Внематочная беременность – одно из самых распространенных и одновременно опасных заболеваний женщин, составляет до 2,5% всех беременностей.
Экспресс-тест устроен таким образом, что реагирует на наличие в моче гормона хронического гонадотропина (). Он активно вырабатывается, когда в организме беременной женщины начинает формироваться будущая плацента, трофобласт. Происходит это спустя 7-9 дней после оплодотворения.
Имплантироваться яйцеклетка может не в матку, а в другой орган, как правило, это случается, если на пути к матке возникли препятствия, например, спайки. Из-за прикрепления в другой орган плацента не способна сформироваться правильно, поэтому показатель ХГЧ значительно меньше, чем при нормальной беременности. Более того, если зародыш начинает развиваться в каком-то ином органе, это может привести к разрушению последнего и крайне опасно для женщины.
Определяет ли внематочную беременность
Женщин часто волнует вопрос, способен ли обычный домашний тест показать беременность, если она случилась вне стенки матки. Врачи с уверенностью отвечают, что да. Однако результат теста никак не укажет на то маточная ли беременность или : это способен определить только квалифицированный специалист после проведенного обследования.
Во время нормальной, правильно протекающей беременности в маточной трубе встречаются сперматозоид и яйцеклетка. После оплодотворения образуется зародыш, который спустя неделю поднимается в матку и прикрепляется к ее стенке, где благополучно развивается оставшиеся месяцы.
Во время внематочной () беременности зародыш не может ввиду обстоятельств добраться до матки и прикрепляется к другому органу, чаще всего к маточной трубе.
На сроке трёх-четырёх недель выявить наличие патологии может только врач. Ближе к пятой неделе внематочной беременности станут более очевидными. Женщины, «интересное положение» которых протекает правильно, к этому сроку уже обнаружили задержку, велика вероятность возникновения тошноты, головокружения, возможны неприятные ощущения при касании груди. Те же, у кого развивается внематочная беременность, ко всему прочему испытывают болевые ощущения внизу живота, слабость, головокружение, болезненность во время полового акта и, что главное, мажущие кровянистые выделения.
Врач-гинеколог при осмотре обратит внимание на увеличение матки и придатков, синюшность шейки матки, нечёткие контуры яичников.
При развитии зародыш растягивает стенку органа, к которому прикрепился, ворсины плодного яйца прорастают в кровеносные сосуды. Это может стать причиной и даже разрыва этого органа, что грозит женщине летальным исходом.
Покажет ли беременность до задержки
Однако же можно воспользоваться высокочувствительными тестами, которые способны обнаружить ХГЧ в самых небольших количествах.
Что должен показать тест при внематочной беременности
В организме женщины, беременность которой протекает правильно, уровень ХГЧ увеличивается каждые два дня. Во время внематочной беременности он тоже увеличивается, но, как уже было замечено, значительно меньше. Поэтому велика вероятность, что тест покажет вторую полоску.
Цвет второй полоски
Вторая полоска на тесте будет видна не так отчётливо, как первая. Конечно же, это далеко не показатель трубной беременности, так как еле заметной вторая полоска может быть из-за слишком маленького срока или при бракованном тесте. Нередки случаи, когда женщины видели две полоски на тесте еще до дня предполагаемых месячных, в случае с внематочной беременностью такого представить невозможно.
Если тест оказывается положительным, при этом одна полоска ярче другой, не нужно паниковать. Для начала повторите тест (желательно другой фирмы) спустя два-четыре дня, а после подтверждения беременности обратитесь к гинекологу.
Покажет ли беременность после месячных
Наличие кровянистых выделений из влагалища в дни предполагаемой менструации в первые недели беременности - индивидуальная особенность некоторых женщин. Как правило, такие выделения кратковременные и менее обильные. Нет никакого повода для беспокойства только в том случае, когда врач установит, что беременность протекает без патологий и причин прерывать её нет.
Какие есть тесты для определения внематочной беременности
Купить экспресс-тест можно в каждой аптеке. Тестов, которые могли бы с точностью указать на внематочную беременность, не существует, однако есть тот, который способен определить наличие патологи, тест Inexscreen. Врачи рекомендуют использовать его для домашнего определения течения беременности.
Выбор тестов сегодня огромен, каждая женщина может выбрать тот, который будет ей удобен и подойдет по ценовой категории. Сегодня выделяют несколько видов экспресс-тестов:
- тест-полоски;
- планшетные / кассетные тесты;
- струйные тесты;
- тест-системы с резервуаром;
- электронные / цифровые тесты.
Каждый тест имеет свой уровень чувствительности, метод применения и стоимость. Например, тест-полоски представляют собой полоски, которые опускают в емкость с мочой. Их чувствительность составляет от 25 mME/ml; использовать рекомендуется в первый день задержки и дни, следующие за ним. Сегодня в аптеках распространены тесты фирмы Frautest (Фраутест), Evitest (Эвитест): они доступны по цене и, согласно статистическим данным, весьма достоверны.
Струйный
Струйный тест следует подставлять сразу под струю мочи. Чувствительность этих тестов, как правило, от 10 mME/ml.
Кассетный Inexscreen
Планшетный тест (кассетный) - прибор, куда добавляют несколько капель мочи. Их чувствительность варьируется в пределах 10-25 mME/ml. Специальный тест Inexscreen может показать наличие физиологических патологий беременности, начиная с пятой акушерской недели.
С помощью такого теста женщина имеет возможность оценить содержание изоформ ХГ, что, в свою очередь, и позволяет определить внематочную беременность или вероятность выкидыша.
У теста два окошка, в одном из которых видно содержание в моче интактного ХГ, в другом - модифицированного ХГ. Необходимо сравнить две линии: к тесту прилагается инструкция, и, если следовать ей, никаких сложностей возникнуть не должно.
Электронный ClearBlue
Сегодня наиболее популярными считаются электронно-цифровые тесты, в том числе многоразовые модели. Согласно опросам, доверие женщин заслужили тесты для диагностики беременности фирмы ClearBlue, которые выпускаются в цифровом варианте, что значительно облегчает их использование. Такой тест высокочувствителен, способен определить беременность еще до дня предполагаемых , а также примерную дату рождения ребенка.
Также существуют тест-системы с резервуаром, представляющие собой резервуар с индикатором, который впитывает из него мочу и показывает результат.
В каких случаях будет положительным
Уровень хорионического гонадотропина при внематочной беременности растет в организме женщины не так быстро, как это свойственно обычной беременности, но именно он и влияет на появление второй полоски в тесте. Тест считается ложно-положительным, потому что вторая полоска, как правило, не очень яркая.
Когда будет отрицательным
Из-за медленного роста ХГЧ результат теста может оказаться и отрицательным. На ранних сроках женщине важно обращать внимание на общее самочувствие и отсутствие болей в области живота.
Правила использования для определения беременности
Для получения достоверного результата важно грамотно подойти к выбору теста:
- если половой акт случился в пределах 10 дней назад, задержки нет, то понадобится дорогостоящий струйный тест с максимальной точностью, лучше 20-25 мМе/мл;
- кассетный тест используется, когда задержка составляет 3-5 дня. Если результат положительный, нужно записаться к гинекологу;
- при задержке от 8 дней подойдёт любой тест, даже самый дешевый, чувствительностью (10 мМе/мл). При положительном результате он покажет беременность.
Определение внематочной беременности без теста
Определить наличие патологии самостоятельно невозможно, можно только заподозрить. Главными признаками внематочной беременности являются боль и кровянистые выделения из матки.
Если тест показал положительный результат, при этом ощущается резкая, схваткообразная боль, лучше незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков нельзя предпринимать никаких действий: пить таблетки обезболивающего, прикладывать на живот тепло или холод.
К большому сожалению, жизнь не всегда идет по написанному сценарию. Порой те, кто с нетерпением ждут малыша, слышат страшный диагноз - «внематочная беременность». Многие воспринимают его как приговор и разрушение всех надежд. Внематочная беременность - это операция, восстановление и контрацепция в течение шести месяцев, а также подавленное состояние. Но еще страшнее - смерть, угроза которой нависает над женщиной, своевременно не обратившейся в больницу. Определяет ли тест внематочную беременность? Какие признаки говорят о наличии патологии?
Внематочное развитие плода - это приговор?
Несмотря на переживания большинства женщин, повторно забеременеть и родить здорового ребенка после внематочной беременности вполне реально. Правда, при удалении фаллопиевой трубы, вероятность зачатия сокращается на 50%. К тому же риск повторной внематочной беременности достаточно высок. Поэтому можно сказать, что переживания пациенток не совсем беспочвенны.
Признаки внематочной беременности на ранних сроках
О внематочной беременности говорят тогда, когда плодное яйцо не имплантируется в матку, а закрепляется в другом месте. Например, развитие плода происходит в маточной трубе (чаще всего) или брюшной полости, яичнике (редко). Внематочная беременность сопровождается осложнениями, но благодаря современной медицине, их можно свести к минимуму, если вовремя обратиться за врачебной помощью.
Симптомы при данной патологии схожи с правильно протекающей беременностью:
- задержка менструации;
- токсикоз;
- периодическая смена настроения;
- набухание груди и прочие.
Специфические признаки внематочной беременности:
- тянущая боль в нижней части живота, которая ощущается интенсивнее со стороны пораженного органа;
- кровянистые либо коричневатые выделения;
- боль отдает в задний проход;
- частое головокружение по причине низкого давления;
- незначительное повышение температуры тела (этот симптом проявляется достаточно редко).
На УЗИ подтверждаются малые размеры матки, что несвойственно для срока менструальной задержки. Результат анализа крови показывает повышенный уровень лейкоцитов.
Показывает ли тест внематочную беременность
Воспользоваться тестом женщину подталкивает одна лишь менструальная задержка. В связи с этим возникает вопрос: показывает ли тест внематочную беременность? Поскольку он реагирует на гормон ХГЧ, который повышается в организме женщины после оплодотворения, на нем появится вторая полоска даже при наличии патологии.
Чтобы выявить внематочную беременность, врачи рекомендуют сдать анализ крови с целью определения уровня ХГЧ. Его необходимо проводить утром натощак. При обычной беременности уровень гормона неуклонно возрастает, причем быстрыми темпами. Уже через 2 дня показатель меняется вдвое. Что качается внематочной беременности, рост ХГЧ замедлен. Его уровень далек от нормы, если сравнивать с обычной беременностью, протекающей без патологий.
Всегда ли тест показывает две полоски при внематочной беременности
При аномальной беременности уровень ХГЧ несколько занижен. Он возрастает не такими стремительными темпами, как при нормальной беременности. Поэтому в большинстве случаев вторая полоска теста светлее, чем первая. Иногда ее вообще не видно. Отрицательный тест может говорить как об отсутствии беременности, так и ее наличии. Просто уровень ХГЧ в организме может быть не настолько высоким, чтобы на него среагировал тест. Кроме того, гормон начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, поэтому отрицательный результат теста может свидетельствовать о слишком раннем сроке.
Если несколько тестов, сделанных в течение последующих двух недель, так и показывают одну полоску, а месячных нет, то необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование. Возможно, происходят определенные изменения в организме женщины, которые требуют медицинского вмешательства.
Таким образом, отрицательный результат бывает в двух случаях: недостаток ХГЧ или некачественный тест. В первом случае необходимо повторить тест спустя несколько дней, а во втором - купить товар другого производителя. Если результат теста вызывает сомнение, следует пройти ультразвуковое исследование. Это более точные метод, но он эффективен только на 4−6 неделе беременности.
Что показывает УЗИ при внематочной беременности
Современные технологии настолько развиты, что позволяют определить срок беременности, пол ребенка, а также место размещения плодного яйца. Таким образом, если оно находится не в маточной полости, аппарат УЗИ это увидит.
Также судить о патологии можно по наличию свободной жидкости в брюшной полости или расширенной трубе. Это важно в том случае, когда точное расположение плода определить не получается. Помочь врачу может сама пациентка, указав, с какой стороны боль беспокоит её больше всего.
Причины возникновения внематочной беременности
На сегодняшний день невозможно с точностью установить, по каким причинам происходит внематочная беременность. Однако существуют определенные факторы, способствующие развитию патологии. Среди них стоит отметить следующее:
- воспалительные процессы, которые протекают в органах половой системы;
- аборты, сделанные ранее;
- гормональный сбой;
- болезни внутренних органов, включая злокачественные опухоли;
- врожденные патологии маточных труб.
Профилактика внематочной беременности
Врач может только предполагать причину, по которой развитие плода происходит вне матки, но точно установить ее не способен. Чтобы снизить вероятность появления внематочной беременности, женщина может пройти предварительную диагностику. Рекомендуется исследовать органы половой системы на наличие хронических воспалительных процессов, рассказать врачу о количестве абортов, если они были сделаны ранее, сдать анализ на определение уровня гормонов, пройти процедуру по выявлению непроходимости труб. Стоит отметить, что последняя процедура довольно неприятна и даже болезненна, поэтому не многие на нее решаются. Если пройти такие исследования, снизить вероятность внематочной беременности можно, но полностью свести риски к нулю не получится.
Выше приведен лишь приблизительный список факторов, которые встречаются чаще всего. Что касается рекомендаций медиков, они направлены на тщательное обследование организма женщины на этапе планирования беременности и контроль во время вынашивания. Даже если отсутствуют отклонения, женщина должна периодически консультироваться с врачом. Не стоит скрывать, если беспокоит тот или иной симптом: порой от этого зависит жизнь ребенка и здоровье будущей матери.
Внематочная беременность коварна тем, что может протекать без видимых симптомов и представляет серьезную угрозу уже через 1,5 месяца после зачатия. Дело в том, что при отсутствии медицинского вмешательства такая патология заканчивается смертью женщины. Если плодное яйцо растет в маточной трубе, она просто не выдержит растяжения и лопнет. Женщина почувствует сильную боль, головокружение, может потерять сознание. Смерть наступает из-за внутреннего кровотечения. Если вовремя оказать медицинскую помощь, пациентку можно спасти.
Итак, чтобы избежать отрицательных последствий, необходимо внимательно следить за своим менструальным циклом, прислушиваться к каждому симптому. При первой задержке нужно купить тест на беременность, который эффективен даже на ранних сроках. Слабоположительный результат означает, что оплодотворение произошло, но, к сожалению, точно не указывает на патологию. После этого необходимо провести ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что беременность протекает без аномалий.
Стоит отметить, что тесты могут ошибаться. Но чаще они показывают ложноотрицательный результат, когда беременность наступила, чем наоборот. Для большей уверенности рекомендуется провести несколько тестов.
Если у женщины внематочная беременность, тест показывает ее все равно. Этого страшного диагноза боятся все женщины, желающие иметь ребеночка. Внематочная беременность — серьезнейшее осложнение, которое наступает во время беременности по статистике у 2-5 % женщин. Опасно оно тем, что последствия, если вовремя не обнаружить патологию, могут быть плачевными и даже способны привести женщину к абсолютному бесплодию.
Что такое беременность?
Для того чтобы дать точный ответ на этот вопрос, давайте разберемся, как она наступает. Ежемесячно в организме женщины репродуктивного возраста, под влиянием особого гормонального фона, происходит ряд процессов, отвечающих за наступление беременности. С первого дня цикла (первый день наступления менструации) в яичниках начинает созревать яйцеклетка. На ее предполагаемом месте образуется доминантный фолликул. Одновременно происходит отторжение старого слоя эндометрия и усиленный рост нового для того, чтобы в случае наступления успешной беременности оплодотворенной яйцеклетке было где закрепиться.
Где-то примерно на четырнадцатый день цикла (при среднестатистическом цикле в двадцать восемь дней) у женщины происходит окончательное формирование фолликула, после чего он разрывается и появляется яйцеклетка. Этот процесс называют овуляцией. Нередко это сопровождается небольшими непродолжительными болями внизу живота. После того как яйцеклетка вышла из яичника, она начинает медленно спускаться по маточной трубе по направлению к матке.
Весь этот процесс занимает, по разным данным, от восемнадцати до двадцати четырех часов. И именно в это время, если на своем пути она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение.
Далее уже оплодотворенная яйцеклетка в течение 6-7 суток спускается в матку и прикрепляется к новому эндометрию, который к ее появлению стал более рыхлым и мягким. Этот промежуток времени принято называть имплантацией. Нередко он может сопровождаться небольшими коричневатыми или красноватыми выделениями.
После того как произошла имплантация, примерно со второго дня в организме под влиянием наступления беременности начинает вырабатываться особый гормон — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, или гормон беременности). Уровень этого гормона растет согласно геометрической прогрессии и увеличивается через сутки вдвое. То есть если оплодотворение яйцеклетки произошло на 17-18 сутки цикла, на 25-26 день цикла она имплантируется в матку, примерно с 27-28 дня начинается выработка гормона беременности.
При нормальном течении беременности гормон ХГЧ уже через трое суток присутствует в крови женщины, а через неделю его можно обнаружить в моче.
На тесте находится реактив, который реагирует именно на этот гормон. Наиболее информативным, как уверяют производители, будет тест на беременность, если его проводить не раньше первого дня задержки менструации. Применять его следует согласно инструкции уже в первый день задержки менструации, то есть, если при нормальном цикле длиною в двадцать восемь календарных дней на двадцать девятый день не приходит менструация, его и принято считать первым днем задержки.
Необходимо на несколько секунд опустить тест в емкость с мочой. По истечении времени оценить результат.
Самое большое количество гормона отмечается в организме женщины в утренний период. Однако, чтобы получить подтверждение своей беременности значительно раньше, можно сдать анализ крови, так как в крови гормон ХГЧ появляется гораздо раньше, чем в моче.
Итак, основной функцией теста на беременность является обнаружение хорионического гонадотропина в моче у женщины.
Как наступает внематочная беременность
Начало наступления внематочной беременности у женщины абсолютно такое же, как и в вышеописанном случае. Но под влиянием некоторых факторов, таких как воспалительные процессы у женщины в органах малого таза, патологии развития, гормональный дисбаланс, может наступить осложнение — внематочная беременность.
То есть оплодотворенная яйцеклетка по каким-то непонятным для нас причинам не опускается в матку для дальнейшей имплантации, а остается и закрепляется внутри маточной трубы. От этого никто не застрахован, даже абсолютно здоровая женщина. Причины наступления внематочной беременности врачами не установлены.
Как лечится внематочная беременность и ее последствия
Итак, уже оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в маточной трубе, где начинает интенсивно расти и развиваться, как обычный эмбрион. Но размер маточной трубы настолько мал, что эмбрион начинает давить на нее, при этом женщина может испытывать сильнейшую боль в области бока, сопровождающуюся потерей сознания, кровянистыми выделениями.
К сожалению, в современной медицине еще нет способа, безболезненного и безопасного, переноса эмбриона из маточной трубы в матку. На этом этапе может быть лишь удаление его из полости маточной трубы.
Очень хорошо, если обнаружить внематочную беременность удается на ранней стадии. Если беременность не обнаружили, то может произойти разрыв маточной трубы, ее придется полностью удалить.
И шансы женщины на повторную беременность уменьшатся на 50 %, так как у нее останется всего лишь одна труба. Это значит, что созревшая яйцеклетка будет спускаться уже по одной из оставшихся труб.
Как самостоятельно обнаружить внематочную беременность
Если вы находитесь в состоянии планирования беременности, не предохраняетесь, то вам необходимо внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в организме.
При внематочной беременности бывают следующие симптомы: резкая боль в одном из боков, головокружения, потеря сознания, кровяные или коричневатые выделения.
Если вы обнаружили такие признаки, даже самые минимальные, необходимо незамедлительно обратиться к врачу с целью подтверждения или опровержения внематочной беременности и за дальнейшей помощью.
Сама собой внематочная беременность не пройдет, застрявший эмбрион уже самостоятельно не сможет достигнуть цели.
Показывает ли тест внематочную беременность и как ее определить?
Внематочная беременность определяется тестом, возможно ли это? Опять же все связывается с гормоном — хорионическим гонадотропином человека. Поскольку при наступлении внематочной беременности имплантации эмбриона в матку не происходит, то и гормон ХГЧ начинает вырабатываться не в том количестве, которое достаточно для ее определения.
Со временем он, конечно, попадает в кровь и в мочу, но его количество настолько мало, что при помощи теста обнаружить внематочную беременность довольно сложно, а тем более на ранних сроках. Обычно симптомы внематочной беременности начинают проявлять себя до того, как тест покажет две полоски. Нередко уровень гормона ХГЧ в организме женщины присутствует в нормальном количестве, и поэтому тест показывает наличие беременности. Но он не может определить, какая это именно беременность.
Как определяется, какая беременность?
Современные врачи рекомендуют как можно раньше сдать анализ крови на присутствие гормона ХГЧ. В зависимости от срока, дня цикла или задержки менструации опытный врач акушер-гинеколог сможет рассчитать достаточное количество гормона ХГЧ на этом этапе беременности. Ведь по мере роста эмбриона растет и уровень гормона.
Когда при первичном анализе крови уровень гормона беременности маловат, рекомендуют в течение недели посмотреть его динамику, а если уже и она будет резко отставать от общепринятых норм, то необходимо пройти ультразвуковое исследование, с целью исключения внематочной беременности.
Далее, если результат крови на уровень гормона ХГЧ оказался неутешительным, пациентку направляют на внеплановое ультразвуковое исследование, на котором можно обнаружить присутствие инородного тела в маточной трубе. Иногда и этот метод исследования бывает недостаточно информативным, из-за того, например, что размер эмбриона еще совсем мал или оборудование, на котором производится исследование, недостаточно современно.
Для получения итоговой картины и объективного заключения финальным этапом для установления типа беременности должна стать пункция заднего свода влагалища. Как уже упоминалось выше, эмбрион в маточной трубе начинает интенсивно развиваться, а места для его формирования недостаточно, поэтому труба кровоточит.
Как правило, на раннем сроке кровотечение несильное, и обнаружить его можно, лишь сделав пункцию заднего свода влагалища, ведь именно туда, в брюшную полость, стекает кровь. Если в ходе пункции врач обнаруживает наличие крови в шприце, диагноз подтверждается.
В качестве заключения
Если вы планируете беременность или у вас возникли подозрения на ее наличие, при подтверждении этого состояния необходимо обратиться к врачу, для того чтобы определить, маточная у вас беременность или внематочная.
Если же неутешительный диагноз подтвердился и его удалось обнаружить на ранней стадии, не стоит паниковать. Пройдя определенный курс лечения, вы сможете снова приступить к планированию беременности.
Главное — не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку внематочная беременность — это серьезнейшее осложнение, которое может привести к плачевным последствиям при несвоевременном обнаружении.