Ангина лечение при беременности. Ангина при беременности: лечение и последствия

Ангина на первых неделях беременности ставит врачей и саму беременную женщину в очень сложную ситуацию . Проблема в том, что ангину вызывает стрептококк, микроорганизм, в лечении которого обязательно требуется антибактериальная терапия, а большинство антибиотиков беременным противопоказаны, особенно на раннем сроке.

Среди тех антибиотиков, которые беременным можно на первых неделях, только пенициллины и цефалоспорины, на которые довольно часто встречаются аллергические реакции. Ангина это воспаление нёбных миндалин, а миндалины это лимфоидная ткань, та ткань в организме человека, которая как раз и должна препятствовать инфекции. То есть, любая ангина это свидетельство того, что организм уже не справился с инфекцией и лечение антибиотиками неизбежность.

Если ангину не лечить с самого начала правильно, она перейдет в хроническую форму (будет хронический тонзиллит), а значит, будет постоянно рецидивировать воспаление. Хронический тонзиллит часто становится причиной ревматических заболеваний, его важно не допустить, по этому ангина и при беременности должна лечиться правильно. Ангина бывает гнойной, лакунарной и фолликулярной, и вне зависимости от того, как она протекает, лечится она с обязательным применением антибактериальных средств.

Симптомы ангины на первых неделях беременности какие же, как и у обычного человека, это повышение температуры тела, боль в горле, усиливающаяся при глотании, покраснение миндалин и появление на них налетов и гнойных пробок, слабость, озноб и головная боль. Боли в горле могут быть столь сильны, что женщина не может глотать, и даже пить.

К счастью, сейчас есть альтернатива приему антибиотиков через рот. Биопарокс ввиде спрея относится к местным антибактериальным средствам, и может использоваться при лечении ангины в начале беременности . Конечно, нужны и другие лекарства, бороться с температурой, болью, интоксикацией необходимо. Самое важное при ангине на первых неделях беременности это активное местное лечение. Полоскать горло, полоскать и ещё раз полоскать. Чуть теплая вода с небольшим добавлением соли или соды на кончике ножа помогает именно смыть гнойные налеты, они не проглатываются, как если бы вы лечили ангину пастилками (кстати, многие леденцы и пастилки от боли в горле при беременности не безопасны). Не занимайтесь самолечением, самостоятельно можно только начать полоскать горло и принимать парацетамол от боли и температуры. Остальные лекарства от ангины на первых неделях беременности назначает только врач.

Запомните, очень опасно переносить ангину на ногах. Вы можете почувствовать себя намного лучше уже через пару дней, и самой большой ошибкой будет встать, перестать соблюдать постельный режим, перестать лечиться и вернуться к обычной жизни. Если у вас случилась ангина, это уже сигнал не благополучия, и вы легко можете нарушить процесс выздоровления, что приведет к хроническому тонзиллиту, а хронический тонзиллит при беременности это риск внутриутробной инфекции для вашего малыша.

В сезон простуд увеличивается число инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лечение ангины при беременности осложняется тем, что многие препараты, в частности антибиотики, противопоказаны. У будущих мам большую роль в процессе терапии играет соблюдение постельного режима, обильное питье и применение народных средств.

Как только появляются признаки недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Высокая температура, инфекция, интоксикация очень опасны в период вынашивания ребенка, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины (гланды). Возбудителями примерно в 90% случаев являются стрептококки.

Выделяют несколько основных видов ангины :

Катаральная – самый легкий вариант заболевания. Температура повышается до субфебрильной, миндалины краснеют и немного отекают. Достаточно эффективно применение местных противовоспалительных и антисептических средств.
Фолликулярная – форма, при которой на миндалинах появляются беловато-желтоватые образования, температура повышается до 38°C и выше.
Лакунарная – ангина, начинающаяся резким подъемом температуры. На миндалинах – желтовато-белые пленки. Слюноотделение повышенное, иногда провоцирует рвоту.
Герпетическая – форма, при которой задняя стенка глотки, миндалины, небо покрываются высыпаниями, склонными к изъязвлению. Температура высокая, часто возникают боли в животе, приступы тошноты и рвоты.

Лечение на ранних сроках

Лечение ангины на ранних сроках беременности основано на соблюдении постельного и питьевого режима, использовании народных средств. Лекарственные препараты должны назначаться врачом и только в случае крайней необходимости.

До 6 недели беременности иммунитет женщины работает в прежнем режиме, так как организм еще не успел адаптироваться к вынашиванию ребенка. Поэтому ангина переносится относительно легко. К концу первого месяца происходит естественное снижение защитных функций. Это необходимо для того, чтобы развивающийся плод не был отторгнут материнскими клетками. Но при этом повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение ангины при беременности на ранних сроках включает в себя прием следующих препаратов:

. Большинство лекарств этой группы строго противопоказаны при беременности, особенно в . Но последствия ангины могут быть еще более угрожающими. Самыми безопасными антибиотиками являются пенициллины: Флемоклав, Амоксилав, Ампициллин. Они не вызывают отклонений в развитии плода, но многие бактерии выработали устойчивость к их воздействию. Также врач назначает препараты местного действия, которые в минимальных количествах поступают в кровь (). Если эти антибиотики оказываются неэффективными, то назначаются цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим. Они проходят через плаценту, но тератогенного действия не оказывают.
Жаропонижающие препараты на основе : Панадол, Цефекон.
Антисептические препараты местного действия. Применяются таблетки для рассасывания ( , Септолете), спреи (Хлоргексидин, Анти-ангин), растворы для полосканий ().

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности можно применять только после консультации с врачом: он назначит препарат, оценив потенциальные риски от его использования.

Народные методы

Лечение ангины при беременности народными средствами особенно актуально на ранних сроках. По сравнению с лекарственными препаратами, они более безопасны, но устранить бактериальную инфекцию не в состоянии. Поэтому необходимо сочетать оба этих вида терапии.

Широко известны следующие методы борьбы с воспалением миндалин:

Чай с медом и лимоном. Заварить свежий напиток, размешать в нем по 1 ч. л. меда и лимонного сока, остудить до комфортной температуры. Горячий чай усиливает боль и воспаление.
Имбирный напиток. Корень имбиря мелко порезать и залить кипящей водой. Выждать несколько минут, добавить 1 ч. л. сока лимона, мед по вкусу. Принимать при повышенной температуре.
Отвар базилика. 20 листиков измельчить и залить стаканом кипятка. Поварить 3-5 минут, процедить и остудить до комфортной температуры. Отвар можно принимать внутрь небольшими глотками или проводить полоскание несколько раз за день.
Солевой раствор. В 0,5 литра кипяченой холодной воды размешать 1 ч. л. соли (лучше морской). Подождать, пока нерастворенные частички осядут, аккуратно слить верхнюю часть. Полоскать горло и полость рта 4-5 раз в день.

Лечение на поздних сроках

Лечение ангина во время беременности на поздних сроках проводится в целом так же, как и на ранних, но список разрешенных лекарственных средств несколько расширяется. Во время болезни необходимо как можно больше времени проводить в постели, даже если кажется, что самочувствие нормализовалось. Обильное питье, покой и ноги в тепле – важные условия выздоровления.

Медикаментозные средства

Лечение ангины на поздних сроках беременности проводится при помощи нескольких групп препаратов:

Антибиотики. Риск их влияния на развивающийся плод уже меньше, чем на ранних сроках - формирование органов закончилось, отчасти препятствует проникновению вредных веществ. Врач может назначить пенициллины (Ампициллин, Флемоклав), цефалоспорины (Супракс, Цефалексин) или макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Также используются антибиотики местного действия (Биопарокс).
Жаропонижающие препараты, активным веществом которых является парацетамол (Перфалган, Панадол).
Антисептики местного действия - пастилки и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс), спреи (Хлоргескидин, ), растворы для полоскания (Стоматидин, Хлоргескидин).

Народные методы

Лечение ангины народными средствами на поздних сроках беременности все так же эффективно.

Оно основано на полоскании горла отварами и употреблении их внутрь:

Травяной отвар. Для приготовления сбора нужно смешать 10 гр коры дуба, 2 гр цветов календулы, 5 гр травы душицы и 3 гр цветов липы. 1 ст. л. трав добавить в стакан с кипятком и настоять в течение 2 часов. Профильтровать. Полоскать горло таким отваром можно 3-5 раз в день.
Отвар аира болотного. 1 ч. л. измельченного корня залить холодной водой (200 мл), настоять 3 часа. После закипятить и поварить 5 минут, добавить 0,5 ч. л. меда. Полоскать 3 раза в день, предварительно остудив и процедив.
Отвар из отрубей. В 2 литрах воды необходимо закипятить 400 гр отрубей (любых), остудить и процедить. Добавить немного меда. Пить небольшими глотками несколько раз в день.
Отвар подорожника. Десять листьев измельчить, залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Добавить мед для улучшения вкуса. Полоскания горла можно проводить каждые 2-3 часа.
Пихтовое масло. Его можно использовать для компресса, обработки миндалин (смоченным тампоном), натирания ног, спины и груди. Перед тем как использовать масло, нужно провести тест на чувствительность: нанести небольшое количество на внутренний сгиб локтя и оценить состояние кожи через 12 часов.
Лимонная кожура. Фрукт очистить. Кожуру разделить на 3-4 части, держать во рту по 10-15 минут. Процедуру можно повторять каждый час. Противопоказание - повышенная кислотность желудка.

Ангина при беременности может привести к серьезным осложнениям, вплоть до

Ангина и беременность на ранних сроках — опасное сочетание, которое необходимо полностью исключить. Как правило, любое заболевание во время беременности рано или поздно отражается если не на здоровье матери, то на здоровье будущего ребенка. Поэтому все беременные женщины должны относиться к себе очень внимательно.

Крайне важно проводить все необходимые обследования организма на наличие всевозможных инфекций сразу же, как только вы узнаете о том, что находитесь в положении. Особенно это важно в холодное время года, когда повышается риск возникновения острых респираторных заболеваний.

Основные симптомы ангины

В первую очередь давайте определимся, какие же общие симптомы имеет ангина? Очень важно распознать их вовремя, особенно на ранних сроках беременности, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и появления осложнений:

Частичная или полная потеря голоса, которая непременно сопровождается болью в горле. Чаще всего во время сглатывания появляется ощутимое затруднение, а чувство вкуса даже на самые любимые продукты просто пропадает.
Лимфоузлы, особенно в области под челюстью и за ушами, заметно увеличиваются. При надавливании на них возникает боль.
Пропадает аппетит, есть ничего не хочется.
Что касается повышения температуры тела, которое так характерно для ангины, то здесь нельзя дать однозначного ответа. Все дело в том, что на ранних сроках беременности иммунитет несколько понижен, поэтому вместо высокой может наблюдаться субфебрильная температура. Но при этом женщина все равно будет плохое самочувствие.

Итак, это главные симптомы. Понятно, что если ангина начала прогрессировать, то ко всему прочему будут добавляться гнойные выделения из горла и дальнейшее ухудшение состояния здоровья. Но допускать этого категорически нельзя, так как на первых сроках беременности тяжелая форма ангины может дать очень серьезные осложнения на развитие плода.

Вернуться к оглавлению

Виды ангин и возможные осложнения

Любая беременная женщина должна быть осведомлена о том, какие есть основные виды ангины и какие они могут дать осложнения в том случае, если не проводить должного своевременного лечения. Как правило, встречаются часто у беременных фолликулярная ангина, которая характеризуется желтыми высыпаниями в области миндалин, катаральная ангина, когда на языке появляется неприятный белый налет, сухость и сильное покраснение горла. Кстати, именно с катаральной ангины обычно начинаются все другие ее более опасные стадии. Но самой опасной принято считать лакунарную ангину, которая развивается, если не лечить уже появившиеся симптомы. При этом и миндалины увеличиваются сильно и гной в горле не заставляет себя долго ждать.

Если ангина настигла вас на первых неделях беременности, она может дать осложнения, которые будут появляться очень быстро. Поэтому следует заранее понимать, к чему нужно быть готовой в случае невозможности нормального лечения.

Абсцесс, который может поражать все мягкие ткани в области горла. Вылечить его самостоятельно бывает зачастую очень тяжело, и приходится обращаться за помощью к доктору. Ведь при этом инфекция проникает глубоко в ткани.
Отит часто развивается у беременной женщины даже одновременно с появлением ангины, так как нос, горло и уши тесно взаимосвязаны. При этом инфекция попадает в ухо, что требует периодического прогревания, чтобы дальше она не распространялась во внутреннее ухо.
Очень опасным считается сепсис, который чаще всего проявляется, если не вылечить вовремя абсцесс. В итоге пузырьки с инфекцией в тканях лопаются, гной попадает в кровь и разносится со стремительной скоростью по всему организму. Так могут поражаться все остальные ткани и органы, что чрезвычайно опасно как для жизни женщины, так и для эмбриона.
Менингит — осложнение, когда инфекция попадает в череп. Здесь уже не избежать госпитализации и специального лечения, включая капельницу. В противном случае может не только нарушиться процесс развития плода, но и наступить летальный исход.
Помимо всех этих перечисленных осложнений, могут поражаться еще почки и сердце. В результате чего не исключено развитие пиелонефрита, ревматизмов и пороков сердца, что очень опасно будет во время самих родов как для мамы, так и для малыша.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения ангины при беременности

Теперь что касается лечения ангины во время беременности. В первую очередь, если вы у себя обнаружили хотя бы часть симптомов, следует незамедлительно обратиться за консультацией к доктору, сдать нужные анализы и выяснить, точно ли это ангина. В идеальном варианте нужно все время находиться под наблюдением доктора. Но если ангина только начала развиваться, можно полечиться и дома. Для этого важно знать основные рецепты, которые помогут побороть заболевание.

Следует пить как можно больше жидкости. Особенно полезными будут жидкие супы и бульоны, теплые напитки (молоко, чай с медом и лимоном). Даже если вам не хочется, пить нужно через силу и много раз в сутки. Так вы обеспечите выведение из организма инфекции, активизируете защитные силы организма. А самое главное, дадите возможность горлу прогреваться и впитывать полезные элементы из питья. Только не пейте ничего холодного и сильно горячего!
В том случае, если у вас повышается температура, то ни в коем случае не употребляйте таблеток и не распаривайте ноги. Во время беременности это категорически противопоказано. Можно только приложить влажное прохладное полотенце ко лбу, если температура поднялась высокая, чтобы облегчить себе состояние.
Во время ангины старайтесь носить только одежду из натуральной ткани. Недопустимо укутывание в постель из синтетики. Также ограничьте употребление цитрусовых, так как у беременных их употребление в избыточном количестве может вызвать аллергическую реакцию.
Самый верный и проверенный способ лечения ангины как для беременных, так и для всех остальных — полоскания горла. Для этого используется теплая вода, в которой растворена соль. Такой состав обеззараживает слизистую оболочку. Можно применять и отвары целебных трав для полосканий.

Ангина в первом триместре беременности часто сопровождается осложнениями. Данная инфекция чаще всего передается по воздуху и вызывается видоспецифичными кокками. Ангина – это инфекция, вызывающая воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающаяся появлением налета и гноя. Очень часто данная инфекция появляется после простуды, кариеса, ОРВИ и прочих болезней. На ранних сроках беременности она особенно опасна, так как затрагивает и плод в том числе. При малейших подозрениях на данную инфекцию рекомендуется обращаться к специалисту.

В 1 триместре организм женщины наиболее подвержен гормональным перестройкам, чем в двух последующих. Именно это является причиной уязвимости иммунной системы для возникновения большинства инфекционных и воспалительных процессов. Причиной появления заболевания являются следующие факторы:

зараженные люди. беременной женщине следует окружать себя только здоровыми людьми и избегать потенциальных зараженных. Кроме того, рекомендуется избегать людных мест, особенно в период распространения ОРВИ. Близкие люди должны надевать маски, если есть риск заражения беременной женщины;
предметы, как рассадники бактерий. Бытовые предметы, которых касался зараженный человек, также представляют опасность для матери и плода. В этом случае необходимо соблюдать личную гигиену, то есть чаще мыть руки.

Ангина может серьезно навредить как малышу, так и матери. Женщина может получить осложнения, такие как: гнойное распространение инфекции в случае позднего обнаружения инфекции или неверно подобранного лечения. Иногда такие случае заканчиваются сепсисом. На первых неделях беременности ангина (острый тонзиллит) больше вредит плоду, чем матери: вызывает различные патологии или летальный исход ребенка.

Симптомы

Данное заболевание имеет весьма неприятные симптомы, которые сказываются на работоспособности. Обычно проявления острого тонзиллита следующие:

быстрая утомляемость;
общая слабость и озноб;
головные боли;
плохой аппетит;
отечность и покраснение слизистой миндалин, а также образование на них белого налета или гноя внутри них (отличительный признак данного заболевания);
увеличение в размерах лимфоузлов шеи и челюстей, а также болезненные ощущения при прикосновении к ним;
резкие боли в горле;
повышенная температура тела (до 40 градусов).

Иногда острый тонзиллит протекает без повышения температуры и боли в горле, проявляя данные симптомы позже. Беременные женщины могут жаловаться на проблемы с дыханием и аппетитом при появлении заболевания. Это чаще всего и является первыми симптомами появления ангины. Будущие мамы могут жаловаться на ревматоидные боли в суставах и затруднении движений.

Лечение

Если есть подозрения на ангину, следует сразу же обращаться к специалисту. На ранних сроках беременности самолечением заниматься крайне рискованно. Это может повести за собой появление осложнений для плода и матери.

Ангина при беременности лечится очень осторожно, так как некоторые препараты запрещены для применения в первом и даже втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты оказывают токсическое воздействие на ребенка, находящегося в утробе матери. Если нужны антибиотики, то чаще всего врачи назначают следующие препараты:

Амоксиклав, Ампициллин (группа пенициллинов);
Цефазолин (цефалоспорины);
Ровамицин, Сумамед (макролиды).

Самостоятельно применять данные препараты не рекомендуется, так как врач назначает их в связи с индивидуальными особенностями каждой отдельной женщины.

До визита к специалисту можно облегчить симптомы ангины: полоскать горло слабым раствором соли, но не лекарственными препаратами (чтобы не навредить плоду и себе). Полоскать следует раз в час, не реже.

Беременный человек может использовать спреи, которые назначил врач (к примеру, Биопарокс). Также следует знать, что горячие напитки при данном заболевании запрещены (здесь включается и молоко, и чай, и настои. Это может усугубить симптомы заболевания). Кроме того, нельзя пить аспирин, так как он резко увеличивает риск появления аномалий.

В первом триместре во время беременности нельзя принимать горячие ванны, в том числе для ног, так как это может обратиться выкидышем. Особенно на это следует обратить внимание молодым мамам с повышенным давлением и варикозом.

Лечебное питание

Беременная женщина не должна есть через силу. Рекомендуется принимать теплую, но не горячую пищу. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв гнойного фолликула и избежать дальнейшего распространения инфекции.

В данной ситуации лучше всего употреблять в пищу:

бульон (лучше всего куриный);
каши;
другие продукты, которые легко усваиваются.

Народные средства

При остром тонзиллите можно применять народные средства лечения для облегчения симптомов. Перед их применением лучше всего получить консультацию врача, чтобы он посоветовал тот или иной способ.

Ингаляции, ароматерапия

Такой метод можно применять только тогда, когда спадет температура. Чаще всего для ингаляций используют масла шиповника, эвкалипта, ромашковое и других лекарственных растений.

Следует прогреть воду и капнуть в нее масло (много не нужно, иначе может закружиться голова). Дышать следует прямо над кастрюлей, накрывшись махровым полотенцем. После процедуры рекомендуется лечь в постель. При проведении ароматерапии нужно наблюдать за своими ощущениями: если появляется дискомфорт, то следует прервать сеанс.

При проведении ингаляций можно использовать обычный картофель. Его следует вымыть и сварить. В данный отвар необходимо добавить пихтовое масло или корицу. Далее повторить то же, что и при ароматерапии: подышать над кастрюлей. Необходимо делать это в течение 10 минут. По окончании процедуры рекомендуется обернуться одеялом и выпить витаминный чай.

Хорошо помогает смесь следующих трав: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил. Такой сбор заливается кипятком и ставится на огонь. Кипятить нужно не более 5 минут. После этого чайник снимается с огня, на его носик одевается воронка, сделанная из бумаги, через которую ртом следует вдыхать пар.

Полоскание горла

Полоскать горло можно при помощи следующих способов:

можно использовать фурацилин, мирамистин или хлоргексидин;
рекомендуется применять раствор пероксида водорода (в одном стакане растворяем 1 столовую ложку лекарственного средства). Данный способ позволяет избавиться от фиброзного налета, что, в свою очередь, избавляет организм от интоксикации;
также часто применяется слабый раствор календулы или ротокана (здесь пропорции следующие: 1 чайная ложка средства на 1 стакан воды);

Лучше всего начать с раствора пероксида, а затем, сразу же после него, применить раствор календулы. Так эффект лечения увеличится в несколько раз.

Все данные растворы обеспечивают защиту от микробов, воспалений, помогают заживлять раны, а также обезболивают.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать спирт в пропорции 1:3. Бинт нужно сложить в несколько слоев, пропитать в растворе спирта и обернуть вокруг шеи. Поверх бинта следует наложить бумагу или специальную клеенку, третьим и заключающим слоем следует повязать шарф (он не должен быть колючим).

Также можно использовать второй вариант компресса: мед, алоэ и водка. Бинт следует пропитать данной смесью и наложить на область шеи, покрыв шарфом.

Такие компрессы рекомендуется накладывать на подчелюстную область, ближе к очагу поражения. Держать их следует около 3 часов. Компрессы особенно хороши, когда увеличены лимфоузлы: такая процедура снимает сильные боли под челюстью.

Нельзя делать компрессы, обладающие согревающим эффектом, а также снимать налет в домашних условиях. Это лишь навредит вашему организму в целом.

Отвары и настои

Острый тонзиллит на раннем сроке беременности можно лечить при помощи отваров и настоев. Они обладают довольно сильными лекарственными свойствами: уменьшают воспаление, убирают боль, предотвращают распространение и размножение микробов.

Настои обычно готовят так: 1 столовая ложка смеси на 1 стакан горячей воды. Настаивается раствор примерно час.

Отвары готовят по следующему алгоритму: сырье заливают водой, настаивают на протяжении 2 часов, а затем кипятят около получаса, постоянно перемешивая.

Настои и отвары – это лекарства, которые являются очень скоропортящимися, поэтому готовить их нужно каждый день. Их используют как питье, так и в качестве жидкости для полоскания.

Чаще всего используются следующие рецепты, помогающие облегчить симптомы ангины:

шалфей заливают кипятком и настаивают в течение часа, затем цедят через марлю. Настойкой шалфея полощут горло и принимают внутрь одновременно;
ромашку заливают кипятком и настаивают в течение получаса, затем процеживают. Применяют как компрессы, примочки и настои для полоскания. Также можно дополнить лечение ромашковым чаем с медом и лимоном;
черную бузину заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут, затем процеживают и добавляют немного меда. Следует пить небольшое количество;
василек следует залить кипятком, настоять в течение 2 часов и процедить. Можно добавить сахар или мед в зависимости от предпочтений. Принимают несколько раз в день по стакану. Если долго применять данный метод лечения, то оно может вылечить ангину без вспомогательных лекарственных средств.

следует больше пить, исключая кислое и горячее. Лучше всего употреблять немного теплое молоко, так как оно обладает обволакивающим эффектом и снижает болевые ощущения, помогая заснуть или отвлечься;
также можно применять обтирания раствором уксуса или липы. Это помогает снизить температуру и убрать озноб;
надо кушать, так как энергия нужна не только самой маме, но и ребенку.

В любом случае все народные методы лучше всего применять только после обсуждения с врачом. Самолечение может навредить и привести к серьезным осложнениям.

Последствия

Беременность и ангина на ранних сроках последствия встречаются довольно часто. Самая опасная форма ангины: фолликулярная. При такой форме болезни бактерии проникают в кровь и провоцируют отравление, а также через плаценту перетекают в кровь ребенка. Обычно ангина имеет следующие последствия:

сильная тошнота;
угроза выкидыша;
повышенная температура, в результате чего может случиться отслоение плацентарной оболочки;
нарушение маточного кровообращения;
развитие гнойников;
недостаток кислорода у плода, образующийся в результате воспалившихся миндалин матери и затрудняющих ее дыхание;
аномалии плода;
воспалительный процесс, распространившийся на миндалины опасен для ребенка проблемами с суставами, сердцем и легкими;
воспаление миндалин для будущей мамы опасно поражением крови и образованием отеков;
замирание беременности.

Ангина на раннем сроке беременности должна лечиться исключительно врачом. Только он может правильно подобрать лекарственные препараты, а также скорректировать их прием. Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению и с разрешения врача. Самолечение в данном случае противопоказано.

Профилактика

Острого тонзиллита лучше всего избежать, чем бороться с его осложнениями в будущем. Профилактические мероприятия не так уж сложны, но приносят много пользы и укрепляют общий иммунитет. Такая профилактика важная часть жизни женщины при беременности и в период ее планирования.

При профилактике ангины следует принимать следующие меры:

нельзя контактировать с больными людьми и возможными носителями. Также не следует прикасаться к их предметам личной гигиены;
рекомендуется часто мыть руки с использованием антибактериального мыла. В идеале следует всегда держать при себе антибактериальные салфетки (если вы куда-либо выходите);
реже посещать общественные места, где находится основное скопление вредных микроорганизмов;
в период вирусных инфекций следует смазывать носовые ходы при помощи оксолиновой мази, а перед сном полоскать горло при помощи настоев эвкалипта или календулы;
рекомендуется пить витамины, о которых следует спросить врача. Он назначит вам поливитаминные комплексы для беременных;
следует как можно чаще проводить проветривание помещений в доме;
чтобы избежать появления бактерий дома, можно обеззараживать воздух, используя масла чайного дерева, пихты, апельсина и другие;
если в доме стоят обогреватели, то рекомендуется постоянно увлажнять воздух.

Важно не забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, а также приеме витаминов. Если заболевание все же проявилось, то следует обращаться к врачу за квалифицированной помощью. При появлении осложнений не следует паниковать, так как если найти правильный подход в лечении, то можно избежать плачевных последствий. Также нужно помнить о том, что стрессовые ситуации негативно влияют на работоспособность иммунной системы, особенно у беременных женщин.

Да Нет

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

переохлаждение;
травма миндалин;
нарушение носового дыхание;
обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

умеренная лихорадка;
общая слабость, озноб, недомогание;
першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

повышение температуры тела до 39 °C и выше;
выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
сильная боль при глотании;
затруднение при проглатывании пищи;
увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

сильная боль в горле при глотании, разговоре;
вынужденное положение головы;
тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
высокая температура тела;
болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
Не забывайте проветривать помещение.
Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.