальными своими достижениями.

Ребенок школьного возраста, даже находясь дома, уча уроки, может нечаянно проглотить предмет, который до этого просто мусолил во рту. И таких примеров существует много. Поэтому родителям необходимо всегда быть настороже, пусть даже ребенку уже 7 лет.

Как понять, что ребенок съел несъедобное

Факт, что малыш проглотил мелкую деталь, будь-то бусина, монета или гайка, часто остается незамеченным. Мама может узнать об этом случайно, когда съеденный предмет, выйдет вместе с фекалиями. И хорошо, если все закончится именно так. Но ведь, чаще все происходит несколько иначе.

И только внимательный родитель может заподозрить неладное. Настораживать должно то, что ребенок резко стал плаксивым, его поведение кардинально изменилось. В таком случае, малыш может чувствовать свою вину, именно поэтому перестает себя вести так, как обычно ведет.

В таком случае, необходимо попытаться поговорить с ним и попытаться выяснить, не проглатывал ли он случайно «цветную конфетку». Причем разговор должен быть спокойным, тон должен быть ласковым. Поверьте, криками вы ничего не добьетесь, дитя закроется в себе, и всячески будет отказываться идти на контакт. Даже если ему станет плохо, он будет терпеть ее, но ничего вам не скажет.

Если ребенок еще совсем маленький и не в состоянии рассказать вам, что произошло, понять, что с ним случилось можно по следующим признакам. Зачастую, попадание в ЖКТ ребенка инородного тела (особенно если он больше 1 см) проявляется сразу и сопровождается, как правило, следующей симптоматикой:

резким внезапным поперхиванием;
плачем;
повышенным слюноотделением;
отрыжкой;
тошнотой и рвотой;
изменением характеристик каловых масс, например появлением в них слизи;
нарушением поведения;
потерей сознания (в редких случаях);
побледнением;
потерей аппетита;
увеличением температуры.

Чаще всего дети проглатывают посторонние предметы, не превышающие диаметра пищевода, а значит и всего ЖКТ, а это в свою очередь означает, что деталь может выйти естественным путем. Иногда, по причине задержки в складках ЖКТ, предмет не выходит вместе с калом.

В таком случае необходимо отвезти ребенка в больницу. Не стоит медлить с визитом к специалисту, это чревато плачевными последствиями.

Какие действия противопоказаны

В панике мы можем, хоть и неосознанно, но усугубить ситуацию. Чтобы не навредить малышу еще больше, каждому родителю стоит знать, чего категорически нельзя делать, если ребенок проглотил что-то несъедобное.

1. Ни в коем случае не трясите малыша, не поколачивайте его по спине, не переворачивайте вверх ногами (в надежде, что предмет выпадет). Подобные действия чреваты разворачиванием предмета в узком месте, смещением в дыхательные пути, травмированием слизистой ЖКТ.

2. Не заставляйте малыша съесть корку хлеба, если он подавился рыбной косточкой. Это чревато травмированием слизистой пищевода.

Не доставайте самостоятельно проглоченное изделие, ни при помощи пальцев, ни при помощи пинцета. Это должен сделать врач, причем используя стерильные инструменты.

3. Если у малыша появился кашель или он начал задыхаться, а скорая еще не приехала, расположите его у себя на колене лицом вниз. При этом верхняя половина туловища должна быть опущена. Постучите легонько пальцами между лопатками.

Можно ли предупредить проблему?

К сожалению, у родителей не 100 глаз и они не могут проследить за каждым шагом и действием ребенка. Некоторые дела малышей остаются без родительского внимания. И хорошо, если все заканчивается хорошо, а не госпитализацией. Чтобы минимизировать риск попадания в детский организм инородных тел, специалисты советуют:

убрать с пола мелкие детали;
покупать игрушки по возрасту;
не допускать игр малыша с булавками, иглами, стеклом;
если ребенок играет бусами, игрушками с магнитом необходимо быть все это время с ним;
исключить попадания в руки ребенка градусников, стройматериалов, гвоздей.