Kojim danima se otpuštaju iz porodilišta? Kako stanje novorođenčeta utiče na vrijeme otpuštanja? Kog dana su otpušteni iz bolnice? Neophodne pretrage prije slanja pacijenata kući

Kada otpušten iz bolnice? U kojim situacijama datum otpusta može se promijeniti? Odgovor daje akušer-ginekolog sa dvadesetpetogodišnjim iskustvom, kandidat medicinskih nauka, Nadežda Yakovlevna Zhilka, koja je vodila Odjel za materinstvo i djetinjstvo Ministarstva zdravlja Ukrajine.

Boravak u porodilištu (kada ste otpušteni)?

Otpust iz porodilišta se vrši pod uslovom fiziološkog (normalnog) porođaja 3. dana nakon porođaja.

Zbog kojih komplikacija - stanja porodilje - se žena otpušta nakon 3 dana?

Stanja u kojima se porođaj smatra patološkim ili komplikovanim mogu biti vrlo različiti. „Zadržavajući“ pacijentkinju u porodilištu, lekari specijalisti određuju stepen komplikacija, mogućnost lečenja u porodilištu ili potrebu prelaska u drugu medicinsku ustanovu na lečenje, ponekad hirurško lečenje. Na primjer, sa srčanim oboljenjima.

Specijalisti se vrlo odgovorno odnose prema komplikovanom porodu, jer trudnoća i porođaj predstavljaju ozbiljan teret za žensko tijelo, a mnogi hronične bolesti pogoršati, a tok akutne bolesti je teži nego izvan trudnoće, zbog smanjenja imuniteta, odbrambenih snaga organizma, kao i adaptacije organizma žene nakon porođaja. U svakom pojedinačnom slučaju, ljekar odlučuje koji će period liječenja biti potreban.

Glavne komplikacije su sljedeće:

• Višestruko rođenje.
• Prijevremeni porođaj ako je žena otpuštena sa živom bebom.
• Teška preeklampsija, eklampsija.
• Porođaj carskim rezom ili drugom operacijom.
• Operativni porođaj - vađenje ploda zdjeličnim krajem;
• Porođaj pomoću opstetričkih pinceta;
• Porođaj pomoću vakum ekstraktora;
• Mrtvorođenče
• Porođaj sa ručnim odvajanjem posteljice
• Masivno krvarenje tokom porođaja (hemoglobin 80 g/l i manje).
• Ruptura grlića materice III stepen, perinealna ruptura III stepen
• Divergencija pubičnog zgloba (simfiza).
• Teški oblik upale materice;
• Postporođajna upala vena ili tromboflebitis
• Postpartalni parametritis
• Postpartalni peritonitis;
• Infekcija postoperativna rana
• Gnojna upala mliječne žlijezde (mastitis)
• Anemija (hemoglobin do 80 g/l i manje).
• Porođaj kod žena sa teškim oboljenjima koja su već postojala ili su nastala tokom porođaja sa oštećenom funkcijom (srčana, respiratorna, bubrežna, jetrena itd.)
• Bolesti srca, srčane malformacije, aktivni reumatski proces, perzistentni oblici hipertenzija(povećan krvni pritisak), uporni hipotenzivni sindrom (sniženi krvni pritisak)

Koja stanja novorođenčeta su razlog prelaska na odjel neonatalne patologije?

IN savremenim uslovima porodilište najbolji uslovi Boravak majke i djeteta nakon porođaja je zajednički boravak, kada se ne odvajaju ni minut do otpusta iz porodilišta. Moraju se držati odvojeno od drugih žena nakon porođaja na pojedinačnom odjeljenju u skladu sa zahtjevima naredbe Ministarstva zdravlja Ukrajine od 10. maja 2007. br. 234 „O organizaciji prevencije unutrašnjih infekcija u akušerskim bolnicama“ u cilju prevencije zaraznih bolesti. Dakle, žene, znajući ove zahtjeve, mogu zahtijevati takve uslove za sebe, s punim pravom. Iako danas sve porodilišta ne mogu organizovati ovakve uslove zbog složenog procesa obnove porodilišta. Imali su zadatak da postupno pređu na stvaranje individualnih porođajnih sala i postporođajnih odjela. Danas trudnica može sama izabrati porodilište, upoznavši se sa njegovom strukturom tokom boravka u porodiljsko odsustvo. Ovako rade porodilišta u svim razvijenim zemljama svijeta: „Zdrava konkurencija i borba za pacijenta“. U Ukrajini postoji nekoliko porodilišta u koje ljudi dolaze na porođaj nekoliko stotina kilometara dalje. Jer zdravo dete- ovo je zdrav početak života, što je obaveza roditelja i medicinski radnici.

• zdrava novorođenčad koja zbog njenog teškog zdravstvenog stanja ne mogu ostati s majkom

Koji testovi su potrebni i procedure za Rhesus konflikt?

Ispitivanje na rezus konflikt je veoma težak proces za razumevanje za osobu koja nema medicinsko obrazovanje. I, ipak, vrijedi razgovarati o tome samo kako bi trudnica znala približnu listu pregleda i bila u stanju "kontrolirati" proces:

• proučavanje životne istorije žene kako bi se utvrdilo da li je bilo transfuzije krvi bez utvrđivanja Rh krvi, pobačaja, mrtvorođenih ili rođenja djece sa hemolitičkom bolešću, informacije o liječenju Rh konflikta u prethodnim trudnoćama.
• određivanje titra Rh antitela (Rh-Ab) u dinamici sa ranih datuma biti - dospijeće. Povećanje ili nestabilna dinamika Rh - Ab titra ukazuje na Rh - konflikt.
• Dijagnoza hemolitičke bolesti fetusa vrši se u trudnoći: ultrazvučni pregled daje znakove ranog fetalnog hidropsa u slučaju Rhesus konflikta; kardiotokografija (snimanje otkucaja srca fetusa na aparatu) utvrđuje znakove hronične hipoksije (gladovanja kiseonikom) fetusa; transabdominalna amniocenteza (stud amnionska tečnost) nakon 26 sedmica. trudnoća u zavisnosti od titra antitela, kako odredi lekar.

Pod kojim uslovima je neophodno da dete bude na dečjem odeljenju?

Uvjeti novorođenčadi zbog kojih se smještaju na odjeljenje za negu i liječenje novorođenčadi su sljedeći:

• zdrava novorođenčad koja zbog njenog teškog zdravstvenog stanja ne mogu ostati s majkom ili zarazne bolesti(aktivni oblik tuberkuloze, mentalnih poremećaja)
• novorođenčad sa bolestima koje zahtijevaju stalno praćenje i intenzivno liječenje.
• novorođenčad rođena prije 34 sedmice. trudnoće i težine manje od 2000 g.

Kada se dojenje može zabraniti?

Opće kontraindikacije za dojenje od strane majke:

• HIV infekcija;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• akutni mentalni poremećaji;
• liječenje citostaticima, antitireoidnim lijekovima (onkološke bolesti)
• limfogranulomatoza.

Privremene kontraindikacije za dojenje od strane djeteta:

• Apgar skor je manji od 5 bodova (pri rođenju se stanje djeteta procjenjuje na Apgar skali prema 5 kriterija: respiratorna aktivnost, otkucaji srca, turgor kože, boja kože i refleksna aktivnost. Svaki kriterij se normalno ocjenjuje sa 2 boda)
• rođenje djeteta prije 32 sedmice. trudnoća;
• ozbiljno stanje djeteta;
• hemolitička bolest;
• porođajna povreda.

Privremene kontraindikacije za dojenje od strane majke:

• ozbiljno stanje majke, povezano s operacijom ili teškim komplikacijama. Kada se majka oporavi od ovog stanja, žena može dojiti bebu.

Koje dokumente treba popuniti nakon otpusta?

Prilikom otpusta iz porodilišta potrebno je izdati sljedeća dokumenta:

• izvlačenje pacijentkinje iz istorije rođenja;
• dokument ( bolovanje za radnike ili potvrdu za neradnike), koja ukazuje na privremeni invaliditet tokom komplikovanog porođaja;
• izvod iz matične knjige rođenih djeteta;
• Kupon 2 „Pogled na kabinu za nadstrešnicu, odeljenje za medicinu nadstrešnice o rasi” Kartica za razmenu (odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ukrajine od 13. februara 2006. br. 67 „O potvrđivanju obrazaca primarne regionalne dokumentacije u depoziti koji obezbeđuju medicinski dodatak mogu da vam dam roditeljima, roditeljima i odgajivačima, kao i uputstva za njihovo popunjavanje. Kupon 2 se čuva u „Individualnoj kartici trudnice i porodilje;
• Kupon 3 „Pogled na kabinu s baldahinom, odjeljenje za medicinu za novorođenčad“ Razmjenjivačka kartica (odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ukrajine od 13. februara 2006. br. 67 „O potvrđivanju obrazaca primarne medicinske dokumentacije u depozite koji obezbeđuju medicinski dodatak mogu vam dati roditeljima, roditeljima i odgajivačima, kao i uputstva kako da ih koristite kao otpad"). Ulaznica 3 je pohranjena u "Historiji razvoja djeteta".

Koje su od njih potrebne za stambene komplekse i dječje klinike?

• Kupon 2 „Pogled na kabinu za nadstrešnicu, odeljenje za medicinu nadstrešnice o rasi” Kartica za razmenu (odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ukrajine od 13. februara 2006. br. 67 „O potvrđivanju obrazaca primarne regionalne dokumentacije u depozite koji daju medicinski dodatak mogu vam dati roditeljima, roditeljima i odgajivačima, kao i uputstva kako da ih koristite kao otpad"). Izdaje se za transfer u prenatalna ambulanta. .Kupon 2 se čuva u „Individualnoj karti trudnice i porodilje;
• Kupon 3 „Pogled na kabinu s baldahinom, odjeljenje za medicinu za novorođenčad“ Razmjenjivačka kartica (odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ukrajine od 13. februara 2006. br. 67 „O potvrđivanju obrazaca primarne medicinske dokumentacije u depozite koji daju medicinski dodatak mogu vam dati roditeljima, roditeljima i odgajivačima, kao i uputstva kako da ih koristite kao otpad"). Izdaje se za transfer u dječiju ambulantu. Ulaznica 3 je pohranjena u "Historiji razvoja djeteta".

Dugo očekivani događaj za svaku porodicu je rođenje djeteta. Nakon što su već shvatili da je beba ugledala svjetlo, očevi i rođaci počinju razmišljati o otpuštanju majke i bebe iz porodilišta. Svako želi brzo da vidi onoga koga je tako dugo čekao.

Do ovog trenutka sve bi trebalo biti pripremljeno za bebu. Stoga svakako trebate znati koji dan trebate čekati njega i novu majku kod kuće. Kakav će biti prvi bebin susret sa voljenim osobama zavisi od mnogo faktora.

Zašto porodilje moraju biti u bolnici?

Porođaj je veoma složen proces. Stres on žensko tijelo veliki. Situacija se može zakomplikovati činjenicom da proces traje dugo ili da se plod čini vrlo velikim. Nijedna žena sa djetetom nije otpuštena kući odmah nakon porođaja. Izuzetak je kada porodilja napiše odbijanje, a doktori je ne mogu uvjeriti da je takvo ponašanje nerazumno.

Praksa podrazumijeva obavezan boravak majke i bebe u bolnici nekoliko dana. Porodice su zainteresovane za ovu situaciju. Ovo posebno važi za one čija je nova beba postala njihovo prvo dete. Na kraju krajeva, oni moraju puno naučiti o bebi, njegovom ponašanju i vlastitom tijelu. Boravak u bolnici je neophodan jer:

• Doktori se mogu pobrinuti da se materica žene kontrahira nakon porođaja i da nema komplikacija ili krvarenja.
• Neonatolozi prate stanje bebe, pazeći da nema razvojnih patologija. Doktori sprovode neophodan pregled. Proučavaju sluh i vid mališana, u nekim bolnicama uspevaju da urade ultrazvuk mozga i prve vakcinacije drugog ili trećeg dana nakon rođenja, ako nema kontraindikacija. Krvni testovi, debljanje i aktivno sisanje grudi ili bočice daju doktorima ideju da li beba može preživjeti i razviti se izvan bolnice.
• Dok se ne formira laktacija, koja se pojavljuje 3-5 dana, beba će biti dosta hirovita. Lekari moraju da se uvere da je protok mleka normalan, da je žena naučila da doji i da beba pravilno uzima bradavicu.
• Ako žena odmara nakon reza ili je imala rez, potrebno je da tkivo zacijeli. Tek nakon toga se šavovi mogu ukloniti. Stoga je dužina boravka u bolnici u takvim situacijama veća.

Ko donosi odluku o otpuštanju?

Minimalna dužina boravka u bolnici nakon porođaja je tri dana. Četvrtog dana ljekar koji prisustvuje može odlučiti da li ženu treba otpustiti iz bolnice. Da bi to uradio mora:

• obaviti pregled porođajne žene, utvrditi stupanj kontrakcija maternice;
• proučite rezultate analize krvi jer često nakon porođaja ili carski rez kapi hemoglobina,
• pogledajte rezultate testa urina, koji mogu ukazivati ​​na upalne procese;
• Saznajte od neonatologa u kakvom je stanju beba ili bebe;
• pobrinite se da žena ima normalnu laktaciju, da nema kvržica u dojkama i da beba jede aktivno i pravilno.

Lekar mora da popuni medicinski karton, rodni list i izdati ženi komplet dokumenata i termina.

Ako stanje majke i bebe ne dozvoljava brzu odluku o otpustu, onda se mogu ostaviti još 2-3 dana. Gotovo sve bolnice ne dozvoljavaju ljudima da idu kući u nedjelju. Shodno tome, period se može produžiti za jedan dan ako očekivani pražnjenje pada na taj dan u sedmici. Dežurni doktor ne može tačno da zna koliko će žena provesti u porodilištu.

Tako dva doktora odlučuju da li će novopečenu majku i njenu bebu pustiti iz bolničkih zidova - ginekolog i neonatolog.

Zašto je dužina boravka duže tokom operacije?

Porođaj je prirodan proces. Žensko tijelo je podešeno da se brzo oporavi od njih. Već prvog dana aktivan hormonalne promene, povezan sa davanjem signala da se morate pripremiti za hranjenje bebe.

Ako majka ima carski rez, onda je ona postoperativni pacijent. Bilo koji hirurška intervencija može izazvati komplikacije u tijelu. Prvog dana nakon carskog reza žene se drže na odjeljenjima intenzivne njege ili intenzivne njege. Doktori gledaju kako se oporavljaju od anestezije i reza. Kako bi ih premestili na redovno odeljenje, medicinsko osoblje obezbeđuje:

• proces mokrenja je normaliziran;
• nema krvnih ugrušaka;
• krvarenje u granicama normale;
• Stanje pacijenta omogućava joj da se samostalno kreće i brine o sebi.

Ako na području odjeljka počne gnojenje ili upala tkiva, morate se pripremiti na činjenicu da će se broj dana u porodilištu povećati. Takvi pacijenti obično ostaju do 10-14 dana.

U slučaju kada žena ne može samostalno brinuti o bebi, odlučuje se o pitanju njihovog odvojenog boravka u bolnici.

Kako funkcionira standardna blagajna?

Dan prije otpusta, ljekar vas obično obavijesti da možete napustiti bolnicu ako su rezultati testa dobri. Poslednji dan proveden u porodilištu je kontrolni dan za procenu stanja majke i bebe.

Tokom jutarnjeg pregleda lekar mora da se uveri da nema razloga za produženje boravka u bolnici. Ako je žena imala carski rez, šavovi će joj biti uklonjeni na dan otpusta. Potrebno je malo vremena. Nakon 5-10 minuta postupak se obično završava, a mlada majka u potpunosti osjeća svoje tijelo.

Popodne tata i rođaci mogu upoznati svoju prinovu u porodici. Doktor će donijeti dokumente za otpust. Nakon koliko sati žena napusti porodilište, odlučuje sama. Mnogi ljudi ne oklevaju da to urade. Kada se svi okupe na sastanku, dovoljno je o tome reći sestri porodilišta koja će pomoći da se dijete povije i izvede do vrata. Mama može pojasniti da li je fotografu ili snimatelju dozvoljeno da uđe u prostoriju radi snimanja. To ne dozvoljava svako porodilište.

Kako se pripremiti za otpust?

Ako je proces porođaja prošao bez komplikacija, onda bi žena trebala shvatiti da će za 5-6 dana biti kod kuće. Zamolite svoje najmilije da donesu stvari za vas i bebu dan ranije. To ne treba raditi ranije, jer prema pravilima porodilišta, odjeljenja moraju biti sterilna. Na dan otpusta rođaci obično pripremaju kuću. Podovi i zidovi moraju biti oprani, namještaj tretirani dezinficijensima, a dječji krevetić mora biti napunjen čistim, ispeglanim rubljem.

Scroll neophodno detetu Bolje je razgovarati o stvarima sa neonatologom. Iako se većina porodilja sprema da napusti porodilište unapred, pa je kompletan komplet već kupljen. Lekar može obratiti pažnju na preporučene kod kuće temperaturni režim. Ovo je posebno važno ako je beba rođena sa malom težinom. Da dijete ne bi bilo hirovito, morate ga početi oblačiti kada se svi gosti okupe dolje. Mnoge majke preferiraju da se ovaj proces obavi medicinske sestre koji znaju besprijekorno vezati mašne.

Za žene nakon carskog reza potrebno je voditi računa o posebnom post-hirurškom zavoju. Tako ćete se osjećati bolje dok hodate. U minimalnom broju slučajeva morate uzeti bebu u naručje. Zato je bolje da tata nosi bebu iz bolnice na rukama.

Da bi najsretniji dan ostao za pamćenje, vrijedi razmisliti o fotografiranju, snimanju videa i ukrašavanju automobila u kojem će se novi građanin voziti iz porodilišta. Trebali biste napustiti ideju o vatrometu i petardi, jer takav sastanak može uplašiti bebu.

Posebni slučajevi

Ne može se isključiti da razvoj događaja neće ići očekivano. Često postoje indikacije za carski rez kod žena čiji termin još nije stigao. U ovom slučaju govorimo o prijevremeno rođenim bebama.

Bez obzira na to da li je bebi potrebna intenzivna njega, iz porodilišta neće moći uskoro da izađe. Prvog dana sve prijevremeno rođene bebe su na intenzivnoj njezi. Njihovo stanje prate kvalifikovani lekari. Ako porodilište nema takvo odeljenje, beba bez majke će biti prevezena u drugu bolnicu. Žena će se oporaviti nakon toga prevremeni porod ili presek materice. Nakon otpusta, ona će otići u drugu bolnicu da ostane sa djetetom. Koliko dugo ćete morati da ostanete u vrtiću? medicinski centar, niko ne može reći. U tom slučaju obično saznaju za iscjedak tačno na dan kada se pojavi. S tim u vezi, rođaci treba da budu spremni da odmah odvedu ženu i njenu bebu.

Otpust iz porodilišta neće biti u roku od pet dana ako se utvrdi da beba ima odstupanja normalni indikatori na zdravlje. Najčešća je žutica. Kada je nivo bilirubina veći od normalnog, a nema smanjenja čak ni pod posebnom ultraljubičastom lampom, tada je potrebno provjeriti jetru i dr. unutrašnje organe. U takvim situacijama dijete će biti prebačeno na odgovarajuće odjeljenje dječje bolnice.

Mama će morati da ide tamo kao pratnja. Ako se nakon kraljevskog reza, kako se još naziva carski rez, ženi ne uklone šavovi, ali se osjeća dobro, može biti otpuštena iz bolnice. Konce joj može ukloniti kasnije na pregledu kod ginekologa. Važno je da se to dogodi u roku koji odredi ljekar.

U dječjoj bolnici majke leže sa bebom. Ovo omogućava:

• održavati laktaciju;
• obezbijediti odgovarajuću brigu o djetetu;
• majka i beba se prilagođavaju jedno drugom;
• blagovremeno dobijate preporuke lekara i brzo reagujete na njih.

Niko ne može bolje da oseti dete i njegovu dobrobit od sopstvene majke.

Bez obzira kakve poteškoće beba može imati u prvoj fazi života, morate shvatiti da susret iz bolnice nije najvažniji. Glavni zadatak je riješiti njegove zdravstvene probleme. Čak i kada bebi bude bolje, možete organizovati pravu proslavu u čast njegovog dolaska kod kuće.

Povratak iz porodilišta je uvijek poseban događaj. Porođaj je iza nas, dugo očekivano dijete je u blizini, i sretna mama već sanja da se nađe sa njim u njegovim rodnim zidinama. Mladih porodica ovih dana posebno brine kog dana će biti otpušteni iz bolnice. Kako bi se majka i dijete trebali osjećati da bi otišli kući?

Prirodni porođaj

Datumi za predstojeći otpust novopečene majke i njene bebe iz porodilište, po pravilu, uvek zavisi od tri glavna faktora:

• način na koji je beba rođena;
• razvoj komplikacija nakon porođaja;
• stanje žene i novorođenčeta.

Ako žena rodi dijete sama bez komplikacija i hirurška intervencija, kući će biti moguće tek nakon detaljnog pregleda ginekologa. Ovaj doktor mora procijeniti zdravstveno stanje i utvrditi:

• da li se materica kontrahuje;
• da li nestaje postporođajni iscjedak (lohije)?
• ima li kvržica u grudima, pukotina ili crvenila bradavica;
• Da li šavovi dobro zarastaju (ako su naneseni).

Prije odlaska kući, žena će također morati da se podvrgne testovima za opći test krvi i urina kako bi se isključilo prisustvo bilo kakvih upalnih procesa.

Beba takođe treba da provede neko vreme pod nadzorom lekara. Dan otpuštanja novorođenčeta iz bolnice nakon rođenja direktno zavisi od zdravstvenog stanja novorođenčeta. Sljedeći pokazatelji smatraju se glavnim kriterijima za brzi otpust djeteta:

• odsustvo osipa na sluznicama i koži;
• debljanje;
• otpao bez upalni proces pupčana vrpca;
• aktivno dojenje i nedostatak regurgitacije;
• mokrenje u korelaciji sa brojem hranjenja;
• obavezna vakcinacija i pregled.

Samo ako su svi gore navedeni pokazatelji normalni i pedijatar smatra da je beba apsolutno zdrava, moguće je da novorođenče bude otpušteno iz porodilišta. Obično, u nedostatku bilo kakvih komplikacija kod majke i djeteta, možete ići kući već 3-4 dana nakon rođenja.

Od ove okolnosti zavisi i odgovor na pitanje kog dana se otpuštaju iz porodilišta. U većini zdravstvenih ustanova majka i njena beba se otpuštaju praznici se ne izvodi, ali ponekad postoje izuzeci. Ovu odluku uvijek donosi šef porodilišta, a ako ne postoje uvjerljivi razlozi za kašnjenje majke i djeteta, oni će moći otići kući i proslaviti dupli praznik.

Vikendom stvari stoje malo drugačije. U situaciji kada porodilište Veliki je protok porodilja, upravnik može zakazati neplanirane otpuste za subotu i nedjelju. Ukoliko nema problema sa mestima, mlada majka i beba biće prinuđene da čekaju do prvog radnog dana.

Otpust nakon carskog reza

Carski rez je velika operacija pod općom anestezijom. Nakon takve intervencije, mlade majke se otpuštaju nešto kasnije, a ovdje će sve ovisiti samo o tome koliko brzo dolazi do prve faze oporavka ženskog tijela.

Prema pravilima, porodilja nakon operacije mora biti pod strogim nadzorom ginekologa najmanje nedelju dana. Obično je ovaj period dovoljan da svi šavovi počnu da zarastaju, i bolne senzacije otupio. Međutim, nažalost, nemoguće je tačno reći kog dana će nakon carskog reza biti otpušteni iz porodilišta. Ako nema komplikacija, otpust se može zakazati za 7-10 dana. Ali kada postoperativni period Kurs je težak, mama i beba će morati da ostanu još nekoliko dana.

Druge okolnosti

Postoje i druge okolnosti koje mogu uzrokovati kašnjenje u porodilištu. Sve su one povezane s nestabilnim zdravstvenim stanjem ili pojavom raznih komplikacija - i kod majke i kod djeteta.

Mogući razlozi za kasni otpust porodilje:

• komplikacije tokom zacjeljivanja tkiva reproduktivnih organa. Najopasnija stvar je postporođajno krvarenje;
• spora kontrakcija materice. Ovako se može ponašati u prvoj sedmici nakon porođaja, kada je iscjedak nakon porođaja slab;
• endometritis - upalno oštećenje sluznice maternice zbog infekcije;
• postporođajni "čirevi" - oštećenje upaljenog tkiva porođajnog kanala;
• laktostaza - stagnacija majčino mleko, praćen bolom i otvrdnjavanjem mliječnih žlijezda;
• anemija. Razvija se u pozadini teškog gubitka krvi i popraćeno je padom razine crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi;
• pogoršanje hroničnih bolesti. Mnoge tegobe mogu vas podsjetiti na sebe nakon što ste doživjeli stres.

Ako se problemi koji se pojave ne mogu riješiti u prve dvije sedmice, mlada majka može biti upućena na odjel za postporođajne komplikacije. Tamo se žena ne odvaja od svoje bebe, ali samo ako njena bolest ne predstavlja prijetnju za njega.

Razlozi zbog kojih ljudi ne žure da pošalju novorođenče kući:

• gubitak težine. Gubitak težine se opaža kod bebe 3-4 dana nakon rođenja, ali normalno ne bi trebao prelaziti 5-6% početne težine;
• nezrelosti. Bebama sa znacima zaostajanja u razvoju (otežano hranjenje, gubitak težine, produžena žutica, itd.) potreban je stručni nadzor;
• žutica novorođenčadi. Može se pojaviti 4-5 dana života i nestati sam nakon 1-2 sedmice;
• posledice hipoksije. Gladovanje kiseonikom u maternici može izazvati razvoj komplikacija kao što je poremećaj nervnog sistema;
• osip. Osip na bebinom telu može ukazivati ​​na infekciju.

U prvim danima života svako dijete karakteriziraju granična stanja – periodi kada se tijelo nalazi između zdravlja i bolesti. U većini slučajeva toga se ne treba bojati, ali postoje i situacije kada se beba mora ostaviti na dugotrajno liječenje.

Kada se dugo očekivana beba konačno rodi, novopečena majka s nestrpljenjem iščekuje trenutak kada može ići kući sa bebom. Kako bi otpust iz porodilišta protekao bez odlaganja i gužve, potrebno je za to pripremiti unaprijed. Još prije porođaja treba saznati šta će biti potrebno pri otpustu, koja dokumenta će biti izdata i kako, zapravo, teče sama procedura.

Prilikom otpusta iz bolnice

Ako je porod bio prirodan i prošao bez komplikacija, beba i njegova majka mogu biti otpuštene kući trećeg dana. Ako je porođaj bio težak, ili je dijete rođeno carskim rezom, period boravka u porodilištu se povećava na 5-9 dana. Odluku o otpustu donose akušer-ginekolog i neonatolog (pedijatar koji se bavi novorođenčadima).

Indikacije za otpust majke su:

• Zadovoljavajuće opšte stanje;
• Normalna kontrakcija materice;
• Normalni testovi urin i krv;
• Odsutnost patološki iscjedak, što ukazuje na upalni proces;
• Rezultati ultrazvuka koji potvrđuju da u maternici nema krvnih ugrušaka ili preostale placente.

Ako porodilja ima bilo kakve komplikacije: šavovi na perineumu, vagini, grliću maternice, šavovi nakon carskog reza slabo zarastaju, nivo hemoglobina je smanjen zbog značajnog gubitka krvi ili postoje znakovi upalnog procesa, ona ostaje u bolnici do potpunog oporavka.

Prije otpusta iz bolnice, novorođenče se također pažljivo pregleda: rade se standardni testovi urina i krvi, kao i pretrage na kongenitalne bolesti: hipotireoza, cistična fibroza, galaktozemija, fenilketonurija, adrenogenitalni sindrom. Neonatolog procjenjuje stanje pupčane vrpce i kože djeteta, mišićni tonus i promjene težine. Ako je sve u redu sa novorođenčetom, on wellness I normalna temperatura godine, primio je vakcinu protiv tuberkuloze i hepatitisa B i otpušta se.

Kontraindikacije za otpust djeteta su:

• Zarazne bolesti;
• Gubitak tjelesne težine preko 6-8% od početne;
• Teška žutica novorođenčadi (kada je praćena promjenom boje izmeta i urina, povraćanjem);
• Dijagnoza – nezrela ili prevremeno rođena beba;
• Poremećaji koji nastaju zbog intrauterine hipoksije.

Dešava se da majka i njena beba ne budu otpuštene iz porodilišta u isto vreme. Ako je dijete otpušteno, a majka nije, beba ostaje kod majke. Ako je situacija suprotna, a otpusti se samo majka, dijete se ostavlja u odjeljenju za novorođenčad do potpunog oporavka.

Koja dokumenta se izdaju po otpustu?

• Ljekarsko uvjerenje kojim se potvrđuje rođenje djeteta, na osnovu kojeg će matični ured izdati prvi službeni dokument bebe - izvod iz matične knjige rođenih.
• Razmjena kartice porodilja koja je upućena u antenatalnu ambulantu. Ovaj dokument sadrži informacije o toku porođaja i postporođajnom periodu.
• Dječja zamjenska kartica, koja će postati dio djetetove opće ambulantne kartice u dječijoj ambulanti. Sadrži podatke o novorođenčetu - težinu, visinu, krvnu grupu, procjenu opšte stanje po otpustu, podaci o vakcinaciji i drugo.
• Izvod iz matične knjige rođenih koji je trudnica predala porodilištu prilikom prijema. Po otpustu se vraćaju dva kupona ovog sertifikata. Prebacuju se u dječiju kliniku, gdje će dijete biti besplatno podvrgnuto ljekarski pregledi do 1 godine.
• U slučaju komplikovanog porođaja, majci se izdaje bolovanje, čime se produžava porodiljsko odsustvo.

Kako funkcionira postupak otpusta?

Na dan otpusta iz porodilišta, i porodilju i novorođenče pregledaju ljekari, rade se najnovije analize krvi i urina, arterijski pritisak i tjelesnu temperaturu. Ako je odobrenje primljeno od dečiji lekar, a od ginekologa se sastavlja nova majka i daje dokumentacija za otpust. Ovaj postupak traje oko pola sata.

Potom je majka pozvana na predavanje gdje će vam reći kako pravilno brinuti o bebi. Nakon predavanja, ona i njeno dijete su u pratnji do svlačionice. Vanjska odjeća i obuća se uzimaju iz garderobe, sve ostale stvari potrebne za novorođenče i majku daju rođaci. Ne zaboravite da unapred kažete svojoj porodici koju odeću treba da ponese za vas - ovog divnog dana poželećete da izgledate posebno lepo.

Koja vam je odjeća potrebna za vašu bebu?

Novorođenče se danas ne povija, već se odmah oblači „na odrasli način“ - u bluze, pantalone i kombinezon. B standard dečiji set koje će novorođenčetu trebati po otpustu iz bolnice uključuje:

• prsluk;
• bluza;
• pleteni kombinezoni ili bodi sa kombinezonima;
• čizme ili čarape;
• tanka kapica koja dobro pokriva uši (u proleće, jesen i zimu na vrh se stavlja topla pleteni šešir);
• jednokratnu pelenu(veličina se bira ovisno o težini bebe);
• vanjska odjeća– kombinezon ili ćebe za kovertu.

Šta dati za otpust iz bolnice

Među najpoželjnijim poklonima je odeća za bebu (odeće za rast, kombinezon, komplet kombinezona ili bodi). Sljedeći po popularnosti su dječji krevetić, ograda za igru, kada, autosjedalica, kao i uređaji i uređaji korisni za porodicu sa malom djetetom: termos ili termo torba za bočice, bebi monitor, noćno svjetlo uz krevet, ortopedski jastuk za hranjenje , sling za bebe ili sling ruksak. Nikada neće biti suvišno univerzalni poklon kao veliko pakovanje pelena.

Ali treba biti oprezan sa posuđem za bebe, kozmetikom za bebe, igračkama i zvečkama. Dječja kozmetika treba biti samo prirodna posuđe za dojenčad može biti keramičko, plastično ili stakleno, i može izdržati tretman kipućom vodom. Igračke bi trebale biti izrađene od sigurnog materijala - hipoalergene plastike, drveta ili prirodnih tkanina, bolje ih je kupiti u specijaliziranim trgovinama, gdje svi proizvodi imaju certifikat kvalitete.

Sudeći po anketama sprovedenim među ženama, odličan poklon Prilikom otpusta iz porodilišta, mnoge od njih razmišljaju o sertifikatu u specijalizovanoj prodavnici „Sve za bebe“, gde roditelji sami mogu da izaberu potrebne stvari za svoje dete.