Запоры при беременности: причины возникновения, способы лечения и профилактики. Запоры у беременных: симптомы, причины,как лечить, что кушать

Тянущие и схваткообразные боли, вздутие живота, тошнота и раздражительность, усталость и апатия - запор в течение беременности сопровождается целым букетом симптомов.

Под понятием «запор» понимают не только отсутствие стула в течение 1,5-2 суток, но и уменьшение частоты дефекации, малое количество кала, его сухость и твердость. Если после посещения туалета осталось ощущение неполного опорожнения, это также считается отклонением от нормы.

Ошибочно мириться с застойными явлениями, считая их неизбежными спутниками беременности. Проблемы опорожнения кишечника преодолимы без вреда для здоровья мамы и будущего ребенка.

Трудности дефекации, возникающие в период ожидания малыша, вызываются комплексом провоцирующих факторов. Медики перечисляют самые распространенные причины:

  • изменение гормонального фона. Расслабляющее действие прогестерона распространяется не только на мускулатуру матки, но и на кишечник;
  • прием монопрепаратов, содержащих железо и кальций. Эти макроэлементы уплотняют каловые массы;
  • применение мочегонных и седативных лекарств, спазмолитиков;
  • дефицит физической активности;
  • неправильное питание;
  • недостаток жидкости;
  • давление растущей маткой на кишечник;
  • обострение заболеваний анальной области - геморроя, трещин заднего прохода;
  • стрессы. Сюда же включают боязнь натуживания, даже самого незначительного.

Чернослив — главный сухофрукт в борьбе с запорами.

Задержка опорожнения приносит дискомфорт и маме, и ребенку. Гнилостные процессы в кишечнике усиливаются, токсичные вещества всасываются в кровь, угнетая самочувствие беременной. Вредные продукты, результат распада пищи, вызывают интоксикацию и провоцируют кислородное голодание плода.

Пищеварительная кашица - среда, в которой активно развиваются микроорганизмы. Застойные явления могут вызвать воспаление аппендикса и сигмовидного отдела, а твердый кал послужит причиной развития проктитов, анальных трещин, роста геморроидальных узлов.

Толстая кишка, переполненная газами, неблагоприятно влияет на тонус матки.

Нежелательно излишнее и долгое напряжение мышц живота при попытках опорожнить кишечник. На поздних этапах беременности оно повышает внутрибрюшное давление, провоцируя излитие околоплодных вод и начало родов.

Как облегчить состояние беременной, не навредив ее здоровью и благополучию будущего малыша? Придерживаться деликатных методов лечения. В решении проблем дефекации врачи отдают предпочтение не приему таблеток, а пересмотру диеты, включению в режим дня умеренных физических упражнений. Прописывают щадящие народные средства, которые не противопоказаны в период вынашивания. Медикаменты подключают в последнюю очередь.

Перемены в диете

Своевременная коррекция пищевого рациона улучшает состояние будущей мамы. При беременности в диету включают богатые клетчаткой продукты, способствующие избавлению от запора.

В таблице приведен перечень продуктов, которые воздействуют на моторные и выделительные функции пищеварительной системы:

Улучшает моторику кишечника:

  • морковь, свекла, тыква, листовая зелень, кабачок, огурцы;
  • хлеб с отрубями;
  • цельнозерновые крупы - гречневая, овсяная, ячневая, перловая, пшенная;
  • кисломолочные продукты с небольшой жирностью;
  • растительные масла;
  • сухофрукты, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, черешня;
  • легкие супы в теплом виде;
  • фруктовые соки;
  • 1,5-2 л жидкости, если нет противопоказаний.

Затрудняют пищеварение:

  • вязкие супы;
  • протертые и проваренные блюда;
  • копчености;
  • белый хлеб и сдобные булки;
  • манка и очищенный рис;
  • сладости;
  • твердые сорта сыра;
  • крепкий черный чай, кофе и какао;
  • кисели.

Способствуют газообразованию:

  • капуста;
  • бобовые;
  • шпинат и щавель;
  • соленые и острые блюда.

Прием в пищу пшеничных отрубей возможен только в дозированных порциях: они обладают мощным действием, провоцируют колики и метеоризм. В период вынашивания предпочтительнее каши, овощи и фрукты с более нежными волокнами клетчатки.

Готовые препараты

Для дам в интересном положении введены значительные ограничения, касающиеся приема слабительных средств. Многие из лекарств противопоказаны: они раздражают рецепторы толстой кишки, усиливая ее моторику и одновременно повышая маточный тонус.

Слабительное для беременных, которое разрешено к применению в домашних условиях, назначают из числа наиболее безопасных препаратов, минимально влияющих на мускулатуру матки:

  • Форлакс, Фортранс;
  • препараты лактулозы (Дюфалак, Порталак, Прелакс);
  • ректальные суппозитории с глицерином;
  • микроклизмы Микролакс.

Самостоятельный прием слабительных запрещен. Медикаментозное лечение осуществляют с осторожностью и под наблюдением врача.

Примеры народных методов

С осторожностью пользуются рецептами фитотерапии. Слабительные травы, как и растительное сырье другого действия, имеют свои противопоказания. В период вынашивания под запретом самые популярные средства: листья сенны, ревеня, алоэ, трава полыни, крапивы и тысячелистника, кора крушины, плоды жостера. Возбуждая моторную активность кишечника, они влияют и на гладкую мускулатуру матки. Процесс опасен преждевременными сокращениями детородного органа. Противопоказан прием препаратов на основе перечисленных растений.

По аналогичным причинам ограничивается применение касторового масла. Пользоваться им можно только наружно, например для укрепления и питания волос. Под контролем врача пьют настои из семян льна, которые также усиливают маточный тонус. Даже безобидная ромашка может вызвать кровотечение, поэтому ее отвары используют с осторожностью.

Для беременных разрешено лечение следующими народными средствами, имеющими легкое слабительное, спазмолитическое и болеутоляющее действие:

  • подорожник;
  • фиалка;
  • пустырник;
  • мелисса;
  • мята;
  • липовый цвет;
  • укроп;
  • имбирь;
  • календула (в сборах);
  • листья смородины и черники;
  • плоды и цветы рябины обыкновенной;
  • ягоды шиповника.

Принимая натуральные настои, точно соблюдают дозировку и следят за реакцией организма.

Рецепты

Процесс дефекации улучшится, если выпивать стакан прохладной воды по утрам, за четверть часа до завтрака. Можно добавить в жидкость пару капель сока свежего лимона либо чайную ложечку меда. Заваривают слабительный чай для беременных, положив в горячий напиток дольки сушеных яблок.

Чернослив - действенный продукт от запоров при беременности. Его употребляют в сыром, отварном или размоченном виде, а также сочетают с другими продуктами.

Свекольный отвар

  • По 100 гр чернослива, овсяных хлопьев и свеклы,
  • 2 л воды.

Сухофрукты промывают, свеклу чистят и натирают на терке. Компоненты перемешивают, помещают в посуду и заливают водой. Варят около часа, процеживают и охлаждают. Отвар хранят в холодильнике.

Пьют перед сном по 200 мл.

Медовый микс

  • По 100 гр чернослива, кураги, изюма,
  • 2 ст. л. пчелиного нектара.

Сухофрукты моют и просушивают, перекручивают на мясорубке. Тщательно перемешивают.

Принимают вечером по 2 ч. л., запивая водой. Популярное натуральное слабительное для беременных одновременно является источником витаминов.

Снадобье показано, если нет аллергии на пчелопродукты.

Тыквенно-медовый десерт

  • 200 гр тыквы,
  • 2 ч. л. меда.

Тыкву запекают в духовке, растирают с пчелиным продуктом.

Кефир с маслом

  • 200 мл свежего нежирного кефира,
  • 1 ч. л. оливкового масла.

Кисломолочную смесь принимают перед сном.

Компот из крыжовника

  • 1 ст. л. свежих плодов,
  • 200 мл воды,
  • сахар по вкусу.

Готовый компот процеживают. Пьют по 50 мл 4 раза в день.

Крыжовник не только обладает послабляющим действием, но способен уменьшить боли при нарушениях пищеварения.

Яблочный напиток

  • 3-4 свежих яблока,
  • 1 л воды.

Плоды, не очищенные от шкурки, нарезают дольками и варят до 15 мин. Оставляют на 4 час, плотно закрыв крышку и укутав кастрюлю.

Пьют вместо чая до 3 раз в день.

С льняным семенем

  • 1 ст. л. льняного семени,
  • 200 мл кипятка.

Состав настаивают 3-4 час. Средство принимают перед сном.

Настой пьют с осторожностью и только после консультации с доктором.

Чай из фиалки

  • 10 гр травы фиалки,
  • 1 стакан кипятка.

Ингредиенты помещают в эмалированную кастрюлю, кипятят на водяной бане 15 мин. Сняв с огня, настаивают 1 час. Процедив, разбавляют жидкость стаканом кипятка. Принимают трижды в день по 1 ст. л.

Укропный настой

  • 2 ст. л. семян укропа,
  • 200 мл кипятка.

Средство настаивают 2 час. Процедив, пьют по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.

Снадобье борется со вздутием живота.

Рябиновый отвар

  • 10 гр цветков,
  • 200 мл воды.

Состав кипятят 10 мин. Процедив, принимают по 50 мл 3 раза в день.

Натуральные конфеты

  • Инжир и чернослив в равных пропорциях,
  • щепотка кориандра.

Сухофрукты измельчают, добавляют специю. Массу размешивают до однородности, скатывают в небольшие шарики. Для профилактики нарушений дефекации достаточно 2 шт. в день. Готовые конфеты хранят в холодильнике.

Меры по предупреждению

Ожидая малыша, необходимо с осторожностью относиться к любому дискомфорту и сообщать об этом доктору. При появлении первых признаков затрудненной дефекации и своевременном лечении состояние пациентки улучшается быстрее и не оставляет неблагоприятных последствий. Идеальный случай - избежать нежелательного явления, соблюдая профилактические меры.

Существенно замедляет пищеварение недостаток физической активности. При нормальном самочувствии всем беременным показаны ежедневные прогулки, с разрешения гинеколога - специальные занятия в оздоровительных центрах. Плавание, йога или фитнес полезны для здоровья и самочувствия, заряжают бодростью и готовят организм к предстоящим родам.

То, что период беременности – чудесное время в жизни женщины, вряд ли кто-то будет спорить: все-таки будущая мамочка живет в ожидании чуда. Но и то, что этот период жизни может быть сопряжен со многими проблемами в здоровье дамы, тоже ни для кого не секрет – слишком большие нагрузки приходится выдерживать организму. Одной из проблем во время беременности считается нарушение работы кишечника, а именно – .

Вообще, даже без беременности женский организм предрасположен к запорам в силу своего анатомического строения. Во-первых, длина толстой кишки у женщин больше, чем у мужчин. Во-вторых, есть прямая зависимость между менструациями и опорожнением кишечника: даже у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола перед месячными часто возникают запоры. В-третьих, у женщин гораздо выше чувствительность внутренних органов к внешним и/или внутренним раздражителям. Именно поэтому частота запоров у женщин почти в три раза выше, чем у мужчин.

Беременность и запоры

Запоры конкретно в период вынашивания ребенка имеют место быть в 17-50% и, как правило, начинается такой сбой в работе кишечника на 17-36 неделе. Чаще всего врачи отмечают развитие функциональных запоров, а это означает, что они возникли исключительно на фоне беременности и сразу после родов работа кишечника полностью восстановится. Если говорить о функциональных запорах, то будущие мамы должны знать, что в таком случае в кале будут отсутствовать кровь, слизь, а общее состояние здоровья будет превосходным.

Причины, факторы риска и последствия запоров в период беременности

Врачам прекрасно известно, что факторами риска развития запоров во время беременности являются:

  • избыток веса/ ;
  • возраст женщины выше 35 лет;
  • часто плохое настроение.

Но основной причиной запоров у беременных все-таки является увеличение гормона и его производных. В принципе, это нормальный процесс – большое количество прогестерона в организме женщины во время вынашивания ребенка необходимо для понижения тонуса мышц матки и сохранения беременности. Но одновременно с таким положительным эффектом гормон прогестерон оказывает влияние и на мускулатуру кишечника – тонус существенно уменьшается, снижается сократительная активность кишечника, что и приводит к запорам.

К другим причинам расстройства работы кишечника во время беременности относятся:

Многие женщины относятся к появлению функциональных запоров во время беременности легкомысленно – «рожу и все пройдет». На самом деле такое нарушение работы кишечника может привести к весьма неприятным последствиям:

  • развитие или его обострение в случае уже имеющегося заболевания;
  • уровень кишечной проницаемости для аллергенов и инфекционных агентов значительно повышается;
  • микробная флора кишечника и половых путей может активизироваться, а это значительно увеличивает риск осложнений дальнейшего хода беременности, родов и послеродового периода;
  • возникает угроза выкидыша – при запорах женщина вынуждена часто и сильно тужиться, а это автоматически повышает тонус матки.

Беременная женщина с хроническими запорами крайне редко рожает естественным путем, так как врачи предпочитают делать таким пациенткам кесарево сечение. Нередко у таких будущих мамочек начинаются преждевременные роды, да и период времени между родами и первым опорожнением кишечника будет более длительным, нежели у других рожениц.

Немедикаментозное лечение запоров у беременных

Конечно, принимать любые лекарственные средства во время беременности нужно только по назначению врача. Но при хронических запорах гинекологи не торопятся делать медикаментозные назначения, ведь гораздо проще и безопаснее провести коррекцию питания и режима дня. К подобным коррекционным мерам при запорах у беременных относятся :

  • увеличение физической активности – такую рекомендацию может дать только специалист, так как нужно быть уверенным, что беременность протекает без отклонений и женщину беспокоят исключительно запоры;
  • коррекция питьевого режима: женщина должна выпивать в день не менее 8 стаканов жидкости, но опять же стоит быть крайне осторожной – должны полностью отсутствовать;
  • ограничение употребления сладостей, сдобы, белого хлеба, вермишели, черники, черного чая и черемухи;
  • увеличение в меню количества продуктов, которые богаты клетчаткой – сухофрукты, листовая зелень, бобовые, отруби, ягоды;
  • питаться часто, но малыми порциями (дробное питание).

Если вышеуказанные мероприятия оказались эффективными и кишечник у беременной стал опорожняться регулярно и полноценно, то они остаются основными вплоть до родов. В противном случае врачи могут прибегнуть к медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия

В аптеках любого населенного пункта можно найти массу , но конкретно для беременных нужно выбирать абсолютно безопасный лекарственный препарат – он не должен нанести вред ни плоду, ни будущей мамочке, а вот польза от него должна быть гораздо больше возможного вреда. Лечебный эффект от выбранного слабительного действия должен проявляться даже в минимальных дозировках, продолжительность лечения также должна быть небольшой.

Обратите внимание: беременные женщины должны избегать употребления любых, в том числе и слабительных, лекарственных средств на сроке беременности 3-11 недель, так как именно в этот период отмечается их максимальное воздействие именно на будущего малыша.

Особенности разных слабительных

Существует несколько групп лекарственных средств, обладающих слабительным эффектом.

Осмотические слабительные

К таковым относятся лактулоза, магнезия, полиэтиленгликоль и фосфатные соли. Основными достоинствами препаратов этой группы слабительных можно считать то, что они:

  • почти не всасываются из кишки и не проникают в кровь плода;
  • не ведут к привыканию;
  • предупреждают потерю солей.

Однако, есть и некоторые недостатки у осмотических слабительных:

  • эффективную дозу подобрать достаточно сложно – это может занять длительное время, которого у беременной нет;
  • могут спровоцировать кратковременное и появление неинтенсивных болей в кишечнике;
  • при долгом применении могут привести к нарушениям водно-солевого баланса в организме;
  • могут стать причиной поноса у новорожденного.

Кроме этого, полиэтиленгликоль крайне редко, но может спровоцировать неадекватную реакцию организма – , дыхательная недостаточность и кома. Поэтому-то рассматриваемая группа слабительных средств должна назначаться только врачом, женщина должна их принимать под контролем медицинского персонала.

Объемные слабительные

К таким средствам относятся псиллиум, БАДы с отрубями в составе и метилцеллюлоза. К преимуществам подобных препаратов относятся отсутствие всасываемости в кровь матери и способность увеличивать количество здоровых бактерий в микрофлоре кишечника. Но стоит учесть и некоторые недостатки объемных слабительных:

  • лечебный эффект развивается крайне медленно;
  • нужен подбор дозы в индивидуальном порядке;
  • могут вызывать вздутие живота и слабые боли в кишечнике;
  • требуют приема большого количества жидкости – это может спровоцировать развитие у беременной женщины;
  • значительно снижают аппетит;
  • могут вызвать мощные .

В принципе, рассматриваемый вид лекарственных средств со слабительным эффектом может быть разрешен к приему беременными, но это должен сделать специалист.

Размягчающие кал

К таковым относятся вазелин, минеральные масла, глицерин, микролакс и другие. Средства, размягчающие кал, значительно облегчают собственно акт опорожнения кишечника. Отличаются быстрым действием, считаются весьма актуальными при проктологических проблемах (например, у беременной женщины началось обострение хронического геморроя), которые сопровождаются болезненностью в заднем проходе. Но при всех положительных качествах слабительные средства, размягчающие кал, вовсе небезобидны для беременных! Они:

  • способны накапливаться в селезенке, стенках кишечника и печени – это может спровоцировать развитие воспалительного процесса;
  • могут нарушить всасывание жирорастворимых витаминов у матери – это является фактором риска развития кровотечения и у матери, и у малыша;
  • способствуют повышению тонуса матки;
  • могут повредить слизистую прямой кишки;
  • провоцируют .

Чаще всего подобное негативное воздействие оказывают минеральные масла, поэтому они вообще категорически запрещены к применению во время беременности. Все остальные лекарственные средства, размягчающие кал, можно применять, но только краткосрочно и эпизодически.

Стимулирующие слабительные

Это и касторовое масло, и глицериновые свечи, и плоды жостера, и сенна и многие другие – эта группа слабительных средств самая большая. Все стимулирующие слабительные предотвращают затвердение стула, обеспечивают быстрое и эффективное опорожнение кишечника. Но вместе с этим они оказывают и негативное воздействие на организм беременной женщины:

  • могут всасываться через стенки кишечника и проникать в кровь будущему ребенку;
  • могут спровоцировать развитие пороков у малыша;
  • значительно увеличивается риск прерывания беременности, так как стимулируют мышцы матки;
  • могут спровоцировать появление ;
  • при употреблении в неправильной дозировке приводят к хроническому поносу;
  • могут вызвать привыкание;
  • провоцируют развитие .

В связи с этим будущим мамочкам категорически запрещено употреблять касторовое масло, из группы стимулирующих слабительных разрешено принимать препараты с сенной, бисакодил, свечи и докузат натрия.

Обратите внимание: слабительные средства при беременности применяются только при отсутствии положительного эффекта после смены образа питания и режима дня. При этом лекарственная терапия назначается кратким курсом (не более 10 дней) и строго с индивидуальным подбором конкретного средства.

Запоры при беременности не только неприятное явление, но и достаточно опасное и для здоровья будущей мамочки, и для здоровья малыша, и для течения беременности. Поэтому при возникновении такой проблемы будет целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) или отсутствие такового в течение полутора суток и более.при беременности?

Причины запора при беременности у разных женщин и на разных сроках различны. Среди них наиболее значимы следующие:

  • Изменение гормонального фона, уменьшающее тонус мышц матки, а заодно - и всех остальных похожих на них мышечных клеток (в стенках кишечника и в стенках крупных сосудов).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение увеличивающейся маткой на более поздних сроках.
  • Боязнь натуживания. Это скорее психологическая проблема, которая чаще встречается у женщин с повышенным тонусом матки и угрозой прерывания беременности.
  • Нерационально подобранная диета.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Психологическое напряжение.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

По непосредственному механизму развития можно выделить два типа запора при беременности .

Атонический запор (дословно переводится как «отсутствие тонуса») вариант связан со сниженным тонусом мышечной стенки кишки. Перистальтика (движения кишечника, благодаря которым передвигается его содержимое) от этого становится вялой и непродуктивной. Эта мышечная слабость, в свою очередь, возникает из-за гормональной перестройки, после операций, ошибок в диете. Другая форма - спастический запор во время беременности, при которой тонус кишечника, наоборот, повышен, перистальтика замедляется, но из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа запора при беременности более характерны психологические причины.

Запоры при беременности , связанные с удлинением толстого кишечника, надо выделить особо. Во-первых, их возникновение не связано с вашим положеием, хотя оно может их усилить. Во-вторых, хотя внешне они проявляются как спастическая форма, они связаны не со спазмом, а с более длитель­ным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, каловые массы становятся твердыми.

Атонический запор во врем ябеременности могут сопровождать чувство переполнения кишечника, ноющие и тянущие боли в животе, метеоризм (усиленное газообразование) и вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, вялость, апатия, подавленное настроение. При дефекации каловых масс много; начальная порция их оформленная, плотная, диаметр ее больше, чем в норме, конечная порция жидковатая, кашицеобразная. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли отличаются: они приступообразные, даже иногда схваткообразные, возникают чаще в левой части живота по ходу толстой кишки и отдают в левую паховую область. Такую форму запора при беременности могут сопровождать метеоризм, отсутствие аппетита, неадекватная и необъяснимая усталость, нервозность, раздражительность, тошнота. При опорожнении кишечника каловые массы очень плотные, представляют собой отдельные небольшие округлые фрагменты в виде так называемого «овечьего кала». Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Как избавиться от запора при беременности

Чтобы избавиться от запора необходимо в первую очередь правильно подобрать диету с учетом контроля веса и возможных аллергических реакций, которые индивидуальны.

При запорах во время беременности полезны пшено, гречка, перловка, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, редис, репа, кабачок, огурцы, молодые побеги спаржи, топинамбур, листовой салат, брокколи и другие сорта капусты). Небольшими слабительными свойствами обладают: маслины, компоты из сухофруктов, сырой, отварной или размоченный чернослив, мед, арбуз, дыня, яблоки, абрикосы, виноград, красная смородина или ее сок, черешня. Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона. Из отварных или свежих овощей можно готовить в качестве гарниров салаты с растительным маслом. Кисломолочные продукты обязательно должны быть включены в ежедневный рацион беременной женщины.

При склонности к запорам нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, гранат, боярышник, бананы, черную смородину, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.

При длительном и активном применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект от применения лекарства ослабляется, а сама проблема запора во время беременности усугубляется.

Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ). Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.

Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.

Для чтобы избавиться от запора фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастическом запоре у беременных:

  • Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный с водой 1:1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
  • Приготовить отвар соплодий инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка, дать остыть при комнатной температуре, принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
  • В стакане теплого молока растворить 15 г меда, пить по трети стакана на ночь.
  • Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, плоды шиповника, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, траву пустырника пятилопастного. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термос и настаивать 1,5 часа, процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атоническом запоре у беременных:

  • Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
  • Взять в равных долях плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
  • 1 столовую ложку ягод крыжовника залить 1 стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить. Принимать по четверти стакана 4 раза в день. При желании можно добавить сахар.
  • При заваривании чая добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.
  • При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прох­ладной воды, выпиваемой утром натощак.
  • Нарезать 3-4 неочищенных свежих яблока некрупными кусочками, прокипятить под крышкой 15 минут в 1 литре воды, и 4 часа настоять, укутав. Пить вместо чая 2-3 раза вдень.
  • 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка и настоять 4 часа. Не процеживая, выпить всю дозу перед сном.
  • Свежеприготовленный морковный сок пить по четверти стакана натощак утром.
  • Смешать в равных частях свежеприготовленные молочную сыворотку и морковный сок, принимать по половине стакана утром натощак. Для приготовления сыворотки нужно прокипятить закисшее молоко или свежее молоко с небольшим кусочком черного хлеба, затем процедить его через марлю; в марле останется творог, а жидкая часть - и есть сыворотка.
  • 1 столовую ложку пшеничных отрубей залить половиной стакана горячего молока, настоять в теплом месте или термосе 30-40 минут, процедить, отжать распаренные отруби. Пить по половине стакана утром натощак.
  • Приготовить сок из 1 кг спелых плодов красной рябины (собрать их до мороза), смешать сок с 600 г сахарного песка. Принимать по четверти стакана натощак утром и на ночь. Хранить сок обязательно в холодильнике.

Из приведенных рецептов выберите для себя несколько наиболее подходящих со­ков и отваров и принимайте их, чередуя через каждые 2-3 недели.

К сожалению, каждой женщине в течение 40 недель беременности приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры. Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.

Симптомы запоров при беременности

У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.

Основные симптомы запоров при беременности:
- изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
- малое количество кала;
- сухость и твердость кала;
- присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.

У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.

Причины запоров во время беременности

У представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).

Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций . Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.

Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность может являться причиной запоров.

Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.

Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области . Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.

Беременность не обходится без стрессов . Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.

Чем опасны запоры при беременности?

Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытывают запоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.

Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.

Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.

Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны . Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.

Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.

Продукты от запора при беременности

Не каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.

Опорожнению кишечника способствуют:
- сырые овощи и фрукты;
- черный хлеб;
- хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
- сухофрукты (особенно чернослив);
- гречневая, овсяная, ячневая крупы;
- мясо с большим количеством соединительной ткани.

Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.

Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.

Чтобы избежать запоров нужно в течении всей беременности следить, чтобы кишечник работал правильно и не возникало проблем с пищеварением. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой .

К ним относятся:
- любые виды капусты,
- морковь,
- огурцы,
- помидоры,
- свекла,
- кабачки,
- чёрный хлеб,
- мучные изделия из чёрной (или красной) муки,
- орехи,
- кисломолочные продукты со сроком годности до 3 дней,
- тыква,
- фасоль,
- горох,
- яблоки,
- апельсины,
- дыни,
- персики,
- абрикосы,
- сливы,
- клубника.

А также необходимо пить обычную воду без газов.

Овощи можно употреблять, как в сыром, так и в варёном (или печёном) виде, а так же в качестве заправки с растительным маслом.

Фрукты можно употреблять, как в свежем виде, так и в печёном виде, и в сухофруктах, соках (или компотах).

Питаться беременным нужно часто но по чу-чуть, 5-6 раз в день, маленькими порциями. Запрещается питание в сухомятку.
Перед каждым приёмом пищи обязательно выпивать 1-2 стакана тёплой воды без газов.

Из рациона необходимо исключить такие продукты и напитки, как:
- чай,
- кофе,
- какао,
- шоколад,
- белый хлеб,
- мучное из белой муки,
- слизистые супы,
- манную кашу и изделия с манной крупой,
- чернику.

А так же исключить жирную и жареную пищу.

Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.

Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.

Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости . Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.

Лекарства от запора при беременности

Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.

Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.

Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.

Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них.

Народные средства от запора при беременности

Хорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива . Для его приготовления нужно взять 100 гр промытых сухофруктов, 100 гр геркулесовых хлопьев и 100 гр свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.

Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом . Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 гр) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.

Хорошо при запоре пить компот из кураги и чернослива . Он обладает мягким слабительным эффектом, что особенно важно при вынашивании крохи.

Ингредиенты:
Чернослив – 100 гр;
Курага – 150 гр;
Вода – 2 л.

Приготовление:
Замочите плоды в горячей воде на 15 минут.
Воду слейте, а фрукты промойте.
Распаренные плоды переложите в кастрюлю и залейте их холодной водой.
После того как компот закипит, сбавьте огонь. Проварите сухофрукты 7-10 мин.
После, добавьте сахар и снимите кастрюлю с огня.
Дайте компоту постоять 1 час под крышкой.
В такой компот можно добавить мёд (по вкусу), немного лимонного сока или щепотку корицы/ванили (по вкусу).

Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).

Профилактика запоров при беременности

Беременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.

В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.

Особое внимание следует обратить на питьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.

Чтобы избежать сильного запора при беременности, следует как можно больше двигаться . Современные мамочки ведут малоподвижный образ жизни. Кто-то боится лишний раз пошевелиться, считая, что движения могут навредить ребенку, а кто-то больше занят общением в социальных сетях.

Отсутствие физической активности провоцирует замедление пищеварения. Конечно, в положении не позанимаешься бегом или какими-то сложными упражнениями, но о прогулках на свежем воздухе, обычной ходьбе забывать не стоит.

В заключение стоит отметить, что самый разумный вариант, благодаря которому женщине в положении можно избежать затрудненного опорожнения – это профилактика. Если же все-таки пришлось столкнуться с запором на ранних сроках беременности или на более позднем сроке, то можно воспользоваться народными средствами.

Однако следует учитывать, что не все они являются безобидными. Не стоит бояться посещения врача. Он может посоветовать хорошее и безопасное средство от запоров при беременности, а при необходимости выпишет лекарственный препарат и объяснит, как его принимать.

_______________________
P. S.: Несмотря на то, что я соблюдаю диету для бер-х, в 25 нед меня так сильно закрепило, что образовались микротрещинки, стул шёл с сильной болью и кровью. Сначала я обратилась к своей Г. Она назначила мне свечи . Пользоваться им я не стала, т. к. в инструкции написано: Беременным противопоказано. Обратилась к Проктологу. Он назначил свечи -Г и диету для нормализации стула (См. выше). Хотя в инструкции написано, что эти свечи можно использовать уже с I триместра, врач попросила меня повременить ими до начала III триместра. Я так и поступила, пользовалась одной диетой. Диета помогла быстро, больше меня не крепило. Чтоб трещинки быстро затянулись, после каждого похода по большому подмывалась прохладной водой и на сухую кожу наносила крем. Свечи мне не пригодились.

Под запором обычно подразумевается не полное опорожнение кишечника от кала, либо же отсутствие данного явления в течение как минимум, нескольких суток. У большинства девушек в положении, запоры сопровождаются болями в животе с левой стороны, а также тянущим чувством в области таза. В некоторых случаях, извлекаемый кал может быть с прожилками крови, а после процесса дефекации женщина испытывает жжение в районе прямой кишки и сильный зуд заднепроходного сфинктера. Кроме этого, пациентку часто беспокоит тошнота не токсикозного характера, урчание в желудке, вздутие живота и горечь на вкусовых рецепторах.

Причины

Причин запора у беременной может быть несколько:

  • Увеличившаяся в размерах матка. Матка под действием роста плода растягивается, увеличивается в размерах и начинает давить на кишечник, что ухудшает процесс выделения кала, провоцирует венозный застой и в конечном итоге может привести к геморрою.
  • Гормональный фон. В процесс беременности у женщин наблюдается серьезный гормональный сдвиг, который замедляет пищеварительные процессы в организме из-за избытка прогестерона. Таким образом, ухудшается и перистальтика.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы. Свою роль в задержке стула играют вышеозначенные системные процессы в организме.
  • Стресс. Беременность – это не только радость материнства, но еще и сильнейший стресс, из-за которого могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника.

Что делать? Лечение

Просто терпеть данное состояние не только очень сложно, но и вредно – необходимо срочно лечится!

Средства от запора при беременности

Желательно отдавать предпочтение натуральным средствам и только в случае крайней необходимости, использовать медицинские препараты.

Ни в коем случае не применяйте классические слабительные, особенно на основе сены – они провоцируют развитие пороков у плода. Обычные клизмы только очищают кишечник, но и активизируют мышечную активность матки, приводя её в тонус, что в свою очередь может спровоцировать выкидыш. Также могут нанести вред матери и будущему ребенку народные средства по типу жостера, крушины, ревеня, обычно используемые для облегчения процесса дефекации. Так что же делать?

Есть несколько относительно безопасных средств, которые можно использовать представительницам прекрасного пола в интересном положении.

Микроклизмы

В данном случае уместным будет использование малой спринцовки, при этом вводить в анальный проход следует только обычную чистую воду без добавления иных средств. Стоит помнить, что подобной процедурой можно пользоваться лишь разово, поскольку клизма вымывает полезные вещества из организма и уничтожает положительную микрофлору, что приводит к дисбактериозу.

Слабительные препараты

Слабительные Файберлекс, Мукофальк и иные, мягко увеличивающие перистальтику. Такого рода препараты содержат ферменты и жирные кислоты, положительно действующие на ЖКТ беременной. Эффект от них наступает не сразу, а по прошествии некоторого времени – как правило, это 5-7 дней.

Лекарства осмотического воздействия

Данный тип препаратов размягчает каловые массы и облегчает процесс дефекации без дополнительной мышечной стимуляции. К таким типам медикаментов относят Форлакс, сульфат магния, Транзипег, карловарскую соль. Использовать их можно с начала третьего триместра беременности.

Пробиотики со слабительным эффектом

Довольно эффективным и безопасным для беременной считается Дюфалак – слабительное средство с пробиотическим эффектом. Он не только помогает быстро освободить кишечник от каловых масс, но и уменьшает развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, замещая её полезными лакто- и бифидо-микроорганизмами.

Вазелиновое масло

Применение вазелинового масла на местном уровне (в анальном проходе и у его контуров) поможет избавиться от сильного запора, правда использовать его на продолжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку активный компонент нарушает всасывание витаминов и может накапливаться в органах.

Свечи от запоров

Свечи – удобное и функциональное средство против запора, которое действует на местном уровне. Однако в случае беременности, необходимо с осторожностью пользоваться данными препаратами: многие из них могут активизировать не только перистальтику, но и сокращения матки, а это уже угроза выкидыша. Из сравнительно безопасных средств для беременных можно порекомендовать классические глицериновые свечи без добавок и папаверин – первый помогает размягчить каловые массы и выводить их, а второй расслабляет стенки кишечника, уменьшая противодействие дефекации.

Полезные продукты

При запоре у беременных нельзя употреблять рис, манку, белый хлеб, орехи в любой форме. Кроме этого нежелательно включать в рацион сильно крепкий чай, твердый сыр, отруби, бобовые, смородину и землянику.

Оптимальные продукты, помогающие расслабить кишечник и облегчить процесс дефекации:

  • Черный хлеб и его производные;
  • Растительные масла;
  • Мюсли и гречка;
  • Фрукты, овощи и зелень в свежем либо же отварном виде (к примеру, );
  • Кисломолочная продукция (кроме твердого сыра);
  • Перловка и пшенка;
  • Отвары с крыжовником, фенхелем;
  • Клетчатка;
  • Сухофрукты ( и пр);
  • Холодная вода натощак.

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом бороться с её проявлениями! Профилактика запора у беременной – важный элемент защиты здоровья будущем мамы и малыша.

Диетическое питание

Правильное питание во время беременности, поможет решить целый ряд проблем. Обязательно включайте в свой рацион овощи, желательно на пару или же отварные. Ежедневно потребляйте жидкие блюда в виде простых супов и борщей. Не забывайте о жидкости, правда если у вас есть проблемы с отёчностью (а они присутствуют у ряда дам в интересном положении) то стоит рационально подходить к потреблению, регулируя количество поступающей в организм воды.

Не стоит увлекаться жирными бульонами, жареными продуктами – лучше замените их кисломолочной и растительной пищей, богатой клетчаткой. Отличным слабительным считается овсяная каша с черносливом, а также иными сухофруктами.

Питьё

Перед буквально каждой беременной стоит сложная дилемма – потребляешь много жидкости, и появляются отёки, а мало – начинаются запоры. Мы рекомендуем оставить обычный ежесуточный объём потребления воды, но при этом ограничить использование соли, по возможности полностью исключив её из рациона, ведь именно она задерживает вывод воды и предопределяет развитие отёчности, особенно на последних этапах беременности.

Активная жизнь

Больше и чаще двигайтесь, не залеживайтесь сутками на диване, ведь движение – это жизнь! Гуляйте на свежем воздухе, решайте домашние дела, ходите на работу, по возможности совершайте походы в магазины, только не перетруждайте себя огромными сумками с продуктами.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия – отличное профилактическое средство против запоров у беременных! Пейте чаи с экстрактами мальвы и одуванчиков, организуйте сеансы ароматерапии, принимайте ванны с пеной, ходите на акупунктурные массажи, которые не противопоказаны представительницам прекрасного пола в положении. Используйте безопасную гомеопатию и потребляйте разрешенные витаминно-минеральные добавки, если у вас есть склонность к анемии, займитесь специальной лечебной йогой для беременных.

Полезное видео