Тержинан при беременности как эффективное средство в борьбе с нарушениями влагалищной микрофлоры. Тержинан при беременности: когда не нужно выбирать между эффективностью и безопасностью

Достаточно часто в акушерской практике пациенткам назначается Тержинан при беременности 3 триместр. это медикаментозно средство считается одним из немногих разрешенных лекарств для пациенток в положении. Мамочки при вынашивании страдают иммунодефицитами, потому беззащитны перед всяческими инфекционными заболеваниями. Иногда инфекция тихо выжидает, пока у пациентки не снизится иммунная защита, тогда создаются благоприятные условия, и недуг проявляется в полную силу. К подобным недугам относят и столь распространенную молочницу, гарднереллез и пр.

Ожидание малыша — радостный и, вместе с тем, очень волнующий период

Тержинан во время беременности назначается пациенткам на разных гестационных сроках. Производится медикамент в форме таблеток для вагинального введения. Основными элементами таких таблетированных суппозиториев являются: тернидазол, нистатин, преднизолон и неомицин.

Тернидазол – основной действующий компонент, оказывает антибактериальное воздействие, особенно эффективен против трихомонадных патогенов;
Неомицин является антибиотиком аминогликозидного ряда, предназначается для терапии инфекций с гнойными осложнениями;
Нистатин оказывает противогрибковое действие, особенно эффективен в терапии молочницы;
Преднизолон – кортикостероидное противовоспалительное вещество.

Поскольку в составе Тержинана присутствует вещество гормонального происхождения (преднизолон), то у многих пациенток возникают вопросы относительно группы данного медикамента – относится ли он к гормональным препаратам? Специалисты предупреждают, что Тержинан относится к медикаментам гормонального происхождения, потому использование в терапии беременных допускается только по врачебному предписанию.

В одной таблетке Тержинана присутствует достаточно лекарственных компонентов для того, чтобы избавить беременяшку от воспалений и положительно повлиять на организм. Это противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный препарат, оказывающий на организм комплексное воздействие, что помогает справиться со множеством патологических проблем.

Механизм действия препарата

Специалисты рассказывают, что Тержинан обладает достаточно быстрым терапевтическим воздействием и за довольно короткое время справляется с патологическими факторами. При этом медикамент считается безопасным для пациенток в интересном положении, он не оказывает вреда растущему плоду. Но даже при таких благоприятных характеристиках специалисты не рекомендуют принимать медикамент самостоятельно, не проконсультировавшись с акушер-гинекологом, что связано с не полностью изученным воздействием лекарственного средства.

Лечение проводится под строгим врачебным контролем

Некоторые женщины отмечают, что порой медикамент неудобно вводит во влагалище, что данные процедуры порой вызывают болезненные ощущения и чувство дискомфортного жжения. Врачи отмечают, что подобные ощущения могут обуславливаться тем, что нарушена инструкция по применению при беременности. К примеру, если вагинальную свечку около 15-20 секунд подержать в простой воде, то она немного размягчится и введется без дискомфорта и болезненности.

Если подробнее изучить состав медикаментозного средства, то становится понятно, как лекарство действует на организм пациенток. Наличие тернидазола обеспечивает Тержинан способностью нарушать клеточную структуру грибковых патогенов изнутри, что помогает уничтожить болезнетворный микроорганизм. Неомицин воздействует на рибосомы патогенов и угнетает синтезирование клеточных белков.

Нистатин эффективен в уничтожении дрожжеподобных грибков. Вещество связывается с мембранами грибковых клеток и нарушает их проницаемость. В результате происходит замедление роста патогенных клеточных структур грибка. Присутствие преднизолона обеспечивает подавление лейкоцитарных функций, ограничивающее их миграцию в зону поражения. Помимо этого, преднизолон ингибирует фосфолипазную активность, что в дальнейшем подавляет простагландиновый и лейкотриеновый синтез.

Что лечит Тержинан

При правильном применении вагинальных таблеток никаких негативных последствий в результате не возникает. Препарат можно использовать в терапии обычных пациенток или дам в положении, даже при месячных. Обычно показаниями для применения Тержинана выступают:

Вагиниты или кольпиты;
Для профилактики инфекционных патологий на фоне операций;
При гнойной мазне из родовых каналов;
Подготовка к родоразрешению или операции;
Восстановительно-реабилитационный период после лечения шеечной эрозии либо введения внутриматочной спирали;
Если на фоне истмико-цервикальной недостаточности пациентке проведено ушивание шеечного канала;
При трихомониазе или генитальном уреаплазмозе, гарднереллезе;
Для терапии молочницы беременных или небеременных пациенток;
Для устранения воспалительных придаточных поражений;
С целью профилактики воспалительных патологий в процессе носки акушерского разгрузочного пессария.

Препарат имеет достаточно широкий спектр применения, поскольку обладает антисептическими, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Особенно эффективно вагинальные таблетки справляются с молочницей у беременяшек, только вводить таблетки рекомендуется на ночь, чтобы исключить вытекание препарата, повысив тем самым его терапевтический эффект.

Безопасно ли принимать беременным

Пациенткам, вынашивающим ребенка, Тержинан обычно назначается строго по показаниям и исключительно специалистом, обязательно с учетом интересного положения женщины. При наличии строжайших показаний гинеколог может назначить Тержинан при беременности 1 триместр, поскольку медикамент считается местнодействующим и в системную кровеносную сеть не проникает. Действующие элементы не способны пробраться сквозь плацентарный барьер, потому Тержинан в первом триместре беременности для плодного организма опасности не представляет и токсического воздействия не оказывает.

Важно помнить о пользе умеренной физической нагрузки

Отличительной особенностью медикаментозного средства считается возможность его применения в терапии беременяшек в 1 триместре, хотя чаще вагинальные таблетки прописывают беременяшкам на 2 или в 3 триместрегестации. Таблетки эффективно нормализуют вагинальную микрофлору. Некоторые мамочки опасаются использовать в терапии такие препараты. Врачи успокаивают, что Тержинан отличается местным характером действия, минуя кровоток, потому негативного воздействия на плод не возникает.

Допускается принимать Тержинан при беременности на 2 триместре и в остальные гестационные периоды, даже при ГВ, ведь лекарственные элементы не способны проникать в молоко. Зачастую медикамент назначается беременяшкам в первый триместр с целью профилактического воздействия, особенно тем пациенткам, у которых в анамнезе уже имеются патологии вагинальных слизистых оболочек, чтобы предотвратить их вероятный рецидив или обострение.

Если имеются определенные патологии на этапе второго либо третьего триместра, то Тержинан назначается беременяшкам для предупреждения плодного инфицирования, в т. ч. и в период родовой деятельности, когда малыш будет продвигаться по родовым каналам. Не стоит пугаться появления пенистообразных беловатых выделений в результате применения медикамента, поскольку подобная реакция свидетельствует об активности действующих компонентов и очищении вагинальной слизистой.

Как применять медикамент беременным пациенткам

При использовании Тержинана в лечении беременных пациенток акушер-гинекологи всегда руководствуются простым правилом: медикамент должен оказать терапевтическое воздействие, многократно превышающее возможный вред для ребенка.

Некоторые специалисты склонны относить Тержинан к препаратам, запрещенным на ранних гестационных этапах. В это время формируются и закладываются плодные структуры, потому нужно исключить все вероятные негативные воздействия, в т. ч. и лекарственные.
На втором этапе гестационного периода все ограничения на применение Тержинана снимаются, хотя медикамент и относится к категории антибиотиков. Его применение допускается по причине интравагинального введения медикамента, при котором проникновение в кровоток ничтожно мало.
Один из наиболее безопасных периодов для приема вагинальных таблеток – третий гестационный период. Особенно он помогает мамочкам с молочницей, которым необходимо избавиться от недуга перед родами, чтобы малыш в ходе родоразрешения не заразился.

Это достаточно эффективный медикамент, применяемый для предупреждения и устранения инфекционно-воспалительных патологий.

Инструкция

Обычно вагинальные таблетки назначаются по одной свечке, вводить их следует дважды или трижды за день, на протяжении десятидневного курса. Это стандартная схема применения, которая указана в приложенной к препарату аннотации. При необходимости доктор может продлить период лечения до 20-дневного курса.

Позитивный настрой поможет преодолеть временные трудности

Если необходимо применение Тержинана с профилактической целью, то суппозитории вводят дважды-трижды в сутки по одному, но уже в течение 5-6-дневного терапевтического курса лечения. Чтобы минимизировать дискомфортные, а у некоторых пациенток даже болезненные ощущения при введении таблеток, следует смочить суппозиторий в воде с полминуты, а только потом вводит во влагалище. После введения, чтобы исключить вытекание лекарственной субстанции, рекомендуется полежать в течение минимум четверти часа.

Побочные явления

Прописать использование медикамента беременяшкам может только специалист, потому как препарат способен провоцировать некоторые побочные явления. Обычно подобная реакция возникает в первые несколько суток курса. У женщин отмечается возникновение жжения и зудящих ощущений, но уже спустя несколько дней вся негативная симптоматика исчезает.

Первое, что пугает беременяшек – это пенистое белое отделяемое. В подобной ситуации бояться нечего, обычно подобным образом выделяются остатки лекарственного вещества и вымываются патогенные микроорганизмы. Вагинальные слизистые структуры не могут поглотить все компоненты медикаментозного средства, потому часть их выходит наружу. Просто для защиты белья нужно использовать ежедневную прокладку.

Еще одним пугающим моментом при использовании вагинальных таблеток Тержинан считается появление выраженных зудящих ощущений и жжения. Но через пару дней приема подобные явления самоустраняются, поскольку воспаление постепенно уменьшается. Если имеется какая-то гиперчувствительность или непереносимость, то побочная симптоматика будет становиться только интенсивней. Тогда нужно обратиться к доктору с вопросом о замене медикамента.

Иногда у мамочек вследствие применения вагинальных таблеток появляется гиперотечность и гиперемия половых слизистых, высыпания или болезненность после введения, эрозивные процессы в половой системе. Подобные явления требуют дополнительной консультации акушер-гинеколога. Суппозитории оказывают местное, локальное воздействие, потому передозировки в результате их применения возникнуть не может. Во избежание осложнений нужно следовать в точности рекомендациям акушер-гинеколога, назначившего медикамент.

Кому противопоказано применение Тержинана

Если предстоит пройти лечение Тержинаном, стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний к данному медикаменту.

Специалисты рекомендуют отказаться от применения вагинальных таблеток в первые гестационные недели. Уже уточнялось, что формирование жизненно важных внутриорганических плодных структур требует исключения любых неблагоприятных факторов, к числу которых относят и медикаментозные препараты.
Если же состояние тяжелое, а польза от медикамента будет заметно превышать вероятный риск для крохи, то доктор может назначить применение Тержинана.
Также противопоказано применение вагинальных таблеток беременяшкам, у которых имеется индивидуальная непереносимость медикамента или отдельных его действующих элементов, аллергические реакции или гиперчувствительность к приему Тержинана.

Если после первого-второго применения у пациентки возникло характерное вагинальное жжение, то отмена медикамента не требуется. Подобная побочная симптоматика проходит уже через полчаса после введения таблетки, а со временем вовсе не будет беспокоить.

Беременным после 27 недель Тержинан назначается достаточно часто. Он эффективно борется с разного рода вагинитами и молочницей. Уже после первого введения пациентки отмечают заметное улучшение состояния, пропадает патологическая симптоматика вроде жжения и зудящего дискомфорта, отеков и прочих неприятных ощущений. Но даже при столь быстром устранении симптомов следует продолжать курс до конца, только тогда можно надеяться на полное устранение патологического процесса. Если же бросить лечение в первые дни, то болезнь вскоре вернется, причем интенсивнее, нежели раньше, да еще и с осложнениями.

Вынашивая беременность, женщина искренне надеется, что ей удастся обойтись без лекарств. И тем более она не думает о том, что придется лечить влагалищные инфекции. Между тем, беременность часто дает толчок развитию и обострению именно таких заболеваний, вызываемых активизировавшимися условно-патогенными микроорганизмами. И если врач обнаружит воспалительный процесс, то непременно назначит лечение. Универсальным в этом плане считается препарат широкого спектра действия - Тержинан.

Поскольку прием любых лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка крайне нежелателен, акцент всегда, когда это возможно, делается на местное лечение. Тержинан - это вагинальные таблетки. Они предназначены для терапии воспалительных процессов во влагалище, вызванных грибами и бактериями:

бактериальных вагинитов и вагинозов;
микозов;
кольпитов;
кандидоза;
гарднереллеза;
трихомониаза;
прочих гнойно-воспалительных процессов во влагалище.

Тержинан при беременности чаще всего назначается при молочнице , а также перед родами - для профилактики инфицирования плода во время прохождения родовыми путями.

Широкий спектр действия Тержинана обусловлен его многокомпонентностью. В состав препарата входят неомицина сульфат (антибиотик местного действия), нистатин (противогрибковое вещество), тернидазол (производное имидазола, обладающее антисептическим свойством),преднизолона метасульфобензоат натрия (кортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие) и прочие компоненты. Тержинан оказывает антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное, противопротозойное терапевтическое действие, сохраняет целостность слизистых оболочек влагалища и поддерживает физиологический уровень рН. Препарат эффективен по отношению к грамположительным, грамотрицательным и анаэробным бактериям, а также грибам рода Кандида.

Стандартная схема лечения Тержинаном предусматривает введение таблетки во влагалище один раз в сутки. Как правило, это делают на ночь перед сном, потому что после введения суппозитория необходимо оставаться в горизонтальном положении, как минимум, на протяжении 3-4 часов. Предварительно таблетку нужно смочить в теплой воде в течение 15-30 секунд, чтобы облегчить ее введение и улучшить растворение.

Курс лечения обычно составляет 10 дней, но по показаниям может быть продолжен и до 20 дней.

Однако схему и длительность терапии в каждом отдельном случае должен подбирать только квалифицированный специалист! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или доверять свое здоровье посторонним людям.

Гинекологи довольно часто обращаются к помощи этого препарата, когда у их подопечных происходит нарушение нормальной микрофлоры во влагалище с преобладанием патогенных микроорганизмов. Особенно часто такое случается в период беременности - вследствие снижения общего и местного иммунитета. И в этот период Тержинан также применяется для лечения, но только, начиная со второго триместра. В первом триместре, на ранних сроках, применение препарата возможно лишь в случае, когда предполагаемая польза такого лечения превышает вероятные риски для плода.

Широкомасштабных научных исследований относительно влияния Тержинана на эмбрион не проводилось. Выводы о его безопасности основываются лишь на том, что никаких данных о патогенном влиянии Тержинана на развитие плода и беременности не зафиксировано. Поэтому нельзя в точности сказать, чем опасен и вреден ли вообще Тержинан при беременности.

Тем не менее, медики заверяют, что действующие вещества Тержинана лишь в незначительном количестве проникают в кровоток и вовсе не проникают к плоду сквозь плаценту, а значит, не несут ему никакой угрозы. Препарат не оказывает негативного влияния на влагалищную микрофлору, не провоцирует обострения хронических гинекологических болезней, не изменяет влагалищные выделения.

Однако применять Тержинан при беременности можно только по назначению врача и под его контролем и лишь после взятия мазка из влагалища на чувствительность.

Тержинан при беременности: последствия и побочные действия, отзывы

Медики заверяют, что препарат хорошо переносится женщинами. Но фармацевты предупреждают, что аллергические реакции, все же, возможны. Среди них зуд и жжение, раздражение во влагалище. Как правило, спустя несколько дней от начала лечения неприятные симптомы исчезают, то есть такая реакция организма, как утверждают фармацевты, вполне нормальна, если исчезает в течение трех дней. Вместе с тем, некоторые беременные отмечают у себя на фоне лечения Тержинаном изменения влагалищных выделений, о чем непременно следует сказать врачу. Но в целом, судя по отзывам, препарат переносится хорошо и, что самое главное, - быстро приносит улучшение.

При непереносимости любого из компонентов Тержинана лечение ним противопоказано. В таком случае (а также при отсутствии положительного эффекта) возникает вопрос, чем можно заменить Тержинан при беременности?

Альтернативных препаратов сегодня существует огромное множество. Беременным чаще всего рекомендуются Пимафуцин, Полижинакс, Метрогил гель. Но подобрать безопасное эффективное средство в каждом отдельном случае способен только лечащий врач! Не забывайте об этом.

Специально для - Екатерина Власенко

Сниженное состояние иммунитета во время беременности встречается часто. Именно из-за него будущая мама больше чем обычно подвержена инфекциям. В дополнении к этому при беременности часто обостряются заболевания, которые до этого протекали скрытно, нарушается микрофлора влагалища, возникают бактериальные вагинозы, кандидоз или гарднереллёз.

Как правило, эти состояния собой опасности для малыша и мамы не представляют и довольно часто проходят после родов самостоятельно. Но бывают ситуации, когда инфекции развиваются настолько сильно, что помимо неприятных ощущений могут угрожать и здоровью малыша. В таком случае без лечения никак не обойтись.

Одним из обязательных составляющих такого лечения является применение комбинированных вагинальных свечей или таблеток, например, препарата Тержинан.

Состав и механизм действия

Тержинан является противомикробным комбинированным лекарственным средством. Это значит, что в составе он содержит несколько активных веществ. Причем подобраны они таким образом, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга. Благодаря такому составу вагинальные таблетки Тержинан могут использоваться при многих гинекологических заболеваниях. Основными действующими веществами являются:

Тернидазол – противогрибковое средство, которое помогает справиться с заболеваниями, вызванными грибками. Помимо этого, обладает еще и противопротозойной активностью, то есть способностью влиять на микроорганизмы, которые называют простейшими, например, на гарднерелл.
Неомицин – антибиотик с широким спектром действия, способный остановить инфекционные заболевания, вызванные различными бактериями. Особенно активен в отношении стафилококков, стрептококков и кишечной палочки. При этом хорош тем, что привыкание и устойчивость у бактерий к нему развиваются очень медленно.
Нистатин, также является антибиотиком с широким спектром, но в отличие от неомицина обладает еще и противогрибковым действием. Высокоэффективен в отношении грибов, относящихся к роду Candida, которые провоцируют молочницу.
Преднизолон – глюкокортикоид синтетического происхождения, обладающий противозудным и противовоспалительным действием. Благодаря ему даже после первого использования Тержинана такие неприятные ощущения, как зуд и раздражение почти исчезают.

Из-за входящих в состав сильнодействующих веществ и антибиотиков Тержинан является лекарством рецептурного отпуска.

Преимущества Тержинана

Пожалуй, главное его преимущество в том, что он не только помогает справиться с острой или хронической инфекцией. Дополнительно препарат способен восстановить нарушенную микрофлору влагалища, нормализовать pH и помочь восстановиться слизистой оболочке. Причем эффективен препарат даже при сложных инфекциях, вызванных смешанной грибково-инфекционной микрофлорой.

Еще одним достоинством является его кратность применения. Обычно вагинальные таблетки назначают один раз в сутки. В дополнении к этому препарат не плавится при комнатной температуре, а значит хранить его в холодильнике необязательно.

Еще одно преимущество – только местное воздействие. Входящие в состав Тержинана компоненты не попадают в общий кровоток, а значит, практически не влияют на организм в целом. Благодаря такому локальному эффекту и побочное действие у Тержинана проявляется довольно редко.

При необходимости Тержинан можно включать в состав различных комбинированных схем лечения, так как он сочетается практически со всеми лекарственными средствами. За все время назначения этого препарата врачами не было выявлено ни одного случая лекарственного взаимодействия.

Правила лечения

Внешне вагинальные таблетки Тержинан похожи на большие овальные капсулы и совсем не напоминают привычные вагинальные или ректальные свечи. Для того чтобы таблетка начала действовать её необходимо смочить водой.

Лучше всего использовать Тержинан перед сном, потому как после введения таблетки вам нужно будет лежать как минимум три часа. Только в таком случае препарат полностью раствориться внутри и окажет необходимое терапевтическое действие.

Показания

Назначать Тержинан врачи могут при любых гинекологических инфекциях, вызванных микроорганизмами чувствительными к активным веществам препарата. Вот поэтому не стоит применять это средство самостоятельно, не сдав прежде все необходимые анализы. В лучшем случае вы просто зря потратите деньги, а в худшем можете заработать себе хроническое заболевание.

Обычно показанием к назначению являются:

Бактериальный вагиноз или вагинит, смешанной природы или спровоцированный грибками Candida.
Трихомониаз.
Кольпит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Причем использовать свечи можно и с профилактической целью.
Сальпингоофарит – патология, при которой воспаление затрагивает яичники и маточные трубы.
Эндоцервицит – воспалительная патология, затрагивающая цервикальный канал шейки матки.

В качестве средства профилактики различных инфекций инструкция по применению советует использовать свечи Тержинан:

Перед хирургическими операциями, абортами или родами.
После наложения швов при истмико - цервикальной недостаточности, когда шейка матки неспособна противостоять внутреннему давлению и удерживать растущий эмбрион в полости матки.
До и после установки внутриматочных спиралей.
До и после диатермокоагуляции – процедуры, с помощью которой лечат эрозию шейки матки.
Перед гистерографией – одного из методов диагностики используемого для выявления причин бесплодия, а в некоторых случаях при подозрениях на миому, полипы или эндометриоз.

Противопоказания

Можно ли Тержинан при беременности? Ведь в это время большинство препаратов, которые вы привыкли считать безопасными, могут попадать под запрет. Что уж говорить о Тержинане, в котором содержатся такие сильные компоненты, как антибиотики, стероидные противовоспалительные и противогрибковые средства.

Особое опасение может вызывать неомицин, который способен проникать через плаценту и вызвать у еще не рождённого малыша патологии почек и проблемы со слухом. Однако, несмотря на такой состав прямых противопоказаний к использованию вагинальных таблеток в инструкции нет, а врачи-гинекологи этот препарат назначают довольно часто.

Тут опять же стоит вспомнить о том, что вагинальные таблетки обладают местным действием и содержащиеся в них вещества в общий кровоток практически не попадают. Поэтому единственным противопоказанием к использованию Тержинана при беременности является индивидуальная непереносимость и аллергия на входящие в его состав вещества. Конечно, это совсем не означает, что свечи можно использовать самостоятельно, без назначения врача.

При беременности или же в период грудного кормления Тержинан использовать можно. Но только в том случае, когда польза от его применения будет превышать возможный риск возникновения осложнений.

Особенности применения при беременности

Обычно свечи Тержинан при беременности назначаются один раз в сутки, а продолжительность лечения может колебаться от 6 до 20 дней, в зависимости от точного диагноза и вашего состояния. Как правило, гинекологи используют препарат:

В первые 3 месяца при повышении лейкоцитов, вызванном инфекциями, например, при ярко выраженной молочнице, которая может угрожать здоровью мамы или малыша. В этот период любые препараты назначаются с особой осторожностью.
Во вторые 3 месяца Тержинан может использоваться для избавления от грибков или бактерий. При условии, что они являются чувствительными к входящим в состав препарата веществам и не поддаются лечению другими методами. Этот период беременности считается наиболее спокойным, поэтому при выборе препарата, как правило, учитывается только индивидуальная непереносимость.
В последние 3 месяца препарат могут назначать непосредственно перед родами, для профилактики инфекций родовых путей, нормализации микрофлоры и для защиты новорожденного от инфицирования. Обычно 3 триместр, так же как и самое начало беременности, является довольно рискованным в плане использования лекарственных препаратов. Однако врачи назначают Тержинан во время беременности на этом сроке, если в прошлом у женщины были серьезные гинекологические заболевания. То есть, когда риск инфицирования малыша намного выше, чем возможные осложнения от применения препарата.

Несмотря на то, что вагинальные таблетки Тержинан являются относительно безопасным лекарственным средством использовать его без крайней необходимости и без назначения врача нельзя!

Побочное действие

Благодаря тому, что вагинальные таблетки обладают низким процентом всасывания и практически не влияют на организм в общем, побочные эффект от их применения бывают довольно редко. В основном это различные местные реакции, такие как раздражение или покраснение.

Обычно эти неприятные ощущения могут возникать в первые 3 дня применения, но со временем проходят сами и отмены препарата не требуют. Однако если этого не произошло, то от Тержинана лучше отказаться и как можно быстрее посетить своего врача.

Во время беременности у женщины нередко развивается иммунодефицит. Поэтому подверженность будущей мамы инфекционным заболеваниям очень велика. Кроме того, в данный период часто обостряются заболевания, ранее протекавшие скрытно. Некоторые из них связаны с изменением микро флоры влагалища; в их число входят кандидоз и гарднереллез.

Учитывая, что беременность является одним из основных предрасполагающих факторов развития кандидозного вульвовагинита и гарднереллеза, особую проблему представляет их лечение у будущих мам. Главным требованием в данной ситуации является безопасность используемых лекарств. Правда, арсенал применяемых внутрь препаратов у беременных сильно ограничен, и наиболее частым лечением является местное. Схемы лечения носят комплексный характер, с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующей инфекции, что позволяет снизить частоту рецидивов болезни и повысить уровень здоровья женщин.

Одним из аспектов лечения в таких случаях является применение препаратов в виде свечей. Комбинированные препараты,включающиепротивогрибковое средство, антисептик и/или антибактериальный антибиотик, отличаются хорошей клинической эффективностью. Одним из наиболее популярных является комбинированный препарат ТЕРЖИНАН. Сегодня мы расскажем именно об этом лекарстве, потому что компоненты, входящие в него, оптимальным образом дополняют друг друга и эффективно борются с инфекцией за счет удачно подобранной комбинации составных частей. ТЕРЖИНАН выпускается в виде таблеток для вагинального использования. Действие лекарства связано со свойства ми входящих в его состав компонентов. В состав этого препарата входят: тернидазол (производное имидазола), действующий на анаэробную микро флору, активен также в отношении гарднерелл; неомицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действие которого направлено на грамположительные и грамотрицательные бактерии); нистатин (противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении грибов рода кандида); преднизолон (гормон-глюкокортикоид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие; он позволяет в острой стадии быстро купировать признаки воспаления - гиперемию, боль, зуд и т. д.). Состав позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство p Н.

Особенностью препарата является то, что его применение разрешено при беременности и грудном вскармливании - правда, по четким показаниям, при доказанной, подтвержденной инфекции. На сегодняшний день ТЕРЖИНАН является одним из немногих местных препаратов, обладающих широким спектром действия за счет удачно подобранной комбинации составных частей.

Препарат применяется для лечения вагинитов(воспаления влагалища), вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Таким образом, показаниями к его назначению являются:

Также препарат применяют для профилактики вагинитов перед гинекологическими операциями, родами или абортом.

Назначают ТЕРЖИНАН по 1 вагинальной таблетке в сутки перед сном. Средняя длительность курса - 10 дней; при необходимости она может быть увеличена до 20 дней. Перед введением во влагалище таблетку надо в течение 20 - 30 секунд подержать в воде. После использования препарата необходимо полежать 10-15 минут.

Среди побочных явлений при приеме ТЕРЖИНАНА -чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале лечения). В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Единственным противопоказанием для приема ТЕРЖИНАНА является повышенная восприимчивость к компонентам препарата.

Очень ценным для беременной женщины является тот факт, что в связи с низкой степенью всасывания в системный кровоток передозировка маловероятна, как и передача компонентов препарата кровотоком плоду. Таким образом, отсутствует отрицательное влияние составляющих препарата на плод. К тому же прием лекарства можно осуществлять вне зависимости от приема других препаратов, которые вы принимаете перорально, поскольку взаимодействия ТЕРЖИНАНА с другимилекарственными средствами не выявлено. Препарат надо хранить при комнатной температуре.

Единственное, о чем должна помнить будущая мама, - это то, что лечение ТЕРЖИНАНОМ во время беременности должно проводиться под наблюдением врача-гинеколога. Помните, что, несмотря на описанную безопасность препарата во время беременности, все в этом мире относительно. Пока еще нет широкомасштабных международных исследований, доказывающих полную безопасность ТЕРЖИНАНА для будущей мамы или плода. Просто на сегодняшний день не выявлено каких-либо серьезных осложнений и противопоказаний для применения этого лекарства при беременности. Поэтому самостоятельное лечение недопустимо. К тому же после завершения курса лечения, несмотря на отрицательные результаты микробиологического исследования, «удаление» микроорганизма не всегда бывает полным. Это может привести к возникновению рецидивов. И наблюдение - первое условие безопасного и эффективного лечения при этих заболеваниях. Только врач может применить правильный системный подход к диагностике и лечению заболевания с воздействием одновременно как на возбудитель, так и на все возможные его резервуары для уменьшения вероятности развития рецидивов.

Урогенитальная инфекция является одной из главных причин невынашивания беременности. Поэтому уже при планировании беременности необходимо комплексное всестороннее обследование будущих родителей для выявления явных и скрытых очагов инфекции. Несмотря на то что существуют определенные схемы лечения и большинство из них довольно эффективны - хочется дать будущим мамам один важный совет: прежде чем зачать ребенка, беременность необходимо запланировать, в том числе обследоваться на кандидозный вагинит, гарднереллез, инфекции передаваемые половым пут (ИППП). При обнаружении какого-либо возбудителя проводится полноценное лечение обоих партнеров. Вести половую жизнь до полного излечения запрещается. Планирование беременности рекомендуется не ранее чем через 3-6 месяцев после выздоровления. В этом случае беременность будет протекать без лишних нервов, ненужных частых визитов к врачам, нудных и порой дорогостоящих анализов. И - без приема все-таки не очень-то полезных при беременности медицинских препаратов.

При каких заболеваниях назначают ТЕРЖИНАН?

Инфекция слизистых, вызванная грибами рода кандида, довольно часто встречается у практически здоровых людей и еще чаще - у лиц с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенным инфекционным поражением слизистой вульвы и влагалища является кандидозный вульвовагинит. Частота этого заболевания у беременных достигает 40-46%. Такие высокие показатели обусловлены изменениями гормонального баланса во время беременности. Частые проявления кандидозного поражения - творожистые выделения из половых путей, зуд.

Гарднереллез обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. Доля лактобацилл в микрофлоре влагалища уменьшается: в результате спринцевания; применения противозачаточных средств, содержащих 9-но-ноксинол (свечи ПАТЕНТЕКС ОВАЛ); смены полового партнера; снижения иммунитета (что имеет место во время беременности). Одновременно возрастает доля гарднерелл. При этом возникает дисбактериоз влагалища. Ранее врачи полагали, что данное состояние не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

В период вынашивания ребенка женщины зачастую страдают от различных заболеваний, так как у них понижается иммунитет. Обычно во время беременности женщину беспокоят различного рода гинекологические заболевания. Тержинан представляет собой комбинированные таблетки или свечи, действие которых направлено на качественное лечение грибковых заболеваний, вагинитов, а также многих других гинекологических заболеваний. Препарат состоит из таких активных компонентов как: тернидазол, нистадин, преднизолон, сульфат неомицина.

Отзывы: Тержинан при беременности

Благодаря такому составу препарат активно борется с размножением бактерий, вредоносными микроорганизмами, грибком. Также оказывает успокаивающее воздействие на область воспаления, снижая риск возникновения аллергии и гнойных инфекций, а также укрепляет стенки капилляров. Применять препарат Тержинан нужно строго по показаниям и после предварительной консультации с доктором, который определяет дозировку и курс лечения.

Зачастую беременным женщинам для проведения лечения молочницы и других инфекционных гинекологических заболеваний назначают препарат Тержинан, так как он достаточно безопасный и не приносит практически никакого вреда беременной женщине и ребенку.

К тому же это средство не нарушает гормональный фон беременной женщины, который и так не отличается большой устойчивостью. Препарат уже достаточно давно зарекомендовал себя как надежное и качественное средство для проведения лечения гинекологических заболеваний. Отзывы специалистов и пациенток о Тержинане свидетельствуют о его хорошем качестве и надежности.

Это средство характеризуется тем, что :

Отсутствуют противопоказания применения;
Назначаются женщинам даже с трудной беременностью;
Быстро исчезают неприятные симптомы;
Существенно уменьшаются выделения.

Многие доктора рекомендуют применять препарат Тержинан при планировании беременности для проведения профилактики возникновения воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, а также его нужно принимать перед проведением операции. Этот препарат очень хорошо совместим с другими медикаментозными средствами. Мнение гинекологов однозначное, что это очень хорошее лекарство, которое оказывает быстрое действие, не всасывается в кровь и не наносит вреда плоду, независимо от сроков беременности. Некоторым женщинам этот препарат даже помог забеременеть, так как зачастую имеющиеся во влагалище грибки и бактерии мешают нормальному процессу оплодотворения.

Важно! Несмотря на то, что отзывы врачей и пациенток в основном положительные, однако, перед применением, нужно предварительно проконсультироваться со своим доктором, так как только он сможет подобрать дозировку и курс проведения лечения.

Использование Тержинана при молочнице

Если замучила молочница, то хорошо поможет справиться с имеющейся проблемой свечи Тержинан, так как это достаточно результативное средство широкого спектра действия. Его можно применять при зачатии и беременности, так как оно полностью безопасное для женщины и ребенка. Однако, многие задаются вопросом, почему нужно держать свечки в воде перед их введением. Также, некоторые жалуются, что это средство частично выходит из влагалища, а также интересуются, что с этим делать.

Чтобы этого не происходило, лечебную процедуру нужно проводить процедуру перед сном, так как это гарантирует :

Более лучший лечебный эффект;
Хорошее усвоение препарата;
Минимум побочных эффектов.

Тержинан успешно справляется с молочницей, так как это результативное лекарство, помогающее справиться с острой молочницей, а также актуально для проведения коррекции хронического заболевания.

Свечи Тержинан при беременности

Свечи Тержинан в основном назначают во время беременности.

С их помощью можно провести лечение таких заболеваний как :

Вагиниты;
Кандидозы;
Вагинозы.

Это средство можно использовать перед абортом, при введении механических средств контрацепции, а также перед родами. Этот препарат способствует сохранить микрофлору влагалища, а также гораздо быстрее восстановиться после проведенной операции. Как и каждое лекарственное средство, Тержинан имеет определенные показания, противопоказания, а также особенность применения. Это обязательно нужно учитывать, так как важно правильно вставить свечку или таблетку, чтобы она оказала требуемое воздействие. Перед тем, как вводить вагинальные свечи во влагалище, нужно предварительно подержать их на протяжении 30 секунд в кипяченной и немного охлажденной воде.

Когда таблетка или свеча станет влажной, то нужно ввести ее во влагалище в положении лежа.

Вставлять свечку нужно достаточно глубоко, так как зачастую после растворения она вытекает. После этого полежать на протяжении 15 минут. Чтобы при растворении свеча не вытекала из влагалища, ставить ее лучше непосредственно перед тем, как лечь спать. Курс лечения не стоит прекращать даже если прошли все симптомы молочницы. При бактериальных вагинитах лечащий доктор может продлить лечение препаратом на протяжении 20 дней и более.

Следует помнить, что бактериальные инфекции могут передаваться половым путем, поэтому, лечение беременных нужно проводить совместно с половым партнером. Этот препарат применяется не только при молочнице, но также назначается и для лечения трихомониаза и различного рода гинекологических заболеваний. Так как этот препарат действует исключительно локально, то применять его можно даже на ранних сроках беременности. Благодаря местному воздействию влияние на плод не оказывается, поэтому, можно применять средство без опаски навредить ребенку. Можно проводить лечение и после родов при грудном вскармливании. Беременным зачастую назначается это средство на последней неделе беременности, для предотвращения инфицирования плода при прохождении по родовым путям.

Инструкция по применению при беременности: Тержинан

При беременности женщине назначают по одной вагинальной таблетке в день перед сном. Можно применять это средство и днем, однако, при этом необходимо полежать на протяжении не менее часа. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней, а при надобности, она может быть увеличена и до 20 дней. Перед введением таблетки во влагалище, нужно подержать ее несколько секунд в воде. Инструкция по применению этого средства говорит, что у него нет практически никаких противопоказаний, и оно подходит каждой женщине, независимо от возраста, однако, если есть какие-то противопоказания или аллергия на компоненты, входящие в состав препарата, то его можно заменить на другие средства.

В частности такие как :

Пимафуцин;
Ливарол;
Утрожестан.

Хороший аналог также спрей Эпиген, который назначается при воспалении и инфекционных заболеваний половых путей. Также широко применяется Нистатин, который помогает быстро и результативно избавиться от молочницы, а также практически не вызывает побочные реакции. Хорошими могут быть и препараты, состав которых на травах, так как они очень хорошо лечат заболевания половой сферы и практически не вызывают побочных эффектов. Кроме того, стоят такие средства недорого. Какие средства применять для лечения при беременности и сколько дней продолжать терапию, должен определять только лечащий доктор, так как в первый триместр многие препараты могут быть опасными для женщины и ребенка.

Если при приеме определенного препарата наблюдаются негативные последствия, в частности такие как :

Жжет во влагалище;
Выделяется желтая жидкость;
Появились кровянистые выделения;
Открылось кровотечение и многие другие.

Нужно сразу же сообщить об этом своему лечащему доктору и прекратить пользоваться препаратом. В таком случае проводится замена на более безопасное средство. При применении свечей Тержинан в первом триместре беременности, препарат может нанести вред ребенку. При приеме во втором триместре беременности и на более поздних сроках, доктор должен все время контролировать состояние женщины и плода. При надобности, этот антибиотик можно применять одновременно с другими средствами.