Что делать, если ребенок ударился головой? Этот вопрос волнует многих мам и пап. Все родители, даже самые опытные и внимательные, сталкиваются с проблемой детского травматизма. Маленькие дети, в частности малыши, которые только научились ходить, довольно часто пугают взрослых своими неожиданными падениями. Стоит только отвлечься на мгновение, как кроха уже покоряет очередную «вершину» в виде стула или дивана. А вот для деток, которые еще не умеют самостоятельно передвигаться, любимым занятием является перекатывание со спины на живот и наоборот. Хорошо, если все эти телодвижения малыша не несут в себе опасности для его здоровья. Несмотря на все принятые меры безопасности, иногда случаются удары и падения, без них не обходится ни один ребенок. Опаснее всего, когда малыш падает и ударяется головой. Что делают, если ребенок ударился головой? Какие действия взрослых должны быть первоочередными? Такая ситуация требует трезвой оценки обстановки и незамедлительного принятия решения.
Что делают, если ребенок ударился головой? Осматривают место удара.
Маленькие дети во время падения очень часто ударяются головой, так как еще не умеют держать равновесие и управлять своим телом. Наиболее опасными последствиями травмы головы являются сотрясение, ушиб головного мозга и перелом костей черепа.
Что делают, если ребенок ударяется головой? Главное, не паниковать и постараться успокоить без того напуганного кроху. Здесь потребуется ваше хладнокровие, чтобы адекватно оценить общее состояние малыша и осмотреть место удара. Первое, что делают, если ребенок ударился головой – осматривают голову на наличие видимых повреждений. Это может быть синяк, «шишка», ссадина или рассечение мягких тканей головы, здесь все зависит от силы удара и поверхности, на которую упал малыш. Если он споткнулся во время ходьбы и приземлился на мягкий ковер, максимум, что может появиться, так это «шишка» на лбу. Совсем другое дело, когда вместо ковра твердая плитка, по которой кроха мчался с необычайной скоростью.
1. Что делать, если ребенок ударился головой, и появилась «шишка» или синяк (гематома)?
Конечно же, приложить холодный компресс. Для этой цели подойдет любая бутылка с водой, овощ или фрукт из холодильника. Несмотря на сопротивление малыша, необходимо подержать компресс хотя бы несколько минут, чтобы уменьшить отек и предотвратить дальнейшее распространение гематомы.
2. Что делать, если ребенок ударился головой и течет кровь из ссадины?
Нужно остановить кровь с помощью ватного тампона. В любом доме, где есть маленькие дети, можно найти в аптечке перекись водорода. Смочите ею ватный тампон и протрите ссадину, во избежание попадания в нее инфекции. Если в течение 10 минут кровотечение не останавливается, следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае, лучше позвонить в скорую.
Во время падения малыш мог удариться не только головой, поэтому тщательно осмотрите его на предмет ушибов и переломов. Дети постарше могут сами указать на место, которое болит. Даже, если кроха жалуется на боль, до приезда врача нельзя давать никаких обезболивающих средств, так как они могут смазать клиническую картину и затруднить диагностику.
Что делают, если ребенок ударился головой? Оценивают общее состояние.
1. Что делать, если ребенок ударяется головой, а видимые повреждения отсутствуют?
Вопреки непреодолимому желанию мамы куда-то бежать и что-то делать, необходимо просто внимательно наблюдать за поведением ребенка. Для того, чтобы оценка состояния была объективной, в первые полчаса после травмы не давайте малышу спать, ведь если он заснет, можно выпустить из виду тревожные симптомы травмы головного мозга.
2. Что делать, если ребенок ударился головой и потерял сознание?
Потеря сознания, головокружение и рвота – главные признаки сотрясения головного мозга, при наличии которых, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Малыш без сознания? Значит первым делом, ребенка, который ударился головой, нужно уложить на бок, то есть придать телу «безопасное положение», чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Пока скорая помощь в пути, проверьте у него наличие дыхания и пульса, оцените состояние зрачков. При тяжелых травмах головного мозга, зрачки могут быть разными по размеру. Если ребенок не дышит, сделайте ему искусственное дыхание «изо рта в рот».
Что делать, если ребенок ударился головой? Тревожные симптомы.
Нужно обязательно вызвать скорую помощь, если ребенок ударился головой и появились следующие тревожные симптомы:
- ухудшение общего самочувствия;
- плачь более 15 минут;
- головокружение, сонливость, слабость, потеря сознания;
- появление судорог, потеря чувствительности, паралич конечностей;
- тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах;
- обильное кровотечение из раны;
- прозрачные выделения из носа, рта или ушей;
- кровоизлияние в глаз.
Что делают, если ребенок ударился головой? Продолжают наблюдение.
Когда вы осуществили все, что делают, если ребенок ударяется головой, и при этом отсутствуют все опасные симптомы травмы головного мозга - продолжайте наблюдать за поведением крохи. Детям постарше можно задать вопрос и по адекватности ответа на него оценить степень поражения мозга. Даже в ночное время нужно будить ребенка и проверять его самочувствие. Наблюдение за состоянием крохи необходимо продолжать в течение 7-9 дней. Вот, в принципе, и все, что делают, если ребенок ударяется головой.
Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребёнок упал и ударился затылком. В этой статье вы узнаете, к чему может привести такое падение, какие последствия могут проявиться при несвоевременном обращении к врачу, какие симптомы свидетельствуют о серьёзности состояния карапуза. Также вам станет известно, как оказывать первую помощь и что делать, чтоб попытаться предупредить возможные ушибы затылком.
Тревожная симптоматика
Не исключено, что удар затылком пройдёт практически без появления характерных симптомов. А может, просто поболит место ушиба. Но родители должны знать, при появлении каких признаков и особенностей в поведении и самочувствии малыша, необходимо срочно обращаться к врачу, а иногда и экстренно вызывать бригаду скорой помощи.
- У малыша онемели конечности.
- В глазах у карапуза всё раздваивается.
- Возникла тошнота, которая может сопровождаться сильной рвотой.
- Выявления различий в размерах зрачков, кратковременные подёргивания глаз.
- Кожные покровы побледнели. Может появиться голубой оттенок.
- Ребёнок сильно плачет, не успокаиваться дольше 15 минут.
- Появились судорожные приступы.
- Возникло носовое кровотечение, кровоизлияние в глаза.
- Изменение в координации движений, нарушение равновесия.
- Появились прозрачные выделения из ушей, рта или носа.
- Ребёнку тяжело повернуть голову в сторону.
- Заторможенность речи.
- Ребёнок ударился затылком, шишка выросла очень больших размеров – обязательно к доктору.
Возможные результаты удара
Родители должны знать, какие травмы, кроме незначительного ушиба, могут оказаться у их ребёнка в результате удара затылком:
- Ушиб головного мозга. Это может произойти, если ребёнок ударился затылком об пол. Так как у маленьких деток ещё не до конца сформированная и недостаточно крепкая костная система, а в частности и кости черепа, то впоследствии падения может произойти ушиб мозга. Если форма такой травмы лёгкая, врач назначит приём медикаментов, в случае тяжёлого травмирования — оперативное вмешательство.
- Сотрясение мозга. Встречается достаточно часто при ударах затылком. Как правило, лечение проходит без осложнений, с помощью медикаментов.
- Перелом. Зачастую сопровождается выделениями из ушек или носа ребёнка. Могут быть представлены, как прозрачной жидкостью, так и кровью. Лечение консервативное.
- Черепно-мозговая травма. Может быть закрытой и открытой. Процесс лечения самый долгий. Симптомами наличия данной патологии является сильная сонливость, обморок, рвота, судороги.
Однажды мой сын упал на улице и ударился затылком. При этом, даже возникла ссадина с небольшим кровотечением, которое успешно было остановлено. Всё обошлось без медикаментозного лечения.
Один раз, когда моя подруга с дочерью возвращалась домой из садика (зимой), они поскользнулись, упали и ударились затылками. У мамы всё обошлось, а у девочки было диагностировано сотрясение мозга и назначено соответствующее лечение.
А ещё был случай с соседским мальчиком. Он гостил у бабушки и, как-то раз, она помыла пол в коридоре, и сказала ему не выходить из комнаты, пока он не высохнет. Но тут из-под дивана выскочил кот Васька и помчался в коридор. Сашенька, который давно пытался достать кота, побежал вслед за ним, забыв о бабушкином предупреждении. Он поскользнулся, упал и сильно ударился затылком. В момент выскочила большая шишка, плакал он минут пять без остановки, то ли от боли, то ли от обиды, что Ваське снова удалось удрать. Мама отвела Сашеньку на приём в поликлинику, где по рекомендации врача они прошли рентген. К счастью, всё обошлось. Им назначили медикаменты для рассасывания шишки.
Ребёнок ударился затылком, последствия
Важно знать, что вследствие удара, у ребёнка могут развиваться определённые последствия. В зависимости от того, насколько серьёзной была травма или с какой задержкой родители обратились в больницу (то есть несвоевременно была оказана помощь), могут различать следующие последствия:
- У ребёнка возникают проблемы с восприятием окружения. Что характерно: если удар был нанесён с левой стороны затылка, то и проблемы также будут наблюдаться с левой стороны.
- Ребёнок может стать рассеянным, у него будут проблемы с концентрацией своего внимания. Что неблагоприятно повлияет на процесс обучения в садике и школе.
- Могут возникнуть проблемы, как с кратковременной, так и длительной памятью.
- У ребёнка нарушается сон, он постоянно плохо спит , часто просыпается, может даже плакать или биться в истерике .
- Ребёнка мучают постоянные головные боли, возможно, появление проблем с давлением .
Как правило, если помощь была оказана своевременно, удаётся избежать практически всех возможных последствий. Конечно, если речь идёт о черепно-мозговой травме, то совсем без ощутимых последствий ребёнку не обойтись, слишком тяжёлое травмирование.
Доврачебная помощь
- Первым делом необходимо успокоиться и не поднимать панику.
- Важно, чтоб малыш находился в состоянии покоя после удара.
- Осмотрите место ушиба, проверьте на наличие ссадин и кровоподтёков.
- При появлении гематомы, необходимо на место ушиба приложить холодный или ледяной предмет, но не забыть предварительно обмотать его тканью.
- Если место ушиба кровит, нужно его продезинфицировать, например, перекисью водорода. Используйте ватные тампоны.
- Если визуальные повреждения незаметны, объясните ребёнку, что ему сейчас необходим покой и только спокойные игры. А сами следите за его самочувствием в течение нескольких дней.
- Если вы выявили какие-то симптомы, характеризующие осложнение состояния малыша, необходимо вызывать скорую. Также это нужно сделать при сильном кровотечении, обмороках и других тревожных симптомах.
- Важно знать, что, если малыш теряет сознание, его необходимо положить на бочок. Также важно это сделать при наличии рвоты, чтобы она случайно не попала в пути дыхательной системы.
- Даже, если, на первый взгляд, у ребёнка всё хорошо, иногда лучше перестраховаться и сходить на приём к доктору.
Профилактика
Постарайтесь сделать всё возможное, чтоб максимально обезопасить времяпровождение вашего малыша:
- Позаботьтесь о специальных накладках на углы предметов мебели.
- Мойте полы, когда ребёнка нет дома или он спит.
- Когда на улице гололёд – одевайте ребёнку и себе на ноги специальную обувь , которая будет противостоять падению.
- Избавьтесь от дорожек в квартире, которые могут «ездить» по полу, тем самым подвергать ребёнка опасности.
- Если карапуз передвигается по квартире с помощью ходунков, следите за его передвижениями.
- Не оставляйте малыша без присмотра на кровати. Если вы выходите из комнаты, лучше сажать его на пол. При этом нужно быть абсолютно увереным в том, что все углы в комнате уже безопасны и ничего не представляет угрозы здоровью ребёнка.
- Если малыш учится кататься на коньках , роликах или велосипеде, позаботьтесь о приобретении специальной экипировки, включающей в себя, в том числе и шлем.
Вы уже знаете, что нельзя полностью быть уверенным в том, что с малышом никогда и ничего не случится. Дети очень активные, любят бегать, прыгать, не всегда внимательны. Поэтому никто не застрахован от возможного падения и от удара затылком о твёрдую поверхность. Помните, как необходимо себя вести в случае подобного ушиба, чтобы облегчить состояние малыша и не позволить развиться последствиям.
Падения у детей случаются довольно часто. В ряде случаев все обходится синяками и шишками, но иногда ребенку необходима медицинская помощь.
Если ребенок ударился головой, к месту ушиба можно приложить холодный компресс
Признаки, которые должны насторожить родителей:
- Ребенок начал плакать не сразу после удара, а через несколько секунд. Это может говорить о том, что на какое-то время он потерял сознание;
- Ребенок сильно побледнел, у него выступил пот;
- Его начало рвать или вскоре выясняется, что аппетит полностью пропал;
- Вскоре после удара малыша начало клонить в сон.
Все эти симптомы говорят о том, что родители должны обратиться за врачебной помощью.
Отдельного внимания заслуживают груднички. Кости их черепа еще мягкие, несросшиеся. Их строение таково, что головной мозг оказывается надежно защищен при падениях, но одновременно детские кости и более хрупкие.
Если грудной ребенок ударился головой, привычные симптомы в виде рвоты и потери сознания могут отсутствовать. Рассказать о своем состоянии кроха еще не может, а медлить в опасных ситуациях нельзя. Поэтому, если ребенок до года ударился головой, целесообразно всегда вызывать скорую помощь. Необходимо исключить сотрясение и прелом свода черепа.
Грудные дети часто ударяются головой по недосмотру родителей, скатываясь с диванов и пеленальных столиков. Как только малышу исполнится 3-4 месяца, с него нельзя спускать глаз ни на минуту.
Но маленький ребенок может травмироваться и упав с высоты собственного роста, к примеру если учится вставать на ножки.
Сразу после удара головой нужно приложить к месту ушиба холодный компресс на 5-10 минут. Если появилась кровь, ее останавливают ватным тампоном.
Если было принято госпитализировать ребенка, в условиях стационара ему обязательно окажут помощь и проведут все необходимые исследования. Его осмотрят хирург, нейрохирург, невропатолог. Чтобы исключить перелом свода черепа, делают рентген.
Для грудных детей используется нейросонография – исследование структур мозга с помощью датчика УЗИ. Но провести эту процедуру можно только при условии, что родничок еще не закрылся – то есть, до 1-1,5 лет.
Не пожалейте времени на обследование малыша, ведь последствия сотрясения могут преследовать его всю жизнь.
Что делать если ребенок упал и ударился головой.
У малышей до 5 лет несколько отличается строение черепа, чем у взрослых. Кроме того, размер головы достаточно большой, поэтому она тяжелая. Чтобы малыш упал, достаточно его немного толкнуть. Он легко потеряет координацию и упадет. В этой статье мы расскажем, что делать, если кроха упал и ударился головой.
Существует масса причин, по которым ребенок часто ударяется головой:
- Неразвитая нервная система
- Большой размер и вес головы
- Недостаточная координация движений
- Неосторожность
Случается так, что кроха бьется головой о стену специально и намеренно. Этому имеется ряд причин:
- Способ познать себя
- Ярость и злость
- Способ привлечь внимание
- Манипуляция
- Проблемы со здоровьем
Обратите внимание, если карапуз бьется головой о кровать перед сном, это тревожный сигнал. Таким методом малыш пытается расслабиться. Это говорит о возможных нарушениях ЦНС.
Такое случается нередко. Чаще всего это происходит с детками до одного года. Примерно с 3-5 месяцев ребенок уже умеет переворачиваться. Именно поэтому его нельзя одного оставлять на диване или кровати. Если кроха упал и ударился головкой, понаблюдайте за его состоянием. Если он встал и не кричит, то все нормально. Вам необходимо в течение суток быть внимательным к малышу.
Тревожные симптомы:
- Вялость, малыш постоянно спит
- Беспокойство и истерика
- Рвота и тошнота
При появлении таких симптомов необходимо срочно отправляться к врачу.
Необходимо предоставить ребенку первую медицинскую помощь:
- Оцените место травмы и посмотрите, есть ли на нем синяк
- Если да, то приложите к этому месту лед или холодную бутылку на 5 минут
- Обработайте место ушиба антисептиком
На что обратить внимание:
- Если кроху клонит в сон, не давайте ему уснуть. Это поможет выявить нарушения в поведении, если они имеются
- Поведения ребенка. Он не должен постоянно нервничать и истерить
- Отсутствие аппетита и нарушение координации движений
- Тошнота и рвота. Срочно к врачу
Все эти симптомы говорят о сотрясении, идите к врачу.
Первая помощь:
- Поднимите ребенка и оцените место ушиба
- Если имеется шишка, приложите лед или что-то холодное
- Если имеет место рассечение, то обработайте рану перекисью или зеленкой
- Если нет видимых ушибов, наблюдайте за состоянием ребенка
Как поступить:
- Не разрешайте крохе бегать и играть в активные игры. Можно пойти гулять на улицу, но стоит меньше бегать и активничать. Прогулка должна быть спокойной
- Не разрешайте ребенку спать сразу после ушиба. Отвлеките его, поиграйте в спокойные игры
- При появлении тревожных симптомов, обратитесь к доктору
Тревожные симптомы:
- Рвота
- Тошнота
- Постоянные истерики
- Сонливость
Это достаточно опасно, так как может стать причиной развития гематомы головного мозга. Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо наблюдать за ребенком и при отклонениях в поведении срочно ехать к доктору.
Первая помощь:
- Приложить лед или холодное
- Обработать место ушиба антисептиком
- Постараться обеспечить покой, но не укладывать спать
Тревожные симптомы:
- Рвота, тошнота
- Головокружение
- Судороги
- Потеря сознания
- Истерики
Рвота – первый симптом сотрясения головного мозга и возможной травмы головы. Нет смысла сидеть дома и дальше наблюдать за состоянием крохи. Вызывайте скорую помощь, и отправляйтесь в больницу. Необходим рентген головы. При выявлении нарушений, ребенка госпитализируют и помогут нормализовать состояние.
Это тревожный симптом, так как сонливость говорит о травме.
Виды травм при ударе головой:
- Сотрясение мозга. Это самая легкая степень травмы, так как особых нарушений в работе головного мозга нет. Но некоторые клетки плохо работают. Через несколько дней состояние нормализуется. Никаких последствий нет.
- Ушиб головного мозга. В данном случае повреждаются внутренние ткани, которые требуют лечения. Чтобы восстановить работу мозга, ребенку нужна помощь врачей.
- Сдавливание головного мозга. Это наиболее опасная травма, так как внутри черепа высокое давление, что приводит к периодической потере сознания. Требует вмешательство врачей.
Что делать, если ребенок долго не просыпается:
- Необходимо попытаться разбудите его
- Довольно часто ребенок во сне теряет сознание и может вообще перестать дышать
- Если вы заметили, что ребенок не дышит, вызывайте скорую помощь и проводите реанимационные процедуры
Доктор Комаровский считает, что дети достаточно часто ударяются головой. В возрасте до одного года 80% всех падений и ударов головы проходят бесследно, и не требую вмешательства врачей. Если ребенок упал, немного поплакал и успокоился, то причин волноваться нет. Вам необходимо обеспечить спокойные игры и понаблюдать за состоянием.
Тревожные симптомы, по мнению Комаровского:
- Рвота больше одного раза
- Нарушение в координации движений
- Судороги
- Нарушение речи
- Потеря сознания
- Нарушение чувствительности одной из конечностей
- После удара головой появляются синяки под глазами
- Выделение крови или бесцветной жидкости из ушей или носа
Ребенок часто ударяется головой: Комаровский
Удары головой – привычное для детей происшествие. Ваша задача следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться в травмпункт.
ВИДЕО: Удары головой, Комаровский
Педиатры констатируют, что наиболее распространены в детском возрасте. Такая статистика имеет свои объяснения. У детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность малышей влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.
К счастью, большинство падений проходят без последствий для здоровья малыша и травмируют лишь нервную систему родственников.
В запасе у природы целый ряд защитных приспособлений, оберегающих головной мозг от последствий падений: роднички черепа, избыточное количество амортизирующей удары спинномозговой жидкости и др.
Задача родителей - знать симптомы, свидетельствующие о том, что травма головы потенциально опасна и требует обязательного обращения за медицинской помощью.
Физиологические особенности детского мозга
Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие, что позволяет избежать серьезных повреждений при столкновении с твердой поверхностью. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.
Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.
Падение грудничка с дивана
Многие дети до 1 года нередко падают с кровати. В 4 месяца малыш уже активно двигается лежа, может переворачиваться, пытается ползать. Врачи советуют в такое время постоянно следить за маленьким исследователем.
Дети в этом возрасте еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за малышом, отвернувшись за бутылочкой. И, конечно же, при падении в первую очередь страдает голова.
Малыши только учатся пользоваться руками и еще не имеют рефлекса выставлять их перед головой для защиты. По мнению педиатров, в большинстве случаев нет причин для беспокойства: высота диванов составляет около 50 см и даже меньше.
Падение с такой высоты, как правило, не может значительно повредить головной мозг. Хуже, падая на пол, задевает деревянные бортики дивана или другие острые или твердые предметы.
Редкими, но наиболее печальными последствиями падения малыша могут оказаться сотрясение мозга и открытая черепно-мозговая травма.
Наблюдение после падения
Если ребенок упал и ударился головой, необходимо наблюдать за ним в течение ближайших суток.
Задача родителей - обеспечить ребенку покой и не позволять слишком активных игр в этот день.
Если в первые часы после падения ребенок ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, то повреждения внутренних органов маловероятны, а значит поводов для паники и показаний к УЗИ нет.
Тревожные симптомы
Врачи выделяют ряд серьезных признаков вне зависимости от возраста ребенка, на которые родителям следует обратить внимание:
- нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности;
- неадекватное поведение;
- нарушение речи;
- необычная сонливость;
- интенсивная головная боль, которая сохраняется более одного часа после травмы;
- судороги;
- неоднократные приступы рвоты;
- головокружение и (или) нарушение равновесия, которое сохраняется более одного часа после травмы;
- разные по размеру зрачки;
- неспособность двигать рукой или ногой, слабость в руке или ноге;
- появление темных (темно-синих) пятен под глазами или за ушами;
- кровотечение из носа или ушей;
- выделение бесцветной или кровянистой жидкости из носа или ушей;
- любые нарушения со стороны органов чувств (даже незначительные).
Наличие хотя бы одного из перечисленных признаков свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью!
1. Успокоить ребенка.
2. Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
3. Осмотреть ребенка на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Наблюдайте за его реакциями и поведением, проверяйте на наличие тревожных симптомов, а также на признаки внешних травм. Ушиб конечности или вывих обычно заметны, если что-то болит сильнее, малыш обязательно даст знать.
4. Заметив наливающуюся шишку в пострадавшей области, рекомендуется сразу приложить холодный компресс на три минуты, чтобы предотвратить дальнейшее образование сильного отека.
Обратите внимание на качества шишки: высокая и твёрдая шишка - это хороший признак.
А вот если шишка появляется не сразу, а чуть позже, если она низкая, большая по площади и мягкая (как желе), необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.
5. При наличии ссадины осторожно протереть ее перекисью водорода. При кровотечении следите за его продолжительностью - если оно продолжается уже 10 минут - срочно звоните врачу.
6. При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.
7. Обеспечить ребенку покой.
8. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
10. При наличии хотя бы одного тревожного симптома следует срочно обратиться за медицинской помощью. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.